糖尿病临床杂志
Diabetes World 당뇨병천지·림상(하순)
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2型糖尿病中医证候五脏相关性的临床探讨
目的 探究2型糖尿病中医证候五脏的相关性特征.方法 使用流行病学,非线性主成分分析和结构方程模型等各种多元统计方式对2型糖尿病中医五脏间的关系进行研究.结果 糖尿病患者的主要临床症状是口干多饮、视线模糊、多尿、乏力、下肢麻木发凉,合并症/并发症以高血压、血脂异常、糖尿病周围神经病变和糖尿病肾病为主.肺和心、肺和肾、脾和肺之间的关系和五脏关系学说相适应.结论 五脏之中任何两脏或者多脏间都存在关联性,任何一脏的功能异常都会对其他脏功能造成影响.
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通过经典案例谈大型队列研究的启示
队列研究的价值队列研究是基本的流行病学传统研究方法,可以帮助确定疾病病因和影响疾病发展的因素,为疾病预测和预防提供数据.随着科学技术的发展,队列研究被赋予了更加重要的价值:(1)为转化医学的开展提供资源和研究基地;(2)促进疾病预测与治疗策略评估的系统化;(3)推动4P(即预防性Preventive、预测性Predictive、个体化Personalized、参与性Participatory)的医学循证模式的建立.
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帮助糖尿病患者度过“生命中糟糕的一天”
我喜欢的人彼得斯博士:罗丝博士是美国糖尿病教育者协会(AADE)的前任主席.我们将一起讨论糖尿病教育者的作用以及对糖尿病患者的关怀.先从糖尿病教育者说起吧.我喜欢的人中就有糖尿病教育者.如果没有他们的帮助,我没法顾全我的病人.罗丝博士能说说您对糖尿病教育者作用的看法吗?罗丝博士:糖尿病教育者和医生之间真的是合作伙伴关系.我记得您曾经说过,如果没有糖尿病教育者,您就过不下去了.从病人被诊断糖尿病开始,在糖尿病教育者、医疗保健团队以及内科医师之间就建立起了合作伙伴的关系,共同关怀患者.我们负责为病人提供教育及自我管理的技能,帮助他们处理这种对很多人来说非常可怕的疾病.
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平衡疗效与安全的简单方法
患者男性,68岁主诉血糖升高12年,偶发夜间低血糖1个月.现病史患者12年前于当地医院诊断为2型糖尿病,当时空腹血糖9.8mmol/L,医生给予格列本脲2.5mg Qd治疗.此后8年,患者未系统用药和复诊,8年前因出现视网膜病变开始接受系统治疗,每月复诊一次,并在家中自测血糖.3个月前复查糖化血红蛋白8.6%,降糖药方案为二甲双胍500mg Tid,格列喹酮30mg Tid,阿卡波糖50mg Tid.经过解释,患者同意接受胰岛素治疗以改善血糖控制.
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妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)
背景妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus.GDM).随着糖尿病发病率日益升高,以及GDM筛查诊断受到广泛重视,妊娠合并糖尿病患者不断增多.中华医学会妇产科学分会产科学组与中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组曾于2007年制订了我国《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(草案)》[简称指南(草案)]在指导临床处理中发挥了重要作用.
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中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)
据中华医学会糖尿病学分会2008年中国糖尿病和代谢疾病研究(China national diabetes and metabolic disorders study)报告,我国20岁以上人群糖尿病(diabetes mellitus,DM)总体患病率为9.7%,其中男性10.6%,女性8.8%.由此推算我国DM患病总人数达9240万,位居世界第一.DM前期的患病率高达15.5%,估算人数约为1.5亿.而且DM患病率有进一步增加的趋势,2010年数据显示DM患病率已达11.6%.在所有类型DM中,2型DM (type 2 diabetes mellitus,T2DM)病人约占90%.
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2014年AACE/ACE胰岛素泵管理共识声明解读
目前胰岛素泵的应用已趋于成熟,因此有必要制定相关的指南以确保临床医生合理安全地应用.2010年美国内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)发表了第一个有关胰岛素泵管理的专家共识,2014年AACE和美国内分泌学会(ACE)联合发布了一份新的工作小组共识声明.该声明是对2010年AACE胰岛素泵专家共识的更新,一方面再次阐述了持续皮下胰岛素注射(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)相对于每日多次胰岛素注射(multiple daily injections,MDI)的优势;胰岛素泵适用于接受基础-餐时胰岛素治疗的1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者;患者和医生的正确选择对胰岛素泵成功应用的重要性;不同人群糖尿病患者的胰岛素泵应用策略;胰岛素泵的安全性和经济学问题.
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如何应对老龄化背景下的糖尿病防治挑战
老年糖尿病人群的临床特点患病率特点回顾近30年我国多次全国糖尿病流行病学调查数据,在糖尿病总患病率增加的同时,老年人群患病率也明显增加(表1).2007 2008年全国糖尿病调查报告数据显示,60岁以上老年人中糖尿病患病率为20.4%,估算约为3538万,占总患病人数的38.1%.按我国老龄化发展趋势,在老龄人口增加的同时糖尿病患病率也增长,预示老年糖尿病人数将大幅度增加.
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暴发性1型糖尿病的诊治及监测
暴发性1型糖尿病(FT1D) 是1型糖尿病的一种特殊类型.该病以胰岛β细胞呈超急性、完全不可逆性破坏为特点,表现为血糖急骤升高、迅速进展至糖尿病酮症酸中毒阶段,可缺乏糖尿病的自身抗体.流行病学研究表明,在以酮症或糖尿病酮症酸中毒(DKA)起病的1型糖尿病患者中,FT1D患者约占10%~20%.由于本病容易被误诊、漏诊,又十分凶险,如果治疗不当或不及时,可导致死亡,故尤需早期诊断,尽早治疗.本文中的FT1D病例,经及时诊断、治疗后好转,出院后每日多次监测指尖血糖,有效防止了血糖过大波动及再发.
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中国证据、中国指南、中国实践——CDS全国学术会议在广州召开
由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办,广东省医学会承办的“中华医学会糖尿病学分会第十八次全国学术会议”于2014年11月5-8日在广东省广州白云国际会展中心召开.本次会议是融合本年度ADA、EASD等会议精华内容及国内高水平学术研究新进展的学术盛宴,也是国内规模大、水平高的糖尿病专科学术会议.会议以“中国证据、中国指南、中国实践”为主题,突出基础与临床结合、广度与深度并重、交流与培训并举、学术与公益兼顾等特点,学术内容精彩纷呈.
年 | 期数 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |