生殖医学杂志
Journal of Reproductive Medicine 생식의학잡지
- 主管单位： 生殖医学
- 主办单位： 国家人口和计划生育委员会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 11-4645/R
- 国内刊号： 罗宏志
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基础及促性腺激素刺激第6天血清抗苗勒管激素水平对卵巢反应性的预测价值
目的 探讨基础及促性腺激素(Gn)刺激第6天血清抗苗勒管激素(AMH)水平对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢反应性的预测价值. 方法 前瞻性观察91例行IVF-ET患者,超促排卵均采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)+重组卵泡刺激素(rFSH)+人绒毛膜促性腺激素(hCG)黄体期长方案.根据获卵数或hCG注射日血清雌二醇(E2)水平将患者分为三组:卵巢低反应组(A组,11例),卵巢正常反应组(B组,50例)及卵巢高反应组(C组,30例).测定基础卵泡刺激素(bFSH)、E2、基础AMH水平,Gn刺激第6天AMH(D6AMH)、E2水平(D6 E2),hCG日E2峰值.同时行阴道B超检查测定窦卵泡数( AFC).获卵数作为卵巢反应性评价指标. 结果 基础AMH、D6AMH、获卵数及hCG日E2峰值三组间比较均有显著性差异,C组＞B组＞A组(P＜0.05).D6AMH水平较基础AMH水平明显下降,有显著性差异(P＜0.05).获卵数与D6AMH、D6E2、基础AMH、AFC呈正相关,多元逐步线性回归分析显示,D6AMH水平是影响获卵数重要的因素.ROC曲线分析显示,预测卵巢低反应性时D6AMH有大曲线下面积(AUC)为0.872,D6AMH临界值为1.159 ng/ml时,敏感度90％,特异度84％.预测卵巢高反应时D6AMH有大AUC为0.895,D6AMH临界值为3.22 ng/ml时,敏感度77％,特异度87％. 结论 基础AMH及D6AMH水平均能预测卵巢反应和获卵数,D6 AMH相关性更强,是更理想的预测指标.
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羊膜腔穿刺用于胎儿染色体异常产前诊断的评价
目的 评价孕中期羊膜腔穿刺进行胎儿非整倍体产前诊断的诊断率及安全性. 方法 回顾性总结北京协和医院产前诊断中心2005年1月至2009年12月进行的超声即时定位羊膜腔穿刺病例.对羊膜腔穿刺的指征、诊断结果、流产率等进行分析. 结果 共分析5,204例羊膜腔穿刺病例.羊膜腔穿刺成功率100％.其中高龄(≥35岁)组3,358例,发现染色体异常93例；低龄(＜35岁)组1,846例,发现染色体异常50例.共成功诊断染色体异常143例(2.75％),其中21三体、18三体、13三体等共46例,占全部染色体异常的32.2％ (46/143),其中高龄组30例(65.2％),低龄组16例(34.8％)；性染色体数目异常共17例,占全部染色体异常的11.9％(17/143),其中高龄组11例(64.7％),低龄组6例(35.3％).与操作直接相关的流产率为0.13％(7/5,204). 结论 超声即时定位羊膜腔穿刺技术是安全可靠的产前诊断取材技术,需要寻找其他更加敏感的筛查指标以提高筛查的检出率,减少羊膜腔穿刺相关的并发症.
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经阴道注水腹腔镜联合官腔镜在不孕症诊治中的应用
目的 探讨经阴道注水腹腔镜(THL)联合官腔镜检查在不孕症诊治中的应用价值. 方法 对400例术前子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断至少有一条输卵管间质部阻塞的不孕症患者施行THL联合官腔镜下输卵管插管术.观察THL穿刺成功率、输卵管通畅性的再评价、盆腔粘连诊断率,子宫内膜异位症(EM)诊断率、副输卵管诊断率和并发症发生率.结果 THL穿刺成功率为97.5％,对HSG诊断为间质部阻塞的输卵管联合术后再评价通畅的占86.0％,盆腔粘连诊断率为39.7％,EM诊断率为14.1％,副输卵管诊断率为5.4％,并发症发生率为1％,术后一年内的妊娠率为23.8％. 结论 THL联合官腔镜检查具有准确、微创、安全、经济等优点,可作为不孕症门诊诊治中的一线方法.
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盆底重建术后肌电生物反馈治疗的疗效分析
目的 评价盆底重建术后肌电生物反馈疗法进行盆底肌肉康复效果. 方法 回顾分析本院2009年5月至2010年12月行盆底重建术患者43例,术后随机分为研究组(23例)与对照组(20例),研究组术后3月给予盆底肌电生物反馈治疗,对照组无殊处理.术后3、6、12月随访两组盆底肌电值、肌力提升和P-QOL量分. 结果 与术后3月组比较,研究组术后6、12月盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维电位值、肌力均呈上升趋势,P-QOL量分呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 盆底重建术后肌电生物反馈疗法能够提升盆底肌表面肌电值与肌力,改善患者生活质量.
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剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠53例诊治分析
目的 探讨剖官产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的临床特点和治疗方法. 方法 回顾性分析株洲市妇幼保健院2004年1月至2011年3月收治的53例CSP患者的临床资料,进行归纳、总结. 结果 53例患者入院后均行彩超检查及血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测,结合患者病史,53例患者治疗前均明确诊断.24例早期CSP患者首选甲氨蝶呤(MTX)加米非司酮治疗后联合官腔镜行清官术,成功率100％,无一例中转开腹.10例患者因子官瘢痕处包块偏大并突向膀胱或入院时大出血(＞1,000 ml),选择了开腹手术.7例患者行急诊清官术,4例一次性清宫干净,另3例病情平稳后官腔镜下第2次清官.6例孕囊与子宫肌层分界清楚者直接清官一次成功.4例MTX杀胚治疗后自行排出孕囊.2例子宫大于孕90 d者,MTX杀胚治疗后B超监视下清官. 结论 超声检查及血β-hCG检测是诊断CSP的主要方法,MTX加米非司酮治疗后联合官腔镜下清官术,是治疗早期CSP微创而安全有效的治疗方法.同时应根据患者不同情况采用个体化的治疗方法.
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冷冻睾丸精子行卵泡浆内单精子注射术的结局评估
目的 梗阻性无精子症患者采用诊断性睾丸精子抽吸术(TESA),对获得的睾丸精子进行冷冻,评估新鲜精子和冷冻精子分别行卵泡浆内单精子注射术(ICSI)的受精率和妊娠率. 方法 回顾分析本院2007～2010年就诊的237对梗阻性无精子症(OA)夫妇用新鲜睾丸精子行ICSI和2010～2011年就诊的31例OA患者的冷冻睾丸精子行ICSI后胚胎移植的资料. 结果 新鲜精子组和冷冻精子组的平均成熟卵泡数分别为(14.13±7.41)和(14.31±8.14),平均正常受精率分别为82.99％和84.17％,种植率分别为24.08％和25.64％,以上指标两组相比较均无显著性差异(P＞0.05).两组的临床妊娠率也没有显著差异(新鲜精子组43.88％和冷冻精子组48.39％,P＞0.05). 结论 冷冻睾丸精子不影响ICSI的受精率和临床妊娠率,采用TESA获取的冷冻睾丸精子行ICSI是一种能减少患者痛苦又安全、有效的方法.
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孕激素剂量与血孕酮浓度关系的探讨
目的 探讨口服孕酮的剂量与血液中孕酮的浓度变化的关系,以提供一简单方法推算口服孕酮的用量,为临床用药提供参考. 方法 为单中心、随机、开放、前瞻性临床试验.选择符合入组标准的80例患者,按就诊顺序区组随机法分配入100 mg/d(A组)、200 mg/d(B组)、300mg/d(C组)、400 mg/d(D组)四个不同剂量的口服黄体酮治疗组之一,每组均连续服药10 d.服药前及服药7d后分别取血测定血孕酮浓度. 结果 入组80例患者,完成74例.口服不同剂量的孕酮均可显著提高血清中孕酮水平(P均＜0.001),用药后血孕酮浓度的增加值与药物剂量之间存在正相关关系(rp=0.613,P＜0.001),各个剂量组血孕酮浓度的平均增量为:A组,14.71 nmol/L;B组,28.47 nmol/L;C组,58.89 nmol/L;D组,72.69nmol/L.按体重指数(BMI)进行分层,当BMI＜24 kg/m2时,血孕酮浓度的增加值为:A组,13.90 nmol/L;B组,37.22 nmol/L；C组,62.55 nmol/L;D组,119.02 nmol/L.当BMI≥24 kg/m2时,血孕酮浓度增加值为:A组,8.93 nmol/L;B组,24.82nmol/L;C组,24.87 nmol/L;D组,63.48 nmol/L.D组的孕酮浓度增加值在BMI＜24 kg/m2与BMI≥24 kg/m2的受试者中差异有统计学意义(P=0.010). 结论 口服天然孕激素可有效提高血液中孕酮水平,BMI越大,相同剂量所能达到的血孕酮浓度越低.可据此推算不同情况下临床需要给予的口服孕酮的剂量.
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两种促卵泡生长激素三种使用方法在体外受精-胚胎移植中疗效比较和经济学分析
目的 比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中使用不同卵泡刺激素(FSH)方法的效果及成本效果比. 方法 回顾性分析2011年1月～2011年7月在我院生殖医学中心行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)长方案治疗的不孕症患者共267个治疗周期,根据FSH不同使用方法分三组,A组[重组卵泡刺激素(rFSH)果纳芬组]112例、B组[rFSH+高纯度尿卵泡刺激素(uFSH-HP),果那芬十丽申宝组]102例、C组(uFSH-HP,丽申宝组)53例.比较三组患者促排卵时间、促性腺激素(Gn)总量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌激素水平、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、移植周期临床妊娠率、种植率、流产率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及促排卵药品费用. 结果 三组促排卵天数、Gn总量、hCG注射日雌二醇(E2)水平和子宫内膜厚度、平均获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、流产率差异无显著性(P＞0.05),B组移植周期临床妊娠率、种植率显著高于其余二组,差异有显著性(P＜0.05),A组中重度OHSS发生率明显高于其余二组,差异有显著性(P＜0.01).计算成本效果比,A、B、C组每获得1枚可利用胚胎的促排卵药品费用分别为961.4、990.9、735.9元. 结论 在IVF-ET周期,rFSH、uFSH-HP超排卵效果相当；当两种药物联合应用时,可取得更好的超促排卵效果,rFSH易使OHSS发生率增高,取得相同效果时使用rFSH组和rFSH+ uFSH- HP联合应用组所需成本相当,使用uFSH-HP成本低.
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血清抗苗勒管激素水平检测在预测卵巢低反应中的应用价值
目的 探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平对于卵巢储备功能低下患者在控制性超排卵(COH)中卵巢反应的应用价值. 方法 回顾性分析2010年1月至6月在本中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的308周期.患者分为卵巢低反应组(65例)和卵巢正常反应组(243例).清晨空腹静脉血测定AMH(无月经周期限制)和卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平(月经第2～5天),同时行阴道B超检查测定窦卵泡数(AFC),以获卵数为评价标准. 结果 与获卵数的相关性由强到弱是AMH水平、AFC、年龄、FSH/LH比值、基础FSH水平、基础LH水平；预测卵巢低反应ROC曲线下面积由大到小为AMH水平、AFC、基础FSH水平、FSH/LH比值、年龄、基础LH水平、基础E2水平；预测卵巢低反应的AMH水平界值≤2.21 μg/L(灵敏度77％,特异度80％). 结论 血清AMH水平是反映卵巢储备能力的理想指标,可预测COH中卵巢的反应性,指导临床选择合适的治疗方案.
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乙型肝炎病毒在体外受精中经精子传播的可能性
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)在体外受精(IVF)中经精子进行传播的可能性. 方法 选择35例IVF中配偶无任何HBV感染标志的男性HBV携带者,收集IVF剩余的精子及废弃的早期胚胎,用PCR技术制备地高辛(Dig)标记的HBV-DNA探针,应用荧光原位杂交(FISH)技术对精子和胚胎中的HBV-DNA进行检测. 结果 收集到精子标本35例,其中有10例检测到HBV-DNA阳性,收集到废弃的胚胎标本30例,其中有5例胚胎卵裂球检测到HBV-DNA阳性,精子和胚胎HBV-DNA的阳性率分别为28.6％和16.7％. 结论 PCR法制备的地高辛标记的HBV-DNA探针可有效检测精子和胚胎中的HBV; HBV可在IVF中经精子细胞进行传播.
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中年妇女年龄、月经状态、体重指数及体力活动对机体组成及脂肪分布的影响
目的 研究中年妇女年龄、月经状态、体重指数(body mass index,BMI)及体力活动对机体组成及脂肪分布的影响. 方法 横断面收集于北京协和医院体检中心体检的健康妇女,利用经过效度和信度检验的国际体力活动问卷短卷中文版调查研究对象的体力活动情况,利用双能X线吸收法(DEXA)测定机体组成及脂肪分布情况. 结果 共收集到162例妇女资料,年龄40～62岁、(52.81±5.31)岁.多元线性回归分析结果显示,全身脂肪组织百分比与BMI(标准化偏回归系数b=0.70)、月经状态(b=0.19,生育期赋值1,绝经过渡期赋值2,绝经后赋值3,下同)呈正相关,而与体力活动能量消耗呈负相关(b=-0.17),回归方程的决定系数R2-0.55.全身无脂肪组织含量(fat-free tissue)与BMI呈正相关(b=0.61)、与月经状态呈负相关(b=-0.14),回归方程的决定系数R2=0.39.躯干脂肪/全身脂肪比值与BMI(b=0.32)、月经状态(b=0.30)呈正相关,回归方程的决定系数R2=0.20.校正了BMI、月经状态及体力活动的影响后,年龄与全身脂肪组织百分比、全身无脂肪组织含量、躯干脂肪/全身脂肪比值均无明显相关性. 结论 月经状态对机体组成及脂肪分布具有独立影响,随着生殖衰老的进展,脂肪组织增加且趋于中心性分布,机体无脂肪组织含量降低.而年龄本身与机体组成及脂肪分布无直接关系.中年妇女应增加体力活动,保持适当的体重以降低绝经对脂肪组织所造成的不利变化.
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雌激素受体α基因多态性与中国妇女特发性卵巢早衰的相关性研究
目的 探讨中国汉族妇女雌激素受体α(estrogen receptor α,ERα)基因多态性与特发性卵巢早衰的关系. 方法 选择中国汉族染色体核型正常的特发性卵巢早衰妇女155名为病例组,155名月经正常者为对照组.应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析ERα基因PvuⅡ和XbaⅠ位点的单核苷酸变异. 结果 病例组中PvuⅡ位点PP、Pp、PP三种基因型的分布频率分别为38.1％(59/155)、47.7％(74/155)、14.2％(22/155),XbaⅠ位点xx、Xx、XX型分别为61.3％ (95/155)、35.5％ (55/155)、3.2％ (5/155),病例组和对照组间两个位点的基因型分布均具有显著差异性(P＜0.05)；病例组等位基因P、X的阳性率明显高于对照组(P＜0.05)；联合分析PvuⅡ和XbaⅠ位点可见,携带单倍体型P-X的妇女患卵巢早衰的风险为单倍体型p-x的1.66倍(P＜0.05). 结论 ERα基因的PvuⅡ和XbaⅠ位点的单核苷酸多态性与中国汉族妇女特发性卵巢早衰发生存在相关性,P、X等位基因及单倍体型P-X可能为其易感因素.
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基础卵泡刺激素/黄体生成激素值对预测体外受精/卵胞浆内单精子注射临床结局的影响
目的 探讨基础卵泡刺激素(bFSH)和基础黄体生成激素(bLH)比值对不孕患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)时临床结局的预测价值. 方法 回顾分析2008年1月1日至2008年12月31日在本生殖中心因输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男方少弱精子和无精子症、不明原因不育等行IVF/ICSI-ET年龄≤40岁的超排患者2,167例(2,167周期).按bFSH值分为bFSH正常组(bFSH≤8.5 IU/L)及升高组(bFSH＞8.5 IU/L)；再按年龄分为≤29岁,30～34岁及35～40岁组.分析基础FSH/LH值在bFSH正常及升高两组不同年龄阶段患者在促性腺激素(Gn)刺激时间、Gn用量、获卵数及优质胚胎率,临床妊娠率、流产率、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率的差异. 结果 Gn用量在年龄≤29岁患者无论bFSH水平是否升高,基础FSH/LH≤1者明显少于＞1者；获卵数在bFSH正常组患者中各年龄段基础FSH/LH≤1者明显多于＞1者,且在年龄＜35岁以前各组间随着基础FSH/LH升高获卵数明显减少；在bFSH升高组(bFSH＞8.5IU/L)患者中仅年龄30～34岁的患者基础FSH/LH≤1者获卵数明显多于＞1者,在其余各组随FSH/LH升高获卵数均有减少趋势；Gn刺激时间、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率在bFSH正常及升高组各年龄段均无统计学意义.结论 基础FSH/LH值对指导选择合适的促排方案及Gn启动剂量有一定的指导意义.但不能仅凭借基础FSH/LH值预测IVF/ICSI临床结局.
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Y染色体性别决定区(Sry):性别决定关键开关
性发育异常在人类遗传性疾病中很常见,因此性别决定在临床和生物学研究中非常重要.Y染色体性别决定区(sex-determining region of Y-chromosome,Sry)即哺乳动物Y染色体上的睾丸决定基因片段,与性别决定密切相关.本文对Sry基因的结构功能和表达调节及其相关的性别决定分子机制进行了综述.
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先天性睑裂狭小基因FOXL2与卵巢早衰相关性的研究进展
据流行病学调查统计,卵巢早衰(POF)发病率呈上升趋势,在女性中发病率约1％.资料显示POF与遗传因素有关,可能是一种潜在的多基因遗传病,且极具遗传特质.先天性睑裂狭小基因(winged helix/forkhead transcription factor gene2,FOXL2)是第一个被认为在维持卵巢功能方面发挥重要作用的人类常染色体基因.近来,FOXL2与POF的关系备受关注,本文就新进展作一综述.
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未破裂卵泡黄素化综合征发病机制及诊疗进展
未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是指卵泡发育成熟过程正常,但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化.关于LUFS发病机制主要有四个方面,即内分泌功能紊乱,局部机械性因素,医源性因素和精神心理因素.目前,LUFS的诊断主要依靠B超结合血清性激素水平测定.其治疗方法有药物促排卵,卵泡穿刺结合官腔内人工授精,但目前临床上逐渐趋同认为,解决LUFS引起不孕疗效为肯定的方法是体外受精-胚胎移植技术.
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体外成熟的卵母细胞胞质成熟的评价指标
卵母细胞的体外成熟培养(in vitro maturation,IVM)是辅助生殖技术的重要过程之一.优质的IVM的卵母细胞必须是细胞核和细胞质同步成熟,以保证成功受精、胚胎正常发育乃至健康子代的出生.目前,细胞核成熟的评价标准已得到共识,而细胞质的成熟却表现复杂,尚缺乏有效的观察评价指标.近年来研究发现,卵母细胞成熟时其超微结构、一些信号分子和细胞因子均发生某些变化,这为评价细胞质成熟提供了依据.
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睾丸组织高表达基因PRKACG对细胞增殖的影响
目的 研究睾丸组织高表达cAMP依赖蛋白激酶催化亚基γ(protein kinase,cAMP-dependent,catalytic,gamma,PRKACG)基因的功能,观察其对NF-κB信号通路的激活作用和促细胞增殖作用. 方法 采用双荧光素酶报告基因系统,利用体外培养的293T细胞,分析PRKACG对NF-κB信号通路的激活作用,并观察293T细胞的形态学,通过细胞计数和CCK8观察其对细胞生长和细胞增殖的影响. 结果 转染PRKACG的293T细胞相对于对照组转染PCMV-Sport 6的细胞体积变大、饱满、触角伸长；CCK8和细胞计数的结果显示,过表达PRKACG的293T的生长速度明显高于对照组Sport 6.结论 PRKACG能够激活293T细胞的NF-κB信号通路,并可促进细胞增殖,提示PRKACG可能是睾丸发育和精子发生过程中的一个功能基因.
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EphrinB2对妊娠中期小鼠子宫血管内皮生长因子表达的影响
目的 通过观察EphrinB2对小鼠妊娠中期子宫血管内皮生长因子(VEGF)表达及孕体生长情况的影响来探讨EphrinB2促血管发育的机制. 方法 C57BL/6小鼠分为4组,分别为1组(对照组)、2组(低浓度组,EphrinB2-Fc10 μg/kg,ip)、3组(中浓度组,EphrinB2-Fc 50 μg/kg,ip)和4组(高浓度组,EphrinB2-Fc 250 μg/kg浓度组,ip),2、3、4组在检查到阴栓当天腹腔注射EphrinB2-Fc PBS溶液,对照组注射等量PBS,连续注射7d,妊娠10.5d处死小鼠,称量孕体重量,应用实时聚合酶链反应(Realtime PCR)及免疫组化法检测子宫VEGFmRNA和蛋白的表达. 结果 (1)小鼠孕体重量在EphrinB2高浓度组明显增高；(2) EphrinB2促进小鼠子宫VEGFmRNA及蛋白表达. 结论 EphrinB2调控妊娠血管发育的作用可能与其促子宫VEGF表达增加有关,EphrinB2亦可促进孕中期孕体生长加速.
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玻璃化冷冻小鼠胚胎对胎鼠及胎盘H19DMD甲基化状态的影响
目的 研究胚胎玻璃化冷冻对胎鼠及胎盘H19基因印记控制区(DMD)甲基化状态的影响. 方法 以正常生育期雌雄鼠合笼获得的14 d胎龄的胎鼠及胎盘为对照组；以促排卵、体外受精、体外培养及胚胎移植后获得14 d胎龄的胎鼠及胎盘作为体外受精组；冷冻组与体外受精组不同的是体外培养的胚胎经玻璃化冷冻复苏后再移植.对获得的胎鼠及胎盘提取基因组DNA,经亚硫酸盐变性后克隆测序分析H19 DMD的甲基化状态. 结果 体外受精组胎鼠H19 DMD区有甲基化丢失,胚胎冷冻组中丢失更严重；胎盘中也存在明显的甲基化丢失,但冷冻组与体外受精组相比无明显改变. 结论 本研究提示小鼠胚胎的玻璃化冷冻过程会加重体外操作等引起的植入后胎鼠H19 DMD甲基化丢失；对胎盘H19 DMD甲基化状态无明显影响.
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围产期过敏性休克病例分析及文献复习
过敏反应是一种急性、可能威胁生命的累及多系统的综合征,围产期的过敏反应比较少见,但是如果一旦发生,而临床医生没有快速识别、恰当处理,会导致母亲的低血压和低血氧,严重的并发症及新生儿后遗症,甚至母胎死亡,产科医护人员都要了解围产期过敏的识别与处理,引起重视.本文介绍两例围产期过敏性休克的病例,并复习文献进行探讨.
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月经周期相关的急性间歇性血卟啉病患者的促性腺激素释放激素激动剂治疗
血卟啉病是血红素生物合成途径中特异性酶缺乏所致的一种卟啉代谢紊乱性疾病.急性间歇性血卟啉病(acute intermittent porphyria,AIP)又称肝性卟啉病,是卟啉病中较多见的一型,其发病率为1.5～10/10万.本病主要是由于卟胆原脱氢酶缺陷引起,患者该酶的活性大约只有正常人的50％.由于卟胆原脱氢酶缺陷,卟胆原(porphobilinogen,PBG)转化成羟甲基胆色烷(hydroxymethylbilane)减少,并由此产生反馈抑制减弱,从而引起δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)合成酶作用加强,结果使ALA及PBG合成增加,尿中有大量ALA及PBG排出[1].
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左旋肉碱体外培养提高睾丸精子活力的实验研究
自1978年第一例试管婴儿出生以来,不育症,尤其是排卵障碍与卵子输送障碍所致不育症的治疗获得突破.自1992年卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术问世以来,即使精液中无精子的患者也有望利用睾丸、附睾中的精子进行ICSI获得生育.但是,睾丸中的精子不能运动,难以判断其是否为活精子,需要体外培养一段时间部分活精子才能获得一定运动能力.为了提高睾丸精子的活率,便于选择成活精子用于ICSI中,本文尝试对睾丸精子用含左旋肉碱培养液进行培养,并对其提高精子的活力和活率效果进行评估.
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输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠的临床观察
持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)是输卵管妊娠保守手术后的常见并发症,腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等优点广泛应用于异位妊娠的诊断和治疗.本文对我院2007年～2010年腹腔镜保守手术治疗异位妊娠患者的疗效进行回顾性分析,探讨降低和防止术后PEP出现的危险因素,选择针对性的治疗方法防止和减少PEP的发生.
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艾滋病疫苗研发简讯
据联合国艾滋病(AIDS)规划署报告,2010年底全球现有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者3,400余万,每天新增7,500例.AIDS给当今人类带来了极为严重的公共卫生威胁,HIV感染也以其极高的感染率和病死率给社会造成巨大的危害.因此,加大力度治疗、预防AIDS已成为全球卫生系统当务之急.AIDS疫苗和药物研发无疑具有极其重要的意义.目前已有多种疫苗投入人体试验,但至今AIDS疫苗的研发进展缓慢,AIDS疫苗研制需要新思路.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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