生殖医学杂志
Journal of Reproductive Medicine 생식의학잡지
- 主管单位： 生殖医学
- 主办单位： 国家人口和计划生育委员会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 11-4645/R
- 国内刊号： 罗宏志
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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长效GnRH-a降调促排方案HCG次日孕酮水平对IVF临床结局的影响
目的 探讨IVF周期长效GnRH-a降调促排卵方案中HCG次日孕酮(P)水平对临床妊娠结果及促排卵结果的影响. 方法 回顾性分析本中心2014～2015年行长效GnRH-a降调促排卵方案并行HCG日P及次日P检测的941个周期的临床资料,以HCG次日P分布的不同百分位截断值,分为3组:Ⅰ组(P≤14.17 nmol/L),Ⅱ组(14.17 nmol/L＜P＜46.16 nmol/L),Ⅲ组(P≥46.16 nmol/L),比较3组的促排卵结局.再进一步将鲜胚移植的634个周期按照上述P截断值分为3组,A组(79个周期),B组(532个周期),C组(23个周期),比较3组的临床结局. 结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组患者的Gn用量、HCG日E2、HCG日P、获成熟卵数、可用胚胎数比较均有显著性差异(P＜0.001),IVF正常受精率3组间无显著性差异(P＞0.05).A、B、C3组的Gn用量、Gn天数、HCG日E2、HCG日P、成熟卵数、可用胚胎数与Ⅰ～Ⅲ组的结果相似,C组的Gn用量少,HCG日E2、P高,成熟卵数、可用胚胎数多(P＜0.05).3组间IVF正常受精率、种植率、临床妊娠率、活产率、流产率比较均无显著性差异(P＞0.05),但种植率及临床妊娠率C组较A组、B组有下降趋势. 结论 HCG次日P水平的高低并不影响IVF临床妊娠率,但是HCG次日高P可能会使种植率及临床妊娠率有下降趋势,因此,HCG次日P明显升高时也需要慎重选择是否行鲜胚移植.
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全子宫切除术后患者进行阴道残端液基细胞学检查的初步观察
目的 探讨全子宫切除术后患者在体检中进行阴道残端液基细胞学检查(LCT)及人乳头瘤状病毒(HPV)检测的结果及相关因素. 方法 收集2007年1月至2012年11月于北京协和医院健康医学部进行体检,并已行全子宫切除术者共1 160例为研究对象.对所有体检者进行LCT检查,对部分体检者进行阴道残端HPV检测,并记录体检者一般资料、全子宫切除年龄、手术指征等临床资料. 结果 1 160例全子宫切除的体检者平均年龄为(52.6±6.0)岁.同时进行了LCT和HPV两项检测的406例体检者,HPV阳性患者(90例)中,LCT提示细胞学异常者为4例(4.4％,4/90);HPV阴性患者(316例)中,LCT细胞学均正常.HPV检查阳性组细胞学异常率显著高于HPV检查阴性组(P＜0.05).因宫颈病变或宫颈癌而切除子宫者中LCT细胞学异常者占6.7％(7/105);因非宫颈病变切除子宫者中,LCT细胞学异常者占1.7％(18/1 055).两组LCT细胞学结果比较有显著性差异(x2=11.143,P=0.005).因宫颈病变或宫颈癌行全子宫切除手术者与因非宫颈病变行全子宫切除手术者的年龄、孕产次比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 因非宫颈病变切除全子宫的女性,阴道细胞学异常的概率极低,进行筛查的价值有限.实施体检者应尽量消除被体检者相关的顾虑以及对肿瘤筛查过度的依赖心理,不推荐其进行相关筛查.既往因为宫颈病变而全子宫切除者,则应定期进行细胞学筛查.
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新鲜周期卵裂胚移植策略对35～38岁患者妊娠结局的影响
目的 探讨不同的新鲜周期卵裂胚移植策略对35～～38岁患者妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2015年3～12月和2016年3～12月在中山大学附属第一医院生殖医学中心首次行新鲜周期卵裂胚移植的患者的临床资料.2015年3～12月行鲜胚移植的210例为A组,2016年3～12月行鲜胚移植的241例为B组;A组中移植3个卵裂胚的140例为A1组,B组中移植2个卵裂胚的225例为B1组,比较各组患者的基本资料和妊娠结局. 结果 A、B组患者Gn天数及用量、获卵数、正常受精数、可利用胚胎数和优质胚胎数等比较均无显著性差异(P＞0.05);B组的平均移植胚胎数[(1.9±0.2)个]显著低于A组[(2.6±0.6)个](P＜0.05).A、B两组的种植率、临床妊娠率、早期流产率和活产率比较均无显著性差异(P＞0.05);B组的多胎率(29.20％)显著低于A组(43.64％)(P＜0.05).A1组的获卵数和可利用胚胎数显著高于B1组(P＜0.05);两组的种植率、临床妊娠率、早期流产率和活产率比较无显著性差异(P＞0.05);B1组的多胎率(30.28％)显著低于A1组(49.38％)(P＜0.05). 结论 新的卵裂胚移植策略减低了35～38岁首次行新鲜卵裂胚移植患者的移植胚胎数,降低了多胎率,但对种植率、临床妊娠率和活产率无明显影响.
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激光辅助孵化技术在透明带异常患者新鲜移植周期中的应用及安全性分析
目的 探讨透明带异常患者新鲜移植周期中应用激光辅助孵化(AH)技术的临床结局及其安全性. 方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月在本中心进行IVF-ET的透明带异常患者的临床资料,总例数为154例.按照纳入标准对第3天移植的115例透明带异常患者进行筛选,符合纳入标准的48例患者均行激光AH,设为AH组;随机筛选透明带正常未行激光AH的患者290例设为对照组;比较两组患者的一般资料及临床妊娠结局. 结果 AH组和对照组两组患者的一般资料,如年龄、体重指数(BMI)、激素水平及内膜厚度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).AH组患者48例,临床妊娠34例,临床妊娠率70.83％;对照组患者290例,临床妊娠21 9例,临床妊娠率75.52％,两组临床妊娠率比较无统计学差异(P＞0.05).两组的多胎率、活产率、早产率、流产率及异位妊娠率比较差异亦无统计学意(P＞0.05). 结论 对于透明带异常但具有优质胚胎的患者,行激光AH可以改善患者的妊娠结局,且并未增加流产率、畸形率、多胎率等不良结局风险.
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子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后IVF-ET妊娠结局影响因素分析
目的 分析子宫内膜异位症(EMT)不孕患者腹腔镜术后行IVF-ET助孕治疗妊娠结局的影响因素. 方法 选择2015年1月至2016年12月在本院生殖中心接受IVF-ET助孕的EMT不孕症腹腔镜术后患者141个周期作为研究对象,其中81个周期行新鲜胚胎/囊胚移植后成功妊娠纳入妊娠组,60个周期行移植后未妊娠纳入未妊娠组,对两组临床资料进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出影响IVF-ET妊娠率的临床因素. 结果 IVF-ET助孕的EMT不孕症腹腔镜术后患者中81个周期成功妊娠,妊娠率为57.45％.多因素Logistic回归分析显示,年龄、不孕年限、基础FSH及可移植胚胎数是影响EMT患者腹腔镜术后IVF-ET妊娠的独立因素,其中年龄＜35岁、不孕年限＜3年及基础FSH＜10 U/L是独立保护因素(OR值分别为0.491、0.494和0.350,P＜0.05);可移植胚胎数＜3个是独立危险因素(OR=2.860,P＜0.05). 结论 EMT不孕患者腹腔镜术后行IVF ET助孕可获得较好的妊娠结局,患者年轻、卵巢功能好、不孕时间短及IVF获得多的胚胎对提高妊娠率有益.
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10例上皮样滋养细胞肿瘤的临床诊治分析
目的 研究上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)的临床特征与治疗方式. 方法 回顾性分析2010年7月至201 7年8月北京协和医院收治的10例ETT患者的临床病理资料、治疗方式及预后情况. 结果 10例患者中有9例表现为异常阴道出血,血β-HCG的范围为0～3 303 U/L.5例为Ⅰ期,2例为Ⅱ期,3例为Ⅲ期.2例Ⅰ期患者直接行子宫切除术;其余8例患者接受了3～9个疗程的多药联合化疗,平均(5.6±2.1)疗程,其中6例患者行子宫切除,1例患者行直肠旁腹膜肿物切除,1例行阴道病灶切除.9例获得完全缓解,1例患者病情缓解后复发. 结论 ETT是一类罕见的中间型滋养细胞肿瘤,临床表现不特异,明确诊断依赖于手术病理及免疫组化.手术是重要的治疗手段.
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正常形态前向运动精子总数对早期观察受精失败的预测价值
目的 探究正常形态前向运动精子总数(TNNPS)对早期观察受精失败的预测价值. 方法 回顾性分析2013年1月1日至2016年3月31日在本中心行早期观察治疗的2 768个周期,根据TNNPS不同将所有周期分为4组,分别为A组:TNNPS≤2.76×106;B组:2.76×106＜TNNPS≤7.21×106;C组:7.21×106 ＜TNNPS≤16.31×106;D组:16.31＜TNNPS≤149.61×106;另外再将TNNPS≤3.0×10 6的周期分为6组,分别为Ⅰ组:TNNPS≤0.5×106;Ⅱ组:0.5×106＜TNNPS≤1.0×106;Ⅲ组:1.0×106＜TNNPS≤1.5×106;Ⅳ组:1.5×106 ＜TNNPS≤2.0×106;Ⅴ组:2.0×106 ＜TNNPS≤2.5×106;Ⅵ组:2.5×106 ＜TNNPS≤3.0×10 6,比较各不同组间的女方年龄、男方年龄、不育年限、平均获卵数、女方体重指数(BMI)及受精失败率之间的差异.利用多因素Logistic回归分析女方年龄、男方年龄、不育年限、平均获卵数、女方BMI及TNNPS≤1.0×106对受精失败的影响. 结果 A～D组、Ⅰ～Ⅵ组各组间女方年龄、男方年龄、不育年限、平均获卵数及女方BMI均无显著性差异(P＞0.05).所有周期中,A组的受精失败率显著高于另外3组(P＜0.05);TNNPS≤3.0×106的周期分组中,Ⅰ、Ⅱ组受精失败率显著高于其余4组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示TNNPS≤1.0×106[OR=25.422,95％CI(17.702-36.508)]对于预测受精失败具有统计学意义(P＜0.05). 结论 行早期观察治疗的患者中TNNPS≤1.0×106的人群受精失败的风险较高.TNNPS对早期观察受精失败有一定的预测价值.
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供卵者BMI影响受卵IVF/ICSI-ET妊娠结局
目的 探讨受卵IVF/ICSI-ET周期临床妊娠率的影响因素. 方法 回顾性分析海南医学院第一附属医院生殖中心2010年1月至2015年12月期间符合纳入标准的450例受卵IVF/ICSI-ET周期的临床资料,并根据供卵者年龄、供卵者体重指数(BMI)水平、受卵者年龄、受卵者BMI水平、受卵者内膜类型和授精方式进行分组,采用多因素逻辑回归分析法分析受卵者IVF/ICSI ET周期临床妊娠率的影响因素. 结果 供卵者的年龄、受卵者可利用胚胎数和供卵者BMI均显著影响受卵者1VF/ICSI ET周期的临床妊娠率(P＜0.05),其中供卵者年龄是主要的影响因素(P=0.000).供卵者的年龄每增加1岁,受卵者的临床妊娠率将下降13.7％;受卵者可利用胚胎数(≤3个)每增加1个,受卵者的临床妊娠率将增加54.3％;供卵者的BMI每增加1 kg/m2,受卵者的临床妊娠率将下降5.5％. 结论 供卵者的年龄、受卵者可利用胚胎数和供卵者BMI是影响受卵者IVF/ICSI-ET周期临床妊娠率的因素.
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精索静脉血清抑制素B水平对精索静脉曲张术后睾丸生精功能的预测
目的 探讨精索静脉血清抑制素B(INHB)对精索静脉曲张术后生精功能的预测价值. 方法 选择108例因精索静脉曲张行手术治疗的少、弱、畸形精子症不育患者为研究对象,按照精索静脉曲张手术后精子参数的改善程度分成无效组(54例)和显效组(54例).比较两组患者手术前后的精子浓度、前向运动精子总数、正常形态精子百分率、外周血性激素、外周血INHB等参数,分析每组中精索静脉血清INHB的差异. 结果 显效组术后的精子浓度、精子总数、正常形态精子百分率及外周血INHB均较术前有显著提高(P＜0.05),但外周血性激素水平无显著变化(P＞0.05);无效组术后的外周血INHB水平较术前有显著提高(P＜0.05),其他各项指标手术前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).无效组与显效组比较,术后外周血性激素、外周血INHB、精索静脉曲张的程度和直径均无显著性差异(P＞0.05);但显效组术后的精子参数和精索静脉血清INHB水平显著高于无效组(P＜0.05). 结论 精索静脉血清INHB水平可能对评估精索静脉曲张术后睾丸的生精功能更敏感,能更准确地预测精索静脉曲张手术的疗效,值得进一步分析探讨.
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左卡尼汀复合营养素治疗特发性弱畸精子症男性不育患者临床疗效观察
目的 探讨左卡尼汀复合营养素(希维力)治疗特发性弱/畸精子症男性不育患者的临床有效性及安全性.方法 选取2016年11月至2017年11月于江门市中心医院男性不育门诊就诊的特发性弱/畸精子症患者133例,随机分为2组:实验组68例,口服左卡尼汀复合营养素;对照组65例,口服辅酶Q10+维生素E.疗程均为3个月,分别于治疗前及治疗第2个月末和疗程结束时,采用计算机辅助精液分析检测治疗前后患者精液各项参数(精子浓度、精子前向运动百分比等),采用巴氏染色行精子形态学检测,观察治疗效果及不良反应. 结果 终实验组60例,对照组63例完成整个疗程,纳入统计.实验组在治疗前、用药2个月、用药3个月精子浓度平均值分别为33.88×106/ml、41.11×106/ml、46.97×106/ml,前向运动精子百分比平均值分别为22.95％、27.96％、31.17％,精子正常形态百分比平均值分别为2.48％、3.12％、3.67％;对照组在治疗前、用药2个月、用药3个月精子浓度平均值分别为31.78×106/ml、30.61×106/ml、33.44×106/ml,前向运动精子百分比平均值分别为21.05％、22.76％、24.17％,精子正常形态百分比平均值分别为2.56％、2.78％、3.12％.实验组精子浓度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比于治疗2个月、3个月时较治疗前均显著改善,且治疗3个月时较2个月时显著改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05);对照组仅治疗3个月时较治疗前前向运动精子百分比和正常形态精子百分比有显著改善(P＜0.05);与对照组相同时段相比,实验组精液各参数均改善更显著(P＜0.05).实验组治疗期间有2例(3.33％)出现轻微咽喉肿痛,3例(5.00％)轻微胃肠不适,无其他不良反应出现;对照组无明显不良反应出现. 结论 希维力可有效改善特发性弱/畸精子症患者的前向运动精子百分比及正常形态精子百分比,提升患者的精子浓度,临床应用安全.但仍需进一步的多中心研究证实.
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早补救ICSI在部分受精失败患者中的临床应用
目的 评估早补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)在常规体外受精部分受精失败周期的临床应用价值. 方法 回顾性分析2013～2015年在本院行部分早R-ICSI的320个周期的临床资料,根据双极体(2PB)所占比例分组:A组2PB率＜25％(n=113);B组25％≤2PB率＜50％(n=151);C组2PB率≥50％(n=56).比较3组早R-ICSI来源卵母细胞的受精率、卵裂率、优质胚胎率以及临床妊娠率. 结果 A、B、C3组患者的早R-ICSI正常受精率比较无显著性差异(P＞0.05);A组异常受精率(4.30％)显著低于B组(6.42％)和C组(10.38％) (P＜0.05);C组2PN卵裂率(90.27％)显著低于A组(96.70％)和B组(95.44％)(P＜0.05);C组优质胚胎率(46.11％)显著低于A组(62.30％)和B组(58.41％) (P＜0.05).3组中早R-ICSI来源胚胎用于移植的比例两两比较有显著性差异(P＜0.05),且早R-ICSI来源胚胎中优质胚胎的比例两两比较有显著性差异(P＜0.05).3组患者移植两枚早R-ICSI来源胚胎的周期比例两两比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 对于2PB率＜50％的患者行早R ICSI可以取得较理想的胚胎发育结局和妊娠结局.
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子宫内膜异位症患者生育力保护
子宫内膜异位症(简称内异症)是导致育龄期女性不孕的一种常见慢性病,虽是良性病变却具备恶性行为,进行性的病情变化对患者生育力造成持续性破坏.隐匿性的临床特征常导致诊断困难.因其为雌激素依赖性,药物治疗多通过抑制卵巢功能防止病情发展或复发,但对于改善生育力作用有限.手术治疗是缓解慢性疼痛的有效手段,但不恰当的手术操作可能对盆腔环境、卵巢储备功能造成破坏,导致生育力下降.发生恶变的内异症患者进行放化疗时可对生育力造成不可逆的损伤.尽管药物、手术、辅助生殖技术(ART)能够帮助一些合并不孕的患者获得妊娠,但妊娠后可能并发产科不良结局.寻找早期诊断方法,避免过度治疗,规范手术操作,综合卵巢储备功能和疾病严重程度制定个体化治疗方案是保护患者生育力的关键.
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基于核磁共振的代谢组学在多囊卵巢综合征中的研究现状
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病机制复杂的代谢紊乱性疾病,病因至今尚未阐明,主要以排卵障碍、卵巢多囊样改变和高雄激素血症为主要临床特征.基于核磁共振技术(NMR)的代谢组学研究提供了一种新的方法来探索PCOS,从而更好地了解PCOS的发生与发展过程.本文收集近年基于NMR技术的代谢组学在PCOS应用的文献,总结了NMR代谢组学在PCOS的近期应用进展.
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肥胖对精子发生机制影响的研究进展
近年来男性肥胖的发生率不断上升,肥胖对男性精液质量的影响也逐渐引起人们重视,但目前其机制较为复杂且尚不明确.肥胖影响男性精子发生的机制一直是研究热点,研究发现肥胖主要通过影响男性内分泌、诱发炎症反应、增加氧化应激反应等方面影响男性精液质量,降低男性生育能力.本文通过对相关机制予以综述并展开讨论,以期对临床诊疗提供一定的指导.
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亚砷酸钠对胚胎p66Shc表达调控的机制研究
目的 探究亚砷酸钠对胚胎p66Shc表达调控的分子机制. 方法 利用5μmol/L亚砷酸钠处理HEK293ET细胞,收集细胞样品,利用实时定量PCR(Q-PCR)检测p66Shc转录水平,Western Blot检测Sirt1的蛋白表达;利用Sirt1 siRNA和对照siRNA分别转染细胞,随后5μmol/L亚砷酸钠处理细胞,收集细胞样品,Western Blot检测亚砷酸钠对Sirt1和p66Shc蛋白表达的影响. 结果 与对照组相比,5μmol/L亚砷酸钠处理组p66Shc转录水平显著升高(P＜0.001),Sirt1蛋白水平显著降低(P＜0.001).Sirt1 siRNA转染能够抑制细胞Sirt1的表达.亚砷酸钠处理后,Sirt1 siRNA转染组Sirt1的表达与对照siRNA转染组相比显著降低(P＜0.001),p66Shc的表达显著升高(P＜0.001). 结论 亚砷酸钠可能通过抑制Sirt1的表达上调p66Shc的表达.
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晚期糖基化终末产物对卵巢原始卵泡的影响
目的 探究晚期糖基化终末产物(AGEs)对原始卵泡激活的影响. 方法 取4日龄ICR小鼠卵巢,将其分别置于基础培养液(空白对照组)、包含200 μg/ml牛血清白蛋白(BSA)培养液(溶剂对照组)以及包含200 μg/ml AGE-BSA培养液(AGE-BSA组)中进行体外培养,4d后取材检测.HE染色观察各组卵巢卵泡构成比;免疫蛋白印迹法检测AGEs受体(RAGE)和卵泡激活相关指标细胞增殖核抗原(PCNA);免疫组织化学法检测PCNA定位表达. 结果 与溶剂对照组相比,AGE BSA组中生长卵泡构成比增加(P＜0.001),同时伴随着卵巢髓质部原始卵泡的出现;AGE-BSA组RAGE、PCNA的蛋白表达较溶剂对照组显著增加(P＜0.05),而空白对照组与溶剂对照组间卵泡构成比以及RAGE、PCNA的蛋白表达均无显著差异(P＞0.05);免疫组织化学结果显示PCNA表达在卵巢各级卵泡卵母细胞和颗粒细胞中. 结论 AGEs可能通过AGEs-RAGE轴激活卵巢内的原始卵泡,促进卵泡池耗竭.
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甘丙肽及其受体在孕期应激大鼠新生子代前额叶皮层和海马脑区表达的性别差异
目的 探讨SD大鼠孕期应激对子代前额叶皮层(PFC)和海马脑区发育的影响. 方法 SD雌鼠12只,随机分为对照组和孕期应激组,建立大鼠孕期应激模型(孕8～21 d期间,束缚应激2 h/d),子代出生当天,称量体重,计算雌雄比例;各组按窝别随机取雌雄子鼠各6只,取PFC和海马,采用实时定量PCR(Q-PCR)方法检测两组的雌雄性子代PFC和海马脑区甘丙肽(GAL)、甘丙肽受体(GALRs)、脑源性神经营养因子(BDNF)和酪氨酸激酶B(TrkB)的表达,分析两组子代各指标的差异. 结果 与对照组比较,孕期应激组子代大鼠体重明显降低[(6.45±0.19)vs.(7.57±0.23)g],差异具有统计学意义(P＜0.01);孕期应激组雌性子代有增加趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).孕期应激组雄性子代PFC脑区的TrkBmRNA表达较对照组显著增加[(1.35±0.12)vs.(1.00±0.07)],雌性子代PFC脑区GALR1 mRNA及BDNF mRNA表达水平较对照组显著降低[分别为(0.51±0.13)vs.(1.04±0.11)、(0.73±0.07)vs.(1.11±0.10)](P均＜0.05).雌性子代海马脑区的GAL mRNA表达较对照组显著增高(2.51±0.18)vs.(1.00±0.11)],BDNF mRNA表达显著降低[(0.75±0.05)vs.(1.00±0.03)](P均＜0.05). 结论 大鼠孕期应激可对子代大鼠脑发育产生影响,雌性子代较雄性子代更敏感.
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血浆内脂素与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的相关性研究
目的 探讨血浆内脂素(visfatin)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内糖脂代谢的相关性. 方法 选取2016年3月至2017年10月在我院生殖科就诊的1 20例PCOS患者作为研究对象,按照体重指数(BMI)的不同分组:1组(62例),BMI≥25 kg/m2;2组(58例),BMI介于18.5～24.9 kg/m2.选择同期来我院体检中心行健康体检的女性60例为对照组(3组).比较各组的一般资料、血浆内脂素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)等水平及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析各项指标与内脂素的关系. 结果 1组、2组的胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、FBG、FIns、HOMA-IR及内脂素水平均显著高于3组,高密度脂蛋白(HDL)均显著低于3组(P均＜0.05).1组较2组的TG显著升高(P＜0.05),内脂素有升高趋势,但无显著性差异(P＞0.05).血浆内脂素水平与腰围、腰臀比(WHR)、体重、BMI、FIns、HOMA-IR呈正相关;HOMA-IR、BMI是影响内脂素水平的独立因素(P＜0.01). 结论 血浆内脂素水平与肥胖和胰岛素抵抗有关,并可能通过这一机制影响PCOS的发生发展.
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严重少弱精子症患者微量精子冻融后行卵胞浆内单精子注射的妊娠结局分析
目的 探讨严重少弱精子症患者行自精微量冻融复苏后卵胞浆内单精子注射(ICSI)的妊娠结局. 方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月在本中心行辅助生殖技术助孕的严重少弱精子症患者96例(100个治疗周期)的临床资料,根据所用精子的不同进行分组:43例患者(45个周期)使用冻融精子,即冻融精子组:53例患者(55个周期)使用新鲜精子,即新鲜精子组.比较两组患者的一般资料、受精率、优质胚胎率、妊娠率、流产率等. 结果 两组患者一般资料、获卵数、移植胚胎数比较无显著性差异(P＞0.05);两组患者的受精率、优质胚胎率、可利用胚胎率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率等比较亦无显著性差异(P＞0.05). 结论 严重少弱精子症患者微量精子冻融后行ICSI可以获得与新鲜精子ICSI相似的妊娠结局,但仍需后续更大样本量的前瞻性研究加以探讨验证.
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IVF-ET单胎妊娠伴发双侧卵巢相继扭转1例及文献复习
卵巢扭转是妇科急症,临床上应早发现、早诊断、早治疗.辅助生殖技术助孕治疗中发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)会增加卵巢扭转概率,应积极处理并加以防治.本文分析了1例IVF-ET单胎妊娠后孕早期出现双侧卵巢相继扭转患者的临床资料、处理方法及妊娠结局,并对相关文献进行复习.
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促排卵过程中妊娠3例报告及文献复习
诱导排卵是治疗排卵障碍的主要手段,但在促排卵过程中出现阴道出血较为少见.本文介绍了3例行促排卵治疗的患者,促排卵过程中出现阴道出血后确认妊娠,包括生化妊娠、异位妊娠和正常妊娠各1例.通过分析和总结此3例患者的病例资料,提示临床上在促排卵前需常规排除妊娠,在促排卵过程中出现异常出血,亦应首先排除妊娠可能.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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