天津医科大学学报杂志
Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보
- 主管单位: 天津市教育委员会
- 主办单位: 天津医科大学
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-8147
- 国内刊号: 12-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全麻和腰-硬联合麻醉对肾移植术后患者早期肾功能的影响
目的:探讨全麻(GA)和腰-硬联合麻醉(CSEA)对肾移植术后患者肾功能的影响是否存在差异.方法:择期行肾移植手术的尿毒症患者80例,随机分为2组(GA组和CSEA组),每组40例.记录移植肾血流开放后24h内每组患者的总尿量和血肌酐下降百分比.结果:GA组开放后24h内尿量为(10 320±3 640)ml,血肌酐下降百分比为(40±13)%;CSEA组开放后24 h内尿量为(9 850±3 470)ml,血肌酐下降百分比为(41±12)%.组间比较差异没有统计学意义(P>0.05).结论:全麻和腰-硬联合麻醉2种麻醉方法对肾移植术后患者肾功能的影响无差别.
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静脉营养支持对腹部外科患者能量代谢的影响
目的:研究腹部外科疾病患者的能量代谢特点,寻找合理的营养支持方案.方法:选取腹部外科术后静脉营养支持超过7 d的患者33例.分别于营养支持第1天、第7天应用代谢车进行静息能量消耗(REE)的监测,测量三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、体质量,抽取外周静脉血测量转铁蛋白(TRF)、白蛋白,应用流式细胞分析技术进行淋巴细胞亚群分析.分别于第1天、第3天、第7天留取24 h尿测量尿氮量,监测氮平衡.动态观察营养治疗干预后患者的恢复情况.将入选病例按能量供给分为较高能量(约1.0REE)和较低能量组(<0.8REE)进行分析.结果:低能量组治疗前后比较:体重、TRF、TSF、AMC有显著性差异,治疗后明显低于治疗前;白蛋白、细胞免疫无显著性差异.尿氮量在治疗前、治疗中、治疗后的比较呈下降趋势,无显著性差异.相对高能量组治疗前后比较:体重、TSF、AMC、TRF、白蛋白、细胞免疫各个指标均无显著性差异.尿氮量在治疗前、治疗中、治疗后的比较呈下降趋势,有显著性差异.结论:各个营养指标的降低说明腹部外科患者低于0.8倍REE的热量供给会造成肌体的消耗,但在本组病例未发现对预后有明显影响.营养支持给予能量在接近1.0REE时,各个营养指标无明显改变,能够满足机体的能量需求,起到节氮作用.
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血管内皮生长因子与大肠癌侵袭转移的相关性研究
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌发生转移的关系.方法:采用定量逆转录聚合酶链式反应(QRT-PCR)方法,检测45例结直肠癌手术切除标本的癌和切端结肠组织VEGF mRNA的转录水平,同时用免疫组化方法检测VEGF的蛋白表达水平.结果:大肠癌组织中VEGF mRNA及其蛋白的表达阳性率明显高于切端结肠组织.大肠癌组织中VEGF mRNA转录水平及蛋白表达水平与肿瘤的浸润程度、淋巴结转移、Dukes'分期呈明显的正相关(P<0.01),与肿瘤的分化程度等无显著相关性(P>0.05).结论:VEGF在大肠癌浸润和转移过程中发挥重要作用,肿瘤血管生成与大肠癌浸润和转移关系密切.VEGF可能具有预测大肠癌转移的作用.
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间歇低氧气体环境模型的建立
目的:阐述间歇低氧气体环境模型的建立过程并论述这一模型的科学性.方法:由计算机程序控制单片机,在串口通讯协议驱动下,按下位机芯片上预先烧制的程序控制电磁阀,继而控制气源系统气流的通/断,在动物饲养箱和细胞培养舱中产生相应的间歇低氧/再氧合暴露条件.结果:动物饲养箱中动物的暴露水平就是预设的暴露条件,而在间歇低氧或间歇低氧高碳酸/再氧合循环时,细胞实际PO2和PCO2暴露条件为(76.28±1.2930)mmHg~(54.94±1.0502)mmHg和(38.26±1.4943)mmHg~(88.64±1.5027)mmHg.结论:该模型可以在动物饲养箱和细胞培养舱中模拟出多种模式的间歇低氧/再氧合暴露条件,并与阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病的整体与细胞水平病生理实际情况基本一致.
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孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察
目的:观察孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法:48例婴幼儿毛细支气管炎患儿在常规治疗同时口服孟鲁司特,1~2岁每次4 mg,每晚顿服,<1岁每次4 mg隔日晚顿服,共用4周.随机选择45例作为对照组予常规治疗,观察患儿喘息好转时间及药物雾化吸入次数、激素应用及随访6个月喘息反复发作情况.结果:口服孟鲁司特组,喘息好转时间短于对照组,P<0.01;药物雾化吸入次数及激素应用少于对照组,P<0.01,且可减少喘息反复发作.结论:口服孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好疗效.
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AP-1与大肠癌浸润转移的相关性研究
目的:探讨大肠癌组织激活蛋白-1(AP-1)与DNA探针结合活性的变化及AP-1信号转导通路活化与大肠癌浸润转移的关系.方法:采用电泳迁移率分析方法,对30例大肠癌手术标本的癌组织和切端结肠组织AP-1与DNA探针的结合活性进行检测;并结合病理指标进行分析.结果:大肠癌组织AP-1与DNA探针的结合活性明显高于切端结肠组织(P<0.01);大肠癌组织AP-1结合活性在不同的肿瘤浸润程度、有无淋巴结转移及Dukes分期之间具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而与肿瘤组织学分型以及肿瘤分化程度无显著相关性(P>0.05).结论:随着大肠癌组织分期的进展,AP-1结合活性显著升高,提示AP-1信号转导通路参与了大肠癌浸润和转移过程,其活化促进了大肠癌的进展.
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大剂量丙种球蛋白佐治毛细支气管炎的临床观察
目的:评价大剂量丙种球蛋白在毛细支气管炎治疗中的应用价值.方法:按随机抽样法分对照组和大剂量丙种球蛋白(IVIG)组.大剂量IVIG组(45例)在常规治疗基础上加用IVIG每次1.0 g/kg,连用2 d,观察疗效;对照组(49例)给予常规治疗.病愈后对其随访.结果:大剂量IVIG组在改善症状、消除肺部体征及缩短住院时间和提高治愈率等方面明显优于对照组(P<0.01).随访50例反复喘息发作患儿,大剂量IVIG组反复喘息发生率占31.1%,对照组占73.5%,有显著性差异(P<0.01).结论:大剂量IVIG佐治毛细支气管炎有明显疗效,并能减少病愈后反复哮喘发作.
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面中部骨折小型钛板坚强内固定的临床应用
目的:探讨面中部骨折的复位固定及恢复面中部骨折外形及功能的治疗方法,评价小钛板固定面中部骨折的疗效.方法:对用小钛板固定的62例面中部骨折病例进行回顾性临床分析.结果:本组病例术后功能和面容明显改善.62例病例中59例取得较满意的咬合关系,3例有不同程度的咬合干扰,此3例患者中合并张口受限及面部畸形1例,合并单纯张口受限及面部畸形各1例.结论:小型钛板坚强内固定辅助颌间牵引是治疗面中部骨折及恢复正常咬合关系的有效方法.
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正畸治疗对安氏Ⅱ1错(牙合)畸形患者下颌旋转与移动的影响
目的:探讨正畸治疗对安氏Ⅱ1错(牙合)畸形患者下颌旋转与移动的影响.方法:治疗组20例,非正畸治疗组18例.所有患者均无外科手术治疗史、无拔牙史和功能矫治治疗史.通过头颅侧位片采集患者治疗前、治疗后的头影测量数据进行分析.结果:正畸治疗可诱导安氏Ⅱ1错(牙合)畸形患者的下颌垂直向生长和颏点垂直向移位增加.上颌与下颌磨牙的垂直向或(牙合)向移动与下颌旋转及颏点的水平向移位无关.与对照组相比,两组之间在上颌磨牙的胎向移动和下颌旋转方面无显著性差异.结论:正畸治疗影响下颌的垂直向生长及颏点的垂直向移动,而对下颌旋转及上颌磨牙的(牙合)向移动无明显影响.
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舒芬尼、丙泊酚靶控输注麻醉对高龄患者血流动力学和意识的影响
目的:观察舒芬尼、丙泊酚靶控输注(TCI)麻醉对65岁以上高龄人群血流动力学、意识和苏醒时间的影响.方法:80例65岁以上老年病人随机分为两组,Ⅰ组为TCI组,Ⅱ组为对照组.Ⅰ组采用舒芬尼TCI 0.3 ng/ml,丙泊酚TCI4μg/ml(均为效应室浓度)和卡肌宁诱导与维持麻醉,Ⅱ组采用舒芬尼2μg/kg、丙泊酚2 mg/kg和卡肌宁诱导,舒芬尼0.1μg/(kg.min)、丙泊酚0.1 mg/(kg.min)和卡肌宁维持麻醉并根据血压、心率调节舒芬尼、丙泊酚用量.手术结束前15 min两组停用舒芬尼和丙泊酚.记录麻醉前(T0)、气管插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5 min(T3)、手术开始后(T4)、手术进行1 h(T5)、手术结束停舒芬尼和丙泊酚10 min后(T6)两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、BIS值和两组停止输注丙泊酚至病人清醒的时间.结果:组内比较:(1)血流动力学:两组T1的SBP和DBP均明显低于T0(P<0.01),T3的SBP均低于T0(P<0.05),Ⅱ组T4的SBP高于T0(P<0.05);两组各时点的HR变化无显著差别(P>0.05).(2)BIS值:Ⅰ组T1到T5各时点BIS值均明显低于T0(P<0.01),T6 BIS值低于T0(P<0.05);Ⅱ组T1到T6各时点BIS值均明显低于T0(P<0.01).组间比较:(1)血流动力学:Ⅰ组T1的SBP高于Ⅱ组而T4的SBP低于Ⅱ组(P<0.05).(2)BIS值:Ⅰ组T6的BIS值高于Ⅱ组(P<0.05).(3)苏醒时间:Ⅰ组停丙泊酚至苏醒时间(LR-S)明显短于Ⅱ组(P<0.01).结论:舒芬尼、丙泊酚TCI麻醉较传统分次给药和滴注法用于老年人麻醉,在麻醉诱导、术中维持时循环更稳定,术后病人苏醒更快,更安全可靠.
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人类子宫内膜种植窗期激素受体表达研究
目的:研究人类生理情况下种植窗期子宫内膜上皮细胞雌激素受体、孕激素受体表达与在控制性超促排卵周期激素表达的比较,探讨激素受体表达与外周血激素浓度的关系.方法:实验组:30例超促排卵周期患者,对照组:48名健康育龄已生育妇女.子宫内膜连续取材,运用免疫组织化学行雌、孕激素受体测定,取外周血进行雌激素(estrogen,E)、孕激素(progesterone,P)浓度检测,计算E2/P比值.结果:在控制性超促排卵周期子宫内膜雌激素受体及孕激素受体的表达较自然周期提前降低.外周血E2/P促排卵周期升高与自然周期比较有极其显著差异.结论:控制性超排卵周期与自然周期比较子宫内膜种植窗提前2 d开放.
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经口进路行上颌骨切除术
目的:探讨经口进路行上颌骨切除术的可行性和适应证.方法:选择16例上颌骨肿瘤患者(恶性13例、良性3例),采用美国Stryker公司的微型电动力系统行经口进路上颌骨切除术.结果:16例患者中,上颌骨部分切除术15例,上颌骨次全切除术1例.经术后1~8年随访,面部均无疤痕,无下睑水肿及面部畸形.除1例恶性黑色素瘤患者死于术后两年外,其余患者均存活.结论:经口进路行上颌骨切除术疗效满意,其适应证主要为良性及低恶度上颌骨肿瘤,需行上颌骨部分切除或次全切除术者.
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外固定架复位动力髁钢板固定治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上骨折
目的:探讨外固定架复位动力髁钢板固定治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上骨折的治疗方法.方法:自2000年2月~2005年10月采用动力髁钢板治疗陈旧性短缩股骨髁间伴髁上粉碎骨折16例,其中男13例,女3例;年龄21~59岁,平均35.4岁;骨折断端短缩3~8 cm,平均5 cm.伤后3~8周间手术.术中使用外固定支架牵开恢复肢体长度,复位骨折,同时植骨,动力加压螺钉钢板固定.术后膝关节应屈曲30.放置,早期进行功能锻炼,以HSS评分评价膝关节功能,以优良率表示.结果:随访14例患者,骨折全部愈合,无膝关节内、外翻现象,无断钉、断板、钢板折弯并发症,患肢短缩在0~1.5 cm之内.优良率65%.结论:对陈旧性短缩股骨髁间伴髁上粉碎骨折,术中使用外固定支架复位,方法简便,效果满意,动力髁钢板固定可靠,疗效肯定.
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无痛内镜与普通内镜检查临床对比研究
目的:评价在麻醉下实施内镜检查的效果及安全性.方法:选择行胃镜和结肠镜检查的患者各60例,分为3组,分别应用丙泊酚、丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉(观察组)及常规操作(对照组)检查,对检查过程中患者血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析.结果:与对照组比较,各观察组中患者收缩压、心率在检查中均下降,差异有统计学意义(P<0.05),血氧饱和度无明显变化.对照组患者在检查中收缩压、心率均较检查前增加,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在检查后愿意再次接受检查者明显增多.结论:应用麻醉方法行内镜检查是安全、舒适、有效和无痛苦的.
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急性有机磷中毒的血液灌流治疗
目的:评价血液灌流(HP)治疗急性有机磷中毒(AOPP)的价值.方法:67例AOPP患者分为两组,灌流组39例在传统治疗基础上行血液灌流治疗,对照组28例行传统治疗.比较两组间的治疗差异,比较灌流组患者灌流前后胆碱酯酶活力、格拉斯哥昏迷评分及血常规的变化.结果:灌流组的ICU停留时间、昏迷持续时间、阿托品累积用量、机械通气发生率及死亡率均小于对照组,有显著差异(P<0.01).灌流组患者灌流前后胆碱酯酶活力、血红蛋白、白细胞无显著差异;格拉斯哥昏迷评分比灌流前显著升高(P<O.05);治疗后5 d,灌流组胆碱酯酶活力明显高于对照组(P<0.05).结论:HP治疗AOPP安全而有效.
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盐酸非索非那定胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效及安全性研究
目的:评价盐酸非索非那定胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的有效性和安全性.方法:多中心、双盲、双模拟、随机、平行组对照的Ⅱ期临床试验,以盐酸西替利嗪胶囊为对照药.结果:共完成病例136例,试验组67例,对照组69例.试验组有效率80.597%,对照组有效率71.014%,两组无显著性差异(P>0.05).试验组不良反应发生率为11.429%;对照组不良反应发生率为18.310%,两组无显著性差异(P>0.05).结论:盐酸非索非那定胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的有效性与盐酸西替利嗪胶囊相当.
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Verisyse虹膜夹型人工晶体矫正高度近视的屈光分析
目的:观察和分析Verisyse虹膜夹型人工晶状体植入术矫正超高度近视术后屈光状态及其影响因素.方法:自2005年1月以来接受Verisyse人工晶状体植入术的13例21眼,术前球镜(-17.73+2.1)D;柱镜(-2.65+3.78)D.统计术后3个月裸眼远、近视力,佳矫正视力,屈光度和散光轴向并与术前比较,分析其影响因素.总结术后并发症的发生情况.结果:术后3个月裸眼视力7眼(33.3%)≥1.0,17眼(80.6%)≥0.5.术后21眼佳矫正视力均达到并超过术前佳矫正视力.术后3个月近视力14眼(66.7%)较术前提高.术后3个月球镜屈光度明显降低,而柱镜屈光度也有所减少,差异有显著意义(P<0.05).术后随访3个月眼压、角膜内皮细胞计数和前房深度差异均无显著统计学意义(P>0.05).结论:Verisyse虹膜夹型人工晶体植入术矫正超高度近视安全有效,术后屈光效果令人满意,但还有待于长期临床观察.
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APA微囊包裹的牙髓干细胞成牙本质作用的研究
目的:观察海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠(APA)微囊包裹的牙髓干细胞移植在Scid小鼠腹腔内后成牙本质的作用,探讨APA作为牙齿组织工程支架材料的可行性.方法:用APA微囊包裹第二代人牙髓干细胞,植入Scid鼠腹腔内,植入6周后取材,通过检测被APA微囊包裹的牙髓干细胞是否表达牙本质基质特异性蛋白,观察牙本质形成情况.结果:APA微囊包裹的牙髓干细胞在植入6周后可以检测到特异性牙本质基质蛋白-牙本质涎磷蛋白的形成.结论:用APA作为支架材料,采用组织工程方法包裹的牙髓干细胞可以形成牙本质基质,牙髓干细胞和APA用于组织工程牙本质的构建具有广阔前景.
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成人高低角骨面型牙弓与颅面宽度的相关分析
目的:比较成人高低角骨面型牙弓与颅面宽度间的相互关系.方法:以37例高低角骨面型成人为研究对象,其中高角骨面型17例、低角骨面型20例,拍摄后前位X线片,使用Winceph 8.0头影测量分析与图像数据管理系统进行头影测量,对测量结果进行Perason相关分析.结果:高低角组上、下颌磨牙间距均高度相关.低角组上、下颌磨牙间距与上、下颌尖牙间距、上面宽、中面宽、上颌基骨间距、髁突间距、乳突间距、下颌角前切迹间距及下颌间距显著相关;高角组和低角组上颌尖牙间距与中面宽相关,低角组上、下颌尖牙间距及上颌基骨间距之间显著相关.结论:高低角骨面型牙弓与颅面宽度间存在一定的相关性,受多种因素的影响,相关程度各不相同.
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重组腺病毒rAdCDglyES的ES基因生物活性鉴定
目的:对构建的含融合自杀基因CDglyES的重组腺病毒中的ES基因是否具有独立的生物活性功能进行鉴定,为rAdCDglyES用于治疗恶性肿瘤奠定理论依据.方法:用重组腺病毒rAdCDglyES培养上清,在体外进行内皮细胞ECV-304生长抑制实验,同时做鸡胚绒毛尿囊膜血管生成实验,观察血管生成抑制.结果:重组腺病毒rAdCDg1yES培养上清对内皮细胞ECV-304的生成有抑制作用(抑制率78.7%),而在鸡胚绒毛尿囊膜血管生成实验中加入培养物上清的实验组与对照组相比鸡胚尿囊膜血管密度稀疏,平均血管数差异明显(P<0.01).结论:构建的重组腺病毒rAdCDglyES表达产物具有独立的ES功能即抑制内皮细胞增殖,抑制新生血管形成的生物功能.
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人脑胶质瘤HIF-1α、VEGF表达与肿瘤恶性程度的相关性研究
目的:探讨人脑胶质瘤组织缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达与肿瘤血管生成和恶性程度的相关性.方法:对手术获得的不同恶性程度的人脑胶质瘤标本,应用免疫组化和RT-PCR方法,检测HIF-1α和血管内皮生长因子(VEGF)在蛋白和mRNA水平的表达程度,并进行统计学分析.结果:不同恶性程度人脑胶质瘤HIF-1α的蛋白和mRNA表达有差异,与肿瘤恶性程度呈正相关关系.VEGF表达有相同趋势,并与肿瘤HIF-1α表达呈正相关关系.结论:随人脑胶质瘤恶性程度增高.HIF-1α表达增强,从而促进肿瘤血管生成,促进肿瘤生长.
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PcDNA3.1/hTSHRa重组体的构建
目的:构建重组体pcDNA3.1/hTSHRa.方法:提取人正常甲状腺组织总RNA,逆转录后进行PCR,将纯化的扩增产物hTSHRa与表达载体pcDNA3.1TOPO连接后转化TOP10 E.coli感受态菌.重组质粒经PCR、Hind Ⅲ酶切和核苷酸序列测定方法进行鉴定.结果:PCR扩增得到hTSHR膜外区N端753bp的基因片段hTSHRa.该片段与表达载体pcDNA3.1TOPO连接后转化TOP10 E.coli感受态菌.重组质粒经PCR、Hind Ⅲ酶切和核苷酸序列测定方法鉴定证实hTSHRa片段插入序列和方向正确.结论:hTSHRa片段插入真核表达载体pcDNA3.1TOPO,插入序列和插入方向正确,可用于后续基因表达.
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不同剂量的碘制剂对缺碘性甲状腺肿治疗效果的体视学研究
目的:研究不同剂量的碘酸钾(KIO3)和碘化钾(KI)对Wistar大鼠缺碘性甲状腺肿的治疗效果.方法:在成功复制缺碘性甲状腺肿动物模型的基础上,分别给予适量碘(1倍)、5倍和50倍于适量碘的KIO3和KI这6种措施进行干预治疗,治疗3个月后应用MIAS-2000型图像分析系统对甲状腺滤泡进行体视学指标的测量和分析.结果:比较8组观测指标发现,甲状腺滤泡的表面积密度(Sv)和球形因子(SF)8组间无统计学差异.6个治疗组的甲状腺滤泡平均体积(V)、平均表面积(S)、体积密度(Vv)均明显高于低碘组(LI组)而低于适碘对照组(NI组);数密度(Nv)则明显低于LI组而高于NI组.在3个不同补碘水平上,KIO3和KI组间比较无显著性差异.6个治疗组比较发现,50倍KI和50倍KIO3组的体积密度均高于其余4组.结论:(1)不同剂量的KIO3和KI均对缺碘性甲状腺肿有显著疗效.(2)KIO3和KI对甲状腺肿的治疗效果无明显不同.(3)5倍补碘治疗效果与1倍相似,5倍碘未见明显副作用,但是补大剂量的碘会造成甲状腺损伤.(4)适当剂量的KIO3对于纠正碘缺乏是安全有效的.
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肺炎患者左氧氟沙星的药代动力学研究
目的:研究肺炎患者静脉滴注左氧氟沙星的药代动力学.方法:采用高效液相色谱法,流动相为0.04 mol/L磷酸-乙腈-三乙胺(86:14:0.4),流速为1.0 ml/min,检测波长为292 nm,以甲硝唑为内标测定肺炎患者静脉滴注左氧氟沙星后的血药浓度,并计算药动学参数.结果:血清中左氧氟沙星浓度在0.8~6:4 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9992).静脉滴注的AUC0→12,t1/2和ke分别为(17.35+1.84)mg.h/L,(6.102+0.416 3)h和(0.114 1±0.008 2)h-1.结论:肺炎患者静脉滴注左氧氟沙星的血药浓度和药时曲线下面积较健康受试者小.
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斯康杜尼与利多卡因在口腔麻醉中的应用比较
目的:对注射用斯康杜尼在口腔临床局部麻醉应用中的有效性及安全性进行评价.方法:将276例患者300颗患牙随机分为试验组和对照组,试验组应用斯康杜尼,对照组应用利多卡因.纳入病例包括上颌全部及下颌前牙区牙齿中牙髓炎或需要拔除牙齿的患者.结果:应用局部浸润麻醉试验组麻醉效果优于对照组,二者在统计学上有非常显著性差异(P<0.05).结论:斯康杜尼在局部浸润麻醉中效果肯定,注射时痛苦少,麻醉并发症少,值得在临床上推广使用.
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脑卒中急性期血压变化规律
目的:探讨脑卒中急性期血压变化规律.方法:对108例脑卒中患者在发病48 h内进行动态血压监测,分析24h总血压负荷及血压昼夜节律等参数;且对所有患者进行连续7 d的血压测量.结果:脑卒中患者急性期(尤其在发病48 h内)血压处于较高水平,血压昼夜节律减弱或消失,89%的患者血压两周内降至正常或发病前水平.结论:脑卒中急性期血压存在先升后降的变化规律,降压药物的使用应该慎重.
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不同金属烤瓷冠对龈沟液中钙结合蛋白水平影响的临床观察
金属烤瓷全冠作为一种永久修复体近年来在临床上得到了广泛应用,而且出于美观考虑,在临床上往往采取龈下边缘的设计方式.由于某些牙科铸造合金含有对人体潜在毒性的成分如:镍、钴、铬和铍等,所以有学者认为这些合金可以导致牙龈和牙周组织的炎症.
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清降丸质量标准的实验研究
清降丸是由栀子、连翘、菊花、知母、甘草等组成,具有清热利尿、泻火除烦之功效,用于血热心烦、目赤肿痛等疾病,为本院制剂.文献曾报道采用HPLC测定栀子中栀子苷含量,采取的萃取、离心、超滤等方法,操作复杂,我们用薄层扫描(TLC)法对该制剂中栀子苷进行含量测定,发现该方法简便、准确,专属性强,可作为控制清降丸质量的方法[1~3].
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血清脂质水平与C反应蛋白联合测定对冠心病诊断价值的探讨
目前有关冠心病患者的血清脂质水平的研究已经广泛应用于临床.C反应蛋白(c reactive protein,CRP)的检测在临床上目前主要应用于感染性疾病的诊断和鉴别,病情的监测和抗生素疗效的确定等方面[1~3].但对于冠心病患者血清脂质水平与CRP联合测定的价值尚未受到广泛的关注.已经有研究报道CRP对冠心病诊断具有一定的价值[4],本文试图将血脂和CRP联合测定探讨其对冠心病的诊断价值.
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利用Smartprep3D-CEMRA技术诊断下肢血管性病变
磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)技术是近年来出现的无创血管检查办法.常规MRA使用2D、3D TOF和PC法,它无需使用造影剂,没有创伤.但上述方法空间分辨率低,图像的信噪比相对较差,且检查时间较长,使图像质量不能达到满意的效果.运用造影剂跟踪(smartprep)技术行三维动态增强磁共振血管造影(three dimensional dynamic contrast enhanced MRA,3D-CEMRA)可整体显示腹部及双下肢血管.现将笔者所作下肢血管病变的3D-CEMRA做一介绍.
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沙眼衣原体的聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性分型研究
泌尿生殖道沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)感染是非常常见的性传播疾病(sexually transmitted disease,STD),在某些国家和地区已成为STD的首位.CT除引起非淋菌性尿道炎外,还能引起男性、女性及新生儿一系列严重的并发症.CT临床表现的多样性与其不同型别致病性有关.
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氢氧化钙糊剂用于根管治疗的疗效观察
根管治疗术是临床上治疗牙髓病和根尖周病的有效方法.根管治疗术包括根管预备、消毒及充填3个步骤,其中根管预备和根管消毒是其治疗成功的关键.在根管治疗过程中,经过拔髓、扩锉和冲洗后,根管内大部分感染物已被清除,但根管消毒是彻底消除根管内细菌的重要手段.临床上常用甲醛甲酚作为根管消毒剂,但是在根管消毒期间经常会出现自发痛、咬合痛及肿胀等症状[1],严重影响了根管治疗术的进程.本研究将氢氧化钙糊剂应用于根管治疗中,效果满意,报告如下.
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A-T皮瓣在头面部整形术中的应用体会
头面部各种肿物、瘢痕在临床工作中是非常多见的,一些较小的肿物常采用直线切除缝合,但一些较大的肿物通常需采用局部皮瓣进行修复.近几年来我们采用A-T皮瓣对头面部各种较大肿物、瘢痕进行修复,取得了良好的效果,现报道如下.
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放大内镜检查在消化道疾病中的诊断价值
目前,常规的电子内镜检查对绝大部分消化道疾病都能做出较准确的诊断,但对一些微小早期病变易于遗漏.近年来,放大内镜技术不断提高和完善,对于观察黏膜的细微结构,发现微小病变和早期病变意义重大[1].本文就放大内镜在消化道疾病中的诊断价值做一简要综述.
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诱导骨髓基质细胞定向分化为软骨细胞的因素
关节软骨损伤后,自身难以修复,久之易导致骨关节退行性变,临床上尚无有效的治疗方法,组织工程学的出现,为软骨修复开辟了一片新的领域."载体"、"诱导因子"、"种子细胞"被称为组织工程的3个要素,合适的种子细胞是软骨修复的重要条件之一,目前组织工程使用的细胞有软骨细胞、骨膜和软骨膜细胞、间充质干细胞及胚胎干细胞等.
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儿童紫癜性肾炎的诊治进展
过敏性紫癜(HSP)的基本病变是弥漫性血管炎,肾损害是本病的基本症状之一.紫癜性肾炎(HSPN)为儿科常见的继发性肾小球疾病,也属免疫复合物性肾炎,虽然大多数预后良好,但部分病程迁延、少数还发展至慢性肾功能不全,故受到临床重视.
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术后椎间隙感染的相关诊治原则
近年来,脊柱创伤和脊柱退变性疾患的发病率不断上升,致使相关脊柱的治疗手术发展迅速.椎间隙感染(或称间盘炎,discitis)是脊柱手术常见的并发症,一旦出现会破坏脊柱稳定性、损伤神经系统功能和引起顽固疼痛.在行脊柱手术之前,特别是椎间融合手术或椎间植人物的手术,应认真考虑防止手术后发生椎间隙感染.
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下颌偏斜畸形诊治的研究进展
颜面不对称畸形严重影响人的美观及心理健康,在所有颜面不对称畸形中又以下颌偏斜畸形为常见,而目前对下颌偏斜畸形的分类及诊断标准尚无明确的定论[1,2].下颌偏斜畸形的矫治不仅包括下颌骨及软组织的矫治,同时还包括正常咬合关系的恢复、颞下颌关节功能与神经的保护等.笔者就如何正确处理上述问题及相互关系以获得满意的整形效果做一综述,为临床工作提供依据和参考.
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IL监测溃疡性结肠炎病情变化的研究进展
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)因病因不明,病程迁延,溃疡难愈,复发率高,易致癌变而被WHO列为难治病之一,近年来国内的发病率呈逐年上升趋势.UC活动性的评估结果可指导临床制定治疗方案,因此寻找有足够的特异性和灵敏度并易于监测UC病情程度的标志物具有重要的临床意义.
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干细胞与肿瘤发生的研究进展
干细胞具有自我更新和多向分化能力,可以分化成机体组织器官的各种成熟细胞.近年来随着对肿瘤研究的不断进展,人们发现许多肿瘤的发生都与成体干细胞有着密切的关系,肿瘤细胞可来源于成体干细胞积累的突变,也可来源于成体干细胞下游祖细胞积累的突变.随着研究的不断深入,人们发现肿瘤细胞与干细胞之间存在着惊人的相似性,肿瘤细胞也具有无限增殖维持肿瘤克隆生长的能力.
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细胞凋亡与溃疡性结肠炎的研究进展
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),其发病机制并未完全明了.目前认为是在遗传物质和环境因素的基础上,由于各种微生物抗原的刺激,激活体内免疫系统,导致细胞因子网罗的平衡受到破坏,各种炎症细胞活化,黏附分子表达异常,并向炎症部位聚集,释放多种炎症因子,从而导致肠组织的慢性炎症反应[1].
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晚发型脊柱骨骺发育不良1例报道
晚发型脊柱骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia tarda,SEDT)[1]为一种少见的脊柱和四肢大关节骨骺软骨化骨障碍而引起的短躯干型侏儒,其发病率约为0.1~0.4/10万,是一种较少见的骨发育不良,其诊断主要依赖于影像学表现,现报道1例如下.
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残角子宫妊娠30+周自发破裂1例报道
子宫发育异常较少见,不少患者终身未被发现,在人群中的发病率至今不明.残角子宫是子宫发育异常中的一种.残角子宫的临床症状因类型而异.残角子宫的妊娠率约为1/10万,多数于妊娠16~20周发生肌层完全或不完全破裂,引起严重内出血危及生命.下面报道我院1例残角子宫妊娠30+周发生自然破裂的病例.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 |
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