实用妇产科杂志
Journal of Practical Obstetrics and Gynecology 실용부과잡지
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省医学会
- 影响因子： 2.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-6946
- 国内刊号： 51-1145/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三维超声C平面在先天性子宫畸形诊断及分型中的应用
目的:评价三维超声C平面成像诊断先天性子宫畸形及其分型的临床价值.方法:采用经阴道或直肠三维超声对二维超声疑为子宫畸形的97例患者进行检查,通过三维超声C平面成像进行诊断,并与二维超声诊断结果和宫腔镜和(或)腹腔镜的诊断结果进行比较.结果:97例患者经三维超声诊断:不全中隔子宫25例,完全中隔子宫20例,双子宫2例,双角子宫1例,弓形子宫23例,单角子宫合并残角子宫5例,X型中隔子宫7例,双侧始基子宫1例,正常子宫13例(其中1例为宫腔中央部分粘连).子宫畸形类型中不全中隔子宫、完全中隔子宫和弓形子宫的比例较高.三维超声与宫腔镜和(或)腹腔镜的诊断符合率为100%,而二维超声诊断符合率只有51%.结论:三维超声C平面成像可以直观显示子宫轮廓及宫腔形态,在鉴别诊断中隔子宫、弓形子宫和双角子宫方面的效果明显优于二维超声,在先天性子宫畸形诊断及治疗 中具有重要的参考价值.
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人染色体端粒酶基因的扩增率与宫颈癌前病变和宫颈癌的研究
目的:探讨人染色体端粒酶基因(hTERC)扩增率与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系.方法:应用荧光原位杂交技术(FISH)检测宫颈上皮内瘤变(CIN)组108例(CIN Ⅰ 39例、CINⅡ37例、CINⅢ32例),宫颈癌组24例和正常对照组33例,共165例宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达情况.结果:CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌hTERC基因的扩增率,分别为64.86%、75.00%和91.67%,明显高于CIN Ⅰ(15.38%)和正常对照组(6.06%),差异有统计学意义(P＜0.05);CIN Ⅰ组与正常对照组hTERC基因扩增率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:hTERC基因的扩增率在各级宫颈病变均有一定的比例.hTERC基因的扩增率随着宫颈病变分级呈逐渐上升趋势,且hTERC基因在高度病变中的扩增率,明显高于低度病变.
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191例损伤性女性尿瘘相关因素分析
目的:探讨由损伤引起的女性尿瘘发病的相关因素及预防.方法:回顾性分析1979年1月至2009年12月31年间贵阳医学院附属医院收治的191例女性尿瘘患者的临床资料,其中阴道分娩所致产伤引起的尿瘘有171例,妇科手术因素引起的尿瘘有20例.并同时随机选择同时间段住院产妇未发生尿瘘200例为对照组,对其中171例产伤性尿瘘患者进行单因素和多因素Logistic分析.结果:产伤性尿瘘的单因素分析表明:胎位、年龄、接生方式、产程时间、地域和产次与尿瘘的发生有关,其中旧法接生、滞产、臀位难产、年龄在35岁以上以及第1次分娩为产伤引起尿瘘的主要相关因素;多因素Logistic回归分析表明:年龄、产程时间、胎位与尿瘘的发生呈正相关,而产次、地域为负相关.妇科手术因素中主要为经腹子宫切除术.结论:产伤及妇科手术引起的损伤是尿瘘的主要病因,故应加强围生医学保健工作,提高妇科手术技术,减少尿瘘的发生.
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子痫前期孕妇血清、胎盘组织MMP-9及NGAL表达变化及其意义的研究
目的:探讨孕妇血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化及胎盘组织中MMP-9mRNA、NGAL mRNA表达变化在子痫前期发病中的作用.方法:选取60例重度子痫前期孕妇,按发病时孕周不同分为早发型组(发病孕周≤34周)和晚发型组(发病孕周＞34周)各30例;另选30例正常晚期妊娠妇女为对照组.采用RT-PCR技术检测3组孕妇胎盘组织中MMP-9mRNA、NGAL mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测3组孕妇血清MMP-9、NGAL水平.检测临床相关指标,包括血压、血脂及24小时尿蛋白等,并进行相关性分析.结果:①早发型组及晚发型组孕妇血清中MMP-9、NGAL水平均高于对照组,两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且早发型组高于晚发型组(P＜0.05).②早发型组及晚发型组孕妇胎盘组织中MMP-9 mRNA、NGAL mRNA表达水平均低于对照组,两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且早发型组低于晚发型组(P＜0.05).③相关性分析:早发型组及晚发型组孕妇血清MMP-9水平与NGAL水平均呈正相关(P＜0.01),与胎盘组织中MMP-9 mRNA水平均无相关性(P＞0.05);3组胎盘组织中NGAL mRNA水平与MMP-9mRNA水平均呈正相关(P＜0.01),与血清NGAL水平均无相关性(P＞0.05).结论:子痫前期孕妇血清MMP-9、NGAL水平的上升及二者在胎盘组织mRNA的表达下降可能通过不同途径参与子痫前期的病理生理过程,二者在血清水平及胎盘表达水平的正相关关系提示二者可能共同参与子痫前期的发病.
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不同基因型阴道白假丝酵母菌细胞外蛋白水解酶和磷脂酶活性的研究
目的:研究不同基因型白假丝酵母菌细胞外蛋白水解酶和磷脂酶的活性.方法:对954株阴道白假丝酵母菌进行25S rDNA基因分型,选取其中152株进行细胞外蛋白水解酶和磷脂酶活力的测定.结果:954株白假丝酵母菌分为3种基因型,A型876株(91.8%),B型58株(6.1%),C型20株(2.1%);无论酵母相还是茵丝相,不含内含子组(A型)分泌中～高活力细胞外磷脂酶的菌株所占百分率显著高于含内含子组(B型+C型)(X2=8.352,P=0.004;x2=6.302,P=0.012),而两组间分泌的细胞外蛋白水解酶活力比较,差异无统计学意义(x2=0.740,P=0.110;x2=0.445,P=0.582).结论:白假丝酵母茵25S rDNA可转座Ⅰ型内含子与其细胞外磷脂酶的活力密切相关.
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三维适形放疗联合同步化疗治疗宫颈癌放疗后复发的临床观察
目的:评价三维适形放疗联合同步化疗,治疗宫颈癌放疗后盆腔复发的近期疗效和毒副反应.方法:2006年6月至2009年12月收治的宫颈癌放疗后盆腔复发病例23例为观察组,实施三维适形放疗及同步化疗,盆腔外照射肿瘤总量40～60Gy.并以同期采用盆腔前后野照射及同步化疗的宫颈癌放疗后盆腔复发病例共29例作为对照组,盆腔外照射肿瘤总量20～30Gy.观察两组治疗疗效和急性放射毒副反应.结果:观察组1年生存率为82.6%,有效率(CR+PR)为87.0%,腰骶疼痛缓解率75.0%、下肢痛缓解率82.4%、下肢水肿缓解率85.7%,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).放射性直肠炎、放射性膀胱损伤发生率分别为17.4%、4.3%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).近期骨髓抑制发生率两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),全部患者均可耐受.结论:三维适形放疗联合同步化疗,治疗宫颈癌放疗后盆腔复发,疗效优于盆腔前后野照射,不增加放射毒副反应.
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彩色多普勒超声诊断胎儿永久性右脐静脉及临床评估
目的:探讨胎儿永久性右脐静脉(PRUV)的产前超声表现及其与预后的关系.方法:我院2008年4月至2010年4月共计13724例孕中晚期的孕妇行常规产前超声检查,对超声筛查出26例PRUV的胎儿进行产前系统性超声检查,并随访观察至胎儿出生.结果:26例PRUV胎儿产前系统性超声检查胆囊均位于脐静脉与胃之间,单纯PRUV 23例,合并其他畸形3例,其中合并胎儿小脑蚓部部分缺失及脉络膜丛囊肿1例,合并胎儿唇腭裂及右旋心1例,合并肾囊肿1例.结论:PRUV胎儿有特定的超声表现,彩色多普勒超声检查可以在产前确诊PRUV.未合并其他畸形者预后良好,如合并其他畸形,则预后视合并畸形的情况而有不同.
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维吾尔族宫颈癌人乳头瘤病毒感染与CD4+CD25+CD127-调节性T细胞的相关性研究
目的:探讨维吾尔族宫颈癌人乳头瘤病毒(HPV)感染与CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(Treg)的相关性.方法:采用HPV核酸扩增分型检测试剂盒及流式细胞术检测66例宫颈癌、35例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ、45例宫颈CIN Ⅰ维吾尔族患者和40例维吾尔族正常对照组HPV分型和外周血中T细胞亚群及CD4+CD25+CD127-Treg的百分率.结果:①HPV感染率随着宫颈病变的加重呈趋势性增加.②外周血T细胞亚群在各组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③宫颈癌组与宫颈CINⅡ～Ⅲ组患者外周血中CD4+CD25+CD127-Treg的百分率与宫颈CIN Ⅰ组及正常对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).④HPV与CD4+CD25+CD127-Treg细胞呈显著正相关(r=0.560,P＜0.05).结论:Treg细胞可能是维吾尔族宫颈癌免疫逃避的机制之一,维吾尔族宫颈癌HPV与Treg细胞密切相关.
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子宫瘢痕部位妊娠18例临床分析
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的早期诊断及治疗方法.方法:对我院收治的1166例异位妊娠中18例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:CSP占同期异位妊娠的1.54%(18/1166).孕早期16例,孕中期2例.5例由外院转入,13例初诊临床表现无特异性,均有停经后阴道流血史,6例伴有腹痛.16例CSP经彩色多普勒阴道超声(TVS)确诊,2例由手术确诊.初诊时5例误诊,占27.8%.孕早期16例患者中,14例初治全身应用药物治疗,其中4例追加子宫动脉栓塞术(UAE)及化疗药灌注,2例初治即行UAE.18例中共14例行清宫术,其中4例清宫2次;4例行瘢痕妊娠病灶清除,其中2例切除子宫,术后病理检查支持诊断.随诊血β-HCG降至正常,16例月经恢复,2例再次妊娠.结论:TVS是诊断CSP的简单可靠方法,治疗应个体化,可选择全身药物治疗或UAE联合药物,辅以合适的手术治疗措施,切忌盲目刮宫.
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甲氨蝶呤治疗部分性胎盘植入产妇乳汁中甲氨蝶呤浓度变化的研究
目的:研究甲氨蝶呤在治疗部分性胎盘植入产妇后,其在产妇乳汁中的药代动力学,以探讨新生儿的合理哺乳时间.方法:对12例产后病理检查确诊的胎盘植入的产妇,单次肌内注射甲氨蝶呤(50 mg/m2),采用高效液相色谱法测定不同时间点的乳汁中甲氨堞呤浓度,并计算其药代动力学参数.结果:注射甲氨蝶呤0.5小时时,乳汁中甲氨蝶呤浓度平均上升到0.64±0.11mg/L,8小时后浓度下降,用药后48小时未测出甲氨蝶呤.乳汁中甲氨蝶呤药代动力学参数达峰时间、峰浓度、消除半衰期时间分剐是4.90±1.60小时、1.39±0.21 mg/L、8.42±3.43小时.结论:对部分性胎盘植入产妇进行甲氨蝶呤治疗后,48小时乳汁中均未测出甲氨蝶呤,所以给药后48小时哺乳是相对安全的.
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VEGF、sflt-1在子宫内膜异位症患者血清中表达的临床研究
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sflt-1)在子宫内膜异位症(EMT)发病中的作用及sflt-1在EMT诊断中的价值.方法:随机选择本院经腹腔镜或开腹手术后病理检查证实为EMT的患者40例(EMT组)和体检无异常的健康妇女20例为对照组.采用酶联免疫吸附法测定两组血清中VEGF及sflt-1的浓度,并计算VEGF活性指数及sflt-1的ROC曲线下面积,分析VEGF、sflt-1、VEGF活性指数与EMT r-AFS分期及痛经程度的相关性.结果:①EMT组血清中VEGF、silt-1的浓度及VEGF活性指数均明显高于对照组(P＜0.01);②EMT组血清中VEGF浓度及VEGF活性指数与r-AFS分期及痛经程度呈正相关(P＜0.01),而sflt-1浓度与r-AFS分期及痛经程度呈负相关(P＜0.01);③EMT组血清中sflt-1的ROC曲线下面积为0.912.结论:VEGF、silt-1与EMT的发病相关;采用VEGF活性指数可更全面了解VEGF在EMT中的作用;silt-1对EMT的血清学诊断有一定的价值.
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妊娠合并恶性肿瘤15例临床分析
目的:探讨妊娠合并恶性肿瘤的临床特征及对母婴的影响,以利于早发现、早诊断、早治疗.方法:回顾性分析我院2007年7月至2011年1月妊娠合并恶性肿瘤15例患者的临床资料.结果:妊娠期常见的恶性肿瘤为白血病(4例)、宫颈癌(2例).15例中死亡1例,未分娩1例,妊娠早期化疗后行人工流产5例,妊娠中期行依沙吖啶引产2例,剖宫取胎1例,妊娠28周后行剖宫产4例,经阴道分娩1例.胎儿死亡10例,存活5例,新生儿出生体重2160～3700g,未发现畸形.15例产妇1例死亡,6例失访,8例至今存活.结论:妊娠合并恶性肿瘤不易早期发现,漏诊、误诊率高,进展快、预后差,早期诊断是改善恶性肿瘤患者预后的关键因素.临床上应加强对妊娠合并恶性肿瘤的认识,提高早期诊断水平,做到早发现、早诊治.
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超声造影在卵巢病变诊断中的应用价值初探
目的:观察不同卵巢病变的超声造影灌注特征,探讨超声造影检查在卵巢病变诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:采用超声造影剂对44例卵巢病变共55个病灶进行经腹超声造影检查,选择正常组织(子宫肌层)作为参照,分析其增强模式和时间-强度曲线(TIC)参数.结果:共检出15例卵巢非肿瘤病变共18个病灶,29例肿瘤性病变共37个病灶,包括7个良性病灶,7个交界性病灶,23个恶性病灶.不同病变的超声造影增强模式不同;各组病变TIC形态及曲线参数存在一定差异.结论:超声造影能够提供更多的病灶血流灌注信息,为卵巢病变的诊断及鉴别诊断提供参考依据,有一定的临床应用价值.
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前置胎盘类型与妊娠结局
目的:探讨前置胎盘(PP)类型与妊娠结局的关系.方法:收集2005年11月至2010年3月四川大学华西第二医院前置胎盘患者1121例的临床资料进行回顾性分析.根据产前超声检查结果将其分为完全性前置胎盘组(完全性PP组)、部分性前置胎盘组(部分性PP组)和边缘性前置胎盘组(边缘性PP组).比较3组的产科危险因素、母亲妊娠结局及围生儿结局.结果:完全性PP组的剖宫产史比例高于部分性PP组和边缘性PP组(P＜0.05),孕次明显高于部分性PP组(P＜0.05);完全性PP组产前、产后出血和产前、产后输血及胎盘粘连比例明显高于部分性PP组和边缘性PP组(P＜0.05);完全性PP组和部分性PP组孕妇接受抑制宫缩治疗、早产及胎盘植入发生比例明显高于边缘性PP组(P＜0.05);围生儿转新生儿科、围生儿窒息、足月儿出生体重三组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠结局与前置胎盘类型有关,完全性前置胎盘是前置胎盘的一个高危亚组,母儿预后较差.
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佛波酯诱导人卵巢癌细胞株SKOV3线粒体DNA突变的研究
目的:研究佛波酯(TPA)对体外培养的人卵巢癌细胞株SKOV3线粒体DNA(mtDNA)突变的诱导作用.方法:提取细胞DNA,进行mtDNA突变的分析,比较各组细胞之间mtDNA突变率和突变类型的差异.结果:mtDNA的突变热点依次是CoⅡ基因、ND5基因、Crytb基因和ND4基因,在mtDNA突变的测序中发现多个基因突变,突变类型主要为A→T,T→A,G→A,T→C,A→G,C→T,其中C→T为突变热点.结论:Cytb基因的突变可能会对线粒体的氧化过程产生显著的影响.人卵巢癌细胞株SKOV3株mtDNA编码区的C0Ⅱ、Cytb、ND4、ND5基因是一个具有高度多态性和突变性的区域,它与卵巢癌的发生、发展有重要关系.
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子宫肉瘤的新分期与临床意义
子宫肉瘤发病率较低,2009年之前,一直没有子宫肉瘤的独立分期标准,子宫平滑肌肉瘤使用的是国际妇产科联盟(FIGO)(1988年)子宫内膜癌手术病理分期标准,其他类型肉瘤使用的是国际抗癌协会-美国联合癌症分期协会(UICC-AJCCS)(1994年)子宫肉瘤临床分期标准,这两种分期标准对指导临床治疗决策的制定及预后的判定均有一定局限性,其原因在于:①子宫内膜癌与子宫肉瘤组织起源不同:子宫内膜癌源于子宫内膜腺上皮细胞;而子宫肉瘤源于子宫肌层或内膜间质细胞.
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宫颈癌的新分期与临床意义
2009年国际妇产科联盟(FIGO)对宫颈癌分期进行了更新,2010年中国版和2011年美国国立综合癌症网络(NCCN)宫颈癌临床实践指南先后采用了FIGO的新分期.新分期中,两处做了重要更新:一是删除了0期宫颈癌(原位癌)称谓;二是根据宫颈原发肿瘤大小,将原来笼统的ⅡA期分成ⅡA1期(肿瘤直径≤4 cm)和ⅡA2期(肿瘤直径＞4 cm).
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子宫内膜癌的新分期与临床意义
2009年5月国际妇产科联盟(FIGO)在International Journal of Gynecology and Obstetrics杂志正式公布了子宫内膜癌2009年新分期.在此之前,子宫内膜癌的分期是使用的1988年修订的手术病理分期,此次修订是基于大量循证医学的依据而进行的,新分期仍然是手术病理分期,对指导临床实践更加简明、合理、实用.
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外阴癌的新分期与临床意义
外阴癌为外阴的恶性肿瘤,约占女性全身恶性肿瘤的1%,女性生殖道恶性肿瘤3%～5%,多见于60岁以上妇女,发病率随着年龄的增长而增加.80%～90%的原发性外阴癌为鳞状细胞癌,另外还有恶性黑色素瘤、腺癌、基底细胞癌、疣状癌、肉瘤及其他罕见的外阴恶性肿瘤.
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妊娠滋养细胞肿瘤的临床分期与预后评分标准的临床应用
妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)是由于妊娠滋养细胞异常发育及增殖所致.由于其独特的组织学来源及生物学行为,使其成为早可以治愈的实体肿瘤.但对于该肿瘤的临床分期标准在2000年前一直未能完全统一.由于这类肿瘤无转移和有转移、转移少和转移多,以及不同部位转移等不同因素的影响,其预后都很不同.
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卵巢恶性肿瘤的分期及临床意义
目前,在临床上世界各国都采用国际妇产科联盟(FIGO)的妇科肿瘤分期系统.其中,卵巢恶性肿瘤的分期系统是基于手术和病理检查的分期,自1988年修订后沿用至今.卵巢癌全面分期手术也经过不断完善和发展,成为初治卵巢癌的标准手术方式.
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宫腔白假丝酵母菌感染诊治1例
1病例报告患者,67岁,绝经10年,G4P2.因阴道分泌物带血丝l周,于2009年8月20日来我院就诊.l周前因阴道分泌物带血丝于当地医院就诊,超声检查示:官腔底部可见0.6 cm×0.3cm液性暗区,当地医院初步诊断:子宫内膜癌可能,故患者遂来我院就诊.
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双侧输卵管壶腹部妊娠1例
1病例报告患者,30岁,因停经39天,阴道流血6天伴下腹痛5天,于2010年12月16日由门诊以"异位妊娠?"收入院.患者6天前出现阴道少量流血,5天前出现下腹痛,为持续性胀痛,无肛门坠胀感,无恶心、呕吐及头晕乏力,于2010年12月16日来我院就诊,门诊查尿妊娠试验(+),阴道彩色超声检查提示:官腔内未见妊娠囊,右侧卵巢旁探及混合回声团块.
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双子宫同时妊娠不同时期分娩1例
1病例报告患者,23岁.因孕32周腹部阵发性胀痛2小时,于2009年3月12日0时30分人院.末次月经为2008年7月30日,预产期为2009年5月7日,早孕反应不明显,孕2+月因少许阴道流血在外院作B超检查发现为"双子宫双胎妊娠",未报告孕龄大小,未作任何治疗,阴道流血2天自动停止,此后不定期产前检查,未发现异常.
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27卷6期疑难病案
患者,30岁,G1P0,因孕34周,乏力、纳差1周,加重伴恶心、呕吐4天,于2010年5月21日入我院.患者1周前无明显诱因出现乏力、纳差,于外院就诊,具体不详,未予特殊治疗.4天前出现恶心、呕吐,不伴腹痛、腹胀、腹泻,1天前患者就诊于外院,诊断为"先兆早产;妊娠期肝内胆汁淤积症",并予以保胎、保肝及对症治疗.
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保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术应用于宫颈癌的研究进展
宫颈癌患者的广泛性子宫切除术对宫旁组织及阴道的大范围切除,可导致盆腔自主神经结构的损伤,引起相应器官的功能障碍,以膀胱功能障碍为突出.近年来多项研究对盆腔自主神经结构进行重新认识,并在此基础上开展了保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(NSRH).术中通过对盆腔自主神经的精细分离,系统保留其具体结构,但其手术复杂,缺乏具体成形术式.相关研究发现,NSRH确实可改善术后膀胱功能,但术后评估仅限于对残余尿的测定.今后,采用尿动力学方法评估膀胱功能更为准确,全面评估还应包括长期膀胱功能的评价、术后生活质量的调查及预后资料的分析.
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腹腔镜下神经切断术治疗原发性痛经
传统的治疗原发性痛经的药物如口服避孕药及非甾体类消炎药能缓解多数患者的痛经程度,但仍有部分患者对药物治疗无反应.目益增多的研究证据表明,可以采用神经切断术用于药物治疗无效的顽固性痛经.有限的临床证据显示,腹腔镜下子宫神经消融术能够改善原发性痛经患者痛经症状,但其疗效可能逐渐消退;而腹腔镜下骶前神经切断术能更有效地缓解药物治疗无效的原发性痛经患者的痛经症状,但其并发症如便秘的发生率较高.总之,目前尚缺乏高质量的随机对照试验及循证医学证据予以证实.
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腹腔镜下Ⅲ型根治性子宫切除及腹膜后淋巴结切除术20例分析
目的:探讨腹腔镜下Ⅲ型根治性子宫切除及腹膜后淋巴结切除术的解剖、技术要点及安全可行性.方法:对20例ⅡB期宫颈癌患者先辅助化疗后行腹腔镜下Ⅲ型根治性子宫切除及腹膜后淋巴结切除术,并对手术时间、术中失血量、术后排气时间、术后膀胱功能恢复情况及术后大便、术中术后并发症情况进行统计分析.结果:所有手术均在腹腔镜下完成,手术平均时间230分钟,估计平均失血量220ml,切除盆腔淋巴结平均14个、腹主动脉旁淋巴结平均8个;术后肛门排气时间平均35小时、拔尿管时间平均16天;无严重术中、术后并发症.术后随访1～24个月无一例复发、无穿刺孔转移.术后患者均有排尿不畅感,2例患者无膀胱充盈感,3例患者常有便秘.结论:腹腔镜下行Ⅲ型根治性子宫切除及腹膜后淋巴结切除术手术范围足够、安全、可行,创伤小、术后恢复快,术中术后并发症少,可接受.
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原发性输卵管绒毛膜癌误诊为输卵管妊娠1例
1病例报告患者,41岁,已婚.因少量阴道流血1天伴下腹痛半小时,拟诊输卵管妊娠于2010年1月13日18时30分急诊入院.4年前因胆结石在外院手术治疗(具体不详).生育史:G2P1,无避孕措施.
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顺产后6天,阴道大量流血2小时
1病历摘要患者,33岁,G1P0,因顺产后6天,阴道大量流血2小时,于2011年1月12日急诊入院.患者于2011年1月6日因孕37+1周,头位,胎膜早破入住我院.当天晚上23:08顺产一活女婴,体重2905 g,产程顺利,总产程6小时13分,胎盘、胎膜完整.产后恢复好,产后第1天、第2天宫底均脐下2指,恶露量少.
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正确认识FIGO妇科肿瘤2009年新分期的修订及其意义
2009年国际妇产科联盟(FIGO)在其会刊<国际妇产科杂志>(international journal of gynecology and obstetrics)2009年3月号(第104卷)和5月号(第105卷)上发表了新修订的妇科肿瘤FIGO分期,称为FIGO(2009年)分期[1].FIGO(2009年)新分期的颁布是国际妇科肿瘤界的一件大事,对推动妇科肿瘤的发展将起着里程碑样的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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