山西职工医学院学报杂志
Journal of Shanxi Medical College for Continuing Education 산서직공의학원학보
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西职工医学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-0126
- 国内刊号： 14-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微创经皮锁定加压钢板内固定对四肢骨折患者术后VAS评分及骨折愈合时间的影响
目的:探讨微创经皮锁定加压钢板内固定对四肢骨折患者术后疼痛(VAS)评分及骨折愈合时间的影响.方法:选取87例四肢骨折患者,根据不同术式分为观察组与对照组.对照组行传统切开复位钢板内固定术,观察组行微创经皮锁定加压钢板内固定.对比两组术后不同时段(1d、3d、5 d)VAS评分、并发症发生率、住院时间及骨折愈合时间.结果:观察组术后1d、3d、5dVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率2.27％与对照组13.95％比较无统计学差异(P＞0.05);观察组住院时间及骨折愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折,术后疼痛较轻、并发症发生率低,有利于骨折早期愈合.
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心电图记录时间长短对早搏检出率的影响
目的:比较心电图记录时间长短对早搏症出率的影响.方法:回顾性分析不同心电图监测对早搏性的检出情况.结果:30 s心电图检出率高出10 s心电图.结论:延长心电图记录时间对预防临床心脑血管疾病的发生有积极意义.
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两种通气模式对新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺功能及血氧状态的影响
目的:观察经鼻持续呼吸道正压(N-CPAP)模式和无创正压通气(NIPPV)模式对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)肺功能及血氧状态的影响.方法:选取140例NRDS患儿为对象,随机分为试验组和对照组各70例,试验组给予NIPPV模式治疗,对照组给予N-CPAP模式治疗,比较两组治疗后的临床疗效、肺功能的变化及血氧状态的变化情况.结果:治疗后试验组总有效率为88.57％高于对照组72.86％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前两组患儿的FEVl、FEVl/FVC、PEF水平和PO2、SaO2水平相较均无统计学差异(P＞0.05),治疗后试验组的FEVl、FEVl/FVC、PEF值和PO2、SaO2均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:NIPPV模式和N-CPAP模式对治疗NRDS患儿均有一定疗效,但前者临床疗效更明显,能提高其血氧水平,从而改善肺通气功能,有一定的临床推广价值.
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84例老年肱骨远端骨折患者应用钛合金板内固定治疗的效果探析
目的:探讨老年肱骨远端骨折患者应用钛合金板内固定治疗的效果.方法:遴选84例老年肱骨远端骨折患者,按治疗方式不同分为钛合金组(实施钛合金钢板内固定术)和保守组(实施石膏夹板外固定),分析比较2组疗效.结果:钛合金组关节功能优良率高于保守组;治疗后两组肩关节活动度评分和总分均显著提高,且钛合金组提升水平大于保守组;治疗后,两组Fib、IL-1β和TNF-α均下降,治疗后1个月、6个月和12个月差异明显,钛合金组治疗后6月、12月各指标低于保守组.钛合金组感染1例,尺神经支配区感觉麻木1例,经治疗后均好转,均无材料宿主反应;随访期间,两组患者均无骨折不愈合及内固定松动情况.结论:钛合金板内固定治疗老年肱骨远端骨折患者,改善肘关节功能和肩关节活动度效果优于保守治疗方式,且对局部微炎症反应影响小,生物相容性能佳,值得推荐.
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老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定的治疗效果分析
目的:探究股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选择98例老年股骨粗隆间骨折患者,依照术式不同分组,各49例.观察组采取PFNA内固定治疗,对照组采取动力髋螺钉(DHS)内固定治疗.统计两组术中出血量、手术用时、住院时间、骨折愈合时间,并比较两组手术优良率及术后并发症发生情况.结果:观察组术中出血量较低,手术用时、住院时间及骨折愈合时间较短,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总优良率97.96％高于对照组83.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率6.12％低于对照组20.41％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定治疗疗效显著,可明显降低手术创伤,促进患者术后康复,减少并发症发生情况.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术和经腹子宫全切除术对育龄女性预后的影响比较
目的:对比腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与经腹子宫全切术(TAH)对育龄女性预后的影响.方法:选取行子宫切除术的130例患者为研究对象,按照随机数表分为观察组与对照组各65例.观察组患者行LAVH治疗,而对照组患者则行TAH进行治疗.比较术前及术后2个月时,两组患者促性激素水平变化,分析两组患者围术期基本情况及术后2个月内并发症发生情况差异.结果:术后2个月时,两组患者FSH、LH水平均较术前有提升,观察组低于对照组;观察组患者手术时间多于对照组,术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均少于对照组;术后2个月内,观察组患者各项并发症发生率均低于对照组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:LAVH比TAH更适合于对育龄女性患者实施,安全性更高,且能减少对预后产生的不良影响.
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IMRT联合TACE治疗中晚期肝癌患者疗效及安全性观察
目的:探究调强放疗(IMRT)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者疗效及安全性.方法:用计算机随机数字法将132例中晚期肝癌患者分为联合组和对照组各66例.联合组患者予以IMRT+ TACE治疗,对照组患者予以TACE治疗.比较两组患者近期疗效差异,观察治疗前后血清乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况,记录毒副反应发生率.结果:联合组患者近期疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血清HIF-1 α、VEGF水平均较治疗前升高,且联合组低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:IMRT联合TACE可有效提高中晚期肝癌患者的治疗效果,抑制肿瘤转移和复发,且不增加不良反应.
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螺旋CT联合磁共振成像对中心型肺癌的临床应用
目的:探讨螺旋CT联合磁共振成像(MRI)对中心型肺癌的临床应用价值.方法:选取62例中心型肺癌患者,均行螺旋CT、MRI检查,统计对比两者联合阳性检出率、漏诊率及对疾病分期诊断准确度.结果:62例中心型肺癌患者,经螺旋CT检出50例中心型肺癌患者,经MRI共检出51例中心型肺癌患者,两者联合检出61例中心型肺癌患者.两者联合阳性检出率高于螺旋CT、MRI单项诊断,漏诊率低于螺旋CT、MRI单项诊断,差异有统计学意义(P＜0.05);两者联合疾病分期诊断准确度高于螺旋CT、MRI单项诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:螺旋CT联合MRI可提高中心型肺癌阳性检出率及疾病分期诊断准确度,降低漏诊率,可为中心型肺癌后续治疗提供重要依据.
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单硝酸异山梨酯联合红花注射液对不稳定性心绞痛疗效和血流动力学的影响
目的:探究单硝酸异山梨酯联合红花注射液对不稳定性心绞痛(UAP)疗效和血流动力学的影响.方法:选择196例UAP患者,随机分为观察组和对照组,每组98例,分别行单硝酸异山梨酯联合红花注射液和单用单硝酸异山梨酯治疗,治疗结束比较两组的临床疗效以及治疗前后全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容及血小板聚集率等血流动力学指标情况.结果:治疗后,观察组临床疗效和有效率均高于对照组;两组的全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容及血小板聚集率等血流动力学指标均较治疗前有改善,其中观察组改善效果优于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合红花注射液可以有效增加UAP患者的临床疗效,降低血液的粘附与血栓形成,值得临床进一步研究和推广应用.
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盐酸奥布卡因凝胶在人工流产术中应用观察
目的:探讨盐酸奥布卡因凝胶在人工流产术中应用的可行性、安全性、有效性.方法:选择人工流产患者199例,随机分成两组,其中观察组100例,应用盐酸奥布卡因凝胶,对照组99例,应用利多卡因+阿托品,比较两组在宫口扩张程度、疼痛、不良反应和并发症等方面的差异.结果:观察组在宫口扩张程度、疼痛、不良反应和并发症发生率等方面都优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸奥布卡因凝胶在人工流产术中应用不仅有效,而且安全、方便,同时降低不良反应和并发症发生率,尤其值得基层医院临床推广.
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早发型重度子痫前期的低分子肝素联合丹参治疗疗效研究
目的:探讨低分子肝素联合丹参治疗早发型重度子痫前期的临床疗效.方法:选择108例早发型重度子痫前期患者为研究对象,随机分为观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组和对照Ⅲ组,每组各27例,对照I组采用硫酸镁进行治疗,对照II组采用硫酸镁+低分子肝素治疗,对照Ⅲ组在采用硫酸镁+丹参治疗,观察组采用低分子肝素+丹参治疗,比较各组治疗效果.结果:观察组患者自觉症状改善率、水肿消退率均高于其余各组,而并发症发生率低于其余各组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后孕妇凝血指标、纤溶指标与其余3组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组平均住院时间短于其余各组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素联合丹参治疗早发型重度子痫前期能有效改善孕产妇凝血及纤溶功能,有利于孕产妇预后.
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维生素C注射液临床静脉滴注常见配伍稳定性研究
目的:考察注射用VC静脉滴注常见配伍稳定性,为临床合理用药提供依据.方法:利用微粒仪和酸碱pH仪测定VC配伍液的不溶性微粒和pH值,观察VC注射液配伍液不溶性微粒与pH值的变化,研究影响配伍液稳定性因素.结果:相同放置时间,不同配伍液的pH值有差异,随着放置时间的增加,同一配伍液的pH值趋于稳定;相同放置时间,不同配伍液中不溶性微粒有显著差异,随着放置时间的增加,同一配伍液的微粒数增加.有配伍禁忌的不溶性微粒超出药典标准.结论:临床用药应尽量减少药物之间的配伍使用,配伍时不要超过3种以上,配伍液应在4h内使用.
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乳腺复杂硬化性腺病个案报道1例
1临床资料患者,女,39岁,主因“钼靶发现左乳结构扭曲半年”入院.患者于半年前行钼靶筛查发现左乳外上结构扭曲改变,良性可能,BI-RIDS4a,建议手术治疗,患者拒绝.半年后复出钼靶提示:左乳外上结构扭曲改变,BI-RIDS4b,收住入院.母亲58岁诊断乳腺癌.临床查体无阳性体征.超声:左乳2点腺体层内可见一不规则低回声区,范围0.8×0.5 cm,边界不清,周边可见血流信号,诊断:左乳2点不规则低回声区,BI-RADS4a(见图1).
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丙泊酚复合瑞芬太尼静麻醉对老年骨科手术患者免疫及认知功能的影响
目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静麻醉对老年骨科手术患者免疫及认知功能的影响.方法:收集行老年骨科手术患者160例,随机分为试验组和对照组,每组80例.试验组在手术时给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,对照组在手术时给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,探讨两种麻醉方式对患者免疫及认知功能的影响.结果:两组术毕时免疫细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+降低,且试验组高于对照组;术后24 h时上述指标高于术毕时,且对照组高于试验组;两组患者术毕时炎症相关因子显著升高,且试验组低于对照组;术后24 h时高于术毕时,且试验组低于对照组;试验组麻醉3h后、麻醉6 h后认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼对老年骨科手术患者的免疫功能及认知功能影响较小.
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普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察及对患者心功能的影响
目的:探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效及对患者心功能的影响方法:选择阵发性室上性心动过速患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予普罗帕酮治疗治疗,观察组给予胺碘酮治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组和对照组的总有效率分别为96.0％和94.0％,观察组略高,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组心率变异性(HRV)各参数水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别10.0％和26.0％,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的复率成功率分别为70.O％和66.0％,差异无统计学意义(P＞0.05)结论:胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的总有效率与复率成功率相近,但胺碘酮能降低HRV参数与不良反应率,安全性高,且能有效改善心功能,效果优于普罗帕酮治疗.
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超声对胎儿肾积水的初步诊断及预后分析
目的:探讨超声对胎儿肾积水的初步诊断并进行预后分析.方法:行超声检查孕妇选取首次诊断为胎儿肾积水的50例登记在册,定期复查,长至出生后一年.结果:50例胎儿中,9例是双侧肾积水,41例为单侧积水.随访结束时,肾积水消失的有43例,无明显变化的有5例,加重并手术的有2例.结论:胎儿肾积水绝大多数是生理性的,仅有少部分为病理性,多由泌尿系畸形所引起,需要手术治疗.超声检查是诊断胎儿肾积水并判断预后的较好手段.
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霉酚酸酯与环磷酰胺分别联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的近期疗效
目的:探讨霉酚酸酯(MMF)与环磷酰胺(CTX)分别联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的近期疗效方法:将86例狼疮性肾炎患者分为MMF组及CTX组各43例,均给予糖皮质激素治疗,MMF组联合MMF治疗,CTX组联合CTX治疗,观察比较治疗后近期临床症状缓解率及不良反应发生率.结果:治疗后MMF组近期临床症状总缓解率较CTX组高,不良反应总发生率较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:MMF联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎近期临床疗效较好,具有一定的临床推广价值.
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聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞计数减少的临床研究
目的:探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)预防结直肠癌患者化疗后出现中性粒细胞减少的效果及安全性,为临床合理应用提供依据.方法:对68例接受化疗的结直肠癌患者分组治疗,试验组36例,化疗结束后给予PEG-rhG-CSF单次皮下注射;对照组32例,给予重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)每天皮下注射,使用14 d或中性粒细胞绝对值(ANC)达到10 × 109/L时停药.对两组患者Ⅲ度以上ANC减少的发生率、持续时间、静脉抗菌药物使用率、发热性中性粒细胞缺乏症(FN)发生率、因ANC减少或FN所致的再次住院率进行统计学分析.结果:试验组Ⅲ度以上ANC减少发生率及因ANC减少或FN导致的再次住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者Ⅲ度以上ANC减少持续时间、抗菌药物使用率、FN发生率,及不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PEG-rhG-CSF可降低FOLFOX化疗患者Ⅲ度以上ANC减少的发生率,和因ANC减少或FN导致的再次住院率.
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左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减对孕妇甲状腺功能及母婴结局的影响研究
目的:探讨左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减对孕妇甲状腺功能及母婴结局的影响.方法:回顾性分析接受左旋甲状腺素治疗的妊娠合并SCH患者30例(治疗组)与同期不接受左旋甲状腺素治疗的同病患者30例(空白组),观察两组治疗前及治疗12周后甲状腺功能情况及治疗后母婴结局.结果:治疗组患者治疗12周后的TSH水平显著低于治疗前及空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的糖代谢异常、剖宫产、早产、流产及产后出血的发生率分别为3.33％、6.67％、3.33％、0％及0％,低于空白组的20％、26.67％、23.33％、13.33％及13.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的巨大儿、低体重儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及死胎发生率分别为3.33％、3.33％、6.67％、0％及0％,低于空白组的23.33％、20％、26.67％、16.67％及13.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减患者,可改善患者的甲状腺功能及母婴结局.
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脑梗死患者血清HCY测定及临床意义
目的:探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平及临床意义.方法:抽取100例脑梗死患者作研究组,分为小面积组、中面积组、大面积组,另选取同期体检健康者100例作对照组,对所有研究对象HCY水平进行检测.结果:研究组HCY水平高于对照组,中面积组HCY水平高于小面积组,大面积组高于中面积组,低HCY组预后良好率高于高HCY组,低HCY组不良血管事件发生率低于高HCY组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过检测HCY水平有助于评估脑梗死病情,预测预后效果.
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α-甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床观察
目的:观察胸腹腔内注射α-甘露聚糖肽治疗恶性胸腹水的疗效和副作用.方法:选择2012年12月～2015年6月收治的恶性胸腔积液患者45例,随机分为对照组和联合组,对照组23例,尽量抽尽胸腔积液后,胸腔内注射顺铂(DDP) 60 ～ 80 mg/次;联合组22例,在进行上述常规治疗的同时,加用α-甘露聚糖肽20 mg/次胸腔内注射,每周1～2次,连续2周为1个疗程.结果:联合组胸水吸收的有效率优于对照组;联合组发热发生率高于对照组,联合组不良反应率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组均未见肝、肾功能毒性反应.结论:α-甘露聚糖肽与顺铂联合应用治疗恶性胸腔积液疗效突出,临床应用耐受性良好,值得进一步应用.
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急性前壁及合并下壁心肌梗死患者心电图与冠状动脉血管造影对比研究
目的:研究急性前壁及合并下壁心肌梗死患者入院时心电图特点与冠状动脉血管造影(CAG)所示病变对比情况.方法:选取急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 144例.所有患者均行CAG、心电图(ECG)检查.统计对比CAG、ECG检查结果及前壁心肌梗死、前壁合并下壁心肌梗死不同病变血管部位ECG情况.结果:本组144例STEMI患者CAG与ECG检查结果显示:前降支近段病变患者心电图Ⅱ、Ⅲ、avF(ST段)下移占比8.33％、avR抬高伴Ⅱ、Ⅲ、avF(ST段)下移占比50.00％、Ⅲ(ST段)下移＞avL(ST段)抬高占比41.67％,与前降支远段75.00％、12.50％、12.50％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);右冠状动脉近段病变患者心电图V3压低/Ⅲ抬高＜0.5占比90.32％、0.5＜Ⅲ抬高/Ⅱ抬高＜1.2占比9.68％与右冠状动脉远段病变患者6.45％、81.82％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心肌梗死患者入院时,可依据心电图表现推测冠脉病变部位,且具有无创、快速等特点,可作为推测急性心肌梗死病变部位辅助诊断措施.
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参松养心胶囊联合小剂量美托洛尔治疗室性早搏疗效及对血管内皮功能的影响
目的:探讨参松养心胶囊联合小剂量美托洛尔对室性早搏(VPBs)患者效果及对血管内皮功能影响.方法:纳入VPBs患者140例,随机分为联合组与对照组各70例,对照组给予美托洛尔口服,联合组采用参松养心胶囊联合美托洛尔口服,观察两组治疗1个月后疗效.结果:治疗后,两组患者早搏总数均低于治疗前,且联合组早搏总数低于对照组;两组患者心悸、胸闷、气短各症状评分均低于治疗前,且联合组各症状评分均低于对照组;两组患者血清NO浓度高于治疗前,血清TXB2、ET-1浓度低于治疗前,且联合组各指标改善程度优于对照组;治疗后,联合组美托洛尔平均用量低于对照组;联合组不良反应发生率低于对照组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参松养心胶囊联合小剂量美托洛尔,可降低VPBs患者早搏次数,减轻患者表现,改善血管内皮功能,效果明显且无重大不良反应.
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母乳强化剂添加时机对早产低体重儿体格发育和早期发展的影响
目的:研究母乳强化剂(HFM)添加时机对早产低体重儿(PLBW)体格发育和早期发展的影响.方法:根据HFM添加时间的不同,将102例PLBW随机分为早HFM组(当经口喂养量达50mL/(kg·d)时开始添加HFM,51例)和晚HFM组(当经口喂养量达100mL/(kg·d)时开始添加HFM,51例),比较两组住院期间生长和合并症发生情况,比较两组出院1、3、6个月体格发育和早期发展情况.结果:早HFM组PLBW体重增长速度高于晚HFM组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组身长增长速度、头围增长速度、住院时间和宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率比较,均无统计学差异(P＞0.05);早HFM组院内感染、喂养不耐受、支气管发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率与晚HFM组比较,均无统计学差异(P＞0.05).出院后,随着患儿月龄增长,两组体重、身长、头围及精神运动发展量表(PDI)、智力发展量表(MDI)评分均呈升高趋势;出院3、6个月时,早HFM组体重、身长、头围发育水平均优于晚HFM组,MDI、PDI评分均高于晚HFM组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在PLBW患儿经口喂养量达50mL/(kg·d)时开始添加HFM更有助于提高患儿住院期间的体重增长速度,也更利于出院后体格发育和早期智力及精神运动的发展.
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术后血清CA199和CEA预测胃癌复发的临床价值分析
目的:探究术后血清糖类抗原(CA199)和血清癌胚抗原(CEA)预测胃癌复发的临床价值分析.方法:回顾性分析行胃癌根治术且术后3年内复发的60例患者(研究组)和同期入院手术且术后3年未复发的60例胃癌患者(对照组)临床资料.比较两组术后血清CA199和CEA指标水平,行pearson相关性分析.结果:研究组血清CA199、CEA指标水平、指标阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);pearson相关性分析结果显示,CA199和CEA指标水平均与胃癌根治术后复发率呈正相关关系(r=0.711,P=0.000;r =0.639,P=0.009).结论:术后胃癌复发患者血清CA199和CEA指标水平和指标阳性率均较高,这2项指标均与胃癌复发关系密切,可为临床术后早期预测胃癌复发提供证据.
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影响2型糖尿病患者牙周状况的危险因素分析
目的:探析影响2型糖尿病患者牙周状况的危险因素.方法:选取确诊为2型糖尿病的患者166例,所有患者均进行牙周检查,记录患者牙周病的发生情况,统计所有患者临床基本资料,采用Logistic多因素回归分析患者牙周状况的危险因素 结果:牙周健康者占总例数的6.02％(10例),牙周炎患者占91.57％(152例),牙龈炎患者占39.17％(65例),同时患牙周炎与牙龈炎患者占36.75％(61例),单纯牙龈炎患者占2.41％(4例);2型糖尿病患者发生牙周炎的危险因素包括性别、年龄、病程、吸烟史、血糖控制、BMI、TC、TGL、刷牙习惯.结论:吸烟史、血糖水平控制不良、血脂过高、肥胖及不良刷牙习惯是引起2型糖尿病患者发生牙周炎的主要危险因素,通过戒烟,控制血糖、血脂、体重,加强口腔卫生可有效预防牙周炎的发生.
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奥沙利铂联合卡培他滨在晚期结肠癌治疗的临床效果
目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效.方法:将68例晚期结肠癌患者分成观察组和对照组各34例,对照组给予奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,观察组给予奥沙利铂联合卡培他滨化疗,完成两个周期后进行疗效分析.结果:两组总有效率和不良反应发生率,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌有较好疗效,较低的毒副反应,有一定的临床应用价值.
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前列地尔与单硝酸异山梨酯联用治疗冠心病患者PCI术后心绞痛效果分析
目的:探究前列地尔联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛的临床效果.方法:选取166例PCI术后心绞痛患者为受试对象,按照随机数表分为联合组与对照组各83例.对照组仅给予单硝酸异山梨酯治疗,联合组则在其基础上联合前列地尔进行治疗.比较治疗前及治疗2周后,两组患者血液动力学指标、血清心功能指标、炎症因子、抗氧化指标、凝血功能指标变化,分析2周内两组患者心绞痛发作次数、平均发作持续时间及药物不良反应发生情况差异.结果:治疗2周后,两组患者WBHV、SV、Mb、cTnI、IL-10、IL-20、D-D、FIB水平均较治疗前下降,且联合组低于同期对照组;两组患者GSH-px、MLT水平均较治疗前有提升,且联合组高于同期对照组;2周内,联合组患者心绞痛发作次数及平均发作持续时间均少于对照组;以上差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05),结论:前列地尔与单硝酸异山梨酯联合治疗冠心痛患者PCI术后心绞痛可有效改善其血液动力学、血清心功能指标及炎症因子水平,有利于预后疾病转归.
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恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效分析
目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效.方法:选取85例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,观察对比患者治疗前后临床症状变化及用药后不良反应情况,观察对比患者治疗前、治疗24周、治疗48周时肝功能、HBV-DNA、乙型肝炎病毒标志物等指标.结果:85例患者服用恩替卡韦治疗后,恶心、厌食、乏力等临床症状出现好转或消失,腹水减少,腹胀减轻;治疗48周后患者临床症状均明显缓解或消失;经过治疗后,肝功能各指标均有所改善、HBV-DNA水平及Child-Pugh评分均有所下降,HBV-DNA及HBeAg阳性率均比治疗前降低,且治疗48周时HBV-DNA及HBeAg阳性率比治疗24周时降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);恩替卡韦治疗后,患者肝硬化失代偿期的各类并发症发生例数及比重均有下降,其中慢性肝衰竭、感性脑病在治疗48周后均消失,治疗前后各并发症发生率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效确切,可降低乙肝病毒载量,改善肝功能,促进病毒转移和血清学转换,促进患者转归.
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ADAR2在妊娠期糖尿病产妇胎盘中的表达及干预机制
目的:研究RNA编辑酶ADAR2在妊娠期糖尿病产妇胎盘中的表达,以及运动饮食干预和胰岛素治疗的干预机制.方法:采用免疫组化检测妊娠期糖尿病A组、妊娠期非糖尿病B组、运动饮食干预C组和胰岛素治疗D组产妇胎盘的ADAR2表达,采用Western blot和RT-PCR方法检测四组ADAR2蛋白和mRNA(messenger RNA,mRNA)水平.结果:ADAR2在妊娠期糖尿病A组胎盘表达强阳性.与妊娠期非糖尿病B组相比,妊娠期糖尿病A组胎盘中ADAR2 mRNA明显上升,而运动饮食干预C组和胰岛素治疗D组的ADAR2 mRNA明显低于妊娠期非糖尿病B组和妊娠期非糖尿病B组.ADAR蛋白表达与mRNA变化结果相似.结论:ADAR2表达在妊娠期糖尿病A组的胎盘高表达,运动饮食干预和胰岛素治疗同样下调ADAR2表达水平,ADAR2可能是妊娠期糖尿病治疗潜在靶点,为临床上妊娠期糖尿病饮食指导和胰岛素治疗提供理论依据.
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非小细胞肺癌EGFR突变阳性脑转移应用EGFR-TKI进行治疗的临床效果分析
目的:观察并探讨应用EGFR-TKI进行治疗非小细胞肺癌EGFR突变阳性发生脑转移的临床效果.方法:选取80例经病理确诊为非小细胞肺癌发生EGFR突变且出现脑转移的患者为研究对象,应用吉非替尼或尼洛替尼治疗.观察两组患者临床效果.结果:经过治疗后,吉非替尼组和尼洛替尼组患者的总有效率和控制率分别为65.78％、97.35％,64.28％、97.62％;厄洛替尼和吉非替尼两组的中位无进展生存期分别为10.8个月、11.2个月;吉非替尼和尼洛替尼组患者的中位总生存期分别为14.6个月、15.2个月,两组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:EGFR-TKI药物吉非替尼或尼洛替尼治疗非小细胞肺癌EGFR突变出现脑转移的效果较好,可延缓肿瘤的进展,改善患者生活质量,提高患者生存率,值得在临床上推广.
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坦度螺酮与丁螺环酮治疗脑梗死合并焦虑障碍的疗效对比
目的:探讨坦度螺酮与丁螺环酮治疗脑梗死合并焦虑障碍的疗效.方法:选取脑梗死合并焦虑障碍患者70例,分为试验组与对照组,各35例.试验组患者予坦度螺酮胶囊口服治疗,对照组予丁螺环酮片口服治疗.脑梗死的治疗方案相同 两组患者均不联用其他精神类药物,共观察8周 于治疗前及治疗8周末以汉密顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑程度;以汉密顿抑郁量表(HAMD) 17项版本评估抑郁程度;以不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果:两组患者的HAMA及HAMD评分均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组下降幅度差异无统计学差异(P＞0.05).两组不良反应发生率差异有统计学意义(x2 =4.36,P＜0.05) 结论:坦度螺酮较丁螺环酮更适合于治疗脑梗死并焦虑障碍的患者,值得临床推广和进一步研究.
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某高职医学院高职医学生医患关系认知现状调查分析
目的:通过调查高职医学生对医患关系现状的认知进行调查,为高职医学教育改革提供依据.方法:通过问卷对山西职工医学院856名不同专业、不同学习阶段的高职医学生进行医患关系现状及对职业选择影响等方面的调查并对调查结果进行分析.结果:通过对856名高职医学生调查结果显示80.6％的学生认为目前医患关系紧张,只有19.4％的学生认为目前医患关系是和谐的,在对医患关系的认知上,不同性别、不同学习阶段、不同专业、不同户籍的学生间的差异无统计学意义(P＞0.05);认为目前医患关系对职业选择无影响的学生占30.3％,认为担心医疗纠纷但仍会从事医学相关工作的占64.5％,担心医疗纠纷考虑放弃从医的占5.2％;目前的医患关系现状对不同学习阶段、不同专业的学生职业选择的影响有差别,差异有统计学意义(P＜0.05);高职医学生认为造成目前医患关系紧张的原因主要集中在国家法律制度不健全、医务人员工作量大、医务人员与患者及家属缺乏沟通、患者对医生期望过高、医患间缺乏信任等方面.结论:医患关系现状对医学生的认识和从医意愿确有影响,应加强学院教育,促进医学生形成正确的职业观,学会更好的处理医患关系.
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有效提高中职护生护士执业资格考试通过率的课堂教学探索
目的:探讨以护士执业考试为切入点的护理课堂教学.方法:回顾性分析广东省食品药品职业技术学校2015、2016和2017年参加护士执业考试所取得的成绩,探讨日常护理课堂教学的方案和策略,改革课题教学,在日常护理教学中渗透护士执考内容,并进一步评价开展的护士执业考试考前课堂教学的方案和重要性.结果:学校近三年的执业考试通过率均达89％以上,有效的考前课堂教学计划的制定和改革课堂教学实施起到了较好的作用.结论:在日常课堂教学中渗透护士执考内容的教学方案是适合中职学生的教学方式,制定有效的考前执考课堂教学方案可大大提高考试通过率.
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太原地区部分医院外来医疗器械管理的现状调查
目的:调查太原地区30所医院的外来医疗器械的使用和管理现状,为外来医疗器械的规范化管理提供依据,保障手术患者的医疗安全.方法:自行设计《外来医疗器械管理情况调查表》,采用问卷调查法,从准入管理、交接、处理、培训、信息系统5方面对医院外来器械的管理情况进行调查分析.结果:外来器械在使用管理上存在较多的问题,缺乏严格的监督管理机制,给器械的拆卸、清洗、消毒、包装、灭菌带来很大的困难.结论:切实落实医院消毒供应中心三个卫生行业标准(WS 310-2016),完善外来器械相关规章制度.与器械供应商签订协议,明确职责,提供系统化培训,并加强对供应厂商的监督监管,做到外来器械的规范化管理,避免因手术器械原因导致医院感染的发生.
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2015年太原市疾病监测点居民心脑血管疾病死亡情况分析
目的:分析太原市疾病监测点居民2015年死因监测数据,了解居民心脑血管疾病水平及分布特征,为开展有针对性的干预措施提供依据.方法:心脑血管疾病死亡资料来源于2015年太原市国家级死因监测点死因监测资料,人口资料来源于太原市统计局.根据死亡个案及人口资料统计分析年龄、性别、城乡粗死亡率、标化死亡率和构成比等指标.结果:2015年太原市监测点居民心脑血管疾病标化死亡率为222.33/10万,占总死亡的47.18％,居死亡谱首位;其中心脏病标化死亡率为116.21/10万,脑血管病标化死亡率为106.04/10万,心脏病略高于脑血管病;城区居民心脑血管疾病标化死亡率为188.05/10万,农村居民标化死亡率304.62/10万,差异有统计学意义(P ＜0.05);40岁以后死亡率随年龄增长而持续增高,男性死亡率高于女性(P＜0.05).结论:心脑血管疾病是太原市监测点居民的主要死因,应把中老年人作为疾病预防的重点人群,开展针对性强的综合性预防控制措施.
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4-羟基-2,2,6,6-四甲基哌啶对糖尿病大鼠肾脏氧化应激水平的影响
目的:研究4-羟基-2,2,6,6-四甲基哌啶(tempol)对糖尿病大鼠肾脏氧化应激水平表达的影响.方法:选取雄性SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组及治疗组.糖尿病大鼠造模成功后,给药组灌胃Tempol,其他两组灌胃等量生理盐水.实验4周后检测各组大鼠空腹血糖(BG)、24 h尿白蛋白(UAlb/ 24 h)、肾重/体重(KW/BW),肾皮质中丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,并统计分析.结果:与对照组比较,其他两组BG、UAlb/24 h、KW/BW和MDA含量均升高,SOD活性减弱,GSH-Px活性增强,差异均有统计学意义(P＜0.05);与糖尿病组比较,治疗组UAlb/24 h、KW/BW和MDA含量减少,SOD和GSH-Px活性增强,CAT活性减弱,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:Tempol可降低糖尿病大鼠肾脏氧化应激水平,延缓其糖尿病肾病的发展.
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抑郁症大鼠海马组织中硒元素结合蛋白1的表达及意义
目的:研究抑郁模型大鼠海马组织中硒元素结合蛋白1(SBP-1)、硒元素(Se)的表达水平,探讨其在抑郁症发生中的作用.方法:采用慢性不可预见性的应激方法建立大鼠抑郁症模型,检测大鼠海马组织和血清硒元素含量、海马组织SBP1蛋白的表达量.结果:对照组、模型组血清硒元素的含量和海马组织中硒元素的含量,两者相比差异均无统计学意义(P＞0.05);模型组大鼠海马组织中SBP-1蛋白的相对表达水平与对照组相比,表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SBP-1在抑郁大鼠模型海马组织中的表达水平下调,可能参与了抑郁症发生发展的病理过程.
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连翘质量的性状鉴别方法
目的:提供简便有效的连翘真伪及优劣鉴别依据.方法:利用性状鉴别方法,对连翘的真伪品、劣品进行区别.结果:连翘与金钟花、丁香的果实在外形、大小、表面特征存在明显区别;连翘合格品与劣品表面特征、质地、气味存在明显差异.结论:本文所提供的连翘真伪及优劣的性状鉴别依据,易识别,好掌握,便于在实际工作中开展和推广.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
