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糖尿病天地杂志
Diabetes World 당뇨병천지·육(상순)
- 主管单位: 糖尿病天地·教育(上旬);糖尿病天地(上旬教育刊)
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-5210/R
- 国内刊号: 仝俊雪
- 发行周期: 月刊
- 邮发: dw51260912@163.com tnbtdzz@163.com(投稿/查稿专用)
- 曾用名: 糖尿病天地·教育(上旬);糖尿病天地(上旬教育刊)
- 创刊时间: 2004
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华中医药学会
- 出版地区: 北京
- 主编: 《糖尿病天地》杂志社
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病“恶劣”五性,控制好仍让您获益
每个人都不想生病,但是很多人还是由于不良饮食习惯、缺乏运动等原因得上了糖尿病,据统计,我国成年人中糖尿病患病率为11.6%,也就是说每十个人中至少有一个人是糖尿病患者.面对如此高发的疾病,我们有必要对糖尿病的一些特性有具体的了解,所谓“知己知彼,百战百胜”,掌握了糖尿病特性,再根据自身病情,才能让您在糖尿病治疗中不走弯路.总结下来,糖尿病有“恶劣”的五性.
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降糖药要用“心”选
2型糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心血管疾病的风险要增加2~4倍.大约四分之三的糖尿病患者终死于心血管疾病,因此甚至有人说“糖尿病就是心血管疾病”.
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胰岛素疗效不好,一个容易忽视的问题
美国糖尿病协会(ADA)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)在一项联合声明中曾指出,胰岛素是有效的降糖药物,通过调整到合适剂量,可将任何水平的糖化血红蛋白(HbA1c)降到或接近治疗目标.就像不可否认胰岛素治疗的降糖能力一样,我们同样不可否认,相比于口服降糖药,胰岛素治疗涉及了更多的环节,比如胰岛素制剂的选择,治疗方案的制订,注射装置的选择,注射技术的掌握程度,血糖监测及根据监测结果所采取的行动等.因此,胰岛素治疗不仅需要医患之间更多的交流与合作,还需要患者自己去掌握更多的自我管理机能.在这里,我想特别介绍一个容易被很多医生和患者所忽视的环节.
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如何优化餐后血糖控制
故事回放患者A在5年前出现了多饮、多尿,每日要喝掉至少两暖瓶水,而尿量与饮水量基本持平,尤其是夜尿增多,体重3个月减轻了大约5千克,到当地医院就诊,查尿糖四个加号,空腹血糖12.4毫摩尔/升(mmol/L),被诊断为“2型糖尿病”.在过去的大部分时间里,他都是靠口服降糖药控糖,每天服用二甲双胍和瑞格列奈各三次,血糖基本控制达标;直到半年前因为血糖控制不佳改为了胰岛素替代治疗,用的是预混人胰岛素30R一天两针.经过两个月的剂量调整,空腹血糖已经可以控制在6~7mmol/L,但餐后血糖大多仍在12mmol/L以上.医生告诉他不能再增加胰岛素用量了,否则容易出现夜间低血糖,会很危险,就让他每餐加服阿卡波糖,该患者觉得这种方案很麻烦,饭前30分钟注射完胰岛素,饭前又要吃阿卡波糖,吃完饭还要吃二甲双胍(因为胃肠道反应比较明显所以选择饭后服用).该患者来我院就诊,我建议他改用门冬胰岛素50每天两针,由于不需要额外增加药物,而且可以打完针马上吃饭,患者很高兴地接受了我的建议,他的餐后血糖也很快就得到了良好的控制.
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糖尿病患者皮肤瘙痒的中医治疗
糖尿病可引起皮肤瘙痒皮肤瘙痒是一种临床症状,分全身性皮肤瘙痒和局限性皮肤瘙痒.当皮肤瘙痒发生时,皮肤表面可出现或不出现疹子.皮肤瘙痒多见于中老年人,引起皮肤瘙痒的原因很多,有内在的疾病,如血液病、恶性肿瘤、糖尿病、自身免疫性疾病等;有外在的因素:比如日晒、干燥等物理因素,接触、压力等机械刺激,酸、碱、去污剂等化学因素.引起皮肤瘙痒的原因很多,今天我们主要来谈一谈和糖尿病相关的皮肤瘙痒.
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看血糖说饮食——喝酒不升糖,真的吗?
有不少糖尿病患者喜欢饮酒,医生会劝诫他们要少喝,好不喝酒,一些糖友会“忍痛割爱”,但是有些患者却自认为喝酒对血糖没有影响,照样大吃大喝.有人认为主食类碳水化合物升糖快,只要不吃富含碳水化合物的食物就可以了,喝酒吃肉血糖反而控制得更好,真的是这样吗?这不郭先生前两天就尝试了一把过瘾的滋味.
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《中国血糖监测临床应用指南(2015版)》解读系列之五——医院里为何也用血糖仪测血糖
河北省石家庄市胡×我每次去门诊复诊时,医生都让我去抽血测血糖,前不久我的一位病友因为脑血栓住院了,我去病房看望他,正赶上护士过来给他测血糖.我有点纳闷,医院里抽血查血糖这么方便,干嘛还要像我们在家里那样,用血糖仪来测呢?
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高还是低,这是个问题
江苏省连云港市 万× 我在年初查出了2型糖尿病,医生让我进行了一段时间的胰岛素治疗,说是尽快把血糖降到正常,解除高血糖毒性,能够恢复胰岛功能.胰岛素治疗一个月后效果确实不错,医生让我改为口服降糖药维持.可是后来出现了几次低血糖,有一次还因为晕倒摔伤住了院.医生又跟我说,低血糖比高血糖更危险,应该尽量避免发生低血糖.这我就有点疑惑了,一开始说高血糖对胰岛细胞有毒性,后来又说低血糖比高血糖还可怕,那血糖到底是该高还是该低呢?
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降糖降脂同样重要
40岁刚出头的李明,近来可谓春风得意:职位小有升迁,又中年得子.那高兴劲就甭提了,逢人便喜笑颜开.同事们背地里都戏笑他:“老李真像掉到蜜罐里,这下他的腰围准得又长2寸,心宽体胖嘛!”
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防治并发症,尽早亮出“利剑”
在糖尿病治疗实践中,经常会遇到患者血糖控制得一直很好,但还是出现视物模糊、手脚发凉、乏力、瘙痒、麻木、疼痛、跛行,甚至缺血性溃疡或坏疽等慢性并发症的表现,即便反复调整治疗方案,症状依然难以改善,患者备受煎熬,医生也常疑惑——难道治疗方案有问题?
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生命时速,你我参与——标准化“心肺复苏”技术来了
2015年3月份中国的一名医生在美国救了一个人,后来他走红了网络,新闻内容大致是这样的:“3月21日,一位中国游客在圣地亚哥海洋公园游玩,遇到一名美国人突发心跳骤停倒在地上.他一个人坚持胸外按压(CPR)约十分钟,等到专业救护人员到位后成功将游客复苏.公园管理人员送给他一顿单独观看鲸鱼演出的自助大餐,弥补他没看成表演的遗憾.
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糖尿病患者测血脂前要注意细节
糖尿病患者血脂紊乱,胰岛素之过?在糖尿病患者中,出现血脂高的情况很常见,这是为什么呢?我们知道糖尿病的产生是跟胰岛素抵抗有关的,而胰岛素是控制营养物质吸收利用的主要激素,对碳水化合物、蛋白质、脂肪及水盐代谢有重要作用.胰岛素能够抑制脂肪细胞内激素敏感脂酶,但可激活脂蛋白脂酶的活性.胰岛素抵抗时肌肉组织对糖的利用障碍,但由于激素敏感脂酶活性增强使脂肪组织释放大量的脂肪酸,这种游离的非酯化的脂肪酸在2型糖尿病患者中不能转化为酮体,而是作为一种原料使极低密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇在肝脏合成增加.
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糖友护心ABC,关于A的三件事
糖尿病心血管并发症防治用药也有一个ABC,指的是阿司匹林(A)、降压药(B)和降脂药(C).在这里,我想专门谈一下阿司匹林,因为尽管阿司匹林价格不高且心血管获益明确,但临床应用情况并不乐观.
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五十七讲:糖尿病并发症有哪些“预警信号”?
糖尿病的巨大危害来自于它的并发症,而防治糖尿病并发症关键在一个“早”字,即早期诊断、早期治疗.人体作为一个有机的整体,当身体某一部分受累时总会暴露出一些特殊的征兆,提醒患者当心是否出现并发症了!
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如何树立患者信心
有很多人一旦得了糖尿病就心情低落,丧失对生活的信心,对自己的病情不管不问,任由病情发展,还有的人就病急乱投医,只要是听人说可以治疗糖尿病,不管是中药、西药,还是保健品都买回家吃,结果过不了几年,血糖没控制好,倒多了不少并发症,后是追悔莫及.
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马铃薯馒头是更好的主食吗?
2015年7月,一种看起来颜色略黄,与传统小麦馒头没有太大差异的新型馒头,开始在北京的200多家超市出售,这种馒头的独特之处就是其制作原料并非小麦,而是自从400多年前由中美洲传入后,一直不被中国人当作“干粮”的土豆,即马铃薯.
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代餐减肥适合糖尿病患者吗?
张先生,39岁,从事销售工作,应酬多,经常需要出差,饮食不规律,喝酒但不吸烟.他身高1.67米,体重80千克,体重指数(BMI)为28.7千克/米2,腰围大于85厘米,属于肥胖人群.春节过后,张先生单位组织体检查出血糖高,进一步内分泌科就诊后,确诊为2型糖尿病.
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说实话,老年糖尿病患者高血压太危险、太特殊了!
目前,我国老年高血压人群的治疗率和血压控制达标率仅为32.2%和7.6%,合并糖尿病的老年高血压患者的血压控制达标率更低.因此,糖尿病患者要正确认识老年高血压,了解和掌握老年高血压的特点,本文通过病例了解治疗高血压的详细流程,有助于提高患者血压控制达标率水平,显著降低糖尿病和高血压并发症的发生和发展风险.
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糖尿病要早预防,分级诊疗帮您忙
近日,国家卫计委副主任金小桃在中日友好医院承办的201 6年世界卫生日大会上指出:随着我国人口老龄化进程加剧,糖尿病、高血压等慢性病危害人民健康.201 5年,国务院办公厅印发指导意见,提出开展高血压、糖尿病分级诊疗试点工作,由社区全科医生与二级以上医院专科医生共同组成团队,为高血压、糖尿病等慢性病患者提供签约服务,形成疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续性、一体化服务模式.惠及患者,改善健康,降低疾病负担.
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预防糖尿病,快来学习美国新膳食指南
虽然说《美国居民膳食指南》是为美国居民制定的,但是它对于中国居民和世界其他地区的居民也同样有指导意义,这个指南告诉大家怎样健康饮食.一生坚持健康饮食有助于预防慢性病,比如肥胖、高血压、心血管疾病和2型糖尿病.今天我们就从美国新的膳食指南出发,来讲讲如何健康饮食,预防糖尿病.
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糖友饮食四步走,吃饭不再有难题
由于工作原因,经常能接触到糖尿病患者,他们在营养咨询过程中问到我的问题各式各样,其中多的问题集中在“我有糖尿病,我是否可以吃某某食物?”这个某某食物涵盖了很多内容,可以细化到某种水果,也可以是某类食物,比如粥品或者豆制品等.其实很多糖友习惯将饮食的问题简单化,想从营养师这里得到的答案也无外乎就是告诉他们问到的这些食物能不能吃就行了,多余的知识并不想知道.但其实这看似简单的想法,往往才是将问题复杂化的源头.因为糖友控制饮食的目的不仅仅是要平稳血糖,还要保证我们机体的营养.如果这也不能吃,那也不能吃,除了会引起营养不均衡,导致营养不良以外,更有可能会损害到糖友对饮食控制的信心,终导致饮食控制计划失败.
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“糖穴”、“降压穴”和“降脂穴”,您知道吗?
人体穴位知多少常说人体有十二条正经和八条奇经.十二条正经是左右对称的与人体的五脏六腑相联属的经脉,五脏包括心、肝、脾、肺、肾,另外还有一脏为心包,实为六脏.它们与十二正经中的六阴经相连属.六腑包括小肠、胆、胃、大肠、膀胱及三焦,它们与十二正经中的六阳经相连属.十二正经有自己所属的固定穴位和相连属脏腑器官,它们的穴位能对所属的经络、脏腑、器官的功能起到调节作用.八条奇经素称奇经八脉,其中只有循行于腹部正中线的任脉与循行于背部正中线的督脉有自己所属的固定穴位,而其他六条经脉(冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉)都没有自己固有的穴位,它们的经气调节是通过经络走行线路中与十二正经相交会的穴位来完成.这样人体的穴位包括361个经穴,其中有309对左右对称的双穴和52个单穴.
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高血糖人群每天要按的10个穴位(下)
三阴交穴三阴交穴,顾名思义,为三条阴经交汇的枢纽,即足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经这三条经脉都从该穴通过,所以该穴是一个非常重要的穴位,刺激一穴即可获得调补三脏的作用.肾为先天之本,脾为后天之本,而肝主疏泄,更是调畅全身气机的关键,所以经常按压该穴,具有益肾固本、健脾益气、柔肝养血的功效,对于气阴两虚多见的糖尿病患者尤为有益.“妇科三阴交”,该穴对于女性糖友意义更大,除了可辅助降糖,还能改善月经不调、失眠、更年期综合征等女性常见问题,但需要注意的是,月经期、妊娠期禁按该穴.
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奶香虾丸
[主料]虾肉200克[配料]去皮荸荠50克、菜心100克、南瓜50克[调料]盐、蛋清、牛奶、淡奶油、葱、姜各适量[做法]1.先将虾肉剁碎成蓉,荸荠切成小碎丁,葱姜切末备用.2.把虾蓉加上蛋清、荸荠丁、葱姜末、盐顺一个方向打上劲(中途加水,但是要每次少放,勤放)备用.
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麻油菌菇荟
[主料]杏鲍菇50克、海鲜菇50克、虫草花10克、香菇20克、春笋50克[配料]青红椒各20克[调料]植物油、盐、生抽、藤椒油、葱花、姜丝和蒜片各适量[做法]1.杏鲍菇、海鲜菇、香菇、春笋洗净切成条,虫草花洗净备用.2.青红椒洗净去籽切成同菌类一样大小的条备用.3.锅中烧水,开锅后放入切好的菌菇焯熟捞出控干水分.
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捞汁秋葵
[主料]秋葵200克[配料]鲜黄花50克、金针菇50克,香菜、芹菜、洋葱、尖椒、西红柿、胡萝卜各少量[调料]植物油、美极酱油、香醋、香叶、丁香、大蒜、盐[做法]1.秋葵洗净从中间一分为二切开.
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香酥雪花饼
[主料]西红柿1个[配料]奶酪片10片[调料]淀粉、鸡蛋、面包糠、植物油[做法]1.西红柿从中间切成2瓣,然后再改成1厘米厚的片.2.把切好的西红柿每2片中间加一个奶酪片分成份.3.把分好份的西红柿蘸上淀粉、鸡蛋、面包糠,放在不粘的电饼铛中煎熟即可.
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老张的糖尿病日记(4)——运动虽好但不要逞强
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看病记——北京三诺健恒糖尿病医院看病经历
我父亲查出糖尿病有1年有余了,初三多一少的症状挺明显的,在老家当地的三甲医院就过诊,父亲到北京帮我们看孩子,我也带他去家门口的二甲医院看过,中间他调整过用药方案,但是血糖却总控制得不好,有时还会出现低血糖.听说中日友好医院的杨文英教授在北京三诺健恒糖尿病医院出诊,我就抱着试一试的心态带父亲去看病,把我们的就诊经历写出来,分享给各位糖友,希望对大家有所帮助.
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糖尿病伤你有多深?
悦悦:数据显示,我国是世界上糖尿病患者多和严重的国家.这种疾病给患者的生活带来很大的影响,威胁着人们的健康.杨主任您接触过那么多糖尿病患者,请您给我们讲讲这种疾病都有哪些危害?糖尿病的危害是多方面的,不仅能摧毁人的健康,花光人的积蓄,还会降低人的生活质量,缩短人的寿命.
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跟着杨文英教授去查房(三)
病例:患者女,59岁,体重66千克,身高1.59米,体重指数(BMI) 26.1千克/米2,糖尿病病史1 2年,初因需要进行骨科手术于入院时检查发现血糖高,后确诊糖尿病,当时无明显口渴、多饮、多尿、消瘦乏力的症状,经胰岛素强化治疗血糖控制平稳顺利手术,手术后一年停胰岛素改口服二甲双胍控制血糖,服用2年后血糖又控制不佳,遂再次联合胰岛素治疗,但血糖却控制不佳,空腹血糖1 3.0毫摩尔/升,糖化血红蛋白7.4%,餐后血糖未测.201 5年6月住院调整治疗方案,给予二甲双胍500毫克,每天3次,盐酸吡格列酮1 5毫克,每天1次,联合甘精胰岛素1 3单位,睡前注射,201 5年1 2月血糖控制又欠佳,到内分泌门诊调整治疗方案时医生停用了吡格列酮,给予瑞格列奈1毫克,每天3次,二甲双胍1 000毫克,每天2次,联合甘精胰岛素22单位,监测空腹血糖仍然不佳,甘精胰岛素逐渐加量至30单位至今,监测空腹血糖1 3.0毫摩尔/升,睡前血糖1 5.0毫摩尔/升,糖化血红蛋白8.9%,近到北京三诺健恒糖尿病医院住院进行治疗方案的调整.
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糖尿病足患者易出现认知功能缺损
一项新的研究发现,如果糖尿病患者出现糖尿病足并发症,出现认知功能缺损的风险就会明显增加.负责这项研究的研究者指出:糖尿病与认知功能衰退具有明显的关联.糖尿病是一种多重系统性疾病,这种疾病会影响大脑功能,糖尿病患者患痴呆症的风险是一般人的两倍.糖尿病还会造成整体心血管系统退化、受损,而糖尿病足正是其中一种症状.
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知识引领,学而用之,共同努力,防治糖尿病
我是一名医务工作者,又是一名糖尿病患者.2003年我退休之后,在县卫生局领导的支持下,我们建立了河南原阳县糖尿病防治知识宣传站.宣传站就设在我家,宣传形式是多种多样:①把纪立农和向红丁等老师的教材作为宣传教育的主要内容,念给糖友听.②制作黑板报让大家看,制作挂图进行糖尿病知识宣传.③请糖尿病医生陈放峰等老师给糖友讲课.④我每次参加全国糖尿病学术会后,就认真整理、分类、复印讲课材料,举办学习班,向大家汇报讲解会议精神,把复印的材料发给大家自学.⑤组织糖友互相交流,讲一讲自己的亲身体会和教训等.有个县人大老干部,得了糖尿病足没及时治疗,后,医生不得不把他的腿锯掉了,他讲道:“没锯腿之前,疼痛难忍,痛苦万分,锯腿之后,教训深深,后悔莫及.”使在会场的200多名糖尿病患者很受教育.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |