天津医科大学学报杂志
Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보
- 主管单位： 天津市教育委员会
- 主办单位： 天津医科大学
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-8147
- 国内刊号： 12-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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癫痫病及抗癫痫药物对癫痫患者骨密度影响的相关性分析
目的:研究癫痫病本身及抗癫痫药物(AEDs)与癫痫患者骨密度(BMD)异常的相关性.方法:采用超声法对160例年龄在20～60岁、病程≥9个月、AEDs治疗时间≥6个月的癫痫患者进行BMD检测,收集相关的临床资料并设置正常对照组50例.根据癫痫的病程、发作类型、服用AEDs的数量及种类、治疗时间分组,分析各组临床指标与骨量异常的相关性.结果:癫痫患者组BMD异常率与正常对照组比较有显著差异(P＜0.01).全面强直阵挛性发作(GTCS)、AEDs多药治疗及治疗时间与BMD异常显著相关(P＜0.05)；病程、肝酶诱导性与非肝酶诱导性AEDs对骨量的影响各组内比较差异无显著性(P＞0.05).多因素分析显示发作类型、AEDs服药数量及治疗时间为癫痫患者BMD降低的独立危险因素(P＜0.05),其OR值分别为1.105,5.710,5.820.结论:癫痫病本身及抗癫痫药物均对癫痫患者骨密度有影响,其中GTCS、AEDs多药治疗及长期服用AEDs是癫痫患者发生BMD异常的主要危险因素,故应积极控制癫痫发作尤其是GTCS,避免不必要的多药联合治疗,从而有效预防癫痫患者的骨量改变,防止骨折的发生.
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男性警察颈动脉粥样硬化的危险因素分析
目的:探讨男性警察颈动脉粥样硬化的相关危险因素.方法:收集2011年7-12月在天津市公安医院住院的男性民警207例作为研究对象.超声检查其颈动脉内膜-中层厚度及颈动脉斑块情况,使用单因素和多因素Logistic逐步回归方法对相关危险因素进行分析.结果:多因素Logistic逐步回归结果表明,年龄(OR=1.381),现吸烟(OR=1.728),高脂饮食(OR=2.326),高收缩压(OR=2.428),睡觉打鼾(OR=2.492)是颈动脉粥样硬化独立的危险因素.结论:警察为颈动脉粥样硬化发生的高危人群,应尽早针对相关危险因素采取预防控制措施.
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复发性多软骨炎10例临床分析
目的:提高对复发性多软骨炎这一少见疾病临床特征的认识,以期早期诊断、合理干预.方法:回顾性分析10例复发性多软骨炎患者的临床资料.结果:10例患者中男性8例、女性2例,发病年龄20～78岁,平均年龄49岁.全部患者均有耳、鼻、喉、眼、关节或呼吸道等部位的受累表现.首诊症状表现为耳瘘1例,支气管哮喘和(或)支气管炎5例,丹毒2例.全部患者均行自身抗体检查.合并呼吸道受累者7例,其中5例行肺功能检查,7例行胸部CT检查,4例行支气管镜检查.5例喉部受累者中3例行喉镜和(或)喉部CT检查.10例患者均接受了糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗,合并呼吸道感染者予抗菌药物治疗.全部患者的症状经治疗后均有不同程度的改善.结论:复发性多软骨炎临床表现复杂且早期表现不典型,容易误诊漏诊.累及呼吸道者病情常较严重.糖皮质激素及免疫抑制剂治疗有效.熟悉该病临床表现、检查手段和诊断标准对早期诊治有重要意义.
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男性糖尿病患者知晓率相关因素调查
目的:研究年龄、文化水平、糖尿病家族史及生活方式是否与糖尿病患者的知晓率相关.方法:收集81 108名参加2006-2007年开滦集团公司健康体检的成年男性当中糖尿病患者的相关数据,包括年龄、文化程度、糖尿病家族史以及生活方式(吸烟、饮酒、体育锻炼频率、每天坐位时间、食盐习惯)进行统计学分析.结果:被调查人群中糖尿病患病率为9.66％；患病者的知晓率为32.00％;年龄、文化程度、糖尿病家族史以及吸烟、体育锻炼频率、每天坐位时间、食盐习惯均与糖尿病知晓率相关.结论:目前被调查的人群中糖尿病知晓率低,高龄、有糖尿病家族史、文化程度高、拥有健康生活方式的患者知晓率较高.
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强化降糖治疗对2型糖尿病合并冠心病患者不良心血管事件的影响
目的:探讨强化降糖治疗对于2型糖尿病合并冠心病患者不良心血管事件发生率的影响.方法:回顾分析330例2型糖尿病合并冠心病患者,根据血清平均糖化血红蛋白(HbAlc)的水平分为3组,HbAlc＜6.5％为强化降糖组(A组),6.5％ ＜HbA1c＜7.5％为标准降糖组(B组),7.5％＜ HbA1c ＜8.5％为宽松降糖组(C组),统计3组患者的临床特征、3年内的不良心血管事件(MACE)发生率(包括非致死性心肌梗死、再次心肌梗死、卒中、充血性心衰、微血管事件、猝死等).强化降糖治疗指采取胰岛素或口服药物使血糖控制在理想范围.结果:3组间总MACE发生率显著不同,差异有统计学意义(P＜0.05),但非致死性心肌梗死、卒中等大血管事件发生率和死亡率却无显著性差异(P＞O.05)；两两比较,A组较B、C两组总MACE发生率和微血管病变发生率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；3组间低血糖发生率明显不同,差异有统计学意义(P＜0.05),其中A组低血糖发生率较B、C两组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强化降糖治疗能够显著降低2型糖尿病合并冠心病患者的不良心血管事件,但并未显著减少大血管事件,同时更增加了低血糖事件的发生.
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6分钟步行试验与运动心肺功能测定预测肺癌患者术后并发症的价值
目的:探讨运动心肺功能测定(CPET)与6分钟步行试验(6MWT)联合检测预测术后并发症发生率的价值.方法:收集新入院需行肺癌切除术的患者133例,入院后行运动心肺功能测定及6分钟步行试验,并记录相应指标.结果:肺叶切除术后并发症发生组峰值摄氧量占预计值百分比(VO2％P)、公斤摄氧量(VO2/kg)、无氧阈(AT)、氧脉搏占预计值百分比(O2pulse％P)、呼吸频率(BF)及6MWT均明显低于无并发症组,差异有统计学意义(P＜0.05),当CPET与6MWT中预测术后肺部并发症的敏感指标(VO2％P≤50％,6MWT≤300 m)结合起来时,其预测术后肺部并发症的敏感性与特异性均＞80％.结论:当CPET与6MWT联合检测时,优于任何单一方式评估手术适应征及预测手术风险.
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精子DNA碎片对IVF-ET结局的影响
目的:探讨精子DNA碎片化率(DFI)对体外受精结局的影响.方法:采用改良精子染色质扩散实验(SCD)对139例接受体外受精(IVF)的男方进行精子DFI检测,并根据精子DFI值将上述IVF患者分为:A组(DFI＜17.6％)、B组(17.6％≤DFI≤30％)、C组(DFI＞30％),根据单因素方差分析统计方法分析各组IVF受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠结局的差异.结果:与A组比较,B组和C组正常形态精子率、精子前向活动力[(a+b)％]、卵裂率、优质胚胎率均降低(P＞ 0.05 vs B组,P＜ 0.05 vs C组)；与B组比较,C组正常形态精子率、精子前向活动力[(a+b)％]、卵裂率、优质胚胎率均降低(P＜0.05)；与A组比较,B组和C组受精率均降低(P＜ 0.05 vs B组,P＜ 0.05 vs C组)；与B组比较,C组受精率降低(P＜0.05)；A、B、C3组间生化妊娠率、临床妊娠率差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:精子DNA碎片率升高不仅会导致精子前向活动力下降,还可导致IVF受精率、卵裂率、优质胚胎率下降,但对临床妊娠结局无明显影响.
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高龄胃肠肿瘤患者术中腹腔区域性缓释化疗临床观察
目的:观察高龄(＞70岁)胃肠肿瘤患者术中腹腔区域性缓释化疗的安全性及使用效果.方法:将56例高龄肿瘤患者分为治疗组和对照组,两组常规行肿瘤根治术.治疗组术中在瘤床和沿淋巴引流途径多点植入氟尿嘧啶缓释剂600～800 mg,对照组仅行手术治疗.观察两组不良反应、安全性及疗效.结果:两组血常规及肠功能恢复时间无差异(P＞0.05),治疗组不良反应发生率与对照组无明显差异(p＞0.05).两组均无死亡.治疗组近期转移、复发率低于对照组(P＜0.05).两组间的总体生存率及无病生存率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高龄肿瘤患者术中应用区域性缓释化疗安全可行,有一定治疗效果.
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重组人血小板生成素与重组人白介素-11治疗脓毒性血小板减少症临床疗效比较
目的:评价重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白介素-11(rhIL-11)治疗脓毒症相关性血小板减少症患者的临床疗效.方法:将76例脓毒症合并血小板减少的患者,根据“不平衡指数小的分配原则”随机分为对照组,rhTPO组与rhIL-11组.3组均在控制感染等综合治疗的基础上,rhTPO组予以rhTPO 300 U/(kg·d),rhIL-11组予以rhIL-11 1.5 mg/(kg·d).当血小板计数恢复至100×109/L或血小板绝对值升高≥50×109/L时即停药.结果:给药第1、2天,3组血小板计数升高不明显,用药第3天血小板计数rhTPO组显著高于rhIL-11组和对照组(P＜0.05)；rhTPO组血小板计数恢复到＞50×109/L及≥100×109/L所需时间及输注血制品量均少于rhIL-11组和对照组(P＜0.05)；rhTPO组不良反应率显著低于rhIL-11组(P＜0.05).随访28 d内病死率rhT-PO组和rhIL-11组显著低于对照组,但rhTPO组和rhIL-11组间无统计学差异(P＞0.05).结论:rhTPO在促进脓毒症相关血小板减少症血小板数的恢复,减少患者血制品输注量,安全性较rhIL-11更可靠.
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冠状动脉扩张279例临床分析
目的:利用冠状动脉造影资料研究冠状动脉扩张的发病率、影像学、临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析9455例行冠状动脉造影的影像学资料,并记录冠状动脉扩张(CAE)患者的临床资料.结果:9455例行冠状动脉造影人群共检出290例冠状动脉扩张症,发病率3.06％；取资料完整的279例,其中男性190例,女性89例.CAE累及332支冠状动脉,好发部位依次为右冠状动脉122支(36.7％)、左前降支113支(34％)、左回旋支76支(22.9％)、左主干21支(6.3％).大部分患者临床表现为心绞痛和急性心肌梗死.强化抗血小板、抗凝及血运重建治疗可以改善患者的预后.结论:冠状动脉扩张是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个变异型,非独立临床疾病,并未增加冠心病患者的额外风险,但需密切监控.
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女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知
目的:了解女性人群人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知.方法:(1)对3 930例患者的HPV分型检测报告进行回顾性分析.(2)随机选择3类人群作为调查对象分别进行不同的问卷调查.结果:(1)1 338例HR-HPV阳性(34.05％),其中51～60岁阳性率高(40.25％),其次为41～50岁(37.09％)及≤20岁(36.25％).HR-HPV感染亚型的前6位依次为16、58、52、33、18、31型.(2)不同年龄女性对HPV、宫颈癌、HPV疫苗及3者之间关系认知不同.结论:为早期发现HPV感染,降低宫颈癌前病变及宫颈癌的发生率,应着重提高青春期及绝经过渡期女性对HPV的认知度.
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软性膀胱镜肾脏取石术在后腹腔镜手术中的应用
目的:在后腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)或输尿管结石手术中,探讨软性膀胱镜同期处理同侧合并肾结石的可行性及临床应用价值.方法:回顾分析后腹腔镜治疗22例UPJO及输尿管结石过程中同期采用软性膀胱镜治疗合并同侧肾结石患者的临床资料:UPJ015例,男女比例8∶7,平均年龄32岁,肾脏结石大小为9～24 mm(平均19 mm)；输尿管结石7例,男女比例4∶3,平均年龄45岁,肾脏结石大小为11～28 mm(平均16mm).其中左侧肾结石12例,右侧10例,均伴不同程度患侧肾功能受损.12例为肾内多个肾盏多个结石,结石数目4～20枚,平均12枚.单纯肾下盏多发结石5例,结石数目3～15枚,平均10枚.鹿角形结石5例.其中左侧肾结石10例,右侧肾结石12例,病变侧肾功能均有不同程度下降.结果:22例患者中,一期结石清石率为100％,手术时间90～250 min,平均手术时间140 min,平均术中出血量135 mL,术后平均住院7 d(5～11 d),围手术期无严重并发症发生.22例患者随访4～10个月,经B超及静脉肾盂造影检查,手术侧肾积水减轻或消失,无继发肾结石形成,肾功能均获改善.结论:软性膀胱镜联合后腹腔镜可有效处理UPJO及输尿管结石合并的同侧肾结石,是临床处理肾结石的一种新的尝试,其临床应用价值有待进一步验证.
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保定市第三医院住院患者医院感染的调查分析
目的:了解保定市第三医院住院患者医院感染的特点,为该医院预防和控制医院感染提供基础资料.方法:采用回顾性调查的方法,对2009-2011年住院患者的感染状况进行调查分析.结果:317例住院患者发生医院感染,感染率为1.19％.肿瘤科的感染率高为2.83％；感染部位以呼吸道感染所占比例高,其次是泌尿道和胃肠道.结论:为预防和控制医院感染,应加强重点科室及重点部位的医院感染管理,提高医院感染诊断水平,开展目标性监测.
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结节病症状与支气管肺泡灌洗液相关性分析
目的:通过对有或无临床症状的胸部结节病患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中淋巴细胞袁型的分析,探讨结节病患者临床症状与肺部免疫反应之间的关系.方法:有明显症状就诊的结节病患者44例,无症状体检发现的结节病患者30例,分别行纤维支气管镜检查并肺泡灌洗测定BALF中淋巴细胞比例、T淋巴细胞CD4+/CD8+比值.另对有临床症状者17例进行激素治疗前后BALF中淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值的比较.结果:(1)结节病有临床症状的患者BALF中淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值显著高于无症状组(P＜0.05,P＜0.05).(2)有症状的结节病经激素治疗后BALF中淋巴细胞比例、CD4+/ CD8+比值较治疗前明显下降.结论:(1)结节病患者存在CD4+T细胞升高为主的细胞免疫异常,免疫活性高者多伴有明显临床症状,激素可调节结节病的免疫异常,BALF细胞学检测有助于判断结节病的免疫活动性.
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不同种培养基对体外诱导免疫细胞的生物活性及细胞毒作用
目的:探讨3种培养基对细胞因子诱导免疫细胞在增殖、免疫表型、杀伤、因子分泌等多方面生物学活性的影响.方法:正常人外周血单个核细胞分别用MD-CM-STM-N、AIM-V与RPMI 1640培养基经过CD3McAb、IL-2、IFN-γ诱导并培养.用台盼蓝活细胞计数计算细胞增殖情况,MTT法测定多种癌细胞杀伤,ELISA双抗夹心法测分泌IFN-γ的表达水平,流式细胞仪检测免疫表型.结果:与RPMI 1640组相比,MD-CM-STM-N和AIM-V组细胞快速增殖期延长至第13天.其中MD-CM-STM-N组终扩增量高,杀伤活性亦有明显提高(P＜0.05),CD8+、CD3+、CD56+的表达率也明显增加(P＜0.05)；细胞因子IFN-γ的分泌时间延长.结论:无血清培养基MD-CM-STM-N、AIM-V诱导免疫细胞的增殖能力、免疫表型表达率、细胞毒性、分泌细胞因子水平均高于RPMI 1640培养基,在增殖能力方面MD-CM-STM-N更具优势,为细胞因子诱导免疫细胞治疗提供了实验和理论依据.
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Twist1与Bcl-2协同促进肝癌细胞EMT过程中的miRNA表达谱变化
目的:为研究Twist1和Bcl-2协同诱导上皮间充质转变(EMT)发生直接相关的microRNA(miRNA)提供线索.方法:构建Twist1和Bcl-2表达质粒,单独转染或共转染获得过表达Bcl-2、过表达Twist1和共同过表达Twist 1/Bcl-2肝癌细胞模型,在此基础上结合miRNA芯片分析单独过表达或共过表达Twist 1/Bcl-2可引发的miRNA表达谱变化.结果:共过表达Twistl/Bcl-2可引起肝癌细胞多个miRNA发生明显表达变化,数据结果差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:Bcl-2与Twist1协同作用可引起广泛的miRNA发生明显的表达变化进而调控多个下游靶基因活性,从而改变肿瘤的多种生物学行为.
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预防性应用槲皮素对吸入性损伤大鼠肺治疗效果的影响
目的:探讨槲皮素在吸入性损伤中对肺的保护作用.方法:雄性Sprague-Dawle大鼠40只采用随机数字表法随机分为4组:正常对照组(A组)、致伤空白组(B组)、槲皮素治疗组(C组)、槲皮素预防组(D组),每组10只.C组在致伤后3h腹腔注射槲皮素(200 mg/kg),D组在致伤前10 min腹腔注射槲皮素(200 mg/kg),B组于致伤后3h腹腔注射等量的生理盐水,A组无处理.各组分别于致伤后72 h留取大鼠腹主动脉血液样本5mL离心检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)含量,留取肺组织制备肺组织匀浆后测定丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性.取右肺组织做肺组织干湿比.取部分肺组织做病理HE染色切片并光镜观察.结果:C组较B组TNF-α、IL-6、MDA、iNOS水平降低(P＜0.01),SOD水平增高(P＜0.01).D组上述变化更明显(P＜0.01).光镜下B组肺泡形态不规则,肺泡壁不均匀,大量炎症细胞浸润,C组及D组较B组病理变化减轻.与C组比较,D组肺含水量下降(P＜0.05).结论:槲皮素可能通过增强肺水的清除,减少炎症介质的释放及抑制自由基生成对烟雾吸入性肺损伤起到保护作用.提前用药效果更好.
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聚山梨醇酯80修饰H102聚乳酸-羟基乙酸纳米粒的脑靶向性研究及细胞毒性评价
目的:考察聚山梨醇酯80修饰H102聚乳酸-羟基乙酸纳米粒(PS-H102-NP)的脑靶向性,并对其细胞毒性进行评价.方法:将H102-NP和PS-H102-NP两种制剂经小鼠静脉注射给药,采用LC-MS液质联用分析法测定给药后5、15、30、45、60和120 min时的血浆及脑组织中的药物浓度.采用MTT法评价聚山梨醇酯80和纳米粒对BCECs细胞的毒性.结果:PS-H 102-NP在脑内的半衰期和滞留时间延长,清除率下降,其AUC值是H102-NP的1.42倍.2％以下浓度的聚山梨醇酯80具有较佳的安全性,PS-H102-NP的毒性较H102-NP小.结论:PS-H 102-NP具有较好的脑靶向性和低毒性,为其应用于阿尔茨海默病的治疗提供实验依据.
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富氢UW液减轻大鼠肾脏低温保存期缺血损伤
目的:研究富氢University of Wisconsin器官保存液(HRUW)对大鼠离体肾脏低温保存期缺血损伤的影响.方法:24只大鼠随机分为3组:正常对照组(C组)、UW液保存组(UW组)和HRUW液保存组(HRUW组),每组8只.按大鼠肾移植供肾摘取方法取下大鼠左肾.C组:肾脏不进行保存；UW组:将肾脏于4℃UW液中保存48 h；HRUW组:将肾脏于4℃HRUW液中保存48 h.分别于保存后观察各组大鼠肾脏组织形态学变化,进行肾小管损伤评分；检测肾脏组织中丙二醛(MDA)的含量及锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、Caspase-3的活性.结果:HRUW组大鼠肾脏组织病理改变较UW组明显减轻,肾小管损伤评分明显降低(P＜0.05).与UW组相比,HRUW组大鼠肾脏组织内MDA含量明显降低(P＜0.01),Mn-SOD活性升高(P＜0.01),Caspase3活性明显降低(P＜0.01).结论:富氢UW液减轻大鼠肾脏低温保存期缺血损伤,其机制可能与氢气(H2)抑制低温保存肾脏氧化应激反应有关.
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依达拉奉对吸人性肺损伤大鼠肺保护作用的实验研究
目的:探讨依达拉奉对吸入性肺损伤大鼠的肺保护作用.方法:将40只雄性Sprague-Dawle大鼠采用随机数字表法随机分为4组,每组10只.分别为正常对照组(A组),致伤空白组(B组),致伤依达拉奉8h治疗组(C组),致伤依达拉奉24 h治疗组(D组).C组及D组致伤后30 min给予腹腔注射依达拉奉(9 mg/kg),B组致伤后30 min给予等量生理盐水,A组无处理.C组及D组分别于伤后8h及24 h留取各组大鼠腹主动脉血液样本离心检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量,留取肺组织制备肺组织匀浆后测定丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性.取部分右肺组织做病理HE染色切片光镜观察.结果:与B组相比,C组TNF-α、IL-6、MDA、NO及iNOS水平显著降低(P＜0.01),SOD水平增高(P＜0.05)；D组较B组上述变化更明显(P＜0.01).光镜下C组和D组较B组肺组织水肿减轻,炎性细胞浸润减少.结论:依达拉奉可能通过抑制自由基和部分炎症介质的产生和释放减轻烟雾吸入性肺损伤大鼠体内炎性反应,对肺组织起到一定的保护作用.
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缺氧诱导神经干细胞凋亡作用机制研究
目的:探讨缺氧处理对神经干细胞(NSCs)凋亡的影响及其作用机制.方法:采用无血清培养法培养新生大鼠NSCs,采用流式细胞术检测NSCs的凋亡率和线粒体跨膜电位,采用免疫印记法检测凋亡执行蛋白Caspase-3和线粒体通路相关蛋白Bcl-2,Bax的表达.结果:缺氧组的早期凋亡率高于正常组,线粒体跨膜电位降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；缺氧条件下Caspase-3、Bax表达升高,Bcl-2表达降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:缺氧可诱发NSCs凋亡,其作用机制可能是通过上调线粒体通路中促凋亡蛋白Bax的表达,下调Bcl-2的表达,终激活凋亡蛋白Caspase-3,为缺血缺氧性脑损伤病理机制的阐明奠定基础.
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中药钩藤化学成分研究
目的:对中药钩藤的化学成分进行分离鉴定.方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和HPLC制备色谱以及重结晶方法分离纯化得到单体化合物,采用有机波谱方法鉴定化合物结构.结果:从钩藤总生物碱萃取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为去氢硬毛钩藤碱N-氧化物、卡达宾、去氢钩藤碱、喜果苷、钩藤碱、异钩藤碱.结论:去氢硬毛钩藤碱N-氧化物为新天然产物.
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肱骨近端骨折的手术治疗进展
肱骨近端骨折占所有骨折的5％～9％,60岁以上老年骨质疏松患者约占3/4,女性是男性的3倍[1],无移位或移位很小的稳定骨折,可以采用非手术治疗,明显移位的不稳定骨折采用闭合复位非常困难,即使复位也很难维持稳定,这些类型的骨折应当手术治疗.手术方法包括经皮穿针固定、髓内针固定、钢板固定、肩关节置换等,每种方法有其适应征和并发症,没有治疗的"金标准"[2],本文就各种手术的进展等相关研究综述如下.
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树突状细胞诱导小肠移植免疫耐受的研究进展
目前,对于小肠功能衰竭合并全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)并发症的患者,小肠移植已成为公认的唯一能够挽救生命的治疗手段.随着新型免疫抑制剂的应用和外科技术的改进,临床小肠移植疗效得到很大改善.根据第十二届世界小肠移植大会报告(www.isbts2011.org)显示,1985年4月-2011年8月,全球共有79个移植中心完成小肠移植2 611例,其中1 341例患者仍存活[1],目前全球的小肠移植患者的总体1年和5年生存率已分别超过70％和50％.但是,与其他实质性脏器移植比较,小肠移植的效果仍不尽人意.
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医学模拟教学课程体系的效果评价
目的:对医学模拟教学课程体系的教学效果进行评价.方法:研究对象实验组为接受医学模拟教学训练的2007级留学生145名(A组),对照组为未接受医学模拟教学训练的2006级留学生138名(B组)以及2005级留学生129名(C组),分别对比3组学生的毕业考核成绩,并采用问卷调查临床教师对于学生临床实习的满意度.结果:3组学生的毕业考核成绩分别为:A组(81.26±6.87)分,B组(64.39±7.70)分,C组(64.17±7.75)分,接受医学模拟教学的学生成绩显著提高(P＜0.05),临床教师认为接受过模拟教学的学生的临床能力有大幅提高.结论:医学模拟教学成为医学生系统梳理医学知识,提高临床能力的综合应用平台,并对临床工作进行前瞻性的实践,将开拓新的医学教育模式.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
