天津医科大学学报杂志
Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보
- 主管单位: 天津市教育委员会
- 主办单位: 天津医科大学
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-8147
- 国内刊号: 12-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同运动方式对大鼠异柠檬酸脱氢酶和磷酸果糖激酶-1的影响
目的:探讨不同运动形式对大鼠有氧氧化关键酶-异柠檬酸脱氢酶和酵解关键酶-磷酸果糖激酶-1的影响.方法:72只SD雄性大鼠采用Bedford TG标准的跑台运动方式建立对照组(C)、无氧(E1)和有氧(E2)运动3组模型;每组模型的大鼠随机分为3组:运动2周组、运动4周组和运动6周组.采用酶联法测定异柠檬酸脱氢酶(IDH),6-磷酸果糖激酶-1(PFK)的活性.结果:无氧组IDH和PFK的活性随运动时间的延长均逐步增加,有氧组IDH活性增加,PFK活性降低.IDH活性在运动4周组酶活性高.结论:与有氧组相比,无氧运动更能有效提高糖酵解和有氧氧化代谢能力,可以作为一种有效方式来指导人们训练.
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PUMA和caspase-3在结直肠癌中的表达及意义
目的:检测PUMA和caspase-3在结直肠癌和腺瘤中的表达情况,探讨其在结直肠癌发生、发展中的意义.方法:免疫组化方法检测44例正常结直肠黏膜、20例结直肠腺瘤、60例结直肠癌组织中PUMA和caspase-3的表达水平,分析其表达情况及其与结直肠癌临床病理参数之间的关系.结果:PUMA在正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤、结直肠癌组织的表达率分别为63.6%、30.0%、31.7%,正常黏膜PUMA的表达高于腺瘤和癌(P<0.05),结直肠癌中PUMA的表达与肿瘤的大小相关(P<0.05),与其它临床病理参数无关(P>0.05);caspase-3在正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤、结直肠癌组织的表达率分别为95.5%、70%、66.7%,正常黏膜caspase-3的表达高于腺瘤和癌(P<0.05),caspase-3的表达与结直肠癌临床病理参数无关(P>0.05).结直肠癌中PUMA与caspase-3的表达呈正相关(r=0.329,P<0.05).结论:PUMA、caspase-3的表达下调可能参与结直肠癌的发生.
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ReSTOR+3D与+4D多焦点人工晶状体植入术后视功能的对比研究
目的:比较双眼行超声乳化白内障吸除联合植入+3DReSTOR或+4DReSTOR多焦点人工晶状体(MIOL)术后的视觉质量.方法:前瞻性非随机对照研究.收集双眼年龄相关性白内障50例(100眼),行超声乳化术,25例(50眼)植入+3D ReSTOR(SN6AD1),25例(50眼)植入+4D ReSTOR(SN6AD3),于术后6月测量其裸眼远、中及近视力,佳矫正远、中及近视力,焦点深度,对比敏感度,并通过问卷调查的方式评价患者术后各种不良视觉症状的发生率、脱镜情况及患者对全程视力的满意度.结果:植入+3D ReSTOR患者的中距离视力高于植入+4D ReSTOR组,P<0.05,差异有统计学意义,而远、近视力差异无统计学意义.在调查问卷中,两组视觉不良症状的发生率、脱镜情况、视远、中及近的满意度差异无统计学意义.结论:两种不同近附加度数的ReSTOR MIOL植入术后均可获得良好的远近视力及较高的患者满意度,低度数附加的ReSTOR MIOL具有更为理想的全程视力.
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妊娠期高血压患者血中大血小板比率变化情况探讨
目的:探讨妊娠期高血压患者外周血中大血小板比率的变化情况及临床意义.方法:使用SYSMEXZA7000全自动血细胞分析仪对40例正常孕妇,95例妊娠期高血压患者外周血中血小板参数进行检测,包括大血小板比率(P-LCR)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),观察其变化情况.结果:妊娠期高血压疾病组PLT低于正常妊娠组(P<0.05),MPV、PDW、P-LCR高于正常妊娠组(P<0.05);重度子痫前期组PLT低于轻度子痫前期组(P<0.05),MPV、PDW、P-LCR高于轻度子痫前期组(P<0.05).重度子痫前期组中合并症组PLT低于非合并症组(P<0.05),PDW、MPV、P-LCR高于非合并症组(P>0.05).P-LCR与PDW、MPV相关;P-LCR与PLT相关(P<0.05).结论:监测孕妇外周血大血小板比率变化情况在一定程度上反映妊娠期高血压的发病程度,可有望作为监测妊娠期高血压发病程度的指标之一.
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糖尿病合并脑梗死血糖水平与梗死灶部位、体积的相关性分析
目的:探讨糖尿病合并脑梗死(DACI)患者入院时血糖水平与梗死灶部位、体积的关系.方法:利用live wire边缘检测算法获得脑梗死区域的轮廓.并在改进算法中应用路径封锁和在线训练来提高计算梗死灶体积,对120例DACI患者的血糖水平与梗死灶体积的相关性进行回顾性分析,并与100例同期住院非糖尿病脑梗死(NDACI)患者进行比较.结果:DACI组与NDACI组梗死灶体积分别为(6786.30±2201.88)mm3和(2095.67±1715.20)mm3,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);DACI组梗死灶部位多见于后循环支配区,较NDACI组发生率升高,而NDACI组多见于前循环支配区,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:DACI患者梗死部位以后循环梗死多见,不同血糖水平组DACI患者梗死灶体积比较有明显性差异,而NDACI患者则以前循环梗死或部分前循环梗死多见.
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免疫营养剂对重症胰腺炎患者疗效观察
目的:探讨以谷氨酰胺为代表免疫营养剂在急性重症胰腺炎临床治疗中的作用.方法:急性重症胰腺炎患者60例,其中28例常规治疗患者作为对照组,32例患者在常规治疗的基础上使用谷氨酰胺为观察组.通过比较患者入院时与治疗1周后的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)中急性生理学评分、血清生化指标变化、肠道功能恢复时间、ICU治疗天数等指标研究两组疗效差异.结果:两组在年龄、性别、入院时病情危重程度上无明显差别,在治疗过程中6例病人在非手术治疗过程中转手术,4例患者因病情加重死亡.与对照组相比,观察组患者治疗1周后的心率、呼吸频率、白细胞计数、Pa02和APACHEII评分以及肠道恢复时间、ICU治疗天数与对照组相比均有显著性差异.结论:急性重症胰腺炎病人在常规治疗的基础上加用谷氨酰胺可以促进肠道功能恢复,有效减轻全身炎症反应综合征,缩短住院天数.
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黄连合剂对大鼠长期毒性实验研究
目的:观察连续灌胃给予黄连合剂对大鼠是否产生毒性反应.方法:黄连合剂30.0、15.0、7.5 g生药/kg连续灌胃给药26周,给药结束时测大鼠体重、尿液、血液学常规、血液生化、脏器系数及观察病理组织学变化.结果:黄连合剂各剂量组大鼠发育正常,各项检测结果未见与用药相关的异常变化,主要脏器病理形态也未出现异常改变.结论:黄连合剂大剂量7.5 g生药/kg未见毒性反应发生.
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iASPP真核表达载体的构建及其对NIH3T3细胞增殖的影响
目的:构建iASPP真核表达载体,稳定转染小鼠成纤维细胞(NIH3T3)并检测其表达,观察其对NIH3T3细胞增殖的影响.方法:设计引物以源克隆PCMV-iASPP为模板PCR扩增其中的CDS区,亚克隆入FLAG-pcDNA3.0,将该重组质粒转化DH5α感受态大肠埃希菌,筛选阳性克隆,经酶切、测序鉴定后,用脂质体介导转染NIH3T3细胞,G418加压筛选28 d,RT-PCR、Western blotting检测基因、蛋白表达;MTT法观察细胞增殖能力.结果:重组质粒鉴定正确,筛选所得阳性克隆中可以检测到iASPP基因的转录和表达,且该iASPP阳性表达细胞株增殖能力明显增强.结论:成功构建iASPP真核表达载体并成功构建稳定表达iASPP的NIH3T3细胞株,证明该基因的稳定表达在体外能显著增强NIH3T3细胞增殖能力.
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Survivin和PTEN在宫颈癌中的表达及相关性
目的:探讨survivin和PTEN与宫颈癌发生、发展的关系.方法:用免疫组化的方法检测48例宫颈癌组织、37例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及15例正常宫颈组织中survivin基因及PTEN的表达,分析其与子宫颈癌临床病理特点的关系及其相互关系.结果:在正常组织,CIN、宫颈癌组织中,survivin基因的表达呈逐渐升高趋势(P<0.05),而PTEN则逐渐下降(P<0.05);在宫颈癌中surviVin和PTEN的表达与宫颈癌的浸润深度、临床分期、淋巴转移显著相关(P<0.05),其表达与年龄、分化程度及组织类型均无关(P>0.05).两者在各组中的表达呈显著负相关(P<0.05).结论:survivin和PTEN在宫颈癌的发生和转移方面均起作用,其联合检测可能是宫颈癌诊断和治疗的新靶点.
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胃肠安丸抗轮状病毒作用的体外试验
目的:研究胃肠安丸体外抗轮状病毒作用.方法:利用病毒致细胞病变作用终点稀释法和噻唑蓝比色分析法在细胞水平上检验胃肠安丸的抗轮状病毒作用;观察不同时间段的含药血清抑制轮状病毒情况及药物在体内代谢情况.结果:胃肠安丸有预防、治疗和直接灭活轮状病毒感染的作用,高抑制率分别为67.05%、67.02%和71.24%(P<0.05).同时在TC0范围以下,药物浓度与病毒抑制率呈正相关.在给药后45~65 min之间,药物在血清中浓度高,其含药血清具有明显的抗轮状病毒作用.结论:胃肠安丸具有良好的体外抗轮状病毒作用.
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2型糖尿病患者的静息能量消耗及底物氧化利用研究
目的:研究2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白(HbAlc)水平的静息能量消耗(REE)及蛋白质、脂肪和碳水化合物的氧化利用情况,了解其物质、能量代谢特点.方法:随机选择住院2型糖尿病患者86例,根据HbAlc水平分为3组,HbAlc≤7%为A组、7%~9%为B组和≥9%为C组,同时选择门诊健康体检者20例作为对照组,采用间接测热法检测REE、呼吸商(RQ)、非蛋白呼吸商(npRQ)及蛋白质、脂肪和碳水化合物氧化利用率,并进行组间比较;另外,REE采用体重和体表面积分别进行校正.结果:糖尿病实测REE高于对照组,约12.3%,但只有B组与对照组比较有统计学差异.经体重或体表面积校正后,糖尿病各组REE/体重或REE/体表面积均高于对照组(P<0.05).不同HbAlc水平组间实测REE、REE/体重和REE/体表面积均无差异.各组RQ和npRQ均值为0.80~0.82.脂肪氧化所占比例为48.90%~52.50%,高于碳水化合物和蛋白质.糖尿病各组脂肪氧化率较对照组高,且随HbAlc升高而升高,而碳水化合物氧化率随HbAlc升高而降低,但均无统计学差异.结论:糖尿病患者具有较高的静息代谢率;HbAlc指标不能真实反映REE水平;糖尿病组呼吸商较低、脂肪氧化率较高,可能与糖尿病患者存在糖氧化受阻、脂肪氧化作用增强有关.
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清咽滴丸抗柯萨奇病毒B3,B5的实验研究
目的:探讨清咽滴丸在细胞水平及血清水平对柯萨奇病毒B3、B5(CVB3、CVB5)的抑制作用.方法:利用CPE法和MTI法在细胞水平上检验清咽滴丸抗CVB3、CVB5感染的作用;观察不同时间段的含药血清抑制CVB3、CVB5的情况,进而在血清水平上验证清咽滴丸的抗病毒作用.结果:(1)细胞水平上,清咽滴丸在7.81×10-5 g/mL时对CVB3的抑制作用好,在3.91×10-4 g/mL时对CVB3的治疗作用强.血清水平上,当血药浓度1∶10且在灌胃65 min时对CVB3呈现好的抑制作用,抑制率达到58.74%(P<0.05).(2)细胞水平上,清咽滴丸在7.81×10-5 g/mL时对CVB5的抑制作用好,在3.91×10-5 g/mL时对CVB5的治疗作用强.血清水平上,当血药浓度1∶10且在灌胃85 min时对CVB5呈现好的抑制作用,抑制率达到74.23%(P<0.05).结论:清咽滴丸有一定的抗柯萨奇病毒B3、B5的功效.
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LE540对视网膜色素上皮 bFGF及TGF-β2的影响
目的:观察全反式视黄酸β受体阻断剂LE540对培养的豚鼠视网膜色素上皮细胞(RPE)分泌碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及转化生长因子-β2(TGF-β2)的影响.方法:胰蛋白酶消化法培养原代豚鼠RPE细胞,角蛋白免疫组织化学染色鉴定为阳性后,传2代细胞后用于实验.不同实验组分别加入10×10-6mol/L的全反式视黄酸ATRA和5×10-6mol/L的LE540,设试剂对照.ELISA检测ATRA及LE540作用2h、4h、6h、8h、16h后TGF-β2和bFGF的分泌量.结果:ELISA结果显示:(1)加入ATRA后,实验组TGF-β2的分泌量与对照组比较明显增加,而bFGF的分泌量明显减少(P<0.05).(2)加入LE540后,实验组较对照组RPE分泌TGF-β2均明显减少(P<0.05),差别有统计学意义.同时bFGF的分泌量没有明显变化(P=0.178).结论:全反式视黄酸能通过视黄酸β受体途径促进视网膜色素上皮细胞分泌TGF-β2,同时通过其他途径能抑制bFGF的分泌.提示有可能通过阻断视黄酸β受体来控制近视的进展.
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Calpain-1在缺氧缺血性脑损伤新生大鼠心肌中的表达及意义
目的:了解缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠心肌细胞凋亡和Calpain-l表达的变化.方法:采用改良的Rice法构建新生大鼠HIBD模型,64只大鼠随机分为对照组和HIBD后2、12、24 h及2、3、5、7 d组.应用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况,并计数凋亡指数(AI),RT-PCR法和Westem blot法检测各组大鼠心肌中Calpain-1mRNA及蛋白活性的变化.结果:对照组偶见凋亡细胞,HIBD组凋亡细胞均明显增多(P<0.01),3 d达凋亡高峰(P<0.001),此后开始降低,7 d仍高于对照组(P<0.001).与对照组相比,Calpain-1mRNA于HIBD后12 h开始增高(P<0.001),2 d达到高峰,3~5 d表达量仍维持在较高水平(P<0.001);蛋白活性自HIBD后2 h增高(P<0.05),3 d达高峰(P<0.001)后开始降低,7 d与对照组无统计学差异(P>0.05);Calpain-l mRNA及蛋白活性均与AI呈直线正相关(r=0.786,P<0.0l;r=0.853,P<0.01).结论:缺氧缺血性脑损伤新生大鼠心肌中Calpain-1表达增强,且与细胞凋亡有关.
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腹膜透析对尿毒症患者血清尿酸和一氧化氮的影响
目的:探讨腹膜透析对血清尿酸(UA)和一氧化氮(NO)的影响.方法:留取正常人(n=20)、尿毒症非透析(ESRD,n=30)和持续性非卧位腹膜透析(CAPD,n=30)患者血清,硝酸还原酶法检测血清NO,酶法检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、UA.结果:CAPD组血清尿酸显著低于非透析组,差异有统计学意义(407.40±95.26 vs 535.84±134.12,P<0.01).CAPD组NO水平与非透析组相比有增高的趋势,但差异无统计学意义(182.78±45.32 vs 171.60±03.55,P>0.05).结论:腹膜透析可以降低UA,提高血清NO水平,这为临床上预防尿毒症患者心血管事件提供理论依据.
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急性心肌梗死相关动脉血管内超声虚拟组织学影像特点
目的:对比分析急性心肌梗死(AMI)相关动脉和稳定性心绞痛(SAP)罪犯病变的虚拟组织学特点,以期早期识别易损斑块.方法:对63例急性ST段抬高性心肌梗死患者行直接介入治疗,随机选取同期介入治疗的63例SAP患者做对照.完成冠状动脉造影之后,对罪犯病变进行血管内超声检查,保存普通灰阶图像和虚拟组织学超声数据.分析斑块的虚拟组织学特点.结果:两组患者年龄、性别、高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症等临床资料差异无统计学意义,SAP组和AMI组虚拟组织学血管内超声特点不同,AMI组纤维脂质成份和坏死组织明显增多,钙化成份少.两组的坏死组织/钙化组织面积比值分别是3.26±1.64比7.8l±2.66,差异显著(P<0.01).结论:AMI相关动脉的斑块虚拟组织学有其自身特点,据此早期识别易损斑块,对降低AMI的发病率大有裨益.
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梗死前心绞痛对行急诊PCI的老年急性心肌梗死患者预后的影响
目的:探讨老年首发急性心肌梗死(AMI)患者梗死前1周内心绞痛对其近期预后的影响.方法:87例年龄≥70岁的老年首发AMI且行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者按AMI前1周内有无心绞痛发作分为心绞痛组(41例)和无心绞痛组(46例),观察其住院期间心律失常、心力衰竭、心源性休克、肺感染发生率,并比较两组间心功能Killip分级、左室结构、左室射血分数(LVEF)及冠脉病变程度.结果:心绞痛组左心室内径小于无心绞痛组,舒张末径分别为(47.50±6.17)mm及(51.88±5.96)mm(P<0.05),但两组间LVEF无统计学差异(P>0.05).心绞痛组住院期间严重心律失常、心力衰竭、心源性休克、肺感染的发生率与无心绞痛组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:心肌梗死前心绞痛发作未显示对老年首发心肌梗死患者的保护作用,未能改善患者的近期预后.
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腺苷负荷99Tcm-MIBI门控心肌灌注显像在评价糖尿病无症状心肌缺血中的应用
目的:探讨腺苷负荷门控核素心肌灌注显像在评价糖尿病无症状心肌缺血中的临床价值.方法:Ⅱ型糖尿病患者46例,男25例,女21例,平均年龄(54.2±9.6)岁,吸烟18例;健康对照组40例,男23例,女17例,平均年龄(56.4±10.2)岁,吸烟17例.所有患者在入组后抽取清晨空腹血检测血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算体质指数(BMI),对两组临床资料进行比较.两日法先后进行腺苷负荷、静息99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌灌注显像,应用定性和半定量计分法对比分析两种状态下的心肌血流灌注及心功能参数,包括总差值(SDS)和左室射血分数(LVEF).结果:两组患者年龄、性别比、吸烟史及BMI等临床特点比较差异均无统计学意义(P>0.05).糖尿病组TC、TG、LDL-C、SDS较对照组明显增高,HDL-C和LVEF较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病组负荷状态下有37例(78.3%)共计79个节段出现心肌血流灌注异常,其中可逆性缺损占41个节段,部分可逆性缺损占33个节段,固定缺损5个节段;对照组40例中有5例共计7个节段存在血流灌注异常,均为可逆性缺损,两组比较差异显著(P<0.05).结论:糖尿病患者存在明显血脂代谢紊乱,心肌血流灌注和心功能也减低,通过核素心肌灌注显像及时检出糖尿病患者中无症状心肌缺血和冠状动脉储备功能减低患者,积极采取相应对策,对于延缓冠心病及其并发症的发生发展是非常必要的.
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锥形束CT在牙体牙髓科临床应用
目的:探讨牙科用锥形束CT(CBCT)在牙体牙髓科的临床应用价值.方法:回顾性分析行锥形束CT检查的74例患者的临床资料.结果:使用锥形束CT(CBCT)检查根尖片不能确诊的疑似根折26例,诊断根折且拔牙后证实确为根折19例,诊断无根折,行根管治疗术后无异常7例;钙化根管治疗中辅助根管定位34例,定位准确率达100%;牙内外吸收14例.结论:CBCT影像精密度高,可从三维角度分析病灶,在疑难牙体牙髓病诊断治疗方面较传统根尖片具有明显优势.
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急性胆源性胰腺炎的外科治疗
目的:探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的外科治疗方法.方法:回顾性分析165例ABP病例的临床资料.将首次住院期间接受手术治疗病例设为手术组,出院3月以后再入院行胆道手术者设为对照组,比较手术组/对照组的平均总住院时间(D),12月内复发数,死亡病例数,术后并发症发生情况.结果:手术组与对照组相比,死亡率无统计学意义,平均总住院时间相比差异有统计学意义(t=18.582,P<0.05),12月内复发率相比差异有统计学意义(X2=4.714,P<0.05),术后出现并发症率相比差异亦有统计学意义(X2=9.73l,P<0.05).结论:ABP的外科治疗应遵循个体化治疗原则,选择合适的手术时机在治疗过程中起关键作用.
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全胃切除术后消化道重建对生活质量影响的对比研究
目的:分析胃癌全胃切除术后3种常见消化道重建对患者生活质量的影响及术式的合理选择.方法:将169例全胃切除术患者按消化道重建的方式不同,分为袢式空肠代胃+Braun吻合(Braun组,45例)、Roux--en-y空肠代胃(RY组,75例)和P型Roux-en-y空肠代胃(RYP组,49例).对3种术式术后手术并发症、体重、进食后的症状、单餐进食量、血清学指标及Visick指数分级进行比较作为评价依据.结果:3种术式术后死亡率及并发症发生率各组之间无显著性差异(P>0.05).术后6个月RYP组较其他两组能显著提高体重、单餐进食量,部分血清学指标也明显改善,术后Visick指数分级较高,有显著性差异,术后12月间RYP组和RY组生活质量均优于Braun组,差异有显著意义,但RYP组与RY组差异无显著性意义.结论:RYP和RY是全胃切除术后消化道重建的较理想术式,能显著改善患者术后的生活质量.
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双侧肾动脉不全结扎法建立肾前性急性肾衰动物模型
目的:探索建立肾前性急性肾衰动物模型的方法.方法:将家兔双侧肾动脉分别与直径为0.90mm的渔线一并结扎,造成肾动脉狭窄、肾血流量减少的病理状态.20min后剪断结扎线恢复肾动脉血流.分别于肾动脉结扎前、结扎后及恢复血流后1 h内多个时段检测尿量、血清肌酐、电解质,并行血气分析和肾脏病理检查.结果:(1)肾动脉不全结扎后动物尿量明显减少,血清肌酐(Cr)水平显著升高,血清钾水平升高,动脉血pH值、碳酸氢盐(HCO3-)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,剩余碱(BE)负值增加.(2)恢复血流后1 h内,尿量逐步增加,血清肌酐逐步恢复至正常水平,血清钾、钠、氯水平均呈下降趋势,但血气分析继续呈代谢性酸中毒变化.(3)肾脏病理检查缺血20min、缺血20min-恢复60min和缺血20min-恢复5 h的肾小球、肾间质小管无明显病理变化.结论:双侧肾动脉不全结扎法建立的动物模型具有肾前性(功能性)急性肾功能衰竭的特征,可以作为肾前性急性肾功能衰竭的动物模型.
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U73122和SQ22536对豚鼠视网膜色素上皮细胞分泌bFGF的影响
目的:观察磷脂酶C抑制剂U73122和腺苷酸环化酶抑制剂SQ22536对豚鼠视网膜色素上皮(RPE)细胞分泌碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:培养原代豚鼠RPE细胞,传2代后用于实验.用含U73122及SQ22536浓度均为l×10-5mol/L的两种培养液培养RPE细胞,设含有单纯溶质的培养液作为对照.分别于实验2、4、6、8、16、24、48h收集培养液,ELISA法检测bFGF的含量.结果:ELISA结果显示:加入1×10-5mol/ L U73122后,实验组bFGF的分泌量与对照组相比在2、4、6、8、16h减少(P<0.05),24、48h变化无统计意义(P>0.05);而SQ22536组与对照组相比RPE细胞bFGF的分泌量在各时间点均有减少(P<0.05).结论:U73122和SQ22536对RPE细胞bFGF的分泌均有抑制作用.提示RPE细胞内可能是通过磷脂酶C信号途径和腺苷酸环化酶信号途径共同调控bFGF的分泌.
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肺结核合并肺癌的CT表现
目的:分析肺结核合并肺癌的CT表现,以提高对肺结核合并肺癌的诊断正确率.方法:回顾性分析78例肺结核合并肺癌患者的CT平扫表现,并与同期单纯肺结核患者114例进行对照分析.结果:肺结核合并肺癌组团块影伴分叶征、毛刺、棘状突起,空泡征并肺不张多于单纯肺结核组,小结节影、空洞少于单纯肺结核组,有显著性差异(P<0.01).结论:在观察结核病灶是否合并肺癌时,应发挥影像学的优势,注意判别病灶的影像特点,并结合临床和实验室检查,降低因同影异病造成的误诊.
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VEGF及其受体Flt-1和Flk-1在人体黑色素瘤中的表达
目的:研究70例人体黑色素瘤中线形程序性坏死(LPPCN)、血管生成拟态(VM)阳性病例中的LPPCN、VM周围肿瘤细胞血管内皮生长因子(VEGF)及其受体VEGFR1(Flt-1)和VEGFR2(Flk-1)的表达情况,探讨它们在肿瘤血管生成中的作用以及与临床预后的关系.方法:应用HE染色法判断70例人黑色素瘤中的LPPCN阳性病例及阴性病例,CD31/PAS双染法判断70例人黑色素瘤中VM阳性病例及阴性病例.应用免疫组织化学二步法,检测VEGF、Flt-1和Flk-1在LPPCN及VM周围肿瘤细胞1~3层、4~6层及7~9层中的表达,对LPPCN周边VEGF阳性组与阴性组进行生存分析.结果:LPPCN阳性病例共38例,VM阳性病例共33例.VEGF及Flk-1在LPPCN周边肿瘤细胞中1~3层的表达强于4~6层和7~9层中的表达(P<0.01),而Flt-1在LPPCN周围肿瘤细胞1~3层、4~6层和7~9层中的表达差异比较均无统计学意义(P>0.05),VEGF、Flt-1和Flk-1在VM周围的表达差异比较均无统计学意义(P>0.05);Log-rank检验法比较显示在LPPCN周边VEGF阳性组患者的生存时间比LPPCN周边VEGF阴性组短,差异有统计学意义(P<0.05).LPPCN周边VEGF阳性组中,VM的阳性率高于LPPCN周边VEGF阴性组中VM的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:VEGF及其受体Flk-1在黑色素瘤组织中VM形成的早期可能起一定的作用.VEGF及其受体Flk-1的表达与黑色素瘤患者的临床预后有一定的关系.
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经颅及颈动脉制作神经源性高血压模型的比较研究
目的:比较经颅及经颈动脉制作神经源性高血压模型的效果.方法:选取24只杂种犬,随机分为两组(n=12),一组通过颈动脉鞘内血管搏动压迫脱髓鞘的迷走神经制作成神经源性高血压模型,另外一组经颅通过小脑前下或后下动脉对迷走神经和舌咽神经的长期搏动性压迫造模.分别应用有创血压监测、酶联免疫吸附、放射免疫等技术检测术前及术后1周、2周、4周、8周、12周两组犬的血压,抽取静脉血检验肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及肌酐等指标.结果:经两种不同方式造模后,在术后1周、2周、4周、8周、12周收缩压及舒张血压均明显高于造模前血压基础值,差异有统计学意义,两种造模方式造模后血压值未见明显差异.肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平随造模后时间的推移而增高(P<0.05),两组间各时间点无统计学差异(P>0.05).而经颅造模组术中出血量明显高于经颈动脉组,术后死亡率明显高于经颈动脉组.结论:经颅及经颈动脉造模均是有效的高血压造模方法,而经颈动脉高血压造模具有更简便易行、死亡率低、适宜大样本推广的特点.
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脑电样本熵与双频指数在异丙酚麻醉诱导期间对镇静深度评价的相关性研究
目的:评价异丙酚静脉麻醉诱导过程中脑电样本熵(SampEn)和双频指数(BIS)与异丙酚血药浓度及患者镇静深度的相关性.方法:40例ASA Ⅰ~Ⅱ,年龄18~65岁拟采用全身麻醉行择期肿瘤手术的患者.异丙酚麻醉诱导初始靶控浓度0.5 μg/mL.随后每间隔l min递增0.5μg/mL,直至意识消失.每隔20 s行改良镇静/警觉评分(MOAA/S),并实时记录原始脑电波及BIS值.通过原始脑电波线下进行样本熵的计算.计算决定系数(R2)和预测概率(Pk)比较SampEn和BIS与异丙酚血药浓度及镇静深度的相关性.结果:随着异丙酚靶控浓度的递增,SampEn与BIS值均相关性递减,其相关系数分别为R2-SampEn=0.9l±0.15、R2-BIS=0.86±0.08,两者无显著性差异(P>0.05);SampEn与BIS可有效区分MOAMS刻度上5~2评分(P<0.05),且SampEn在1~0的评分变化中有统计学意义(P<0.05);SampEn与BIS基于改良镇静/警觉评分对意识深度的预测概率(Pk)分别为0.94±0.01、0.92±0.01,两者间Pk无显著性差异(P>0.05).结论:SampEn在反映异丙酚药效变化时表现出等同于BIS的良好相关性,且能有效用于麻醉镇静深度的预测.
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APE1、VEGF在非小细胞肺癌组织中的表达及其与预后的关系
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(APE1/ref-1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达特点及其与预后的关系.方法:采用免疫组化法检测78例NSCLC组织中APE1、VEGF的表达情况,血管内皮特异标记物CD34标记并计数肿瘤微血管密度(MVD),分析APE1、VEGF与MVD之间的关系,并结合患者的临床病理特征进行生存分析.结果:APE1、VEGF在NSCLC中的高表达率分别为78.2%和64.1%.APE1表达与吸烟、淋巴结转移密切相关,VEGF表达则与肿瘤大小、分化程度和淋巴结转移密切相关,MVD值与肿瘤大小和淋巴结转移密切相关(P<0.05).APE1表达与VEGF表达及MVD计数分别呈正相关(P<0.05).APE1、VEGF表达与患者生存期密切相关(P<0.01).多因素分析显示,APE1表达是影响NSCLC患者生存率的独立危险因素.结论:NSCLC组织中APE1 表达与VEGF表达存在相关性,APE1过表达可能促进肿瘤血管生成,并与NSCLC患者的预后相关.
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应变及应变率成像评价肺动脉高压患者右房功能的初步研究
目的:应用应变及应变率成像技术研究肺动脉高压(PH)患者右房功能的改变,探索新的评价右房功能的指标.方法:正常对照组33例,PH组50例.分别测量并计算右房被动排空分数(RAPEF)、右房主动排空容积指数(RAAEVI)、右房主动排空分数(RAAEF)、右房射血力指数(RASFI)和右房每博量指数(RASVI).获取所有入选者右房侧壁应变及应变率曲线,测量右房应变峰值(ASS)、舒张早期应变率E峰峰值(ESR)、房缩期应变率A峰峰值(ASR)和收缩期应变率S峰峰值(SSR).比较2组之间各参数差别并分析右房功能参数与肺动脉收缩压(PASP)的相关性.结果:与对照组比较,PH组右房管道功能参数RAPEF和ESR降低,右房收缩功能参数RAAEVI、RAAEF、RASFI、ASS和ASR升高,右房储器功能参数RASVI和SSR升高(P均<0.05).右房功能参数均与PASP有相关性,其中RAPEF、ASS、ASR和SSR相关性较好(r值分别为-0.65、O.74、O.67、0.75,P均<0.01).结论:PH患者右房管道功能减低,收缩功能及储器功能增强;应变及应变率参数可成为评价右房功能简便的新指标.
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5374名天津市城区6~13岁儿童身高、体重测量及肥胖、矮小检出率的调查
目的:探讨学龄儿童身高、体重及超重、肥胖和矮小的患病情况.方法:抽取了天津市城区5374名学龄儿童,收集身高、体重及计算体重指数;以2005年九省市儿童体格发育调查数据的标准,计算超重、肥胖、矮小的检出率,并分析其特点.结果:(1)男生和女生平均身高相同,男生体重均高于同年龄组女生.(2)6.5~8.5岁组、9.5~l0.5岁组、11.5~12岁组男生身高高于全国水平.6.5~9.5岁组、10.5~11.5岁组女生身高高于全国水平.男生和女生体重均高于全国水平.(3)超重的总检出率为12.11%,肥胖的总检出率为17.66%,其中男生分别为11.91%和19.67%,女生分别为12.30%和15.49%;男生肥胖的检出率高于女生.(4)矮小的总检出率为1.99%,男生矮小的检出率为1.96%,女生矮小的检出率为2.02%.结论:肥胖发病率增长速度较快,该调查中超过1/4的儿童超重和肥胖;矮小发病率处于国内中等水平.儿童肥胖已成为重要公共卫生问题之一,应早期干预.
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渗透型树脂治疗釉质龋颜色稳定性的短期研究
目的:测定渗透型树脂暴露在光照下颜色的稳定性.方法:32颗离体牙用脱矿液脱矿,形成釉质龋,随机分为实验组(A组)和对照组(B组),然后用渗透型树脂处理.实验组每天进行光照实验,对照组避光处理.用Crystaleye分光光度计电脑比色仪分别在树脂渗透前和渗透后24 h、15 d、1个月、3个月5个时间点,对两组牙齿进行比色.分别记录每次比色后每颗牙齿的L*、a*、b*值,根据色差公式△E=[(△L*)2+(△a*)2+(△b*)2]1/2,以渗透后24 h为基线,计算出各组△E值,比较离体牙不同时间段和处理方式的色差变化有无统计学差异.结果:A组渗透后各时间段总色差值在1.15~2.33之间,B组渗透后各个时间段总色差值在0.8~2.31,均未超过人肉眼可明显辨别的范围.结论:渗透型树脂对光照反应不明显,实验组和对照组没有明显的差异.
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替米沙坦对OLETF大鼠自发性2型糖尿病的干预作用
目的:探讨替米沙坦对早期高脂喂养自发性2型糖尿病OLETF大鼠游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及睾周脂肪组织MCP-l表达的影响.方法:OLETF大鼠30只,8周龄开始高脂喂养,22周龄根据OGTT2 h血糖和体重将未发生糖尿病的大鼠随机分为替米沙坦组(T)、二甲双胍组(M)和高脂对照组(O).LETO大鼠12只为对照组(NC).48周龄检测睾周脂肪组织MCP-l mRNA的表达,测定血清MCP-1、FFA、FBG、FINS水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:MCP-1 mRNA表达量T组(0.20±0.12)、M组(0.17±0.19)分别与O组(1±03)比较有统计学意义(P<0.01);同时T组血清MCP-1、FFA、FBG及HOMA-IR均明显低于O组(P<0.05).结论:替米沙坦可能通过减少脂肪组织MCP-1的表达改善早期高脂喂养OLETF大鼠的胰岛素抵抗,从而起到早期预防糖尿病的作用.
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人朊蛋白Glu200残基突变的分子动力学研究
目的:探索Glu 200残基突变对人朊蛋白二级结构的影响.方法:从RCSB数据库下载人野生型和E200K突变型朊蛋白NMR结构,利用Desmond 9.0分子动力学软件包进行10ns分子动力学模拟.结果:E200K会使人朊蛋白α2和α3螺旋骨架氢键稳定程度下降,从而使上述两螺旋发生解旋现象.结论:人朊蛋白E200K突变会使朊蛋白本身二级结构稳定性下降,可能导致传染性海绵状脑病的发生.
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持续有创颅内压监测在儿童重型颅脑创伤中的意义
目的:回顾性分析持续有创颅内压(ICP)监测对儿童重型颅脑创伤患者预后转归的影响.方法:对44例重型颅脑创伤术后的儿童采用持续有创ICP监测,按照预后评定标准(出院时病死率;哥拉斯哥预后评分),观察其疗效.结果:ICP<7.5 mmHg者(Ⅰ组)7例;ICP7.5~20mmHg者(Ⅱ组)18例;ICP20~40mmHg者(Ⅲ组)14例;ICP>40mmHg者(Ⅳ组)5例.12例患者在监测过程中发现ICP急骤升高,持续超过2 min,急诊复查CT发现颅内复发血肿或对侧颅内血肿,及时行二次手术治疗,其中8例发生于术后6 h内.出院时,Ⅰ组患者存活6例,死亡1例;Ⅱ组患者存活13例,死亡5例;Ⅲ组患者存活8例,死亡6例;Ⅳ组患者5例全部死亡.不同ICP患者病死率差异有统计学意义,P<0.05.术后3 d内,存活者的平均ICP为(14.91±3.83)mmHg,死亡者的平均ICP为(27.16±5.62)mmHg,二者差异具有显著性意义,P<0.01.伤后6个月时,不同ICP患者哥拉斯哥预后评分差异有显著性意义,P<0.01.结论:对于重型颅脑创伤的儿童患者,持续有创ICP监测有助于客观评价创伤,及早发现病情变化,及时指导治疗,并可精确评估预后.
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类肝细胞的研究进展
肝脏是体内重要、复杂的器官之一,既是机体物质代谢的核心,还具有生物转化、排泄胆汁和免疫等重要功能;肝脏同时也是一个极易受损伤的器官,代谢途径的障碍、病毒感染、毒性物质及肿瘤会导致肝脏功能的不可代偿性缺损甚至累及生命.随着肝移植的研究发展,肝细胞移植有望成为从根本上治疗肝功能衰竭的一种新方法.肝细胞的来源问题逐渐成为关注和研究的热点,干细胞分化来源的类肝细胞的研究成为解决肝细胞来源的关键点.近年来研究表明,在适宜的微环境下,骨髓干细胞、脐血干细胞均可以跨越胚层向内胚层起源的肝细胞分化,分化成具有肝细胞形态、表型和肝细胞功能特征的类肝细胞或肝样细胞(heatocyte-likecell)[1].本文就间充质干细胞体内和体外如何分化成类肝样细胞方法及类肝细胞所具有的特点、应用前景做一综述.
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糖尿病周围神经病变中西医治疗概况
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一.国内一项流行病学调查显示DPN占所有并发症的16.44%[1].2001年,中华医学会糖尿病分会组织全国各省市对我国大城市24 496例内分泌科住院糖尿病患者的糖尿病并发症及相关大血管疾病状况进行了回顾性分析[2],神经病变占60.3%,DPN占大多数,临床发病率很高.
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2型糖尿病与骨质疏松症的关系
人体骨组织是动态变化的,每年大约有1O%的骨组织被改建.骨形成、骨吸收构成了骨组织的改建过程,这个过程即是破骨细胞不断清除旧骨,成骨细胞形成类骨质并进行矿化,该过程在时间和空间上紧密耦联并发生在同一重建单位中.骨量的多少取决于同一骨重建单位中骨形成与骨吸收的平衡.
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医用臭氧的临床应用进展
臭氧(O3)由3个氧原子组成,是一种强氧化剂,非常不稳定、难以储存、易分解,比氧气易溶于水.医用臭氧是臭氧和氧气的混合物.1988年,Verga将臭氧注人腰大肌及椎旁间隙治疗腰腿痛,2002年又有报道其对肩关节损伤引起的顽固性疼痛及肩周炎等疗效优于抗炎药物.近年来臭氧应用于临床取得了良好疗效.本文就其生物特点和临床应用作一综述.
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胶质瘤抗血管生成治疗现状
胶质瘤是常见的原发性脑肿瘤,国内统计占原发性脑肿瘤的35.26%~60.96%(平均44.69%).由于大多数胶质瘤呈浸润性生长,所以手术根治十分困难,预后不良.现阶段胶质瘤的主要治疗手段包括:手术治疗、放射治疗及化学治疗.然而传统方法对胶质瘤的治疗仍存在一些不足之处,如手术损伤、术后并发症、放化疗对机体的严重毒副作用等,且治疗不彻底、易复发,而新的治疗方案有待于探索及发展.
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下肢动脉疾病的检查方法及相关危险因素概述
当前,随着人们生活方式的不断变化,心脑血管疾病已逐渐成为人类致死和致残的首要疾病.除了急性心肌梗死及脑卒中等疾病外,下肢动脉疾病已影响着越来越多的人们.下肢动脉疾病患者截肢和死亡的风险增加,生活质量下降.多项指南将包含下肢动脉疾病在内的周围动脉疾病定义为冠心病的等危症,血脂异常和血压控制的治疗目标等同于冠心病患者.已有研究表明,识别下肢动脉疾病并给予强化治疗能够显著改善预后[1].本文对下肢动脉疾病研究进展做一综述.
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显微镜下等离子扁桃体切除术疗效分析
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病之一,常采用传统的扁桃体剥离手术治疗.低温等离子刀是一种用于软组织手术的新技术,我科联合武警医学院附属医院耳鼻喉科将其用于扁桃体的切除.本文总结自2005年~2009年诊断为慢性扁桃体炎且有扁桃体切除手术指征的病例80例(病灶扁桃体除外),分别采用显微镜下等离子扁桃体切除术与扁桃体剥离术,分析、对比两种手术方式的优缺点.
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脓毒症患者静脉血乳酸清除率的预后价值
严重脓毒症是危重症患者常见死因,早期有效治疗是提高患者生存率的关键.血清乳酸升高是脓毒症患者组织灌注受损的重要标志.多数研究显示单次早期血乳酸测定对判断脓毒症患者预后有重要意义,少量研究发现动态监测血乳酸对脓毒症有更好的预后价值.本研究通过动态监测脓毒症患者静脉血乳酸水平,计算乳酸清除率,探讨其对脓毒症病情预后判断的临床价值.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |