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TURP术后继发性大出血15例分析
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后继发性大出血的原因.方法回顾性分析700例前列腺增生症行经尿道前列腺电切术后,15例继发大出血的临床资料.结果 15例切除前列腺组织质量平均为23.3 g,手术时间平均为40 min.继发性出血多发生于术后第2天,长14 d,平均4.9 d.手术出血量平均为271.4 mL,继发性出血时清除膀胱内血块平均300 g.前列腺创面组织病理检查为炎症肉芽组织.结论前列腺创面感染和腹压增高是TURP术后继发性大出血的主要原因.
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良性前列腺增生术后膀胱痉挛的综合治疗
前列腺摘除术后发生膀胱痉挛是常见症状,可引起继发性出血、漏尿等诸多并发症,影响术后恢复,口服或肌注镇痛药疗效不佳.我科对2000年1月~2001年1月行BPH术后发生的60例膀胱痉挛患者采用综合治疗措施取得一定疗效,报导如下.
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扁桃体术后的康复
扁桃体除手术是一种十分常见的手术,扁桃体手术之后应当注意点啥?如何进行家庭的护理?下面简单地介绍一些这方面的有关知识.1出血扁桃体术后的出血可分为原发性及继发性出血两种.原发性出血多发生在术后24小时之内,对于这种出血,可用沾有1%麻黄素液或1%的肾上腺素液的棉球,局部压迫止血,同时可用冷水或冰水颈部冷敷,若出血较多,则应去医院进行结扎或缝扎.而继发性出血多为伤口感染、侵袭创面血管或进食不慎擦伤创面血管所致.对于这种出血,可给予抗生素及凝血剂治疗.如果在扁桃体术后仅见唾液中带有少量血丝,此属正常现象.2疼痛一般来说,术后可出现创口疼痛,但在术后第二天,疼痛逐渐减轻.若感疼痛不能耐受,可给予冷饮或针刺合谷、颊车等穴位止痛,不宜服用止痛药物,因此类药物影响凝血功能而引起出血.
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挫伤性前房出血患者焦虑状态与继发性出血的关系
目的:了解挫伤性前房出血后患者的基本焦虑状态,并分析焦虑状态与继发性出血的关系.方法:本实验采取Zung焦虑状态自测量表(SAS),对挫伤所致的54例单纯前房出血患者进行评估,了解基本焦虑状态,并分析其与继发性出血之间的关系.结果:挫伤性前房出血后,患者之间的焦虑程度明显存在差异,男性青年患者焦虑程度显著低于其他患者.具有轻度以上焦虑的患者疗程短,出现继发性出血现象明显少于其他患者.结论:通过此次调查,了解到挫伤性前房出血患者的基本焦虑状况,并针对具体情况提出适当的措施,使患者达到轻度焦虑程度,减少继发性出血现象,以利于患者的康复.
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毛果芸香碱用于治疗前房积血安全性的探讨
目的:探讨毛果芸香碱眼液用于治疗前房积血后的疗效及安全性.方法:对我院收治的Ⅰ级和Ⅱ级前房积血患者87例87眼进行随机分组,实验组治疗过程中使用毛果芸香碱眼液,对照组仅采用常规治疗,观察分析治疗过程中再出血发生率及积血吸收治疗时间的情况.结果:两组病例观察后发现再出血率无差异,而积血吸收治疗时间实验组明显缩短.结论:毛果芸香碱眼液是一种安全有效的药物,在前房积血停止出血2d后及时使用,可有效缩短积血吸收时间,且治疗过程中再出血发生率无显著增高,值得在临床推广运用.
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急诊介入治疗妇产科继发性出血的临床价值
目的 探讨急诊介入栓塞治疗妇产科继发性出血的临床价值.方法 20例严重妇产科继发出血患者,选择性插管双侧髂内动脉、子宫动脉进行急诊介入栓塞治疗,栓塞物质为明胶海绵颗粒、真丝线段/颗粒或弹簧圈.对于9例恶性肿瘤,同时经微导管进行局部灌注化疗.所有病例术后追踪观察3~36个月.结果 介入栓塞治疗对继发出血的控制情况: 临床治愈16例,占80%;有效3例, 占15%;1例无效,占5%.19例患者保留了子宫,1例介入治疗无效患者后进行子宫切除术.经过3~36个月随访,11例育龄期女性均恢复正常月经周期.无严重与栓塞相关并发症发生. 结论 急诊介入治疗是改善严重妇产科出血性疾病预后的首选方法.
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痔瘘术后出血及尿潴留的防治
1 痔瘘术后出血痔瘘术后出血可分为两种,即原发性出血及继发性出血.1.1 原发性出血:多发生在术后24小时以内,是由于手术操作不当或手术中对创面止血不完善所致。
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经尿道前列腺电切术(TURP)术后口服乳果糖预防继发性出血的效果分析
目的:分析经尿道前列腺电切术(TURP)术后口服乳果糖预防继发性出血的效果。方法选取我院2014年1月~2015年9月收治的310例行尿道前列腺电切术患者临床资料进行回顾性分析﹐根据不同预防方案分为对照组(147例)与研究组(163例)﹐前者实施术后常规护理﹐后者在对照组基础上口服乳果糖。结果研究组术后便秘患者少于对照组﹐比较差异具有统计学意义(<0.05)﹔继发性出血概率低于对照组﹐比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论经尿道前列腺电切术(TURP)术后口服乳果糖预防继发性出血的效果显著。
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电话随访对经尿道前列腺等离子汽化电切术术后继发性出血的影响
目的探讨电话随访对经尿道前列腺等离子汽化电切术术后继发性出血的影响。方法采用经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗良性前列腺增生症84例,随机分为两组,电话随访组43例,对照组41例。对照组在出院后3个月进行电话随访,随机组在出院后1、2、4w、第2个月、第3个月进行电话随访。观察两组术后继发性出血的发生率。结果电话随访组继发性出血的发生率与对照组比较,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论电话随访组能有效地减少继发性出血的发生,提高医护工作的满意度。
关键词: 经尿道前列腺等离子汽化电切术 继发性出血 电话随访 -
经动脉内急诊栓塞治疗产科继发性出血患者的护理
目的研究和探讨经动脉内急诊栓塞治疗产科继发性出血的护理效果。方法对本院48例急性产科继发性出血患者,分为实验组和对照组,实验组应用插管双侧髂内动脉、子宫动脉的方法进行急诊栓塞治疗,对照组采用常规治疗方法,进行严格的护理措施,临床观察。结果术后48 h观察止血效果,实验组止血效果明显高于对照组,有效率为96%。结论通过研究表明,经动脉内急诊栓塞治疗严重产科继发性出血安全可靠,具有止血速度快、术后不良反应少等特点,是一种有效并且可以保留患者子宫的救治手段,可以在临床进行推广应用,而成功的关键便是能够保证在治疗过程中能够得到严格的护理措施。
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挫伤性前房出血的护理
挫伤性前房出血是一种较常见的眼外伤症状表现,也是眼科主要的急症之一.临床上患者主要表现为眼球疼痛和视力减退.如果护理不当,则少数患者可因继发性青光眼或角膜血染而导致失明.根据出血的发生时间,挫伤性前房出血可分原发性出血和继发性出血两种类型.
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急诊清创移植皮瓣修复手深度烧伤创面疗效观察
手部结构精细、功能特殊,一旦发生深度烧伤常累及肌腱、神经、骨关节等组织,且易出现继发性出血和感染,治疗难度较大;创面愈合后往往因瘢痕增生挛缩出现较严重手部功能障碍,给患者生活、工作造成极大痛苦和心理负担.治疗时除修复创面外更应注重功能重建,早期清除坏死组织、运用各种类型皮瓣修复是行之有效的方法,既能保护间生态组织、防止继发性感染和出血,也有利于功能恢复和重建,可以有效降低伤残率和截肢(指)率.2007年7月-2010年6月,笔者单位对部分手部深Ⅱ~Ⅳ度烧伤患者实行急诊清创即刻皮瓣移植修复,现对其疗效进行分析总结.
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出血性脑梗塞临床治疗的观察及护理体会
出血性脑梗塞,也称梗塞性出血,是指脑梗塞后病灶内的继发性出血,为脑梗塞的一种特殊类型,占5%~10%.我科自1995年以来,经头颅CT、MRI、腰穿及临床证实49例出血性梗塞患者,经临床治疗及精心护理,取得了较满意的效果.现总结如下.
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自控镇痛泵对前列腺术后膀胱痉挛的临床应用
前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后经常出现膀胱痉挛性疼痛,可使术后继发性出血加重,膀胱冲洗不畅,患者胃肠功能恢复时间延长.自2002年至2009年,我们对前列腺术后患者采用硬膜外自控镇痛泵(PCEA)持续用药32例,并和静脉自控镇痛32例相比较.
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33例混合痔术后严重出血临床分析
33例混合痔术后严重出血患者,男27例,女6例.原发性出血5例,继发性出血28例.出血部位:左7例,右前7例,右后10例,多处渗血9例.显性出血19例,隐性出血14例.出血量<300ml 5例,300~600ml 18例,>600ml 10例.止血方法:缝扎24例,填压9例.
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肛镜缝扎器下缝扎治疗痔术后出血1例
借助肛镜缝扎器缝扎止血,治疗混合痔术后减压口内结扎线撕脱致术后继发性出血1例,疗效满意,报告如下.
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经尿道前列腺电切术后出血原因分析及护理措施
目的:探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因,总结护理对策.方法:选取56例前列腺电切术后出血的患者为研究对象,分析出血原因,总结围手术期护理措施.结果:出血的原因主要为术后尿管固定不妥、术后膀胱痉挛、腹压增高、血压升高,术后早期活动过度及感染等.经过护理干预,所有患者均痊愈出院.结论:经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,术前、术后针对性护理、出院后的健康教育是减少术后出血的关键.
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子宫填塞球囊压迫治疗前置胎盘术中继发性出血的疗效分析及护理
目的 探讨子宫填塞球囊压迫治疗前置胎盘术中继发性出血的临床疗效及护理要点.方法 选取我院收治58例前置胎盘术中继发性出血患者进行研究,均给予子宫填塞球囊压迫治疗,按照护理方法的不同将其分为对照组与观察组各29例,分别接受临床常规护理与综合护理干预.结果 观察组术中出血量、出血好转时间、平均止血时间以及住院总天数等指标均优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 子宫填塞球囊压迫治疗前置胎盘术中继发性出血疗效显著,配合围术期综合护理干预,有助于提高治疗效果,加快止血时间,缩短患者病情恢复时间,值得在临床推广实施.
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应用中国商环行包皮环切术115例分析
目的:研究和分析中国商环行包皮环切术的临床应用效果。方法:从2009年到2013年6月,来我院进行治疗包茎或包皮过长患者有115例,患者的年龄在6岁~58岁,使用中国商环对患者进行包皮环切术,分析和观察实际手术的时间、术后并发症、伤口愈合时间以及术后外观恢复情况。结果:应用中国商环行包皮环切术115例,手术中无明显出血,去环后患者的伤口并无裂开。手术后出现继发性出血有2例,经过加压包扎和换药后逐步愈合,出现轻度感染的有3例,在手术后的2个月内,包皮完全愈合时间为25~28天,2例出现右侧轻度突起,其他患者外观均整齐,并且患者反馈意见较为良好。结论:应用中国商环行包皮环切术具有安全性好、可操作性强、术后并发症少等优点,值得在临床中应用。
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57例前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会
前列腺摘除术后因手术创伤、留置导尿管、止血气囊牵引压迫膀胱颈部、引流不畅以及冲洗液反复刺激膀胱三角区、膀胱颈及后尿道等,使膀胱敏感性增强,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩出现膀胱痉挛,不仅给患者带来很大痛苦,而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症,影响术后恢复.