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生殖医学

生殖医学杂志

Journal of Reproductive Medicine 생식의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 生殖医学
  • 主办单位: 国家人口和计划生育委员会
  • 影响因子: 1.24
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 11-4645/R
  • 国内刊号: 罗宏志
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: SZYXZZ@periodicals.net.cn
  • 曾用名: 生殖医学
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 北京协和医院 国家人口计生委科学技术研究所
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 生殖医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 促性腺激素释放激素抑制剂与促性腺激素释放激素激动剂用于IVF-ET中正常反应患者的系统性评价及Meta分析

    作者:肖劲松;速存梅;曾宪涛

    目的 系统性评价促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中正常反应患者促排卵治疗的有效性及安全性. 方法 计算机检索6种数据库,时间截止至2014年12月底.纳入GnRH-ant与GnRH-a用于卵巢正常反应患者治疗的随机对照试验(RCT),采用Revman5.1软件进行Meta分析. 结果 24篇RCT符合纳入标准.刺激天数(MD:-0.70,95%CI:-1.08~-0.32)、Gn用量(MD:-2.94,95%CI:-4.9~-0.97)、HCG日E2值(MD:~353.75,95% CI:-530.60~-176.90)、获卵数(MD:-1.32,95%CI:-2.00~-0.64)、临床妊娠率(OR:0.87,95%CI:0.75~1.00)、OHSS率(OR:0.57,95%CI:0.41~0.79)GnRH-ant组显著低于GnRH-a长方案组(P<0.05),但是HCG日子宫内膜厚度(MD:-0.07,95% CI:-0.25~0.12)、持续妊娠率(OR:0.88,95%CI:0.75~1.03)、活产率(OR:0.90,95% CI:0.70~1.17)、流产率(OR:1.18,95% CI:0.86~1.62)、周期取消率(OR:1.10,95% CI:0.89~1.35)两组差异无统计学意义(P>0.05). 结论 在正常反应患者行IVF-ET治疗中,GnRHant方案较之GnRH-a标准的长方案显著降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,持续妊娠率、活产率相似.

  • 囊性子宫腺肌病的研究和诊治进展

    作者:刘秀;刘海元;史宏晖;樊庆泊;于昕

    囊性子宫腺肌病是一类存在于子宫体内较大的充满异位内膜组织和血性液体的囊性病变,又称为囊性子宫腺肌瘤或子宫腺肌病囊肿,该病具有痛经、月经过多、慢性盆腔痛、子宫增大等临床特点,是子宫腺肌病的罕见类型,国内外报道极少,临床误诊率高.本文就囊性子宫腺肌病的发病机制、临床特点、诊断、治疗进展进行综述.

  • 重度卵巢过度刺激综合征患者妊娠结局

    作者:张园;崔毓桂;刘嘉茵

    卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是一种发生于应用促排卵药物后的具有潜在生命威胁的严重并发症,其中重度OHSS的发生率约为0.5%~5%.为了减少或避免严重并发症的发生,目前大部分OHSS相关研究都着力于OHSS的预防及治疗策略上,而临床妊娠结局则被放在了相对次要的方面.与OHSS相伴随的血流动力学失稳定、血液浓缩以及一些中间介质可能影响其妊娠结局.关于OHSS妊娠结局的临床研究较少,结果也有一定的争议.本文综述重度OHSS妊娠后围植入期、围产期等相关妊娠结局,探讨OHSS妊娠后安全性.

  • 前列腺癌组织中p53、bcl-2和E-cadherin蛋白的表达水平及临床意义

    作者:韩丽媛;王伟;王慧萍;陈东

    目的 探讨不同前列腺组织中p53、bcl-2和E-cadherin蛋白的表达水平及临床意义. 方法 收集活检或手术切除的人前列腺组织标本,按病理诊断分为前列腺癌组46例、前列腺增生组25例;其中前列腺癌组又分为高分化组(11例)、中分化组(13例)、低分化组(22例).应用免疫组织化学SP法检测上述标本中p53、bcl-2和E-cadherin蛋白的表达情况.结果 前列腺癌组织中p53和bcl-2的阳性表达率(50.0%和58.7%)显著高于前列腺增生组织的p53和bcl-2的阳性表达率(12.0%和8.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).bcl-2在前列腺癌高分化组的阳性表达率(36.4%)显著低于低分化组(72.7%)(P<0.05).前列腺增生组织中E-cadherin蛋白表达阳性表达率为100.0%,前列腺癌组织中阳性表达率为43.5%,两组E-cadherin蛋白表达阳性率相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).E-cadherin蛋白在前列腺癌高、中、低分化3组中的阳性表达率分别为90.9%、46.2%、18.2%,高分化组阳性表达率显著高于低分化组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 p53、bcl-2和E-cadherin蛋白的异常表达与前列腺癌的发生发展密切相关,检测p53、bcl-2和E-cadherin蛋白表达水平对前列腺癌鉴别诊断及临床预后具有重要价值.

  • 富组氨酸糖蛋白基因多态性与中国妇女卵巢反应性的相关性初探

    作者:金白灵;牛志宏;冯云

    目的 探讨中国妇女富组氨酸糖蛋白(histidine-rich glycoprotein,HRG)基因C633T多态性与超排卵周期中卵巢对促性腺激素反应性的相关性. 方法 纳入107名接受体外受精辅助生育的女性,用测序法检测基因型,统计不同基因型患者超排卵周期结局. 结果 HRG基因C633T位点C/C、C/T、T/T基因型频率分别为30.0%、64.4%、5.6%,各基因型患者的年龄、体重指数(BMI)、基础性激素水平、窦卵泡数无显著差异,而T/T基因型患者的平均获卵数9.7枚,显著低于C/T组(14.6枚)与C/C组(14.5枚);比较受精卵数(T/T vs.C/T vs.C/C为6.1 vs.10.2 vs.11.0)及优质胚胎数(T/Tvs.C/T vs.C/C为3.0 vs.7.0vs.7.4),T/T基因型患者同样显著低于另外两种基因型(P均<0.05). 结论 HRG基因C633T多态性可能影响卵巢反应性、卵母细胞质量及受精卵发育.

  • 中药复方制剂联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕的临床观察

    作者:张睿;孙玉琴

    目的 探讨中药复方制剂联合黄体酮胶丸对黄体功能不全的不孕患者的临床疗效. 方法 278例确诊为黄体功能不全的不孕患者随机分为3组:A组89例,单用黄体酮胶丸;B组66例,单用复方玄驹胶囊;C组123例,黄体酮胶丸和复方玄驹胶囊联合用药.3个月经周期为1个疗程,观察3组患者治疗前后黄体期孕激素水平和排卵后第1天阴道超声下子宫内膜厚度的变化,以及妊娠情况. 结果 对于黄体功能不全性不孕的治疗,A组治愈率(怀孕率)为37.1%,总有效率91.0%;B组治愈率27.3%,总有效率84.8%;C组治愈率为51.2%,总有效率为96.7%.C组的治愈率和总有效率均显著优于A、B两组(P<0.05). 结论 复方玄驹胶囊联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕具有良好效果,值得临床推广.

  • 体外受精-胚胎移植90例重度卵巢过度刺激综合征临床特点分析

    作者:吴庚香;尹太郎;王雅琴;徐望明;杨菁

    目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中发生重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的相关影响因素. 方法 回顾性分析90例重度OHSS的临床资料,比较早发型OHSS与晚发型OHSS的基本情况、IVF治疗情况、OHSS治疗情况及妊娠结局. 结果 早发型OHSS 58例,晚发型32例,共有51例患者妊娠,其中流产11例,流产率为21.6%.早发型OHSS组病程显著短于晚发型组(P<0.05),其基础FSH值低于晚发型组,而HCG日E2值、获卵数、受精数、IVF比例均高于晚发型OHSS组(P<0.05),两组间年龄、体重指数(BMI)、用药方案、Gn使用天数、Gn使用总量差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 在IVF中卵巢功能较好、获卵数多及E2值高的患者更易发生早发型重度OHSS,且重度OHSS患者妊娠后流产率较高,应尽早采取预防措施,并可行全胚冷冻以防止发生严重并发症.

  • 培养液中不同蛋白添加物对IVF/ICSI-ET植入前胚胎发育及临床妊娠结局的影响

    作者:唐宁;孔令北;刘海萍;王建业

    目的 比较研究血清替代补充成分(SSS)和人血清白蛋白(HSA)作为培养液蛋白添加物对IVF/ICSI-ET植入前胚胎发育和临床妊娠结局的影响,从而优化IVF/ICSI-ET胚胎培养方案. 方法 回顾性分析本中心2013年5~9月和2014年同期IVF/ICSI-ET统计数据,其中2013年患者胚胎培养使用10% HSA作为蛋白添加物,而2014年患者胚胎则使用20% SSS作为蛋白添加物.根据培养液蛋白添加物的不同将患者分SSS组和HSA组,并对行IVF和ICSI的患者分别进行患者基本情况、胚胎发育和妊娠情况的比较. 结果 对于行IVF的患者而言,SSS组和HSA组在患者年龄、不孕年限、平均促性腺激素(Gn)量、Gn使用天数、获卵数、受精率、卵裂率、移植胚胎数、妊娠率和着床率方面均无统计学差异(P>0.05),而SSS组优质胚胎率(63.20%)和胚胎冻存率(76.58%)均显著高于HSA组(分别为50.39%和68.74%)(P<0.05);对于行ICSI的患者而言,SSS组和HSA组在患者不孕年限、平均Gn量、Gn使用天数、受精率、卵裂率和妊娠率方面均无统计学差异(P>0.05),但SSS组年龄[(32.76±0.28)岁]、优质胚胎率(61.80%)和胚胎冷冻率(68.29%)均显著高于HSA组[分别为(30.03±0.31)岁、51.12%和60.09%,(P<0.05),而SSS组胚胎着床率(24.29%)显著低于HSA组(29.23%)(P<0.05);将行ICSI的患者按年龄(<35岁和≥35岁)]分组分析显示,在不同年龄段,SSS组和HSA组在临床妊娠率和胚胎着床率方面均无统计学差异(P>0.05). 结论 相对于HSA,SSS能够促进IVF/ICSI-ET植入前胚胎的发育,提高卵母细胞的利用率,但并不能改善临床妊娠结局,可以作为优化胚胎培养的合适蛋白添加物.

  • 掌握自然周期取得优质卵母细胞时机的探讨

    作者:王凤;邓伟芬;杨尚武

    目的 探讨如何掌握自然周期取得优质卵母细胞的时机. 方法 将本中心2012年12月~2013年12月75例患者的142个自然取卵周期按照是否获卵分为2组:获卵组(117个取卵周期)和未获卵组(25个取卵周期),分析两组之间的临床及实验室资料并作统计学分析. 结果 142个取卵周期中,获卵率82.4%(117/142),获成熟卵率为82.9%(97/117),有效胚胎率为71.8%(84/117).将HCG日LH值的变化做图并做比较,LH在上升支10~20 U/L间获卵率及获得优质卵母细胞率比其他组高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 自然周期取卵患者HCG日LH水平是影响获卵的重要因素,上升支LH 10~20 U/L诱导排卵(trigger)有利于获得成熟卵母细胞.

  • 超排卵中血清孕酮升高

    作者:王美仙;邵小光

    控制性卵巢刺激(COS)中,可以观察到晚卵泡期孕激素升高(PE)的现象.卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)作用于颗粒细胞,促使胆固醇转化为孕酮(P),卵泡膜细胞也能产生足够数量的P.P在卵泡膜细胞内的LH作用下进一步转化为雄激素,孕酮产生的来源过多或者无法及时代谢都会造成循环中的P升高,进而降低子宫内膜容受性,影响体外受精胚胎移植(IVF-ET)的结局.P水平与成熟卵泡数目、雌激素水平、FSH总剂量正相关,LH过高或过低都促使P升高.与拮抗剂方案相比,降调节超排卵并不增加P升高的几率.选用温和的COS方案、减少FSH剂量、调整外源性FSH/HMG的用药比例、提前HCG诱发排卵时间、全胚冷冻后解冻移植、囊胚移植等方法可以避免P升高导致的不利影响.

  • 预防过度刺激综合征,全胚冷冻还是GnRH-a诱发排卵

    作者:李嘉;刘平

    预防卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulization syndrome,OHSS),是保证安全实施辅助生殖技术的重要内容.对高危人群如果使用拮抗剂方案控制性超排卵,采用GnRH-a诱发排卵(GnRH-a-trigger),可以降低OHSS发生率;全胚冻存是预防晚发型OHSS的有效措施,解冻周期移植不仅有满意的临床妊娠率,且有更好的产科安全性;对OHSS高危人群推荐选择全胚冻存和解冻移植方案.

  • 长方案与拮抗剂方案诱发排卵时间与卵泡径线的关系

    作者:李玉洁;梁晓燕

    与长方案比较,拮抗剂方案中卵泡发育不均一性较高,促排药物用量减少,促排周期缩短,在诱发排卵时黄体生成素水平升高,直径>18 mm卵泡数减少,卵泡径线缩小.

  • GnRH拮抗剂可取代激动剂吗?

    作者:靳镭;徐蓓

    与传统GnRH激动剂(GnRH-a)长方案比较,GnRH拮抗剂无需提前抑制垂体,用药时间短、方法简便,以更接近生理状况的方式促排卵,可辅以GnRH a触发排卵;降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险.作为公认更安全、方便的卵巢刺激方案,GnRH拮抗剂已成为临床常备方案.尤其对于特殊人群(卵巢低反应及高反应人群),具有一定的优势.目前国内拮抗剂方案妊娠率低于长方案,其应用尚处于摸索、总结、完善、优化阶段.能否取代金标准长方案需经过时间的考验.

  • 不同类型子宫内膜异位症降调节方案及Gn启动时间、剂量

    作者:郭艺红;孙莹璞

    子宫内膜异位症(内异症)可分为卵巢型、深部浸润型和腹膜型,子宫腺肌症是内异症的一种特殊类型.对内异症患者而言,长效GnRH-a的应用可以有效改善IVF妊娠结局,但实际应用过程中需根据不同类型内异症特点制定不同方案.卵巢巧克力囊肿(卵巢型内异症)患者多有手术史,且卵巢储备可能受到不同程度的影响,灵活调整长效GnRH-a的剂量及时间,必要时行穿刺,在保护卵巢功能的前提下可有效改善卵母细胞质量,获得较好妊娠结局.子宫腺肌症患者子宫体积增大,内膜容受性下降,3~6个周期的应用长效GnRH-a可有效减小子宫体积,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率.内异症患者应用长效GnRH-a之后,可能会出现LH水平较低,Gn启动时间应兼顾考虑LH水平及卵泡直径,根据患者个体情况决定启动剂量,确保卵泡同步性发育.

  • 卵巢过度刺激综合征病情上升期、平台稳定期及下降消退期的治疗特点

    作者:曾海涛

    卵巢过度刺激综合征(OHSS)根据病理生理及症状的发生、发展和转归,可分为上升期、平台稳定期和下降消退期.核心病理生理机制为自身炎症反应导致全身血管内皮功能受损,导致出现毛细血管渗漏综合征相关表现.小剂量糖皮质激素抑制自身炎症反应和提高血浆胶体渗透压是治疗OHSS的关键环节.

  • 卵巢低反应人群在控制性卵巢刺激中的FSH剂量有无极限?

    作者:叶虹

    卵巢低反应(POR)是指在控制性卵巢刺激(COS)中卵巢对外源性FSH的反应性下降,表现为获卵数减少,取消率增加和妊娠率下降.引起POR的常见原因包括:卵巢储备功能减退(DOR),FSH受体表达不足,FSH受体基因多态性及LH基因变异.增加FSH剂量是POR的常用治疗方法,但FSH剂量增加至多少是极限并无统一意见,300 U/d是POR较为常用的极限剂量.过高FSH剂量并无益处,原因:当FSH受体达饱和或FSH受体处于降调状态时,增加FSH剂量不能改善卵巢反应性;此外,大剂量FSH还可能增加胚胎的非整倍体率,而可利用胚胎数并无增加.

  • 控制性促排卵周期获卵数的调控

    作者:陈圆辉;徐晓航;张翠莲

    在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)控制性卵巢刺激(COS)过程中,获得适当数量及高质量的卵母细胞是减少甚至避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生及优化妊娠结局的关键.目前,多认为获卵超过15个时OHSS风险增加的同时对妊娠结局并无明显改善,但对于适获卵数的具体界定,目前尚无共识.COS过程中对获卵数的调控,主要从卵巢功能的评估、促排卵方案的合理选择,及促排卵过程中促性腺激素(Gn)启动剂量、对优势卵泡群的调控和诱发排卵策略的选择等方面进行.总体而言,COS过程中要对患者的情况进行充分评估,制定个体化治疗方案,从多方面对获卵数加以调控.

  • 高反应人群应用拮抗剂方案就可避免OHSS发生吗?

    作者:孙赟;朱琴玲

    在控制性超排卵过程中,卵巢高反应患者易发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).循证医学证据表明拮抗剂方案能够显著降低卵巢高反应患者OHSS的发生率.但拮抗剂方案并不是绝对安全有效的,其并不能完全避免OHSS的发生.本文将就在卵巢高反应人群拮抗剂方案与OHSS的发生及其在卵巢高反应人群中的应用方面加以综述.

  • 诱发排卵前意外排卵

    作者:高军;徐艳文;贾梦希;周灿权

    诱发排卵前意外排卵多伴随着早发LH峰的出现及孕酮(P)升高,导致内膜种植窗提前关闭,影响胚胎着床.降调节周期早发LH峰的原因包括降调节到取卵时间过长、降调节剂量不足、诱发排卵到取卵时间过长、取卵前同房刺激排卵及可疑垂体调节机制异常.临床可根据血清LH、E2和P的水平给予不同处理,以大限度地降低早发LH峰对助孕结局的不良影响.

  • 如何改善卵母细胞质量

    作者:谭美玲;庄广伦

    卵母细胞质量是直接影响反复种植失败和反复流产患者妊娠结局的主要因素,这类患者若要获得成功妊娠,关键在于改善卵母细胞质量.卵母细胞质量主要与高龄、超排卵、免疫、代谢、遗传等因素相关,其中,卵母细胞线粒体在卵母细胞减数分裂和胞浆成熟的作用尤其受到关注.改善卵母细胞质量主要通过增加线粒体数量和改善线粒体功能,近年来发展的自体生殖系干细胞线粒体移植以及卵巢组织体外激活为临床实践和研究提供了新方向.

  • 改良超长方案改善卵巢低反应患者IVF/ICSI妊娠结局:一项自身对照研究

    作者:李元;罗克莉;唐奕;张红;龚斐

    目的 探究卵巢低反应患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)中采用拮抗剂方案失败后应用改良超长方案的效果. 方法 回顾性分析2013年12月至2015年2月我院生殖中心卵巢低反应患者(n=63)拮抗剂方案助孕未孕与之后行改良超长方案(n=63)的自身对照.比较两种方案注射HCG日LH、孕酮(P)、雌二醇(E2)的水平、P/E2比值,HCG日LH>5 U/L和LH>10 U/L的发生率、子宫内膜厚度,促排天数、用药量、平均获卵数、受精率、优胚率,且统计改良超长方案组着床率、临床妊娠率等. 结果 与拮抗剂方案组相比,改良超长方案组HCG日LH、P、P/E2比值、HCG日LH>5 U/L和LH>10 U/L发生率均显著下降(P≤0.001),而促排天数、促排用药量显著增加(P<0.001).虽其他指标无明显差异,但改良超长方案组受精优胚率显著增加(P=0.041).改良超长方案组着床率42.86%,临床妊娠率61.11%. 结论 卵巢低反应患者采用拮抗剂方案失败后应用改良超长方案有助于改善妊娠结局.

  • 在IVF-ET中低剂量长效GnRH-a与短效GnRH-a长方案降调节的评价

    作者:李洁;詹雪君;高军;王琼;钟依平;欧建平;周灿权;庄广论

    目的 回顾性分析低剂量长效GnRH-a与短效GnRH-a长方案对IVF-ET周期参数的影响,探讨该方案的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2011年7月至12月在本院生殖医学中心进行IVF-ET治疗的1 928个周期资料,其中长效低剂量(0.375 mg,0.8 mg和1.0 mg3组)长方案1 093个周期,短效长方案835个. 结果 (1)0.375 mg组HCG日血清IH水平显著高于其它3组(P<0.05).(2) HCG日血清E2水平在4组之间无差异;短效组血清孕酮(P)水平[(1.9±0.95) nmol/L]显著低于长效0.375 mg,0.8 mg和1.0 mg3组[(2.2±1.3)、(2.5±1.6)、(2.2±1.6)nmol/L](P<0.005).(3)短效组和长效0.375 mg组FSH启动剂量显著高于长效0.8 mg和1.0 mg两组(P<0.005);短效组FSH总量、HMG总量与Gn使用时间和平均获卵数均显著低于长效3组(P<0.005);(4)卵巢高反应发生率在0.8 mg(31.0%)和1.0 mg(31.9%)组显著高于0.375 mg(18.2%)和短效组(15.7%);1.0 mg组卵巢低反应率和取消移植率均显著低于其它3组(P<0.05).(5) IVF-ET参数:1.0 mg组获卵数、MⅡ卵母细胞数、受精数、可用胚胎数均显著高于其余3组,但MⅡ卵母细胞率、正常受精率无差异;0.8 mg组卵母细胞利用率显著高于其它3组;1.0 mg和0.8 mg组临床妊娠率显著高于短效组和长效0.375 mg组;长效1.0mg组种植率(35.4%)显著高于其它3组(27.6%、27.3%、28.1%). 结论 血清LH水平与GnRH-a剂型和剂量有关,短效GnRH-a组与0.375mg长效GnRH-a组呈现出相似的垂体不完全抑制作用,在卵巢水平对E2合成没有显著差别.低剂量长效GnRH-a降调节对IVF-ET结局的影响和机制还有待于前瞻随机对照研究进一步阐明.

  • 不同GnRH-a制剂的长方案中卵巢刺激后E2水平的动态变化

    作者:高军;苗本郁;刘新颜;王轶子;周灿权;徐艳文

    目的 对比分析短效和长效GnRH-a制剂的长方案中卵巢刺激后E2水平的动态变化,为临床促排卵过程中药物剂量的调整提供依据. 方法 回顾性分析2014年1月1日~2014年9月30日在本院生殖医学中心使用GnRH-a长方案的IVF/ICSI/胚胎植入前遗传学诊断(PGD)理想周期资料.纳入标准:年龄≤35岁,促排卵过程中没有进行促性腺激素剂量(Gn)的调整,获卵数在11~15个,促排天数在9~13 d.按照降调节制剂剂型的不同,将纳入研究的88个周期分为短效长方案组(A组,共34个周期)和减量长效长方案组(B组,共54个周期),对比分析两组在启动日、促排第5天、第8天以及HCG日E2水平的变化. 结果 A组总促排卵天数显著短于B组[(1o.2±1.4)vs.(11.3±1.1)d],Gn使用总剂量也显著低于B组[(1 766.8±524.6)vs.(2 134.9±603.6)U](P<0.05).A组促排第5天E2水平[(1 236.0±646.7)vs.(739.0±482.4) pmol/L]及促排第8天E2水平[(5 043.1±2 611.4)vs.(3 885.1±2 345.7)pmol/L]均显著高于B组(P<0.05),HCG日两组E2水平无显著差异,平均每个卵的E2水平无显著差异(P>0.05).A组和B组的临床妊娠率分别为68.2%和71.8%,胚胎植入率分别为40.4%和48.8%,差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 长方案中GnRH-a制剂的类型影响卵巢刺激后E2水平的动态变化.

  • 激动剂长方案中卵巢过度刺激综合征的预防

    作者:李娜;师娟子

    卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation Syndrome,OHSS)是辅助生殖技术(ART)控制性超排卵(Controlled Ovarian Hyperstimulation,COH)治疗中常见并发症,可能引发严重后果.激动剂长方案多用于年轻及卵巢中-高反应人群,这均是OHSS的高危因素.本文通过总结OHSS的风险因素,分步骤讨论ART各个环节预防OHSS的措施,为临床工作提供参考.

生殖医学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 z1
2011 01 02 03 04 05 06 z1 z2
2010 01 02 03 04 05 06 z1 z2
2009 01 02 03 04 05 06 z1 z2
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