正常孕中期胎儿脊柱长度与胎龄关系的探讨

目的:探讨超声成像中胎儿脊柱长度与胎龄的关系.方法:采用超声仪对259名正常单胎孕13～23周胎儿脊柱长度、股骨长、双顶径进行测量,建立相关线形回归方程.结果:脊柱和胎龄的线形回归方程为:脊柱长度(mm)=7.086孕周-39.176,相关系数为0.956.并建立脊柱长度与股骨长及双顶径线形回归方程.结论:在孕中期,脊柱长度与胎龄之间有较好的相关,脊柱长度可以作为参数之一估算胎龄,评估胎儿生长发育状态.

嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药分析

目的:分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果和耐药情况.方法:收集临床分离的128株嗜麦芽窄食单胞菌,以法国生物梅里埃公司生产的VITEK细菌鉴定药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验,部分药敏试验结果用K-B法.结果:我院嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中分离比例高,其后依次为尿液和血液,对抗菌药物敏感率依次为替卡西林/棒酸(96.09%)左旋氧氟沙星(84.38%)头孢吡啶(75.78%)哌拉西林(75.78%)和头孢他啶(72.66%).其中10种抗生素耐药率＞60%.结论:嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸系统的感染,多重耐药情况严重.对其引起感染的治疗应重视监测药敏试验结果,根据药敏试验结果选择抗菌药物,合理应用抗生素.

单纯性肥胖患者血浆载脂蛋白、脂蛋白(a) 及血脂检测结果分析

目的:本文探讨单纯性肥胖患者的血脂、载脂蛋白、脂蛋白(a)的浓度变化.方法:对55名单纯性肥胖患者和55名健康对照组进行血浆载脂蛋白、脂蛋白(a)及血脂浓度测定并进行比较.结果:单纯性肥胖患者血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白B(apoB)及脂蛋白(a)[LP(a)]的检测结果均高于健康对照组(P＜0.01).高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的检测结果低于健康对照组(P＜0.01).而两组间的apoAI差别无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯性肥胖患者体内脂质代谢紊乱.

放射性核素125碘粒子插植治疗晚期癌症

目的:评价125碘粒子插植治疗对晚期癌症的疗效.方法:54例确诊的晚期恶性肿瘤患者,由放射治疗计划系统(TPS)通过影像引导植入放射性核素125碘粒子,均采用均一方式布源.定期进行复查.结果:除2例无效外,52例晚期癌症患者均有不同程度的病灶减小和疼痛减轻,生活质量得到提高.结论:放射性125碘粒子插植治疗晚期癌症安全可行.

非理想均匀磁场和线性梯度磁场中扩散衰减对温度和时间依赖性的比较

目的:比较非理想均匀磁场和线性梯度磁场中扩散运动引起的信号衰减对温度、时间的依赖性.方法:用经典物理学的扩散理论探讨扩散运动引起的信号衰减与温度、时间的关系.结果:非理想均匀磁场和线性梯度磁场中扩散运动引起的信号衰减因子分别为A(t)随机=e-r2t(-)B2Δt/ 2和A(t)梯度=e-r2G2t3d2/2Δt.结论:在非理想均匀磁场及线性梯度磁场中扩散衰减对时间t的依赖性的变化趋势是一致的,只是在线性梯度磁场中这种依赖性显得更强.而扩散衰减对温度的依赖性在两种磁场中正好彼此相反.

血液粘度测试仪改进方案研究

目的:提高现有的血液粘度测试仪的测量重复性,减少检测用血量,提高血流变血检测结果的准确度.方法:对仪器切血盘和驱动惰盘检测结构进行改进,并用改进后的仪器进行实验,将得到数据作统计学分析.结果:实验结果表明,改进后的仪器测试准确度和重复性显著提高,用血量减少一半.结论:对现有的血液粘度测试仪进行的改进,显著提高了原有仪器测量结果的准确度和重复性,减少了检测用血量.

术后镇痛在普通胸外科ICU应用的临床研究

目的:对普通胸外科ICU术后镇痛患者进行临床观察,并通过对各临床指标的监测与比较,认识术后镇痛的临床意义,同时对不同镇痛方法进行对比.方法:在普通胸外科拟行剖胸探查手术的患者中,选择45例并随机均分为3组,即两个试验组(术后分别予以吗啡静脉及硬膜外途径镇痛)和一个对照组(术后予以吗啡肌注镇痛).对各组患者的术前、术后12 h、24 h的疼痛视觉模拟评分(VSA评分)、循环功能、血气分析值等分别予以监测和记录,同时还对3组患者的ICU滞留时间和术后并发症进行比较.结果:实验组患者的术后疼痛视觉模拟评分、循环功能、血气分析值、均优于对照组,同时,两试验组本身无显著差异.并发症的统计显示吗啡肌注镇痛组有较多的心律失常、肺部感染、尿潴留等并发症.在ICU滞留时间的比较中无显著差异.结论:该项研究表明硬膜外和静脉途径输注吗啡均能有效的缓解普通胸外科术后疼痛,改善患者的心肺功能,从而改善预后,减少术后并发症的发生.

新生儿呼吸道感染细菌学分析

目的:调查2002～2004年我院新生儿病房新生儿呼吸道感染的细菌及耐药情况.方法:从新生儿病房送检的咽拭子中分离出的细菌进行鉴定和耐药率分析.结果:医院感染的201病例中,检出343株细菌,革兰氏阴性杆菌主要致病菌269株(78%),其中聚团肠杆菌感染率高(13%).革兰氏阳性菌中,表皮葡萄球菌感染率高(14%).所分离的细菌均具有多重耐药性,葡萄球菌对青霉素类抗生素耐药率很高(77%以上).革兰氏阴性杆菌对头孢噻肟和头孢三嗪耐药率低.哌拉西林的抗菌活性较强,特别是对铜绿假单胞菌和产碱假单胞菌有较强的抗菌活性.结论:新生儿呼吸道感染的临床用药应根椐实验室报告,首选窄谱抗生素,提倡尽量应用一种抗生素,减少抗生素联合用药,严格控制预防用药.

头孢地尼对临床感染患者常见细菌敏感性分析

目的:分析抗菌药物头孢地尼对临床感染常见细菌的药物敏感性.方法:采用药敏纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.结果:与其它头孢类抗生素比较,头孢地尼对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)和对甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSSE)具有较高的抗菌活性.同时头孢地尼对革兰氏阴性菌活性抗菌活性与头孢他啶相似.对部分常见肠杆菌科细菌抗菌活性较阿米卡星,左氧氟沙星,环丙沙星强.结论:头孢地尼对甲氧西林敏感的葡萄球菌,常见肠杆菌科细菌具有较高抗菌活性,可以作为治疗社区获得呼吸道感染的有效抗菌药物.

可调节缝线在小梁切除手术中的应用

目的:分析可调节缝线在小梁切除手术治疗闭角型青光眼中的作用.方法:将2004年6月～12月间住院的55例(58只眼)闭角型青光眼患者随机分为两组,其中29例29只眼(A组)行常规小梁切除手术,26例29只眼(B组)在常规手术基础上加用可调节缝线.观察两组术后有无浅前房形成、术后眼压的变化及住院天数.结果:A组8人(27.6%)发生术后浅前房,B组无浅前房发生,两组有显著性差异(P＜0.01).A组术后2周平均眼压为(12.9±0.9)mmHg;B组术后2周平均眼压为(13.2±1.0)mmHg,两组无显著性差异(P＞0.05).A组平均住院时间(11.5±4.6)天,B组(8.0±2.3)天,两组有显著性差异(P＜0.01).结论:小梁切除手术加用可调节缝线与传统滤过性手术降眼压效果相当,术后并发症少,可明显缩短患者住院时间,是治疗闭角型青光眼安全有效的方法之一.

Survivin在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其与Bcl-xl蛋白表达的关系

目的:研究卵巢上皮性肿瘤中Survivin、Bcl-xl基因蛋白的表达及其相关性.方法:应用免疫组化SP法检测48例恶性肿瘤组织、20例良性卵巢肿瘤、10例正常卵巢中Survivin和Bcl-xl蛋白表达情况.结果:卵巢上皮性癌组织中Survivin蛋白表达率为60.42%,显著高于良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织的表达率20%及0(P＜0.01);卵巢上皮性癌组织中Bcl-xl蛋白表达率为56.25%,也显著高于良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织的表达率15%及0(P＜0.01).Survivin蛋白表达与卵巢上皮性癌的临床分期及组织学分级有关,与病理学类型、淋巴结转移无相关性(P＞0.05).Survivin蛋白表达与Bcl-xl蛋白的表达有显著相关(P＜0.01).结论:Survivin基因可通过抑制癌细胞凋亡,对卵巢上皮癌的发生和发展起作用;Survivin基因可能与凋亡相关基因Bcl-xl在卵巢上皮癌的发展中起协同作用.

重组腺病毒rAdCDglyES体内抑瘤作用的研究

目的:探讨重组腺病毒rAdCDglyES对肺癌的体内抑、杀瘤作用.方法:建立近交纯系C57BL小鼠Lewis肺癌模型;于小鼠荷瘤部位注射定量的重组腺病毒rAdCDglyES并给予5-氟胞嘧啶.通过观测小鼠瘤体大小、重量,中位生存期,及组织病理学改变判定疗效.结果:对荷瘤小鼠连续10 d的治疗观测后发现,实验组与对照组之间平均瘤重有显著性差异(P＜0.05);对荷瘤小鼠的中位生存期比较发现实验组较对照组天数有显著性差异(P＜0.05);对实验组和对照组肿瘤进行HE染色后病理检测,镜下所见,含ES基因的实验组小鼠瘤组织血管数明显少于对照组,仅为对照组的53.85%(14/26).结论:rAdCDglyES/5-FC对C57BL小鼠的Lewis肺癌有明显的抑杀瘤作用.

母婴血瘦素与胎儿发育的相关研究

目的:探讨足月新生儿脐血及其母亲静脉血瘦素水平与新生儿生长因子及生长参数的关系.方法:采用免疫放射法测定了43例足月新生儿脐血及其母亲分娩时周围静脉血的血清瘦素水平,并同时测定新生儿脐血胰岛素(INS),胰岛素样生长因子-1(IGF-1),胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3),生长激素(GH).采用SPSS 10.0 forWindows进行相关分析.结果:(1)新生儿脐血瘦素水平为(13.40±4.77)μg/L,明显低于母血瘦素水平(35.04±24.22)μg/L,但无相关性(r=0.071,P＞0.05).(2)新生儿脐血、母血的瘦素水平与脐血INS、IGF-1、IGFBP-3、GH之间无相关性.(3)新生儿脐血的瘦素水平与其出生体重呈正相关(r=0.320,P=0.05);母血瘦素水平与其新生儿出生体重无相关(P＞0.05),与新生儿身长呈负相关(r=-0.342,P=0.05).(4)新生儿脐血IGF-1、IGFBP-3与新生儿出生体重、身长、足长、胎盘重量均呈显著正相关(P＜0.01);GH、INS与4个生长参数之间无相关性(P＞0.05).结论:结果提示新生儿瘦素来源于自身,且参与了胎儿体重的调节,而母亲瘦素水平不影响胎儿体重.IGF-1、IGFBP-3与新生儿发育参数呈显著正相关,而与脐血瘦素水平无相关,说明胎儿发育受多种因素影响,生长因子与瘦素在胎儿发育中均起重要作用.

不同方法在腭咽成型术后镇痛效果的对比

目的:比较腭咽成型术后应用芬太尼PCIA及肌注哌替啶镇痛效果.方法:选择拟行腭咽成型术病人40例,随机分为PCIA组(A组)和对照组(B组),每组20例.A组病人术后采用PCIA泵开始芬太尼持续输注镇痛.B组病人在自述疼痛难忍时肌注哌替啶止痛.记录两组病人术毕、术后6 h、12 h及24 h的VAS评分、SBP及HR.结果:A组术后各时点VAS评分、SBP及HR均较B组显著低(P＜0.05或P＜0.01).结论:芬太尼PCIA应用于腭咽成型术后镇痛较肌注哌替啶效果好.

LASEK、PRK和LASIK治疗高度近视的早期疗效比较

目的:评价比较采用LASEK、PRK和LASIK治疗高度近视的早期疗效.方法:回顾性分析比较LASEK、PRK和LASIK治疗高度近视各30眼的临床资料,其中LASEK治疗的为角膜较薄、不能行LASIK治疗的高度近视.LASEK、PRK和LASIK均采用NIDEK EC-5000型准分子激光治疗仪进行激光切削,术后随访6个月,对术后疼痛、haze、裸眼视力和屈光结果进行分析比较.结果:与PRK相比,LASEK术后疼痛轻,haze发生率低.比较LASEK术后6个月时裸眼视力与术前矫正视力,差异无显著性(P＞0.05).比较术后1、2和6个月时LASEK、PRK或LASIK各组的屈光度值,差异无显著性(P＞0.05).结论:LASEK在治疗高度近视时,可产生很好的早期疗效.LASEK较PRK术后反应轻,较LASIK手术安全性高,可避免LASIK中角膜瓣并发症的发生,更适合角膜较薄的高度近视治疗.

调心滋肾中药组方对痴呆模型大鼠学习记忆的影响

目的:本实验采用脑立体定位法破坏大鼠基底神经节Meynert核,建立痴呆大鼠模型,观察调心方、滋肾方和调心滋肾方对痴呆大鼠学习记忆的影响,并对这3种组方治疗痴呆的疗效进行比较.方法:双侧注入Ibotenic acid破坏大鼠Meynert基底核,7 d后应用调心方、滋肾方和调心滋肾方治疗,治疗20 d后在Y型迷宫中测试学习记忆成绩.结果:用以上3种组方治疗后大鼠学习记忆成绩均明显提高.调心滋肾方优于调心方,而调心方又优于滋肾方.结论:调心滋肾方对痴呆大鼠学习记忆有改善作用.

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎150例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎.方法:回顾分析LC治疗急性胆囊炎150例的临床资料.结果:149例实施LC成功,1例中转手术.无术中术后并发症,手术时间40～90 min,平均50 min,术中放置腹腔引流管43例.结论:掌握手术适应征及准确操作,LC治疗急性胆囊炎效果可靠.

尼美舒利治疗类风湿关节炎和骨性关节炎临床观察

目的:观察尼美舒利对类风湿关节炎和骨性关节炎治疗效果并对其安全行进性评估.方法:将类风湿关节炎病人80例分为2组,分别给予尼美舒利和双氯氛酸,给药后观察其治疗效果;同时将骨关节炎病人60例分为2组,也分别给予上述两种药物治疗,观察其疗效,并将尼美舒利和双氯氛酸的安全行进性评估.结果:尼美舒利和双氯氛酸对类风湿关节炎和骨性关节炎均有明显疗效,统计学上两者无明显差异;安全性方面尼美舒利优于双氯氛酸,统计学上差异有显著性.结论:尼美舒利抗炎镇痛疗效肯定,副作用较少,是一种安全性较佳的非甾体类消炎止痛药.

格林-巴利综合征前驱病毒感染与临床关系研究

目的:研究格林-巴利综合征(GBS)的病前感染因素与GBS临床特征间的相关性.方法:采用间接酶联免疫吸附实验(ELISA)与u链抗体捕捉法ELISA对29例GBS患者和40例非GBS病人行血清特异性抗巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、柯萨奇病毒A组(CAV)、B组(CBV)特异性IgM、IgG抗体的测定.结果:29例GBS患者CMV与EBV的近期感染率分别为34.5%和31.0%,CAV、CBV为10.3%和6.9%,GBS患者的CMV与EBV近期感染率明显高于对照组(P＜0.05),且CMV近期感染与伴有呼吸困难的GBS具有相关性(P＜0.05).CAV与CBV在GBS患者病前感染中与对照组比较无显著性差异.结论:CMV与EBV可能是GBS的重要病前感染因素.CMV前驱感染与伴有呼吸困难的GBS有明显相关性.

人类α-1,2-岩藻糖苷转移酶在猪血管内皮细胞的表达及作用

目的:探讨人类α-1,2-岩藻糖苷转移酶(HT)基因在猪血管内皮细胞(PIECs)的表达及意义.方法:将人HT基因重组质粒通过脂质体转染进猪血管内皮细胞,经G418筛选(500mg/L),用流式细胞仪检测HT的表达,表达阳性细胞与人血清共同孵育检测细胞的生存率.结果:流式细胞仪检测结果显示,未经转染HT基因的PIECS的H抗原表达率是13.80%,平均荧光强度很低是32.39,α-Gal表达率是99.98%,平均荧光强度是1347.09;转HT基因的PIECS其H抗原表达率是40.17%,平均荧光强度是143.66,α-Gal表达率是41.15%,平均荧光强度是158.72.转HT基因的细胞在人血清的作用下生存率明显高于未转染的细胞.结论:转染HT基因的PIECs明显提高了H抗原的表达,同时降低了α-Gal的表达,为转基因动物实验探讨克服异种移植超急性排斥反应(HAR)提供理论依据.

抗Ki-67单克隆抗体识别的大肠癌细胞动力学分析

目的:探讨大肠癌细胞动力学特征及其临床意义.方法:30例大肠癌手术切除标本的癌、癌旁2 cm、5 cm及远切端大肠组织以抗ki-67单克隆抗体识别后应用流式细胞术测定细胞动力学指标.结果:(1)大肠癌细胞的异倍体率与癌旁2 cm无显著差异,显著高于癌旁5 cm及远切端大肠组织,(x2=31.27 P＜0.01).(2)大肠癌细胞的合成期百分数(S phasefraction,SPF)与癌旁2 cm无显著差异,显著高于癌旁5 cm及远切端大肠组织(F=34.99 P＜0.01).(3)大肠癌组织增殖指数(ProliferationIndex,PI)显著高于癌旁2 cm、5 cm及远切端大肠组织,癌旁2 cm显著高于远切端大肠组织(F=31.969 6 P＜0.05).(4)远端大肠癌细胞的异倍体率显著高于近端(P＜0.001).结论:(1)大肠癌组织的增殖水平高于癌旁及正常大肠组织.(2)癌旁2 cm增殖活性亦高于正常大肠组织,癌旁2 cm能否作为手术切除范围的低限尚值商榷.(3)近远端大肠癌增殖活性存在不同,远端大肠癌增殖活性更高,更具侵袭性.

代谢车监测静息能量消耗对腹部外科患者营养支持的意义

目的:研究腹部外科疾病患者的能量代谢特点,寻找合理的营养支持方案.方法:选取营养支持超过1周的患者33例.其中男15例,女18例;年龄21～78岁,平均年龄(55.42±13.40)岁.分别于营养支持第1天、第7天应用代谢车进行静息能量消耗(REE)的监测.结果:依据Harris-Benedict公式计算基础能量消耗(HBBEE)与代谢车测量实值比较,HBBEE较实测值高出约10%(P＜0.05).结论:代谢车指导的合理营养支持可以降低营养支持造价,应用代谢车动态监测患者的能量消耗更精确,可以更好地指导临床营养支持.

对氧磷酶-1与代谢综合征的关系研究

目的:探讨对氧磷酶-1(PON-1)与代谢综合征(MS)的关系.方法:本文测定31例MS患者和33例健康人血清PON-1活性,并应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术研究其PON-1第191位密码子基因变异.结果:(1)MS组血清PON-1活性低于对照组,差别具有统计学意义(t=-3.6,P＜0.05).(2)MS组与对照组PON-1第191位密码子基因型分布无显著性差异(x=0.922,P＞0.05).结论:MS组血清PON-1活性显著低于对照组,这可能是MS患者心血管疾病高发的原因之一.

内观-认知疗法治疗青少年网络成瘾障碍治疗与分析

目的:探讨对青少年网络成瘾障碍的治疗.方法:采用内观-认知疗法治疗患者1例,治疗前后分别进行文章完成法(SCT)、容纳他人量表、SCL-90、EPQ等测查进行评定.结果:治疗7 d后,患者各项测查减分明显.结论:内观-认知疗法对治疗青少年网络成瘾障碍问题,有确切、良好疗效.

持续输注国产阿曲库铵的药效学观察

目的:探讨全凭静脉麻醉下持续输注国产阿曲库铵(atracurium)的可行性及平均输注速率,检测验证其临床效价,为临床应用提供可信依据.方法:选择择期手术病人80例,采用全凭静脉麻醉,肌松监测下(TOF),国产阿曲库铵0.5 mg/kg诱导插管,T1恢复至对照值的25%时,开始持续输注维持肌松,调整持续输注速率以维持T1于对照值的1%～10%,术毕前20 min左右停止输注.计算维持T190%～99%抑制所需阿曲库铵的平均输注速率.同时观察诱导剂量国产阿曲库铵的起效时间、临床作用时间,TOF无反应期PTC与T1首次出现时间.输注停止后记录恢复指数、拔管时TR值(T4/T1)、DBS值(D2/D1)及停止输注至拔管时间.结果:国产阿曲库铵平均输注速率(5.1±0.4)μg·kg-1·min-1,(0.20±0.02)mg·m-2·min-1.诱导剂量起效时间为(203±47)s,临床作用时间(41.5±4.5)min;无反应期PTC与T1首次出现时间之间及拔管时TR值与DBS值之间均显著相关(P＜0.001);输注停止后恢复指数为(14.9±3.7)min,停药到拔管时间(44.1±6.1)min.结论:在肌松监测的指导下,持续输注国产阿曲库铵不但可以为手术提供稳定的、可控的肌肉松弛,而且输注停止后,神经肌肉传递功能恢复迅速而完全.

SCT薄层扫描对肺内孤立结节的诊断价值

目的:通过观察对比薄层螺旋CT与普通螺旋CT对肺内直径≤3 cm结节的轮廓与肺结节肺界面的变化探讨薄层螺旋CT对肺内孤立结节的诊断意义.方法:对82例常规CT10 mm螺旋CT发现的直径小于3 cm的肺内孤立结节,对结节局部重新进行2 mm薄层螺旋CT扫描,比较两种方法对结节的轮廓与肺结节肺界面变化的显示情况.全部病例经术后病理或细胞学证实.结果:薄层螺旋CT确诊73例,常规螺旋CT确诊34例.x2=40.9,P＜0.001,两者之间有显著差异.结论:薄层螺旋CT对结节的轮廓与肺结节肺界面变化的显示明显优于常规螺旋CT,有助于良恶性病变的鉴别诊断.

停跳与不停跳冠状动脉搭桥术效果分析

目的:比较停跳与不停跳冠状动脉搭桥术治疗冠心病的效果.方法:回顾分析2002年1月～2004年1月完成的冠状动脉搭桥术40例,应用体外循环22例,非体外循环18例.对手术方式的选择、主要并发症和围术期治疗进行分析总结.结果:医院内死亡1例,为围术期心肌梗塞.1例术后10 d室颤,急症冠脉造影示右冠状动脉内支架闭塞,行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗,恢复正常.39例顺利出院,随访无心绞痛症状发生,心功能明显改善.结论:合理的选择病人和手术方式、良好的心肌保护、完全再血管化及围术期密切监护治疗是提高冠状动脉搭桥术安全和疗效的关键因素.

T2DM合并甲状腺肿患者心血管疾病患病情况的初步探讨

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺肿的发病情况及与心血管疾病的相关性.方法:对235例T2DM患者及对照组103例(健康查体)进行甲状腺B超检查,应用电化学发光法检测血清sTSH水平.结果:T2DM患者甲状腺肿大的发病率为39.6%,高于对照组(26.8%),其中T2DM组女性的发病率高于男性,中年人的发病率高于老年人.血清sTSH水平与年龄呈显著正相关(r=0.867,P=0.000).T2DM甲状腺肿患者心血管疾病的患病率明显增高.T2DM合并心血管疾病的患者sTSH水平显著升高,Logistic回归分析显示sTSH与心血管疾病显著相关.结论:T2DM患者甲状腺肿患病率增加,特别是老年患者可能会出现亚临床甲状腺功能减退.T2DM患者甲状腺的损害可能进一步加重了糖尿病心血管疾病的发生发展.

弓形虫病诊断试剂盒阴性血清保存方法的研究

目的:研究SPA-ELISA弓形虫病诊断试剂盒不同稀释液及灭活处理对阴性血清的保存效果.方法:正常人阴性血清(n=5)分别用0.01 M PBS缓冲液、1%胎牛血清、15%甘油1:100进行稀释后保存于4℃,分别于稀释后1 d、1周、2周、4周、2个月、3个月用SPA-ELISA检测阴性血清OD410,比较其变化情况;同时观察灭活对阴性血清的影响.结果:用15%甘油稀释的阴性血清可以保存至3个月,用0.01 M PBS缓冲液和1%胎牛血清稀释的阴性对照一个月之后保存效果较差.结论:15%甘油稀释的阴性血清可以比较长期稳定的保存,保证了SPA-ELISA弓形虫病诊断试剂盒的稳定性.

间接免疫酶染色检测小鼠组织内弓形虫及抗原

目的:用间接免疫酶法检测小鼠组织内弓形虫及抗原成份,为实验研究和制备诊断试剂盒提供材料.方法:选择佳的实验条件,包括羊抗兔IgG-HRP的浓度、反应时间的选择,观察了消化液对染色的影响,并对该方法的敏感性、特异性、重复性进行了研究.结果:羊抗兔IgG-HRP的适浓度为1:100.适抗体抗原反应时间为24 h,抗体与羊抗兔IgG-HRP反应时间为1 h,适显色时间为5 min.间接酶法用于虫体涂片时,兔抗弓形虫血清1:800为高稀释度.在肝脏、脾、肺和脑均可清楚显示弓形虫感染组织内弓形虫速殖子及抗原成份,染为棕黄色.结论:本方法敏感性高、特异性强、重复性好.该方法可用于弓形虫病的病理诊断.

念珠菌性阴道炎患者临床感染念珠特点和药敏分析

目的:了解念珠菌性阴道炎患者临床感染念珠菌的特点及其耐药情况.方法:对念珠菌性阴道炎患者的标本运用生物梅里埃API 20C AUX酵母菌鉴定系统、CHROMagar Candida显色培养基和真菌MIC药敏盒进行病原体的鉴定与药物敏感试验.结果:315例念珠菌性阴道炎患者的阴道分泌物标本中共检出念珠菌211株,检出率为67%,其他33%为非念珠菌性阴道炎.临床分离的念珠菌以白色念珠菌居多190株(90%);其次为近平滑念珠菌15株(7%);较少的热带念珠菌6株(3%).药物敏感试验显示:临床常用抗真菌7种药物中,氟康唑敏感性为100%;两性霉素B敏感性为99%.耐药性以特比奈酚高为93%;其次是制霉菌素为82%.结论:念珠菌性阴道炎患者临床分离念珠菌除了白色念珠菌占明显优势之外,还有近平滑念珠菌、热带念珠菌等念珠菌的感染.氟康唑、两性霉素B等药物对酵母样真菌的敏感性较好,而特比奈酚、制霉菌素的耐药性比较高.

苯磺酰三唑类杀菌剂合成实验方法的改进

1969年德国Bayer公司的Buchel等人首先报道了三苯甲基咪唑及其类似物对为数众多的病原真菌具有高度灭杀活性.同年,比利时Janssen公司也报道了[2-烷氧基-2-(取代)苯基]乙基咪唑类化合物具有杀菌性能[1].随后,对上述两类医用杀菌剂的深入研究引出了对生物体中麦角甾醇的生物合成具有抑制功能的农用杀菌剂的发现.

颈椎侧块钢板螺钉与上胸段椎弓根螺钉联合应用治疗下颈椎骨折脱位

颈椎骨折脱位合并脊髓损伤已成为骨科领域中常见的疾患.治疗的恰当与否,往往决定患者的预后.我们将颈椎侧块钢板螺钉与上胸椎椎弓根螺钉联合应用治疗下颈椎骨折脱位,取得了较好的临床效果.

1,6-二磷酸果糖辅助治疗婴儿肺炎并心力衰竭疗效观察

婴儿肺炎并心力衰竭是儿科危重病之一,心力衰竭时冠脉供血也相应减少,心肌细胞处于缺血缺氧状态,致使磷酸果糖酶失活,内原性1,6-二磷酸果糖(FDP)减少,三磷酸腺苷(ATP)产生不足,氧自由基增多,导致心肌收缩无力,心搏出量降低.

利用pfu聚合酶进行高效率DNA末端补平研究

在进行基因工程的研究中,通常要将克隆的目的基因在一个特定的宿主系统中表达,并要求目的基因的表达水平较高.为此,首先必须选用一个具有高效表达潜力的表达载体.但由于现有商业载体的种类限制,载体中往往缺少可供使用的限制性内切酶位点.这种情况下,只能利用各种手段使载体和要连接的外源基因产生平末端,然后进行平末端连接.

双吻合法在低位直肠癌保肛手术中的应用

近年来我们使用美国强生公司生产普路善美吻合器SDH33、CDH33、SDH29、CDH29与直线型缝合器AX55B、AX55G,开展低位直肠癌前切除的保肛手术-双吻合法,取得良好效果,现报道如下.

大肠癌复发原因的初探

大肠癌是常见的胃肠道恶性肿瘤之一,近20年来,由于生活习惯和环境的变化,其发病率呈上升趋势,在我国占恶性肿瘤的4～5位,术后复发率高,40%～70%的大肠癌于5年内死于转移和复发[1],临床处理十分棘手.我科1999～2003年共收治52例复发性大肠癌,本文结合52例临床资料对大肠癌复发的病因、早期诊断、预防、再次手术和综合治疗等问题进行初步探讨.

凝血三项在外科手术前常规检测中的应用

根据卫生部文件卫医发[2000]412号<关于出凝血实验检验方法操作规程的通知>中提出如下要求:停止使用出血时间测定项目的Duke法,停止使用凝血时间测定玻片法和毛细血管法,停止使用一般外科手术的常规出血时间测定,用部分凝血活酶时间(APTT)凝血酶原时间(PT)和血小板计数(PLT)联合检测取代.

44例老年急性白血病临床特点分析

目前随着卫生保健事业的发展,人类寿命的延长,老年人所占的比例逐年升高,无疑老年急性白血病(acute leukemia,AL)的发病率有上升的趋势.同时,老年患者作为一个特殊的群体,无论在生理特征及白血病的发生、发展、生物学特点、预后因素等方面均有与年轻人有着很大的不同.

小鼠缺血后肢移植瘤模型的制作

相对于正常细胞,肿瘤细胞的生存能力更强,在缺血缺氧等较为恶劣的内环境中也能够分裂增殖,侵袭周围组织并发生远处转移.为研究肿瘤生长的这一性状,国外的学者们建立了小鼠缺血后肢移植瘤模型[1].通过在小鼠缺血后肢上种植肿瘤,观察移植瘤的生长,可以研究缺血缺氧环境下肿瘤的生长情况,营养来源以及外环境对肿瘤血管生成的影响[2,3].

40岁以下子宫肉瘤13例临床分析

子宫肉瘤是一组来源于子宫间质、结缔组织或平滑肌的一类子宫恶性肿瘤,临床非常少见,约占妇科恶性肿瘤的1%～3%[1],占子宫恶性肿瘤的3%～5%[2].其好发年龄为围绝经期及绝经期妇女,但研究显示有呈年轻化趋势[3].本文对我院13例年龄≤40岁的子宫肉瘤患者的临床、病理及诊断治疗等进行回顾性分析,以提高人们对年轻妇女子宫肉瘤的认识.

妇科阴道分泌物涂片检验方法比较 (附1 197例分析)

本文对1 197例妇科阴道分泌物用革兰氏染色法与盐水法进行了检验方法比较分析,现结合临床作一介绍.

颜面部烧伤后色素沉着的中药治疗

大部分烧伤烫伤患者合并颜面部烧伤和烫伤,愈合后均不同程度留有面部色素沉着或瘢痕,对患者的容貌造成不同程度的影响,给患者造成了心理负担.对色素沉着的治疗,国内外有多种治疗方法,其中包括外用药物及激光治疗和磨削等,虽有一定疗效,但均存在不同的缺点[1].

2型糖尿病患者NO、ET、GMP-140水平测定的临床意义

糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病(DM)微血管并发症之一.其发生机理可能与内皮损伤及血小板功能异常有关.一氧化氮(NO)与内皮素(ET)在发挥内皮细胞功能中起着重要作用,而血小板-α颗粒膜蛋白(GMP-140)含量反映血小板活化程度及血栓形成倾向.通过测定2型糖尿病患者血清中的NO、ET及GMP-140的含量,分析3者对糖尿病肾病早期的影响及临床意义.

雌氯软膏的制备方法及临床观察

老年性阴道炎多见于绝经多年的老年妇女,其主要病理生理变化为内源性雌激素缺乏,导致生殖道及外阴皮肤萎缩,失去弹性,干涩.临床症状为白带增多呈淡黄色或脓性,有臭味,瘙痒或灼痛[J].

应用BrdU免疫组化标记技术的体会

5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo 2-deoxyuridine,BrdU)是DNA前体胸腺嘧啶核苷的类似物,能选择性的掺入到处于细胞周期S期(即DNA合成期)细胞的单链DNA核苷酸序列中[J].在活体引用合成DNA的可示踪的前体物质BrdU,使增殖期细胞可竞争性的替代胸腺嘧啶而掺入,成为细胞增殖的重要标志.

用于核受体研究的骨组织细胞核制备方法

甲状腺激素(thyroid hormone,TH)对于骨骼的发育和代谢具有重要的调节作用[1],而TH是通过与位于细胞核的甲状腺激素受体(thyroid hormone receptors,TRs)特异性结合来实现其对靶基因的调节[2～5],因此对于骨组织中TRs的研究是研究TH作用机制的不可或缺的一步.而该研究的关键在于需获得完整而纯净的细胞核.

机用镍钛锉根管预备的临床应用

根管预备需维持根管的初始形态,有利于完好的充填,然而髓腔形态的多样性以及根管器械的制造材料、设计等均可影响根管系统的有效清理和形成[1].本研究将机用镍钛锉应用于根管预备中,效果满意,现报告如下.

我院麻醉性镇痛药物利用分析

麻醉药品广泛用于临床上各种疼痛的治疗,尤其是用于缓解或消除癌症患者的疼痛,使癌症患者的生活质量改善.但由于其连续使用后易产生身体依赖性等不良反应,所以临床使用应按照国家有关规定实行特殊管理办法,严格管理.现将我院2002～2004年使用麻醉性镇痛药情况统计分析如下.

双胎输血综合征16例临床分析

双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTS)是指单绒毛膜双胎在宫腔内一个胎儿的血液通过胎盘吻合血管输送给另一个胎儿,是单绒毛膜双胎妊娠的严重并发症.由Herlitz1941年首先发现并提出.

负压引流在腮腺切除术后的临床应用

术后引流是手术成功的重要保证.合理的引流,对控制术后创面的渗血、渗液和消除创面之间的死腔,预防术后感染有着重要的临床意义.腮腺手术是口腔颌面外科中常见的手术之一.腮腺区血供丰富,再加上术后残留腺体仍有分泌涎液的功能,因此术后放置引流尤为重要.

天津市4～13岁视力低常儿童眼屈光状态分布

关于视力低常儿童眼屈光状态分布情况,各地区由于检查的方法及年龄不同,报道不一,为了解天津市视力低常儿童眼屈光状态分布,笔者将1998年5月～2004年2月间首次门诊就诊的2 050例(4 050眼)4～13岁视力低常儿童的散瞳验光结果进行统计分析,现报道如下.

溃疡性结肠炎的外科治疗(附28例报告)

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病.以北欧和美洲发病率为高,但随着生活方式的变化和对本病认识水平的提高,我国炎症性肠病的发病率呈上升趋势.

控制性降压对鼻内镜手术中出血影响的观察

鼻内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgrey,ESS),现已广泛应用于鼻息肉、慢性鼻窦炎的治疗.由于ESS术野狭小,术中出血造成解剖结构不清妨碍术者操作,影响手术质量并导致严重的并发症[1].据报道约2.5%～24%患者需再次行ESS.如何在理想麻醉下控制内镜鼻窦手术的术中出血,成为提高手术疗效的关键.我们对60例同期行鼻内镜鼻窦手术的患者分为降压组和未降压组,比较控制性降压对鼻窦手术中出血的影响,报道如下.

小分子多肽抗肿瘤作用的研究进展

蛋白质是机体内重要的一类生物大分子物质,目前被广泛地作为药物用于人类疾病治疗.但是蛋白质类药物由于分子量大、制备困难、抗原性强、毒副作用多等缺点,又往往限制了其在临床上的使用.研究发现蛋白质在机体内多经降解成分子量较小的多肽,行使其功能.

RNA干扰在哺乳动物细胞中的研究进展

人类基因组计划提供了大量的基因信息,而目前需要新的策略来研究确定基因的功能.RNA干扰(RNA interference,RNAi)则是通过使基因丧失其功能表型而成为研究基因功能的利器.RNA干扰是指真核细胞中双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)介导的同源mRNA降解的一种高度保守的转录后基因沉默机制(post-transcriptional gene silencing,PTGS)[1].线虫(C.elegans)基因的功能已通过RNAi技术得到了深入的认识.

子宫肌瘤手术治疗进展

子宫肌瘤是生育年龄妇女生殖器中常见的良性肿瘤.对于有症状的子宫肌瘤,如出血或出现邻近器官的压迫症状时,治疗方法仍以手术为主.子宫肌瘤的手术范围包括肌瘤切除、全子宫切除和次全子宫切除.手术途径可经腹、经阴道及近年开展的腹腔镜及宫腔镜下手术[1].近年来,各种手术方法在指征、操作方法、安全性、手术损伤及并发症等方面均取得了一定的进展,现综述如下.

急性肺栓塞诊断中应注意的一些问题 (附1例报告)

肺动脉栓塞(肺栓塞,Pulmonary Embolism,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床综合征,发生出血或坏死者称为肺梗死.美国每年新发病例约60万,其中近20%死亡,占死因第3位,仅次于心肌梗死和肿瘤.目前我国尚无确切的流行病学资料.

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