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探讨不同牙体预备方法对重度楔状缺损牙体桩核冠修复后抗折特性的影响
目的 观察重度楔状缺损牙体采用不同牙体预备方法对桩核冠修复后抗折特性影响分析.方法 将离体下颌第一前磨牙设置为样本,建立重度楔状缺损牙模型,依照牙体预备方法异同分四组,颊侧楔状缺损方悬突牙体(A为不去,B为去除)、缺损下方制备牙本质肩领(C为未制备,D为制备).本次入组28颗离体牙,依照Ⅰ组(A+C)、Ⅱ组(A+D)、Ⅲ组(B+C)、Ⅳ组(B+D)组合模式,每组7颗均采用纤维桩核修复.分析各组抗折特性.结果 四组牙体预备模式抗折性能由高至低依次为:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅳ组、Ⅲ组,组间相比差异有统计学意义(P<0.05).其中Ⅰ组、Ⅲ组可修复折裂比例为57.14%,Ⅱ组、Ⅳ组均为不可修复折裂,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于重度楔状缺损,牙体在行桩核冠修复时保留颊侧悬突牙体,并不设计颊侧牙本质肩领,可提高修复后抗折能力.
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利用玻璃纤维桩加固牙齿的临床应用
目的:探讨利用玻璃纤维桩加固重度楔状缺损前磨牙、预防折断的临床应用价值。方法将2007~2010年烟台山医院门诊接诊的100例患者共138颗重度楔状缺损的上颌第一前磨牙完成根管治疗后预防性地将玻璃纤维桩置于已预备好的根管腔中,并采用流动树脂与纳米树脂结合的三明治技术充填牙颈部的楔状缺损部位。随访1~3年,检查牙齿颈部填充物边缘是否密合、完整性及咀嚼功能。结果100例患者共138颗牙随访1~3年,136颗牙治疗成功,均无自觉不适症状,咀嚼功能正常。X线片示院牙周膜腔无增宽,无继发龋。仅2例于术后1年出现因咀嚼不当导致冠部分缺损,未发现根折或冠折。结论充分利用玻璃纤维桩的特性加固根管治疗术后的重度楔状缺损前磨牙有良好的预防折断的临床效果,流动树脂与纳米树脂结合应用的三明治技术充填楔状缺损部位能够达到良好的近期与远期效果,这种方法尤其适合重度楔状缺损已行根管治疗术、牙冠完整且不愿接受全冠修复的患者。
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两种黏结系统用于牙颈部楔状缺损修复的疗效观察
楔状缺损是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损,典型的缺损由两个夹面组成,口大底小,呈楔形[1].是由牙齿硬组织应力疲劳、刷牙方式不当和酸蚀3个因素综合作用形成.往往累及同一患者的多个牙.楔状缺损可造成牙齿敏感、牙髓炎.重度楔状缺损的潜在的危害是导致牙冠折断、牙体缺损[2],因此应积极防治.
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纤维桩复合树脂修复重度楔状缺损前磨牙的三维有限元分析
背景:有观点认为根管治疗和桩核修复会增加牙齿折裂的危险,纤维桩核修复能否提高重度楔状缺损牙的抗折性能?三维有限元法可以将复杂的牙体组织简化成可被计算机分析的模型,通过对这些模型的分析进行生物力学方面的研究。目的:分析纤维桩复合树脂修复重度楔状缺损前后对牙体组织应力分布的影响。方法:建立上颌前磨牙重度楔状缺损及采用复合树脂纤维桩修复后的三维有限元模型,模拟267 N,45°斜向载荷时的受力情况,分析大主应力的分布特征。结果与结论:重度楔状缺损模型在缺损尖端应力集中明显。修复后模型的大主应力分布趋势与正常牙类似,拉应力均匀分布于牙根颊面的中上部。说明纤维桩复合树脂修复有助于降低重度楔状缺损患牙颈部折裂的风险。
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不同纤维桩修复方式影响重度楔状缺损前磨牙的抗折性能
背景:以往的观点认为桩可以增强根管治疗牙的抗折裂强度,但近年来这种观念已引起争议,许多学者认为,根管的预备削弱了牙根,桩进一步增加了折裂的危险。目的:评价侧向加载条件下,采用不同纤维桩修复方法对重度楔状缺损前磨牙抗折性能的影响。方法:将50颗正畸拔除的人上颌前磨牙随机分为5组,每组10颗。A组为正常前磨牙;B-E组40颗牙均制备深达颊舌径1/3深度的重度楔状缺损,B组不做任何处理;C组经根管治疗,保留楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂修复缺损牙体组织;D组经根管治疗,保留楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂及金属全冠修复缺损牙体组织;E组经根管治疗,去除楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用 LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂及金属全冠修复缺损牙体组织。检测各组样本折裂强度。结果与结论:A-E组抗折载荷分别为(1002.69±147.62),(439.28±66.34),(958.30±101.23),(1207.09±143.48),(1056.44±139.30) N。D组抗折载荷高(P <0.01),B组低(P <0.01),A、C、E三组间抗折载荷比较差异无显著性意义。表明纤维桩能增强重度楔状缺损牙的抗折能力,并且保留牙体组织有助于提高修复体的抗折性。
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玻璃纤维桩预防重度楔状缺损前牙冠折断的临床探讨
目的:分析研究玻璃纤维桩预防重度楔状缺损前牙冠折断的临床应用价值。方法:选取2011年10月-2013年12月在我院我科接收的患有重度楔状缺损前牙的患者一共有78例(96颗前牙),对78例患者采取根管治疗以后,预防性采取玻璃纤维桩,即牙冠折断之前采取玻璃纤维桩粘接固定以及树脂修复,尽量保留冠方牙体组织,对其临床效果给予分析研究。结果:78例患者临床治疗以后,经过12、24个月跟踪随访,96颗前牙,其中90颗牙齿完好无损,成功率为93.75%,6例患者失败,当中2例患者由于咀嚼不当造成纤维桩松动,3例患者因根尖周炎,1例患者楔状缺损处充填物脱落。结论:对重度楔状缺损前牙冠折断采取玻璃纤维桩预防,可以取得显著的临床效果,具有临床推广价值。
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玻璃纤维桩修复重度楔状缺损的临床观察
目的 观察用玻璃纤维桩和流动树脂修复前牙、前磨牙重度楔状缺损的临床效果.方法 选取72例重度楔状缺损且未伴发龋坏的前牙和前磨牙,经根管治疗后,随机分为A、B、C三组各24颗牙.A组:单纯使用Z350流动树脂修复;B组:Z350流动树脂+玻璃纤维桩修复;C组:Z350流动树脂+玻璃纤维桩+全冠修复.在统一评价标准下进行对比观察.结果 经2年随访观察,A组成功率62.5%,B组成功率87.5%,C组成功率91.7%,经卡方检验,A、B两组差异有统计学意义(P<0.05).B、C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 纤维桩能显著提高重度楔状缺损的提高其抗折性能,改善楔缺充填材料的稳定性能;全冠对重度楔状缺损修复的效果并不明显,值得进一步探讨.
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4种修复方法对根管治疗后的重度楔状缺损前磨牙抗折强度的影响
楔状缺损是好发于前磨牙的非龋性牙体硬组织疾病,而重度楔状缺损常因并发牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗,其潜在的危害性为牙冠断裂[1].临床上对根管治疗后的重度楔状缺损前磨牙的修复方法各异.本研究旨在通过比较4种常见的修复方法对根管治疗后重度楔状缺损前磨牙抗折强度的影响,从而进一步探讨更为有效的修复方法.
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夹层技术加螺纹钉在可见光固化树脂修复重度楔状缺损的临床应用
可见光固化复合树脂自七十年代末问世以来,由于操作简便,性能优越,特别是修复体色泽美观,在口腔科得到广泛的应用.笔者采用夹层技术加螺纹钉在可见光固化树脂修复重度楔状缺损的疗效较好,现介绍如下:
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固位钉与金属烤瓷全冠修复牙体重度楔状缺损的疗效观察
我科自1998年以来采用螺纹桩钉串连冠根与外罩金属烤瓷冠的美学修复方法,治疗严重楔状缺损牙156颗、效果良好,报道如下:
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牙体重度楔状缺损的美容修复新方法
从1998年以来,我们采用螺纹桩钉串连冠根与外罩金属烤瓷冠的美学修复方法,治疗严重楔状缺损牙156颗,效果良好,报道如下: