天津医科大学学报杂志
Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보
- 主管单位: 天津市教育委员会
- 主办单位: 天津医科大学
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-8147
- 国内刊号: 12-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析
目的:分析冠心病(CHD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者的临床资料,探讨两者之间的关系和临床特点.方法:选取经冠脉造影检查(CAG)确诊为冠心病且进行多导呼吸睡眠监测(PSG)的患者100例,依据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为对照组(AHI<5次/h)和实验组(AHI≥5次/h),其中包括轻度OSAS组(5≤AHI<15次/h)、中度OSAS组(15≤AHI<30次/h)、重度OSAS组(AHI≥30次/h),收集其临床资料与常规生化指标.结果:(1)体质量指数(BMI)在重度OSAS组高于对照组、轻度OSAS组、中度OSAS组,差异有统计学意义(P均<0.001);(2)甘油三酯(TG)在重度OSAS组高于对照组、轻度OSAS组,差异有统计学意义(P分别为0.001、0.044);(3)糖化血红蛋白(HbA1c)在重度OSAS组高于对照组、轻度OSAS组,差异有统计学意义(P分别为0.003、0.002);(4)超敏C反应蛋白(hs-CRP)在重度OSAS组高于对照组、轻度OSAS组,差异有统计学意义(P分别为<0.000、0.039).结论:相对于单纯冠心病患者而言,冠心病合并OSAS患者体质量超标、糖脂代谢紊乱,并与OSAS病情程度呈正相关;冠心病合并重度OSAS患者存在慢性炎症过程.
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低电压小剂量对比剂在主动脉CT血管造影检查的可行性研究
目的:探讨64排CT进行大范围动脉血管检查应用低电压、小剂量对比剂的可行性.方法:前瞻性将72例行主动脉血管CT血管造影(CTA)检查患者随机分为A组20例、B组32例和C组20例.各组扫描参数、对比剂用量分别为A组:120 kV、260 mA、80 mL;B组:120 kV、260 mA、50 mL;C组:80 kV、260 mA、50 mL.比较并统计各组间肝门水平位置的主动脉部强化程度从而评估图像质量以及有效吸收剂量的差异.结果:主动脉CT值超过200 HU的峰值持续时间为(10±4)s.动脉平均增强CT值,A组大于B组,B组大于C组,但没有统计学差异,图像质量A、B、C3组均能满足诊断要求.患者有效吸收剂量C组明显低于A、B两组(P<0.01).结论:应用64排CT进行主动脉血管检查,使用小剂量对比剂及低管电压可行,图像质量满足诊断需要,患者的吸收剂量下降.
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甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体诊断原发性肝癌的价值
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法:收集256例血清标本,其中PHC患者91例(PHC)、肝硬化患者96例(肝硬化组)、慢性活动性肝炎患者69例(慢性肝炎组)、正常健康人群对照70例.采用化学发光法检测AFP和AFP-L3.结果:AFP、AFP-L3在PHC组的浓度水平和阳性率与肝硬化组、慢性肝炎组和正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).AFP和AFP-L3水平和阳性率在肝良性疾病组比较差异无统计学意义.单独检测AFP、AFP-L3灵敏度分别为74.43%、77.18%,特异性分别为45.45%、80.61%,联合检测灵敏度、特异性分别为79.12%和70.91%,AFP-L3灵敏度和特异性优于AFP,灵敏度虽低于联合检测,但相差不大,特异性明显高于联合检测.结论:AFP-L3检测可显著提高原发性肝癌诊断的灵敏度和特异性,对原发性肝癌的的筛查诊断具有重要意义.
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小细胞肺癌患者化疗前后CEA、NSE和CYFRA21-1变化对评估预后的作用
目的:探讨小细胞肺癌患者(SCLC)化疗前后血清CEA、NSE和CYFRA21-1变化在患者预后中的预测作用.方法:采用ELISA法检测63例病理确诊小细胞肺癌患者化疗前和两周期化疗后血清中CEA、NSE和CYFRA21-1的含量变化,化疗结束随访患者生存期.结果:全组患者平均生存时间为(21±4)月,中位生存时间为22月,1、2、3年生存率分别为76.2%、41.3%和14.3%.两周期化疗后CEA、NSE和CYFRA21-1水平降低的患者平均生存期分别为(25.7±3.5)月、(25.3±4.5)月、(24.5±5.3)月,明显较化疗后肺肿瘤标志物不降低患者平均生存期(16.o±3.9)月(P<0.01)、(13.7±3.4)月(P<0.01)、(16.7±3.2)月(P<0.05)高,其1、2、3年生存率也有显著差异.结论:化疗后CEA、NSE和CYFRA21-1水平降低的患者生存期较不降低患者高,监测小细胞肺癌患者化疗前后肺肿瘤标志物的变化有助于评价患者对化疗药物敏感性及评估患者预后.
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天津地区儿童血清特异性IgE过敏原临床分析
目的:探讨天津地区近10年儿童血清特异性IgE(sIgE)过敏原的分布及演变情况.方法:采用Allergy Screen试剂盒用免疫印迹法,对6 202例1~14岁患儿的血清sIgE过敏原进行检测分析,探讨过敏原的分布与年龄、季节的相关性;采用SAS9.1软件对数据进行Logistic回归分析.结果:6 202例中血清sIgE阳性者3 523例,占56.8%.sIgE阳性率居于前3位的依次为户尘螨24.07%、霉菌类(点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉/黑曲霉)21.09%、屋尘17.01%.随年龄增长,阳性率越来越高,且具有统计学意义.部分吸入性sIgE不同季节的阳性检出率不同.结论:户尘螨、霉菌类、屋尘为天津地区患儿常见过敏原.过敏原的分布与年龄、季节均有相关性.部分食物是导致过敏性疾病的危险因素,但食物过敏原检测与实际生活中过敏情况有一定差异.
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左半结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合可行性研究
目的:探讨左半结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合的可行性.方法:回顾性分析331例左半结肠癌患者临床资料,其中95例合并肠梗阻,27例行一期切除吻合,68例行Hartmann手术.比较一期切除吻合组与Hartmann手术组临床疗效.结果:一期切除吻合组与Hartmann手术组相比,术后肺部感染、切口感染及尿路感染的发生率、围手术期死亡率、手术时间无显著性差异(P>0.05);总住院时间及总住院费用明显低于后者(P<0.05).结论:左半结肠癌合并肠梗阻,在选取合适病例的基础上,经积极适当术前准备改善肠梗阻状态,术中合理有效的肠道减压及局部肠腔灌洗,行一期切除吻合是可行的.
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妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病临床特征及相关的危险因素
目的:研究妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床特征及相关危险因素.方法:对196例真菌培养阳性者进行查体、实验室检查及流行病学问卷调查研究.结果:(1)单因素Logistic回归分析显示以下因素与妊娠合并VVC之间有统计学意义(P<0.05):①外阴瘙痒、肿胀、疼痛、充血和阴道充血;②白带豆渣状、凝乳状、量多有溢出;③清洁度Ⅲ度、Ⅳ度;④孕前VVC史、孕期曾患VVC、丈夫生殖器假丝酵母菌感染、多次流产史及既往有生产史;(2)多因素非条件Logistic回归分析显示:外阴瘙痒、肿胀、疼痛分别单独为妊娠合并VVC的主要就诊原因和症状.结论:妊娠合并VVC主要就诊原因为外阴瘙痒、疼痛;外阴充血和阴道充血为主要体征;阴道分泌物性状多为豆渣状、凝乳状;阴道清洁度主要为Ⅲ度、Ⅳ度.其相关危险因素有孕前、孕期曾患VVC、丈夫生殖器假丝酵母菌感染、多次流产史及既往有生产史.
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2013年医院腹腔感染患者腹腔引流液细菌分布及药敏结果分析
目的:分析腹腔感染患者腹腔引流液中常见病原菌的分布及耐药性.方法:应用Vitek-2 Compact全自动细菌鉴定仪对腹腔感染患者腹腔引流液进行细菌鉴定,采用纸片法、微量肉汤稀释(MIC)法进行体外药物敏感试验,使用WHONET5.6软件进行统计分析.结果:329例送检腹腔引流液中,有170例(51.7%)分离出病原菌207株,其中革兰阳性菌82株(39.6%),革兰阴性菌113株(54.6%),真菌12株(5.8%);分离率高的前5位病原菌为大肠埃希菌46株(22.2%)、肠球菌属细菌40株(19.3%)、肺炎克雷伯菌13株(6.3%)、铜绿假单胞菌13株(6.3%)、表皮葡萄球菌12株(5.8%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为50.0%与7.7%.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为30.8%、81.8%.大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBLs的阳性检出率分别为58.7%、23.1%、33.3%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为77.8%、81.0%.未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株.重症监护病房(ICU)与非ICU分别分离出64株(31.0%)、143株(69.0%),ICU中排在首位的是大肠埃希菌(20.3%).结论:腹腔引流液主要病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主,其次为肠球菌属;细菌耐药趋势严重,应采取有效措施控制耐药菌增长与传播.
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2型糖尿病患者牙周病与糖尿病肾病的相关性分析
目的:分析2型糖尿病患者牙周病与糖尿病肾病发生发展的相关性.方法:2型糖尿病患者120例,依据24 h尿微量白蛋白(MAU)定量进行分组:MAU<30 mg/24 h为正常蛋白尿组(DN0组);MAU 30~300 mg/24 h为糖尿病早期肾病组(DN1组);MAU>300 mg/24 h为糖尿病临床肾病组(DN2组).对患者进行牙周检查,检查项目包括:出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)及缺牙数目.入院常规检验患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),并采集患者基线资料:病程、吸烟情况及牙周疾病治疗史,测量血压.结果:(1)DNI组与DN0组相比,BI、PD、CAL及缺牙数目均升高(P<0.01),DN2组与DN1组相比,BI、PD、CAL及缺牙数目均升高(P<0.0l).(2)Logistic回归分析显示,PD、CAL及缺牙数目是糖尿病肾病发生发展的独立危险因素(P<0.05).(3)BUN、SCr与BI、PD、CAL及缺牙数目均呈正相关(rBUN =0.153、0.148、0.273、0.336,P<0.05;TSG =0.189、0.276、0.326、0.268,P<0.01).结论:2型糖尿病患者牙周病与糖尿病肾病关系密切,牙周及牙齿缺失状况可以预示糖尿病肾病的发生发展.
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99Tcm-MIBI及131I全身显像在分化型甲状腺癌病灶探测中的应用
目的:探讨131I全身扫描(131I-WBS)、99Tcm-MIBI全身扫描(99Tcm-MIBI-WBS)及血清甲状腺球蛋白(Tg)监测对分化型甲状腺癌(DTC)复发或转移灶检测的临床价值.方法:回顾142例131I治疗DTC患者影像学资料,分析该病131I-WBS及99Tcm-MIBI-WBS影像学特征及临床价值,并分析实验室血清测定结果.结果:131I-WBS对DTC转移灶的敏感度为85.1%,特异度为84.2%,阳性预测率为72.7%,阴性预测率为92%;99Tcm-MIBI-WBS对DTC转移灶的敏感度为80%,特异度为95.5%,阳性预测率为88.9%,阴性预测率为91.3%.两项检查联合对DTC转移灶的敏感度为100%,特异度为86.4%,阳性预测率为76.9%,阴性预测率为100%.血清Tg水平测定对判定DTC是否存在转移灶具有指示意义.结论:131I-WBS与99Tcm-MIBI-WBS联合应用可以弥补单一种类显像的不足,提高转移灶的检出率.血清Tg测定结果可以用于评价DTC术后患者是否存在转移灶.
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体外实验中缺氧对中性粒细胞凋亡的影响
目的:通过在缺氧条件下体外培养中性粒细胞,探讨缺氧对中性粒细胞凋亡的影响.方法:用全反式维甲酸诱导NB-4细胞分化获得中性粒细胞并建立缺氧模型,用流式细胞技术检测缺氧对中性粒细胞凋亡和坏死的影响以及缺氧后CD11b+细胞百分率的变化,用免疫荧光技术检测缺氧对中性粒细胞的细胞膜TNFR1表达强度的影响.结果:缺氧后中性粒细胞增殖减缓,凋亡和坏死受到抑制,细胞膜TNFR1表达下降,CD1 1b+细胞百分率稍有增高.结论:缺氧可以减缓中性粒细胞增殖,同时抑制中性粒细胞的凋亡.
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肌细胞增强因子2A基因真核表达质粒的构建及对乳腺癌细胞MCF-7增殖能力的影响
目的:构建肌细胞增强因子2A(MEF2A)基因真核表达重组质粒,并转染乳腺癌细胞株观察其对细胞增殖能力的影响.方法:实时定量聚合酶链反应(RT-QPCR)检测MCF-7、BT474及MDA-MB-231等3种乳腺癌细胞中MEF2A mRNA的表达.采用全基因合成法合成MEF2A编码区序列,克隆入pcDNA3.1(+)-HA载体,构建重组质粒pcDNA3.1-MEF2A-HA.重组质粒转染乳腺癌细胞,采用Western blot及RT-QPCR检测MEF2A的表达效率.细胞计数实验检测细胞的增殖能力.结果:3株乳腺癌细胞中,MDA-MB-231细胞中MEF2A mRNA表达水平较低;其基因测序结果显示与预期片段大小一致,表明MEF2A重组质粒构建成功.将MEF2A重组质粒瞬时转染MDA-MB-231细胞后,MEF2A表达质粒组与对照组比较,其MEF2A表达升高,细胞增殖能力增强.结论:成功构建MEF2A过表达重组质粒,在MDA-MB-231中过表达MEF2A促进细胞的增殖能力.
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Nanog表达上调促进乳腺癌细胞MCF-7的增殖和侵袭
目的:观察Nanog高表达对乳腺癌细胞MCF-7生物学特性的影响.方法:构建重组质粒pcDNA3.1 (-)-Nanog,利用免疫荧光观察Nanog高表达后,乳腺癌细胞MCF-7中Nanog的定位.利用平皿克隆分离法获得Nanog高表达的乳腺癌细胞系MCF-7.应用克隆形成实验、Transwell迁移和侵袭实验观察Nanog高表达对乳腺癌细胞MCF-7生物学特性的影响.结果:Nanog在MCF-7细胞中定位于核,Nanog高表达后,乳腺癌细胞MCF-7的增殖、迁移和侵袭能力显著增强.结论:Nanog能够促进乳腺癌细胞MCF-7的增殖、迁移和侵袭能力.
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诱导型狨猴肝纤维化模型的建立
目的:建立诱导型狨猴肝纤维化模型.方法:手术切除普通狨猴部分肝脏,通过腹腔注射二乙基亚硝胺(DENA-2.5 mg/kg),并利用体质量和肝功能检测、病理分析、免疫组化,胶原染色和B超小动物活体成像等手段进行监测.结果:手术切除肝脏促使狨猴肝脏再生,并伴随肥大和炎症反应;DENA药物诱导会引发与人类类似的肝脏炎症,肝脏胶原聚集和血管增生,终导致狨猴肝脏纤维化.结论:手术切肝联合DENA化学诱导可以成功获得狨猴肝纤维化模型.
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质子泵抑制剂与小肠细菌过生长关系的研究
目的:探讨质子泵抑制剂(PPIs)的使用与小肠细菌过生长(SIBO)发生之间的关系.方法:采用前瞻性对照性研究收集30例服用低剂量PPI的患者、28例服用高剂量PPI的患者,20例健康志愿者作为对照,通过乳果糖呼气H2试验连续观察SIBO的发生情况.结果:低剂量PPI组中SIBO阳性18例,阴性12例,高剂量PPI组阳性22例,阴性6例,对照组阳性1例,阴性19例,低剂量与高剂量PPI组分别与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),高剂量PPI组与低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);两个服药组的SIBO阳性率随服药时间的增加而增加(P>0.05);同一时间段,高剂量PPI组的SIBO阳性率高于低剂量PPI组(P>0.05);两组PPI的使用时间与SIBO阳性率均存在正相关.结论:长期、大量使用PPI的患者可增加小肠细菌过生长的阳性率,可能进一步增加疾病发生的风险.
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聚乙烯基萘纳米微球制备及在胶乳增强免疫比浊法检测中的应用
目的:采用乳液聚合法制备聚乙烯基萘(PVN)纳米微球,将其用作β2微球蛋白(β2-M)胶乳增强免疫比浊(LETIA)检测试剂的新型载体.方法:以乙烯基萘(VN)为聚合单体,十二烷基硫酸钠(SDS)为乳化剂,碳酸盐缓冲液为水相,制备PVN纳米微球,并对微球的理化性能进行表征.以物理吸附的方式分别将β2-M的抗体连接到PVN及聚苯乙烯微球表面,制备得到用于β2-M检测的两种LETIA试剂,并在生化分析仪上对试剂的性能进行评价.结果:制备的PVN纳米微球具有均一的粒径分布.利用自制的以PVN纳米微球为载体的LETIA免疫检测试剂在一定范围内有较好线性,同时与自制的以同等粒径PS纳米微球为载体的LETIA检测试剂相比具有更高灵敏度.结论:PVN纳米微球作为LETIA检测试剂的载体具有很好应用前景.
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基于Granger因果分析研究颞叶癫痫脑电的网络特性
目的:从多通道脑电(EEG)的功能性连接和因果网络的角度,研究癫痫发作期过度放电的脑网络机制.方法:对16通道EEGs进行频域Granger因果分析,计算两个节点之间因果值(y)ij,平均后得到DTF值.应用(y)ij构建因果网络,计算BC度量值并进行K均值聚类分析,分析其变化趋势.计算发作期活跃节点因果流值以及间歇期、发作前期相对应节点的因果流值.结果:颞叶癫痫发作期能量分布优势频带是δ频段.δ频段DTF值:间歇期为7.340 4±1.962 9,发作前期为4.875 5±1.054 l,发作期为8.177±1.697 8,正常对照组为2.159 1±0.556 1.δ频段活跃节点BC度量值:间歇期为0.049 9±0.014 9,发作前期为0.046 9±0.009 5,发作期为0.080±0.020.δ频段发作期活跃节点因果流值为0.686 4±0.303 7,间歇期、发作前期相对应的区域因果流值为0.149 5±0.135 8、0.1174±0.0648.结论:颞叶癫痫组比正常对照组功能连接特性增强;颞叶癫痫发作期活跃节点BC度量值比间歇期、发作前期增大;颞叶癫痫发作期活跃节点属于因果源,非活跃节点属于因果汇.
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血清胆红素在冠心病患者中的应用价值研究进展
血清胆红素是体内衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白产生的,一直被作为肝胆系统疾病及溶血性疾病的诊断指标.近年来,随着对体内抗氧化物质的广泛研究,许多文献相继报道了胆红素的抗氧化作用[l].胆红素与白蛋白分子的不对称结合使间接胆红素分子上的氢转化为活性氢原子,加上胆红素分子内的共扼双键系统使间接胆红素具有捕获氧自由基(OFR)的能力.
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免疫因素在胚胎着床中的作用及临床应用现状
人类的繁殖以效率低下为特点.据统计,30%的妊娠丢失发生在胚胎着床之前,30%发生在胚胎着床后下一个月经周期错失之前,10%为临床流产.现今体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术虽能够解决多种原因导致的不孕不育,胚胎着床失败仍是限制其成功率的主要原因.胚胎着床包括定位(apposition)、黏附(adhesion)和穿透(penetration),是胚胎与母体组织之间发生一系列复杂反应的过程.
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三种分离人外周血单核细胞方法的比较
目的:用3种方法从人外周血分离单核细胞,比较细胞纯度、得率、实验成本及所需时间,选择适宜的分离方法.方法:用密度梯度离心法获得外周血的单个核细胞,分别用贴壁法、免疫磁珠法和流式细胞术法进一步分离单核细胞.经CD14抗体标记,用流式细胞术检测细胞纯度,计算细胞得率、实验成本及所需时间.结果:用贴壁法、免疫磁珠法和流式细胞术法分离单核细胞,细胞纯度分别为18.8%、80%和73.4%;细胞得率为5%、11%和7.5%;每获得2×107个单核细胞,实验成本约500元、1 500元和2 100元,实验耗时约6h、6h和10h.结论:免疫磁珠法是适宜的分离人外周血单核细胞的方法,具有细胞纯度与得率较高,实验成本较低,耗时较短的优点.
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动物骨骼透明标本制作方法的改进
目的:探讨动物骨骼透明标本制作方法的改进,缩短骨骼透明标本制作时间和提高动物骨骼透明标本的观察效果,为观察动物体整体骨骼的形态以及骨骼与肌肉的位置关系提供实验基础.方法:用化学药品和物理的方法,使标本软组织的折光率与透明剂的折光率接近,从而达到软组织透明的目的;选昆明种小鼠,吸入过量乙醚致死后,剥皮并除去内脏组织,经过脱水、脱脂、染色、脱色、固定等步骤制作小鼠骨骼透明标本.结果:制作完成的标本,肌肉无色透明,骨骼着色明显,达到了预期效果.结论:运用改进后的动物骨骼透明标本制作方法制作标本,骨骼透明效果好,制作周期短、费用少且标本易保存.
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羟丙基-β-环糊精对积雪草酸增溶作用的研究
目的:通过积雪草酸与羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)的络合作用来提高积雪草酸在水中的溶解度.方法:用红外光谱(FTIR)、X-射线衍射(XRD)、差示扫描量热仪(DSC)和扫描电镜(SEM)对积雪草酸/HP-β-CD络合物的性质进行测试.结果:研究发现当积雪草酸:HP-β-CD为1:2时,积雪草酸在水中的溶解度达到2 100 μg/mL,是积雪草酸在水中溶解度的17倍.红外光谱图和X-射线衍射图谱证实了积雪草酸/HP-β-CD络合物以固体状态存在.扫描电镜、差示扫描量热和X-射线衍射图谱表明积雪草酸以无定形形态存在于络合物中.结论:羟丙基-β-环糊精通过与积雪草酸络合,能有效增加积雪草酸的溶解度.
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复方更昔洛韦眼用凝胶剂制备及质量控制
目的:制备复方更昔洛韦眼用凝胶剂,并建立该制剂的质量控制方法.方法:经处方筛选,确定了该处方的组成;采用高效液相色谱法同时测定复方更昔洛韦眼用凝胶剂中更昔洛韦和地塞米松的含量:TIANHE@Kromasil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);流动相∶甲醇-水(70∶30),流速为0.8 mL/min;检测波长:248 nm;柱温:室温.结果:更昔洛韦在4.08~28.56 μg/mL的浓度范围内与峰面积线性良好(r=0.999 8),地塞米松在4.96~24.60 μg/mL的浓度范围内与峰面积线性良好(r=-0.999 8).加样回收试验中,更昔洛韦和地塞米松的平均回收率分别为100.74%、100.44%,RSD分别为1.04%、1.17%.结论:该凝胶剂制备方法简单,易于操作;其检测方法简便、准确、快速,重复性好,可作为复方更昔洛韦眼用凝胶剂的质量控制方法.
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血小板减少症伴肺栓塞患者合并急性心肌梗死1例报道
1 病例资料患者男,52岁,主因突发心前区疼痛5h,于2014年4月26日就诊于天津市胸科医院.患者于入院前5h无明显诱因突发心前区疼痛,放射至肩背部,伴出汗,无恶心、呕吐,无头晕、头痛,无黑曚及晕厥,症状持续不缓解,进行性加重,入院时心电图(图1):窦性心律,前壁、侧壁导联ST段抬高.实验室检查:白细胞、中性粒细胞升高,血小板低至64× 109/L,肌酸激酶、肌酸激酶同T酶、超敏肌钙蛋白T均升高,同型半胱氨酸11.1μmol/L.
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首诊精神分裂症患者的病耻感与社会功能的关系研究
目的:探讨首诊精神分裂症住院患者中病耻感水平与其社会功能之间的关系.方法:采用贬低-歧视感知量表(PDDS)、住院病人观察量表(NOSIE)、个人和社会功能量表(PSP)对56名首诊住院患者进行调查;以患者的PSP评分为因变量,以性别、发病年龄、住院时间、家庭收入、PDDS评分及NOSIE评分为自变量进行多元逐步回归分析.结果:PDDS评分与NOSIE评分之间、PDDS评分与PSP评分之间存在线性相关(r=0.586,r=-0.504; P<O.05);多元逐步回归分析显示,影响首诊精神分裂症患者PSP评分的因素有住院时间、性别、NOSIE评分和PDDS评分;住院时间长、男性患者、NOSIE评分低及PDDS评分高的患者,PSP评分越低.结论:首诊精神分裂症患者病耻感与精神症状有关联,病耻感越强烈对于患者的社会功能康复越差.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
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