生殖医学杂志
Journal of Reproductive Medicine 생식의학잡지
- 主管单位： 生殖医学
- 主办单位： 国家人口和计划生育委员会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 11-4645/R
- 国内刊号： 罗宏志
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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93例中、重度卵巢过度刺激综合征临床病例分析
目的探讨辅助生育技术中的卵巢过度刺激综合征(OHSS)的诱因及临床预防与治疗方法. 方法对我院1989～2002年间行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中发生中重度OHSS的93个周期患者临床资料进行回顾性分析. 结果 (1)OHSS发生的高危因素:双侧卵巢被激发过多卵泡、黄体支持应用人绒毛膜促性腺激素(hCG)以及妊娠.(2)妊娠患者OHSS病程长、症状重、白蛋白应用量大.(3)扩容防血液浓缩、静脉滴注白蛋白为治疗OHSS的有效措施;穿刺引流胸腹水对症状重者应予采用.(4)治疗效果不佳时应终止妊娠. 结论 OHSS为促超排卵引起的严重并发症,应予正确防治.
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农村贫困地区妇女保健状况变化的评价
目的对第五期计划生育项目改善农村贫困地区妇女保健状况进行评估,探讨改善农村贫困地区妇女保健状况的有效方法和手段. 方法对国际合作第五期计划生育结合项目的资料进行定量和定性分析. 结果项目实施后,三个县产前检查率均达80%以上.新法接生率在隆化已达100%,惠水及民和也较项目实施前将近翻了一番,在90%左右.妇女病检查率大幅度增加,妇女病患病率呈下降趋势,"五期"知识知晓率均有明显提高. 结论以健康教育为主,结合普查普治的方法能够有效改善农村贫困地区妇女知识与保健状况.
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中国西部青海省农村妇女生殖健康需求的研究
目的调查中国西部农村生殖健康现状,了解农村育龄妇女对生殖健康服务的需求,为制定有效的干预方案做准备. 方法使用封闭式调查问卷,对青海省互助县农村1 790名已婚育龄妇女进行调查. 结果调查对象主要通过医生和计划生育服务人员的服务来获得生殖健康的知识(38.8%),通过婚前培训(3.8%)和学校教育(1.7%)获得的比例较低.93.65%的调查对象认同"生育一个孩子后放环,生育两个孩子后结扎"的避孕节育方法.但如果允许知情选择,44.7%选择放环,45.5%实行结扎.不知道避孕套有何作用者占65.8%,98.5%没有使用过避孕套.58.5%的调查对象在怀孕期间没有产前检查,34.3% 1～4次、0.9%≥10次.91%的调查对象在家分娩.出现生殖道感染症状时61.9%的被调查者没有就诊,在就诊者中79.5%的妇女认为症状未缓解.Logistic分析显示:年纪越轻、受教育程度越高越重视孕产期保健. 结论该西部地区农村生殖健康现状较差,主要表现在:生殖健康知识贫乏,通过婚前培训、学校教育来获得生殖健康知识的比例很小;男性避孕节育方法的宣传和使用以及孕产期保健、生殖道感染的诊断治疗严重不足.该地区农村育龄妇女对生殖健康服务的需求主要是:加强婚前和学校生殖健康方面的教育,宣传男性避孕节育方法并提供相应的服务,孕产期保健、生殖道感染的诊断治疗.
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重组卵泡刺激素与高纯度尿提取卵泡刺激素在辅助生殖的疗效比较
目的比较重组卵泡刺激素(rFSH)与高纯度尿提取卵泡刺激素(uFSH)在促超排卵周期中的有效性和安全性. 方法 202例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不育患者,随机分为rFSH组100例及uFSH组102例.两组均采用黄体期长方案促超排卵.卵泡监测、取卵、IVF、ET等均按本中心常规进行.观察两组用药时间、用药剂量、获卵数、妊娠率及重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率等. 结果 rFSH组与uFSH组比较,使用FSH天数及安瓿数显著减少(P<0.05),分别为(12.5±2.4)及(14.6±1.7)、(28.7±7.6)及(32.6±4.9),hCG日直径＞10 mm的卵泡数、获卵数、优质胚胎率及可冻存胚胎率显著增多(P<0.05).临床妊娠率(分别为42% 及37.3%)、胚胎种植率、多胎率、重度OHSS发生率(分别为3%及2%)无显著差异(P>0.05). 结论虽然两组种植率及妊娠率无差异,但rFSH能更有效地促卵泡生长从而获得更多数量的优质卵与胚胎.
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冻融胚胎复苏状态对移植周期临床结果的影响
目的观察冻融胚胎复苏状态对移植周期临床结果的影响. 方法 94对夫妇共进行冻融胚胎移植(F-ET)99周期.其中自然周期67个,激素替代治疗32周期.冻融2 d或3 d胚胎采用慢速冷冻法和快速解冻法,根据卵裂球存活程度分为3组:A组为全部移植100%卵裂球存活胚胎;B组为全部移植部分卵裂球受损胚胎和C组为混合移植. 结果 99个周期共融解胚胎330个、移植287个,融胎存活率87%,临床妊娠率23%(23/99),胚胎种植率10%(30/287).A组临床妊娠率31%(6/14)、种植率18%(10/38),B组分别为6%(1/16)及2%(1/41),C组分别为23%(16/69)及9%(19/208),A,B两组比较差异有显著意义(P<0.05).进一步分析F-ET胚胎中含4或8细胞卵裂球完好胚胎数0～2,≥3的胚胎种植率,分别为4.5%、10%、12.5%及 43%;4组间差别有显著性( P<0.05). 结论移植冻融胚胎卵裂球复苏状态与临床妊娠率密切相关.
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卵泡刺激素受体研究进展
卵泡刺激素(FSH)是哺乳动物重要的生殖激素,其生理作用是通过其受体(FSHR)介导的.FSHR属于G蛋白偶联受体超家族中的糖蛋白亚家族成员,它的细胞外域具有FSH特异性结合位点,细胞外域有3或4个潜在的糖基化位点,这些糖基对受体的折叠及转运激素至膜表面是必须的;其跨膜域参与蛋白激酶A(PKA)介导的信号转导,启动受体活化后的胞内事件;受体的脱敏可导致受体解偶联和受体数量下调.大多数哺乳动物FSHR cDNA开放阅读框由2 085个核苷酸构成,人和大鼠FSHR基因为单拷贝基因,它包含10个外显子和9个内含子,其5'侧翼区缺乏规则的TAT或CCAAT启动子元件,在3'末端非翻译区含有2个推断的多聚腺苷酸信号.FSHR存在活性突变和非活性突变,FSHR不足可导致原发性不育.
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卵泡刺激素介导睾酮诱导的精子发生抑制的差异
睾酮(T)诱导的精子发生抑制是男性激素避孕的理论基础,但该方法不能使所有受试者达到无精子,部分受试者维持低水平的精子发生.睾内T水平在无精子组与少精子组之间没有差异,5α还原酶和双氢睾酮(DHT)的作用至今未得到证实.大量的实验和部分临床研究表明,卵泡刺激素(FSH)可能是低促性腺激素和低睾内T状态下维持一定水平精子发生的重要因素,其机制可能是刺激亮A型精原细胞(Ap)增加和Ap→B型精原细胞的转化,以及介导精子排放.但也有完全不同的研究结果,人与动物和人种之间也存在差异.
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脱氢表雄酮硫酸酯与绝经后激素替代治疗
脱氢表雄酮(DHEA)及其硫酸酯(DHEAS)是由肾上腺皮质分泌的丰富的甾体激素,DHEA(S)通过与GABA、NMDA等多种受体作用及调节阿片肽分泌等途径发挥缓解抑郁症状、增强体质、调节机体免疫力、改善认知等功能,有关DHEA(S)在绝经后妇女的激素替代治疗中潜在应用价值已引起重视.
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醋酸铅对雄性小鼠生殖功能的毒性作用
目的探讨醋酸铅对雄性小鼠生殖功能的毒性作用. 方法不同浓度醋酸铅(1.5、6及24 mg/kg)腹腔注射4周龄雄性小鼠,共10次.50 d后与正常雌鼠合笼交配(1∶2),观察雌鼠受孕率、胚胎总数、异常胚胎数(率)、胎鼠重量;测定睾丸指数、附睾精子数量、精子活动率和精子畸形率. 结果对照组、醋酸铅各组合笼21 d,雌鼠受孕率和胚胎总数无显著差异(P>0.05).醋酸铅24 mg/kg组异常胚胎数(率)显著高于对照组和1.5 mg/kg组(P<0.05),胎鼠重量和雄鼠睾丸指数显著低于对照组(P<0.05).其他实验组异常胚胎率、胎鼠重量和雄鼠睾丸指数与对照组比较无显著性差异.各实验组附睾精子数显著低于对照组(P<0.05,P<0.005),附睾精子畸形率显著高于对照组(P<0.05,P<0.005),中、高浓度醋酸铅组附睾精子活动率显著低于对照组(P<0.05). 结论醋酸铅24 mg/kg处理雄鼠对睾丸、精子数量和质量、合笼雌鼠胚胎产生影响.1.5 及6 mg/kg只影响精子数量和质量而不影响生殖功能和子代.合笼雌鼠异常胚胎率增高和胎鼠重量下降可能与醋酸铅引起精子质量下降有关.
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正常妊娠与自然流产小鼠模型母胎界面细胞因子表达特征的比较
目的比较正常妊娠与自然流产模型母胎界面细胞因子表达特征的差异,探讨T辅助细胞(Th)1型和2型(Th1/Th2)细胞因子在介导流产发病中的作用机制. 方法建立正常妊娠模型CBA×BALB/c和自然流产模型CBA×DBA/2.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组模型孕第9和14天母胎界面组织培养上清中Th1/Th2型及相关细胞因子表达水平;以白细胞介素-4/干扰素-γ(IL-4/IFN-γ)比值作为衡量Th2/ Th1型免疫调节平衡的指标. 结果孕第9天,与正常妊娠模型相比,自然流产模型母胎界面IL-4、IL-10和转化生长因子(TGF)-β2的表达显著降低(P<0.05); IFN-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达显著升高(P<0.05),IL-4/IFN-γ比值显著降低(P<0.05).至孕第14天,自然流产模型母胎界面IFN-γ、TNF-α表达仍显著高于正常妊娠模型(P<0.05),IL-10表达、IL-4/IFN-γ比值仍低于正常妊娠模型(P<0.05), IL-4和TGF-β2在两组模型中的表达无显著差异.两组模型孕第9和14天母胎界面均未测到IL-2的表达. 结论与流产模型相比,无论在妊娠早期或中晚期,正常妊娠模型母胎界面局部均呈现明显的Th2型免疫偏倚.母胎界面Th1/Th2型细胞因子表达调节失衡是导致流产的重要原因之一.
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双侧输卵管同时妊娠一例
患者24岁,孕1产0,因停经3个月,阴道不规则流血20 d,下腹部隐痛10 d,外院诊断为宫外孕,给予甲氨喋呤80 mg肌注等保守治疗后阴道仍有少量出血.在福建省妇幼保健院测血人绒毛膜促性腺激素(hCG)383.89 U/L,B超示双侧附件包块,回声不均匀,左侧5.6 cm×4.2 cm×4.2 cm,右侧5.1 cm×4.7 cm×4.2 cm而入院.
关键词： 输卵管妊娠 -
宫腔镜下输卵管间质部疏通200例报告
我院对因输卵管阻塞导致的不育症200例,应用宫腔镜下输卵管疏通治疗,获得了较好的疗效.
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不同促排卵方案联合宫腔内人工授精的妊娠率和并发症分析
宫腔内人工授精(IUI)是助孕治疗的一种相对简单、安全、应用范围广的方法,但受病因、适应证和促排卵方案等因素影响,成功率波动范围较大(周期妊娠率在6%～24%)[1-3].为此,对近2年我院生殖中心采用IUI治疗的女性不育症患者资料,分析IUI联合不同促排卵方案的妊娠率及并发症,为临床在IUI治疗中选择合适的促排卵方案提供帮助.
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一氧化氮合酶在人输卵管不同部位及月经周期不同时相的分布
近年的研究发现,一氧化氮(NO)在生殖系统的许多功能具有重要作用[1],并有报道NO与输卵管结扎术后盆腔淤血综合征有关[2].本实验应用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH)-黄递酶组织化学染色法检测输卵管不同部位及月经周期不同时相中一氧化氮合酶(NOS)的分布,以探讨NO与输卵管功能的关系.
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卵胞浆内单精子注射与体外受精的胚胎发育速度及妊娠率的比较
由于卵胞浆内单精子注射(ICSI)对细胞骨架、细胞器及其相对位置产生损伤.为了探讨其对胚胎的发育潜能的影响,对ICSI与常规体外受精(IVF)胚胎的受精率、发育速度和妊娠率进行了比较.
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子宫内膜增生
子宫内膜组织增生是临床常见的一组病变,表现有良性、癌前病变与癌变三种不同程度的病变,随之亦应有相应的处理对策.长期以来由于病理组织学表现未能明确用异形性变区分,尤其在前两类之间,造成临床处理举棋不定,措施不力或过分积极两个极端,对临床处理甚为不利.1987年国际妇科病理学会(International Society of Gynecological Pathology,ISGP)明确了以子宫内膜上皮细胞有无异型性变作为病理分类增生病变恶性潜能的重要标志后,澄清了病理的诊断标准,使临床处理亦有了明确的区分标准.
关键词： 子宫内膜增生
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
