糖尿病临床杂志
Diabetes World 당뇨병천지·림상(하순)
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新药助力应对糖尿病大流行
根据国际糖尿病联盟(IDF)统计,2008年全球成人糖尿病患病人数为2.46亿,按目前的增长速度,估计到2025年全球将有3.8亿人患糖尿病.据统计,这些新增的数字主要来自新确诊的2型糖尿病患者,这与人口老龄化、生活方式改变及易感人群增加关系密切.糖尿病作为一种慢性疾病,发生微血管和大血管并发症时往往需要手术治疗,给患者个人和家庭带来了沉重的经济负担.
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二甲双胍之后该用什么药?
2011年国际糖尿病联盟(IDF)的年会上,四位资深专家在"What should follow metformin?"版块中,分别就磺脲类、格列酮类、肠促胰岛素类以及胰岛素作为糖尿病治疗的二线方案做了简短而精辟的阐释.
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6月龄内诊断1型糖尿病的患者需进行再评估
背景 一位17岁的女性患者被送至我院对其1型糖尿病的诊断进行再评估.该患者于15周龄时因酮症酸中毒被诊断为Ⅰ型糖尿病.患者有轻度的学习障碍.在校需要额外支持.患者无糖尿病家族史.检测方法 测量血清C肽浓度、谷氨酸脱羧酶自身抗体浓度,进行分子遗传学检测.诊断 59V>M Kir6.2基因突变所致DEND综合征(中度发育迟滞、癫痫及新生儿糖尿病)治疗 停用胰岛素,采用高剂量格列本脲治疗.患者血糖得到良好控制,HbA1c水平持续控制在6 5%以内,且无低血糖发生.
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IDF国际糖尿病年会精彩回顾
甘精胰岛素与癌症风险在2011年IDF国际糖尿病年会上,关于来得时(甘精胰岛素)的癌症风险问题又有了新的数据.之前,在第34届圣安东尼奥乳腺癌会议(SABCS)上,瑞典隆德大学肿瘤学和癌症流行病学系教授Hakan Olsson公布了一项研究结果,该研究把受试者分为甘精胰岛素治疗组(n=1,499)和二甲双胍治疗组(n=8,075),分析显示,甘精胰岛素组的整体癌症风险OR值为2.88 (95%CI 1.15~6.64),而二甲双胍组的整体癌症风险并没有显著增加(OR,0.92;95%CI,0.82~1.09).
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血糖全面达标,只需多打一针
患者男性,50岁主诉多饮、多尿、乏力2年.现病史患者2年前因多饮、多尿、乏力来院就诊,查随机血糖11.8mmol/L,诊断为2型糖尿病.给予二甲双胍250mg Bid和格列齐特80mg Bid,因血糖控制不佳,用量逐渐增至二甲双胍500mg Tid和格列齐特160mg Bid,糖化血红蛋白7.5%.
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门诊和住院病人的血糖管理
治疗糖尿病需要面对的挑战是多方面的.糖尿病患者通常需要通过口服降糖药、胰岛素或联合治疗来控制血糖.医师在使用这些药物时,应仔细考虑药物潜在的副作用.此外,医务人员必须教育和鼓励患者进行自我血糖监测、控制碳水化合物总摄人量并积极参与糖尿病自我护理.以上谈到的措施,有利于延缓糖尿病患者发生糖尿病并发症(如,大血管和微血管并发症).
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动态血糖监测时代已到来?
在近一期美国《临床内分泌学与代谢期刊》(Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)上.发布了一篇有关动态血糖监测(CGM)的临床实践指南.该指南由美国内分泌学会和欧洲内分泌学会共同制定.这样一个指南的发布.对于任何一种成熟新技术都是必须的.本文首先对CGM设备进入欧洲市场约10年的历史进行简要回顾.后评估一下目前所取得的成果.
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2型糖尿病管理注意事项
糖尿病护理的目标是消除症状,防止或至少减缓糖尿病并发症的发生发展.降低微血管并发症(即,眼睛和肾脏疾病)风险的主要措施,包括控制血糖和血压(BP);降低大血管并发症(即,冠心病、脑血管和外周血管疾病)风险的主要措施,包括控制血脂和血压、戒烟以及阿司匹林治疗;降低神经系统代谢性疾病风险的主要措施是控制血糖.
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一位医生的减肥经历
医生也是人,得病难免很多人认为关于食品、肥胖和饮食的话题已经说尽,但是,我却认为并非如此.近年来,为了让美国人选择健康的食物、抗击肥胖症的流行,美国农业部推出一种新的称为"我的餐盘"饮食法(即餐盘的一半盛满水果和蔬菜,另一半盛满谷类和蛋白质类食物),以取代已经沿用19年的"食物金字塔".按照"我的餐盘",我开始了自己的减肥.
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胰岛素静脉给药时需警惕的两大问题
[案例1]在不久前发生的一次胰岛素事件中,医生给一位肾功能衰竭伴有严重高钾血症患者下的医嘱是,静脉注射50%葡萄糖溶液50毫升和胰岛素4个单位(U-100).可是,护士粗心地注射了4毫升胰岛素(即400单位).由于胰岛素注射过量,患者出现了严重的低血糖,不得不被转入重症监护室进行监护和治疗.
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降低LDL-C水平对糖尿病患者有何益处
糖尿病和心血管疾病糖尿病是一种非常普遍的非传染性疾病,它可增加患者的心血管疾病发病率和死亡率.因此,糖尿病是一个严重的公共卫生问题.和非糖尿病患者相比,糖尿病患者的心血管疾病(CVD)风险更大.同样,糖尿病患者的动脉粥样硬化风险也较高,预后更差,明确CVD风险较高.此外,尽管进行了降脂治疗,和非糖尿病者相比,糖尿病患者的主要心脏事件发生率仍较高.
年 | 期数 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |