实用药物与临床杂志
Practical Pharmacy and Clinical Remedies 실용약물여림상
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
- 影响因子： 1.63
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-0070
- 国内刊号： 21-1516/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氯氮平奎硫平对首发精神分裂症患者空腹血糖影响的对照分析
目的 比较氯氮平、奎硫平对首发精神分裂症患者空腹血糖的影响. 方法 选择首发精神分裂症患者60例.随机分为2组:氯氮平组30例,奎硫平组30例.采用全自动生化仪测定两组患者4、8、12周末的空腹血糖. 结果 氯氮平组治疗后空腹血糖较治疗前明显升高(P<0.01),奎硫平组治疗前、后空暖血糖无显著变化(P>0.05). 结论 氨氮平可引起精神分裂症患者糖代谢异常,应用时应定期监测血糖.
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辅舒酮对老年咳嗽变异型哮喘的疗效探讨
目的 探讨辅舒酮气雾剂对老年咳嗽变异型哮喘的疗效. 方法 32例患者随机分为治疗组和对照组,均给予支气管舒张、抗过敏药物.适当镇咳.合并感染者给予抗感染治疗.治疗组加用辅舒酮气雾剂抗炎治疗.观察患者4周的咳嗽程度变化. 结果 治疗组治疗前及治疗1、2、3周咳嗽程度与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).治疗4周后有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗1、2周与治疗前比较,无显著性差异(P>0.05);治疗3、4周与治疗前比较.有显著性差异(P<0.05).对照组治疗第1、2、3、4周与治疗前比较,无显著性差异(P>O.05). 结论 辅舒酮能有效改善老年CVA患者的咳嗽症状,老年CVA的治疗主要是局部吸入激素.
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正清风痛宁联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎
目的 评价正清风痛宁缓释片联合甲氨喋吟(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效. 方法 RA惠者69例,随机分成2组,正清风痛宁缓释片联合MTX治疗组35例.采用正清风痛宁缓释片2粒.每日2次口服,同时服用MTX 10 mg,每周1次;对照组34例,MTX 10 mg口服,每周1次.于治疗8周后,观察两组疗效. 结果 正清风痛宁组35例,其中显效21例,占60%,有效14例,占40%.无效0例,总有效率为100%;对照组34例,其中显效7例,占20.6%.有效24例.占70.6%,无效3例,占8.8%.总有效率为91.2%.两组疗效相比,经秩和检验,有显著性差异(P<0.05).治疗组和对照组关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子治疗后均明显低于治疗前(P<0.01或P<0.05).治疗后正清风痛宁组与对照组晨僵、关节疼痛、肿胀、压痛、握力、ESR、CRP、PLT相比有显著差异(P<0.05). 结论 正清风痛宁口服联合MTX治疗类风湿关节炎的疗效优于单用MTX组.
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清脑胶囊对大鼠局灶性脑缺血神经功能的保护作用
目的 研究清脑胶囊对大鼠局灶性脑缺血神经功能的保护作用. 方法 以线栓法阻塞大脑中动脉(Middle cerebral artery occlusion,MCAO)制作大鼠模型.分别于4 h和24 h进行神经功能评分,观察清脑胶囊对脑缺血造成的行为障碍的影响. 结果 清脑胶囊可减轻大鼠局灶性脑缺血和24h的行为障碍,与模型组比较有统计学意义(P<0.05). 结论 清脑胶囊对大鼠局灶性脑缺血的神经功能有保护作用.
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坎地沙坦对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平及心功能的影响
目的 探讨坎地沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响. 方法 已接受常规治疗,按照纽约心脏病协会(NYHA)分级标准.心功能3～4级的CHF患者80例,随机分为2组:治疗组40例,对照组40例.治疗组在常规治疗基础上加用坎地沙坦8 mg治疗12周.对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、血压、超声心动图等指标. 结果 治疗组较对照组左室舒张末期内径(LVEDd)[(61±6)mm vs.(57±5)mm]、左室收缩末期内径(LVES d)[(51±7)mm vs.(45±4)mm]显著下降(P均<0.05),左室射血分数(LVEF)显著升高[(40±10)%vs.(48±7)%](P<0.05),血浆BNP[(131±52).g/L vs.(71±8)ng/L]显著降低(P<0.05);此外,坎地沙坦治疗前后,患者血浆BNP降低值与左室舒张末期内径(r=0.80)、左室收缩末期内径(r=0.79)减少呈正相关(P均<0.01),而与LVEF的增加呈负相关(r=-0.86,P<0.01). 结论 坎地沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的总有效率达92%以上,坎地沙坦能阻断CHF的发展进程,改善心功能及降低血清BNP水平,血浆BNP可作为评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的监测指标之一.
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低分子肝素对实验性脑缺血的保护作用
目的 观察低分子肝素注射液对实验性脑缺血的保护作用. 方法 分别采用小鼠局灶性脑缺血再灌注模型、小鼠脑缺血再灌注模型.观察低分子肝素注射液对局灶性脑缺血再灌注后的小鼠神经行为和脑梗死体积,小鼠脑缺血再灌注后脑组织MDA含量,SOD、GSH-PX酶活性的影响. 结果 低分子肝素注射液可改善脑缺血再灌注后小鼠的神经行为,降低脑梗死体积;降低脑组织内MDA含量、升高GSH-PX、SOD酶活性. 结论 低分子肝素注射液对实验性脑缺血具有保护作用.
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盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效分析
目的 观察法舒地尔治疗急性脑梗死的临床效果. 方法 选取2008年1-6月入住我院神经内科的急性脑梗死患者98例,随机分为治疗组和对照组,观察评价两组患者神经功能改善及病残程度的恢复情况. 结果 两组患者疗效明显,且未发现副作用,法舒地尔组患者在1周内神经功能恢复更明显. 结论 法舒地尔治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床推广使用.
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硬膜外腔罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛效果的评估
目的 观察硬膜外腔注射罗哌卡因复合芬太尼的分娩镇痛效果及其对产程、母婴的影响,评价其实用价值. 方法 对56例适合自然分娩并有镇痛要求的产妇,在宫口开至1～2 cm时,选择L2-3间隙进行硬膜外腔穿刺并置管,注射1%利多卡因3～5 mL试验量,观察5 min,试测平面,用微泵注射罗哌卡因复合芬太尼混合液. 结果 在硬膜外腔注射低浓度罗哌卡因复合芬太尼混合液,减少了产妇因疼痛刺激产生的不良反应.有效避免了运动阻滞,无明显并发症. 结论 硬膜外腔注射罗哌卡因复合芬太尼用于分娩止痛效果良好.
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康惠尔透明贴与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的效果比较
目的 比较康惠尔透明贴与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的效果. 方法 将86例发生静脉炎的患者随机分为2组:对照组采用33%硫酸镁溶液湿敷于患处,每次贴5 h,1次/d;试验组先用75%酒精清洁局部,再用安尔碘消毒待干.将康惠尔透明贴贴于患处,根据康惠尔透明贴的脱落情况给予更换. 结果 两组总有效率无显著性差异,但试验组痊愈率明显高于对照组(P<0.05). 结论 采用康惠尔透明贴治疗静脉炎比采用硫酸镁湿敷效果好.且取材简单.方便实用,患者易于接受.
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长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察长春西汀与胞二磷胆碱治疗急性脑梗死(ACI)的疗效. 方法 选择2006年7月-2007年10月我院临床确诊的住院患者共70例.随机分为2组.长春西汀组35例,给予长春西汀20 mg+0.9%生理盐水250 mL静滴,1次/d;胞二磷胆碱组35例,给予胞二磷胆碱1 000 mg+0.9%生理盐水250 mL静滴,1次/d.两组疗程均为21 d. 结果 长春西汀组、胞二磷胆碱组的总有效率分别为97.1%、68.5%,两组比较,有显著差异(P<0.01).治疗组明显优于对照组,且无明显不良反应. 结论 长春西汀可改善脑血流循环,促进损伤神经功能的恢复,降低致死率.提高生活质量,在急性脑梗死治疗中优于胞二磷胆碱,疗效确切.
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复方丹参滴丸对无症状性高脂血症患者血脂水平的影响
目的 观察复方丹参滴丸对无症状性高脂血症患者血脂水平的影响. 方法 选择在我院门诊体检查出的无症状性高脂血症患者50例,给予口服复方丹参滴丸,1次10粒,3次/d,于用药前及用药后4周、8周时检测患者的血脂水平. 结果 50例高脂血症患者的血脂水平与治疗前相比,均有不同程度的下降,尤以治疗8周时下降明显. 结论 复方丹参滴丸具有一定的降血脂作用,可用于高脂血症的治疗.
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注射用甲磺酸帕珠沙星在不同输液中的稳定性考察
目的 考察室温下6 h内,注射用甲磺酸帕珠沙星与4种输液配伍的稳定性. 方法 采用紫外分光光度法测定配伍后0～6 h内甲磺酸帕珠沙星的含量变化,同时观察外观及紫外吸收光谱的变化. 结果 室温下6 h内甲磺酸帕珠沙星与4种输液配伍后外观、含量、紫外吸收光谱均无显著变化. 结论 室温下,6 h内,注射用甲磺酸帕珠沙星可与4种输液配伍应用.
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盐酸洛美沙星与甲硝唑氯化钠注射液配伍稳定性考察
目的 探讨盐酸洛美沙星与甲硝唑氯化钠注射液的配伍稳定性. 方法 在室温、37℃恒温水浴条件下,应用双波长紫外分光光度法考察洛美沙星与甲硝唑氯化钠注射液配伍后6 h内的含量变化,并观察配伍液外观及pH值变化. 结果 洛美沙星与甲硝唑氯化钠注射液配伍后外观、pH值及含量均无明显变化. 结论 注射用盐酸洛美沙星与甲硝唑氯化钠注射液在6 h内可以配伍使用.
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高效液相色谱法测定更年宁心片中盐酸小檗碱的含量
目的 建立测定更年宁心片中盐酸小巢碱含量的高效液相色谱法. 方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-水(每100 mL加0.26 mL磷酸、0.5 mL三乙胺与0.05 g十二烷基硫酸钠)(46:54)为流动相;检测波长为264 nm. 结果 盐酸小檗碱在8.02～72.18 μg/mL范围内线性关系良好.平均回收率为100.1996,RSD为1.21%(n=5). 结论 该方法稳定,重现性好,可作为更年宁心片中盐酸小檗碱的含量测定方法.
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芹菜素固体脂质纳米粒处方前的研究
目的 建立HPLC法测定固体脂质纳米粒中芹菜素的含量,并对其进行处方前研究. 方法 色谱柱:Kromasil ODS柱(200 mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈:水(55:45,v/v);流速:1.0 mL/min;检测波长:340nm.用HPLC法测定芹菜素在制备温度下溶液中的稳定性、水中溶解度以及表观油/水分配系数. 结果 芹菜素的线性范围:1.00～32.00μg/mL,r=1,平均回收率:100.93.芹菜素75℃下稳定性良好,水中溶解度为2.34μg/mL,表观油/水分配系数P=3.23. 结论 本法准确、快速、重现性好,适合芹菜素固体脂质纳米粒的体外含量测定.可根据芹菜素的理化性质.将其制备成固体脂质纳米粒.
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烟酸占替诺合成工艺的研究
目的 通过改进烟酸占替诺合成工艺,解决原合成方法中存在的原料来源短缺、价格较高等问题. 方法 以甲胺、环氧乙烷、环氧氯丙烷、茶碱及烟酸为原料,经加成、缩合、成盐反应合成烟酸占替诺. 结果 合成物通过IR、1H-NMR、MS、UV和元素分析.符合烟酸占替诺的化学结构.总收率为71%. 结论 本方法收率较高.操作简便,成本较低,适合在工业生产中推广应用.
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呋喃西林溶液处方和制备方法的改进及稳定性观察
目的 探讨呋喃西林溶液的处方与配制方法,以提高其稳定性. 方法 按改进的处方组成、配制方法制备呋嘀西林溶液;用紫外分光光度法测定呋喃西林的含量,通过留样观察法对呋喃西林溶液进行稳定性实验. 结果 改进法制备的呋喃西林溶液稳定性较好,能放置6个月以上.且不析出棕红色沉淀或结晶. 结论 改进后的处方科学.配制方法操作简单、准确,能够很好地控制呋喃西林的质量,切实地解决了临床实际应用中遇到的难题,具有很好的实用价值.
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埃索美拉唑的临床应用
埃索美拉唑(Eso)是一种新型质子泵抑制剂,由于Eso的肝脏首过代谢较奥美拉唑(Ome)低,故比Ome全身生物利用度高.近年来,随着Eso的临床应用,其在胃食管反流性疾病、消化性溃疡、根除幽门螺杆菌、预防应急性溃疡出血、卓.艾氏综合征以及上消化道出血等方面的治疗中,表现出比Ome更满意的效果.且不良反应发生率低,拓宽了其临床应用范围.
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产后出血中缩宫药物的临床应用与进展
产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,为我国产妇死亡的首要原因.笔者介绍、探讨预防和治疗产后出血的子宫收缩药,比较每种药物的使用时机、用药特点.认为前列腺类药物的开发和临床应用,使产后止血药的应用更加广泛、便捷.为我国广大农村基层单位降低产妇的病死率提供了重要保障.
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降纤酶的药理作用和临床应用
降纤酶是治疗急性缺血性心脑血管疾病的药物,临床用于治疗脑梗死、不稳定型心绞痛等,疗效较好.笔者分析相关文献.对其药理作用及临床应用进行综述.
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新喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎的研究进展
新喳诺酮类药物治疗社区获得性肺炎(CAP)疗效较好.笔者通过检索、查阅国内外文献.分析、归纳了新喹诺酮类药物的抗菌作用和药效学特点,及其在治疗CAP中的疗效、地位.
关键词： 新喹诺酮类药物 社区获得性肺炎(CAP) -
浅析炎琥宁注射剂的合理应用
笔者通过查阅国内外临床不合理用药的相关文献,结合自己的工作实际,分析炎琥宁注射剂使用过程中的一些问题和不合理配伍现象.对如何合理使用炎琥宁注射剂提出了几点建议和意见.认为临床应加强炎琥宁的应用监测,以减少药品不良反应的发生.
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药学监护的实例与分析
目的 了解国内药学监护的开展情况. 方法 列举了国内12家医疗机构的12个药学监护实例,结合各实例的内容、特点,WHO对药学监护的定义,国内专家对药学监护内容的界定.分析国内药学监护开展的情况. 结果 目前,我国医疗机构在临床多个领域进行的药学监护工作取得了一定成绩,但还存在差距,主要表现在药学监护的工作内容参差不齐,对患者的责任缺乏制度要求. 结论 国内药学监护的规范实施,有赖于国家建立相关制度进行约束和保障.
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不合理处方用药分析
目的 对不合理处方进行分析,促进临床合理用药. 方法 根据<处方管理办法>中有关处方审核的要求.结合临床诊断.从6个方面对典型不合理处方用药进行分析、点评. 结果 处方审核是保证临床用药安全的关键之一.可以避免不合理用药. 结论 提高临床合理用药水平,需要医师和药师的共同努力,处方点评既为药师提供发挥专长的空间.也为药师融入临床、指导临床用药提供了帮助.
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217例药品不良反应报告分析
目的 分析我院2007年报告的ADR情况,促进临床合理用药. 方法 收集2007年我院已报告的ADR资料.进行汇总、分析. 结果 我院2007年报告的ADR 217例.涉及抗菌药物、抗病毒药物、抗肿瘤药等17类药物.引起ADR的给药途径以静脉给药多,联合用药ADR发生率明显高于单独用药,临床表现以变态反应多,其次是胃肠道反应及白细胞减少症.217例ADR中,214例转归较好,仅3例留有后遗症. 结论 临床用药应严格掌握药物的使用原则,针对病情合理选择药物,采用正确的剂型、恰当的给药途径.防止不良反应的发生.
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腰丛神经阻滞误入硬膜外腔八例
我院在神经刺激仪定位下行腰丛加坐骨神经阻滞麻醉.应用于髋关节以下的下肢手术2000余例,麻醉效果确切.围麻醉期患者血流动力学平稳,术后患者勿需禁食、禁饮.然而.此种麻醉方法可能引起神经损伤,亦有可能误入蛛网膜下腔及硬膜外腔.我院有8例患者出现此种情况,现报道如下.
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纤维蛋白封闭剂注入宫腔治疗晚期流产四例
晚期流产的治疗方法不多,对孕20周后胎膜早破病例的处理更为困难.笔者从2007年3月起,对4例晚期难免性流产(其中2例为胎膜早破)患者用纤维蛋白封闭剂(安可胶,哈尔滨瀚邦医疗科技有限公司)注入宫腔治疗,3例成功.其中2例已足月分娩,母婴正常.1例已延长妊娠时间60 d.1例失随访,现报道如下.
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刺五加注射液致过敏反应一例
刺五加注射液系由五加科植物刺五加制成的供静脉滴注的中药注射剂,用于治疗短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等,亦用于冠心病、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征等.我院临床反馈,部分患者在输液过程中出现皮肤潮红、瘙痒等轻度不适,其中1例发生较严重过敏反应,经药物脱敏治疗后,过敏症状消失,现报道如下.
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中国医院制剂的特点、现状与发展前景探讨
通过分析医院制剂品种的特点、人员配备、硬件设施、检测手段及市场竞争等现状,探讨医院制剂发展前景及发展对策,促进医院制剂生产更加规范,提高生产质量,更好地为临床服务.
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药剂科可持续发展管理模式的探讨
发展是人类社会永恒的主题,协调和可持续发展的理念,越来越成为人们对发展的追求.随着这一理念的不断传播和深化,医疗服务这一可竞争产业的管理模式及其发展思维也不断发生变化.医疗机构通过加强文化建设、提高医疗质量、实施绩效考核等方面的建设不断践行着可持续发展理论.
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长效β2受体激动剂在哮喘治疗中存在的一些问题
吸入长效β2受体激动剂(LABA)是哮喘治疗的有效方法.与短效β2受体激动剂(SABA)比较,LABA可全面提高哮喘患者的治疗效果,包括改善肺功能、减少日间和夜间症状、减少按需使用支气管扩张剂的频度等.目前,市售LABA为沙美特罗和福莫特罗,这两种药物作用的持续时间平均超过12 h[1-2].因此,每日2次使用,即可保证疗效.另外,由于福莫特罗吸入后5 min内即可起效,其还可作为速效的缓解药物按需吸入,几项大型的多中心临床试验已对此做出验证[3-4].鉴于福莫特罗的这一特点,国内外的哮喘诊治指南已将以往"按需吸入短效β2受体激动剂"的提法变更为"按需吸入速效β2受体激动剂".LABA治疗哮喘虽然具有众多的优越性,但大样本的临床试验也凸现出其安全性的问题,这同样成为人们关注的焦点.
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国外药品说明书之外的用法在儿科中的应用
目的 探讨说明书之外的用法在儿科的应用及相关问题. 方法 对近年来国外相关文献进行整理、分析和归纳. 结果 药品说明书之外的用法在儿科患者中的应用非常普遍,可引发药品安全性和有效性、医疗责任和伦理学、药品报销等问题,美国和欧洲各国对此采取了对策,包括实施儿科规则和儿科专卖权条款,并进行了相关立法.在要求制药公司在对儿科用药进行临床研究和上市后监测的同时.给予一定时间的专利保护,从而鼓励制药公司对儿科患者进行研究. 结论 儿科患者是一个特殊的群体,医生应严格掌握"药品说明书之外的用法"的适应范围和患者的知情同意,借鉴国外经验,确保儿科患者用药的安全、有效.
关键词： 药品说明书之外的用法 儿科 -
肝硬化合并感染及抗菌药物治疗的研究现状
细菌感染是肝硬化常见的并发症,也是失代偿期肝硬化重要的并发症之一.肝硬化患者住院时并发感染或住院期间并发院内感染的占20%～60%,也是主要的死亡原因之一[1].肝硬化患者大多数细菌感染为院内获得性[2],常见的细菌感染不仅包括自发性细菌性腹膜炎,还有尿路感染、菌血症、肺炎、结核、软组织感染、细菌性心内膜炎等.在感染的细菌中,多数为肠道菌群,大肠杆菌是主要的病原菌[3].许多药物包括抗菌药物经肝脏代谢而排出体外,肝功能损害时,药物的体内过程受到不同程度的影响.如何科学合理地应用抗菌药物,有效控制和预防肝病患者的细菌感染,是改善肝病患者预后、提高生活质量的关键.近几年,国内外对此研究较多,同时亦有不少相关报道.为提高临床对肝硬化合并各种细菌感染的认识,现将研究进展作一综述.
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阿奇霉素治疗呼吸道感染的成本-效果分析
目的 比较阿奇霉素的不同给药方案治疗呼吸道感染的经济效果. 方法 选择150例呼吸道感染者,随机分为3组.A组口服阿奇霉素片,B组静脉滴注阿奇霉素注射液与口服序贯疗法,C组静脉滴注阿奇霉素注射液.采用药物经济学中的成本.效果分析方法比较3组疗效. 结果 3种方法的总成本依次为297.63、400.8、428.33元,其有效率分别为81.65%、95.62%、97.45%. 结论 A组方案为佳治疗方案.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
