天津医科大学学报杂志
Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보
- 主管单位： 天津市教育委员会
- 主办单位： 天津医科大学
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-8147
- 国内刊号： 12-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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突发性耳聋患者外周血内皮祖细胞的变化
目的:探讨突发性耳聋患者外周血中内皮祖细胞(EPCs)数量变化及增殖集落变化情况.方法:测定突发性耳聋患者和听力正常健康人外周血中EPCs数量及培养7d后增殖集落数量.结果:突发性耳聋组外周血中EPCs计数为(36.5±2.58)个/20万单个核细胞,听力正常健康人EPCs计数为(85.3±6.55)个/20万单个核细胞,EPCs增殖集落计数分别为(2.01±0.31)个和(3.80±1.05)个,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:突发性耳聋患者由于EPCs数量及增殖集落数量下降,在机体修复过程中不能满足要求而引起耳聋等临床症状.
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积极的无创-有创-无创序贯机械通气策略在胸腺切除术后肌无力危象中的应用
目的:探讨积极的无创-有创-无创序贯机械通气策略在胸腺切除术后肌无力危象中的应用价值.方法:回顾性分析胸腺瘤切除术后出现肌无力危象的19例患者的病例资料.其中观察组13例,采用积极的无创-有创-无创序贯机械通气策略；对照组6例,采用传统的单纯有创机械通气策略.记录治疗前后两组患者的动脉血pH、PaO2、PaCO2、HCO3、心率(HR)、呼吸频率(RR)等指标及两组总机械通气时间和ICU监护时间.结果:(1)两组治疗前后患者的血气分析、RR和HR均有统计学差异(P＜0.01).(2)观察组在ICU监护时间、总机械通气时间均短于对照组(P＜0.05),有统计学差异.(3)观察组3人未行气管插管即可满意地进行呼吸支持,对照组中1人行气管切开,其余患者均未再插管.结论:积极的无创-有创-无创机械通气策略能改善肌无力危象患者的呼吸状态,提供完善的呼吸支持,且较单纯有创机械通气可以缩短机械通气时间及ICU监护时间.
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心胸外科术后老年谵妄患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义
目的:探讨心胸外科术后老年患者谵妄的发生与其血清甲状腺激素水平之间的关系,并分析其与病情严重程度的相关性.方法:对45例心胸外科择期术后老年患者应用ICU意识混乱评价法(CAM-ICU)进行评定并分为谵妄组和非谵妄组,抽取每位患者术后第2日空腹外周血,用放射免疫分析法检测血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺素原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),比较两组的差异.将发生术后谵妄的患者按照其APACHEⅡ评分分成轻重两组,并分析发生术后谵妄患者甲状腺激素水平与病情严重程度的关系.结果:谵妄组血T3(t=3.11,P＜0.01)、FT3(t=2.51,P＜0.05)水平明显低于非谵妄组,发生术后谵妄的患者中病情重度组T3(t=2.55,P＜0.05)、FT3(t=2.46,P＜0.05)水平明显低于病情轻度组.结论:心胸外科老年术后发生谵妄的患者存在低血T3、FT3水平,并与疾病严重程度有一定关联.
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莫西沙星与阿奇霉素治疗泌尿生殖道沙眼衣原体感染疗效比较
目的:比较莫西沙星与阿奇霉素两种抗生素治疗泌尿生殖道沙眼衣原体感染的疗效.方法:收集1 671例确诊为泌尿生殖道沙眼衣原体感染并服用莫西沙星或阿奇霉素治疗的患者的临床资料,对两种药物的治愈率进行统计分析.结果:(1)两种药物的病原学治愈率分别是:莫西沙星为83.61％,阿奇霉素为73.28％,但两种抗生素病原学治愈率均有逐年递减的趋势(均P＞0.05).(2)临床学治愈率分别是:莫西沙星为74.88％,阿奇霉素为88.91％.结论:莫西沙星的病原学治愈率高于阿奇霉素,而阿奇霉素的临床学治愈率好于莫西沙星.
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离子型对比剂对血小板聚集功能影响的探讨
目的:通过多种诱导剂测量血小板聚集率,观察对比剂与血小板聚集功能之间的关系,探讨其作用机制,进一步指导临床选择药物.方法:选择患者22例,年龄14～64岁.静脉注射离子型对比剂复方泛影葡胺注射液30 mL,在注射对比剂前(Time1)、10 min后(Time 2)、20 min后(Time 3)抽取静脉血n5 mL,分别采用肾上腺素、二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸为诱导剂测定血小板聚集率.结果:花生四烯酸通道的检测中发现,Time 1血小板聚集率低,Time 2血小板聚集率高,Time3血小板聚集率有所降低,但仍高于Time 1.统计学分析结果显示:Time 1与Time 2比较存在统计学差异,Time 1与Time 3、Tine 2与Time 3比较未达到统计学差异.肾上腺素通道的检测结果表明,Time 1血小板聚集率低,Time 2达到高,Time 3血小板聚集率有所降低,但仍高于Time 1,但3组之间比较未达到统计学差异.腺苷二磷酸为诱导剂的血小板聚集率检测中,Time 2血小板聚集率低,Time 3血小板聚集率高,但3组之间比较未达到统计学差异.结论:离子型对比剂泛影葡胺通过花生四烯酸途径促进血小板聚集.
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198例强直性脊柱炎临床特点分析
目的:总结强直性脊柱炎(AS)临床特点,提高对AS早期诊断率以利于及时治疗.方法:回顾分析198例强直性脊柱炎患者发病形式、首发关节或部位、首发症状、实验室检查、MRI影像等临床特点.结果:发病形式多隐匿,首发关节多见于骶髂关节,首发症状多以下腰部疼痛为主,且尤以夜间痛明显.骶髂关节MRI 134例,占67.68％,以双侧骶髂关节骨髓水肿及软骨破坏为主,单侧骶髂关节病变者少见.HLA-B27阳性者183例,占92.42％.血沉阳性者160例,占80.81％.C反应蛋白阳性者141例,占71.21％.类风湿因子阳性4例,占2.02％.结论:在已经确诊的AS患者一级亲属中筛查早期患AS患者.骶髂关节MRI及骶髂关节解剖特点提示AS患者侵犯骶髂关节顺序,结合相关实验室检查后更易早期确诊AS,以利于早期治疗,降低致残率.
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ER-β、MEK-2、p-ERK在子宫内膜异位症组织中的表达及意义
目的:探讨雌激素受体ER-β与细胞信号传导通路丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)上游激活酶MEK-2和下游激活酶pERK在子宫内膜异位症(EMs)发病机制中的作用.方法:采用免疫组化S-P法检测46例EMs患者在位及异位内膜、40例正常内膜组织中ER-13、MEK-2和p-ERK的蛋白表达.结果:ER-β、MEK-2和p-ERK在异位内膜和在位内膜中表达高于正常内膜,差异有显著性意义(P＜0.01),异位内膜表达高于在位内膜,差异具有显著意义(P＜0.01)；ER-β和MEK-2、p-ERK在正常子宫内膜、在位内膜和异位内膜中表达呈正相关( r=0.628,P＜0.01；r=0.559,P＜0.01).MEK-2和p-ERK在正常子宫内膜、在位内膜和异位内膜中表达呈正相关(r=0.699,P＜0.01).结论:ER-β、MEK-2和p-ERK在EMs组织中高表达并呈正相关,MAPK信号通路可能与ER-β相互作用,在EMs的发生发展中起着重要作用.
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平滑肌可收缩蛋白在人子宫肌及子宫平滑肌瘤中的差异表达研究
目的:探讨平滑肌可收缩蛋白SM-α-actin、Calponin和SM22在人类子宫肌及子宫平滑肌瘤中的差异表达.方法:采用Western blot检测人子宫肌及子宫平滑肌瘤组织中平滑肌可收缩蛋白SM-α-actin,Calponin和SM22的表达情况.进一步采用酶消化法分离培养人子宫平滑肌细胞(HM-SMCs)及子宫平滑肌瘤平滑肌细胞(HL-SMCs),并采用免疫荧光、Western blot检测HM-和HL-SMCs中SM-α-actin、Calponin、SM22的表达.结果:Western blot结果显示平滑肌可收缩蛋白SM-α-actin、Calponin、SM22在人子宫平滑肌瘤组织中表达下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；免疫荧光对原代培养的HM-和HL-SMCs中SM-αactin,Calponin和SM22的表达进行检测,结果均呈阳性,但与HM-SMCs相比,在HL-SMCs中表达水平下降.进一步的Westem blot结果也显示HL-SMCs中SM-α-actin,Calponin和SM22-α表达下降,差异有统计学意义(P＜0.05).绘制生长曲线显示子宫平滑肌瘤细胞生长缓慢.结论:子宫平滑肌瘤细胞的分化程度较低,在子宫平滑肌瘤病变中可能存在着平滑肌的去分化现象.SM-α-actin、Calponin和SM22可能在子宫平滑肌瘤的发生、发展过程中起着重要作用.
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帕金森病患者T淋巴细胞亚群的检测及意义
目的:研究T淋巴细胞亚群在帕金森病患者(PD)外周血淋巴细胞中的改变,并探讨其在疾病进程中的意义.方法:选取PD患者28例,并依据改良的Hoehn&Yahr分级标准分为PD1(Ⅰ级)、PD2(Ⅱ级)和PD3(Ⅲ级)3个亚组,用流式细胞术检测CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+和调节性T淋巴细胞(CD4+Foxp3+)在-外周血淋巴细胞中的百分率,并与正常对照组18例进行比较.结果:PD3亚组外周血淋巴细胞中CD3+CD8+的百分率高于对照组(P＜0,05).PD2和PD3亚组的CD4+Foxp3+百分率显著低于对照组和PD1亚组(P＜0.05).结论:PD组外周血淋巴细胞中CD3+CD8+和CD4+Foxp3+百分率改变导致细胞免疫失衡,可能参与了帕金森病的病理进程.
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应用多孔高密度聚乙烯植入物矫正眼眶爆裂性骨折导致的眼球内陷
目的:评价在手术治疗眼眶爆裂性骨折中应用多孔高密度聚乙烯植入物矫正眼球内陷的效果.方法:选取83例需要手术治疗的眼眶爆裂性骨折患者.术中采用多孔高密度聚乙烯植入物修复眼眶骨折并矫正眼球内陷.从眼球运动、眼球内陷程度、视力、复视及眶下神经感觉等方面对术后6个月及术前情况进行评估.结果:83例患者(83眼)中,69例术后矫正视力得到改善,14例术后早期下降,经7～10d神经营养治疗矫正视力均达到0.8及以上:78例术后眼球内陷纠正满意,5例欠矫；79例术后眼球活动正常,4例眼球运动障碍改善欠佳;75例术后完全消除复视,8例遗留极端颞侧复视；83例术后均未出现眶下神经感觉缺失.结论:多孔高密度聚乙烯植入物可有效修复眼眶爆裂性骨折,矫正眼球内陷,长期效果安全、稳定.
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急性结石性胆囊炎选择腹腔镜手术时机的探讨
目的:探讨急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机.方法:回顾性分析129例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,设置观察组62例为实施手术距发病时间≤72h的患者,对照组67例为实施手术距发病时间＞72h的患者.结果:(1)观察组与对照组的LC手术成功率、手术时间和术中失血量比较有统计学意义(P＜0.05),两组术后的腹腔引流量、并发症发生率和平均住院时间均无统计学意义(P＞0.05).(2)观察组中成功行LC患者的手术时间和术中失血量均优于对照组中完成LC的患者(P＜0.05).结论:在急性结石性胆囊炎患者的炎症急性期应尽早进行手术治疗,LC可作为首选的手术方法,炎症后期LC手术难度明显增加,手术成功率下降.
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终末期肝病患者肝移植术前心血管病危险评估的临床意义
目的:探讨终末期肝病(ESLD)行肝移植术患者术前心血管病危险因素评估的临床意义.方法:将60例ESLD行肝移植术后存活1年以上的患者术前与术后发生心血管病危险因素进行比较.结果:入选患者中92％于术后至少出现1个心血管病危险因素,72％的患者于术后进行高血压治疗,术后发生高脂血症的发生率为62％,而糖耐量减低(IGT)、糖尿病、超重及肥胖的发病率分别为3％、10％、42％和13％.结论:终末期肝病患者行肝移植术明显引发高血压、高脂血症,对于易感人群可能引发糖尿病,故移植术前进行心血管病危险评估将具有重要临床意义.
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Caveolin-1在人类子宫肌瘤组织中的表达研究
目的:检测抑制血管平滑肌细胞增殖的caveolin-1( Cav-1)蛋白在人子宫肌瘤组织(HL)及原代培养细胞中的表达.方法:收集24例子宫肌瘤组织和与之配对的子宫肌组织(HM),进行原代细胞培养；Western Blotting和Real-time PCR的方法,检测Cav-1、Cav-2、Cav-3在HM和HL及原代培养细胞中蛋白及mRNA的表达.结果:Cav-1、Cav-2蛋白和mRNA在HL中表达降低,Cav-3蛋白在两种组织中均未检出；Cav-1蛋白和mRNA在培养的子宫肌瘤平滑肌细胞(HL-SMCs)中表达降低；17-β雌激素(E2)作用24 h后,培养的子宫平滑肌细胞(HM-SMCs)中Cav-1蛋白和mRNA的表达均增加,而HL-SMCs中其表达均降低.结论:Cav-1蛋白在HL及原代培养细胞中低表达,在培养的HL-SMCs中E2可以进一步降低Cav-1的表达.
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急性脑梗死血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与颈动脉狭窄的关系
目的:探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(HCY)、超教C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉狭窄的关系.方法:选取178例急性脑梗死患者,均于次日凌晨采血测定血清中的HCY、hs-CRP水平、血脂水平,应用颈部血管彩超将178例患者分成颈动脉狭窄组103例(轻度狭窄33例、中度狭窄36例、重度狭窄34例)和无颈动脉狭窄组75例,同期住院的非脑血管病患者37例作为对照组.颈动脉狭窄组与对照组患者的年龄、性别、吸烟史、体质量、高血压、糖尿病、高脂血症等经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.结果:急性脑梗死患者中颈动脉斑块检出率(81.46％)、颈动脉狭窄检出率(57.86％)明显高于对照组( P＜0.005)；伴颈动脉狭窄的急性脑梗死患者血清HCY、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清HCY与颈动脉狭窄严重程度成正相关(P＜0.05)；血清hs-CRP水平与颈动脉重度狭窄存在相关性(P＜0.05).结论:颈动脉狭窄是急性脑梗死的重要危险因素；血清HCY、hs-CRP是颈动脉粥样硬化的重要危险因素；血清HCY、hs-CRP水平在预测伴有颈动脉狭窄的急性脑梗死中有重要意义.
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进展期胃癌R2术后患者鼻肠管早期肠内营养的观察
目的:评价早期肠内营养(EEN)与肠外营养(PN)对进展期胃癌远端胃切除(R2)术后患者的支持效果.方法:将56例进展期胃癌患者随机分为观察组(n=28)与对照组(n=28).观察组术后早期给予肠内营养,对照组等到肠功能恢复后开始进食.比较两组患者术后拔胃管时间、开始下床活动时间、肠功能恢复时间(即肛门排气时间)、腹水减少及白蛋白恢复情况.结果:观察组患者术后拔胃管时间、开始下床活动时间、肠功能恢复时间均显著提前于对照组,但是腹水减少及白蛋白恢复两组之间并没有明显的差别.结论:进展期胃癌术后早期肠内营养虽然并不能近期恢复患者营养状况,但是对于恢复胃肠功能,减少吻合口张力、增加患者自信心、早期下床活动、减少并发症等方面起着积极地作用.
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31例骨髓转移癌临床表现及预后分析
目的:探讨骨髓转移癌的临床特点、诊断要点、治疗方法及预后情况,提高临床医生对该病的认识.方法:对31例骨髓转移癌患者的临床表现、血象、骨髓象、诊疗方案、生存情况等资料进行回顾性分析.根据患者血红蛋白、白细胞、血小板是否正常分组,比较生存情况.再将接受治疗的25例患者分为抗肿瘤+佳支持治疗组和单纯佳支持治疗组,Log-rank检验进行生存比较.结果:骨痛、发热、乏力为常见症状；常见的血象异常包括贫血、血小板减少；所有患者均经骨髓穿刺和(或)骨髓活检确诊,PET-CT等检查发现原发病灶；所有患者生存期短,根据血红蛋白、白细胞是否正常分组,各组之间生存率无明显统计学差异；血小板正常组的生存显著优于血小板降低组,抗肿瘤+佳支持治疗者的生存显著优于佳支持治疗组.结论:骨髓转移癌患者预后差,生存期短,特别是血小板减低者,骨髓穿刺和骨髓活检是重要的诊断方法,及早给予抗肿瘤治疗和佳的支持治疗可以延缓病情进展,改善预后.
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复方抗生素糊剂在乳牙根管治疗中的应用
目的:观察复方抗生素糊剂作为乳牙根管充填材料治疗乳牙牙髓炎、根尖周炎的治疗效果.方法:设Metapex糊剂作为对照组,复方抗生素糊剂为试验组,对985例患儿,1200颗患牙髓炎、根尖周炎的乳牙行根管治疗术.术后追踪复查,复方抗生素组共有612颗乳牙行根管治疗术,600颗乳牙接受随访,Metapex组共对588颗乳牙行根管治疗术,569颗乳牙接受随访,观察6个月及1年后的成功率.结果:采用SPSS12.0统计学软件进行数据的管理与分析,复方抗生素糊剂与Metapex糊剂对患牙髓炎和根尖周炎的乳牙行根管治疗的近期和远期疗效无显著性差异(P＞0.05),而且复方抗生素糊剂组的远期疗效略高于Metapex组.结论:复方抗生素糊剂的抗菌力强,维持时间长,渗透性强,刺激性小,成份稳定,疗效持久,更适合乳牙根管治疗术的临床应用.
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尼可地尔对部分血运重建患者心绞痛治疗效果观察
目的:观察尼可地尔对冠心病部分血运重建患者心绞痛治疗效果及近期预后的影响.方法:选择69例进行部分血运重建治疗后心绞痛的冠心病患者,随机分为尼可地尔组(33例)和常规治疗组(36例),常规治疗组患者行冠心病二级预防治疗,尼可地尔组在此基础上给予尼可地尔5 mg口服,每日3次,观察4周.观察术后患者心绞痛缓解情况及主要心血管不良事件.结果:两组患者在住院期间和术后随访时均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中事件,尼可地尔组患者心绞痛症状缓解和心电图表现均明显好于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尼可地尔对部分血运重建患者心绞痛有良好的治疗作用.
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术前血清CA125、CA19-9水平对子宫内膜癌的临床意义
目的:研究术前血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平对子宫内膜癌的临床意义.方法:选取子宫内膜癌133例.电化学发光法检测术前血清CA125、CA19-9水平；分析患者年龄、是否绝经、FIGO分期、组织学分级、病理类型、腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及宫颈间质是否受侵、免疫组织化学雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和P53表达情况,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析术前血清CA125、CA19-9水平与子宫内膜癌临床病理各因素之间的关系.结果:单因素分析显示术前血清CA125水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P＜0.05)；血清CA19-9水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P＜005)；多因素Logistic回归分析显示术前血清CA125水平与子宫肌层浸润深度及盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P＜0.05)；血清CA19-9水平与子宫肌层浸润深度和腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P＜0.05).结论:术前血清CA125与CA19-9升高提示子宫深肌层受侵以及宫外转移的可能性.
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低风险肾下腹主动脉瘤腔内治疗与开腹手术临床分析
目的:比较低风险肾下腹主动脉瘤腔内治疗与开腹手术的治疗效果.方法:回顾性分析42例低风险肾下腹主动脉瘤手术的临床资料.比较腔内治疗组(17例)与开腹手术组(25例)患者手术情况、并发症及治疗费用.结果:腔内治疗组患者在手术时间、ICU时间、术后住院时间、术中出血量上均优于开腹手术组患者(P＞0.05),差异具有统计学意义.腔内治疗组患者在30 d围手术期死亡率及手术相关并发症上均少于开腹手术组患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).住院费用、1年内门诊随诊费用腔内治疗组明显高于开腹手术组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:对低风险肾下腹主动脉瘤患者,腔内治疗具备微创和术后恢复快的优势,但在降低围手术期的死亡率和并发症发生率上没有明显优势且治疗费用昂贵.结合中国国情,建议对于低风险肾下腹主动脉瘤患者采用传统开腹手术方式进行治疗.
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应用Sonoclot体外监测低分子肝素及磺达肝癸钠的抗凝作用
目的:探讨Sonoclot凝血仪在分析监测凝血与血小板功能的临床价值.方法:在gb试剂杯加入不同浓度的低分子肝素钠(0～1.6 IU/mL抗Xa因子)、低分子肝素钙(0～1.64 IU/mL抗Xa因子)、磺达肝癸钠(0～1.52 μg/mL),抽取10例健康志愿者血样,并加入有药物的试剂杯中,用Sonoelot凝血仪进行检测,检测指标分别包括激活凝血时间(ACT)、凝血速率(CR)和血小板功能(PF).结果:(1)3种抗凝药物随着浓度的增加,其ACT值逐渐增加,CR值逐渐下降,PF值逐渐下降.(2)对于同一治疗量的3种抗凝药物,低分子肝素钠(1.2 IU/mL抗Xa因子)与低分子肝素钙(1.23 IU/mL抗Xa因子),其ACT、CR、PF3个参数的比较,P＞0.05,无统计学差异.磺达肝癸钠(0.77 μg/mL)与低分子肝素钠(1.2 IU/mL抗Xa因子)和低分子肝素钙(1.23 IU/mL抗Xa因子)相比,其ACT、CR、PF3个参数均有差异性,均P＜0.01.结论:Sonoclot凝血仪可以快速检测低分子肝素及磺达肝癸钠的抗凝效果以及对于血小板功能的影响,可以对临床给药剂量和个体化治疗做出指导.
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薯蓣皂苷对氧化低密度脂蛋白诱导血管内皮细胞凋亡的保护作用
目的:研究薯蓣皂苷对氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导血管内皮细胞(EC)凋亡的保护作用,并探讨其作用机制.方法:实验分5组,对照组、模型组(150μg/mL的Ox-LDL)、薯蓣皂苷低中高剂量组(4.8、12、30μg/mL),用MTT法检测EC存活率；流式细胞术分析测定细胞凋亡率；硝酸还原酶法测定EC的NO浓度；双抗体夹心法检测内皮素(ET)浓度；Western Blot测定内皮细胞eNOS的蛋白表达.结果:与对照组相比,Ox-LDL使EC的凋亡率、ET的浓度显著升高(49.6±10.44vs 30.0±3.27,P＜0.01;25.89±2.07vs16.93±1.64,P＜0.05)；使EC的存活率、NO的浓度、eNOS蛋白表达显著降低(64.89±1.02vs 100±0,P＜0.01;27.03±3.12vs59.46±16.19,P＜0.01；P＜0.01).薯蓣皂苷低中高剂量组能明显抑制EC的凋亡率,降低ET的浓度；提高EC的存活率、NO的浓度以及eNOS蛋白表达水平,且在此药物浓度范围内成浓度依赖性.结论:著蓣皂苷可能通过减少ET的合成与分泌,提高eNOS的表达,使NO的合成与释放增加,从而对Ox-LDL诱导血管内皮细胞凋亡起到保护作用.
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膀胱移行细胞癌组织中E2F3、C-myc和Bcl-2的表达及其与膀胱癌相关性研究
目的:探讨膀胱移行细胞癌(BTCC)组织及正常膀胱黏膜组织中E2F3基因及其下游相关基因C-myc和Bcl-2的表达情况,同时分析E2F3、C-myc和Bcl-2的表达与临床病理参数之间的关系及3个指标之间的相关性,初步揭示BTCC发生、发展的分子机制.方法:检测不同病理分期及组织分级的BTCC标本和正常膀胱黏膜中E2F3、C-myc与Bcl-2蛋白的表达情况,分析E2F3 mRNA在不同组织中的表达情况,探讨BTCC组织中E2F3、C-myc与Bcl-2蛋白的表达之间的关系及三者与临床病理参数之间的关系.结果:E2F3表达阳性率在膀胱移行细胞癌与正常膀胱黏膜中的差异有显著性(P＜0.05),且与肿瘤分级和分期密切相关(P＜0.01).肿瘤组织中E2F3 mRNA阳性表达而正常黏膜中E2F3 mRNA呈阴性表达.C-myc及Bcl-2在移行细胞癌组及正常膀胱黏膜中的表达率均有显著性差异(P＜0.01).其中移行细胞癌组C-myc表达与病理分级、组织分期有关(P＜0.01),Bcl-2的表达率只与病理分级相关(P＜0.01).结论:E2F3与膀胱癌的恶性程度密切相关,其不仅是膀胱癌的诊断与预后指标,而且为膀胱癌的基因靶向治疗提供理论依据.E2F3与靶基因C-myc和Bcl-2的表达密切相关,E2F3可能通过与C-myc及Bcl-2协同作用共同参与了膀胱移行细胞癌的发生、发展.
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PR结构域真核表达载体的构建
目的:构建能够稳定克隆、表达RIZ1基因中PR结构域的真核表达载体.方法:首先用RT-PCR方法从人食管组织中提取mRNA,逆转录为cDNA,利用cDNA模版扩增出PR结构域,连入T载体.然后提取PR结构域及pcDNA3.1(+)质粒,酶切后连接,转入Trans-T感受态细胞中.结果:提取pcDNA3.1/PR结构域质粒,琼脂糖凝胶电泳,可见大于5000bp的目的条带,与预测结果一致,测序结果正确.结论:构建PR结构域真核表达载体成功,为进一步实验研究PR结构域在食管癌细胞中的表达与功能奠定了基础.
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人食管鳞癌细胞株中RIZ1基因启动子区甲基化状态的研究
目的:探讨6种人食管鳞癌细胞株KYSE150,KYSE510,TE13,EC9706,CaEs17和EC109中RIZ1基因启动子区的甲基化状态；观察特异性DNA甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR对存在甲基化的细胞株RIZ1基因的转录调控作用及其对该细胞生长增殖的影响.方法:甲基化特异PCR(MSP)法检测6种人食管鳞癌细胞株中RIZ1基因启动子区的甲基化状态；实时定量PCR法检测5-Aza-CdR处理前后RIZ1基因启动子区CpG岛高度甲基化的人食管鳞癌细胞株TE13中RIZ1 mRNA表达量的变化；MTT 法检测5-Aza-CdR对TE13细胞生长增殖的影响.结果:(1)6种人食管鳞癌细胞株中TE13,CaEs17,EC109三株细胞RIZ1基因启动子区存在甲基化；(2)5-Aza-CdR处理细胞株TE13后,RIZ1 mRNA表达量上调；(3)5-Aza-CdR能抑制TE13的生长增殖,并随时间的延长和浓度的增加抑制作用变明显.结论:启动子区CpG岛高度甲基化是人食管鳞癌细胞株TE13 RIZ1基因表达沉默的重要原因；5-Aza-CdR能使TE13 RIZ1 mRNA表达上调；并能抑制TE13细胞的生长增殖,并呈时间和浓度依赖性.
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MDI301调节MMP-1、MMP-2、TIMP-1和前胶原蛋白的表达
目的:检测MDI301对正常细胞和高糖细胞中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)和Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白表达的影响.探讨MDI301对糖尿病皮肤溃疡和足溃疡的治疗潜力.方法:采用Real time PCR检测人成纤维细胞中MMP-1、MMP-2和TIMP-1 mRNA的表达水平；ELISA方法检测细胞培养基中TIMP-1蛋白表达量；Western blot检测Ⅰ型和Ⅲ型前胶原蛋白表达水平.结果:MDI301能降低高糖细胞中MMP-1和MMP-2mRNA的表达(P＜o.05),增加TIMP-1mRNA和细胞培养上清中TIMP-1蛋白的表达(P＜0.05)；同时还能增加高糖细胞中Ⅰ和Ⅲ型前胶原蛋白的表达量(P＜0.05).结论:MDI301可能会对糖尿病患者体内MMP-1、MMP-2、TIMP-1和Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白的表达有相似的作用,使其有望用于糖尿病皮肤溃疡和足溃疡的治疗.
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重组pEGFP-C2-FOXC1-C真核表达质粒的构建与表达
目的:将人FOXC1-C基因定向连入pEGFP-C2质粒,使FOXC1-C蛋白可与绿色荧光蛋白在HeLa细胞内融合表达,为进一步研究FOXC1-C蛋白的功能及定位奠定实验基础.方法:采用EcoR I和NotI双酶切方法,从pcDNA3.1(+)-FOXC1-C质粒中获得FOXC1-C蛋白的cDNA羧基末端；连入pEGFP-C2质粒的C端.将构建成功的pEGFP-C2-FOXC1-C质粒转染入HeLa细胞,荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达.结果:(1)将该质粒进行双酶切鉴定可见FOXC1-C片段；(2)转染重组质粒后可观察到绿色荧光蛋白的表达.结论:(1)FOXC1-C cDNA羧基末端成功连入pEGFP-C2质粒；(2)FOXC1-C蛋白可与绿色荧光蛋白在HeLa细胞中融合表达.
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间充质干细胞和Stro-1+亚群免疫抑制的比较及IDO1、IDO2在其中的作用
目的:比较间充质干细胞(MSC)和经Stro-1抗体分选的Stro-1+ MSC对淋巴细胞增殖反应的影响；探讨吲哚胺2,3二氧化酶1(IDO1)和IDO2在上述两种间充质干细胞免疫调节功能中的作用.方法:从全髋关节置换术患者的近端股骨粉碎物中得到细胞悬液,培养MSC,并筛选Stro- 1+MSC.体外设立单向混合淋巴细胞反应(MLR)体系,分别加入1×103～5× 104个经照射的Stro-1 +MSC或MSC,检测对T淋巴细胞增殖反应的影响.再分别加入IDO1和IDO2的特异性抑制剂L-1MT和D-1MT,检测T 淋巴细胞增殖反应的变化；以实时定量PCR法比较IDO1、IDO2在StRO-1+MSC和MSC中的表达,以GAPDH作为内参照基因.结果:(1)不同剂量组,Stro- 1+MSC对MLR的抑制效应均显著强于相同剂量的未经分选的MSC (P＜0.05); (2)加入L-IMT后,Stro-1+MSC和MSC对MLR的抑制作用均显著减弱(P＜0.05),而加入D-1MT后Stro-1+MSC和MSC对MLR的抑制作用与未加入抑制剂的对照组相比无显著变化(P＞0.05);(3)加入L-1MT后,Stro-1+MSC和MSC对MLR抑制的显著差异不复存在(P＞0.05),加入D-1MT后Stro-1+MSC对MLR的抑制作用仍显著强于未经分选的MSC(P＜0.05)；(4)实时定量PCR检测发现IDO1在Stro-1+MSC中的表达显著高于MSC (P＜0.05),而IDO2的表达在两者间无差异(P＞0.05).结论:IDO1在MSC的免疫调节和Stro-1+MSC的强势抑制功能中发挥重要作用,该作用可被IDO1的特异性抑制剂L-1MT所抑制,而IDO2的特异性抑制剂D-1MT无此作用.
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侧脑室注射氯胺酮降低成年SD大鼠海马区突触可塑性
目的:研究侧脑室注射氯胺酮对成年SD大鼠在体海马区长时程增强(LTP)的影响.方法:成年SD大鼠12只,随机分为实验组(C-1组)和对照组(C组),前者经右侧脑室注射50μg氯胺酮(生理盐水稀释至5μL),后者注射等量生理盐水后,记录在体海马区LTP.结果:高频刺激后30min时,C组和C-1组分别为条件刺激PS幅值的(216.29±12.11)％和(138.04±6.50)％(P＜0.05)；刺激后60min时,分别为(202.33±11.53)％和(149.60±10.86)％(P＜0.05),C-1组LTP突触可塑性改变程度较对照组显著降低.结论:侧脑室注射氯胺酮可显著降低成年大鼠海马区突触可塑性.
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2′-O-甲氧乙基反义寡核苷酸应用于杜兴肌肉萎缩症的体外研究
目的:通过对反义寡核苷酸2′-O-甲氧乙基(2′-O-MOE)化学结构的体外实验,为杜兴肌肉萎缩症基因治疗方法提供一种候选的反义寡核苷酸药物.方法:在杜兴肌肉萎缩症小鼠H2K mdx细胞上转染不同长度和骨架修饰的2’-O-MOE反义寡核苷酸,利用RT-PCR技术检测其诱导外显子跳读的情况.结果:3种2′-O-MOE修饰的反义寡核苷酸体外诱导外显子跳读的效率显著高于目前临床检测的药物2′OmePS,表现出一定的浓度效应和时间效应.并且MOE25(PS)诱导外显子跳读的效率好.结论:2′-O-MOE修饰的反义寡核苷酸能够有效地诱导H2K mdx细胞外显子跳读.
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亚超细汉麻粉体生物相容性研究
目的:评价亚超细汉麻粉体的生物相容性.方法:按照GB/T16886的评价要求,对亚超细汉麻粉体进行细胞毒性试验、皮肤刺激试验和致敏试验.结果:6.25％亚超细汉麻粉体浸提液的细胞毒性为1级,12.5％、25％亚超细汉麻粉体浸提液的细胞毒性为2级,50％、100％亚超细汉麻粉体浸提液的细胞毒性大于2级；亚超细汉麻粉体没有皮肤刺激和致敏现象.结论:6.25％亚超细汉麻粉体浸提液有极轻的细胞毒性,无皮肤刺激和致敏现象,6.25％亚超细汉麻粉体符合生物相容性要求.
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H102衍生物对β淀粉样蛋白聚集的抑制作用
目的:比较6种β片层阻断肽(H102、H102-1、H102-2、H102-3、DH102、LD-7)对β淀粉样蛋白(Aβ)聚集及纤维形成的影响,并进行药物筛选.方法:运用硫磺素T(ThT)荧光法以及傅里叶变换红外光谱法(FT-IR)分析6种β片层阻断肽对Aβ1-42聚集的影响.结果:6种β片层阻断肽及对照组维生素E对Aβ1-42聚集和纤维抑制率分别为:( 14.168±0.038)％、(9.725±0.023)％、(22.535±0.013)％、(8.586±0.035)％、(5.37±0.019)％、(9.599±0.012)％、( 12.736±0.026)％,提示H102-2的效果佳;FT-IR结果也以H102-2的效果佳.结论:H102-2对β淀粉样蛋白聚集和纤维抑制效果佳.
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星点设计-效应面法优化盐酸米诺环素口腔贴片处方
目的:应用星点设计-效应面法优化盐酸米诺环素口腔贴片的处方.方法:以羧甲基纤维素钠FSH6、卡波姆974PNF和交联羧甲基纤维素钠的用量为考察因素,分别以盐酸米诺环素在1、2、3h的累积释放度和粘附力为指标,采用线性方程和二次、三次多项式分别描述各时间点累积释放度及粘附力与3个考察因素之间的数学关系,根据其中一个较优数学模型绘制效应面图.各时间点累积释放度的效应面二维等高线图的佳释放区域的重叠部分,与佳粘附力的交集区域即为佳处方区域,选择佳处方,并进行预测分析.结果:采用二次项拟合的相关系数优于三次项拟合和线性方程,具有较高的可信度.盐酸米诺环素口腔贴片的优化处方为:羧甲基纤维素钠FSH6、卡波姆974P和交联羧甲基纤维素钠的用量分别为3mg、3.5mg和1.5mg.佳处方在各时间点的释放度和粘附力的实测值在预测范围内.结论:由星点设计-效应面优化法建立的模型可以用于盐酸米诺环素处方的优化.
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结扎冠状动脉不同分支建立兔心肌梗死模型的效益比较
目的:研究无呼吸机辅助下正中开胸表面结扎兔左冠状动脉不同分支建立心肌梗死模型的成功率、建模效果以及二次开胸存活率.方法:25只兔随机取1只作为健康对照,其余平均分为前降支组和左室支组；两组均行表面结扎冠状动脉建立心肌梗死模型.分别于建模前后行心电图和心脏彩超检查.建模成功后4周末二次开胸,2周后处死动物,留取心脏组织观察病理变化.结果:两组动物建模存活率无差别;以心电图出现ST段动态变化和4周后病理性O波形成,结合心脏彩超左室缩短分数显著降低(P＜0.05)为建模成功标准,左室支组建模的成功率略高于前降支组,但建模成功后的效果两组无明显差别(P＞0.05)；二次开胸左室支组存活率明显高于前降支组.结论:表面结扎兔冠状动脉左前降支和左室支均能成功建立心肌梗死模型,建模效果无明显差别；结扎左室支时二次开胸存活率明显高于结扎前降支,其更适用于需要多次进行心脏表面操作的实验.
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2型糖尿病患者血栓形成机制研究进展
2型糖尿病患者多罹患心血管疾病(cardiovas-cular disease,CVD),其基本病理机制是动脉粥样硬化,患者常因动脉粥样硬化斑块破裂而引发急性动脉血栓形成并导致心肌梗死.与非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者有更高的心肌梗死的风险.许多研究显示,在此过程中止凝血系统参与并产生重要作用.本文就近年来2型糖尿病患者相关因素改变对血栓形成影响的研究综述如下.
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胸腺素β4与肝纤维化
胸腺素是一种表达在大多数哺乳类动物细胞的小分子肽家族,胸腺素-β4 (Thmosin-β4,Tβ4)是其中一员,对机体起着多重生物学作用.肝纤维化的发病率在世界范围内不断增加,但是近50年其有效治疗方法没有得到明显提高[1].本文就Tβ4的生物学特性,对肝纤维化的影响机制予以综述.
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血红素加氧酶-1与肝移植
在肝移植过程中,移植物的缺血缺氧是不可避免的,肝缺血再灌注损伤(isehemia reperfusion injury,IRI)限制了肝移植存活率,通过某种方式上调血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)的表达在许多动物移植模型中被证实具有减轻移植物再灌注损伤(reperfusion injury,RI)和慢性排斥反应的作用.同时,人为诱导时,HO-1可减缓病理进展、促进供体特异性耐受.本文综述了HO-1的生物学特性、诱导和调控机制及对肝移植的影响3个方面的新研究成果.
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HPLC法测定参花通脉胶囊中丹参素钠的含量
目的:研究参花通脉胶囊质量控制方法.方法:采用TIANHE C18(200mm×4.6mm,5μm)色谱柱；甲醇-0.15％冰醋酸溶液(10:90)为流动相；流速0.8 mL· min-1；检测波长280 nm,柱温为室温.结果:丹参素钠进样量在2.5～25 mg/L范围内呈现良好的线性关系,平均加样回收率为99.71％,RSD为0.81％(n=6).结论:该方法简便、准确,可作为参花通脉胶囊的质量控制方法.
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尿液脱落细胞膜N-乙酰基神经氨酸/蛋白检测临床意义初探
目的:探讨检测尿液脱落细胞膜N-乙酰基神经氨酸/蛋白水平作为临床辅助诊断膀胱肿瘤及监控肿瘤复发的临床应用价值.方法:采用快速高效液相色谱-荧光法检测临床患者尿液中脱落细胞N-乙酰基神经氨酸/蛋白水平,确诊为膀胱肿瘤术前组22例；术后组20例；泌尿系结石组20例；健康对照组30例.数据以(x)±s表示,采用t检验进行比较.结果:以N-乙酰基神经氨酸/蛋白浓度超过0.02 μg/μg为阳性,膀胱肿瘤术前组(0.123 4±0.119 9)μg舢g显著高于正常对照组(0.008 4±0.007 8 )μg/μg (P＜0.01),临床诊断阳性率为81.82％,膀胱肿瘤术前组与术后组(0.015 5±0.010 6)μg/μg比较,术前组显著高于术后组(P＜0.01),术后组与正常对照组比较则差异无统计学意义(P＞0.05).结论:检测尿液脱落细胞膜N-乙酰基神经氨酸蛋白水平可为膀胱肿瘤早期辅助诊断及肿瘤复发监控提供重要的参考指标.
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特比澳治疗脓毒症相关性血小板减少症1例
研究显示,脓毒症是危重患者发生血小板减少的独立风险因素,35％～59％的脓毒症患者会出现血小板减少.脓毒症患者血小板进行性下降往往提示预后不良.本院ICU应用特比澳成功治疗脓毒症相关性血小板减少症患者1例,现报告如下.
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喉软骨肉瘤1例报道
喉软骨肉瘤少见,占头颈部恶性肿瘤比例不到0.2％,占所有喉肿瘤的比例为1％[1].本文报道1例.1临床资料患者张××,男,52岁,2009年2月因声音嘶哑渐进加重4年余入院.查体:会厌表面光滑,抬举可;右侧室带喉室可见新生物隆起,表面光滑;右侧声带水肿,右侧披裂、声带活动受限;左侧披裂、声带室带光滑,活动好;双侧梨状窝光滑未见积液.行喉部CT检查示:喉腔右侧壁不规则软组织块影伴骨质改变,喉部占位性病变.入院诊断:"喉肿瘤".
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小肠淋巴管瘤:病例报告并文献复习
小肠全长约600cm,占消化道长度的70％～80％,其黏膜表面积占胃肠道黏膜面积的90％,但是小肠肿瘤的发病率较低,其良性和恶性肿瘤之和仅占全部胃肠道肿瘤的5％～10％,而小肠良性肿瘤仅占小肠肿瘤的1/4左右[1].小肠淋巴管瘤则更是一种非常罕见的小肠良性肿瘤,每12000个出生者中发生1例[2].目前相关文献多为单个病例报道.因此,本文通过病例报道及文献复习,为小肠淋巴管瘤的诊断和治疗提供一定的临床参考.
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重症手足口病颅神经损害早期误诊为并发喉炎6例临床分析
重症手足口病(EV71感染)当并发脑干脑炎引起后组颅神经及呼吸肌麻痹时,临床可表现为吸气性喉鸣、呼吸困难、声音嘶哑等症状,与急性喉炎有相似之处,易混淆诊断,延误治疗.天津市儿童医院传染科自2010年4月-12月共收治肠道病毒71型感染所致脑干脑炎210例,其中有6例重症病例曾于外院误诊为并发急性喉炎,总结如下.
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超声引导下老年膝关节镜术患者股神经阻滞半数有效剂量临床研究
超声引导下神经阻滞术,是近年来在区域麻醉领域的一项新技术,使解剖结构和注药过程清晰可视,确保穿刺针的定位准确,同时避免穿刺针误入血管或神经内,神经阻滞起效快,维持时间长,成功率高,患者满意度高[1].该技术也适用于老年患者[2],局麻药剂量是神经阻滞成功的关键因素,下肢阻滞所需局麻药剂量较大,超声引导下能否减少老年患者股神经阻滞所需局麻药剂量尚少见报道.本研究旨在探讨超声引导和神经刺激器引导下老年膝关节镜术患者股神经阻滞用药罗哌卡因的半数有效剂量,为临床用药提供参考.
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盐酸利多卡因胶浆减轻男性患者留置尿管疼痛与不适的临床探讨
在术前常规导尿中,常遇到患者因导尿所带来的痛苦及导尿后产生的强烈排尿感并引起患者焦虑与恐惧心理,特别是老年男性患者导尿痛苦更大.为了减轻术前导尿给患者带来的痛苦,体现人文关怀,在手术室内全身麻醉后手术开始前插入和留置气囊尿管.但是即便如此仍有部分患者在麻醉苏醒期由于尿管对尿道黏膜的刺激发生尿道部位疼痛、憋尿感等不适甚至躁动[1].这已成为麻醉医师和手术医师十分关注的问题,不但可造成患者的痛苦,而且有刀口撕裂的危险,若是骨折复位术还有脱位的可能,同时也将影响患者的术后康复,为此,笔者尝试在麻醉后手术开始前用2％盐酸利多卡因胶浆注入尿道并涂擦尿管后插入并留置尿管来减轻麻醉苏醒期留置尿管患者的疼痛与不适,减少躁动的发生.
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2006-2011年度天津市河北区5岁以下儿童死亡监测结果分析
目的:分析近5年天津市河北区5岁以下儿童死亡变化情况及其主要原因,探讨降低儿童死亡率的适宜方法和途径,为卫生行政部门制定相关政策提供理论依据.方法:以2006-2011年度天津市河北区所辖10个监测点的5岁以下儿童死亡监测数据为基本资料,计算并分析新生儿、婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童的死亡率、死亡年龄构成比、死亡主要原因以及变化趋势.结果:2006-2011年度该地区新生儿死亡率由6.02‰下降至1.68‰,降幅72.09％;婴儿死亡率由7.29‰下降至4.79‰,降幅34.29％；5岁以下儿童死亡率由7.61‰下降至5.51‰,降幅27.60％,3者下降趋势均有显著性意义.5年间,5岁以下儿童各年龄段死亡构成比差异没有显著性.5岁以下儿童死因顺位前3位依次为先天畸形、早产低体重、出生窒息.结论:采取多种干预措施降低婴儿死亡率的工作已初见成效；努力降低1～4岁儿童意外死亡成为今后工作的重点.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
