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天津医科大学学报

天津医科大学学报杂志

Journal of Tianjin Medical University 천진의과대학학보

省级期刊
  • 主管单位: 天津市教育委员会
  • 主办单位: 天津医科大学
  • 影响因子: 0.88
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-8147
  • 国内刊号: 12-1259/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 天津医学院学报;天津第二医学院学报
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 天津医科大学学报编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 尚永丰
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 酸枣仁总生物碱镇静催眠作用的实验研究

    作者:符敬伟;乔卫;陈朝晖

    目的:考察酸枣仁总生物碱对小鼠的镇静催眠作用.方法:采用镇静催眠观察对小鼠自主活动,协同戊巴比妥钠对小鼠睡眠作用的影响.结果:酸枣仁总生物碱(25~100 mg/kg)灌胃可减少小鼠自发活动,显著延长阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间,增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠动物数.结论:提示生物碱为酸枣仁中枢抑制作用的有效部位.

  • 2型糖尿病合并肺结核CT检查研究

    作者:孟晟;朱砚

    目的:研讨2型糖尿病合并肺结核CT表现和特点.方法:45例糖尿病合并肺结核患者全部作常规胸片和胸部CT扫描,部分病例局部行高分辨CT(HRCT),8例作了增强扫描.结果:96个肺段发现病灶,其中实变为主15例,空洞11例,结节肿块11例,斑片影8例.结论:2型糖尿病合并肺结核CT影象表现多样性,CT(HRCT)对确诊病灶和判断活动性具有决定意义,多发虫蚀样空洞为糖尿病合并肺结核病灶特征表现.

  • 组织芯片研制的几点体会

    作者:王新允;朱丛中;刘婷;李艳;孙锐;孙翠云;王爱香;吴兴业;赵敏

    目的:进行组织芯片制作可行性探讨,为快速、规范、简便、经济地进行各项科研工作提供一种新的技术方法.方法:制作出组织芯片蜡块,进行HE、免疫组织化学和荧光原位杂交(FISH)染色,对组织芯片免疫组化与普通免疫组化的结果进行比较.结果:各种染色切片上的组织芯基本符合观察需要,芯片免疫组化结果与普通免疫组化结果在统计学上无显著性差异.结论:组织芯片的研制具有高通量、经济节约、减少实验误差的特点,是科研工作中的一种新方法.

  • 腰椎退行性疾病中的黄韧带超微结构的改变

    作者:王凯;陈新;吉宁

    目的:通过对5例腰椎骨折患者及6例腰椎退行性疾病患者黄韧带组织超微结构的研究,探讨其组织结构方面的变化特征及其与腰椎退行性疾病间的关系,讨论其在腰椎退行性疾病中的病因学意义.方法:应用光镜及透射电镜和扫描电镜观察上述标本超微结构的变化.结果:黄韧带组织显示细胞数量明显增多,弹力纤维成分减少,胶原纤维成分增多.中央部分组织表现出有合成活性的成纤维细胞及软骨化生的形态学特征.侧隐窝部黄韧带表现出纤维软骨的特征.结论:腰椎退变性疾病患者的黄韧带组织有不同程度的纤维化,软骨化生及纤维软骨化的退变特征.这些改变降低了其弹性.这些超微结构的变化与腰椎退行性疾病的病理过程有密切的关系.

  • HPLC法测定地红霉素片含量

    作者:刘新元

    目的:建立高效液相色谱法测定地红霉素片的含量.方法:色谱柱为C18,以磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾1.41 g和磷酸氢二钾6.91 g,加水至1 000 ml,使溶解)乙腈-甲醇(20:55:25)为流动相,流速1.1 mL/min,检测波长为205 nm.结果:地红霉素浓度在0.2~1.0 mg/ml范围内,线性良好,相关系数r=0.999 6(n=5),平均回收率为99.5%,日间和日内RSD分别为0.6%和0.7%.结论:方法简便、准确、专属.

  • 3,3'-二氯联苯胺的急性毒性和体内遗传毒性研究

    作者:李健;王玉梅

    目的:研究3,3'-二氯联苯胺(DCB)的急性毒性和体内遗传毒性.方法:采用大鼠、小鼠急性毒性试验,小鼠微核试验,小鼠精母细胞染色体畸变试验和小鼠精子畸形试验.结果:经大、小鼠急性毒性试验,得DCB对大鼠、小鼠的LD50分别为4.64、3.16 mg/kg,按毒性分级属微毒级物质.在小鼠微核试验中,DCB在高剂量(800 mg/kg)时,能诱发小鼠嗜多染红细胞微核率升高(P<0.01);在小鼠精母细胞染色体畸变试验和小鼠精子畸形试验中,DCB在高剂量(216 mg/kg)时可分别诱发小鼠精母细胞染色体畸变率和小鼠精子畸形率升高(P<0.01,P<0.01).结论:在本实验条件下,DCB对实验动物具有一定的遗传毒性作用.

  • rAdCDES的构建及对人肿瘤细胞抑制作用

    作者:李秋香;李冬田;佟惠春;尹冰楠;李光明

    目的:构建一种对肿瘤有直接和间接治疗作用的重组腺病毒rAdCDES.在体外进行抑瘤实验研究.方法:用PCR法扩增CD和glyES基因片段,插入腺病毒穿梭质粒.用细菌内同源重组法与腺病毒骨架质粒重组构建出重组腺病毒质粒,经脂质体介导转染293包装细胞扩增获取重组腺病毒rAdCDES.用MTT法检测其对人乳腺癌细胞株MCF-7、人肝癌细胞株SMMC-7 721和人肺腺癌细胞株A549的生长抑制情况.结果:成功构建了rAdCDES,其病毒滴度为1×1 010.3TCID50/ml;rAdCDES在体外对人的MCF-7、A549、SMMC-7 721 3种肿瘤细胞有明显抑制作用,与对照rAdLacZ(19.2±7.8)%相比较有显著性差异(P<0.01).结论:rAdCDES在体外对肿瘤细胞有明显的抑制作用,为其用于基因治疗奠定了基础.

  • HPLC法测定通脉丸中丹参酮ⅡA含量

    作者:李彬;张潮云

    目的:建立HPLC测定通脉丸中丹参酮ⅡA含量的方法,以控制通脉丸的内在质量.方法:采用超声波提取,应用高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA含量,色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流速为1.2 ml/min,流动相为甲醇-水(80:20),检测波长为268 nm.结果:丹参酮ⅡA在0.16~0.48μg范围内线性良好,r=0.9999,平均回收率100.05%,RSD为2.98%,结论:此方法简便、准确,可有效控制通脉丸产品质量.

  • 大肠杆菌偏嗜性密码子组成的人降钙素(hCT)编码序列的克隆

    作者:张海霞;梁东春;郭刚

    目的:克隆适于在大肠杆菌(Escherichia coli,E. coli)中表达的人降钙素(hCT)基因,为提高其表达水平奠定基础.方法:根据大肠杆菌密码子频率表,在不改变hCT氨基酸组成的前提下,设计并合成适于在大肠杆菌中表达的编码hCT的DNA序列,经PCR扩增后,与质粒载体pGEM -Teasy进行连接.连接产物转化感受态JM109大肠杆菌,筛选阳性菌落,经扩大培养后,对所含重组质粒进行鉴定.结果:经酶切鉴定及DNA序列分析证实,hCT编码DNA序列成功地克隆入pGEM -Teasy载体中,其序列与设计的完全一致.结论:完成了大肠杆菌偏嗜性人降钙素基因的克隆,为下一步hCT表达载体的构建及在大肠杆菌中进行表达的研究奠定了基础.

    关键词: 人降钙素 克隆 表达
  • 糖尿病患者对优质护理评价观点的调查

    作者:周建新;陈莉明;张艳

    目的:调查糖尿病患者对优质护理的评价观点.方法:以问卷的形式对100例糖尿病住院患者进行优质护理观点调查,将项目按百分率排序.结果:患者对优质护理评价的各个项目均超过半数,其中提及糖尿病健康教育的患者占96%.结论:糖尿病患者对优质护理有其独特的观点,可以此为指导改进护理质量管理和指导临床实践,更好地满足患者需求.

  • 卡维洛尔与美托洛尔降压疗效对比研究

    作者:惠波;王秉臣;张峰;蔡林;金喆;党群;王佩显

    目的:对比研究卡维洛尔与美托洛尔对轻、中度原发性高血压的疗效及安全性.方法:83例轻、中度原发性高血压患者随机分为两组.A组29例(应用卡维洛尔),B组54例(应用美托洛尔).先停用其他降压药后,A组和B组起始剂量均为12.5 mg Bid,渐增至大显效量25 mg Bid或50 mg Bid.然后继续维持大有效剂量至第8周末.结果:服药后第4、6、8周末血压与用药前比较有明显降低(P<0.05),A组与B组总有效率分别为79.31%和59.26%(P<0.05),治疗后心率均略有下降.卡维洛尔的不良反应较少.结论:与美托洛尔相比,卡维洛尔降压更加安全有效.

  • B超检查药物流产后子宫出血时间过长的临床价值

    作者:辛德荣

    目的:探讨应用B型超声检查药物流产后子宫出血时间过长的患者,判断其流产是否完全.方法:用B型超声对86例药物流产后子宫出血时间过长(超过2周)的患者进行宫腔内检查,直观地显示官腔内残留组织的状况.结果:经B超检查可以准确地指出宫内残留组织,经行清宫术,刮出物经病理检查确诊.结论:应用B超检查药物流产后异常子宫出血者宫腔内残留组织,方法可靠,也为是否给予清宫手术治疗提供了有利依据.具有重要的临床价值.

  • 糖尿病大鼠血清一氧化氮及其抗氧化功能的变化

    作者:吴蕴棠;车素萍;孙忠;常红;王永明

    目的:观察糖尿病大鼠血清一氧化氮(NO)及其抗氧化酶的改变,以探讨NO及其抗氧化系统的变化对胰岛细胞病理损伤的影响.方法:雄性Wistar大鼠22只,随机留取12只为正常对照组,其余大鼠以四氧嘧啶诱导成糖尿病模型,为糖尿病组.分别进行实验前后生化指标的检测及胰岛细胞的形态学观察.结果:糖尿病大鼠红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性随病程的延长由升高至降低,8周末,明显低于正常对照组,同时血清MDA水平高于正常对照组;血清NO及一氧化氮合酶(NOS)随病程的延长逐渐升高,8周末,明显高于正常对照组.结论:糖尿病大鼠血清NO的升高、抗氧化系统平衡失调可能是其胰岛细胞病理损伤的原因之一.

  • 原发女性乳腺癌腋窝淋巴结外软组织阳性与预后的研究

    作者:高宇;宁连胜

    目的:探讨腋窝淋巴结外软组织受累对预后的影响.方法:将1990年1月~1992年12月,收治有淋巴结转移的原发女性乳腺癌561例,其结外软组织状况与预后相关的因素随访10年,一同代入Cox模型进行预后分析.结果:在α=0.05水平上经Cox模型筛选后,软组织阳性与以下预后指标相关:5年转移率(OR=1.596),10年转移率(OR=1.456),5年生存率(OR=1.578),10年生存率(OR=1.340),5年健在率(OR=1.511),10年健在率(OR=1.433).结论:软组织阳性是一种独立的预后危险因素.

  • 替硝唑-戊二醛制剂消毒根管的疗效研究

    作者:侯颉

    目的:通过对替硝唑-戊二醛根管消毒的临床观察,评价此制剂的疗效及其稳定性和安全性.方法:配制0.4%替硝唑和1%戊二醛混合液备用.随机选择,急慢性根尖周炎患者.常规开髓,预备根管后拭干,放置蘸有替硝唑-戊二醛混合液的棉捻或纸捻,3~5天复诊,记录临床体征.无阳性体征者即进行根管充填.结果:用替硝唑-戊二醛制剂消毒根管后,患者临床体征均有明显改善,一般经过1~3次封药,急性根尖周炎阳性体征消失率达86.20%~97.96%,慢性根尖周炎阳性体征消失率达84.38%~96.43%.该制剂经过2个月的观察,未见沉淀、混浊现象.结论:替硝唑-戊二醛制剂用于消毒根管,经2年临床应用观察,可使急、慢性根尖周炎的临床体征显著改善和消失,疗效可靠.是一种较理想的根管消毒剂.

  • 乳腺癌保乳手术切缘阳性相关因素分析

    作者:刘君;方志沂;于泳;肖绪祺

    目的:探讨与保乳手术切缘阳性的相关因素.方法:免疫组化S-P法检测保乳手术切缘阳性组和切缘阴性组患者乳腺原发癌C-erbB-2、P53、PCNA蛋白表达情况,分析该3项指标及各临床病理因素与切缘状况的关系.结果:切缘阳性与患者年轻(≤35岁)、乳腺原发癌组织学分级高、伴有广泛的导管内癌成分(EIC)及C-erbB-2(+)有关(P<0.05).结论:在行保乳手术时,术中应详细检查切缘状况,特别是对乳腺原发癌EIC(+)或C-erbB-2扩增者,以确保获得阴性切缘,否则宜行全乳切除.

  • 大鼠血管平滑肌细胞中bFGF及其受体FGFR-1的基因表达

    作者:孙晋津;陈剑秋

    目的:观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及其受体FGFR-1在大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)的表达情况.方法:建立大鼠血管平滑肌细胞原代培养并鉴定;使用原位杂交检测VSMCs中bFGF及其受体FGFR-1的mRNA表达;用免疫组织化学和Western Blot技术鉴定bFGF蛋白表达情况.结果:通过光镜和免疫组织化学技术从细胞形态和结构上使VSMCs得到鉴定;原位杂交证实大鼠VSMCs表达bFGF及其受体FGFR-1的mRNA;免疫组织化学表明VSMCs的胞核和胞浆中有bFGF蛋白表达,Western Blot显示bFGF有18KDa、22KDa、22.5KDa 3种异构体形式.结论:大鼠血管平滑肌细胞表达bFGF及其受体FGFR-1 mRNA,bFGF有多种异构体形式并分布在VSMCs的胞核和胞浆中.

  • IL-6基因在儿童髓母细胞瘤中的表达

    作者:张庆江;蔡春泉;张文治

    目的:研究髓母细胞瘤中IL-6基因表达与肿瘤发生和发展关系.方法:用地高辛标记IL-6 cDNA探针原位杂交法检测IL-6 mRNA在16例髓母细胞瘤和10例正常脑组织中的表达.结果:髓母细胞瘤表达率明显高于对照组,差异非常显著(P<0.01).结论:IL-6可能是促进髓母细胞瘤发生发展的重要因子之一.

  • 暴发性急性胰腺炎的治疗方法探讨

    作者:戴向晨;田伟军;刘彤;王鹏志

    目的:探讨暴发性急性胰腺炎的治疗方法.方法:回顾性分析1991年1月~2003年12月收治的37例暴发性急性胰腺炎病例,分为急诊手术、非手术和非手术结合早期手术3组观察疗效.结果:37例中存活20例,总体生存率为54.05%.其中急诊手术组8例存活3例(37.5%),单纯非手术组24例存活13例(54.17%),非手术结合早期手术组5例存活4例(80%),3组存活率两两比较其差异均具有显著性(P<0.05).3组的APCHEⅡ评分两两比较均不具有显著性差异(P>0.05).结论:对于暴发性急性胰腺炎应在强化的非手术监护治疗下行早期手术治疗.腹腔间隔室综合征的发展程度是决定手术时机的关键.手术不应以清除胰腺坏死组织为目的,而是要进行充分有效的腹腔减压和引流.

  • 男性心肌缺血患者的心肌摄取99Tmc-MIBI和心室功能变化发生机制的探讨

    作者:李小东;赵洪刚;张遵城;王钦;郭永涛;董萍;董华

    目的:应用心肌ECT灌注断层显像和门控左心室核素功能显像显示心绞痛组(AN)的心肌摄取99Tmc-MIBI和心室功能变化.方法:对男性心绞痛患者52例、阴性对照组31例(正常人)和陈旧性心肌梗塞组(OMI)59例分别进行心肌灌注显像和门控左心室核素功能显像,对左心室舒缩功能参数进行组间协方差分析,并比较组间心肌摄取异常病灶分布情况的差异.结果:AN组心肌摄取异常病灶多为单发(P<0.01),且总的异常节段数低于OMI组(P<0.01);AN组的心舒缩功能参数与对照组无显著性差异(P>0.05),但是显著高于OMI组(P<0.01).结论:AN心肌摄取和心室功能改变的显示有助于心绞痛的准确诊断及其发病机制的探讨.

  • 子宫内膜病变DNA含量和细胞增殖水平的研究

    作者:陈雪雁

    目的:探讨子宫内膜组织细胞DNA含量及细胞增殖水平与临床病理特征的关系.方法:应用流式细胞术(FCM)测定90例石蜡包埋的子宫内膜组织细胞DNA含量及细胞增殖水平.结果:正常子宫内膜对照组20例均为二倍体,22例子宫内膜增殖症患者异倍体率与对照组无明显差别(P>0.05),但DNA指数(DI)、S期细胞百分率(SPF)与对照组相比明显增高,两者有显著性差别(P<0.05),48例子宫内膜癌其异倍体率达58.3%,高于正常及增殖症(P<0.05),DI及SPF亦明显高于其它两组(P<0.05).此外,高分化子宫内膜癌与低分化子宫内膜癌间异倍体率及DI值有极显著性差异(P<0.05).结论:DNA异倍体及高数值SPF与子宫内膜癌的恶性生物学行为有关.可作为评估肿瘤细胞的恶性潜能及预后判断的可靠指标.

  • 四种黏结方法在离体氟斑牙上正畸托槽黏结强度实验研究

    作者:邢春旺;林成新

    目的:筛选出一种与氟斑牙有较高黏结强度的临床可行的正畸黏结系统.方法:本研究分4组,A组:在于性环境下以京津化学固化型釉质黏合剂黏结托槽,作为对照组.B组:在于性环境下以日本可乐丽公司的化学固化型釉质黏合剂黏结托槽.C、D组:分别在干性、湿性环境下以日本可乐丽公司的SE-BOND光聚合型牙科树脂黏合剂+可乐丽AP-X光固化复合树脂黏结托槽.黏结后置于37℃温箱中,30 min后进行剪切强度测试及ARI计分.结果:A、B组的剪切强度分别为2.212 MPa和2.233 MPa.C、D组的剪切强度分别为4.268 MPa和4.253 MPa,C、D组与A、B组之间存在显著性差异,A组与B组、C组与D组之间无显著性差异.各组样本在去除托槽时牙面残留黏结剂情况无显著性差异.结论:可乐丽菲露TMSE-BOND牙质粘合用处理剂与氟斑牙界面所达到剪切黏结强度与临床要求有差距,但与传统方法有了很大提高.

  • 高效优势菌处理橡胶工业有机废水实验条件的研究

    作者:冉岩;王志锐;宋立学;陈锦英;李江华

    目的:以蜡样芽胞杆菌作为高效优势菌的代表株,探讨其处理橡胶工业含M盐有机废水的佳实验条件.方法:测定细菌不同培养时间、不同浓度、不同作用时间、通气与增加碳源某条件下有机废水处理后的化学需氧量(COD)值,计算COD清除率,观察各种实验条件对M盐有机废水处理效果的影响.结果:细菌浓度以≥5%转种量,培养18 h,COD清除率佳;细菌培养过程中供氧和增加碳源均有利于COD清除率的提高;随着细菌处理(接触)有机废水时间延长,COD清除率明显升高,作用1天为46.9%,作用10天为80.6%.结论:为蜡样芽胞杆菌处理M盐有机废水的进一步扩大试验和实际应用奠定基础.

  • 关于城市社区老年人日常医疗消费的调查与分析

    作者:孙明艳;刘纯艳

    目的:了解社区老年医疗消费情况,为社区护理发展及护理干预提供依据.方法:采用问卷调查法对天津市区两个社区医院的400位65岁以上的居家老人进行为期半年的问卷调查.结果:有86.5%的被调查者发生了医疗消费;有77.5%就诊原因为各种慢性非传染性疾病(简称慢性病),半年内被调查者的医疗消费共588 645.6元,其中药费占73.945%.文化程度较低、以前工作条件较差的,人均医疗消费相对较文化程度高、以前工作条件较好者低,但次均消费高.结论:随着人口老龄化进展,我国老年人医疗消费仍居高不下,应探求有效措施加以控制,国家宏观政策是重要手段;多种有效的社区干预措施是主要手段.

  • 咀嚼肌功能紊乱治疗的解剖学研究

    作者:刘瑾;吕梦翔

    目的:为临床治疗咀嚼肌功能紊乱提供形态学基础.方法:大体解剖方法在经常规防腐处理的成人尸体标本上对咀嚼肌进行解剖.结果:下颌支的内、外面分别有咀嚼肌附着,当它们收缩时可产生强大的力量,运动颞下颌关节.结论:各种下颌运动中,咬肌、翼内肌、翼外肌、颞肌发挥着不同作用,由于精神因素或病理因素的影响可引起咀嚼肌功能紊乱和痉挛.

  • 肝移植术后胆道感染患者的革兰氏阴性细菌耐药性监测

    作者:穆红;张坚磊;陈锦艳;王世瑜

    目的:探讨从肝移植术后胆道感染患者分离的革兰氏阴性细菌的分布及耐药性.方法:对235例肝移植术后有胆道感染的患者的胆汁行细菌培养,统计其革兰氏阴性细菌的检测结果及药敏结果.结果:胆汁标本中共分离出病原菌537株,其中革兰氏阴性细菌431株,占80.3%.革兰氏阴性细菌中前6位细菌依次是大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟肠杆菌,对绝大多数抗生素耐药.结论:肝移植术后患者胆道感染的病原菌以革兰氏阴性细菌为主,实验室通过对病原菌及其耐药性检测,指导临床合理使用抗生素对降低肝移植患者术后感染非常重要.

  • 类风湿性关节炎大鼠早期骨密度变化

    作者:李晋平;章明放;石少辉;孙锐

    目的:观察类风湿性关节炎模型大鼠胫骨骨密度的变化,探讨类风湿性关节炎患者早期能否发生骨质疏松及局部炎症对骨质丢失的影响.方法:90只3月龄SD雄性大鼠随机分成模型组(M2组代表免疫后2周,M4组代表免疫后4周,M6组代表免疫后6周)和对照组(N2组,N4组,N6组).造模2、4、6周后分批断颈处死,取右侧胫骨近端及造模4周后左侧踝关节无明显肿胀的大鼠左侧胫骨近端(M4L),制备不脱钙的5μm骨切片后,用网格行形态计量学观察.结果:与对照组相比,M组的骨小梁体积(BV/TV%)在造模2周后减少44.89%,4周后减少81.46%,6周后减少81.88%;M4L组的OV/TV明显高于M4组(P<0.05);平均骨小梁厚度(Tb.Th)变薄(P<0.01).结论:类风湿性关节炎患者早期就可引起骨质疏松,并且逐渐加重,关节附近的局部炎症有协同加重骨质丢失作用.

  • 先天性甲状腺功能减退症TSH受体基因突变研究

    作者:马绍刚;方佩华;吕枚;许静;李宁;陈慧;冯洁

    目的:研究天津地区先天性甲状腺功能减退症(先天性甲减)患者的TSH受体(thyrotropin receptor,TSHR)基因突变情况.方法:用TKM法提取18例先天性甲减、35例正常对照者外周血DNA,用PCR-SSCP技术分析TSHR基因第1、4、6、10外显子,突变经正反向测序证实.结果:发现1例先天性甲减患儿在TSHR基因第10外显子具有2个位点纯合子突变:450位密码子由CGC置换为CAC,Arg450→His(R450H);727位密码子由GAC置换为GAG,Asp727→Glu(D727E).结论:D727E为TSHR基因多态性,失活性突变纯合子R450H导致该患儿先天性甲减.

  • 天津市农村地区慢性阻塞性肺疾病危险因素的研究

    作者:单淑香;陈宝元

    目的:了解天津农村地区影响COPD发病的危险因素,为防治COPD提供卫生政策依据.方法:选取天津市宝坻区新开口乡4个自然村的村民为调查对象,对40岁以上的1 508名村民进行了问卷调查、肺功能测定.结果:室外空气污染、下厨、每日烹饪时间、吸烟行为、性别、年龄、家族史、儿时咳嗽史及肺结核为COPD的可能危险因素.结论:应针对危险因素采取相应防治措施.

  • 胰岛素早期释放试验在评价2型糖尿病患者胰岛素分泌缺陷上的应用

    作者:赵洪刚;郭剑超;张遵城;李小东

    目的:探讨初发糖尿病患者胰岛素早期分泌缺陷与血糖的关系,评价糖尿病患者的胰岛功能.方法:对初发未予降糖药治疗糖尿病病人53例,正常对照组9例,在进行常规口服葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素动态释放试验基础上加测口服葡萄糖后10 min静脉血糖及血清胰岛素测定.按空腹血糖10 mmol/L为标准将糖尿病患者分为低于10 mmol/L(A)组(32例)及高于10 mmol/L(B)组(21例).结果:糖尿病患者空腹及120 min血清胰岛素较对照组明显增高(P<0.01),而10 min血清胰岛素明显低于对照组(P<0.05).A组与B组比较,血清胰岛素A组除空腹低于B组外(P<0.05),其余10 min、30 min、60 min、120 min.均明显高于B组(P<0.01).结论:用口服葡萄糖法测定早期(10 min)胰岛素分泌的情况来了解2型糖尿病患者胰岛素早期分泌缺陷有一定意义,方法简便而且患者较容易接受.

  • 阿司匹林哮喘10例临床分析

    作者:刘瑞玲;马瑞琴;朱宝玉;吴琦

    目的:探讨阿司匹林哮喘(aspirin induced asthma,AIA)的临床特点、诊断、治疗及预防.方法:采用前瞻性分析的方法,对AIA的发病机制、临床特点、诊治等方面结合文献进行分析.结果:10例AIA患者,80%(8/10)为中、重症患者,用氨茶碱不能控制症状,100%合并鼻部病变,尤其90%(9/10)合并鼻息肉.结论:阿司匹林哮喘一般为重症,单纯使用平喘药不能取得好的疗效,早期诊断、合理用药、积极预防有助于其预后.

  • 强骨丹对去卵巢骨质疏松大鼠股骨作用的研究

    作者:王玲;哈孝贤;于顺禄;李彦;玄明实;王志华

    目的:观察中药强骨丹对去卵巢骨质疏松大鼠股骨骨量的影响,探讨其防治绝经后骨质疏松症的作用.方法:选取Witar雌性大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、强骨丹高、低剂量组及西药组5组,每组10只.摘除卵巢后第4天分别给予生理盐水、强骨丹高、低剂量和二膦酸盐,各组均在服药14周后处死动物,进行股骨骨密度测定和骨组织形态计量学观察.结果:模型组骨密度降低(P<0.01),骨小梁体积降低(P<0.01),骨吸收表面上升(P<0.01),成骨表面、类骨质表面、类骨质宽、四环素单双标记表面、矿化沉积率均明显上升(P<0.01),骨重建时间缩短(P<0.05).强骨丹高剂量组骨密度较模型组增加(P<0.05),骨吸收表面降低(P<0.01),成骨表面亦降低(P<0.05);强骨丹高、低剂量组骨小梁体积增加(P<0.01),四环素单双标记表面显著减少(P<0.05或P<0.01),矿化沉积率降低(P<0.01),矿化时间和骨重建时间均延长(P<0.01).结论:强骨丹能够防止去卵巢大鼠股骨下端骨组织的丢失,其作用是通过抑制骨吸收,降低过高骨转换率而实现的,对绝经后骨质疏松症有防治作用.

  • 金雀异黄素对人乳癌细胞MCF-7增殖和凋亡的影响

    作者:张艳;田庆伟;李亚义

    目的:采用离体细胞培养的方法,研究大豆异黄酮的主要成分金雀异黄素(GEN)对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制作用及其作用机理.方法:MCF-7细胞接受不同浓度的GEN处理,MTT比色法测定GEN抑制MCF-7细胞的量效关系;细胞分裂指数试验用于评价GEN对该细胞的恶性增殖的抑制作用;细胞形态学观察及原位细胞凋亡检测法(TUNEL)用于检测细胞凋亡.结果:GEN的IC30与IC50分别为17.5μmol/L及32.0 μmol/L,GEN对MCF-7具有明显的抑制作用,且该抑制作用呈剂量反应关系;各剂量GEN均可抑制MCF-7细胞分裂并且呈剂效关系;细胞形态学观察及TUNEL检测发现GEN处理48 h及96 h后有明显的凋亡细胞出现,并呈现剂效关系,而本次实验未发现其时效关系.结论:GEN可抑制离体培养MCF-7细胞的增殖,其作用机理可能与GEN诱导细胞凋亡的途径有关.

  • 迷走神经体瘤诊断及治疗

    作者:王旭东;于洋

    目的:介绍迷走神经体瘤的临床特点,并探讨其诊断及治疗.方法:对1984年9月~2002年9月收治的5例迷走神经体瘤进行回顾性分析总结.结果:5例迷走神经体瘤均经手术治疗,肿瘤完全切除2例,肿瘤完全切除合并颈动脉切除2例,肿瘤大部切除合并颈动脉切除1例.随访1~19年,肿瘤完全切除4例,无复发和转移,肿瘤大部切除并补加放疗的1例,肿瘤无进一步生长.结论:化学感受器瘤主要发生于颈动脉体和颈静脉体,迷走神经体瘤实属罕见,术前的B超、CT、MRI/MRA、DSA是术前明确诊断的有效手段,手术切除是治疗的佳方法,放射治疗可作为术后的辅助治疗,化学治疗有待进一步的探讨.

  • 三种器械根管预备后的临床效果分析

    作者:李锋;邹朝晖;陈阵

    目的:比较手用不锈钢锉,镍钛合金机用锉和超声根管锉在根管预备后的临床效果.方法:选择150例牙体硬组织疾病、牙髓炎、根尖周炎、牙周牙髓联合病、牙齿隐裂及外伤等原因而需进行根管治疗的患牙,分成3组进行根管预备.A组:手用不锈钢锉根管预备.B组:镍钛合金机用锉根管预备.C组:超声波根管锉根管预备.观察3组器械根管预备后的临床效果.结果:A组患牙根管治疗成功率88%.B组患牙根管治疗成功率96%.C组患牙根管治疗成功率100%.结论:应用超声根管锉和镍钛合金机用锉进行根管预备可显著提高根管治疗成功率.

  • 小鼠腹部异位心脏移植模型的建立

    作者:王炜;逯宁;王鹏志

    目的:建立小鼠异位心脏移植模型,摸索稳定的手术方法.方法:结合国内外手术方法,将供者心脏的升主动脉和肺动脉分别与受者腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合,成功地建立了小鼠异位心脏移植模型.结果:手术25次,成功18次,手术成功率72%.结论:手术方法稳定,为以后进一步进行移植免疫学研究奠定基础.

    关键词: 小鼠 心脏移植 模型
  • 黄芪注射液的药理作用及临床应用

    作者:陈健;房志仲

    黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus(fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsia或膜荚黄芪A.membranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根.黄芪首载于<神农本草经>,列为上品,是传统中药.味甘性温,归肺、脾经.具有补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌之功效.用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,气虚水肿,痈疽难溃,久溃不敛,血虚痿黄,内热消渴;慢性肾炎蛋白尿,糖尿病等症[1],在中医药领域具有重要的地位.黄芪的主要成分是黄芪总黄酮、黄芪总皂甙和黄芪多糖.现代药理研究证明,黄芪能增强机体免疫功能,对血液系统、心血管系统、泌尿系统、内分泌系统及中枢神经系统有影响,且具抗衰老、护肝作用.其中药制品黄芪注射液在临床应用广泛,并取得显著疗效.现就黄芪药理研究及临床应用作一综述.

  • 冬虫夏草的研究进展与发展趋势

    作者:靳朝霞;杨少辉;李明刚;姜洪洲

    冬虫夏草[Cordyceps sinensis(Berk)Sacc.],简称虫草,是一种虫生真菌,属麦角菌目Clavicipitales、麦角菌科Clavicipitaceae的虫草属Cordyceps.虫草具有多种药理功能,长期以来一直被视为珍贵的中药和藏药,享誉全世界,特别在东南亚地区影响广泛.

  • 肝卵圆细胞研究进展

    作者:张晔;杜智;李涛

    1956年,Farber在研究大鼠肝细胞癌变机制时,观察到一类体积较小,核较大,呈卵圆形,胞浆少而浅染的细胞,提出卵圆细胞的名称以区别这类细胞[1].此后研究发现此类细胞可分化为肝细胞和胆管细胞,因而认为它是一种干细胞,较早的文献中也称作胆小管肝细胞(ductular hepatocyte)、新生毛细胆管(neocholangioles)、肝细胞样细胞(hepatocyto-like cell)、胆道肝细胞(biliary hepatocyte)、过渡细胞(transitional cell)等[2].就其分化能力而言,肝卵圆细胞属于二级干细胞,即前体细胞(progenitor cell).它来源于原始干细胞,又可分化为多种成熟细胞[3,4].

  • 角膜屈光力与近视发生关系的研究

    作者:步绍翀;赵绍贞

    1近视概述近视眼是一种多发的眼部病理性改变,已成为影响人眼屈光状态的重要眼病.在处于经济迅速发展的亚洲地区特别是中国尤为常见.据统计我国有近4亿人患近视.文献报道近视在华裔医学生中发病率可达95%[1].新加坡大学生中近视发病率为70%[2].Wong等对新加坡华裔成年近视眼患者的调查中发现:具有较高学历、从事近距离工作且经济收入较高的成人,其眼轴较长、近视度数较高,近视度数与持续近距离工作时间关系密切[3].近视发病与早期接受教育相关[4].

  • 重组类胰岛素研究进展

    作者:薄涛;侯建华;王翠艳;李明刚

    自从1920年Banting和Best发现胰岛素后,胰岛素就成为治疗糖尿病的特效药物.初临床上应用的胰岛素全部是从动物的胰脏(主要是猪与牛)中提取的.由于动物胰岛素与人胰岛素结构上的差异(牛胰岛素与人胰岛素相差3个氨基酸,猪胰岛素与人胰岛素相差1个氨基酸)造成不少患者发生不良反应,并且这种提取方法产率低,胰脏的来源不足,所以制备充足的人胰岛素以满足临床的需要,一直是人们关注的重要研究课题.

  • 转基因植物药物的应用及研究进展

    作者:傅红;张凯

    由于目前很多重组药用蛋白主要是从动物(包括哺乳动物、昆虫)的细胞、组织培养以及细菌和真菌作为表达系统来制备的.它们大的优点是可以正确合成和处理哺乳动物产物,但也存在一些缺陷如细菌细胞不能完成许多病毒蛋白质的转录后修饰作用,不利于蛋白质的重新折叠,导致其免疫性通常较弱;多数动物培养系统表达水平低、需要的生长培养基昂贵、从培养上清液中提取的产物产量较低等,这些都导致生产成本很高,难以大量生产.当前对生物药品需求量增加,因而有必要利用另一种转基因系统来生产价格低廉、使用安全的重组生物药品.

  • 脑缺血预处理的脑保护作用

    作者:高风;李文硕

    严重缺血或低氧常引起细胞和组织损伤.近年的研究表明,预先短暂缺血或轻度低氧可激发或动员机体内在防护能力,对随后的严重缺血或缺氧产生强大防御和保护作用.缺血预处理(ischemiapreconditioning,IPC)是1986年Murry在心肌缺血研究中首先发现并提出,是指通过亚致死性的短暂的缺血过程,诱导组织产生内源性保护机制,使之在一定程度上免受或减轻再次发生缺血损伤.此后大量研究进一步肯定了心肌缺血预处理的心肌保护作用[1].随后Kitagawa等[2]首次发现脑缺血预处理诱发缺血耐受现象.近年脑缺血预处理亦受重视,并进行了大量实验性探讨,兹综述如下.

  • 脑前交通动脉瘤夹闭术术中低体温致室速一例报告

    作者:任书琴

    1临床资料患者女性,40岁,因蛛网膜下腔出血,经DSA造影确诊为脑前交通动脉瘤,于1996年8月3日在显微镜下行前交通动脉瘤夹闭术.患者既往有高血压病史2年,EKG示右束枝完全性传导阻滞.心界不大,未闻瓣膜杂音.Bp 150/90 mmHg,脑膜刺激症阳性.常规术前用药,采用静吸复合全麻.术中行EKG、SpO2、Bp监测.当手术将要结束时病人突发室速.当时病人皮肤苍白,全身冰凉,测体温29.6℃、SpO2 92%、Bp下降至80/50 mmHg.立即静注利多卡因80 mg,同时采取保温措施,约3 min左右心脏复跳,心率每分钟130次左右,经过复苏,心率恢复每分钟100次左右,SpO2达98%以上、Bp平稳在100/60 mmHg,体温逐渐升至36.6℃,病人清醒,自行睁眼,拔管回病房.

  • 腹膜播散性平滑肌瘤一例报告

    作者:马丽

    1临床资料患者女,48岁.住院号389 995主因发现下腹部肿物1周于2004年6月15日收住院,患者平素月经规律,4个月前无诱因肛门坠痛,未予治疗自行缓解,末次月经第3天突然下腹持续性胀痛伴肛门坠痛.门诊拟诊"左侧卵巢肿物"入院.即往史,3年前因子宫粘膜下肌瘤行粘膜下肌瘤摘除术.妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,增大如孕50天大小,子宫左后方可触及直经为8 cm大小的肿物,与子宫关系密切,无触痛,欠活动,右侧附件区未见异常.术中所见:子宫前位,增大如孕50天大小,左侧卵巢子宫内膜异位囊肿8 cm×9 cm×8 cm大小,与子宫后壁及侧盆壁粘连,右侧卵巢3 cm×2 cm×1 cm,表面可见多个米粒大小的瘤状物.

    关键词: 腹膜 播散性 平滑肌
  • 输卵管残端妊娠一例报告

    作者:陈自力

    异位妊娠是妇科的一种常见疾病,临床上又称为"宫外孕".一般多发于输卵管,再次输卵管妊娠多发于另一侧输卵管,而输卵管残端妊娠十分罕见.现将我院1例输卵管残端妊娠报告如下.

  • 有限椎板减压手术治疗腰椎管狭窄症初探

    作者:曾宪帆;宋东辉;陆军;吴涛

    微创手术是现代医学发展的趋势,在治疗腰椎间盘突出症方面,"小切口"、"间盘镜"等手术已取得良好效果,并被大家所公认[1].我院在熟练掌握微创手术操作技术的基础上,采用"双侧开窗"的微创手术.自2000年4月~2004年4月治疗节段性腰椎管狭窄[2]患者84例,取得较满意效果,现报道如下.

  • 异丙酚、小剂量氯胺酮用于无痛人工流产术中知晓情况调查

    作者:王健美;杨金利

    近几年,无痛人工流产日益得到重视和普及,据国内报道[1,2]大多数采用异丙酚辅以其他镇痛药取得较好效果,但是关于无痛人流术的术中知晓问题尚未见报道,我院麻醉科对异丙酚辅以小剂量氯胺酮用于人工流产术取得满意效果,本文就术中知晓问题进行了观察,现报道如下.

  • 牙隐裂治疗的临床体会

    作者:林静俐

    牙隐裂是一种临床上较常见的牙体非龋性疾病.由于病变隐匿,而裂纹容易被忽略,以致延误治疗导致牙齿结构破坏而咀嚼功能丧失;诊断处理得当会取得理想的治疗效果.笔者从1998年1月~2002年1月对186颗磨牙隐裂牙进行了综合治疗,临床观察和随访疗效满意,现报道如下.

  • 髓质海绵肾的诊断和治疗(附10例报告)

    作者:范志强;徐勇;张彤

    髓质海绵肾(medullary sponge kidney,MSK)是一种以肾髓质集合管和锥体部的乳头管呈梭形扩张或小囊状扩张为特征的先天性可能具有遗传倾向的良性肾髓质病变,临床上较少见.本文分析我院10年来10例MSK,并结合文献探讨本病诊断和治疗,以提高认识.

  • 气道峰压监测在双腔支气管导管定位中的意义

    作者:赵洪伟;高鲁渤

    目前开胸手术行单肺通气麻醉时,广泛采用的是Robertshaw双腔支气管导管.保证双腔管位置正确,是维持单肺麻醉时良好通气和氧合状态的前提.气道峰压作为判定双腔管位置改变的一个指标,越来越受到重视.本文即观察了气道峰压监测对双腔管定位的意义,旨在为应用双腔管行单肺通气提供临床经验的借鉴.

  • 颈椎间盘突出症介入治疗的围手术期护理体会

    作者:王彦欣

    颈椎间盘突出症是临床上肢感觉异常常见的原因.颈椎间盘突出症(Herniation of cervical intervertebral disc,HCID),是一种中老年人常见的颈椎退行性疾病.1928年由Stookey首次报道,它以颈椎退行性变及颈部肌肉长期劳损为主因,刺激或压迫邻近神经根、脊髓,并由此产生颈、肩、上肢及其他部位感觉异常或伴有运动功能障碍的一系列综合症状.我院自2003~2004年应用介入治疗颈椎间盘突出症,并通过适当的护理取得了满意疗效.报告如下.

天津医科大学学报分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04
2011 01 02 03 04
2010 01 02 03 04
2009 01 02 03 04
2008 01 02 03 04
2007 01 02 03 04
2006 01 02 03 04
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04

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