山西职工医学院学报杂志
Journal of Shanxi Medical College for Continuing Education 산서직공의학원학보
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西职工医学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-0126
- 国内刊号： 14-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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髂胫束筋膜条和掌长肌肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效比较
目的:比较分析髂胫束筋膜条和掌长肌肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:本研究选择肩锁关节脱位患者50例,按照治疗方法的不同分成两组,25例患者选择髂胫束筋膜条重建,25例患者选择掌长肌肌腱重建.两组患者首先给予喙锁韧带重建,之后选择钩钢板固定治疗.对两组患者的临床疗效进行观察比较.结果:术后1年,在喙锁间距和肩锁间距方面,髂胫束筋膜条重建组均显著小于掌长肌肌腱重建组(P＜0.05);术后18个月时,两组患者的Karlsson评分功能优良率和Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在对肩锁关节脱位患者进行治疗时,和掌长肌腱重建喙锁韧带相比较,髂胫束筋膜条重建喙锁韧带的影像学效果更加理想,而在肩关节功能恢复情况方面,两种治疗方法则比较类似.
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探讨染色体多态性对辅助生殖治疗后妊娠结局的影响
目的:分析存在染色体多态性对于应用辅助生殖治疗的患者的受精率、优胚率以及妊娠结局的作用.方法:选取应用辅助生殖疗法的夫妻共2 000对,按照其染色体是否存在多态性进行分组,包含研究组(染色体存在多态性,160例)与正常组.分析研究组中染色体多态性的核型并比较两组患者经治疗后的受精率、优胚率以及妊娠结局.结果:在研究组患者的染色体多态性的核型中大Y变异的比例高(P＜0.05),而研究组患者的早期流产率比正常组的明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的受精率、妊娠率、优胚率与胎儿畸形率都没有统计学差异(P＞0.05).结论:存在染色体多态性对于应用辅助生殖治疗的患者的受精率、优胚率以及妊娠结局的影响较低,仅提高患者的早期流产率.在开展辅助生殖疗法时对于存在染色体多态性的患者需提前解释与沟通,提醒患者需加强注意避免早期流产.
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经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较
目的:观察并比较经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜取石术治疗崁顿性输尿管上段结石临床疗效.方法:选取96例嵌顿性输尿管上段结石患者,依据治疗方法的不同分为观察组与对照组两组,观察组采用经皮肾镜取石术,对照组采用经尿道输尿管镜取石术,比较两组患者的手术时间、住院时间、不同时间结石清除率及手术并发症情况.结果:观察组患者的手术时间、住院时间明显长于对照组;观察组患者术后3d、术后1月结石清除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石,相比于经尿道输尿管镜取石虽然手术时间、住院时间相对较长,但具有较高结石的清除率及较低术后并发症,值得临床推广应用.
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补充肠益生菌联合温生理盐水灌肠改善早产儿喂养不耐受的效果研究
目的:探讨补充肠道益生菌联合温生理盐水灌肠改善早产儿喂养不耐受的效果.方法:选取早产儿60例,随机分组各30例,对照组单独给予温生理盐水灌肠,观察组基于温生理盐水灌肠,给予补充肠道益生菌.对两组患儿的CD4 +/CD8+、CD4+免疫学指标、IGF-I血清胰岛素样生长因子-I、MOT血浆胃动素各项指标进行比较.结果:a)观察组干预后血浆胃动素高于干预前(P＜0.05);干预后观察组血浆胃动素高于对照组(P＜0.05);差异均有统计学意义(P＜0.05).b)观察组干预后血清胰岛素样生长因子-I高于干预前(P＜0.05);干预后观察组血清胰岛素样生长因子-I高于对照组(P＜0.05);差异均有统计学意义(P＜0.05).c)相比较于干预前,两组患儿免疫学各项指标均改善明显(P＜0.05);相比照于对照组,观察组干预后免疫学各项指标明显较优;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补充肠道益生菌联合温生理盐水灌肠改善早产儿喂养不耐受的效果良好,可有效地改善患者的营养状态和免疫状况,有利于改善患儿喂养不耐受状态,具有较高的临床应用价值.
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探讨儿童急性髓系白血病T细胞亚群及NK细胞的变化及临床价值
目的:分析探讨儿童急性髓系白血病(AML)患者T细胞亚群、NK细胞的变化及其临床意义.方法:选取76例AML患儿进行研究,同时选取同期30例儿童(对照组)进行研究,76例AML患儿中40例为初发AML(初发组),36例患儿为完全缓解患儿(PR组).采用流式细胞技术对所有纳入者外周血T细胞亚群和NK细胞水平进行检测.结果:初发组患儿CD4+细胞、CD4+/CD8+、CD3-CD16+ CD56 +T细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而CD3 +、CD8+细胞水平两组相比无统计学差异(P ＞0.05);PR组患儿CD3-CD16+ CD56+T细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其他细胞水平两组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:初发AML患儿体内T细胞亚群以及NK细胞变化明显,患儿治疗缓解后,体内淋巴亚群细胞水平基本恢复至正常水平;因此,临床上通过检测T细胞亚群变化和NK细胞水平变化,有助于患儿预后效果的判断.
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女性不同体重指数与供精人工授精妊娠结局的关系探究
目的:探讨女性不同的体质指数对供精人工授精妊娠结局的影响.方法:回顾性分行首次供精人工授精助孕的女性患者466例,依照是否进行了控制性超排卵分成自然周期组以及诱导排卵周期组.然后分别依患者的体重指数分成3个亚组:正常体重组、超重组和肥胖组.评估体重指数的不同对供精人工授精妊娠率和流产率的影响.结果:自然周期组中正常体重组、超重组、肥胖组的临床妊娠率分别为34.3％,33.1％,32.8％,流产率为8.7％,6.2％,10.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).诱导排卵周期组中3个亚组的临床妊娠率分别为38.8％,31.5％,29.9％,流产率为11.2％,6.1％,9.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:女性患者体重指数的高低对于供精人工授精的临床妊娠率和流产率无显著影响.
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64排螺旋CT不同浓度对比剂在颈部血管成像中的应用价值
目的:探讨64排螺旋CT颈部血管成像(CTA)中对比剂浓度对成像效果的影响.方法:选取行颈部CTA扫描患者120例,采用随机数字表法将其分为观察A组、观察B组、观察C组,其中观察A组患者参数设定为碘普罗胺370 mgI/mL,120 kV,观察B组、观察C组分别设定碘海醇320 mgI/mL、300 mgI/mL,管电压取100kV.对3组患者成像效果进行综合分析.结果:观察A组患者右侧颈动脉及静脉、基底动脉、主动脉、舌动脉强化程度略高于观察B组、观察C组,但3组患者之间并无明显差异(P＞0.05);Kappa检验显示,观察A组与观察B组一致性评分k=0.82,与观察C组k=0.79;观察B组与观察C组Kappa检验值k=0.93,3组成像质量呈较高一致性.结论:不同浓度对比剂在CTA扫描中同成像质量并无明显联系,建议采用低浓度对比剂进行CTA扫描,以在保证成像质量的同时降低对比剂肾病的发生风险.
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小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果观察
目的:观察小剂量多巴胺(DA)联合多巴酚丁胺(DOB)治疗小儿重症肺炎的辅助效果.方法:选取178例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为常规治疗组(对照组)和小剂量DA联合DOB组(试验组)各89例.对照组给予氧疗、抗感染等对症治疗措施,试验组在此基础上给予小剂量DA联合DOB治疗.记录两组治疗后疗效和临床症状消退时间差异,比较两组治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)、MMP-9/TIMP-1检测结果差异.结果:试验组总有效率较对照组高,且试验组临床症状消退时间均较对照组短.治疗5d后,两组血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1检测结果均较治疗前降低,且试验组低于对照组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量DA联合DOB辅助治疗小儿重症肺炎的效果明显,可调节患儿血液循环并促进呼吸系统功能恢复,且对促进患儿病情恢复有利.
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小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下肢骨科手术中的应用效果
目的:探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下肢骨科手术中的应用效果.方法:抽取行下肢骨科手术的高龄患者141例,随机分为观察组71例,对照组70例,对照组采用2 mL的布比卡因,观察组给予1 mL的布比卡因,比较两组血流动力学变化、麻醉效果及并发症发生情况.结果:麻醉前血流动力学各指标组间比较,给药后15 min、30 min心率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组收缩压、舒张压,给药后15 min、30 min均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);硬膜外腔注药、感觉阻滞起效及阻滞完善时间组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);并发症发生率组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对行下肢骨科手术的患者行小剂量布比卡因腰硬联合麻醉,效果良好,安全性高.
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可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的应用价值研究
目的:探究可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的应用价值.方法:选择78例桡骨小头骨折患者,根据随机数字表法分为两组,每组39例.观察组予以可吸收棒内固定,对照组实施微型钛板联合螺钉内固定.比较两组治疗后肘关节功能恢复情况和并发症发生率.结果:与对照组相比,观察组肘关节功能恢复优良率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为23.08％;观察组并发症发生率为5.13％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与微型钛板相比,对桡骨小头骨折实施可吸收棒治疗效果更优,能有效提高肘关节功能恢复优良率,减少并发症,安全性更高,值得临床应用与推广.
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肝脏增强CT与肝脏MRI对肝癌早期筛查的应用价值分析
目的:分析肝脏增强CT与肝脏MRI对肝癌早期筛查的应用价值.方法:选择61例经病理学检查和手术确诊为肝癌的患者,进行肝脏增强CT与肝脏MRI检查,分析其在肝癌早期筛查中的应用价值.结果:肝脏增强CT对肝癌检出率为85.25％,肝脏MRI检出率为96.72％,两种诊断方式差异有统计学意义(P＜0.05).其中对于直径＞3 cm肝癌病灶,肝脏增强CT检出率96.00％与肝脏MRI检出率96.00％一致;对于直径≦3 cm肝癌病灶,肝脏增强CT检出率84.72％显著低于MRI的97.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).CT检出患者动脉期病灶密度高于周围正常组织,门静脉期无显著差异,延迟期病灶密度低于周围正常组织.MRI动态扫描阳性病灶血供丰富,动脉期病灶周边强化明显,T2WI多发高信号,门静脉期和延时期呈现与周围组织相等信号或低信号.结论:肝脏MRI对肝癌早期检出率高于肝脏增强CT.
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大鼠灌胃注射用地塞米松磷酸钠肠道吸收情况的研究
目的:探索研究注射用地塞米松磷酸钠(DSPI)大鼠灌胃的肠道吸收情况.方法:选用健康成年SD大鼠,DSPI采用灌胃和静脉注射两种给药方式,分别在给药后1、2、4、6、8、10h解剖动物,每个时间点设4个重复.然后采集动物血清和小肠进行处理,ELISA试剂盒检测.结果:大鼠灌胃给药后小肠组织中均检测到DSPI成分,且在检测的每个时间点,大鼠小肠中的DSPI含量高于静脉注射时小肠中的药物含量.结论:本实验证明用于静脉注射的DSPI可以经大鼠小肠吸收,灌胃给药后小肠组织的局部药物浓度也较尾静脉注射的给药方式更高.
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舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗首发抑郁症的临床疗效分析
目的:分析舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗首发抑郁症的临床效果.方法:选取首发抑郁症患者60例,根据治疗方法分为对照组与观察组,对照组应用盐酸舍曲林进行治疗,观察组给予舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗,对两组患者的HAMD评分变化及不良反应的出现情况进行记录与对比.结果:经过治疗后观察组无抑郁状态的比例高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,上述指标差异均有统计学意义(P＜0.05).所有不良反应经对症治疗后均痊愈或好转,无其他严重后果.结论:疏肝解郁胶囊联合舍曲林用于首发抑郁症的治疗,有效性及安全性均较高,且具有更低的不良反应发生率,值得临床推广应用.
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探讨局部亚低温对急性重症脑梗死患者应激激素的影响及临床意义
目的:探讨局部亚低温对急性重症脑梗死患者应激激素的影响及临床意义.方法:选取96例急性重症脑梗死患者进行分型,随机将其分为两组(常规组和亚低温组),各48例,常规组采取常规治疗,亚低温组在此基础上采取亚低温治疗,比较两组患者临床疗效.结果:治疗后,亚低温组治愈率均优于常规组,致残率低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者神经功能缺损评分均低于治疗前,同时亚低温组患者神经功能缺损评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组应激激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后亚低温组患者应激激素水平除CRH外其他应激激素水平均低于常规组,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:亚低温治疗不仅有助于改善急性重症脑梗死患者神经功能情况,同时还能明显减少应激激素水平,其值得推广借鉴.
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记忆合金环抱器治疗股骨假体周围骨折的应用体会
目的:探讨记忆合金环抱器在治疗股骨假体周围骨折中的应用.方法:应用记忆合金环抱器治疗股骨假体周围骨折12例,其中Vancouver A型2例,Vancouver B1型10例,观察治疗后疗效.结果:12例患者均获得随访,随访时间6～18个月,骨折全部愈合,术后Harris髋关节功能评分:优11例,良0例,差1例,优良率92％.结论:记忆合金环抱器治疗股骨假体周围骨折具有手术时间短、固定牢靠等优点,是一种较为理想的治疗方案,值得临床推广应用.
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以醛糖还原酶抑制剂为主三联药物方案治疗早期糖尿病肾病临床疗效及对Hcy、炎症因子指标的影响
目的:探讨以醛糖还原酶抑制剂(ARI)为主三联药物方案治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对Hcy、炎症因子指标的影响.方法:回顾性选择早期DN患者80例,据治疗药物分为两组.对照组40例,服用格列吡嗪控释片联合二甲双胍片治疗;观察组40例,在对照组的基础上联合依帕司他片.记录对比两组患者的蛋白尿情况、血液指标、Hcy及炎症因子指标.结果:两组微量白蛋白、空腹及饭后血糖水平均比治疗前降低;观察组的微量白蛋白降低程度更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组Hcy及炎症因子指标与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Hey及炎症因子指标均比治疗前降低,且比对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以ARI为主三联药物方案治疗早期DN患者,可有效缓解患者蛋白尿情况,降低血糖指标、Hcy和炎症因子指标,具有良好的临床疗效.
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某院门诊性病处方专项点评与不合理用药分析
目的:总结处方的点评结果,保障患者用药的疗效与安全.方法:回顾分析2016年某院的门诊性病处方1 213张,对其进行统计分析.结果:抽查的1 213张处方中,不合格处方总计16张,合格率为98.68％,严重的问题是用法用量不适宜,其次是未标明皮试结果.结论:医师、药师需重视处方开具的规范合理性,以促进医院合理用药水平提升.
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纤维支气管镜在儿童重症感染性肺炎诊断和治疗中的应用
目的:探讨纤维支气管镜在儿童重症感染性肺炎的诊断和治疗中的有效性和安全性.方法:选取重症感染性肺炎患儿100例.随机分为对照组和纤支镜组各50例.两组均给予雾化吸入支气管舒张剂,抗生素治疗和补充适当的营养,并通过人工气道使用呼吸机进行机械通气.对照组采用无菌吸痰管对痰液进行收集,纤支镜组用气管黏膜刷取样后进行肺泡灌洗治疗,收集灌洗液作为标本.对两组患儿的标本阳性率、治疗前后白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、PaO2、SpO2、RR、HR、总有效率、住院时间、不良事件发生情况等指标进行评价.结果:纤支镜组致病菌阳性率高于对照组;治疗后相对于对照组,纤支镜组IL-6、IL-8、CRP、和HR均比治疗前降低;PaO2、SpO2较治疗前升高;总有效率高于对照组;住院时间短于对照组.差异均有统计学意义(P＞0.05).结论:纤维支气管镜对于儿童重症肺炎诊断和治疗疗效确切,安全性高,值得推广.
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术前Wiltse入路MRI测量在腰椎TILF手术中的临床应用分析
目的:分析椎旁肌间隙入路(Wiltse入路)在经椎间孔腰椎体间融合术(TILF)中的应用效果,并用MRI进行观察.方法:将60例单阶段腰椎峡部裂性滑脱症患者按手术入路不同分为观察组(Wiltse入路)和对照组(正中入路).观察组术前用MRI测定各节段多裂肌与长肌间隙至后正中线距离,以此找出佳进入点.对比两组切口长度、出血量、暴露时间和短期疼痛评分;对比术后1年腰痛视觉模拟评分(VAS),椎间融合率、肌萎缩MRI评分.结果:确定L1～L3为Wiltse入路佳进入点;与对照组比较,观察组出血量更少,切口更短,显露时间更短,术后3d及14 d疼痛分值更低;术后1年,观察组VAS腰痛分值更低,肌萎缩MRI分值更高(均P＜0.05).结论:Wiltse入路是腰椎TILF手术中理想入路,提高治疗效果和安全性;术前用MRI测量各节段多裂肌与长肌间隙至后正中线距离,为Wiltse入路找到佳进入点.
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腹腔镜手术治疗结直肠癌疗效观察
目的:观察腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效.方法:选取98例结直肠癌患者为研究对象,依据手术方法不同分为对照组与观察组,对照组实施开腹,观察组实施腹腔镜手术,观察两组患者手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后排气时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在术中清扫淋巴结数量方面相比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜治疗结直肠癌手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,值得临床推广.
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1例肺曲霉病合并肝功能不全患者的抗真菌药学监护
目的:探讨临床药师在肺曲霉病合并肝功能不全患者治疗中药学监护的作用.方法:临床药师参与肺曲霉病合并肝功能不全患者的抗真菌药物治疗过程,通过分析各类抗真菌药物的特点以及对肝脏的影响,协助医师从抗真菌的治疗、护肝等方面进行药物治疗方案优化,并配合医师密切监测患者肝功能及抗真菌药物治疗效果.结果:对肝功能不全患者的抗真菌治疗实施药学监护和干预,患者真菌感染得到有效控制.结论:临床药师参与肺曲霉病合并肝功能不全患者的药物治疗,能提高抗真菌药物治疗的安全性和有效性,使患者得到更好的药学服务.
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无创呼吸机支持治疗用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察
目的:探讨无创呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法:纳入COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者138例.随机平均分为两组,对照组采用呼吸科常规治疗,试验组在常规治疗基础上联合无创呼吸机支持治疗.记录两组患者治疗前与治疗后48 h二氧化碳分压、动脉血氧分压、比较两组患者无创呼吸机治疗的总有效率.结果:试验组患者的二氧化碳分压、动脉血氧分压值及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无创呼吸机治疗可提升COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗效果,改善患者的通气功能,值得在临床推广.
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左卡尼丁对扩张性心肌病患儿BNP、 RDW水平的影响分析
目的:探究左卡尼丁对扩张性心肌病(DCM)患儿脑钠肽(BNP)、红细胞分布宽度(RDW)水平的影响.方法:将84例DCM患儿随机分为治疗组和对照组各42例.对照组患儿予以常规治疗,治疗组患儿在此基础上加用左卡尼丁.比较两组患儿疗效差异,观察治疗前后心功能指标、BNP及RDW水平变化情况.结果:治疗组治疗总有效率高于对照组;治疗14 d后,两组CO、SV、LVEF水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组;BNP、RDW水平则均较治疗前降低,且治疗组低于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:左卡尼丁治疗DCM疗效好,能有效改善患儿心功能和心衰症状,促进病情转归.
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乌司他丁辅助治疗急性脑梗死疗效及对患者神经功能、TNF-α、IL-6和NF-κB水平的影响
目的:研究乌司他丁辅助治疗急性脑梗死(ACI)疗效及对患者神经功能、TNF-α、IL-6、NF-κB水平的影响.方法:将120例ACI患者随机均分为两组,按常规进行综合化和个体化治疗者为对照组,研究组额外给予乌司他丁,疗程2周,比较治疗第1周和第2周两组疗效、NIIHSS评分和血清TNF-α、IL-6、NF-κB水平以及不良反应情况.结果:治疗后,两组患者NIHSS评分、血清TNF-α、IL-6、NF-κB水平均明显降低,且研究组变化更大;两组患者治疗有效率分别为96.67％和81.67％.结论:综上所述,乌司他丁辅助治疗ACI可有效减轻患者炎症反应,促进患者神经功能恢复,从而提升疗效.
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甲状腺全切术治疗甲状腺微小癌临床效果观察
目的:探讨甲状腺全切术治疗甲状腺微小癌临床效果.方法:选取69例甲状腺微小癌患者,按照随机数字表法分为对照组34例,观察组35例,对照组予以双叶切除术治疗,观察组行甲状腺全切术治疗,观察比较两组T3、T4、FT3、FT4水平及并发症发生情况,并于术后1年随访统计复发情况.结果:治疗后观察组T3、T4、FT3及FT4水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后复发率为2.86％、并发症发生率为5.71％,均低于对照组23.53％、26.47％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺全切术应用于甲状腺微小癌患者,可有效改善患者临床症状,改善各生化指标,且术后复发率低、并发症发生率低.
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短期小剂量米力农对扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者心功能的改善
目的:研究在扩张型心肌病顽固性心力衰竭治疗过程中联合应用多巴酚丁胺与小剂量米力农的临床效果.方法:根据不同给药方式将96例扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者分为两组,即多巴酚丁胺给药组与联合给药组,对前者实施多巴酚丁胺单一给药治疗,在此基础上,对后者实施小剂量米力农给药治疗.结果:多巴酚丁胺给药组扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者的治疗总有效率、不良反应发生率与联合给药组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量米力农与多巴酚丁胺联合应用于扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者治疗中的临床价值较高,改善患者心功能的同时,降低不良反应发生率.
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新生儿无乳链球菌败血症15例临床分析
目的:探讨新生儿无乳链球菌败血症的临床特点.方法:回顾性分析15例无乳链球菌败血症患儿的一般资料、临床特征、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗及转归.结果.-15例无乳链球菌感染的新生儿败血症,7例早发,8例晚发,早发型以严重呼吸道症状为主要表现,晚发型主要表现为发热、神经系统异常症状、体征.无乳链球菌败血症药敏试验回示对青霉素100％敏感,对合并颅内感染的新生儿,仅用青霉素效果差.结论:新生儿无乳链球菌感染早发型与晚发型临床表现不同,晚发型易合并化脓性脑膜炎,预后差,易遗留神经系统后遗症,须引起重视,对可疑患儿尽早进行各种标本培养明确病原体,选用敏感抗生素治疗,降低后遗症发生率及死亡率.
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血临床效果观察
目的:观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血临床效果.方法:选取急性上消化道出血患者86例,随机分为观察组与对照组,对照组仅使用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合使用奥曲肽治疗,观察并比较两组患者的治疗有效率、止血时间、住院时间及不良反应的发生情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,止血时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在不良反应方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血疗效显著,不良反应较少,值得临床推广应用.
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多索茶碱与氨茶碱在支气管哮喘治疗中的应用探讨
目的:探讨在支气管哮喘治疗中分别应用多索茶碱与氨荼碱的应用效果.方法:将108例支气管哮喘患者随机分为两组,多索茶碱组在常规治疗的基础上给予多索茶碱治疗,氨茶碱组在常规治疗的基础上给予氨茶碱治疗,对两组患者的临床治疗有效率、不良反应发生情况及肺通气功能改善情况进行统计对比.结果:通过对两组进行比较分析,两组患者均常见恶心、呕吐等不良反应,两组不良反应发生率,差异具有统计学意义(P＜0.05).氨茶碱组患者的总有效率低于多索茶碱组,差异有统计学意义(P＜0.05).多索茶碱组患者的肺通气功能改善情况高于氨茶碱组患者的肺通气功能改善情况,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:支气管哮喘治疗中应用多索茶碱效果优于氨茶碱,安全性更高,值得临床的推广使用.
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经骶管与椎间孔注射糖皮质激素治疗腰椎管狭窄症所致坐骨神经痛效果比较
目的:探究经骶管与椎间孔注射糖皮质激素治疗腰椎管狭窄症所致坐骨神经痛效果.方法:选取62例腰椎管狭窄症所致坐骨神经痛患者,根据治疗方案不同分为对照组(经骶骨注射糖皮质激素),研究组(经椎间孔注射糖皮质激素).6个月后进行随访,对比治疗前后两组疼痛程度评分及功能障碍指数评分变化情况,并统计两组功能改善率与疼痛缓解率.结果:治疗前两组VAS评分及ODI指数评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗,两组均较治疗前明显改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组功能改善率80.65％及疼痛缓解率74.19％均高于对照组(45.16％、35.48％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经椎间孔注射糖皮质激素治疗腰椎管狭窄症所致坐骨神经痛效果显著,可有效缓解患者疼痛感,改善机体生理功能,提高疼痛缓解率与功能改善率.
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高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症的早期疗效
目的:高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症的早期疗效.方法:将确诊的60例首发抑郁症,未系统用药或用药时间＜5d的病患,按照治疗方式的区别随机分为治疗组与对照组.治疗组给以高频重复经颅刺激(15Hz rTMS治疗)配合口服药物帕罗西汀(20 mg晨时口服),对照组予假高频重复经颅刺激联合口服药物帕罗西汀.两组均进行围期4周的治疗,治疗结束后将两组HAMD评分和MADS评分进行对比分析.结果:从HAMD评分评定疗效,治疗组总有效率为(93.33％),对照组为(73.33％),治疗组疗效明显优于对照组,两组对比具有统计学意义(P＜0.05).MADS评分上在治疗前(P＞0.05)组间对比无统计学意义,治疗后1周、2周、4周治疗组疗效优于对照组,两组相比具有统计学意义(P＜0.05).结论:抑郁症患者通过高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗效果比单纯口服抗抑郁药物帕罗西汀的早期疗效更为显著,值得临床推广.
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基于移动教学助手的情景模拟教学法在《内科护理》中的应用
目的:本文探讨基于移动信息化手段的情景模拟教学法在高职内科护理教学中的应用效果.方法:采用随机整群抽样法在2015级高职护理专业随机抽取两个班,其中1班45人为对照组,进行传统的情景模拟教学;2班45人为试验组,采用基于云班课的情景模拟教学法进行教学.结果:试验组护理病历书写成绩高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),绝大部分试验组学生(95.6％)认为云班课辅助进行情景模拟教学能够提高教学效果.结论:情景模拟教学法能激发学习兴趣,在问诊、护理评估和作出护理诊断方面及对建立良好医患关系和培养个人能力方面有帮助;云班课辅助教学可以提高学生学习积极性和自主性,有利于学生自主掌控学习,促进师生间互动交流,还可以帮助教师管理,方便布置和上交作业,及时反馈教学情况.
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浅析药学信息服务能力提升的有效途径
目的:分析医疗机构和药品零售企业药学信息服务工作存在的问题,推出药学信息集成化的解决方案.方法:设计药学信息服务专业化工具并使用,分析其对提升药学信息服务的作用.结果:查询检索计算机应用系统提高了药学服务者的服务信息储备量和专业能力,获得较好的满意度及药品成交率.结论:“药物集成”系统的开发及应用,可为医疗机构和药品零售企业提升专业化药学信息服务能力提供一条方便、快捷的解决通路.
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以提升全体学生技能素质为导向的护理技能大赛的实践与思考
山西职工医学院承办了2017年山西省高职院校护理技能大赛,本次大赛有三个创新:首次在省赛中采用随机抽选学生参赛;首次在大赛后举办裁判与指导教师和学生面对面交流的“实训教学研讨会”;首次由山西省护理学会推荐省赛裁判,开启第三方评价教学的先河.这些举措推动了全省高职护理专业实训教学质量的提升.
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大剂量黄芪注射液对慢性肾衰竭患者的治疗效果研究
目的:分析大剂量黄芪注射液对慢性肾衰竭患者的治疗效果.方法:选取慢性肾衰竭患者202例,随机将其分为观察组和对照组(每组101例),两组患者均给予控制血压,饮食治疗等常规西医综合治疗的方法,观察组患者在此基础上给予大剂量黄芪注射液治疗.比较两组患者在不同治疗方法下治疗中医症候积分、治疗前后肾功能及血红蛋白变化率及总有效率.结果:观察组中医症候积分较对照组变化明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗前后血尿素氮、血肌酐、血红蛋白的水平变化优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量黄芪对慢性肾衰竭患者的治疗效果明显,可改善慢性肾衰竭患者的病程进展,提高治疗有效率,提高患者生存质量,适合临床推广.
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早产儿延续性护理的研究进展
了解延续性护理发展的背景和含义,明确国外现有的延续性护理模式,探究延续性护理在早产儿领域的发展的必要性,阐明现阶段早产儿延续性护理的方式与内容,提出我国发展延续性护理遇到的挑战.
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脑侧枝循环在急性缺血性脑卒中机械取栓术中的应用
目的:归纳脑侧枝循环的概念,分析多模式影像评估脑侧枝循环在机械取栓术中的价值.方法:选择2014年12月至2017年9月行机械取栓的急性缺血性脑卒中患者共计166例,术前采用多模式影像评估(CT、CTA、CT脑灌注成像,MRI、DSA等),观察并分析各影像对患者脑侧枝循环的评估方法及对取栓预后的影响.结果:DSA评价脑血管有明显优势,多模式影像评估更有助于脑组织窗的评估,脑侧枝循环好预后好,相关并发症少.结论:多模式影响评估能够准确评估脑侧枝循环,脑侧枝循环建立良好,能明显延长取栓时间窗及取得良好结局.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
