参麦注射液合葛根素注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察参麦注射液合葛根素注射液对不同病因充血性心力衰竭的疗效.方法 80例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例,均予西医常规治疗.治疗组在此基础上加用参麦注射液合葛根素注射液静滴.结果治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为62.5%(P＜0.05),两组治疗后心脏功能参数较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05),血液流变学数值治疗组改善明显(P＜0.05).结论参麦注射液合葛根素注射液治疗充血性心力衰竭疗效确切,可作为中西医结合治疗充血性心力衰竭有效和安全的药物.

纳洛酮治疗病毒性脑炎39例疗效观察

目的探讨纳洛酮在小儿病毒性脑炎中的治疗作用.方法将符合诊断标准的39例患儿随机分为纳洛酮组23例和对照组16例,逐日观察疗效,记录退热时间,头痛、呕吐、意识障碍、抽搐,肢体瘫痪消失时间及住院时间.结果纳洛酮治疗组疗效显著,在头痛、呕吐、抽搐、昏迷消失时间、退热时间及住院时间均优于对照组,后遗症发生率显著低于对照组.结论纳洛酮治疗病毒性脑炎有较显著的疗效.

大肠癌同时性肝转移切除后双泵化疗的疗效

目的观察对大肠癌同时性肝转移切除术后患者比较应用5-氟脲嘧啶 (5-Fu) +甲酰四氢叶酸钙(CF)+草酸铂(L-OHP)方案或5-Fu+CF+羟基喜树碱(HCPT)方案行肝动静脉置泵(双泵化疗)及5-Fu+CF+HCPT方案外周静脉化疗的安全性和疗效.方法 17例应用5-Fu+CF+L-OHP行双泵化疗(A组),70例应用5-Fu+CF+HCPT行双泵化疗(B组),89例应用5-Fu+CF+HCPT行外周静脉化疗(C组).观察3组客观疗效与毒性反应的差别.结果 A、B两组间1,3年无瘤生存率比较无统计学差异,A、B两组与C组比较均有统计学差异.同C组比较,A、B两组对骨髓抑制明显减少,对肝脏的损伤及胃肠道的反应并无差异,且无静脉炎反应.结论双泵化疗是一种安全有效的化疗方法,对大肠癌同时性肝转移切除术后患者治疗效果优于外周静脉化疗.

缬沙坦对老年高血压左室肥厚的逆转及左室舒张功能的影响

目的观察缬沙坦对老年原发性高血压患者左室肥厚的逆转及左室舒张功能的影响.方法对36例老年原发性高血压左室肥厚患者应用缬沙坦胶囊治疗80mg/d,疗程为6个月,采用M型超声心动图观测左心室各参数的变化.结果患者LVMI与治疗前比较明显降低(P＜0.01),E/A比值高于服药前(P＜0.01),E峰减速时间减低(P＜0.01).结论缬沙坦能有效地逆转左室肥厚及改善左室舒张功能.

香砂平胃散对功能性消化不良体表胃电图的影响

目的研究香砂平胃散对功能性消化不良(FD)体表胃电图的影响.方法 FD患者37例,记录服药前后的体表胃电图.结果治疗前餐前及餐后正常胃电节律百分比均较低,胃动过缓率及主频不稳定系数(DFIC)较高; 治疗后餐前及餐后正常胃电节律百分比均提高,胃动过缓率及DFIC降低,上述差异均于餐后更为显著(P<0.05).结论香砂平胃散可使FD患者胃电规律性及稳定性增加,能改善胃排空功能.

益气健脾汤治疗脾虚泄泻

目的观察益气健脾汤治疗脾虚泄泻的疗效.方法 60例患者随机分为2组,A组(n=30)为治疗组,给予益气健脾汤口服.B组(n=30)为对照组,给予人参健脾丸口服.结果 A组总有效率为90% ,B组总有效率为60% ,经X2检验,两组总有效率有显著差异(P<0.05).结论益气健脾汤治疗脾虚泄泻疗效较好.

加诺治疗黄疸型肝炎的疗效观察

目的验证加诺对黄疸型肝炎的临床疗效.方法选择黄疸型肝炎病例62例,随机选择32例为治疗组,应用加诺片口服,30 d为1个疗程.另外30例为对照组,应用熊去氧胆酸片口服,1个月为1个疗程.治疗前分别检测ALT、胆红素等指标.结果治疗组ALT,胆红素1个疗程后降为正常,临床症状、体征均不同程度减轻,总有效率为93.90%,而对照组总有效率为61%.结论加诺治疗黄疸型肝炎退黄效果显著.

丙种球蛋白治疗川崎病的体会

目的探讨丙种球蛋白在川崎病治疗中的应用.方法川崎病患儿87例, 男48例,女39例,年龄73 d～12岁,随机分成2组,服小剂量阿司匹林伍以静脉注射5%丙种球蛋白1.0 g/(kg·d)连用2 d或2.0 g/(kg·d)一次性静脉注射组(Ⅰ组) 32例;单纯服小剂量阿司匹林30～50 mg/(kg·d)组(II组)55例.结果Ⅰ组治疗前体温38.2～39.9 ℃,平均39.2 ℃,II组治疗前体温38.4～40 ℃,平均39.1 ℃,治疗后Ⅰ组热退时间及血沉恢复正常时间均显著高于II组,差异非常显著(P<0.01).结论丙种球蛋白一次或分成两次静脉注射伍以小剂量阿司匹林口服效果颇佳.

米非司酮治疗围绝经期功血的临床研究

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的方法.方法选择围绝经期患者52例,服用米非司酮12.5 mg,每日1次,分别于治疗前、后对照观察子宫内膜厚度、刮宫组织病理学检查及月经改善情况.结果治疗前后相比,子宫内膜厚度变薄(P＜0.05).92.3%(48/52)患者内膜转化为增殖期早、中内膜.治疗期间全部患者闭经,停药后47例恢复月经,5例绝经.结论米非司酮有抑制子宫内膜生长,治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意.

静脉滴注合贝爽治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的评价合贝爽治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 30例不稳定型心绞痛患者,男20例,女10例,入院后予合贝爽50 mL注入50 mL生理盐水,5～10 mg/h泵入,维持48 h,观察用药前后48 h内心绞痛发作次数;心电图ST-T改变;心率,血压变化.结果合贝爽使心率减慢,血压降低,心绞痛发作次数明显减少,与用药前比较有显著性差异(P<0.05).结论静脉滴注合贝爽治疗不稳定型心绞痛有效.

早期病毒学反应对IFN-α抗病毒疗效的预测

目的探讨预测IFN-α在慢性乙型肝炎治疗中抗病毒疗效的方法.方法 30例慢性乙型肝炎患者,给予IFN-α 2 b(安福隆)300万u,隔日肌注,疗程1年,同时配合一般保肝治疗.治疗期间前3个月每半月化验一次,此后每月化验一次,直至疗程结束.化验项目有:肝功能生化指标、HBV标志物,HBV-DNA-PCR.疗程结束时,对病例分为抗病毒有效组和抗病毒无效组,并对2组治疗早期的病毒学反应进行比较.(治疗3个月视为治疗早期).结果 18例抗病毒治疗有效,12例抗病毒治疗无效.抗病毒有效组在治疗早期都有不同程度的病毒学反应,而抗病毒无效组在治疗早期病毒学反应不明显.结论早期病毒学反应可能对预测IFN-α在慢性乙型肝炎治疗中抗病毒疗效有一定帮助.

喜疗妥与金霉素二甲基亚砜治疗化疗患者静脉炎的交替应用及效果

目的探讨白血病患者化疗后静脉炎外用药物治疗及护理的方法和效果.方法治疗组:喜疗妥与金霉素二甲基亚砜交替应用,对照组:33%硫酸镁外敷.采用4级评分法分别判定两组效果进行比较.结果治疗组治愈率68.75%,对照组治愈率18.75%.结论喜疗妥与金霉素二甲基亚砜交替应用治疗静脉炎效果明显优于33%硫酸镁外敷.

奥丹西隆防治围术期恶心呕吐的临床研究

目的探讨奥丹西隆防治围术期恶性呕吐的临床效果.方法将全部患者随机分为2组:奥丹西隆组给予奥丹西隆治疗,对照组给予安慰剂.结果奥丹西隆组在防治恶心呕吐效果上与对照组有显著差异.结论奥丹西隆能有效防治围术期的恶心呕吐.

咪唑安定在PICU的应用

PICU患儿在危重期有必要给予适当的镇静治疗,咪唑安定是目前应用广泛的药物之一.本文探讨了PICU患儿镇静镇痛的必要性,并介绍了咪唑安定的药理特点、疗效及安全性.

硫酸庆大霉素含量测定方法研究进展

硫酸庆大霉素(Gentamicin,GM)是一种使用广泛的氨基糖苷类抗生素,常制成注射剂、口服片剂等应用于临床,一些医疗机构还开发出口服溶液等用于治疗胃及十二指肠溃疡病、肠炎和痢疾等.GM抗菌谱广,但有效治疗浓度范围狭窄,易发生毒副反应,为指导临床安全有效用药,精确测定其在制剂及血清中含量非常重要.

中药复方制剂防治老年性痴呆的药理和临床研究进展

概述了近几年中药复方制剂在防治老年性痴呆方面的基础研究和临床应用研究.随着人口老龄化的日益加重,防治老年性痴呆的药物研究将越来越紧迫.

子宫破裂致失血性休克一例抢救体会

子宫破裂是产科极严重的并发症,由于其引发的产后出血量多,止血困难,常引起母婴死亡,仍为孕产妇死亡的第一位原因[1].我院于2004年9月收治一例基层医院处理不当致子宫破裂失血性休克的产妇,抢救成功,体会如下.

英太青致眼睑水肿1例

患者,男,51岁,诊断为腰椎间盘突出症前来我院就诊,拟择期行手术治疗.既往无药物过敏史,未服用过英太青.入院后因腰部疼痛较剧烈,遂予以口服英太青50 mg,2次/d,当日晚服药50 mg,第2天清晨出现眼睑部水肿,当时未在意,上午继续服药50 mg,于下午眼睑水肿逐渐加重并出现嘴唇肿胀,以上嘴唇明显,遂予以停药,停药后第3天患者症状完全消失.

早期先天性梅毒4例临床分析

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性疾病,主要通过性交传染,也可通过胎盘传给下一代而发生胎传梅毒.梅毒早期主要侵犯皮肤及粘膜,晚期可侵犯全身各个器官,以心血管和神经系统为严重;亦可多年无症状,称为潜伏梅毒.

服用米索前列醇片出现过敏反应2例

患者,24岁,未婚,有性生活史.因停经84 d,阴道流血2 d,拟诊为先兆流产,于2004年7月4日收入院.当时B超显示:早孕见胎囊(57 mm×46 mm),要求终止妊娠,于7月6日始服米非司酮片25 mg,每12小时一片,服用3 d,服后无自诉不适.7月9日晨6时服用米索前列醇片0.6 mg,即感恶心呕吐,呕吐少量黏液,并感下腹隐痛.6时30分出现四肢发麻,胸闷,予以吸氧2 L/min.6时35分出现唇绀,流涕,胸闷气促,张口呼吸,四肢痉挛,神清.

头孢替唑钠致过敏性休克1例

男,76岁,患高血压10余年,突然左侧肢体失去知觉,于2004年2月7日入院,并伴有咳嗽、咳痰、发热,有吸烟史.查体:T37.8 ℃,P88次/min,BP165/100 mmHg.神志清楚,颈软,双肺呼吸音粗,双肺听诊可闻及散在干湿音.心、腹未见异常.颅部CT检查:右侧基底节有一小低密度影,心电图检查未见异常.胸片显示双肺纹理增粗,血常规:WBC 16.1×109/L,N 0.87,L 0.15.

CPD血液保存液保存全血的生化指标动态观察

目的探讨CPD全血在2～6 ℃保存期内的生化指标变化,为临床输血提供相关信息.方法 10份CPD全血于2～6 ℃保存.保存24 h,4,10,15,21 d时,用电解质分析仪测定全血pH、Na+、K+、Cl-;用干化学分析系统测定全血氨;用酶法测定全血乳酸;用比色法测定血浆游离血红蛋白含量.结果 CPD全血保存21 d内Cl-变化很小;pH及Na+随保存日期延长而逐渐降低;K+、乳酸、血氨、游离血红蛋白随保存期延长显著增高.结论高血钾症、肝肾功能不全的患者如有输血适应证时,应输保存5 d内的CPD全血.

重视中药汤剂的不良反应

中药是祖国传统医学的重要组成部分,广大医务人员和患者对中药应有正确的认识,确保中药质量,合理、规范使用中药,减少不良反应的发生.

注射用头孢呋辛钠与利巴韦林注射液的配伍稳定性考察

目的考察注射用头孢呋辛钠与利巴韦林注射液在20 ℃、37 ℃下的配伍稳定性.方法采用紫外分光光度法,在20 ℃、37 ℃下,观察注射用头孢呋辛钠与利巴韦林注射液在5 h内的外观、pH值及紫外吸光度变化.结果注射用头孢呋辛钠与利巴韦林注射液混合,5 h内其外观、pH值及紫外吸光度均无明显变化.结论注射用头孢呋辛钠与利巴韦林注射液5 h内配伍基本稳定.

前列腺增生的药物治疗与用药禁忌

前列腺增生症是男性中老年人的常见病之一, 其发病率随年龄增长而增加.治疗前列腺增生不仅要正确选择药物,还要注意用药禁忌,以避免不良后果的发生.

对几种降糖药物的分析

近年来,药品市场上用于治疗糖尿病的降糖药物很多,从处方上分有3种:纯西药制剂、纯中药制剂、中西药组合制剂.本文选4种典型降糖药物进行分析,旨在提醒糖尿病患者慎重选药、用药.

药师配制肠外营养液引起输液反应的因素分析及预防措施

目的推广临床营养支持小组药学服务的应用,控制肠外营养液输液不良反应发生率.方法通过分析肠外营养液这一特殊输液形式的输液不良反应发生的直接诱因,将药师实施质量控制和提供药学服务有针对性地应用在相应输液不良反应发生的各个环节,采取不同的处理对策.结果药师配制肠外营养混合液发生不良反应,通过相应的处理方法可以有效地预防.结论药师参与肠外营养液质量控制和提供药学服务在全面、系统控制输液不良反应方面具有重要意义.

单硝酸异山梨酯注射液含量测定方法学验证

目的单硝酸异山梨酯注射液含量测定方法学验证.方法用HPLC法测定单硝酸异山梨酯注射液中单硝酸异山梨酯的含量,选用Hypersil ODS2分析柱(4.6 nm×150 nm,5 μm),甲醇-水(25∶75)为流动相;检测波长为210 nm,柱温为室温.结果范围在0.4～3.2 μg内呈良好的线性关系r=0.999 4,平均回收率为99.95%,RSD为0.21%.结论其含量测定方法简便、准确,专属性强,重现性好.

改变硫磺软膏浓度对治疗疥疮的临床疗效观察

我院制剂室通过改变硫磺软膏的浓度,经过不同浓度的实验和临床观察,对疥疮的治疗临床反应效果理想.

浓百合剂中4味药材的薄层色谱鉴别

目的建立鉴别浓百合剂中4味药材的方法.方法采用薄层色谱(TLC)鉴别制剂中麻黄、黄芩、黄柏及陈皮.结果 TLC定性鉴别特征明显,易于区别.结论该鉴别方法准确可靠,可用于该制剂的质量控制.

我院麻醉性镇痛药的应用分析

目的了解我院麻醉性镇痛药的使用情况.方法对我院2003年住院部5种麻醉性镇痛药的应用情况进行统计分析,具体分析其用药频度DDDs值.结果我院麻醉性镇痛药中美施康定片用药频度大,其次是多瑞吉贴.结论我院2003年麻醉性镇痛药的应用较为合理、谨慎,符合WHO推荐的镇痛药三阶梯用药原则.

依法严格管理麻醉性镇痛药

麻醉性镇痛药作为一类特殊药品,在临床治疗中占有非常重要的地位,世界上各个国家对麻醉性镇痛药的管理、应用都有着十分严格的规定.我院作为一家二级甲等医院,在工作中按照国家的<麻醉性镇痛药管理办法>、<药品管理法>等相关的法律法规,着重从以下几个方面加强了麻醉性镇痛药的管理.

医院制剂存在与发展的探讨

论述了医院制剂存在和发展的必要性、可行性.结合我院实际情况,探讨医院制剂今后的出路.指出在医院制剂改革的大潮中,医院制剂应适应环境,调整结构,加强质量管理,开发新的制剂,转变观念,由过去的供应型转变成服务型,以谋求发展.

瑞芬太尼对气管内插管时血流动力学及血糖、皮质醇的影响

目的以芬太尼作对照,观察使用瑞芬太尼行全身麻醉快速诱导窥喉和气管插管时对血流动力学的影响及血糖、皮质醇的变化. 方法 24例ASAⅠ-Ⅱ级的全麻患者,随机平均分为2组:瑞芬太尼组(RF),芬太尼组(F).RF组在静注维库溴铵0.1 mg/kg,异丙酚1.5 mg/kg后,予瑞芬太尼1 μg/kg(以生理盐水稀释为20 ml,输入时间大于30 s),60 s后插管;F组静注芬太尼3 μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,异丙酚1.5 mg/kg,3 min后插管.连续监测插管前后血流动力学及血糖、皮质醇的变化.结果 R组患者插管前血压降低,与基础值比较组内差异有显著性(P<0.05), HR略减慢.插管后各项参数变化与基础值比较组内差异无统计学意义.F组患者插管前血压略降低、HR略减慢,但与基础值比较无统计学差异;插管后1,3 min SBp、DBp增高;HR增快,与基础值比较组内差异有显著性(P<0.05).且5min时DBp、HR仍显著高于基础值.两组基础HR、SBp、DBp无显著性差异.诱导后RF组SBp、DBp显著低于F组(P<0.05);RF组插管后1 min的HR、SBp、DBp;插管后3 min的SBp、DBp;插管后5 min的DBp均显著低于F组(P<0.05).两组血糖在插管后差异不显著.皮质醇浓度在插管后R组降低,F组则升高,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论插管前静脉注入瑞芬太尼通常可较好地抑制窥喉和气管插管时的应激反应,且优于小剂量芬太尼.

三磷酸胞苷二钠注射液细菌内毒素检查方法研究

目的通过试验确定三磷酸胞苷二钠注射液细菌内毒素的具体检测方法.方法选择不同生产厂家相应灵敏度的鲎试剂,进行干扰试验,研究细菌内毒素检查方法.结果用灵敏度0.5 EU/ml的鲎试剂,进行细菌内毒素检查,没有出现干扰作用.结论三磷酸胞苷二钠注射液可用细菌内毒素检查法代替热原检查法.

白念珠菌ATCC-90028菌丝相的诱导

目的在不同培养条件下,观察白念珠菌芽管形成率.方法在3种不同培养基中,分别进行不同浓度的孢子振荡培养(pH 7.35,37 ℃),诱导白念珠菌芽管的形成.结果 RPMI1640、DMEM培养液中孢子密度为5×106/L时,芽管形成率高(大于95%).结论优化培养条件以提高白念珠菌芽管形成率.

高效液相色谱法测定三焦化湿合剂中黄芩苷的含量

目的建立三焦化湿合剂中黄芩苷含量测定方法.方法用反相高效液相色谱法,选用Nova-pak C18柱,流动相为甲醇-水-磷酸(45:55:0.2),在280 nm波长处检测.结果线性范围为0.1～1 μg(r=0.999 9),加样回收率为100.9%,RSD为1.3%(n=5).结论本法准确、灵敏、简便,适用于三焦化湿合剂的质量控制.

紫外分光光度法测定双唑星栓中乳酸环丙沙星和甲硝唑的含量

目的建立双唑沙星栓中乳酸环丙沙星和甲硝唑的含量测定方法.方法采用UV法测定,辅料无干扰.结果乳酸环丙沙星的线性范围:1～9 μg(r=0.999 9);甲硝唑的线性范围:1～5 μg(r=0.999 7);平均回收率分别为:乳酸环丙沙星(100.8±0.51)%(n=5),甲硝唑(99.8±0.91)%(n=5).结论紫外分光光度法可用于测定双唑星栓中乳酸环丙沙星和甲硝唑的含量.

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法紫杉醇135 mg/m2静脉滴注d1,顺铂75 mg/m2分3 d静脉点滴d2-4,每21天为1周期,连用2周期.结果可评价疗效者66例,全组无CR者,总有效率(CR+PR)42.4%(28/66),其中初治者有效率53.8%(7/13),复治者有效率39.6%(21/53).毒副反应主要是骨髓抑制、脱发和关节肌肉疼痛,其他毒副反应均较轻微可耐受.结论紫杉醇+顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可获得较好疗效,毒副反应可以耐受,是一个较好的联合化疗方案.

葛根素注射液在聚丙烯输液瓶中的吸附性观察

目的观察葛根素注射液在5%葡萄糖注射液(聚丙烯瓶)中被吸附的情况.方法以同等实验下玻璃瓶为对照,以紫外分光法测定输液中葛根素的含量变化.结果在实验条件下,塑料瓶中葛根素含量无明显变化.结论以5%葡萄糖注射液为溶媒时,聚丙烯塑料瓶对葛根素注射液无吸附性.

儿童糖尿病的药物治疗

糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)是一种以高血糖为主要生化特征的全身慢性代谢性疾病.常见的一类是由于胰岛β细胞受损引起胰岛素绝对或部分分泌不足,另一类则以胰岛素抵抗为主伴轻度胰岛素合成及分泌不足,或胰岛素抵抗不伴胰岛素分泌障碍.两种类型的糖尿病在遗传、发病机制以及临床表现均不同.糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质的代谢紊乱,严重时导致酸碱平衡失常而威胁生命,久病者常伴心脑血管、肾、眼及神经等病变.如能及早防治,严格和持久控制高血糖,可明显减少慢性并发症.

糖尿病肾病的治疗及其进展

糖尿病的发病率日益升高是一个不争的事实,而糖尿病慢性并发症之一的糖尿病肾病是严重影响糖尿病患者生存质量的疾病,据报道,显性糖尿病肾病的发生率在1型糖尿病为30%～40%,在2型糖尿病为25%以上[1],因此,糖尿病肾病的治疗是必须面对的重要问题.

糖尿病高血压及其治疗

糖尿病与高血压关系密切.研究表明, 糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病者的1.5～3倍,可高达20%～60%.糖尿病的并发症35%～75%与高血压有关.同时,高血压患者半数以上有肥胖或超重,约10%有糖尿病或糖耐量异常.高血压患者发生糖尿病的可能性是正常血压者的2.5倍[1].

糖尿病血脂异常的治疗

糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性疾病,常有糖代谢、脂代谢,水、电解质的紊乱及血凝障碍.在糖尿病患者中,血脂异常是极为常见的.新的研究表明,血脂异常是糖尿病患者脑血管疾病的重要的危险因素.因此,对糖尿病患者血脂异常的治疗对防治糖尿病的并发症极其重要.

成人隐匿性自身免疫糖尿病的治疗

成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latent autoimmune diabetes in adults,LADA)是成年起病的1型糖尿病的一种重要亚型.早在1977年,Irvine等观察到2型糖尿病中胰岛细胞抗体(ICA)阳性者多无肥胖、血浆C肽水平低、易出现继发口服降糖药失效、较多伴有自身免疫病.1987年,Kobayashi[1]建议称此类患者为缓慢进展性胰岛素依赖型糖尿病(SPIDDM).在谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)被鉴定为胰岛自身抗体后,1993年Tuomi等[2] 检测并发现了一组成年发病的非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者GAD-Ab阳性,并将其命名为LADA.LADA患者的特点[3]为:①疾病的性质属于自身免疫性,为1型糖尿病;②起病晚,成年出现;③起病方式缓慢,有较长阶段(至少半年)呈非胰岛素依赖状态.1999年,WHO正式定义其为1型糖尿病的亚型.LADA以胰岛β细胞自身免疫损伤为特征,其进展速度不一,β细胞可长期维持一定的功能,也可较快进展为胰岛素依赖.现主张尽早从貌似2型糖尿病(TZDM)中鉴别出LADA并早期治疗,以减轻胰岛自身免疫损害,保护胰岛β细胞功能,从而延缓胰岛素依赖阶段的出现和糖尿病急、慢性并发症的发生.

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜29例的治疗与护理

目的分析妊娠合并特发性血小板减少性紫癜29例的治疗与护理.方法 29例患者给予积极的抗感染治疗,输注人血丙种球蛋白、血小板和新鲜血以增强患者机体的抵抗力,同时给予精心的护理.结果 29例患者无一例并发症发生,母婴预后良好.结论及时治疗及正确的护理是改善妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者母婴预后的重要措施.

大剂量丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征的观察及护理

目的观察大剂量丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征及其护理.方法 50例患者随机分为2组,治疗组26例,对照组24例.治疗组在对照组治疗的基础上应用大剂量丙种球蛋白静脉注射, 0.4 g/kg,连续应用3～5 d.结果治疗组疗效显著优于对照组.结论大剂量丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征疗效显著,护理尤为重要.

静脉留置针在重症婴幼儿输液中的应用

目的探讨静脉留置针在重症婴幼儿中的应用.方法选自2000-2002年入住我院PICU的重症婴幼儿148例患儿静脉留置针的应用及观察.结果头皮、四肢表浅静脉套管针穿刺一般能保持3～5 d,颈外静脉一般能保持7～10 d,临床观察5 d以内穿刺部位无红肿、硬结.结论套管针不仅能提高抢救的效率,且便于儿科护理工作的开展,减少患儿的痛苦.

有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理

目的对有机磷农药中毒患者使用阿托品化治疗后的观察与护理进行探讨.方法对52例中毒患者的临床资料进行分析.结果 52例患者治愈48例,死亡4例.结论一般急救原则基础上,正确使用阿托品,迅速达到阿托品化是抢救成功的关键.

136例老年2型糖尿病患者临床特点分析及护理干预

本文对136例老年2型糖尿病患者的临床特点进行了分析.认为老年糖尿病患者缺乏自觉症状,常发现较迟;易引起糖尿病并发症;饮食疗法及运动疗法实施困难;对胰岛素敏感性低,降糖药物治疗易发生低血糖等.提出老年糖尿病患者应加强心理护理;应因人而异,制定个人护理计划;提高糖尿病患者自我管理能力.

76例顽固性高血压的临床分析

根据我院76例顽固性高血压患者的临床资料,分析了顽固性高血压控制困难的主要因素并提出了相应的对策.

重症儿童哮喘52例治疗体会

目的总结重症儿童哮喘治疗经验.方法对52例重症儿童哮喘的治疗进行回顾性分析.结果本组患儿52例,治愈50例,死亡2例,治愈率96.2%,病死率3.8%.结论提高危重哮喘的救治成功率是降低死亡率的重要环节.及早诊治、快速平喘是治疗哮喘的关键.合理抗炎、准确判断病情,及时治疗合并症,缓解期避免诱因,规范治疗,加强自我管理,提高生活质量是防治哮喘的重要环节.

儿童孤独症的治疗

简要分析了儿童孤独症的病因、临床表现,目前治疗上尚无有效的方法,主要包括非药物与药物治疗.认识儿童孤独症,及早治疗,有着十分重要的意义.

肝源性溃疡45例诊治分析

目的探讨肝源性溃疡的诊治方法.方法 269例肝硬化患者,经胃镜证实有消化性溃疡者45例,应用洛赛克、心得安治疗2～4周.结果 45例患者溃疡愈合37例,愈合率为 82.2%,有效8例,有效率为93.3%.结论应用洛赛克、心得安治疗肝源性溃疡疗效明确,值得临床应用.

脊髓亚急性联合变性8例临床分析

目的分析脊髓亚急性联合变性8例的临床特征.方法对8例脊髓亚急性联合变性患者进行回顾性分析.结果 8例确诊患者7例症状好转,1例无效,病程在6个月内疗效尤好.结论脊髓亚急性联合变性为B12缺乏性疾病,血B12测定是确诊的依据,其影响像学方面有一定的特征.

甘露醇治疗脑血管意外引起肾损害10例分析

对10例应用甘露醇治疗脑血管意外而引起肾损害的病例进行临床分析,旨在探讨甘露醇的不良反应及其成因,认为老年肾功能减退是引起肾损害的原因,并提出相应对策.

儿童药疹100例临床分析

目的分析引起小儿药疹的药物,药疹类型,研究预防措施及方法.方法分析住院病例100例药疹患儿的临床特点、类型及致敏药物的种类.结果药疹类型以麻疹型、荨麻疹型为主,77例,占77%;致敏药物以抗生素为主,86例,其他14例.结论引起药疹的主要药物为青霉素、先锋霉素,应注意合理用药,避免或减少药疹发生.

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