实用药物与临床杂志
Practical Pharmacy and Clinical Remedies 실용약물여림상
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
- 影响因子： 1.63
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-0070
- 国内刊号： 21-1516/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甘肃回族藏族人群CYP2C19基因多态性分析
目的 确定细胞色素P450 2C19(CYP2C19)在甘肃地区回族藏族人群中的基因型及等位基因分布特征,并考察性别对其基因多态性的影响.方法 选取甘肃地区回族藏族无亲缘关系的健康人,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析CYP2C19基因多态性.结果 检测到CYP2C19的5个基因型,其在男女间分布差异无统计学意义,但在回族藏族间分布差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甘肃地区回族藏族健康人群中,CYP2C19的基因型分布差异有统计学意义,而性别对CYP2C19遗传多态性无显著影响.
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静脉应用双膦酸盐治疗原发骨质疏松痛
目的 观察静脉应用双膦酸盐治疗原发骨质疏松痛的疗效.方法 原发骨质疏松症患者68例,根据骨密度(BMD)降低的情况(通常用T表示),将患者分为3组,依据T值及年龄,予以静脉因卡膦酸二钠,治疗期间所有组均同时口服钙尔奇D,使用教字模拟评分法(VAS)及双能X线骨密度测定仪(DEXA),测定治疗前后的骨密度评定疗效,并进行统计学分析.结果 治疗后患者疼痛强度明显降低(P<0.05),骨密度较前略有增高(P>0.05),副作用轻微可耐受.结论 静脉应用双磷酸盐治疗骨质疏松疼痛,有给药方便、依从性好、安全性高、起效快、疗效优等特点,可供临床选用.
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非甾体类抗炎药致上消化道出血的临床分析
目的 探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血的临床特点.方法 对182例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据出血前1周内是否服用过NSAIDs,将患者分为NSAIDs组(43例)和非NSAIDs组(139例).对比分析两组患者的临床资料.结果 两组比较,NSAIDs组与非NSAIDs组在年龄、溃疡类型等方面差异有统计学意义.结论 应加强对NSAIDs相关性上消化道出血临床特点的认识,以减少NSAIDs的不良反应.
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咪达唑仑与芬太尼联合用于ICU机械通气患者镇静的临床观察
目的 观察咪达唑仑与芬太尼联合用于ICU患者镇静的作用.方法 对30例ICU机械通气患者给予咪达唑仑和芬太尼联合镇静,维持理想的镇静深度3～4级,观察各项镇静指标.结果 镇静效率为(87±8.8)%,镇静期间咪达唑仑的平均输注速度为(0.14±0.02)mg/(kg·h).镇静期间血压、心率平稳,且明显低于镇静前;镇静期间的血氧饱和度则明显高于镇静前.停药后完全清醒时间为(90±24.8)min,拔除气管插管时间为(140±36.6)min.拔管后1h血气正常.结论 咪迭唑仑与芬太尼联合用于ICU机械通气患者可获得满意的镇静效果.
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异氟烷对幼龄小鼠生长发育趋势的影响
目的 研究异氟烷对幼龄小鼠生长发育趋势的影响.方法 按随机分层方法 ,将64只幼龄小鼠分为2大组,再按完全随机分组方法 ,将每大组各分为4小组(n=8),即NS组(生理盐水组)、Iso1组、Iso2组和Iso3组,1～5 d用跳台仪和避暗仪分别训练小鼠,并测得各组幼龄小鼠体质量.结果 避暗训练和跳台训练中,各组幼龄小鼠生长发育趋势不同.在避暗和跳台训练中,NS组、Iso1组在2～3 d间体质量出现了下降或增长缓慢的趋势,而Iso2组和Iso3组都按照原来的趋势递增.结论 异氟烷在一定时期内可以影响幼龄小鼠的生长发育趋势.
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甲氨喋呤抑制寻常型银屑病患者外周血MMP-9及VEGF的表达
目的 探计甲氨喋呤(Methotrexat,MTX)对寻常型银屑病患者外周血中基质金属蛋白酶9(Ma-trix metalloproteinase 9,MMP-9)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的调控作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测22例寻常型银屑病患者外周血治疗前、MTX治疗4周后及20例正常对照者外周血MMP-9及VEGF的表达.结果 MMP-9及VEGF在寻常型银屑病外周血中治疗前的表达水平分别明显高于健康对照者的表达(t=6.59,P<0.001;t=8.98,P<0.001);患者经过MTX治疗4周后,MMP-9及VEGF的表达明显下降(t=5.79,P<0.001;t=7.06,P<0.001),与正常对照者的表达水平差异无统计学意义(t=1.24,P=0.223 7;t=1.38,P=0.175 5).结论 MTX抑制寻常型银屑病外周血MMP-9及VEGF的表达,可能是MTX治疗银屑病的作用机制之一.
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左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血
目的 观察左卡尼丁联用促红细胞生成素(EPO)对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效及EPO用量的影响.方法 采用同期随机对照研究,选择2009年3-9月于我院血液净化中心行维持性血液透析的患者共36例,随机分为3组,常规荆量EPO治疗组(A组)12例、小剂量EPO加左卡尼丁治疗组(B组)13例及常规剂量EPO加左卡尼丁治疗组(C组)11例,观察各组方法 治疗8周后贫血指标的变化.结果 治疗后第4周,各组血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)水平均较治疗前升高,但各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第8周时,各组患者Hb、Hct水平明显上升(P<0.01),但C组患者Hb、Hct高于A、B组(P<0.05);B组患者EPO用量较A组少,但B组患者Hb、Hct水平高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼丁与EPO联用可提高治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,纠正贫血,减少EPO的用量.
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丹红注射液治疗脑梗死的Meta分析
目的 利用Meta分析方法 对丹红注射液治疗脑梗死的临床研究进行合并分析,评价其治疗脑梗死的临床效果.方法 按照循证医学的要求,全面检索中国期刊全文数据库、中国博硕士学位论文全文数据库及PubMed数据库等,把符合纳入标准的45篇文献作为Meta分析的对象.采用Cochrane协作网免费提供的RevMan 4.2.2(Review Manager)专用软件进行统计分析.结果 45项研究经Meta分析合并,结果 显示,同质性检验χ2=26.32(自由度为44),P=0.98(P>0.10),表明45项研究具有同质性.固定效应模型的Peto法进行分析计算,合并比值比:OR合并=3.14,95%CI为[2.65,3.73],χ2=13.06(P<0.01).结论 现有的临床证据表明,丹红注射液治疗脑梗死的疗效优于目前临床的常用药物,实验组与对照组不良反应发生率均较低.
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止咳清肺口服液止咳和化痰作用的实验研究
目的 观察止咳清肺口服液的止咳和祛痰作用.方法 采用小鼠氨水引咳法观察镇咳作用;采用小鼠酚红排泌法观察化痰作用.结果 止咳清肺口服液可显著减少氨水引起小鼠咳嗽的次数,并延长咳嗽潜伏期,明显增加小鼠气管酚红排泌量.结论 止咳清肺口服液有显著的止咳和祛痰作用.
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帕瑞昔布预防全麻术后躁动和咽喉痛的临床研究
目的 观察帕瑞昔布预防全麻术后躁动和咽喉痛的有效性.方法 40例择期行经腹全子宫切除术的患者,随机分为帕瑞昔布组(P组,n=20)和对照组(C组,n=20).全麻插管后分别静注帕瑞昔布40 mg和相同容量的生理盐水.记录手术时间、麻醉时间、拔管时间,并测定拔管前两组患者苏醒期间的躁动评分,记录术后24 h咽喉痛发生率及疼痛评分,观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、反流误吸等不良反应.结果 两组患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率差异无统计学意义.躁动评分:P组为10%,明显优于C组40%(P<0.01).咽喉疼痛VAS评分:P组为0.97±1.06,明显低于C组2.79±1.46,P<0.01.结论 术前静注帕瑞昔布40 mg可有效预防全麻术后躁动和咽喉痛,且不增加不良反应.
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复方氯胺酮口服液对大鼠胃NMDAR1、GABAA R表达的影响
目的 通过动物实验,观察复方氯胺酮口服液(Compound ketaminc oral solution,CKOS)对大鼠胃NMDAR1、GABAA受体的影响,探讨其对胃肠动力的调节机制,井进一步评价其临床应用的安全性.方法 选择雄性、健康SD大鼠50只,随机分10个时间点,每个时间点5只大鼠.0点为对照组,经灌胃器注2μL/g生理盐水,其他各点将CKOS[含氯胺酮(Ketamine,KET)100 mg/kg,咪达唑仑(Midazulum,MID)10 mg/kg]灌入胃内.采用免疫组化和原位杂交的方法 ,观察服药后10个点大鼠胃NMDAR1、GABAA受体的变化.显微(荧光)图像分析系统对切片进行采集分析.结果 用CKOS后10 min,NMDAR1表迭开始减少,15～120 min NMDAR1明显减少,240 min时开始恢复,但仍然低于对照组.360 min时仍未恢复到正常水平.用CKOS后30 min,GABAAR表达开始增加,60～90 min GABAAR表达明显增加,240 min时开始恢复,360 min时恢复到正常水平.结论 CKOS抑制胃排空可能与其能够抑制胃NMDAR1受体的表达、增强GABAA受体的表达有关.
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
目的 研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法 将80例不稳定型心绞痛患者随机分成2组.对照组40例,给予常规治疗;治疗组40例,在常规治疗基础上应用氯吡格雷治疗.结果 与对照组比较,氯吡格雷治疗组心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,心电图心肌缺血减轻(P<0.05),无出血、粒细胞减少等并发症发生.两组血小板、白细胞计数、心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ等无显著变化(P>0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛比单用阿司匹林疗效更好,且安全,副作用少.
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仙璐贝用于喉癌术后的疗效观察
目的 寻找一种能有效促进喉癌术后患者排痰、减少肺部并发症的治疗措施.方法 对96例喉癌术后患者随机分为观察组和对照组,各48例,观察组在常规治疗的基础上辅用仙璐贝滴剂鼻饲,从临床疗效及肺部感染两个方面进行对比.结果 对照组总有效率为73.0%,观察组为89.6,两组比较,χ2=6.26,P<0.05;对照组并发肺部感染13例(27.1%),观察组5例(10.4%).两组比较,χ2=4.38,P<0.05.结论 仙璐贝在喉癌术后促进排痰以及预防肺部感染方面效果明显,值得临床推广.
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肠道保护在辅助治疗重度有机磷中毒的应用
目的 探索肠道保护在治疗重度有机磷中毒中的作用和机制.方法 选择我院近年收治的量度有机磷中毒患者,根据是否选用肠道保护措施将其分成活疗组和对照组,比较两组治疗后5 d内的血清AchE、IL-6、TNF的变化.结果 不同时点,治疗组AchE的恢复优于对照组,但差异无统计学意义.治疗组的IL-6、TNF的检测结果 均不同程度地优于对照组(P<0.05).结论 肠道保护在治疗重度有机磷中毒方面有明确的作用,该作用是通过促进毒物排泄、延缓毒物吸收、减轻中毒导致的炎症反应实现的.
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诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病患者的临床分析
目的 对使用预混人胰岛素30R血糖控制欠佳的糖尿病患者改用预混门冬胰岛素30(诺和锐30)治疗,并对两者的临床疗效进行比较.方法 选择我院内分泌科门诊及住院2型糖尿病患者70例,用诺和灵30R治疗3个月,血糖控制不理想;改用诺和锐30治疗3个月,对比FBG、2hPBG、HbA1c及低血糖发生率.结果 经诺和锐30治疗后,患者FBG、2hPBG、HbA1C明显下降(P<0.01).患者低血糖发生率明显降低(P<0.01).结论 使用诺和灵30R血糖控制欠佳的2型糖尿病患者改用诺和锐30治疗,可以有效控制血糖,减少低血糖发生率.
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反相高效液相色谱-紫外光检测法测定血浆及血小板中5-羟色胺含量
目的 建立反相高效液相色谱.紫外光检测法测定人体血浆及血小板中5-羟色胺(5-HT)的含量.方法 样本经处理后,用高效液相-紫外光色谱仪进行检测.色谱柱为Agilent technologies C18(250 mm ×4.6 mm,5 μm);流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾(8:92);检测波长为275 nm;流速为1 Ml/min.结果 5-FIT在12.5～0.024 4μg/Ml浓度范围内与峰面积有很好的线性关系(r=1);高、中、低3个浓度的日内RSD分别是0.41%、0.67%和2.77%;日间RSD分别是0.74%、0.45%和4.03%;血浆中5-HT平均回收率为82.16%,血小板中5-HT平均回收率为88.04%;低定量限为0.024 4μg/Ml,低检测限为0.012 2 μg/Ml.结论 用反相高效液相色谱-紫外光检测法测定5-HT简便,快速,特异性好,灵敏度高,重复性好,适用于临床和科研工作.
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高效液相色谱法测定分析中小学男生CYP3A活性
目的 通过高效液相色谱法测定CYP3A酶活性,研究中小学男生CYP3A酶活性变化及其趋势.方法 用高效液相色谱法梯度洗脱法测定并计算515名中小学男生尿液中6β-羟基氢化可的松和氢化可的松的比值,以反映CYP3A的活性.通过统计分析,研究CYP3A的活性的变化及其趋势.结果 酶的活性在青春期前后都较平稳,但在开始发育时出现酶活性降低,有统计学意义,且发育后酶活性个体差异变大.结论 中小学男生年龄跨越大,临床用经CYP3A酶代谢药物时,应根据身体发育情况适当调整.
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胸腺肽α1在慢性病毒性肝炎抗病毒治疗中的应用
胸腺肽α1是从胸腺素第5组分中分离纯化出的一种小分子生物活性多肽.近年来,胸腺肽α1开始用于慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎的治疗.其耐受性较好,可能成为一种较好的治疗药物.但是,由于胸腺肽α1治疗肝炎相关数据的缺乏,使得人们对其治疗作用及作用机制还不太明确.鉴于此,本文对胸腺肢α1在病毒性肝炎抗病毒治疗中的应用进行综述.
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常用非去极化肌松剂用于气管插管的相关现状研究
全身麻醉的诱导插管期是麻醉过程中的重要时期.目前,非去极化用于琥珀胆碱禁忌时的插管是国内外学者讨论的焦点.本文就近年来常用于插管的非去极化肌松荆的作用特点及其使用剂量和方式进行综述,以指导气管插管时非去极化肌松剂的合理使用.
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表面活性剂临界胶束浓度测定方法的研究进展
本文着重介绍了几种表面活性剂的临界胶束浓度的测定方法 ,包括测定原理、方法 特点,并指出了实验方法 的选择及CMC测定方法 的发展趋势,为药物生产选择适宜表面活性剂及用量提供可靠的参考标准.
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促红细胞生成素治疗糖尿病肾病预防左心室重构进展
糖尿病肾病(DN)早期会造成肾性贫血,而贫血导致左心室的重构和心功能的改变.促红细胞生成素(EPO)不仅有促进造血的作用,还具有潜在的组织和细胞保护作用.改善贫血可使DN患者的心脏左心室质量指数(LVMI)得到改善,从而起到改善患者心功能的作用,为临床DN心脏重构的早期预防和早期治疗提供了斯的思路和方法 .随着研究的不断深入,EPO可能在DN的临床治疗中发挥重要作用.
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我院全静脉营养液处方分析
目的 对我院全静脉营养液(TPN)处方中药物使用情况进行分析,为临床合理应用提供参考.方法 调查我院2008年7月-2009年6月共255张TPN处方及病例资料,并进行统计分析.结果 我院TPN处方设计基本合理,但仍存在组分不全、配比不合适等问题.结论 临床医生应针对患者的营养状况准确评定,合理设计配方,恰当地选择使用各种药物,提高临床营养治疗的安全性和有效性.
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临床药师在癌痛控制中的作用
癌痛治疗已经成为肿瘤内科治疗过程中较为棘手的问题,疼痛控制不佳往往会严重影响患者的生活质量.我院临床药师在癌痛控制工作中进行患者教育和疼痛评估,建立疼痛日记,为医生建议阿片类药物给药剂量,对不良反应进行监测并提出应对方案,将专业服务嵌入到临床医疗实践中,发挥了自己在癌痛控制中的作用.
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360例住院患者抗菌药物应用评价
目的 调查分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为促进抗菌药物的合理应用提供科学依览据.方法 随机抽取我院360份住院病例进行统计分析.结果 我院住院患者抗菌药物使用率为76.1%,单一用药为43.4%,二联用药为43.4%,三联及以上用药为13.1%;平均用药时间为(8.9±3.5)d.围手术期预防用药时机合理(切皮前0.5～2 h)的占66.7%,术后预防用药合理的占55.0%.抗菌药物以头孢他定、甲硝唑、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢替安、头孢呋辛的使用频次较高.结论 我院住院患者抗菌药物的使用情况与指导原则有一定差距,需进一步规范.
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我院103例药品不良反应报告分析
目的 了解我院ADR发生的情况和危害,探讨ADR的防护.方法 对我院2007年1月-2008年12月的103例ADR报告,按ADR因果关系判断标准进行分析、评价、统计.结果 103例ADR报告中,涉及药品62种,引起ADR例次多的为抗菌药物,共25种,其次为中药制剂,共16种.结论 ADR的发生与多种因素有关,应减少和避免ADR的发生,保证药物治疗安全有效.
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坚持科学合理用药依法规避药物治疗风险
随着新药上市品种不断增多,如何安全、有效、经济、合理地使用药物,成为药物治疗的关键.本文总结了临床用药过程中的一些常见问题,以避免不合理使用药物,防止药物不良反应或药物使用纠纷的发生.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性监测
目的 对我院2004年1月-2008年12月耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离情况和耐药性进行分析,为临床合理有效的抗感染治疗提供依据.方法 采用API系统进行细菌鉴定,Kirby-Bauer法进行药敏试验,WHONET 5.4软件分析耐药性.结果 5年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率呈逐年升高趋势,对氟喹诺酮、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等多种抗生素的耐药率逐年升高.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌已成为医院患者感染的重要病原菌,细菌耐药形势均很严峻,应尽早发现MRSA院内感染情况,为临床治疗提供重要的实验室依据.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 -
别嘌醇的不良反应文献分析及探讨
目的 探讨别嘌醇所致不良反应的发生原因、规律、特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索中国生物医学文献数据库及中国医院数字图书馆期刊全文库,对1994年1月-2009年8月国内医药学术期刊报道的256例别嘌醇致不良反应病例进行统计、分析.结果 中老年男性患者(218例,占85.16%)更易产生不良反应.临床表现为潜伏期长(2 d～6个月)、病程长、易反复的特点,且多为迟发反应,潜伏期8～30 d 156例,占79.90%;别嘌醇引起的不良反应死亡率高,256例中死亡38例,病死率为14.84%.按涉及系统显示,排在前4位的ADR:药疹(226例次,占88.28%)、发热(148例次,占57.81%)、肝脏损害(81例次,占31.64%)、肾脏损害(52例次,占20.31%).结论 临床应重视别嘌辞不良反应的危害性.严格用药指征,对老年患者更应注意其基础疾病,密切观察用药后反应,确保用药安全.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
