生殖医学杂志
Journal of Reproductive Medicine 생식의학잡지
- 主管单位： 生殖医学
- 主办单位： 国家人口和计划生育委员会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 11-4645/R
- 国内刊号： 罗宏志
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
卵母细胞成熟比例与体外受精胚胎移植妊娠结局的关系
目的 探讨体外受精与胚胎移植(IVF-ET)中,所获卵母细胞的成熟比例与胚胎发育及妊娠结局的关系.方法 2006年1月至2007年7月在本中心接受卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的男性因素不孕患者242例,按卵母细胞成熟比例分为90%～100%(Ⅰ组)、80%～89%(Ⅱ组)、70%～79%(Ⅲ组)、<70%(Ⅳ组),回顾性分析这四组的胚胎发育情况及妊娠结局.结果 四组的卵裂率和优质胚胎率无显著差异.Ⅳ组的受精率(65.6%)低于前三组(73.3%、74.8%、78.9%)(P<0.05);临床妊娠率(25%)明显低于Ⅰ、Ⅱ组(52.3%、55.6%)(P<0.05);胚胎种植率(13.64%)也低于Ⅰ、Ⅱ组(34.1%、32.1% )(P<0.05).结论 卵母细胞成熟比例低组受精率偏低,胚胎的发育潜能及终的妊娠结局也偏差.
-
孕中期唐氏综合征血清学不同筛查方案的前瞻性对照研究及卫生经济学分析
目的 比较孕中期唐氏综合征血清学二联与三联的筛查效率与经济学分析.方法 收集2008年9～12月在北京市海淀区妇幼保健院产前筛查中心进行孕中期唐氏综合征筛查的孕妇,应用时间分辨荧光免疫法(TR-FIA) 进行血清学筛查二联[甲胎蛋白(AFP)+ 游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)]及三联[AFP+游离β-hCG+游离雌三醇(E3)]检测,并随访其妊娠结局.结果 (1)本研究共收集孕中期孕妇血清样本4,707例,随访到妊娠结局的4,245例,失访462例,妊娠结局随访率90.2%.其中唐氏综合征(21-三体)3例,其他染色体异常4例,神经管畸形1例.未出现因侵入性产前诊断流产患者.(2)三联筛查唐氏综合征检出率66.7%、假阳性率5.26%,所有染色体异常检出率75%;二联筛查检出率33.3%、假阳性率4.01%,所有染色体异常检出率37.5%;神经管畸形(NTD)检出率100%、假阳性率0.4%;18-三体假阳性率0.24%.三联筛查检出率高于二联筛查.(3)三联筛查每筛查出1例唐氏儿,所花血清学筛查及产前诊断费用约为499,375元,二联筛查为781,200元,二联筛查费用明显高于三联.结论 中孕期血清学筛查效率三联筛查优于二联筛查,用于产前筛查与产前诊断费用三联筛查也低于二联筛查.
-
子宫内膜癌术后激素替代治疗对肿瘤预后的影响——一项小样本的配对研究
目的 探讨子宫内膜癌术后激素替代治疗(HRT)对肿瘤预后的影响. 方法收集1983年1月至2005年12月期间,北京协和医院收治的年龄小于50岁、手术绝经的子宫内膜癌患者76例,按照患者的年龄段、接受治疗年限,以1∶2匹配研究组和对照组.共收集到术后行HRT的患者17例,设为研究组.匹配未接受HRT的患者34例,设为对照组.对上述51例患者的临床资料进行回顾性分析和统计学检验.结果 研究组1例复发(5.9%),对照组4例复发(11.8%),两组间差异无统计学意义(P=0.654).病例组无瘤缓解期(64.00±33.20)月,对照组(49.38±36.97)月,两组间差异无统计学意义(P=0.346).多因素Cox回归模型分析,HRT不是患者术后复发的独立危险因素(P=0.338).结论 对于I期子宫内膜癌患者术后行HRT未增加肿瘤的复发率.
-
冻融液的温度对人未成熟卵母细胞玻璃化冻融效果的影响
目的 探讨冻融液的操作温度对未成熟人卵母细胞(GV、MI)玻璃化冻融效果的影响.方法 收集卵胞浆内单精子注射(ICSI)患者的GV、MI卵母细胞,根据冻融液操作温度的不同分为A、B、C组.冻融后存活及未冷冻对照组(D组)卵母细胞体外成熟(IVM)培养,成熟的MII卵母细胞固定后进行免疫荧光染色,然后用Nikon CISI激光扫描共聚焦显微镜观察纺锤体、染色体形态.结果 实验组GA、GB、GC 卵母细胞冻融后的存活率和体外成熟率分别为100%、81.3%、68.8%和33.3%、83.3%、72.7%,仅GC组的存活率与对照比较存在显著性的差异(P<0.05);实验组中只有GB组获得了纺锤体(20%)和染色体(10%)形态正常卵母细胞.实验组MA、MB、MC卵母细胞冻融后的存活率分别为71.4%、100%、83.3%,各实验组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);MA组体外成熟率与对照组比较存在极显著性的差异(0%比57.1%,P<0.01),MB、MC与对照组的体外成熟率比较无显著性的差异(66.7%、80%比57.1%,P>0.05);仅MC获得1个正常纺锤体和染色体形态卵子.结论 冻融液的合适操作温度可以提高未成熟卵子的冻融效果.
-
五子衍宗丸对少精子症模型大鼠的实验研究
目的 研究五子衍宗丸对腺嘌呤所致的少精子症模型大鼠的影响,探讨其改善男性少精子症的作用机理.方法 72只成年雄性大鼠随机分为6组:空白对照组,模型组,阳性药组及五子衍宗丸大、中、小剂量组.以腺嘌呤溶液(250 mg/kg)每日灌胃,连续4周,造成大鼠少精子症模型.同日各受试药组按剂量灌胃给药,连续4周.取附睾尾作精子计数、形态学观察及精浆中性α-糖苷酶测定;取血测肝、肾功能及生殖激素;肝、肾及生殖器官称重并计算脏器指数及病理形态学观察.结果 与模型组比较,五子衍宗丸各剂量组精子数量和活动率显著升高,畸形率显著下降,并呈现量效关系;精浆中性α-糖苷酶显著升高;大、中剂量组肝、肾功能有显著改善;血清睾酮显著升高;附睾指数及前列腺+精囊指数显著增加.形态学观察显示:五子衍宗丸各剂量组肾脏病变明显改善.结论 五子衍宗丸对腺嘌呤诱发的少精子症模型大鼠有明显的改善作用.
-
妊娠合并大动脉炎的处理(附7例报告)
目的 探讨妊娠与大动脉炎的相互影响及孕期处理.方法 回顾性分析北京协和医院妊娠合并大动脉炎的7例病例,对大动脉炎的诊治、孕期监测、妊娠并发症及妊娠结局进行分析.结果 1例因早孕期病情活动终止妊娠,其余6例严密监测下继续妊娠,发生子痫前期2例、心衰1例、肾功能不全1例、早产3例、小于胎龄儿2例.结论 大动脉炎患者孕前需要进行评估,孕期需要多科协作进行病情监测,以获得较好的妊娠结局.
-
纤毛不动综合征伴男性不育的诊断和治疗探讨(附6例报告)
目的 探讨纤毛不动综合征(ICS)伴男性不育的临床特点、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析6例ICS伴男性不育患者的临床资料.结果 患者临床特点均表现为反复上下呼吸道感染和男性不育.6例均患有鼻窦炎、支气管炎或支气管扩张,2例有全内脏反位.患者性激素水平、染色体核型和无精子症因子(AZF)均正常.6例均为严重弱精子症,5例精液无活动精子,1例精液偶见活动精子.电镜检查发现6例精子尾部鞭毛轴丝"9+2"结构排列紊乱或缺失、内外动力蛋白臂缺失,1例支气管纤毛内动力臂缺失.5例患者共行6个周期卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗,受精率、卵裂率和优质胚胎率分别为50.0、69.2和55.6%,2例获得临床妊娠,1例生化妊娠,其中1例已分娩1健康男婴.结论 纤毛的超微结构缺陷是ICS的重要诊断依据,而ICSI是治疗ICS伴男性不育的有效方法.
-
环氧化酶-2及其选择性抑制剂在宫颈癌研究中的进展
宫颈癌是中老年女性常见的一种恶性肿瘤.近年研究发现,参与炎症反应的环氧化酶-2(COX-2)与宫颈癌的发生、发展密切相关.本文就COX-2与宫颈癌关系的研究现状作一综述,同时就COX-2抑制剂对宫颈癌的防治进展进行了总结.
-
精子DNA完整性研究及其临床意义
精子DNA完整性检测反应了精子DNA的损伤程度,其发生机制可能与精子细胞发生过程中的凋亡发生异常、染色质组装异常或氧化应激反应有关.目前常用的精子DNA完整性检测方法有单细胞凝胶电泳法、原位标记法、精子染色质结构分析法、吖啶橙试验、精子染色质扩散试验和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)测定法等.精子DNA完整性检测对揭示男性不育的病因、预测辅助生殖结局以及指导临床治疗具有重要意义.
-
Tagln2在兔着床前子宫中的表达与调节
目的 检测细胞骨架蛋白Tagln2 mRNA在兔早期妊娠子宫中的表达与调节,以确定其是否与兔早期妊娠有关.方法 采用原位杂交及Northern blot方法,检测Tagln2在早期妊娠、假孕及激素处理的兔子宫中表达部位及其表达的调控.结果 Northern blot 结果表明Tagln2 mRNA高表达于兔早期妊娠的第2、3天及第7、8天的着床位点.原位杂交的结果表明Tagln2 mRNA在早期妊娠子宫中呈时空特异性表达,高表达于第2至4天的子宫上皮及着床期第7、7.25、8天的着床位点,在妊娠第6至8天的非着床位点及假孕第6至8天的子宫中均没有检测到Tagln2 mRNA的表达;在卵巢切除的子宫中,雌二醇及孕酮均可使Tagln2 mRNA表达上调.结论 结果表明Tagln2 mRNA高表达于兔着床期的子宫内膜,而且表达受活性胚胎的诱导,并提示雌孕激素可上调其表达.
-
孕酮维持下的小鼠子宫蜕膜化内膜的变化
目的 在小鼠子宫诱导蜕膜化发生行经样变化模型中,血管反应是这一变化的重要表现之一.通过对蜕膜组织中血管结构的研究,期望对于血管结构在该模型的作用有进一步的认识.方法 制备小鼠诱导蜕膜化模型并维持孕酮水平,诱导后96 h处死并取子宫.对组织材料进行全程从系膜对侧向系膜侧连续系列石蜡切片并进行HE染色.对该系列染色切片等距取102张进行显微照相,所得图像结果进行计算机三维重组.通过CD31免疫组化判断空腔结构组成.结果 子宫中的空腔结构由CD31阳性细胞组成.三维重组后获得了三种不同的空间结构及其相互之间空间关系.结论 小鼠子宫内膜中空腔结构由内皮细胞构成,为扩张的静脉.通过三维重组清晰地定位了该结构在蜕膜整体组织的位置及其与其他成分的关系,为血管结构在月经出血和妊娠中的作用提供了有价值的信息.
-
雌、孕激素对卵巢切除小鼠子宫骨桥蛋白表达的影响
目的 探讨雌激素和孕激素对卵巢切除小鼠子宫骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达的影响.方法 将性成熟雌性昆明小鼠切除卵巢后分为注射芝麻油(对照组)、17β-雌二醇(E组) 25 ng/只,孕酮(P组) 2mg/只,E 25 ng+ P 2mg/只(E+P组),给药3 d后取小鼠子宫;另设单次注射17β-雌二醇25 ng/只(E组)及芝麻油(对照组)后6、12和24h取子宫进行比较.采用免疫组织化学及逆转录-聚合酶链式反应 (RT-PCR)法检测小鼠子宫骨桥蛋白的定位及mRNA的转录.结果 (1)OPN的免疫染色主要位于子宫内膜腔上皮、腺上皮和间质.对照组均未检测到OPN.E组OPN的免疫染色强,E+ P 组次之,P组弱.在雌激素作用不同时间,6 h在腺上皮OPN的免疫染色弱阳性,12 h腺上皮、腔上皮OPN的免疫染色阳性,24 h腔上皮、腺上皮和间质均可见较强的OPN免疫染色.(2)E组OPN 的mRNA转录水平显著增高,且与E+P组、P组和对照组相比均有显著性差异(P<0.05);E+P组、P组也可促进OPN的mRNA转录,但与对照组相比差异均无显著性(P>0.05).在雌激素作用不同时间,6 h、12 h和24 h组均可检测到OPN 的mRNA转录,与对照组比较均有显著性差异(分别为P<0.05,P<0.05和P<0.01);24 h组OPN的mRNA转录显著增高,与6 h组和12 h组比较均有显著性差异(P<0.01),6 h组与12 h组比较差异无显著性(P>0.05).结论 小鼠子宫内膜的OPN初是由腺上皮分泌的,雌激素可诱导小鼠子宫内膜OPN的表达,孕激素的作用不明显.
-
芸豆植物凝集素对昆明白小鼠精子畸形的影响
目的 测定芸豆植物凝集素(PHA)对小鼠精子的影响.方法 实验小鼠腹腔注射1/3 LD50,1/10 LD50和1/30 LD50的芸豆PHA,阴性对照组给予生理盐水,阳性对照组给予环磷酰胺,剂量为40 mg/kg 体重.所有各组均按0.1 ml/只腹腔注射,每日一次,连续5 d.各组于首次给药后35 d和70 d取样制片观察.结果 给药后35 d和70 d取材,高、中、低剂量组分别与阴性对照组相比,小鼠精子畸形率无显著差异(P>0.05),与阳性对照组相比,有极显著差异(P<0.01).各剂量组之间相比,无显著性差异,即无剂量效应关系.结论 PHA并不引起小鼠精子畸形率升高.
-
干扰素-γ对大鼠胚胎神经干细胞发育的影响
目的 探讨感染后细胞因子干扰素(IFN)-γ对胎鼠神经系统发育的影响.方法 利用不同浓度IFN-γ(0、20、200、2,000 U/ml)对大鼠体外培养的胚胎16 d的神经干细胞进行刺激,观察神经干细胞生长状态、主要组织相容性复合体(MHC)表达和分化格局的变化.结果 高浓度的IFN-γ(2,000 U/ml)对神经干细胞具有毒性作用.中等浓度的IFN-γ(200 U/ml)能够显著上调神经干细胞MHC-I类和II类分子的表达.同时,中等浓度的IFN-γ能够促进神经干细胞的分化,使得神经干细胞向神经元和少突胶质细胞分化增加,而向星形胶质细胞的分化降低.结论 大剂量IFN-γ可改变神经干细胞的生长和分化状态,IFN-γ除了对胎儿神经系统具有直接毒性外,还可能通过影响MHC的表达引起母体对胎儿的排斥,也许对新生儿智力发育造成不利影响.
-
宫角妊娠10例诊断和治疗
宫角妊娠指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或输卵管间质部,但向宫腔侧发育而不在间质部,早期与正常宫内妊娠、输卵管妊娠难以鉴别.宫角妊娠较少见,其发生率占异位妊娠的1.9%,死亡率为2.0%～2.5%[1].
-
精子DNA完整性与精子形态的相关性研究
精子形态与其功能密切相关,任何形态上的缺陷都可能导致其功能下降,引起男性不育[1].已有研究证实,常规检查精液参数正常的男性不育患者可能存在精子DNA异常[2].精子DNA损伤可能影响辅助生殖技术(ART)的结局,增加复发性自然流产的发生率及卵胞浆内单精子注射(ICSI)后代的遗传风险等相关风险[3].因此精子DNA完整性检测不仅有助于探索不育的病因,而且有望成为ART治疗结局的重要评估手段[4].本研究通过对精液常规检查正常的男性精子形态学和精子DNA完整性检测,探讨精子形态学与精子DNA完整性的相关性以及年龄因素对精子形态和DNA完整性的影响.
-
隐睾下降术中活检发现精原细胞瘤1例报告
患者,男,30 岁.因左侧阴囊空虚30年入院,未婚、未育.检查:左下腹股沟管内扪及大小约3.5 cm×3.0 cm×2.0 cm包块,质硬、有压痛、活动度可;左侧阴囊空虚,未扪及左睾丸及附睾.右侧睾丸体积约15 ml,质地可、未触及压痛及结节.辅助检查:(1)B超:左侧腹股沟近阴茎根部见睾丸附睾图像伴有钙化(排除占位可能),左侧阴囊未扫及睾丸图像.
-
子宫输卵管碘油造影在不育症中的诊断价值
有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不育症.不育的因素与男方、女方有关.在女性的不育因素中输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占1/2[1].子宫输卵管通畅试验是不育症三大基本检查之一,方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术及腹腔镜检查.碘油密度大,显影好、吸收慢,能显示子宫输卵管的细微变化.本资料收集了自2007年至2009年12月在不育症门诊建档行子宫输卵管碘油造影181例,对其X光诊断的子宫输卵管情况进行分析总结.
关键词： 子宫输卵管碘油造影术 不育症 -
不同剂量FSH进行控制性卵巢刺激的结局
控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS) 是通过适当的刺激方案和促性腺激素(Gn)的剂量达到理想的卵巢反应和妊娠结局,这是体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 技术的重要部分.COS 的目的是期望获得理想的卵泡数、成熟卵母细胞数,增加可供移植胚胎数及胚胎冻存的机会,终达到提高临床妊娠率的目的.
-
控制性超排卵必须降调节吗?
单用促性腺激素(gonadotropin,Gn)控制性超排卵(COS)可引起多个卵泡发育,雌激素水平上升且较自然周期高,20%～25%患者在卵泡形态和功能上尚未达到完全成熟能力的阶段即可诱发过早的高水平黄体生成素(LH)释放,进而导致卵泡过早黄素化、卵子质量受损、受精率和妊娠率下降、流产率增高、甚至取消周期[1].1984年,Porter等[2]首先应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在COS周期进行降调节,取得较好的效果.
-
早发LH峰与"抢收"
众所周知,女性生殖功能的维持有赖于正常的下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌以及完整的反馈调节机制,其中黄体生成素(LH)在控制和调节卵泡的发育成熟以及排卵和黄体形成及其功能维持等方面发挥着重要作用:在自然周期,LH不仅能在月经中期促发排卵,促进卵母细胞恢复成熟分裂,而且在雌激素的分泌、优势卵泡的选择以及卵母细胞的成熟等诸多方面发挥着重要作用.
-
控制性超排卵影响卵子质量吗?
卵泡发育必须经过启动和选择两个重要阶段才能终发育成优势卵泡.始基卵泡启动生长受到内分泌、旁分泌和自分泌机制的调控.控制性超排卵(COH)是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中常用的重要方法,是IVF能够广泛顺利开展的前提和保障.但COH也有其不良作用,除卵巢过度刺激综合征(OHSS)外,还影响胚胎的着床.COH影响胚胎着床主要表现在对胚胎质量和子宫内膜容受性的影响两个方面.COH影响卵母细胞质量的可能机制目前还不甚清楚.
-
控制性超排卵中低LH的发生及其结局与特殊类型病例LH添加治疗
在女性的卵巢周期中,卵泡的正常发育是由垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)两种激素控制的,两者对于正常卵泡雌二醇(E2)的生物合成均有重要作用,也就是所谓的"两种细胞,两种促性腺激素"学说,即FSH 刺激卵泡发育,LH 结合于卵泡膜细胞上的受体,激发雄激素前体从膜细胞转移至颗粒细胞,在这里通过FSH刺激芳香化酶将雄激素转变为雌激素.
-
控制性超排卵Gn启动剂量
垂体分泌的卵泡刺激素(follicular stimulation hormone,FSH)自月经周期前几天[前一周期的黄体晚期,黄体生成素(LH)峰后12 d]开始上升,在早卵泡期阶段(相对28 d周期约一周时间)分泌达到高水平即阈值,并维持一定时间段即窗口期,以促成那些已募集的从静息状态进入生长期的卵泡完成选择、卵泡优势发育过程.
-
控制性超排卵hCG日的决定与LH、E2、P激素值的临床意义
控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是目前体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)程序中第一步.COH时终需注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)模仿黄体生成素(LH)峰,启动卵子后成熟与黄体形成.准确掌握这一过程是获得足够数量和质量良好的卵子,乃至整个助孕过程成功的前提.本文仅就如何确定COH的hCG日、hCG日LH、雌二醇(E2)、黄体酮(P)激素值的临床意义及注射hCG后取卵时间的把握几方面做一综述.
-
控制性促排卵周期合适的LH水平
经典的两细胞两促性腺激素理论告诉我们:黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)在卵泡发育、卵子成熟、排卵和类固醇激素合成等活动中是必需的,但对各自作用的阈值、极限水平和时空效应没有具体的说明.卵泡早、中期 LH刺激卵泡膜细胞合成雄激素为雌激素合成提供底物,并在FSH协同作用下加强颗粒细胞中雄激素向雌二醇(E2)的转化,通过升高卵泡内E2水平间接促进卵泡选择、成熟.卵泡中、晚期颗粒细胞上LH受体(LHR)数量不断增加直至排卵期,LH直接作用于卵泡促其成熟,不仅对卵细胞膜和卵细胞质的成熟、而且对卵母细胞核成熟和卵泡黄素化起着极其重要的作用.因此血清LH在卵泡期、排卵前峰值和黄体期水平的异常都可能会造成卵母细胞发育、受精能力和胚胎质量与临床妊娠率的下降.
-
控制性超排卵中出现低LH是否需要常规添加LH?
以往的观点认为在控制性超排卵(COH)中,只要有足量的卵泡刺激素(FSH)就可以维持卵泡的发育和成熟,而黄体生成素(LH)并不重要.近年来,随着对卵泡生长发育机制认识的深入及促排卵技术的发展,LH浓度过低对COH结局的影响逐渐受到重视.本文就COH中低LH是否影响体外受精(IVF)的助孕结局以及是否需要添加LH进行综述.
-
促排卵药物和肿瘤
药物促排卵在辅助生殖技术中的迅速发展极大地提高了不孕症治愈率,但同时也出现了一些与控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)相关的问题.文献提示某些肿瘤可能与诱发排卵有关.
-
FSH/LH控制性超排卵30年
众所周知,世界首例试管婴儿是Steptoe医生在自然周期条件下监测排卵,取得成熟卵子,并经体外受精获得成功.要说当时监测卵泡发育的条件,取卵与受精过程不比现在方便与完善.经体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、妊娠发生与胚胎发育、妊娠持续,于1978年分娩活胎的Louis Brown来到人类世界,也可算是幸运,也是科学发展的必然结果.
-
补救卵母细胞浆内单精子注射治疗的临床结局分析
体内精卵受精是一个复杂的过程,包括卵母细胞成熟、精子成熟、精子获能、精子透明带结合、配子融合、卵子激活和精子解聚等一系列过程,其中任何过程发生障碍都可能造成受精失败[1].在常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,常有一些周期存在受精完全失败的情况,具体原因在每一个受精失败周期中各不同.卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术是直接将单一精子注射入卵细胞浆内,跨越了常规IVF时精卵结合等过程,能有效地克服因受精障碍导致的受精率低下问题.本文回顾性分析了我院2004年1月～2009年12月常规IVF周期中受精失败44个周期,对受精后18～20小时实施补救ICSI的妊娠结局进行分析.
-
体外受精中的黄体期降调节长方案控制超排卵
控制性超排卵(COH)应用于体外受精(IVF)已有30余年,人们一直致力于探讨合理的、个体化的COH方案,以获得足够的高质量卵子,从而保障获得理想的妊娠率.黄体期降调节长方案已经在临床广泛应用.我中心将该方案主要应用于年龄≤38岁,且排卵功能正常的妇女.本文总结使用该方案患者的临床资料,探讨其应用的有效性与安全性.
-
阴道黄体酮栓剂黄体支持是否更具优点?
辅助生殖技术(ART)中的控制性超排卵(COH)会影响黄体期的激素水平,导致黄体功能不全,妊娠率下降,流产率增加,影响治疗效果. 目前,黄体支持已成为多数ART的常规步骤之一.黄体支持的方案众多,尚无公认的佳黄体支持药物及给药途径.本研究通过比较黄体酮(P)肌注、安琪坦(Utrogestan,法杏,法国)阴道给药、安琪坦直肠给药三种黄体支持方法对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠结局的影响,探讨黄体支持的合理方案.
-
高黄体生成素水平与早发黄体生成素峰的概念
黄体生成素(luteinizing hormone,LH)是由垂体前叶促性腺激素(gonadotropin,Gn)细胞合成分泌的糖蛋白激素.LH的分泌呈脉冲式,受下丘脑促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)、卵巢雌激素、孕激素和抑制素的综合调节.由下丘脑神经元释放的GnRH刺激垂体Gn细胞释放LH和卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH),同时Gn和GnRH的释放也受卵巢的雌激素和孕激素正负反馈调控.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
