天津医科大学学报杂志
Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보
- 主管单位: 天津市教育委员会
- 主办单位: 天津医科大学
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-8147
- 国内刊号: 12-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Tc17细胞:一组新型的细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞(cytotoxic T cells, Tc细胞)是一组由初始CD8+T细胞活化后分化而成的具有细胞毒性的效应细胞,又称为细胞毒性T淋巴细胞(cy-totoxic T lymphocyte,CTL)。受自身MHCⅠ类分子的限制,并在抗原提呈细胞的协同刺激信号作用下进一步活化,形成可以特异性杀伤靶细胞的效应细胞毒性T细胞。依据分泌的细胞因子的不同,经典的CTL可进一步分为两个亚型:Ⅰ型细胞毒性T细胞(TypeⅠCD8+cytotoxic T cells,Tc1),分泌细胞因子类型与Th1细胞类似,主要分泌IFN-γ和IL-2;Ⅱ型细胞毒性T细胞(TypeⅡCD8+cytotoxic T cells,Tc2),分泌细胞因子类型与Th2细胞类似,主要分泌IL-4、IL-5以及IL-10。 IFN-γ和IL-12可促进Tc1的生成,而IL-4可促进Tc2的生成。多项研究表明,Tc1细胞和Tc2细胞均可以通过招募炎性T细胞和促进其他抗肿瘤T细胞的增殖来扩大抗肿瘤反应的效应。随着对IL-17和Th17细胞的研究逐年增多,其间有研究者发现体内存在着一组以分泌IL-17为特征的CD8+T细胞[1],并于2009年将其定义为一种新的细胞毒性T细胞的亚型,正式命名为Tc17细胞[2-4]。 Tc17细胞在细胞分化、细胞因子分泌和细胞毒性功能上的特点都与经典的Tc细胞不尽相同。Huber[4]研究发现这群细胞低表达T-box转录因子、granzymB和IFN-γ等CTL细胞的标志因子, Yen等[5]在体内和体外实验提示,Tc17的极化与Th17一样,都需要STAT3和RORγt的参与,并表现出与Th17细胞的诸多相似性。 Tc17细胞分化过程不依赖其自身分泌的效应细胞因子IL-17,而需要IL-6和TGF-β这两个本身有相反作用的细胞因子支持:IL-6是一种已知的前炎性因子,而TGF-β则通常被认为是一种抗炎性的细胞因子[2,6]。另外,其分化受IFN-γ和IL-4的负调控,但是Tc17细胞一旦发育成熟便可以抵抗二者的抑制作用[6]。
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替加环素与碳青霉烯类抗生素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染疗效比较
目的:观察替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染的临床疗效。方法:选取78例腹腔手术术后发生多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床病例作为观察对象,分为碳青霉烯类抗生素组(A组)40例、替加环素组(B组)38例;治疗疗程平均2周。每组患者在年龄、性别、基础疾病等方面差异无统计学意义。观察2组患者的细菌学疗效、临床疗效的变化以及安全性评价。结果:A组临床有效率57.50%,细菌清除率52.50%;B组临床有效率71.05%,细菌清除率68.42%,A、B两组组间比较、组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:替加环素对MDRAB导致感染具有良好的临床疗效及安全性,可作为此类细菌感染临床用药的选择。
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冠心病患者血清胆红素、血尿酸水平与冠状动脉钙化的关系
目的:探讨冠心病患者血清总胆红素、血尿酸水平与冠状动脉钙化的关系。方法:回顾性分析冠状动脉造影确诊的冠心病患者192例,将其分为钙化组和非钙化组。实验室检查测定各组的血清总胆红素及血尿酸浓度,分析不同组别血清总胆红素、血尿酸水平与冠状动脉钙化的关系。结果:两组一般资料基本一致,钙化组总胆红素水平均低于对照组(P<0.05),血尿酸水平高于对照组(P<0.05)。结论:冠心病患者血清胆红素水平与冠状动脉钙化负相关,血尿酸水平与冠状动脉钙化正相关,提示低胆红素、高尿酸水平可能是冠状动脉钙化的危险因素。
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CETP TaqIB基因多态性与血脂及冠心病相关性研究
目的:探索CETP TaqIB基因多态性与脂代谢及冠心病(CHD)发生的相关性。方法:选择天津市胸科医院住院病人430例,分为CHD组322例,对照组108例。入院后测定总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)水平。采用PCR-RFLP方法测定研究对象CETP TaqIB基因型,分析CETP TaqIB基因多态性与血脂水平及冠心病发生的相关性。结果:(1)在CHD组,CETP TaqIB基因型B1B2、B2B2的HDL-C水平[(1.29±0.35) mmol/L、(1.16±0.36) mmol/L]较基因型B1B1[(1.09±0.22) mmol/L]相比有增高的趋势,但无显著的统计学差异(P>0.05),CHO、TG、LDL-C、Apo-A1、Apo-B水平均无显著差异(P>0.05);对照组基因型间血脂水平无显著差异。(2)B1B1、B1B2、B2B2基因型频率在CHD组为35.1%、45.0%、19.9%,在对照组为37.0%、43.5%、19.5%;B1、B2等位基因频率在CHD组及对照组分别为57.6%、58.6%和42.4%、41.2%。两组CETP TaqIB基因型及等位基因分布无显著统计学差异(P>0.05)。结论:天津地区人群CETP TaqIB等位基因B2频率分布与国内其他地区人群相一致;尚不足以证明CETP TaqIB基因多态性与冠心病存在相关性。
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脂蛋白相关性磷脂酶A2对冠心病患者的诊断价值
目的:探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在冠心病(CHD)患者诊断中的价值。方法:入选怀疑CHD患者104例。对怀疑CHD患者行冠状动脉造影术,依造影结果将患者分为非CHD组(n=52)、CHD组(n=52),其中需要行经皮冠状动脉支架术(PCI)治疗的有25例。检测各组患者血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、Lp-PLA2水平,记录患者基本临床资料,对各变量与CHD、PCI治疗的关系作Logistic回归分析。结果:Lp-PLA2和CRP水平在CHD组高于非CHD组(P<0.001),HDL-C水平在CHD组低于非CHD组(P<0.05)。回归分析显示Lp-PLA2是CHD和PCI治疗的独立危险因素(P<0.05),HDL是CHD的保护因素(P<0.05)。 Lp-PLA2的cut-off值为234.5 mmol/L。结论:CHD患者Lp-PLA2水平明显升高,检测血浆Lp-PLA2水平对CHD患者的诊断可能有重要预测价值。
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降钙素原和C反应蛋白诊断尿脓毒症的价值
目的:探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对尿脓毒症的诊断价值。方法:将102例符合纳入标准的泌尿系感染患者分为尿脓毒症组和非尿脓毒症组,比较尿脓毒症和非尿脓毒症患者血清PCT和CRP之间的差异,并绘制PCT和CRP诊断尿脓毒症的受试者工作曲线(ROC)。结果:102例泌尿系感染患者中,尿脓毒症患者43例,非尿脓毒症患者59例;尿脓毒症组PCT、CRP显著高于非尿脓毒症组(P均<0.001);PCT、CRP在尿脓毒症的ROC曲线下面积分别是0.759、0.710(95%置信区间0.608~0.811、0.666~0.851),在各自佳工作位点,PCT和CRP诊断尿脓毒症的敏感性分别是0.907和0.419,特异性分别是0.610和0.932,阳性预测值分别是0.629和0.818,阴性预测值分别是0.900和0.688。结论:PCT和CRP是诊断尿脓毒症的良好指标。
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流出道室间隔肌壁内起源室性心律失常心电图特点与射频消融
目的:分析流出道室间隔肌壁内起源特发性室性心律失常(IVAs)的心电图特征及导管消融体会。方法:对87例IVAs患者在Ensite三维标测系统指导下行导管射频消融的临床资料进行回顾性分析。结果:87例行导管射频消融术的IVAs患者,经激动和起搏标测,7例(8%)IVAs于心大静脉穿间隔支内标测证实起源点位于流出道室间隔肌壁内,心电图表现为左束支传导阻滞伴电轴向下图形。因消融导管无法通过心大静脉穿间隔支到达起源部位,选择在与起源点相对应的心内膜早激动处进行消融,均未获得即刻成功;其中2例在随访3月内室早频率较前减少80%,获得远期成功。该起源部位IVAs的某些心电图和标测特征不同于其它部位起源。结论:流出道室间隔肌壁内起源IVAs某些心电图特征可帮助识别此类心律失常,并有助于指导导管消融标测,但消融成功率低。
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SAPHO综合征15例临床分析
目的:归纳分析SAPHO综合征临床特点。方法:回顾分析15例患者临床资料、实验室检查、影像学检查、治疗及转归。结果:15例患者中女性10例,男性5例,发病年龄26~65岁。骨关节损害表现为前胸壁受累14例,脊柱受累9例,骶髂关节受累7例,外周关节受累5例。除2例患者无皮疹外,其余13例患者均出现掌跖脓疱病。15例患者均给予非甾体抗炎药(NSAIDs),10例加用糖皮质激素及抗风湿药物(DMARDs),3例应用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)拮抗剂。结论:SAPHO综合征临床并非少见,早诊断、早治疗,多数病情可得到有效缓解。
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非瓣膜性心房颤动左心房/左心耳血栓形成的相关因素分析
目的:探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房(LA)/左心耳(LAA)血栓形成的相关危险因素。方法:连续纳入行经食道心脏超声检查的非瓣膜性房颤患者204例,删除不符合条件的11例,分为血栓组22例和非血栓组171例。详细记录患者既往病史、实验室检验结果、经胸心脏彩超及经食管心脏超声(TEE)结果,根据患者一般资料,计算其CHADS2评分,比较两组资料的差别,多因素Logistic回归分析探讨LA/LAA血栓形成的危险因素。结果:(1)入选的193例患者中男116例、女77例,平均年龄(61.38±9.58)岁,阵发性房颤150例(77.9%),持续性/永久性房颤43例(22.1%),经3D食道超声心动图检查确诊LA/LAA血栓22例(11.4%),非血栓组171例(88.6%)。(2)两组患者年龄、BMI、饮酒史、高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中/TIA病史、房颤病程差异均无统计学意义(P>0.05)。血栓组男性、吸烟史、持续性/永久性房颤、左房云雾影比例、左房内径(LAD)、尿酸水平明显高于对照组(P<0.05);两组CHADS2评分无明显差异(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示,LAD(OR=1.115,95%CI:1.011~1.011,P=0.029)、持续性/永久性房颤(OR=0.319,95%CI:0.108~0.938,P=0.038)及左房云雾影(OR=0.200,95%CI:0.066~0.602,P=0.004)是LA/LAA血栓形成的独立危险因素。结论:LAD扩大、持续性/永久性房颤及左房云雾影是LA/LAA血栓形成的高危因素。
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多模式神经电生理监测指导手术切除脊髓髓内肿瘤的临床研究
目的:探讨多模式术中神经电生理监测技术(MIOM)在脊髓髓内病变手术中预测脊髓神经功能的价值。方法:回顾性分析34例脊髓髓内病变切除术,术中应用多模式神经电生理监测技术(感觉诱发电位、肌源性运动诱发电位和肌电图)监测脊髓功能,记录患者术前、术后脊髓神经功能状态及术中电生理监测数据。结果:34例脊髓髓内肿瘤手术全切28例,大部切除6例。术中有21例达到报警标准,一过性改变14例,永久性改变7例。术后6例患者出现脊髓功能加重,超过6个月的长期随访中,其中2例神经功能得到有效恢复;MIOM远期阴性预测值为100%,阳性预测值为57.1%。结论:MIOM在脊髓髓内肿瘤术中能及时发现神经损伤,有效地保护神经功能,其信号改变对术后脊髓神经功能有预测作用。
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甲状腺乳头状癌滤泡亚型声像图及临床病理特征分析
目的:分析甲状腺乳头状癌滤泡亚型临床病理特征、声像图特征。方法:回顾性分析74例甲状腺乳头状癌滤泡亚型患者(排除小于1 cm的微小癌)的临床病理和超声声像图资料。以同期甲状腺乳头状癌经典型295例、甲状腺滤泡状癌患者21例作为对照纳入本研究。结果:甲状腺乳头状癌滤泡亚型共74例,根据超声声像图不同滤泡亚型分为类经典型亚组55例(74.3%),类腺瘤样亚组19例(25.7%)。甲状腺乳头状癌滤泡亚型的淋巴结转移率较甲状腺滤泡状癌常见,但较甲状腺乳头状癌经典型少见(P<0.05)。甲状腺乳头状癌经典型、甲状腺乳头状癌滤泡亚型和甲状腺滤泡状癌的远处转移率分别为1.4%、2.7%和4.8%。两亚组肿瘤大小、多灶癌的概率、甲状腺外侵犯、淋巴结转移率及TNM分期差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拥有超声恶性征象甲状腺乳头状癌滤泡亚型比无恶性征象的更具侵袭性,超声可以帮助预测其临床生物学表现。
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站立位与卧位X线摄影对腰椎曲度测量影响的研究
目的:比较站立位与卧位X线摄影对腰椎曲度评价的影响。方法:对50例患者分别行站立位与侧卧位X线腰椎检查,采用Seze法测量不同体位的腰椎曲线指数和前凸指数, Cobb法测量不同体位的腰椎前凸角(Cobb角), Ferguson法测量不同体位的骶骨倾斜角,对测量数据进行统计学分析。结果:50例患者站立位与侧卧位的弓顶水平均主要位于第三腰椎中份水平。腰椎曲线指数站立位为(1.033±0.323)cm,侧卧位为(0.701±0.348)cm,两者之间有统计学差异(P=0.000),两者之间具有显著相关性(r=0.764, P=0.000)。前凸指数站立位为(1.126±1.185)cm,侧卧位为(0.572±1.138)cm,两者之间有统计学差异(P=0.011),两者之间具有显著相关性(r=0.694, P=0.000)。腰椎前凸角(Cobb角)的数值站立位为(44.380±9.930)°,侧卧位为(33.240±9.490)°,两者之间有统计学差异(P=0.000),两者之间具有相关性(r=0.419,P=0.002)。骶骨倾斜角的数值站立位为(31.820±7.410)°,侧卧位为(24.940±6.840)°,两者之间有统计学差异(P=0.000),两者之间具有相关性(r=0.357,P=0.011)。结论:两种X线摄影体位下所测得的腰椎曲度参数值有统计学差异,但具有相关性。两种摄影体位所获得的参数值不能相互替代。
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三联手术治疗青光眼合并白内障术后患者泪膜功能的临床分析
目的:探讨小梁切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障手术前后对泪膜功能的影响。方法:选取青光眼合并白内障患者30例(30眼)为观察对象,以对侧健眼为对照,于术前1 d及术后1月、3月、6月分别记录泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色(FL)及泪膜干涉图像检查结果,术前与健眼对照,术后不同时间结果与术前对照。结果:术前与健眼比较:患眼的BUT缩短(P<0.05)、SIt减少(P<0.05)、FL评分高于健眼(P<0.05)、泪膜正常干涉图像比率低于健眼(P<0.05)。患眼手术前后比较:术后1个月,BUT比术前缩短(P<0.05),SIt比术前减少(P<0.05),FL评分比术前增高(P<0.05),泪膜正常干涉图像比率比术前减少(P<0.05);术后3个月,BUT及FL评分仍存在差异(P<0.05),而SIt及泪膜正常干涉图像比率已接近术前水平(P>0.05);术后6个月,4项试验与术前比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:青光眼合并白内障患者术前已存在泪膜功能异常,三联手术后早期会对患者泪膜功能造成影响,降低泪膜的稳定性,远期泪膜功能会逐渐恢复到术前水平。
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红细胞分布宽度对脓毒症休克患者预后的预测价值
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与脓毒症休克患者预后的关系。方法:对200例脓毒症休克患者进行回顾性分析。记录患者入院时的RDW、平均红细胞体积(MCV)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肌酐(Cr)和动脉血乳酸(LAC)水平等。根据入院患者24 h内差值计算急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),并记录患者终结局。根据患者的预后分为存活组和死亡组,对两组的指标进行比较。采用Spearman’s相关分析对RDW与CRP、LAC、APACHEⅡ评分进行相关性分析。对脓毒症休克患者死亡的危险因素进行多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线并计算曲线下面积,比较各因素对脓毒症休克患者死亡的预测价值。结果:(1)死亡组在年龄、WBC、MCV、Cr、APACHEⅡ评分、CRP、LAC和RDW-CV测定值高于存活组(P<0.01)。(2)Spearman’s相关分析显示,RDW与CRP、LAC、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。RDW升高的同时病死率、APACHEⅡ评分和LAC水平随之升高。(3)Logistic回归性分析结果显示APACHEⅡ评分、RDW、LAC是影响患者预后的独立危险因素。RDW的ROC曲线下面积是0.766,敏感性是0.577,特异性是0.854。RDW联合APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积是0.921,敏感性为0.928,特异性0.786。结论:RDW可以作为预测脓毒症休克患者预后的独立指标,RDW与APACHEⅡ评分联合对脓毒症休克患者的预后具有较高的敏感性。
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应用XELOX及FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效及安全性评价
目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶(FOLFOX4方案)治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法:58例进展期胃癌患者分别采用XELOX及FOLFOX4方案进行化疗,化疗后比较两组的临床疗效,包括血清肿瘤标记物浓度及不良反应发生率。结果:在临床有效方面,接受XELOX方案化疗组有效率更高,与接受FOLFOX4方案化疗组比较具有统计学差异(P<0.05);两组化疗后血清肿瘤标记物浓度值较化疗前均有所下降,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。在不良反应发生率方面,应用XELOX方案化疗组胃肠道反应发生率明显低于应用FOLFOX4方案化疗组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在骨髓抑制、肝肾功能损害及神经毒性发生率方面,两化疗方案无显著统计学差异(P>0.05)。结论:对于进展期胃癌的治疗,XELOX方案较FOLFOX4方案疗效更好,安全性更高。
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外固定支架结合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移治疗足跟软组织缺损
目的:探讨外固定支架结合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移治疗足跟软组织缺损的疗效。方法:应用组合式外固定支架及Ilizarov外固定支架结合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移术修复足跟皮肤缺损16例。术前常规行创面分泌物细菌培养和药敏试验,术中彻底清创,再行腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移(皮瓣面积4 cm×6 cm~12 cm×9 cm),后根据合并伤的不同选择适合的外固定支架固定。结果:所有病例均获得随访,随访时间5~36个月,平均12个月,16例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良,耐磨,无明显挛缩,负重功能区未发生破溃及感染坏死。踝关节背伸0°~20°,跖屈30°~40°。结论:应用外固定支架结合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移术治疗足跟软组织缺损,有利于皮瓣的成活和肢体功能的改善,能同时治疗足部骨折和矫正马蹄足畸形,可获得满意的临床疗效。
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自适应统计迭代重建算法在头部低剂量CT扫描中的应用
目的:使用自适应统计迭代重建技术(ASiR)算法,在宝石CT进行头颅扫描,探讨头部低剂量扫描的可行性。方法:患者90例行头部CT检查,随机分为A、B、C 3组(每组30例)。3组病例扫描参数相同,A组单纯行滤波反投影算法(FBP)重建;B组行FBP重建后,打开减少剂量因子DR,设定为50%;C组行ASiR重建后,打开减少剂量因子DR,同样设定为50%,其余扫描条件3组相同。对3组图像分别测量空气及侧脑室前脚脑脊液CT值的标准差,取均数作为图像噪声,由3位医师对3组数据进行评分。对3组数据噪声值及评分分别进行方差分析和秩和检验。结果:A组的容积CT剂量指数(CTDIvol)为45.79 mGy;B组为22.75 mGy;C组为22.75 mGy,B、C组较A组降低了50.31%。 C组图像噪声(1.96±0.52)显著低于B组(2.92±0.67)(P<0.001),与A组(2.12±0.53)无显著性差异(P=0.294)。3组图像数据均能满足诊断要求,B组图像评分较低,A组和C组无显著性差异。结论:在颅脑CT扫描中使用ASiR算法,保证图像质量的同时可以大幅降低辐射剂量。
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简化测定藿香正气水中3种成分的含量
藿香正气水是夏季常用解暑药物,主要由藿香、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏等中药组成,具有解表化湿、理气和中的功效。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。《中国药典》(2010版)采用高效液相色谱法测定厚朴酚及和厚朴酚总量、橙皮苷含量对其进行质量控制[1]。流动相分别为甲醇-乙腈-水(40∶20∶40),乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液(用磷酸调节pH值至3.0)(20∶80);检测波长分别为294、284 nm。样品的含量测定需要两次仪器测定和两次前处理,且制备方法较繁琐,各不相同。查阅文献,未见同时对藿香正气水中3种成分的定量测定报道及简化研究[2-3]。本研究参考相关文献[4-7],采用高效液相色谱(HPLC)梯度洗脱法可同时测定厚朴酚及和厚朴酚总量、橙皮苷含量,并简化了供试品溶液制备方法。
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小檗碱对大鼠自体原位肝脏移植肾脏损伤的影响
目的:探讨小檗碱对大鼠自体原位肝脏移植引起的肾脏损伤的保护作用及Akt信号通路在该过程中的作用。方法:健康雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组(S组)、自体原位肝脏移植组(AT组)、自体原位肝脏移植模型+小檗碱处理组(BBR组),每组8只。 S组接受麻醉后仅开腹,游离肝脏周围血管及韧带,关腹。 AT组采用自体肝脏移植模型。 BBR组大鼠术前连续灌胃7 d[200 mg/(kg·d)],手术操作同AT组。分别于再灌注8 h经下腔静脉取血,留取肾脏组织,比较各组之间的肾脏功能(BUN、Cr),肾脏组织形态学变化,超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),p-Akt蛋白表达水平和凋亡细胞计数结果。结果:AT和BBR组BUN、Cr、MDA水平,p-Akt蛋白表达水平和凋亡细胞计数均高于S组。 AT组BUN、Cr、MDA水平和凋亡细胞计数均高于BBR组,p-Akt蛋白表达水平低于BBR组。AT和BBR组肾脏组织SOD水平均低于S组,AT组较BBR组降低更明显。S组肾脏组织形态结构未见异常,AT组和BBR组损伤明显,BBR组损伤较AT组减轻。结论:小檗碱可能通过激活Akt信号通路抑制大鼠自体原位肝脏移植引起的肾小管上皮细胞凋亡。
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胰岛素抵抗OLETF大鼠血清IL-18水平变化及替米沙坦的干预研究
目的:测定胰岛素抵抗(IR)OLETF大鼠血清白介素-18(IL-18)的表达水平,研究血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂(AT1R)替米沙坦对IL-18水平的影响及对IR的干预作用,探讨其改善IR的可能机制。方法:OLETF大鼠24只,高脂喂养20周诱导建立IR模型,将成功造模的24只IR大鼠随机分为2组,模型(M)组12只继续给予高脂饲料,替米沙坦(T)组12只给予替米沙坦[5 mg/(kg·d)]加高脂饲料,LETO大鼠12只为对照(NC)组,给予标准饲料。干预20周后测定两组大鼠的体质量(W)、血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及IL-18水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)。结果:M组大鼠与NC组大鼠相比,W、FBG、TG、LDL-C及IL-18水平明显增高(P<0.05或P<0.01);T组与M组相比,FBG、TG、LDL-C、IL-18水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析提示IL-18是HOMA-IR的独立影响因素。结论:IL-18可能通过促进炎症参与了IR,而替米沙坦可能通过调节糖脂代谢、抑制前炎性因子IL-18的表达改善IR。
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SHP2不同突变体对乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的影响
目的:采用慢病毒感染的方式将SHP2基因和SHP2突变体导入乳腺癌细胞系MDA-MB-231中,研究SHP2及其各突变体对乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的影响。方法:构建SHP2-WT和SHP2-T468M、SHP2-N308D和SHP2-2YF 3个突变体的慢病毒载体,完成慢病毒包装后,感染乳腺癌细胞系MDA-MB-231稳定表达。通过蛋白免疫印记检测高表达情况,免疫荧光观察定位情况,划痕、Transwell实验检测细胞的迁移和侵袭能力。结果:SHP2-WT增强了乳腺癌细胞迁移和侵袭能力,SHP2-T468M,SHP2-N308D与对照相比无显著影响,SHP2-2YF与对照相比降低了乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力。结论:SHP2-WT能显著增强乳腺癌细胞迁移和侵袭能力,这可能与其磷酸酶活性无关,而与其542位和580位酪氨酸的磷酸化有关。
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血管中血栓流动及其影响的数值模拟
目的:研究血液流动模式的改变对血栓形成的影响,分析血栓的存在对血管壁的压力和壁面剪切力造成影响的程度。方法:采用计算流体力学软件建立简化的2D血管模型,对血管中血栓和血液的两相流动进行数值模拟,研究血栓随血液流动的规律以及血栓大小、阻塞率及其不同存在形式对血管壁的影响,并对易产生血栓的部位进行分析预测。结果:血栓的大小和存在形式在流动上存在一定的差异,且与血液流动速度有关。结论:血栓的存在会导致血管壁的压力和壁面剪切力上升,从而对血管壁内膜造成损伤;血栓易形成于阻塞部位附近的低速区,阻塞率越大,血栓形成风险越大。
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鱼腥草挥发油中甲基正壬酮的肠吸收动力学研究
目的:对鱼腥草挥发油中甲基正壬酮进行肠吸收动力学研究。方法:采用大鼠离体外翻肠囊法和大鼠在体肠循环灌流法研究鱼腥草挥发油中甲基正壬酮的肠吸收动力学,以判断甲基正壬酮的吸收方式和途径。结果:大鼠离体外翻肠囊法实验中,相对于十二指肠和空肠,回肠的吸收率高,4 h吸收率达87.39%;十二指肠、空肠、回肠内药液浓度的对数logC与取样时间t的线性回归方程的相关系数均大于0.9。大鼠在体肠循环灌流法实验中,吸收半衰期为7.5 h,大吸收率为72.35%。结论:小肠中回肠段对甲基正壬酮的吸收半衰期短,吸收率大,是甲基正壬酮的主要吸收部位。鱼腥草挥发油中甲基正壬酮肠吸收属一级动力学过程,吸收方式为被动转运。
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氧化低密度脂蛋白对体外血管内皮细胞损伤的剂量反应关系
目的:研究氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)对体外培养的人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)造成的损伤效应。方法:分别用不同浓度的ox-LDL作用于对数生长期的HUVEC细胞24 h,进行细胞形态学观察比较,采用四唑盐(MTT)比色法测定细胞活力,计算细胞生长抑制率,并测定细胞中丙二醛(MDA)含量。结果:随着ox-LDL浓度的增加,细胞形态发生明显变化,变得结构松散,ox-LDL高浓度时甚至出现细胞破碎、死亡。 MTT实验的吸光度值(OD)在ox-LDL浓度为50、100、200μg/mL时,与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。不同浓度干预24 h后细胞中MDA含量与MTT实验结果一致。当ox-LDL浓度为50、100、200μg/mL时,细胞抑制率分别达到23.2%、45.2%、62.0%。结论:当HUVEC细胞暴露于ox-LDL 24 h后,干预浓度越大细胞活力越低,细胞生长抑制率越大,细胞中MDA含量增加。 ox-LDL浓度为200μg/mL以内时,ox-LDL对HUVEC细胞可造成较明显的氧化损伤且呈现剂量效应关系。
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医学论文中被误用为单位符号的“ppm、ppb、ppt”英文缩写的换算
在医学论文中,“ppm、ppb、ppt”这类英文缩写常常被作者作为单位符号使用,而“ppm、ppb、ppt”不是量纲一的量的单位的专门名称,也不是数学符号,更不是单位符号,只是表示数量份额的英文名词缩写(英文全称分别为parts per million、parts per billion、parts per trillion)。在实际研究中,仪器测量的数值可能会以“ppm、ppb、ppt”形式给出结果,作者在撰写文章进行数据描述时则需对“ppm、ppb、ppt”进行换算。
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关于医学符号的使用
统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律都用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数的符号是字母x,卡方的符号是希腊字母χ2,自由度的符号是希腊文“υ”,不是拉丁文“V”。样本的相关系数是英文“r”,不能误为希腊文“γ”。
化学元素及核素在医学写作时一般多采用符号,都是拉丁字母正体大写。离子态是在右上角用数字加“-”或“+”表示。例如Na+、Ca2+、P3-等等,不采用Ca++、P--、Al+3、O-2表示。核素的核子素(质量数)应写在元素符号的左上角,例如131I、32P。表示激发状态的m写在右上角,例如:99Tcm、133Inm。在科技论文和专著中不应写核素的中文名称,即不能写成131碘、133铟 m等。 -
天津市区儿童肺炎支原体肺炎发病情况调查分析
目的:了解天津市区儿童支原体肺炎的临床及流行特征,为儿童支原体肺炎的防治提供依据。方法:收集儿科住院肺炎患儿2715例资料,进行回顾性分析。结果:2715例支气管肺炎患儿中肺炎支原体抗体(MP-Ab)检出阳性676例,阳性率24.89%,2010年阳性率高(31.24%);不同季节MP-Ab检测阳性率差异具有统计学意义(χ2=30.772,P<0.01),以第1季度和第4季度检测率高,第3季度低。学龄组儿童检测率高,婴幼儿组检测率低。结论:肺炎支原体肺炎流行有季节特点,发病率随年龄增加而上升,常伴肺外并发症,早期诊疗十分重要。
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《天津医科大学学报》稿约
《天津医科大学学报》是我校主办、国内外发行的医学综合性学术期刊,主要报道我校教学、医疗、科研的新理论、新成果、新经验、新技术和新方法。欢迎本校各级教学、医疗、科研人员及校友投稿。同时择优录用外稿。《学报》为双月刊,每单月末出版。
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针灸治疗对慢性非特异性下背痛患者肌肉力量和疼痛的影响
目的:观察8周针灸治疗对慢性非特异性下背痛患者的康复疗效。方法:选取60例男性非特异性下背痛患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组采用针灸联合传统的主动运动治疗,对照组只采用传统的主动运动治疗,均为每周5次(共40次)。8周前后使用脊柱功能测试系统(Tergumed)分别对所有患者进行腰背部神经肌肉功能评价和视觉疼痛评分(VAS)疼痛测定。对所得数据进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者治疗前躯干肌力量、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后躯干肌力量较治疗前明显提高,VAS评分较治疗前明显降低,指标差异有统计学意义(P<0.001);治疗后治疗组患者的躯干肌力量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后治疗组患者的屈伸肌力量比与对照组无明显差别(P>0.05);VAS评分两组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:针灸治疗能改善慢性非特异性下背痛患者的疼痛、提高躯干肌力量,其临床疗效明显优于传统的主动运动疗法。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |