实用药物与临床杂志
Practical Pharmacy and Clinical Remedies 실용약물여림상
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
- 影响因子： 1.63
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-0070
- 国内刊号： 21-1516/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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贺普丁耐药的慢性乙型肝炎联合肝炎灵或迈普新疗效观察
目的 观察贺普丁耐药的慢性乙型肝炎患者联合肝炎灵或迈普新治疗的效果.方法 37例患者分为3组,3组患者在继续应用贺普丁的基础上,A组(15例)联合肝炎灵肌注6个月,前3个月1次/d,后3个月隔日1次;B组(11例)联合迈普新皮下注射6个月,2次/周;C组(11例)单用贺普丁治疗,1次/d.疗程结束后观察患者乙肝病毒血清学指标HBV DNA、HBeAg阴转、HBeAg/抗-HBe转换及肝功能(ALT)恢复情况.结果 A、B组HBV DNA转阴率及ALT复常率分别为13.3%(2/15)、27.3%(3/11),80.0%(12/15)、81.8%(9/11),C组无HBV DNA转阴,ALT复常率为36.4%(4/11).结论 对贺普丁耐药的慢性乙型肝炎患者,联合肝炎灵或迈普新治疗,可以提高贺普丁疗效,抑制病毒复制,促进肝功能恢复.
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不同浓度的罗哌卡因关节腔内注射对膝关节镜手术后镇痛效果的观察
目的 观察膝关节镜手术后关节腔内注射不同浓度罗哌卡因的镇痛效果.方法 120例在联合阻滞麻醉下行膝关节镜手术患者,随机分为4组,每组30例,术毕向关节腔内注入等容量(10 mL)不同浓度的罗哌卡因.Ⅰ组:0.25%的罗哌卡因;Ⅱ组:0.375%的罗哌卡因;Ⅲ组:0.5%罗哌卡因;Ⅳ组:生理盐水对照组.记录未后第2、4、8、12 h的视觉疼痛评分(VAS)及副作用.结果 与Ⅳ组相比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组VAS评分有显著性差异(P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ组术后第2、4、8、12 h VAS评分均显著高于Ⅲ组,有显著性差异(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组组间无显著性差异(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均无副作用.结论 关节腔内注射0.50%罗哌卡因镇痛效果优于其他浓度,而且并发症少,值得临床推广.
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香丹葡萄糖注射液对犬长期静脉给药心电图及呼吸频率测试的实验研究
目的 研究香丹葡萄糖注射液对犬静脉给药13周所致标Ⅱ导联心电图和呼吸频率的影响.方法 将犬随机分为3组:对照组、低剂量组、高剂量组,分别静脉注射5%葡萄糖注射液、生药1.6 g/kg、8.0 g/kg.试验期间于给药前、给药中期、给药结束及恢复期结束对每只存活动物测试心电图和呼吸频率.然后将低剂量组和高剂量组的结果 分别与对照组比较,进行统计学分析.结果 未发现有毒理学意义的统计学变化.结论 连续对犬静脉注射香丹葡萄糖注射液13周,未引起犬标Ⅱ导联心电图和呼吸频率的改变.
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加味柴胡疏肝颗粒对抑郁大鼠模型的影响
目的 观察加味柴胡疏肝颗粒对抑郁大鼠行为及中枢神经递质改变的影响.方法 采用多种不良刺激方法 制作抑郁大鼠模型,将实验动物分为正常对照组、抑郁非干预组、加味柴胡疏肝颗粒治疗组、氯米帕明对照组,定期测定各组大鼠的体重及糖水消耗量;以敞箱实验方法 测定大鼠水平及垂直活动;利用荧光分光光度法测定动物NE、DA、5-HT含量的变化.结果 与对照组相比,抑郁组大鼠体重增加数和糖水消耗量均下降(P＜0.01);Open-Field法测定行为水平活动和垂直活动次数均下降(P＜0.01);同时,抑郁大鼠脑内NE、DA、5-HT含量也明显下降(P＜0.01).加味柴胡疏肝颗粒治疗组(10 g/kg,ig,连续12 d)大鼠糖水消耗量增加,水平活动和垂直活动次数明显增加;同时脑神经递质NE、DA、5-HT含量明显增加(P＜0.05).结论 早期应用中药加味柴胡疏肝颗粒改善抑郁模型大鼠抑郁状态,其作用机制可能是通过增加脑神经递质NE、DA、5-HT含量,从而改善抑郁模型大鼠消极行为症状.
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软饮料导致的青少年糖尿病酮症的治疗及预后分析
目的 研究软饮料导致的青少年糖尿病酮症的临床特点和预后情况,探讨该症的发病机制和治疗对策.方法 选择10例以大量摄入含糖软饮料为明确诱因的初发2型糖尿病酮症或酮症酸中毒青少年患者,胰岛素治疗好转后跟踪随访半年,分别在入院初、血糖理想控制一周以上和出院半年后测定血糖、血清胰岛素或C-肽,以判断胰岛β细胞分泌功能,行高胰岛素正血糖钳夹试验以定量测定胰岛素抵抗程度.结果 10例病例的特点是都有家族史、明显肥胖、皮肤黑棘皮病样表现,血中胰岛自身抗体阴性.入院时血清胰岛素和C-肽水平明显降低;血糖理想控制1周后水平均明显升高(P均＜0.05);钳夹试验中葡萄糖输注速率((3IR)显著低于正常人.随访半年时BMI均有不同程度下降(差异不显著),全部停止口服用药,维持血糖于正常糖耐量(5例)或异常糖耐量(5例).而空腹胰岛素/C-肽和糖负荷后2 h胰岛素/C-肽水平均进一步显著升高(均P＜0.01),呈现高胰岛素血症和高C肽水平.行第二次钳夹试验的病例其GIR值均比第一次钳夹试验有明显提高(P＜0.01),但仍低于正常人.结论 软饮料导致的糖尿病酮症预后良好的原因是虽然有严重胰岛素抵抗,但胰岛功能尚有很强的代偿能力;而大量摄入含糖软饮料导致糖毒性,使β细胞分泌功能暂时下降及胰岛素抵抗加重,引起糖尿病发病;糖毒性纠正后,β细胞分泌功能如果能足以抵消胰岛素抵抗的代偿水平,可以不引发糖尿病.
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丙种球蛋白佐治重症肺炎的疗效分析
目的 评价大剂量丙种球蛋白在重症肺炎中的应用价值.方法 选择我院重症肺炎患者82例,随机分为2组,治疗组40例,应用丙种球蛋白治疗;对照组42例,常规治疗.比较两组的临床症状、体征、呼吸衰竭改善情况及临床疗效.结果 治疗组的退热时间及咳嗽、咳痰缓解时间、肺部啰音消失时间、痰菌阴转时间、住院时间均较对照组明显缩短(P＜0.01),PaO2、PaCO2改善及呼吸衰竭纠正时间明显优于对照组(分别为P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 静脉注射丙种球蛋白辅佐治疗重症肺炎是一种有效、安全、可靠的方法.
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三苯氧胺联合中成药治疗乳腺增生症疗效观察
目的 观察三苯氧胺联合中成药治疗乳腺增生症的疗效.方法 将300例乳腺增生患者随机分为3组,A组100例,单用三苯氧胺20 mg/d治疗;B组100例,三苯氧胺10 mg/d加中成药治疗;C组100例,单用中成药治疗.结果 A、B、c组的总有效率分别为85%、92%、76%,A组有效率与B组比较,无显著性差异(χ2=4.209,P＞0.05),A、B组与C组比较,有显著性差异(χ2=28.285,P＜0.01).结论 三苯氧胺联合中成药治疗乳腺增生症疗效明显,且副作用轻,可在临床推广应用.
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尼莫同对大鼠缺血性脑水肿脑组织内AQP4 mRNA表达的影响
目的 研究大鼠缺血性脑水肿脑组织内AQP4 mRNA表达及脑水含量的变化,以及尼莫同的干预机制.方法 健康Wistar大鼠75只,随机分为:假手术组、手术组、尼莫同组,建立大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,分别在6 h、1 d、3 d、5 d、7 d 5个时间点将大鼠麻醉后断头取脑,测定脑水含量,并用RT-PCR法测定AQP4 mRNA表达.结果 手术组大鼠脑水含量及脑组织内AQP4 mRNA表达在6 h后开始升高,3 d后达到高峰,较假手术组和尼莫同组明显增高(P＜0.05).结论 缺血性脑水肿脑组织内AQP4 mRNA呈高表达,提示AQP4与脑水肿形成有关,钙离子拮抗剂尼莫同可以降低脑组织内AQP4 mRNA表达,从而减轻脑水肿程度.
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莫西沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察
目的 观察莫西沙星注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和不良反应.方法 回顾性分析2006年1-12月非随机选择42例CAP入院治疗患者的临床资料.结果 莫西沙星治疗CAP的总有效率为90.2%,细菌清除率为89.3%,不良反应发生率为4.8%.结论 莫西沙星治疗CAP效果满意,不良反应少,是治疗CAP安全、有效的抗菌药物.
关键词： 莫西沙星 社区获得性肺炎(CAP) -
汉防已甲素对扩张型心肌病心力衰竭患者血流动力学影响的研究
目的 观察静脉注射汉防已甲素(90～120 mg)对扩张型心肌病心力衰竭患者血流动力学影响,评价其临床疗效.方法 采用Swan-Ganz导管的实验方法 ,测定用药前及用药后30、60、90、120 s血流动力学参数的变化.结果 扩张型心肌病心力衰竭患者静注汉防已甲素后5 min,SAP(收缩压)、DAP(舒张压)、MAP、RAP(右房压)、TSR、TPVR、PVR开始降低,30～60 min时,TSR显著降低(P＜0.01),SAP、DAP、MAP显著降低(P＜0.05),90 min后作用开始减弱,作用持续120 min恢复到用药前水平.30～60 min,MPAP(平均肺动脉压)降低非常显著(P＜0.01),PCWP(肺小动脉楔压)降低显著(P＜0.05).以上参数降低的同时,CO、CI、SVI、SWI升高,用药后30～60 min CO、CI较用药前显著升高.结论 汉防已甲素降低扩张型心肌病心力衰竭患者的RAP、SAP、DAP、MAP、PCWP、MPAP、TSR、TPVR、PVR及SAP×HR,提高CO、CI、SVI、SWI,降低心脏前后负荷及心肌耗氧量,使心功能改善,对充血性心力衰竭患者有良好的血流动力学作用.
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氢氧化钙、樟脑酚根管消毒效果的对比研究
目的 对比观察氢氧化钙[Ca(OH)2]、樟脑酚(CP)根管消毒效果.方法 选择2005年1月-2006年12月我科就诊的84例患者,患牙均为因死髓牙或较长时间未经治疗的残根,叩痛(+++),根管内渗出较多,需根管消毒后完成根充治疗.随机分为2组,根管内分别封Ca(OH)2及CP,氧化锌暂封,于3、7 d后复诊,观察其消毒效果.结果 Ca(OH)2组的患者术后发生肿胀疼痛的比率明显低于CP组.结论 Ca(OH)2是一种较为理想的根管内消毒药物.
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中药治疗强直性脊柱炎短期疗效观察
目的 观察中药治疗强直性脊柱炎的短期疗效.方法 我院门诊患者28例,治疗组18例,给予中药辨证治疗,对照组10例,主要用西药缓解病情.结果 治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中药分期辨证治疗强直性脊柱炎短期内取得较满意的疗效.
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美施康定镇痛效果的临床观察
目的 了解美施康啶的镇痛效果,为临床合理用药提供依据.运用美施康定的缓释持续镇痛的作用,达到满意的止痛效果.方法 采用开放式无对照法,对本院肿瘤科114例使用美施康定治疗的中晚期癌症患者镇痛效果进行系统观察,并进行分析.结果 美施康定的日剂量在30～300 mg之间,大多数患者均可获得良好的止痛效果,治疗后疼痛全部有所缓解,有效率为98.2%,不良反应为便秘、恶心、呕吐、头昏、嗜睡、排尿困难,未见其他严重的药物不良反应.结论 美施康定是中、晚期癌症患者可以长期使用且安全性高的重要止痛药物之一.
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舍曲林治疗乳腺患者抑郁症的临床观察
目的 正确认识乳腺患者抑郁症的发生率,评价舍曲林治疗抑郁症的疗效.方法 选择2002年5月至2003年4月因乳腺疾病入院的患者,计算其抑郁症的发病率.同时,对符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的65例患者服用舍曲林及安慰剂进行随机对照研究,采用HAMD、CGI-SI量表评价抑郁症的症状和疗效.结论 219例乳腺患者中,抑郁症的发病率约为30%,舍曲林对乳腺患者的抑郁症治疗有效,可作为一线用药.
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床体会
目的 探讨吉非替尼(Iressa)治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌(Nsclc)的近期疗效和毒副反应.方法 22例化疗后失败的晚期Nsclc病例,16例有肺内转移,2例脑转移,4例骨转移.吉非替尼250 mg/次,1次/d,口服,全组服药1至4个月不等.结果 客观有效(完全缓解+部分缓解)率54%,疾病控制率为60%,中位无进展生存时间99 d.疗效与性别、病理类型及KPS评分相关.常见的药物相关不良事件为皮疹4例、腹泻1例.结论 吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应小,服用方便.
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小儿阑尾周围脓肿非手术综合疗法
目的 探讨阑尾周围脓肿非手术综合疗法疗效.方法 选择我院从2004年4月至2005年2月收治阑尾周围脓肿病例共73例,其中,手术治疗21例,其余52例全身应用抗生素治疗,结合中药外用抗炎、局部理疗及全身营养支持的辅助疗法.结果 52例接受非手术综合疗法的患者全部治愈,肿块及症状消失,体温等恢复正常.结论 采用合理有效的抗生素,局部理疗,辅以中药外敷、坐浴等综合治疗措施,可以治愈阑尾周围脓肿,减少患者手术痛苦及并发症的发生.
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盐酸雷莫司琼对白血病化疗止吐的临床疗效观察
目的 观察盐酸雷莫司琼防治化疗所致恶心、呕吐的临床疗效.方法 2005-2007年我院诊断为白血病的患者以昂丹司琼(欧贝)作为对照组,利用随机分组对照的方法 进行随机对照试验.结果 盐酸雷莫司琼对45例白血病患者化疗后呕吐的完全控制率达71.1%、有效率为88.9%,与对照组比较(完全控制率48.8%、有效率65.9%)有显著性差异(P＜0.05).盐酸雷莫司琼不良反应发生率为6.67%、昂丹司琼为9.76%,无显著性差异(P＞0.05).结论 盐酸雷莫司琼具有强力、持久的止吐作用,无明显不良反应.
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炎敌油用于外科难愈伤口换药的疗效观察
目的 观察使用炎敌油治疗难愈伤口的疗效.方法 将80例难愈伤口换药患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用炎敌油油剂,对照组采用0.5%安尔碘水剂换药治疗.结果 观察组换药次数及愈合时间明显短于对照组(P＜0.01).结论 炎敌油治疗难愈伤口,能缩短换药时间,减少换药次数,促进伤口愈合.
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三维制霉素栓治疗外阴阴道念珠菌病疗效观察
目的 探讨三维制霉素栓外用治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法 对2004年1月至2005年1月我院门诊治疗的200例外阴阴道念珠菌病患者,选用三维制霉素栓剂每晚外阴、阴道用2%～4%小苏打液擦洗后,将l枚药栓置入阴道深处.连续7 d为1个疗程.结果 200例外阴阴道念珠菌病患者治愈170例,占85%;显效22例,占11%;有效8例,占4%.结论 三维制霉素栓治疗外阴阴道念珠菌病效果满意,用药后无不良反应.
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加替沙星联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎75例疗效分析
目的 探讨加替沙星联合头抱曲松钠治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将75例CAP患者随机分为3组,A组22例,静脉滴注加替沙星200 mg,2次/d;B组24例,静脉注射头孢曲松钠2.0 g,2次/d;C组29例,静脉滴注加替沙星200 mg,2次/d,联合头孢曲松钠2.0 g静脉注射,2次/d.观察3组的临床有效率,并进行统计分析.结果 C组有效率显著高于A、B组(P＜0.05).结论 加替沙星联合头抱曲松钠治疗CAP临床疗效显著,安全性高.
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金水宝胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效观察
目的 观察金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 我院2004-2006年收治的糖尿病肾病患者53例,随机分为治疗组28例,对照组25例,两组患者均采用基础治疗(包括控制血糖、血压、血脂),限制饮食,治疗组在此基础上给予金水宝胶囊6粒,3次/d口服,2个月为1个疗程.观察两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、HbAlc、FBG;伴随症状等的变化.结果 治疗组患者生化指标及临床症状均明显改善,总有效率(85.7%),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组患者尿蛋白量、Scr水平明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05);对照组患者Scr水平明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05),但尿蛋白量水平无明显变化;两组患者HbAlc、FBG水平均有所下降,但两组间无显著性差异(P＞0.05).结论 金水宝胶囊治疗糖尿病肾病临床效果显著,对阻止和延缓糖尿病肾病的进展,减少糖尿病终末期肾衰的发生具有较好的作用.
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米非司酮辅助治疗子宫内膜异位症术后20例临床观察
目的 观察米非司酮作为子宫内膜异位症术后辅助治疗药物的疗效.方法 选择我院2003年6月-2005年6月子宫内膜异位症35例,其中,治疗组20例,术后采用米非司酮10 mg口服,1次/d,疗程6个月.观察临床症状;对照组15例未用药,观察术后应用米非司酮及未用药患者的复发率.结果 用药后治疗组控制症状有效率为:100%,复发率为15.0%,对照组复发率为40.0%.结论 子宫内膜异位症患者术后服用米非司酮可显著改善症状.
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和血明目片治疗高血压性视网膜病变的疗效分析
目的 观察和血明目片治疗高血压性视网膜病变所致的视网膜出血的临床疗效.方法 68例高血压性视网膜病变的患者(共125只眼),视网膜上有片状出血,随机分为治疗组34例(62只眼),对照组34例(66只眼),在原用降压药不变的基础上,治疗组应用和血明目片治疗,对照组服用VC、芦丁治疗,4周为1个疗程.结果 治疗组视网膜出血吸收明显,有效率较对照组高,有显著性差异(P＜0.01).结论 和血明目片治疗高血压性视网膜出血疗效显著.
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血必净治疗百草枯中毒的病例分析
目的 观察血必净对百草枯中毒导致的多器官功能障碍综合征的防治作用.方法 2003年以来我院收治的百草枯中毒患者10例,随机分为2组,A组在常规治疗及血液灌流的基础上给予血必净治疗,B组单纯给予常规治疗及血液灌流治疗.观察两组的器官衰竭情况及死亡率.结果 A组患者的器官衰竭情况及死亡率均低于B组.结论 血必净对治疗百草枯中毒导致的多脏器衰竭治疗效果较好,需进一步观察.
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细辛脑注射液辅佐治疗小儿肺炎的疗效观察
目的 观察细辛脑注射液辅佐治疗小儿肺炎的疗效.方法 2004年7月-2005年7月我院收治的诊断为肺炎的患儿140例,随机分为治疗组与对照组,各70例,治疗组给予细辛脑注射液静滴,剂量为O.5mg/(kg·d),用药3～7 d,对照组除不给予细辛脑静滴外,与治疗组均视病情给予相应的抗感染及退热、止咳、平喘、吸氧、强心等治疗.结果 治疗组70例,显效52例,有效12例,总有效率91.43%;对照组70例,显效24例,有效28例,总有效率74.28%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 细辛脑注射液辅佐治疗小儿肺炎疗效显著,值得在临床推广应用.
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丹参注射液预防妇科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的 探讨丹参注射液用于预防妇科手术后患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果.方法 将54例属血栓形成中、高危组妇科盆腔手术患者随机分为用药组(28例)和未用药组(26例),前瞻性比较术前1周及术后1周患者血流变、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原,行双下肢静脉超声检查,并记录肢体肿胀、伤口有无出血等临床症状.结果 (1)血流变及凝血功能比较:两组患者手术前各项指标比较,无显著性差异(P＞0.05);用药组手术后各项指标较手术前有下降趋势,但无显著性差异(P＞0.05);用药组手术后各项指标较未用药组手术后比较有下降趋势,有显著性差异(P＜0.05).(2)经双下肢静脉超声检查发现,用药组LEDVT发生率为11.1%,未用药组LEDVT发生率为15.4%,两者比较,有显著性差异(P＜0.05);(3)治疗期内,两组均未出现切口出血,无1例拆线天数延长,7例有引流管者未见引流量增多.结论 丹参注射液能明显改善妇科手术后患者血液流变学的各项指标,降低DVT发生率,用于预防妇科手术后患者DVT可取得较好的疗效,值得进一步推广.
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精氨酸酯酶的分离与纯化
目的 寻找精氨酸酯酶提纯的佳工艺.方法 应用不同方法 进行提取,比较其收率.结果 佳工艺为二乙氨基乙基葡聚糖A-50和盐浓度梯度洗脱.结论 应用该工艺提取不仅含量、收率高,而且省时、省力.
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气相色谱法测定复方连翘油软胶囊中α-蒎烯与β-蒎烯的含量
目的 用气相色谱法测定复方连翘油软胶囊中α-蒎烯与β-蒎烯含量.方法 选用玻璃填充柱(3.6 mm×2 m);涂布3%甲基硅油(OV-17),载气为高纯度氮气,FID检测器.结果 α-蒎烯线性范围0.562 7～4.501 8 μg(r=0.999 8,n=5),β-蒎烯线性范围1.072 4～8.579 2 μg(r=0.999 9,n=5);α-蒎烯平均回收率100.1%,RSD为1.21%(n=6),β-蒎烯平均回收率98.9%,RSD为1.42%(n=6).结论 本法简便、准确、无干扰,可用于复方连翘油软胶囊的质量控制.
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HPLC法测定硫普罗宁片释放度
目的 采用高效液相色谱法测定硫普罗宁片释放度.方法 采用高效液相色谱法.用Diamonsil(r)C18色谱柱,以甲醇-水(5∶95)为流动相,用磷酸调pH值至2.5,流速为1.0 mL/min,检测波长为205 m.结果 本法的线性范围为10～i00 μg/mL,r=0.999 9,平均回收率为100.4%,RSD为1.0%(n=9).结论 本法专属性强,结果 准确可靠,可用于硫普罗宁片释放度的测定.
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除萎平异颗粒剂成型工艺的初步研究
目的 优选除萎平异颗粒的佳处方.方法 以影响颗粒质量及成型的3个主要因素(成型率、溶解度、吸湿率)为试验指标进行优选.结果 佳处方为浸膏:乳糖:糊精=1∶0.5∶1,此时制出的颗粒成型率高、溶解度好、吸湿率低.结论 本处方比例较好,优势明显.药用辅料对药品质量和药效有决定性作用,药学人员应不断试验、不断探索,以筛选出佳配方及工艺技术.
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HPLC法测定多维元素片(29)中维生素K1的含量
目的 采用等度洗脱的高效液相色谱法测定多维元素片(29)中维生素K1的含量.方法 迪马C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温:25℃,流动相:无水乙醇-水(92∶8),流速:1.0 mL/min,检测波长:254 nm.结果 维生素K1在0.181 2～0.724 8/μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.89%,RSD为0.67%.结论 本法降低了仪器要求,简化操作,准确可靠,可用于维生素K1的质量控制.
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ACEI类降压药与其他类药物联用的不良反应
笔者通过搜集、分析相关文献,对ACEI类降压药与其他类药物联用的不良反应进行综述.发现ACEI类降压药与利尿药、抗精神失常药、金属离子类、免疫抑制剂等药物联用时,可出现不良反应.提示临床应用ACEI类降压药时,应注意它们与其他类药物联用的不良反应,以提高疗效,降低毒副反应.
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驾驶和操纵危险机械者禁忌和慎用药物
随着药物应用范围的扩大,尤其是自我药疗现象的普遍,药物对神经系统的不良反应,如嗜睡、头晕、眩晕、意识模糊,包括体位性低血压等常有发生.笔者检索相关文献,旨在提示驾驶及操纵危险机械者应当注意有关的药物不良反应,在用药初期或用药期间不得驾驶和操纵危险机械.
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中医药抗衰老的研究进展
为了探寻人类健康长寿的秘诀,笔者收集并整理了大量的中医药抗衰老方面的文献,并进行综述,以供参考.
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高效液相色谱仪检测器进展及其在药物分析中的应用
笔者介绍了高效液相色谱仪的一些新的检测器,如二极管阵列检测器、蒸发光检测器、电化学检测器、质谱检测器及核磁共振检测器等的进展,及其在药物分析中的应用.
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质粒介导的喹诺酮类的耐药性及其对抗措施
笔者对质粒介导的对喹诺酮类耐药机制的发现、耐药的分子机制、耐药质粒携带相关的整合子/转座子及多重耐药基因、质粒和染色体介导的耐药机制之间的相互作用、质粒介导的喹诺酮类耐药的重要性和细菌耐药性的对抗措施进行综述.
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小儿声门下异物存留半年一例
1 病例摘要患儿,男,1岁5个月.因"声音嘶哑、呼吸不畅半年,加重一周"入我院耳鼻喉科治疗.患儿半年前开始出现声音嘶哑、呼吸不畅,偶伴喘鸣,无明确异物呛咳史.
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维生素B12注射液致过敏性休克一例
1 病例摘要患儿,女,12岁,因口角歪斜1个月左右,口服维生素B12片2周.在门诊处置室下关穴位注射维生素B12 0.1 mg(1 mL),2 min后腹痛,呼吸困难,面色青紫,血压75/50 mmHg,呼吸30次/min,脉搏146次/min,心率146次/min,末梢毛细血管再充盈时间3 s,瞳孔等大,直径为2.5 mm,表情淡漠,烦躁不安,谵妄,四肢发冷,右侧鼻唇沟变浅,双肺呼吸音清,心音有力,节律规整,诊断为维生素B12致过敏性休克.立即平卧给予鼻导管吸氧,2∶1液扩容纠酸,静注肾上腺素1 mg、地塞米松10 mg.5 min后病情无好转,呼吸困难加重,大量粉红色泡沫样痰从口鼻腔中涌出,频繁呕吐,血压45/10 mmHg,脉搏弱,烦躁不安,面色灰白,四肢冷,周身皮肤灰暗,双肺有大量大、中水泡音,心音低钝,心电图检查心率30～40次/min,节律不规整.
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双黄连口服液不良反应临床分析
目的 分析双黄连口服液的不良反应,为临床合理用药提供参考.方法 采用系统性综述方法,对近年来我院因应用双黄连口服液出现不良反应的病例进行分析.结果 双黄连口服液主要不良反应以过敏反应为常见.结论 临床应用双黄连口服液时,应重视其不良反应.
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48例环丙沙星静滴不良反应的临床分析
环丙沙星作为一种合成的第三代喹诺酮类抗生素,具有广谱、高效、方便等特点,可在临床用药过程中逐渐发现有很多不良反应.笔者浅析了48例住院患者在静滴环丙沙星后出现的过敏反应,消化系统、神经系统、肝肾损害及肌肉骨骼系统的不良反应,讨论临床中如何合理用药.
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2006年我院呼吸道革兰阴性杆菌感染率及耐药性研究
目的 研究2006年我院呼吸道革兰阴性杆菌感染率以及对各种抗生素的耐药情况.方法 采用ATB自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,药敏试验用K-B纸片法.根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果 .应用WHONET 5软件对数据进行分析.结果 2006年我院共收集呼吸道致病菌725株,革兰阴性杆菌664株,占91.6%.革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌居首位(211株,29.1%),其次为铜绿假单胞菌(200株,27.6%),肺炎克雷伯菌(150株,20.7%),其他革兰阴性杆菌103株(14.2%).革兰阴性杆菌的耐药率由低到高依次为:亚胺培南7.5%、美罗培南7.8%、头孢派酮/舒巴坦10.7%、哌拉西林/三唑巴坦12.7%、头孢比肟14.2%.其中,大肠埃希菌对三代头孢的耐药率为30%,铜绿假单胞菌对三代头孢耐药率达60%.结论 2006年我院呼吸道革兰阴性杆菌耐药情况较为严重,应加强革兰阴性杆菌感染及耐药监测,掌握耐药变迁,对正确使用抗菌药物具有十分重要意义.
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2006年医院肺炎克雷伯菌的耐药性分析
目的 了解肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的耐药性分析.方法 采用API32E鉴定卡在ATB微生物自动分析仪上进行细菌鉴定,药敏试验采用手工K-B纸片扩散法,确证试验检测产ESBL.结果 145株肺炎克雷伯菌对23种抗生素的耐药情况较严重,产ESBL肺炎克雷伯菌检出率达到24.8%.结论 肺炎克雷伯菌的耐药现象较严重,多重耐药现象突出,ESBL检出率较高.
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控释前列腺素E2栓剂-普贝生引产的临床观察与护理
目的 观察控释前列腺素E2栓剂-普贝生在足月引产中的作用,强调护理重点.方法 对30例孕周超过37周、无严重合并症的初产妇,以阴道放置含普贝生的可复性装置引产作为实验组;另选30例同样条件的初产妇作为对照组.比较两组产妇的Bishop评分、剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响.结果 实验组给药后的Bishop评分明显提高,其有效率为80%,对照组为6.7%.两组比较,有显著性差异(P＜0.01).实验组、对照组的剖宫产率分别为23.3%、40%,有显著性差异(P＜0.05).两组产妇产程中的胎心变化、羊水异常发生率无明显差异(P＞0.05);两组新生儿出生时状况无明显差异(P＞0.05).宫缩过度刺激是普贝生的主要不良反应,但取药后即可好转.结论 普贝生可安全、有效地用于足月引产,引产过程中,严密的观察和护理尤为重要.
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环磷酰胺静脉化疗引起咽部刺激症状的护理
目的 探讨环磷酰胺静脉化疗引起咽部刺激症状的护理措施.方法 选择50例癌症患者,其中乳腺癌25例,肺癌15例,淋巴瘤10例,年龄19～69岁,剂量600～1 200 mg.在咽部刺激症状前、后分别含Vit C咀嚼片.结果 50例患者均收到满意效果.结论 用环磷酰胺前含Vit C咀嚼片能预防咽部刺激症状发生.
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机械瓣膜置换术后口服华法林抗凝治疗的护理
目的 总结机械瓣膜置换术后患者应用华法林抗凝治疗的用药指导和护理体会.方法 对3 865例口服华法林的机械瓣膜置换术后患者强化健康教育,并监测凝血酶原时间(PT)及其国际标准化比率(INR),观察其抗凝效果及主要不良反应.结果 经过规范的抗凝治疗和护理,全部患者PT及INR可控制在适宜范围内.结论 对使用华法林抗凝的机械瓣膜置换术后患者要确保准时服药,定期监测PT及INR,密切观察并指导患者学会发现早期出血的征象,加强相关的健康教育,以达到既有效抗凝,又不产生明显并发症的目的.
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静脉注射穿琥宁注射剂过敏反应15例的抢救及护理
由于穿琥宁注射剂具有疗效确切和毒性低等特点,已被列为我国首枇中医院急症必备中成药之一,近年来在临床上得到广泛应用,但在应用过程中,笔者发现部分患儿在首次用药的2～10 min内出现过敏反应.因此,在临床应用穿琥宁注射剂时,要密切观察患儿反应,特别是用药前10 min,并且在用药时不与其他药物混合使用,用药前询问患儿有无药物过敏史,以减少过敏反应的发生.
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