生殖医学杂志
Journal of Reproductive Medicine 생식의학잡지
- 主管单位： 生殖医学
- 主办单位： 国家人口和计划生育委员会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 11-4645/R
- 国内刊号： 罗宏志
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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含雌激素的冷冻保护剂对少弱精子玻璃化冻存效果的研究
目的 比较添加雌激素的冷冻保护剂对少弱精子的冻存效果.方法 将40例少弱精子患者的精液标本分别采用甘油、甘油-卵黄-柠檬酸钠(GYC)、甘油+雌激素(甘油+ E2)、甘油-卵黄-柠檬酸钠+雌激素(GYC+ E2)四种冷冻保护剂(CPM)冷冻,比较冻融前后精子活率、活力(a+b级)、正常精子形态百分率、精尾低渗肿胀率(HOSR).结果 四种CPM对少弱精子的冷冻效果存在差别,精子活率、活力、正常形态百分率、精子尾部低渗肿胀率在冻后都有不同程度下降(P<0.05),但甘油+E2、GYC+ E2 能显著提高冻存后精子的活率及活力(a+b级).结论玻璃化冻存对精子存在损伤,含雌激素的冷冻保护剂可以提高低质量精液的冻存效果.
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620个宫腔内人工授精周期临床妊娠结局探讨
目的 探讨患者年龄,周期数和注入宫腔内前向运动精子总数(NMSI)对宫腔内人工受精(IUI)临床妊娠率的影响.方法 339对夫妇的620个IUI周期,按年龄分为:≤35、35～40、≥40岁组;按周期数分为:第1个、第2个、第3及>第3个周期;按处理后NMSI分为:<2、2～5、5～10、10～20及>20×106组,分别比较各组间的临床妊娠率差别,分析各因素对IUI临床妊娠结局的影响.结果 年龄≤35、35～40及≥40岁组临床妊娠率分别为14.52、17.85及0.00%;第1、第2、第3及>3个周期临床妊娠率分别为13.86%、18.82%、12.64%及0.00%;NMSI<2、2～5、5～10、10～20及>20×106 组临床妊娠率分别为3.13%、18.18%、13.21%、14.83%及16.00%.结论 年龄＞40岁,处理后前向运动精子总数低于2×106,以及3～4次IUI尝试仍未成功的患者,不适合继续尝试IUI治疗.
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主动免疫治疗不明原因反复体外受精-胚胎移植失败者的临床研究
目的 探讨应用淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者对再次行IVF-ET结局的影响.方法 在进入新的控制性卵巢刺激周期前,31对要求接受主动免疫治疗的患者为观察组,30对拒绝免疫治疗的患者为对照组,观察两组患者促性腺素(Gn)用量、获卵数、受精率、优胚率、着床率和妊娠率.结果 观察组和对照组在新的治疗周期中在平均Gn用量、获卵数、受精率、优胚率方面比较,差异无显著性(P＞0.05);而新的治疗周期观察组和对照组着床率分别为25.29%、16.88%,妊娠率分别为54.84%、33.33%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论淋巴细胞主动免疫治疗可以改善部分不明原因反复IVF-ET失败患者的移植后结局.
关键词： 反复体外受精-胚胎移植失败 淋巴细胞免疫治疗 -
卵母细胞体外成熟治疗多囊卵巢综合征不孕妇女
多囊卵巢综合征是常见的无排卵性不孕的原因.如果在常规诱导排卵的方法失败后,可采用辅助生育技术.而卵母细胞体外成熟是一种有效、经济、简便而且没有卵巢过度刺激综合征的好方法.
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人类卵巢组织条厚度对超低温冷冻效果影响的研究
目的 探索不同卵巢组织条厚度对超低温冷冻效果的影响,同时评估卵巢组织的凋亡情况.方法 卵巢组织取自10例手术的妇女.冷冻前行卵巢组织切片,按小厚度随机分成1.0、0.5、0.25 mm 3组.采用二甲基亚砜(DMSO)为冷冻保护剂的程序慢速冷冻法进行超低温冷冻保存.冻融后进行卵泡计数及各组间正常卵泡形态学分析比较,使用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)进行组织细胞凋亡检测.上述结果与新鲜卵巢组织进行比较.结果新鲜卵巢组中97.6%原始卵泡保持形态学正常,切片厚度为1.0、0.5、0.25 mm三组形态正常率分别为71.1%、73.9%和72.7%,与新鲜组比较,三实验组下降明显,差别有统计学意义(χ2=15.66,P<0.001);而三冷冻组间相比差别无统计学意义(χ2=0.153,P=0.926).TUNEL原位杂交显示窦前卵泡颗粒细胞中未见凋亡阳性信号,窦卵泡中可见散在阳性信号细胞,卵巢间质细胞亦有散在凋亡信号.结论 0.5～1.0 mm厚度卵巢组织为行超低温冷冻保存是较合理厚度,卵泡闭锁的机理值得进一步研究.
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RNAi沉默STAT3基因对人卵巢癌细胞生长的抑制作用
目的 探讨RNA干扰沉默STAT3基因表达对人卵巢癌细胞SKOV3的生长抑制作用.方法针对STAT3 mRNA序列设计合成3对编码小干扰RNA(siRNA)的DNA模板,构建重组质粒(pSilencer 1.0-U6-siRNA-STAT3),转染SKOV3细胞进行体外研究;采用Western blot、实时聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫细胞化学技术检测重组质粒对STAT3基因表达的作用;MTT法检测重组质粒对SKOV3细胞增殖的影响;流式细胞术(FCM)及吖啶橙染色检测重组质粒诱导的细胞凋亡.结果 (1)免疫组织化学技术证实卵巢癌细胞株SKOV3及癌组织中STAT3呈高表达;(2)成功构建pSilencer 1.0-U6-siRNA-STAT3重组质粒,并成功转染SKOV3细胞;(3)MTT法证实重组质粒抑制SKOV3细胞的增殖,流式细胞技术证明重组质粒诱导细胞凋亡;(4)RT-PCR与Western blot分析表明,重组质粒在mRNA及蛋白质水平特异的抑制STAT3的表达;(5)STAT3基因表达的下调抑制抗凋亡蛋白Bcl-2的表达.结论 pSilencer 1.0-U6-siRNA-STAT3重组质粒可抑制STAT3在人卵巢癌细胞SKOV3中的表达,并抑制肿瘤细胞的生长,促进其凋亡.
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人输卵管Wnt家族部分基因的表达及米非司酮对其表达的影响
目的 了解Wnt基因及其抑制因子在人输卵管上有无表达,并观察其在月经周期中的变化,探讨米非司酮对Wnt基因表达的调节作用.方法 选取育龄妇女的正常输卵管组织共18例,分为3组,即增殖期输卵管组织6例、分泌期输卵管组织6例,以及分泌期服用米非司酮50 mg并于24 h后手术的输卵管6例.应用实时定量聚合酶联反应(PCR)技术检测各组的Wnt-3、Wnt-5a、Wnt-7a、FrpHE和DKK1的mRNA表达;应用蛋白印迹方法检测FrpHE和DKK1的蛋白表达.结果 Wnt-3、Wnt-5a、Wnt-7a、FrpHE和DKK1在正常育龄妇女的增殖期和分泌期输卵管组织中均有表达.增殖期Wnt-3和FrpHE的mRNA表达要显著高于分泌期(P<0.05),而分泌期DKK1的mRNA表达则显著高于增殖期 (P<0.05),其它基因的表达无显著性差异.FrpHE和DKK1的蛋白表达与其mRNA表达相符.分泌期服用米非司酮的输卵管组织的DKK1的mRNA和蛋白表达均较分泌期未服用米非司酮的输卵管组织明显降低(P<0.05),而其余各基因的表达在两组间无显著性差异.结论 在正常育龄妇女的输卵管组织中存在Wnt部分家族成员的表达;它们在月经周期中的不同时期发生了相应改变,提示Wnt信号通路可能受到卵巢性激素的调节作用;孕激素可能是DKK1的重要调控因子.
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二至天癸颗粒对克罗米芬诱导排卵小鼠子宫内膜整合素β3表达的影响
目的 探讨二至天癸颗粒对克罗米芬(CC)诱导排卵小鼠子宫内膜整合素β3表达的影响.方法 40只生育期排卵障碍模型小鼠分中药组及CC组两组,每组20只,中药组予二至天癸颗粒加CC,CC组单纯予CC,20只非模型鼠为空白组.观察三组胚泡着床率、子宫内膜形态学变化,并采用免疫组化方法测定子宫内膜整合素β3的表达.结果与CC组比较,中药组模型小鼠恢复动情周期数明显增多(P<0.05);与CC组比较,中药组孕4 d小鼠子宫内膜形态学改变较优,适于着床;与CC组比较,中药组孕4 d小鼠子宫内膜腔上皮、腺上皮及间质三种组织中整合素β3的表达水平均较强,且均具有统计学意义;中药组与空白组小鼠比较,着床胚泡数、着床率无显著性差异(P>0.05);整合素β3的表达在腺上皮及间质积分无显著性差异(P>0.05),在腔上皮空白组表达较中药组强,且具有显著性差异(P<0.05).三组小鼠整合素β3在腔上皮、腺上皮中的表达均强于在间质中的表达,具有统计学意义.结论二至天癸颗粒提高CC诱导排卵小鼠子宫内膜腔上皮及腺上皮细胞中整合素β3的表达.
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重度胎盘早期剥离并发弥漫性血管内凝血6例临床分析
弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)不是一种独立的疾病,而是一个由多种病因引起的、以严重的凝血功能障碍为主要特征的病理过程.重度胎盘早期剥离和死胎均可导致DIC,两者合并致DIC的发生率明显提高.DIC常发病急骤,病势凶险,是导致产妇死亡的主要原因之一.现将我院6例重度胎盘早期剥离致死胎并发DIC行急诊剖宫产麻醉抢救患者的临床情况作分析报告.
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彩色超声多普勒对体外受精-胚胎移植妊娠结局的预测价值
胚胎质量和子宫内膜的容受性是影响胚胎种植结局的关键因素.因此,在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,如何改善子宫内膜容受性,是提高胚胎种植率和妊娠率的关键环节之一.
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剖宫产切口瘢痕妊娠3例报告
近来年,随着剖宫产率的升高以及超声诊断的广泛应用,剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的发生率也日趋上升[1].据报道,CSP在早孕妇女中的发生率约为1∶1,800[2].为探讨CSP的诊治方法,本文回顾性分析3例CSP患者的诊疗过程.3例均行双侧子宫动脉栓塞+B超引导下刮宫术,并治愈.双侧子宫动脉栓塞术+B超引导下刮宫术,是一种治疗CSP经济简单,毒副作用小,安全有效的方法,现报告如下.
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用人绝经期促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素治疗无精子症患者后配偶妊娠一例
患者,男,25岁,因结婚1年半,同居未避孕未孕,于2009年4月来我院不孕不育科就诊,无长期高温作业史,无经常接触毒性物质,没有接受过放化疗,禁欲3～5 d,手淫法采集精液,立即置37℃恒温箱.
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精囊囊肿并发不育一例临床分析
患者37岁,已婚10年未育.既往性生活正常,无勃起功能障碍;有射精、精液量少,曾行精液常规检查,精液量约2.0 ml,呈乳白色稀薄液体状,可见卵磷脂颗粒及少量白细胞、上皮细胞,未见正常活动精子.
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体外受精中的受精失败
受精是雌雄配子结合形成合子的过程,它标志着一个新生命的开始,是自然界神秘和复杂的事件之一.受精失败(Total fertilization failures, TFF)特指在体外受精(in vitro fertilization, IVF)培养过程的一定时段内[包括常规受精和卵胞浆内单精子注射(ICSI)],精卵没能结合为合子,形态学上没有看到精原核和卵原核形成的状态.
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短时受精对体外受精中多精受精率的影响
体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)技术发展开始,大多数采用的受精方法是每个卵子加2～5万精子体外培养16～18 h进行受精,即常规的过夜受精法.在20世纪末开始大量报道,采用短时受精(2～4 h)较常规过夜受精可以提高优质胚胎率,从而提高妊娠率[1,2].我中心自2001年IVF-ET助孕采用短时受精,现将短时受精和常规过夜受精两者助孕情况报道如下.
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胚胎冷冻及复苏移植的质量管理
胚胎冷冻复苏移植的质量管理,是生殖中心实验室管理的重要组成部分.不同于新鲜周期,冻融胚胎移植周期的妊娠率与生殖中心实验室的关系更为密切,因此实验室负责人对冻融胚胎移植的结局负有更大的责任.
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短时受精中多精受精可以避免
随着辅助生殖技术的发展,在保证稳定成功率的前提下如何避免短时受精过程中多精受精?如何将多精受精率控制在比较理想的水平?这些都是许多生殖中心非常关注的问题.
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胚胎的发育速度、多核、空泡对IVF/ICSI妊娠结局的影响
在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)治疗过程中,选择具有种植力的胚胎用于移植,是提高妊娠率的重要环节.胚胎形态学评分并不一定能够准确反映胚胎的发育潜能[1],但该方法具有直观、简便的特点,便于迅速选择胚胎,且随着对胚胎形态现象的认识不断加深,胚胎形态评分系统仍是胚胎选择的重要手段之一.Roseboom等[2]认为胚胎形态学中有14个变量与IVF结局有关.本文回顾性分析本生殖中心677例IVF-ET周期,探讨移植胚胎的发育速度、多核以及空泡现象与妊娠、种植的相关性,旨在为依据形态学选择移植胚胎提供数据参考.
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多精受精原因和机理
多精受精是哺乳动物卵母细胞较普通的一种异常受精形式,生理情况下体内很少发生多精受精,然而人工治疗手段则增加多精受精的发生率.要了解多精受精发生的原因和机制,首先来了解正常受精机制.
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精子质量与胚胎质量
衡量男性的生殖能力一般采用WHO的精液分析标准,包括精子的活力、密度、畸形率等,然后结合女方的一些相关检查,为夫妇选择适应的妊娠方式.对于婚后1年规律性生活仍未怀孕者,则认为是不孕,应选择合适的助孕治疗.随着卵胞浆内单精子注射(ICSI)的发展,男性不育得到了有效的治疗,但ICSI却使精子的自然选择作用消失,操作过程中有可能选择了质量差的精子进行受精,其胚胎的发育和质量、妊娠率及妊娠结局不能达到期望的水平.
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高质量卵子从何谈起
一、卵子质量对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)获得活产是十分重要的IVF-ET的妊娠率与抱婴回家率很大程度取决于卵子质量,目前实验室所提供的培养条件足以使好的卵子成为优质胚胎,因此卵子质量好是IVF-ET成功的重要前提.卵子质量除了受年龄、超排卵的影响外,还与环境、遗传、生活方式和放/化疗等有关.卵子质量是卵子发生过程中一系列相互作用因素决定的.
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短时受精与受精结局
受精是一个复杂的过程,特征表现为多个连续步骤的串联反应.主要包括精子获能,精子和卵黄膜融合,卵母细胞恢复并完成减数分裂Ⅱ及排出第二极体,精子和卵母细胞的核开始去凝集,雄性和雌性原核形成,此后不久配子融合完成.
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人类精液收集与处理技术改进
辅助生殖技术中精子的准备是极其重要的一个环节.采集并分离得到高活力的精子是保证受孕成功的关键步骤,而精液的冷冻贮存是延续生育力的重要手段之一.目前,精子采集方法,各种精子分离技术和冷冻方式已广泛被临床采用.本文主要就从精液样本的采集、精子优选技术以及精液的冷冻贮存方式进行探讨.
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第四届全国不育症暨保留生育功能微创手术研讨会纪要
第四届全国不育症暨保留生育功能微创手术研讨会于2010年10月16～17日在天津举行,本次研讨会由<生殖医学杂志>编辑部主办,武警医学院附属医院妇产科承办,北京协和医院妇产科、天津医学会妇产科学分会、天津中西医结合妇产科专业委员会协办.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
