天津医科大学学报杂志
Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보
- 主管单位： 天津市教育委员会
- 主办单位： 天津医科大学
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-8147
- 国内刊号： 12-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小肠细菌过生长与非酒精性脂肪性肝病关系的探讨
目的:研究小肠细菌过生长(SIBO)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病人中的发生率及其临床意义.方法:收集NAFLD肝功能异常26例,NAFLD肝功能正常32例,健康对照20例.用乳果糖H2呼气试验检测小肠细菌过生长情况并检测相关生化指标.结果:(1)SIBO在NAFLD肝功能异常组的发生率为69.2％,显著高于NAFLD肝功能正常组(31.3％,P＜0.05)和健康对照组(10％,P＜0.05),后两组间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)NAFLD肝功能异常组在60 min、90 min时的呼气氢浓度值显著高于肝功能正常组和健康对照组,后两组间比较差异无统计学意义;(3)NAFLD肝功能异常组的口-盲传输时间较NAFLD肝功能正常组(P＜0.05)和健康对照组(P＜0.05)显著延长.结论:SIBO在NAFLD肝功能异常患者中发生率较高,且多伴有小肠动力异常,因此,通过调节肠道菌群可能会阻止或延缓NAFLD病情的进展.
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124例子宫颈浸润癌根治性子宫切除术分析
目的:分析FIGOIa2～Ⅱa期宫颈癌患者根治性子宫切除术后结局,探讨Ⅰa2～Ⅱa期宫颈癌的个体化治疗.方法:回顾性分析124例FIGOIa2～Ⅱa期行根治性子宫切除术加盆腔淋巴切除术的宫颈癌患者的临床资料.结果:124例宫颈癌患者,平均年龄43.7岁,手术时间平均192 min(110～285 min),平均失血量553 mL(200～1 400 mL).29例(23.4％)患者出血超过800 mL,需要输血治疗.中位随访时间为46个月,随访期内共7例患者死亡,占5.65％(7/124),6例死于宫颈癌复发,1例死于未控.124例患者5年总生存率为94.35％.单因素分析显示,年龄、病理类型、宫旁浸润与预后相关(P＜0.05).而淋巴结转移与临床分期、宫旁浸润、脉管浸润、宫颈间质深部浸润、肿瘤大小相关(P＜0.05),与组织学分级、病理分型无关(P＞0.05).结论:年轻患者和有宫旁浸润的患者预后较差.临床分期晚、有宫旁浸润、脉管浸润阳性、有宫颈深部间质浸润、肿瘤≥4 cm是淋巴结转移的高危因素.应实施个体化综合性治疗方案,以改善患者的预后及生存质量.
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养老院老年人身体活动能力与跌倒的相关性研究
目的:研究老年人多方面身体活动能力与跌倒的相关性,为评估老年人的跌倒风险提供一定的理论依据.方法:对171名65岁以上老年人通过握力、闭眼单脚站立、起立-行走计时测试(TUGT)和6 min行走试验(6MWD)对各方面身体活动能力进行测定,对老年人近一年来跌倒情况、体力活动水平情况进行问卷调查.结果:被调查人群老年人跌倒的发生率为31.0％,在跌倒与未跌倒人群中,未发现二者之间存在年龄、身高、体质量的统计学差异.跌倒人群闭眼单脚站立时间和6MWD低于未跌倒人群,TUGT高于未跌倒人群,均有统计学差异(P＜0.05),但两者之间握力无显著差异.女性低体力活动水平与跌倒发生有关.Logistic回归分析结果显示,闭眼单脚站立时间、TUGT、6MWD和体力活动水平与老年人跌倒发生有关.结论:老年人身体平衡能力下降、肌肉耐力和行走能力减退可能会导致老年人跌倒发生率增加,临床上可以采用TUGT、6MWD和闭眼单脚站立来评估老年人的跌倒风险.
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不同管电压下周围结构对CT值测量影响的研究
目的:探讨不同管电压对CT值测量的影响及周围结构对CT值测量的影响.方法:CT扫描仪的管电压分别设定为120、100、80 kV,其它扫描参数不变,分别对4％碘对比剂、医用硅胶块、乳胶块、生物胶块及由这几种物质制备的类动脉硬化血管模型进行扫描,测量不同条件下各单一结构及模型中相应同种结构的CT值,评估不同管电压及周围结构对CT值测量的影响.结果:120 kV时碘对比剂、医用硅胶块、乳胶块、生物胶块及模型中4种物质的CT值分别为(380.63±8.49)HU和(377.03±3.83)HU(P=0.02)、(293.94±17.83)HU和(334.07±5.95)HU(P =0.00)、(-154.64±12.56)HU和(-95.09±26.22)HU(P=0.00)、(-54.66±2.09)HU和(-40.79±6.85)HU(P =0.00);100 kV时CT值分别为(442.97±6.48)HU和(439.77±4.95)HU(P =0.02)、(332.79±6.78)HU和(383.90±6.14)HU(P=0.00)、(-166.32±12.61)HU和(-122.43±27.71)HU(P =0.00)、(-74.28±4.41)HU和(-64.74±10.65)HU(P=0.00);80 kV时CT值分别为(557.74±5.61)HU和(556.80±9.70)HU(P =0.62)、(426.71±8.70)HU和(489.90±12.31) HU(P=0.00)、(-202.30±27.10)HU和(-139.57±26.77)HU(P=0.00)、(-87.64±4.77)HU和(-79.81± 14.64)HU(P =0.00).当管电压降低时,高密度物质CT值升高,低密度物质CT值降低.周围结构对CT值测量亦有影响,物质之间的密度差别越大,其CT值所受影响越大.结论:管电压改变时周围结构对碘对比剂的CT值影响不大,但对其他结构影响较大.在进行CT值的定量研究时要关注管电压的改变以及周围结构对CT值的影响.
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TNF-α、MMP-2及NF-κB在人子宫肌瘤组织中的表达研究
目的:检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及核转录因子(NF-κB)在人子宫肌瘤中的表达,探讨其在子宫肌瘤发病中的作用,为临床治疗提供理论依据.方法:收集30例子宫肌瘤组织(HL)和与之配对的子宫肌组织(HM),进行原代细胞培养;蛋白免疫印迹和实时聚合酶链反应检测TNF-α、MMP-2在HL和HM及原代培养细胞中蛋白及mRNA的表达.结果:(1)卵泡期子宫肌瘤组织中、人子宫肌瘤平滑肌细胞(HL-SMCs)中TNF-α、MMP-2的表达均高于正常子宫肌组织及人子宫平滑肌细胞(HM-SMCs),黄体期两者表达均无差异.(2)NF-κB信号通路抑制剂Bay1 1-7082能够抑制卵泡期HL-SMCs中TNF-α对MMP-2蛋白的诱导作用.结论:TNF-α、MMP-2在卵泡期子宫肌瘤中均高表达,TNF-α还可通过激活HL-SMCs中NF-κB信号通路,进一步促进该期子宫肌瘤中MMP-2的表达.
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CD146在子宫内膜异位症患者在位及异位内膜中的表达及意义
目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)患者在位及异位内膜中CD146的过表达在EMs发病机制中的作用.方法:免疫组化方法检测50例EMs患者(EMs组)在位内膜(增殖期26例,分泌期24例)、异位内膜及50例非EMs患者(对照组)子宫内膜(增殖期22例,分泌期28例)中CD146表达情况及微血管密度(MVD),结合临床资料进行比较分析.结果:EMs组在位、异位内膜中CD146阳性率、MVD值均高于对照组(P＜0.05),但EMs组在位、异位内膜之间相比无统计学差异(P＞0.05);EMs组在位分泌期内膜CD146阳性率、MVD值均高于增殖期内膜(P＜0.05),而对照组内此差异无统计学意义(P＞0.05);EMs组在位、异位内膜CD146阳性率、MVD值均与美国生育协会修正标准(R-AFS)评分成正相关(P＜0.05);EMs组在位、异位内膜和对照组内膜CD146阳性率与MVD值呈正相关(P＜0.05).结论:CD146在EMs患者在位、异位内膜中的过表达可能通过促血管形成机制参与了EMs的发生、发展.
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金属内支架置入在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合中的应用研究
目的:探讨经内镜金属支架置入术在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合治疗中的临床应用价值.方法:回顾性分析梗阻性左半结肠癌患者36例临床资料,其中支架治疗组12例,经内镜支架置入后解除梗阻,择期行手术治疗;非支架治疗组24例,经传统术前准备后行手术治疗.比较两组患者一般情况、围手术期情况及并发症发生率的差别.结果:两组在性别、年龄、组织学分类、分化程度及TNM分期等一般情况无显著性差异(P＞0.05),两组在手术时间、术中出血、术后禁食天数、术后排气天数、腹腔引流天数、术后住院天数及并发症发生率等方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经内镜支架置入术可有效解除梗阻,在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合治疗中具有较高的临床应用价值.
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青光眼药物治疗患者泪液中P物质的表达及与干眼症发生率的相关性
目的:定量检测神经肽P物质(SP)在接受药物治疗的青光眼患者泪液中的质量浓度,并探讨用药、SP、干眼三者之间的关系.方法:应用ELISA检测SP在30例正常人和40例接受药物治疗青光眼患者泪液中的质量浓度,并进行眼表的干眼诊断.结果:药物治疗青光眼患者泪液SP质量浓度为(258.16±8.81) pg/mL,正常人泪液SP质量浓度为(336.37±6.80) pg/mL,两者之间差异有统计学意义(P＜0.01).在用药时间上,药物治疗时间＞3月组SP质量浓度为(254.05±8.20) pg/mL,≤3月组SP质量浓度为(262.27±7.52) pg/mL,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05);在用药种类上,单独用药组泪液SP质量浓度为(264.78±5.50) pg/mL,联合两种用药组泪液SP质量浓度为(258.00±10.20) pg/mL,联合三种用药组泪液SP质量浓度为(254.16±6.85) pg/mL,差异具有统计学意义(P＜0.05),且抗青光眼药物治疗组SP的质量浓度与干眼呈负性相关(r=-0.360,P=-0.022).结论:增加用药时间和种类会导致青光眼患者泪液中SP质量浓度降低,同时伴随干眼症发生率的升高,提示SP对眼表发挥营养并具有稳定眼表的作用.
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天津地区年龄相关性白内障患者术前角膜散光状况调查
目的:了解天津部分地区年龄相关性白内障患者术前角膜散光的分布特征,为临床医师合理选择人工晶状体提供参考.方法:收集201 1年1月-2012年3月诊断为年龄相关性白内障,并拟行白内障超生乳化联合人工晶状体植入术的患者术前角膜屈光资料.对患者角膜屈光力、散光值、散光轴位进行描述性分析;对角膜屈光力、散光值、散光轴位与年龄的关系进行统计学分析.结果:确诊的年龄相关性白内障患者术眼1 035例,角膜散光值(1.18±0.80)D.顺规性散光360眼(24.7％),逆规性散光567眼(54.7％);顺规性散光＞ 1.00D为163眼(15.7％),逆规性散光＞0.75D为407眼(39.2％).角膜屈光力各年龄组间角膜平轴屈光力,角膜陡轴屈光力分布无统计学差异.散光值在40～49岁组及50～59岁组与≥80岁组间差异有统计学意义.年龄增长与散光轴位变化呈正相关(Pearson R=0.290).结论:天津地区诊断为年龄相关性白内障患者的术前角膜散光有较高的患病率,共计670眼(54.9％)需要进行角膜散光矫正;随年龄增长散光轴位有由顺规性散光向逆规性散光变化趋势.
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糖尿病对腰椎管狭窄症黄韧带骨化的影响
目的:探讨糖尿病对腰椎管狭窄症黄韧带骨化的影响.方法:收集121例腰椎患者的临床手术资料,分为3组,腰椎管狭窄症合并糖尿病(A组)31例,单纯腰椎管狭窄症(B组)52例,腰椎爆裂骨折(C组)38例.行后路手术取出黄韧带,组织学观察黄韧带病理变化,免疫组化检测BMP-2的表达情况,并进行统计学分析.结果:糖尿病组患者腰椎黄韧带骨化明显高于非糖尿病患者,糖尿病患者黄韧带中BMP-2表达增高.结论:糖尿病可以促进腰椎黄韧带骨化,是导致腰椎管狭窄症发病的危险因素.
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基于神经氨酸酶结构的流感病毒抑制剂的计算机辅助药物设计
目的:虚拟筛选更高活性的神经氨酸酶(NA)抑制剂,提高抵抗变异病毒的能力,为以后相关疾病治疗新药的设计提供科学依据.方法:利用Schrodinger Suite2009中的Glide模块对Leadnow数据库进行高通量虚拟筛选,对选出的结构用“Core Hopping”模块改造结构;利用Desmond2.4软件包进行分子动力学模拟研究,将NA的空载蛋白及靶点与筛选结果较好的配体小分子复合物共3个模型分别进行10 ns的分子动力学模拟.结果:高通量虚拟筛选得到一个五元环结构的化合物ZINC 13219479,并以此为核心向150-cavity延伸,得到8个能很好进入的结构.建立了靶向这些位点的配体库,方便后续有关研究的进行.分子动力学结果表明模拟过程中各靶点与配体复合物体系稳定,结合位点正确.作为抑制剂,小分子配体与NA酶的150-cavity区域残基形成稳定的氢键作用,牢牢占据NA的催化位点.结论:通过计算机辅助设计得到的小分子与NA的结合能力理论上优于抑制剂达菲.在动力学模拟这些化合物后,更加确定了这些化合物的有效性,具有一定的科研价值.
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过继转移日本血吸虫感染鼠CD8α-CD11c+型DC亚群对OVA诱导的CCL-11和IL-13Rα2的影响
目的:通过过继转移日本血吸虫感染鼠树突状细胞(DC)亚群,探讨DC亚群对卵清蛋白(OVA)诱导的肺组织CCL-11和IL-13Rα2表达及嗜酸性粒细胞浸润的影响.方法:用CD8α和CD11c磁珠分离纯化日本血吸虫感染鼠DC亚群,分别获得CD8α-CD11 c+DC和CD8α+CD11c+DC.将24只BALB/c小鼠随机分为4组:正常对照组(Norma1组),单纯诱发哮喘组(OVA组),过继转移日本血吸虫感染鼠CD8α+CD11c+DC并诱发哮喘组(SJCD8α+DC/OVA组)和过继转移日本血吸虫感染鼠CD8α-CD11c+DC并诱发哮喘组(SJCD8α-DC/OVA组).SJCD8α+DC/OVA和SJCD8α-DC/OVA两组小鼠分别经尾静脉过继转移相应的DC亚群,1h后除正常组外均开始诱发哮喘.4周后处死小鼠,取小鼠肺组织制成切片,进行HE染色和免疫组化染色,观察炎性变化,检测CCL-11和IL-13Rα2在肺组织中的表达.结果:肺组织切片HE染色显示Normal组小鼠无炎症,SJCD8α-DC/OVA组小鼠炎症较轻,SJCD8α+DC/OVA和OVA组炎症明显且有大量炎性细胞浸润.免疫组化结果显示,Normal、OVA、SJCD8α+DC/OVA和SJCD8α-DC/OVA 4组小鼠肺组织CCL-11阳性区域平均光密度值分别为0.152 3±0.010 9、1.496 7±0.225 6、1.343 5±0.094 9和0.863 4±0.211 4,CCL-11阳性区域面积占血管、气管总面积的百分比分别为0.000 4±0.000 3、0.257 2± 0.085 9、0.210 3±0.023 1和0.039 2±0.005 4;IL-13Rα2阳性区域平均光密度值分别为0.152 7±0.015 3、0.334 5±0.003 7、0.283 2±0.035 0和0.175 5±0.020 1,IL-13Rα2阳性区域占血管、气管总面积的百分比分别为0.037 0±0.034 1、0.297 0±0.006 2、0.287 0±0.031 0和0.117 1±0.005 0.差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:日本血吸虫感染鼠CD8α-CD11c+DC亚群可以抑制OVA诱导的CCL-11和IL-13Rα2表达,从而对哮喘起到抑制作用.
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功能化氧化石墨烯作为基因和抗肿瘤药物纳米载体的制备及性能研究
目的:制备乳糖酰化壳聚糖修饰的氧化石墨烯季铵盐(GO-LCO+),作为基因和抗肿瘤药物载体.方法:采用EDC/NHS催化法制备乳糖酰化壳聚糖,并连接到氧化石墨烯(GO)上,再用2,3-环氧丙基三甲基氯化铵将其季铵化,制备GO-LCO+.采用红外光谱(IR)、电位及纳米粒度分析仪、原子力显微镜(AFM)等方法对GO-LCO+的结构和形态进行表征.然后通过非共价键将抗肿瘤药盐酸阿霉素(DOX)负载到载体上,紫外光谱仪(UV)测定负载量.通过静电作用负载荧光素标记的DNA(FAM-DNA),琼脂糖凝胶电泳测定负载量,共聚焦荧光显微镜观察人肝癌细胞(QGY-7703)对GO-LCO+/FAM-DNA的摄取情况,后采用WST-1试验对GO-LCO+的细胞毒性进行了测定.结果:IR、AFM、Zeta电位数据显示成功制备GO-LCO+,UV检测载体对DOX的负载量为477 μg/mg,电泳试验检测载体对FAM-DNA的负载量是4μmol/g,激光共聚焦荧光显微镜下观察GO-LCO+可快速运载FAM-DNA到达细胞内,WST-1试验显示载体对细胞基本没有毒性.结论:GO-LCO+作为基因和抗肿瘤药物载体,具有优良的载药性能和较低的细胞毒性.
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P5增强卵巢癌细胞顺铂敏感性的体外研究
目的:探讨凋亡诱导核苷P5增强卵巢癌细胞顺铂(DDP)敏感性的作用,为临床改善卵巢癌患者的预后提供新方法.方法:选择卵巢癌细胞株COC1,以MTT法、Hoechst染色法,观察P5对卵巢癌细胞的生长抑制作用及其对DDP化疗的增敏作用.结果:小剂量P5(25 μg/mL)和大剂量P5(200 μg/mL)分别联合DDP共同作用于COC1细胞,DDP IC50值由2.51 μg/mL降至1.56～1.52 μg/mL.Hoechst染色法观察,小剂量P5和大剂量P5联合DDP作用于COC1细胞株,细胞凋亡明显增加.结论:小剂量P5与大剂量P5均能增加COC1细胞对DDP的敏感性,P5 DDP化疗增敏作用与其增加肿瘤细胞凋亡有关.
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丁苯酞氯化钠注射液预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠GRP78及caspase-12表达的影响
目的:探讨丁苯酞氯化钠注射液预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠葡萄糖调节蛋白78(GRP78)及caspase-12表达的影响.方法:健康成年雄性SD大鼠36只,SPF级,体质量260～280 g,月龄2～3月,采用随机数字表法,将其随机分为3组:假手术组(S组)、局灶性脑缺血再灌注组(I/R组)及丁苯酞氯化钠注射液预处理组(NBP组).I/R组和NBP组大鼠采用改良线栓法阻断右侧大脑中动脉2h,再灌注24 h,制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型;S组仅分离血管.NBP组于缺血前1h经尾静脉注射NBP注射液2.5 mg/kg;I/R组经尾静脉注射等容量生理盐水.各组大鼠于再灌注24 h时行神经功能缺陷评分,随后断头取脑组织,采用TUNEL法计数凋亡神经细胞,计算凋亡指数;免疫组化法检测缺血侧皮质GRP78及caspase-12表达.结果:与S组比较,I/R组和NBP组神经功能缺陷评分升高的大鼠例数增多(P＜0.01),神经细胞凋亡指数升高,GRP78及caspase-12表达上调(P＜0.05);与I/R组比较,NBP组神经功能缺陷评分升高的大鼠例数减少,神经细胞凋亡指数降低,GRP78表达上调,caspase-12表达下调(P＜0.05).结论:丁苯酞氯化钠注射液预处理可通过上调GRP78表达和下调caspase-12表达,减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤.
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人类P100蛋白过表达和降表达慢病毒质粒构建及其过表达和降表达白血病细胞株的建立
目的:分别构建人类P100蛋白过表达和降表达慢病毒载体并建立其过表达(NB4-pCDH-p100)和降表达(NB4-pLKO-shp100)的NB4人白血病细胞系.方法:对于人类P100蛋白过表达慢病毒质粒构建,利用Eco RI和BamHI限制性内切酶对已构建好的质粒pEGFP-C2-p100进行双酶切以获得p100基因片段,回收纯化后连接到慢病毒载体pCDH1-MCS1-EF1-copGFP上;对于人类P100蛋白降表达慢病毒质粒构建,设计针对人类p100基因的siRNA序列,进一步合成靶序列的Oligo DNA并构建pLKO.3G-shp100质粒.将构建好的P100蛋白过表达和降表达质粒与慢病毒包装质粒共转染293T细胞,包装产生假病毒颗粒.收集浓缩假病毒颗粒感染NB4细胞,并筛选单克隆细胞株.荧光显微镜下观察感染效率,利用Western blot方法检测细胞株中P100蛋白的表达水平.结果:通过对重组质粒进行酶切鉴定,观察到插入的人类p100片段和其干扰片段,并获得了P100蛋白过表达和降表达NB4细胞株,荧光显微镜下检测到感染效率达90％以上,Western blot方法证实NB4-pCDH-p100细胞株中P100蛋白表达水平明显增高,NB4-pLKO-shp100细胞株中P100蛋白表达水平明显降低.结论:成功构建了人类P100蛋白过表达和降表达慢病毒质粒并建立其过表达和降表达白血病细胞株,可为有关人类P100蛋白功能及作用机制研究奠定基础.
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miR-19a在结肠癌中高表达以及通过靶定DLC1促进结肠癌细胞增殖
目的:探讨miR-19a在结肠癌组织中的表达对结肠癌细胞系SW620和SW480增殖的影响,以及其靶基因的确定和功能性研究.方法:实时荧光定量PCR检测miR-19a的表达.噻唑蓝(MTT)比色实验和克隆形成实验检测SW620和SW480细胞的增殖活性.生物信息学预测、荧光报告载体实验以及实时荧光定量PCR和western blot验证miR-19a下游靶基因.结果:miR-19a在结肠癌组织中表达增强(P＜0.01).miR-19a可以增强结肠癌细胞系SW620和SW480增殖能力.DLC1是miR-19a的候选靶基因,过表达miR-19a可以同时在mRNA和蛋白水平上抑制DLC1基因的表达(P＜0.01),反之抑制miR-19a的表达后DLC1的表达则升高(P＜0.01).过表达DLC1后,SW620和SW480细胞的活性和克隆形成能力减弱(P＜0.01).结论:DLC1是miR-19a的直接靶基因,miR-19a通过抑制DLC1的表达而促进结肠癌细胞的增殖.
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嵌合与移植免疫耐受研究进展
特异性移植免疫耐受是指在不使用免疫抑制剂的情况下,受者对供者抗原产生特异性免疫无反应,而同时又保持对除移植物以外的非己抗原的正常免疫应答能力.毫无疑问,诱导受者产生针对移植物的免疫耐受是彻底解决器官移植排斥反应问题的理想措施.在诸多耐受诱导研究中,诱导受者建立嵌合体似乎是接近临床可能的方法.嵌合体是指来源于供者的异基因背景的细胞在受者体内长期存在的状态.尽管在天然嵌合体是移植耐受的"因"还是"果"的问题上还存在争议,但已有越来越多的动物实验和临床研究证实诱导受者建立嵌合体可以明显延长移植器官的存活时间.因此,人们试图从嵌合体的研究中获得免疫耐受诱导的突破,本文就这方面的有关进展综述如下.
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经闭孔尿道吊带术治疗女性混合性尿失禁近期疗效
目的:评估经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TOT)治疗女性混合性尿失禁的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析23例以压力性尿失禁为主的混合性尿失禁患者行TOT手术的临床资料.随访时间1年,填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、膀胱过度活动症状评分表(OABSS)、国际盆底器官脱垂/尿失禁患者性生活质量问卷简表(PISQ-12),比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和大尿流率(Qmax)评价手术效果.结果:局麻下完成手术,手术平均时间20.3 min,出血量较少.术中无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤.术后(末次)Qmax为(28.37±7.26)mL/s;PVR为(2.87±3.54)mL.术后随访:治愈率73.9％,有效率86.9％.患者术后随访症状、ICI-Q-SF评分及OABSS评分较术前均显著改善(P＜0.01).结论:经闭孔尿道中段无张力悬吊术,是治疗以压力性尿失禁为主的混合性尿失禁的一种微创、安全和有效的手术方法,但长期疗效仍需大量临床资料随访证明.
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双极射频消融治疗风湿性心脏病合并心房颤动
目的:评价双极射频消融治疗风湿性心脏病合并心房颤动(房颤)的有效性和安全性.方法:选取100例确诊为风湿性心脏病合并房颤的患者(患者的房颤类型均为持续性房颤或长期持续性房颤),在行瓣膜置换术的同期行单极或双极射频消融治疗房颤.其中单极组患者共40人(男性17名,女性23名),平均年龄(55.7±8.2)岁,房颤持续时间(67.6±45.5)月,平均左房直径(57.2±11.2)mm.双极射频消融组患者共60人(男性22人,女性38人),平均年龄为(57.1±8.9)岁,房颤持续时间为(67.0±34.3)月,平均左房直径(54.3±7.6)mm.术后规律随访6个月,记录临床事件、心电图及24 h动态心电图表现.结果:双极组术后6月房颤的消除率为83％,无手术相关并发症发生.单极组术后6月房颤的消除率为72％,术后3例患者需永久起搏器植入.结论:运用双极射频消融治疗风湿性心脏病并发的房颤是有效和安全的.
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HPLC法测定家兔模型肠梗阻后血浆中瓜氨酸含量
目的:利用柱前衍生法测定家兔肠梗阻后血浆中瓜氨酸含量,建立简便、快速的测定方法.方法:以异硫氰酸苯酯(PITC)作为柱前衍生剂,采用高效液相色谱法,流动相为0.072 mol· L-1的乙酸钠水溶液:甲醇:乙腈=900:75:25(再加入10 mmol· L-1的EDTA溶液125 μL),流速为0.8 mL· min-1,检测波长为254 nm,柱温为室温.结果:低检测限0.57 μmol· L-1,瓜氨酸在5.71～1 141.62 μmol·-1范围内呈较好线性,回归方程为Y=2 490.6x-26 068(r=0.999 1,n=3),平均加样回收率为100.02％.结论:该方法能较好地测定出瓜氨酸的含量,且重复性好、稳定性高、方法简单实用,适用于血浆中瓜氨酸浓度的检测.
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复方米诺环素涂膜剂对冠周炎的临床治疗观察
目的:观察复方米诺环素涂膜剂治疗急性冠周炎的临床效果.方法:选择下颌第三磨牙冠周炎病人98例,随机分为试验组和对照组.两组都先用3％过氧化氢液反复冲洗盲袋,再用0.9％的生理盐水冲洗,然后隔湿、吹干.试验组将复方米诺环素涂膜剂用牙周探针导入盲袋内;对照组在冲洗后盲袋内直接导入碘甘油.结果:治疗后3d,试验组61.2％的患者疼痛消失,对照组48.9％的患者疼痛消失,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗效果综合评价表明,治疗后3、7d两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用复方米诺环素涂膜剂治疗急性冠周炎临床疗效显著.
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散风解表颗粒剂质量控制方法研究
目的:拟建立散风解表颗粒质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对赤芍和金银花进行定性;用高效液相色谱法对芍药苷和绿原酸进行含量测定.结果:用薄层色谱法对赤芍进行鉴别,展开剂为三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇-水(15∶40∶18∶10),以0.5％香草醛硫酸-乙醇溶液(1∶6)为显色剂,加热至斑点清晰;金银花的展开剂为乙酸丁酯-甲酸-水(7∶2.5∶2.5),365 nm紫外灯下观察.芍药苷的色谱条件为Kromasil C18(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水(18∶82);流速:0.8 mL/min;检测波长:230 nm;柱温:室温;进样量:20 μL.金银花的色谱条件为Kromasil C18(200 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(25∶75∶1∶0.1),流速:0.8 mL/min,λ=328 nm,柱温:室温.芍药苷在30～90μg/mL范围内呈线性关系,80％、100％、120％回收率分别为103.80％、102.18％、99.95％,RSD分别为0.44％、1.04％和1.34％;绿原酸在5～25 μg/mL的浓度范围内与峰面积线性良好,r=0.999 7 (n=3),80％、100％、120％的加样回收方法中,平均回收率分别为101.29％、99.14％和97.28％,RSD分别为1.62％、0.30％和1.18％(n=3).结论:所建立的方法简便、可靠、快捷,可作为该制剂的质量控制方法.
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阴茎疣状癌的临床诊疗
阴茎疣状癌临床上很少见,属于低度恶性、高分化的鳞状细胞癌,易误诊.2005年9月-2012年9月我院共收治5例,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组5例,年龄51～77岁,平均65岁.患者有阴茎肿物病史1～48(平均24.3)月,3例患者病变初期在外院曾误诊为尖锐湿疣进行不恰当治疗,另2例患者入院前未做任何治疗.4例患者既往有包皮过长病史,其中2例为包皮环切术后,5例患者均否认冶游史.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
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