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微创经皮肾穿刺碎石术的临床护理及观察
微创经皮肾镜穿刺取石术(MPCNL)是指利用特定的肾筋膜扩张器将经皮肾通道扩张14至18F,并利用输尿管镜取石的一种操作方法.微创经皮肾镜穿刺取石术有出血少、结石取尽率高、手术时间短、适用范围较广、对患者损伤小、术后恢复快等优点,对肾及输尿管上段结石有良好的治疗效果.
关键词: 微创经皮肾穿刺碎石术 临床护理 观察 -
微创经皮肾穿刺碎石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效对比分析
目的 比较微创经皮肾穿刺碎石术(mPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效.方法 将2010年1月至2012年10月我院泌尿外科收治的107例输尿管上段嵌顿性结石患者分为mPCNL组55例与URL组52例,分别采用mPCNL与URL治疗,对两组手术时间、住院时间及结石清除率、并发症情况进行比较分析.结果 mPCNL组手术时间和住院时间均明显长于URL组,而术后3d与术后1个月结石清除率则明显高于URL组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);mPCNL组并发症发生率为14.5% (8/55),URL组为17.3% (9/52),比较差异无统计学意义(P>0.05),患者经对症处理后均治愈.结论 mPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石在结石清除率方面比URL优势更明显,但其手术时间与术后住院天数较长.
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输尿管镜碎石术与微创经皮肾穿刺碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较
目的:比较输尿管镜碎石术与微创经皮肾穿刺碎石术在治疗输尿管上段嵌顿性结石中的疗效.方法:回顾性分析我院2007~2010年接受治疗的输尿管上段嵌顿性结石患者58例,其中输尿管镜碎石术治疗30例,微创经皮肾穿刺碎石术治疗28例,比较其一次性碎石成功率.结果:输尿管镜碎石术组30例中5例转开放手术,8例术后结合ESWL,一次性碎石成功率为56.7%;微创经皮肾穿刺碎石术组28例中1例转开放手术,一次性碎石成功率为96.4%.结论:微创经皮肾穿刺碎石术在治疗输尿管上段嵌顿性结石中较输尿管镜碎石术具有明显的优势.
关键词: 输尿管上段嵌顿性结石 输尿管镜碎石术 微创经皮肾穿刺碎石术 疗效比较 -
微创经皮肾穿刺碎石术的临床观察及护理
经皮肾穿刺钬激光碎石术(MPCNL)是通过建立皮肤到肾集合系统Fr14-16的手术通道,输尿管镜进入肾盂或肾盏内,用钬激光对上尿路结石进行碎石治疗的一种手术方法.其优点是微创、安全性较高、恢复快、疗效佳.
关键词: 微创经皮肾穿刺碎石术 观察 护理 -
微创经皮肾穿刺碎石术出血原因和防治措施剖析
目的:对微创经皮肾穿刺碎石术出血原因和防治措施进行探讨.方法:通过对使用微创经皮肾穿刺碎石手术的患者案例进行分析,对术中出血与术后继发性出血进行对比观察.结果:经由对微创经皮肾穿刺碎石术治疗出血的患者进行有效护理,使得出血情况得到有效控制.结论:对于微创经皮肾穿刺碎石术的出血情况,要根据其不同原因采取不同的预防与补救措施.
关键词: 微创经皮肾穿刺碎石术 肾结石 经肾穿刺造瘘 -
微创经皮肾穿刺碎石术出血原因分析及防治措施
目的:探讨微创经皮肾穿刺碎石术出血原因及防治措施.方法:回顾分析我科2008年10月至2013年10月通过微创经皮肾穿刺碎石术治疗的肾结石、输尿管上段结石患者临床资料共102例,其中出血患者5例,1例为术中出血,4例为术后继发性出血.结果:1例采用夹管、止血、输血等保守治疗,4例采用夹管、止血保守治疗,5例患者均痊愈出院.结论:微创经皮肾穿刺碎石术并发出血应以预防为主,准确穿刺定位及提高通道扩张技巧,可减少出血.经皮肾穿刺碎石术出血应根据不同的出血原因选择不同的处理方式,特别是对经皮肾穿刺碎石术开展时间尚短的医院更应在经皮肾穿刺碎石术出血较多时及时终止手术,保证安全前提下再行二期清石.
关键词: 超声 微创经皮肾穿刺碎石术 输尿管镜 出血 结石