实用药物与临床杂志
Practical Pharmacy and Clinical Remedies 실용약물여림상
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
- 影响因子： 1.63
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-0070
- 国内刊号： 21-1516/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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缬沙坦和依那普利治疗原发性高血压的对比研究
目的比较缬沙坦与依那普利治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性.方法随机将高血压患者100例分为2组:缬沙坦组(51例),依那普利组(49例),分别观察两药治疗高血压患者4、8周的有效率.结果两组治疗第2、4、8周后显示,两药均可有效降低患者血压,整个治疗期间血压持续平稳下降.缬沙坦与依那普利治疗4、8周降低舒张压的有效率分别为88.2%、81.6%,8周有效率分别为92.2%、87.8%,两组比较,有显著性差异(P＞0.05).结论缬沙坦是一种安全、有效、耐受性好、不良反应轻的降压药.
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磷酸四甲基吡嗪胃浮片的处方工艺筛选
目的筛选、优化磷酸四甲基吡嗪胃浮片的处方工艺.方法制成磷酸四甲基吡嗪胃浮片的双层片,通过对溶出度、漂浮性能的考察及漂浮力的测定,确定优处方.结果 E处方为优处方.结论磷酸四甲基吡嗪胃浮片在胃内达到了预期的漂浮效果.
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子宫内膜异位症所致盆腔疼痛术后药物治疗效果分析
目的探讨子宫内膜异位症所致盆腔疼痛的治疗方案.方法 53例以盆腔疼痛为主要症状的子宫内膜异位症患者先行手术治疗,判断疼痛的缓解率.术后辅助药物治疗29例,单纯手术治疗24例,比较两组术后疼痛的复发情况.结果 53例患者经手术治疗后疼痛的缓解率为84.90%.经观察及随访6个月～2年,手术加药物组复发率3.45%,单纯手术组复发率29.17%,有显著差异(P＜0.05).结论手术治疗以盆腔疼痛为主要症状的子宫内膜异位症,术后辅助药物治疗可明显降低疼痛的复发率.
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两种方法治疗多囊卵巢综合征的疗效观察
目的比较二甲双胍联合克罗米芬(CC)、腹腔镜联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法观察我院2002年6月-2004年8月治疗的PCOS患者70例,分为2组,各35例,分别采用二甲双胍联合克罗米芬、腹腔镜联合克罗米芬治疗.观察治疗前后体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FG)及排卵、妊娠、月经恢复情况,并比较治疗后两组上述指标间有无差异.结果①两组治疗前后各指标比较结果:甲组BMI、LH、T、Fins下降有显著性差异(P＜0.05),FSH、FG下降无显著性差异(P＞0.05);乙组LH、T下降有显著性差异(P＜0.05),BMI、FSH、Fins、FG下降无显著性差异(P＞0.05).②两组治疗后各指标比较结果:双胍组的BMI、Fins、FSH明显低于腹腔镜组,有显著性差异(P＜0.05),其余指标比较无显著差异(P＞0.05).③两组排卵及月经正常情况均无显著差异(P＞0.05),而腹腔镜组的妊娠率明显高于双胍组(P＜0.05).结论联合应用二甲双胍及CC、腹腔镜打孔及CC治疗PCOS,对提高妊娠率、排卵率、改善胰岛素抵抗均有良好的治疗效果,但腔镜组的妊娠率更高,二甲双胍降低体重、改善胰岛素抵抗的效果更明显.
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芍药甘草汤治疗习惯性便秘的实验研究
目的探讨芍药甘草汤治疗习惯性便秘的疗效.方法以小鼠粪便含水量、家兔离体肠管实验及小肠碳末推进为指标,判断该方治疗习惯性便秘的疗效及机理.结果高剂量组小鼠小肠碳末推进率与模型组比较,有显著差异;低剂量组与模型组比较,无显著差异.芍药甘草汤对家兔离体肠管呈抑制作用.结论通过小肠碳末实验,初步判定芍药甘草汤有较好的疗效.
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骨科手术中应用瑞芬太尼麻醉与常规麻醉的效果及费用比较
目的比较在骨科手术中应用瑞芬太尼静-吸复合维持麻醉与以吸入为主的常规静-吸复合麻醉维持的效果及费用,选择适用于骨科手术的麻醉方法,从而降低麻醉费用.方法选择30例ASA分级I～II级行骨科手术患者,两组各15例,R组应用瑞芬太尼静-吸复合麻醉,C组吸入异氟醚为主的常规静-吸复合麻醉,比较两组麻醉效果及费用.结果 R组患者心率及平均动脉压变化幅度分别为(18±3)次/min和(22±5) mmHg,与C组患者相比,获得了更平稳的麻醉过程及较低的麻醉费用,麻醉效果无显著差异.结论应用瑞芬太尼行静-吸复合麻醉适用于骨科手术并降低了麻醉费用.
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兔眼玻璃体腔注射万古霉素对视网膜谷氨酸含量的影响
目的观察兔眼玻璃体腔注射万古霉素后视网膜谷氨酸含量变化,初步探讨毒性反应机制.方法 48只兔随机分为3个实验组和1个对照组,每组12只.分别向3个实验组兔眼玻璃体腔注入1、2、5 mg/0.1 mL的万古霉素溶液,对照组注射生理盐水0.1 mL.术后1、4、7、14 d采用比色法检测视网膜内谷氨酸的浓度,进行统计分析.结果与对照组比较,2 mg组视网膜谷氨酸含量于4～7 d升高明显(P＜0.05),5 mg组各时间点均升高明显(P＜0.05),7 d达高峰,之后逐渐下降.剂量因素对视网膜谷氨酸含量的作用显著(P＜0.01),时间因素对谷氨酸含量的作用不显著.结论兔眼玻璃体腔注射万古霉素超过安全剂量,可引起视网膜内谷氨酸含量升高,本实验将有助于抗生素所致视网膜毒性反应机制的研究.
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甲磺酸帕珠沙星治疗急性呼吸道感染的疗效观察
目的评价甲磺酸帕珠沙星治疗急性呼吸道感染的疗效.方法选择符合诊断标准的患者122例,随机分为2组(各61例),实验组应用甲磺酸帕珠沙星注射液,对照组应用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液.结果实验组的痊愈率、有效率为70.49%、98.36%,对照组为63.93%、93.44%;实验组的细菌清除率为100%,对照组为98.04%;实验组的不良事件发生率为8.2%,对照组为3.28%,均无显著性差异(P＞0.05).结论甲磺酸帕珠沙星在治疗急性呼吸道感染中有较好的临床疗效和安全性.
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缺血预适应对急性心肌梗死临床及预后的影响
目的探讨心肌缺血预适应(IP)对急性心肌梗死临床及预后的影响.方法对209例急性心肌梗死(AMI)患者的临床资料进行回顾性分析.根据梗死前有无心绞痛分为IP组和无IP的对照组.结果 IP组小面积心肌梗死发生率高于对照组,而肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、Kollip Ⅱ级以上泵衰竭和梗死后心绞痛发生率、住院病死率均明显低于对照组,但两组恶性心律失常发生率无明显差异.结论梗死前心绞痛对AMI具有保护作用,主要表现为限制梗死面积的扩大,维护梗死后心功能,降低泵衰竭发生率和住院病死率.
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洛美沙星注射液与注射用阿昔洛韦配伍稳定性考察
目的考察门冬氨酸洛美沙星注射液与注射用阿昔洛韦在5%葡萄糖注射液(GS)中配伍的稳定性.方法在25、37 ℃下,模拟临床常用浓度,将洛美沙星注射液与注射用阿昔洛韦在5% GS中配伍,观察6 h内的配伍液外观、扫描紫外光谱、pH值、洛美沙星及阿昔洛韦含量的变化.结果门冬氨酸洛美沙星注射液在配伍前后pH值有明显变化,注射用阿昔洛韦的pH值变化不明显;25 ℃时,注射用阿昔洛韦的含量均＞90%,37 ℃时含量均＜90%.结论门冬氨酸洛美沙星注射液与注射用阿昔洛韦在5% GS中不宜配伍使用.
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苯那普利联用氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的探讨氯沙坦及苯那普利联合应用对糖尿病肾病(DN)的治疗和保护作用.方法 61例患者随机分为苯那普利组、氯沙坦组及联用组,分别给予苯那普利10 mg,1次/d,氯沙坦50 mg,1次/d,苯那普利5 mg和氯沙坦25 mg,1次/d,观察服药前后6周的24 h尿蛋白、血肌酐及尿素氮的变化.结果单独应用苯那普利或氯沙坦与联合用药比较,后者可明显减少尿蛋白及降低血清肌酐、尿素氮水平(P＜0.01).结论氯沙坦和苯那普利联合应用治疗DN,较单独应用能更有效地减少尿蛋白、改善肾功能、阻止或延缓DN的发展.
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胰岛素泵治疗糖尿病临床疗效观察
目的观察胰岛素泵治疗方法对糖尿病患者血糖控制的临床疗效.方法 60例需要胰岛素治疗的糖尿病患者随机分为2组:实验组(CSII组)30例,胰岛素连续皮下输注治疗;对照组(MSII组)30例,每日皮下注射短效胰岛素3次,睡前皮下注射中效胰岛素1次.结果 CSII治疗组和MSII治疗组糖尿病患者治疗后血糖均有所下降,但与MSII组比较,CSII组糖尿病患者的血糖在较短时间内达到理想控制,发生低血糖的机会明显减少.结论胰岛素泵较常规皮下注射胰岛素能更有效地控制24 h血糖的波动,同时减少皮下注射给患者带来的痛苦.
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大扶康治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的临床观察
目的观察大扶康治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并真菌感染的疗效及安全性.方法 66例患者随机分为2组,治疗组36例,给予大扶康400 mg/次,1次/d;对照组30例,给予酮康唑200 mg/次,2次/d.结果大扶康和酮康唑治疗深部真菌病的有效率分别为84.6%、33.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.01),而两组对浅部真菌病疗效无显著性差异(P＞0.05).两组总有效率分别为94.4%、70%,有显著性差异(P＜0.05).结论大扶康治疗COPD并真菌感染安全有效.
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转移因子口服液佐治小儿反复呼吸道感染的疗效观察
目的探讨转移因子口服液佐治小儿反复呼吸道感染的疗效.方法将179例反复呼吸道感染患儿分为2组,对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的同时服用转移因子口服液.结果治疗组的退热时间、复发次数及总病程均明显降低(P＜0.05).结论转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意.
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性功能障碍治疗仪配合药物治疗慢性前列腺炎临床疗效观察
目的观察性功能障碍治疗仪配合药物治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 2005年4-9月我院男科中心门诊确诊的慢性前列腺炎患者80例,随机分为治疗组42例,对照组38例,对照组:单纯口服药物(拜服乐+可多华)治疗.治疗组:采用伟力电脑性功能障碍治疗仪(WLSY-8000型),配合口服药物(拜服乐+可多华)综合治疗,1次/d.拜服乐400 mg/d口服;可多华4 mg/d口服.疗程均为15 d.结果治疗组42例,显效32例,有效8例,无效2例,总有效率95.24%;对照组38例,显效32例,有效8例,无效2例,总有效率95.24%.两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 WLSY-8000型伟力电脑性功能障碍治疗仪配合口服药物治疗慢性前列腺炎疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
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左旋卡尼汀联合应用EPO改善肾性贫血的临床观察
目的观察左旋卡尼汀联合应用红细胞生成素(EPO)是否具有改善肾性贫血的作用.方法 40例维持性血液透析患者随机分为2组,A组给予EPO及左旋卡尼汀治疗,B组给予EPO及等容积生理盐水作为对照,治疗前、后每4周测定血红蛋白及红细胞比容.结果 A组患者的血红蛋白及红细胞比容水平显著高于B组(P＜0.05),且A组的EPO平均用量明显少于B组(P＜0.05).结论左旋卡尼汀联合应用EPO可以改善肾性贫血,且可以减少EPO的用量,提高其疗效.
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氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜炎的疗效观察
目的观察氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜炎的效果.方法真菌性角膜炎患者38例,随机分为2组,每组19例.A组应用0.5%氟康唑滴眼液,B组应用0.3%二性霉素B溶液滴眼,对比两组疗效.结果 A组19例,治愈15例(79.0%),好转3例(15.8%),无效1例(5.26%),有效率94.7%,疗程(15.2±4.5) d;B组19例,治愈11例(57.9%),好转4例(21.05%),无效4例(21.05%),有效率79.0%,疗程(20.6±6.3) d.A组患者治愈率及有效率高于B组,疗程缩短,差异有统计学意义.结论氟康唑滴眼液是目前临床上治疗真菌性角膜炎较为有效的药物,疗效优于二性霉素B.
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丙戊酸钠在病毒性脑炎癫痫型中的应用
目的观察丙戊酸钠在病毒性脑炎癫痫型中的疗效,探讨病毒性脑炎伴频繁惊厥患儿应用丙戊酸钠治疗的价值.方法对确诊为病毒性脑炎癫痫型患儿小剂量应用丙戊酸钠[10～20 mg/(kg·d)],观察其惊厥控制情况和不良反应.结果丙戊酸钠对控制病毒性脑炎癫痫型效果良好,且无明显不良反应.结论对病毒性脑炎癫痫型中频繁惊厥发作患儿,宜选用丙戊酸钠,副作用小,效果好,值得临床应用.
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甘草酸二铵肠溶胶囊的保肝降酶作用
目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊对受损肝脏功能的影响.方法将56例患者随机分为2组,对照组选用传统药物治疗;治疗组在传统药物治疗的基础上,口服甘草酸二铵肠溶胶囊.分别进行肝功生化检测.结果治疗组谷丙转氨酶(ALT)的恢复及总有效率与对照组比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论甘草酸二铵肠溶胶囊具有较强的保护肝细胞和改善肝功能作用,使肝功能检测指数恢复正常,治疗伴有转氨酶升高的急、慢性肝炎疗效确切.
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复方骨肽注射液促进四肢骨折愈合的临床观察
目的研究复方骨肽注射液(齐正)对促进患者四肢骨折愈合的疗效. 方法选择四肢骨折损伤的部位及性质基本相同的患者84例,随机分为2组.治疗组43例,男28例,女17例,年龄(31±9)岁;对照组41例,男26例,女15例,年龄(33±8)岁.在常规治疗(切开复位内固定和抗感染)的基础上,对照组口服速效骨伤愈合剂;治疗组应用复方骨肽注射液150 mg溶入250 mL生理盐水中静滴.疗程均为14 d.结果治疗组治愈率93.02%,与对照组(90.24%)比较,无显著性差异(P＞0.05).结论复方骨肽注射液对四肢骨折愈合有一定的疗效.
关键词： 复方骨肽注射液(齐正) 骨折 -
长托宁与阿托品用于高血压患者术前用药的比较
目的观察高血压患者术前应用阿托品或长托宁的临床效果.方法 60例高血压患者随机分为2组,术前40 min分别肌注阿托品0.5 mg(A组),长托宁0.5 mg(B组),记录给药前、给药后40 min,气管插管后心率、血压及用药后40 min的口干VAS评分.结果给药后40 min,A组心率明显增快,血压在插管后略有升高,而B组心率基本不变,血压稍有下降;B组用药后心率和血压均低于A组.B组和A组口干VAS评分相似.结论长托宁比阿托品更适用于高血压患者的术前用药.
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催产素在产程减速期的应用
目的观察催产素在产程减速期的应用效果.方法 2002年10月-2003年1月在我院分娩室除外头盆不称及胎位异常的正常产妇49例为观察组,以同期26例正常孕妇为对照组.观察组产妇在宫口开大9 cm时,给予10%葡萄糖500 mL加催产素5 u静点.首先从8滴/min开始,根据宫缩情况,随时调整滴数,维持有效宫缩在3次/10min,总给药量在5～10 u之间.结果观察组第二产程时间为(33.10±12.77) min,与对照组的(52.69±26.97) min比较,有显著性差异(P＜0.05).观察组的产后2 h出血量为(37.96±35.57) mL,与对照组(150.38±90.36) mL相比,有显著性差异(P＜0.05).结论在分娩减速期加用催产素,提高母体内催产素量,能加强宫缩,缩短第二产程,减少产后出血.
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静注与静滴速尿对扩张型心肌病心力衰竭疗效比较
目的观察静注与静滴速尿治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果.方法 80例患者随机分为静注组、静滴组,各40例.两组均给予洋地黄、多巴胺等基础治疗,静注组给予速尿80 mg/d,分2次静注,静滴组给予速尿80 mg/d静滴,维持10 h.结果静滴组治疗后第10天的临床表现与静注组比较,有显著性差异(P＜0.05);两组心功能均有改善,射血分数(EF)、左室短径缩短率(FS)、心搏量(SV)、心输出量(CO),静滴组与静注组比较,有显著差异(P＜0.01).结论静滴速尿治疗扩张型心肌病心力衰竭比静注速尿疗效好.
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易坦静治疗婴幼儿喘息性疾病疗效观察
目的观察易坦静口服辅助治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效.方法将96例喘息性疾病的患儿随机分为2组,治疗组口服易坦静,对照组口服急支糖浆.对两组的临床控制率、主要症状、体征持续时间及住院天数进行比较.结果治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论易坦静治疗喘息性疾病有协同作用,可提高治愈率、缩短病程,可作为治疗喘息性疾病的推荐药物.
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格拉司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察
目的探讨预防性应用新型高选择性5-HT3受体拮抗剂格拉司琼预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的效果.方法择期行妇科腹腔镜手术的患者80例,均接受全身麻醉,随机分为2组,A组(对照组,n=40),在手术结束前静脉注入0.9%生理盐水3 mL;B组(格拉司琼组,n=40),在手术结束前静脉给予格拉司琼3 mg.观察术后24 h恶心、呕吐的发生率.结果术后24 h内格拉司琼组恶心、呕吐的发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论格拉司琼能安全、有效地预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的发生.
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可必特雾化治疗儿童哮喘急性发作临床观察
目的探讨可必特雾化吸入在治疗儿童哮喘急性发作中的作用和意义.方法 108例临床确诊的儿童哮喘急性发作患儿分为3组,即治疗组:63例(58.3%)可必特雾化吸入;对照组:A组27例(25%)喘乐宁+爱喘乐雾化吸入、B组18例(16.7%)喘乐宁雾化吸入.对患儿临床缓解程度进行统计分析.结果治疗组完全缓解56例(88.9%),部分缓解7例(11.1%);对照A组完全缓解23例(85.2%),部分缓解4例(14.8%);B组完全缓解11例(61.1%),部分缓解7例(38.9%).治疗组与对照A组患儿的完全缓解率明显高于对照B组(P＜0.01),治疗组和对照A组完全缓解率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论可必特雾化吸入可有效控制儿童哮喘急性发作,提高临床完全缓解率,延长完全缓解持续时间,是理想的治疗手段.
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神经节苷脂治疗急性脊髓损伤的临床观察
目的观察不同剂量的神经节苷脂(GM1)对脊髓损伤患者的疗效.方法 57例脊髓损伤患者随机分为3组,GM1大剂量治疗组16例,每日给予GM1 100 mg+生理盐水100 mL静脉注射,15 d为1个疗程,休息7 d,再行第2个疗程,用药剂量同第1个疗程.GM1小剂量组23例,每日给予GM1 40 mg+生理盐水100 mL静脉注射,15 d为1个疗程,休息7 d,再行第2个疗程,用药剂量同第1个疗程.常规组18例:术后仅予常规治疗.结果 GM1组治疗后脊髓功能总体进步与常规组无差别,但其截瘫的Frankle二级恢复率及有用恢复率明显高于常规组,而GM1大剂量组的治疗效果好于小剂量组.结论脊髓损伤患者GM1大剂量组的治疗效果好于小剂量组与常规组.
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全麻下腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对呼吸系统的影响
目的研究腹腔镜胆囊切除术二氧化碳(CO2)气腹对呼吸功能的影响.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、择期行腹腔镜胆囊切除术患者20例,分别在CO2气腹前后进行氧耗量(VO2)、CO2排出量(VCO2)测定,同时持续监测潮气量(VT)、气道压(Paw)、第一秒呼出率(FEV 1)、动态顺应性(Cdyn)、呼气末CO2压力(PETCO2)以及阻力容量环.结果 CO2气腹前、后,VO2没有明显变化,VCO2、Paw、FEV 1均明显升高(P＜0.01),Cdyn明显降低(P＜0.01),气腹前气道压力上升较快,P-V环呈陡直的扁圆形,图形接近纵轴.随着CO2气腹压力的上升,P-V环呈扁平状椭圆形,且图形接近横轴.结论在腹腔镜胆囊切除术中,应严密监测患者呼吸功能及血气的变化,随时调节呼吸机参数.
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宫内节育器取出困难的原因与药物应用
放置宫内节育器是一种简便、经济且长效的避孕方法,目前,随着较多的育龄妇女选择此种避孕措施,出现了各种原因导致的取器困难问题.笔者对宫内节育器取出困难的原因及相关药物的应用进行综述.
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祛风药的临床应用
笔者通过查阅近期国内文献,对祛风药在冠心病、心绞痛、高血压、肝病、脾胃病、肾炎、泄泻、皮肤病等疾病的临床应用进行综述.祛风药辅助治疗上述疾病的疗效满意,在临床上有广泛的应用前景.
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ICU产ESBLs革兰阴性菌感染、耐药及防治
耐药菌株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)是革兰阴性细菌耐β-内酰胺类抗菌素的主要原因.近年来,国内外学者对其研究较为深入,现对ICU产ESBLs革兰阴性菌感染的耐药、检测及防治等情况进行分析.
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1 074株痰培养菌阳性结果药敏分析
目的了解和分析微生物的分布以及药物敏感性试验情况,为临床一线经验用药提供可靠的科学依据.方法对2003-2005年我院临床及门诊送检的3 215份合格痰标本按常规方法进行涂片培养和鉴定,并按照NCCLS标准用K-B法测定细菌对临床常用药物的敏感性.结果共从痰液中检出1 074株细菌,其中革兰阴性菌746株(69.45%),革兰阳性菌328株(30.54%).革兰阴性菌中,以克雷伯菌属为主,占总分离率的24.76%(266/1 074),其次是大肠埃希菌,分离出169株(15.73%);革兰阳性菌则以金黄色葡萄球菌居多,其次是酵母样菌.对10种临床常用的抗生素敏感率较高的是亚胺硫霉素,其次是氨基糖苷类;革兰阳性菌对亚胺硫霉素的敏感率只有62.75%.结论临床上有呼吸道感染征候的可疑患者,应做痰液标本的细菌培养和药物敏感性试验,以避免在临床上盲目用药.
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甲氨喋呤在治疗小儿急性淋巴细胞性白血病中的血药浓度监测
目的分析大剂量甲氨喋呤(MTX)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL)的血药浓度结果,并探讨其临床意义.方法应用荧光偏振免疫法(FPIA),选择接受43次大剂量MTX化疗的急性淋巴细胞白血病患儿21例,定时采血测定MTX的血药浓度.结果应用MTX后44 h,血药浓度＞10 μmol/L 1例;应用72 h血药浓度＞1 μmol/L 3例,仅1例患儿出现严重口腔消化道黏膜炎及皮肤损伤,其余无不可逆的严重不良反应发生.结论患儿应用MTX的有效血药浓度个体差异大.MTX血药浓度的监测,对实施个体化给药及ALL患儿临床合理用药有着重要意义.
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曲马多硬膜外连续镇痛引起锥体外系反应1例
曲马多为弱阿片类镇痛药,不良反应主要表现为恶心、出汗、口干、眩晕和口麻等.曲马多硬膜外连续镇痛引起锥体外系反应临床极为少见.现报道如下.
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肋间神经冷冻止痛在胸外科的应用
目的观察应用肋间神经冷冻技术对开胸术后的冷冻止痛效果.方法 100例常规后外侧开胸手术患者随机分为冷冻治疗组和对照组,每组50例.冷冻治疗组患者在关胸前,分别将切口、切口上下各一肋间及放置胸腔闭式引流管部位的肋间神经进行冷冻处理.根据视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)对术后胸痛进行评级,并观察术后镇痛药物的应用、并发症的发生情况及进行术后肋间神经功能恢复的随访.结果冷冻治疗组总的止痛有效率(0～4级)为92%,平均VAS评分2.40;对照组无0级及1～2级病例,轻微疼痛仅为4%,平均VAS评分8.56.两组VAS评分比较,有显著性差异(P＜0.01).结论应用肋间神经冷冻进行开胸术止痛治疗,效果显著,且具有其他止痛方法不具备的临床应用优势,具有广泛的临床应用价值.
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解脲支原体感染对男性生殖功能的影响
目的研究解脲支原体(UU)感染对男性生殖功能的影响.方法对283例患者精液标本进行UU检测,比较感染者与非感染者的精液液化时间及是否存在抗精子抗体(AsAb).结果 UU感染者与非感染者相比,精液液化时间延长、抗精子抗体发生率增多.结论 UU感染是造成男性不育的重要原因之一.
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心律平与慢心律的临床应用体会
心律平与慢心律为临床常用口服抗心律失常药物,方便易行,疗效稳定,在基层医院广泛应用.笔者根据多年临床实践,对心律平与慢心律的临床应用做一总结.
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反相高效液相色谱法测定人血浆中特拉唑嗪片的血药浓度
目的建立测定人血浆中特拉唑嗪片浓度的高效液相色谱法.方法采用Kromail C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-四氢呋喃-0.01 mol/L磷酸二氢钾(15∶5∶80)为流动相,检测波长为254 nm.结果盐酸特拉唑嗪线性范围:10.0～400.0 ng/mL,低定量限:10.0 ng/mL,回归方程L:Y=45.01X+483.67,r=0.990 3(权重1/c2×106).结论该方法简便、快速、准确,适于盐酸特拉唑嗪临床药物动力学研究.
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早期干预对血脂异常的影响
目的探讨早期干预对血脂异常患者的影响.方法对干预组人群进行为期2年的追踪随访,并与对照组进行比较.结果研究对象的血脂检查结果与干预前比较,有显著差异(P＜0.01);冠心病的发生率与对照组比较,有显著差异(P＜0.01).结论早期干预对血脂异常有积极作用,对预防冠心病的发生有一定效果.
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盖诺化疗中静脉炎的预防
目的探讨预防盖诺化疗中静脉炎发生的方法.方法 110例静脉炎患者,改良组75例,采用深静脉置留置针,配合喜疗妥软膏外涂皮肤及大量生理盐水冲洗血管;常规组35例,采用周围静脉置留置针,对两组患者进行对照观察.结果改良组患者静脉炎发生率低于常规组(P＜0.05).结论采用深静脉置留置针,配合喜疗妥软膏外涂皮肤及大量生理盐水冲洗血管的方法,对预防盖诺化疗中静脉炎的发生效果良好.
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"万络事件"引发的非甾体类抗炎药的再评价
笔者通过对"万络事件"的回顾与追述,客观地评判非甾体类药物的作用与不良反应,明确了加强药物不良反应监测的重要性,大限度地避免药物对患者的损害.
关键词： 万络 非甾体抗炎药(NSAIDs) -
复方烧伤膏的研制
目的制备复方烧伤膏并建立其质量标准.方法以橄榄油为基质,按渗漉法制备复方制剂烧伤膏.结果微生物限度、无菌检查均符合规定,未检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单孢菌.结论本制剂工艺优于其他方法,有效成分渗出较完全.膏剂安全有效,稳定性好.
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"补肾、壮阳"类中成药中违法成分枸橼酸西地那非的检测
目的检测"补肾、壮阳"类中成药中的违法成分枸橼酸西地那非.方法应用薄层色谱法和高效液相色谱法,按照国家药品监督管理局国药监市[2001]431号文件[Z]的方法进行检验.结果 "补肾、壮阳"类中成药中违法添加枸橼酸西地那非.结论应严厉打击制造、销售假冒伪劣药品的违法行为,确保人民用药安全可靠.
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100例轮状病毒肠炎临床分析
目的分析轮状病毒肠炎的临床表现,指导临床治疗.方法选择在我院住院的100例轮状肠炎患儿,按年龄分为2组.对其发病率、入院时临床表现、离子、心肌酶、血气分析、心电图的检测结果进行比较.结果甲组发病率、脱水、电解质紊乱、心肌损害高于乙组,有显著性差异(P＜0.01);而两组的神经系统损害(惊厥)无显著性差异(P＞0.05).结论轮状病毒肠炎除消化系统损害外,还可造成其他系统损害,常发生于2岁以下的婴幼儿,其临床表现较重,脱水、酸中毒、电解质紊乱、心肌损害的发生率较高,但神经系统损害与年龄无关.
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合理应用新型抗生素的临床体会
抗生素名目繁多,层出不穷,为临床选用合适的抗生素提供了广阔的空间,严格按照药品说明书要求、掌握配伍禁忌、正确选择溶酶、合理调节输液速度、科学给药时间等方法,减少和避免了抗生素的不合理应用,本文对此进行了总结.
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小儿药疹86例临床分析
目的对小儿药疹进行临床分析,探讨防治方法.方法对86例小儿药疹的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 86例患儿中,重症药疹4例,全部病例采取相应治疗措施,1周后皮疹开始消退,2～3周左右治愈,预后良好.结论医护人员应耐心、细致地对待小儿药疹的病史采集及诊断过程,避免遗漏,尤其是中药及特殊途径用药的患儿.一旦确诊,应立即停用致敏药物,早期给予相应治疗.
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阿奇霉素的不良反应分析
目的了解阿奇霉素不良反应,为临床合理用药提供参考.方法采用系统性综述的方法[1],对近年来应用阿奇霉素出现的不良反应报道进行整理、归纳和分析.结果阿奇霉素的主要不良反应有7种,其中以过敏反应为常见.结论应重视阿奇霉素的不良反应.
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消化性溃疡患者服药依从性的调查与分析
目的通过对消化性溃疡患者服药依从性的调查,了解并分析患者服药依从性的影响因素及其改进办法,达到提高临床医疗质量的目的.方法选择80例经电子纤维胃镜确诊的消化性溃疡患者进行问卷调查与分析.结果患者的服药依从性与其受教育程度、对疾病的认知水平、获取健康知识的能力以及医务人员对患者进行健康教育的方式等有关.结论改进健康教育的方式,倡导个性化的教育举措,加强用药监督与管理,可以增进患者的服药依从性.
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我院外科护理单元试用分类序列摆药方法探讨
目的探讨我院外科护理单元分类序列摆药方法,总结其规律性.方法选择2003年1-2月在我院外科住院患者的服药卡,采用分类序列摆药方法(新摆药方法),并与旧摆药方法比较.结果 30张服药卡中共有28种药物编成28个组.在外科护理单元新、旧摆药方法操作时间和频度比较中,平均每个患者摆药时间(40.81±10.32) 秒/个和平均每个药品拿取次数(0.93±17.26)次/个和平均每个患者差错数(0.03±0.00)次/个均明显少于旧摆药方法(P＜0.05).结论分类序列摆药方法能节省医院外科护理单元工作人员摆药时间和操作次数,减少摆药差错.
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奥沙利铂联合氟脲嘧啶持续泵注化疗的护理
目的探讨奥沙利铂联合氟脲嘧啶持续泵注对大肠癌患者进行化疗所引起的主要毒副作用的护理方法.方法奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸及氟尿嘧啶持续泵注46 h(FOLFOX6方案)对76例大肠癌患者进行化疗,对其所产生的主要毒副作用进行相应预防措施.结果 76例大肠癌患者顺利完成了化疗,本方案减轻了患者痛苦,保证了化疗的顺利完成.结论 FOLFOX6方案治疗大肠癌不仅提高疗效,降低毒副反应,提高患者的生活质量,同时减轻护理工作量,值得推广.
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敌鼠钠盐中毒的治疗及护理
回顾性分析我科收治的14例敌鼠钠盐中毒患者的临床特点和采取的治疗及护理措施.敌鼠钠盐中毒以出血症状为主要表现,对散发病例应注意鉴别,以免误诊.治疗上以维生素K1早期、足量应用为主,护理关键是加强巡视,及早发现出血先兆,抢救中毒患者,挽救生命.
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欣康治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察和护理
目的观察欣康治疗老年不稳定型心绞痛的疗效,总结护理要点.方法 2003年5月至2004年1月,在我科住院的50例不同程度伴有不稳定型心绞痛的老年冠心病患者在常规应用降压、扩张冠脉血管口服药的基础上,加用欣康静脉点滴,一般以40～60 mg的欣康稀释到40～250 ml 溶液中,初始剂量可以1～2 mg/h开始静滴,根据患者的反应调整剂量,大剂量为8～10 mg/h,用药期间密切观察患者的心率及血压.结果 50例患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,心肌缺血现象改善明显,无一例发生心肌梗死(AMI),总有效率高达91.15%,且无明显不良反应.结论欣康是治疗冠心病、心绞痛的一种特效药物,但用药期间须密切观察患者的心率及血压变化,以免发生不良反应.
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小儿癔病的药物暗示疗法与心理护理
目的寻找尽快使小儿癔病患儿早日康复的方法.方法对38例癔病患儿进行心理护理及药物暗示疗法治疗.结果 38例癔病患儿通过心理护理及药物暗示疗法,有效率为100%.结论心理护理及药物暗示疗法是治疗小儿癔病的关键.
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系统性红斑狼疮急性加重期药物治疗
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus, SLE)是一种与基因缺陷有关的自身免疫性、轻及多脏器的炎症性结缔组织病病.
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类风湿关节炎的治疗进展
类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)在我国患病率约为0.3%,主要表现为全身小关节为主的多关节慢性侵蚀性滑膜炎,随病情进展可侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,终导致关节畸形和功能丧失,严重者可出现全身多系统、多脏器的损害.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
