山西职工医学院学报杂志
Journal of Shanxi Medical College for Continuing Education 산서직공의학원학보
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西职工医学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-0126
- 国内刊号： 14-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲状腺结节不同手术方式的临床比较
目的:探讨甲状腺结节2种不同手术方式的疗效.方法:随机选取甲状腺结节患者116例,分成观察组58例(采用腔镜治疗)、对照组58例(采用甲状腺腺叶切除术或次切除术),并分析其手术时间、术中出血量、引流量等情况.结果:观察组手术用时长于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出血量少于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后引流量、住院天数和并发症发生率与对照组相当,其差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论:腔镜手术是治疗甲状腺结节的一种比较好的手术方式,创伤小,值得临床推广.
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尺骨撞击综合征的影像及临床分析
目的:通过分析尺骨撞击综合征的发病原因、临床表现及影像诊断,旨在提高对本病的认识,减少漏、误诊的发生.方法:对28例确诊患者的临床及影像表现进行回顾性分析.结果:28例患者临床均有症状,而MRI可以发现早期病变,X线表现有部分阴性.结论:尺骨撞击综合征的诊断不仅仅依靠临床及X线,需综合其他影像检查或关节镜,以期大限度减少漏、误诊的发生.
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胸外科3种不同胸腔镜手术的疗效比较
目的:探讨胸外科3种不同胸腔镜手术的疗效.方法:选取102例胸外科疾病需行VATS治疗患者.其中,20例接受单孔VATS手术治疗(单孔组),33例接受两孔VATS治疗(两孔组),49例接受三孔VATS治疗(三孔组).观察3组患者手术时间、术中出血量、切口长度等;比较术后1d、3d及7 d的疼痛程度进行评分.结果:3组术式手术时间、术中出血量、术后胸腔引流液总体积、引流管拔管时间及患者住院时间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);三孔组手术切口长度小于单孔组及两孔组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).单孔组术后1d、3d及7d的VAS评分均低于其他两组,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:单孔操作法VATS的总体疗效与两孔及三孔法相似,但能够降低患者术后疼痛的程度,对于胸外科手术患者的康复具有重要的意义.
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BNP与NT-proBNP检测对于小儿肺炎合并心力衰竭的诊疗意义
目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)以及氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平对于小儿肺炎合并心衰的诊断价值.方法:选择临汾市人民医院健康体检儿童50例为对照纽,确诊单纯性肺炎患儿70例为肺炎组,确诊肺炎合并心衰患儿85例为肺炎合并心衰组.健康对照组儿童于体检时采血检测血浆BNP、NT-proBNP;肺炎组患儿于入院当天采血检测血浆BNP、NT-proBNP;肺炎合并心力衰竭患儿分别于心力衰竭急性期(心衰发作后6～24 h)和恢复期(心衰控制后5～7 d)采血检测血浆BNP、NT-proBNP.应用SPSS 13.0软件对所收集数据进行统计分析.结果:肺炎合并心衰组急性期与恢复期血浆BNP、NT-proBNP水平均高于对照组及肺炎组;肺炎合并心衰组急性期血浆BNP、NT-proBNP水平高于恢复期;对照组与肺炎组血浆BNP、NT-proBNP水平无明显差异.结论:BNP与NT-proBNP可作为儿科肺炎合并心衰患儿临床诊断的客观实验室指标,用于患儿重痘肺炎与肺炎合并心衰的鉴别诊断,对肺炎合并心衰患儿的病情以及预后作出有效评估.
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实施早期干预预防阴道分娩产后出血的临床观察
目的:观察阴道分娩中实施早期干预预防产后出血的临床效果.方法:选取介休市人民医院实施早期干预前后2个不同阶段的分娩人数多的两年做回顾性总结,2014年阴道分娩的产妇2 077例作为观察组,2009年阴道分娩的产妇1 980例作为对照组.观察组在产前认真评估、建立静脉通道,胎头娩出后立即缩宫素20 U加入液体中快速(或250 mL/h)点滴,胎盘娩出后产前有发生产后出血高危因素者子宫体及子宫颈收缩不好有出血倾向者即刻肛门塞米索前列醇0.4 mg片等干预,对照组胎头娩出后肌注缩宫素20 U,胎盘娩出后出血多时予建立静脉通道点滴缩宫素20 U等治疗.观察两组出血量、产后出血的发生率.结果:观察组阴道出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:及早采取干预措施对预防产后出血是积极有效的.
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两种检测柯萨奇病毒B组IgG抗体胶体金方法的建立及比较
目的:建立两种胶体金反应体系检测柯萨奇病毒B组IgG抗体并进行比较,选出合适的检测方法.方法:利用胶体金标记柯萨奇重组抗原做金标垫,鼠抗人IgG包被做检测线建立捕获法反应体系;利用胶体金标记鼠抗人IgG做金标垫,包被柯萨奇重组抗原做检测线建立间接法反应体系,通过实验选出性能较好的试剂盒并与进口试剂盒(酶联免疫法)进行临床标本比对实验.结果:捕获法同临床已知样本的阳性符合率和阴性符合率分别为97.96％和98.80％,总符合率达到98.67％,间接法同临床已知样本的阳性符合率和阴性符合率分别为93.88％和98.80％,总符合率达到98.00％;在抗干扰实验中,捕获法与间接法对ANA阳性、高脂、黄疸共47例干扰因子样本均有较好的抗干扰性能;但在检测RF阳性样本时,间接法体系研制而成的试剂出现1例假阳性反应;对600例临床样本进行检测,柯萨奇病毒B组IgG抗体捕获胶体金检测试剂与进口试剂盒的阳性符合率和阴性符合率分别为97.82％和99.40％,总符合率达到99.17％.结论:经初步临床应用,表明利用捕获法原理建立的检测试剂盒比利用间接法建立的更灵敏,抗干扰性能更强,而且与进口试剂盒比对,有较高的灵敏度和特异性,具有较好的应用前景.
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医院手术室细菌污染检测结果分析
目的:了解基层医院手术室细菌污染情况,为控制和消除院内感染提供科学依据.方法:采集消毒液、物体表面的样品220份,进行污染细菌分离鉴定.另外采集手术室环境空气样品40份,做平均菌落数连续检测.结果:220份样品中,共分离出235株污染细菌,经鉴定有12个种(属);手术室空气平均菌落数在手术中、后有所增多.结论:基层医院手术室细菌污染多的是枯草芽孢杆菌,其次是表皮葡萄球菌.手术室环境空气、物体表面、使用中的消毒液及工作人员的手均有不同程度的细菌污染.
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去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效观察
目的:观察孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效.方法:选取太原市杏花岭区中心医院2012 ～2014年收治的绝经过渡期功能失调性子宫出血患者86名,随机分为两组,对照组给予口服去氧孕烯炔雌醇片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予口服米非司酮10 mg,1次/d,进行治疗.均连续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效、性激素水皮及子宫内膜厚度变化.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组与对照组患者经治疗后血清性激素水平均明显下降,观察组下降更为明显(P＜0.05);经治疗后观察组患者子宫内膜厚度较对照组明显降低(P＜0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功血具有较好疗效,可以明显降低患者血清性激素水平,改善患者临床症状,值得在临床推广.
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治疗HBsAg阳性合并自身免疫性肝炎20例临床分析
目的:观察恩替卡韦联合泼尼松、硫唑嘌呤治疗HBsAg阳性合并自身免疫性肝炎的临床疗效.方法:观察20例患者治疗前后临床表现、肝功能各项指标、HBVDNA定量的变化.结果:随访的一年后,经过恩替卡韦联合泼尼松、硫唑嘌呤治疗后所有患者临床症状明显改善、肝功能各项指标明显好转(均P ＜0.05),HBVDNA定量持续阴转.结论:恩替卡韦联合泼尼松、硫唑嘌呤治疗HBsAg阳性合并自身免疫性肝炎,可使自身免疫性肝炎得到有效治疗,减轻症状,改善肝功能各项生化指标,控制病情进展.
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50例病毒性脑膜炎临床病例分析
目的:分析病毒性脑膜炎临床特点,以降低误诊率和致残率.方法:选取太原市第四人民医院病毒性脑膜炎患者50例作为研究对象,入院后行影像学和实验室检查,治疗过程中检测脑脊液细胞学和常规生化变化情况.结果:随访1年,其中40例完全康复,9例不同程度的有神经精神异常、运动障碍、视听功能受损,1例死亡.病毒性脑膜炎起病3日脑脊液白细胞升高,细胞学以淋巴细胞为主.结论:病毒性脑膜炎及时诊治对于疾病转归非常重要.
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视可尼可视喉镜与普通喉镜对高血压患者气管插管血流动力学和应激反应的比较
目的:观察视可尼可视喉镜与普通喉镜对高血压患者气管插管血流动力学和应激反应的影响.方法:择期经口气管插管全麻下拟行非心脏手术的高血压Ⅰ-Ⅱ级患者80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组,每组40例.N组(普通喉镜组),G组(视可尼可视喉镜组),术前血压基本控制在正常或临界高值.监测插管时间S(从喉镜片进入口腔到气管导管置入到合适深度的时间),麻醉诱导前(基础值R),插管即刻(T1),插管后1 min(T2),3 min(T3),5 min(T4),10 min(T5)时的血压(BP)、心率(HR)、二重指数(RPP),并分别在麻醉诱导前(基础值T0),插管后10 min(T5),插管后60 min(T6),采集肘静脉血测定血液中皮质醇的浓度.结果:插管时间G组长于N组(P＜0.05).BR、HR、RPP与基础值相比,T1、T2、T3时两组均有较大幅度的增加,且G组＜N组(P＜0.05),T4、T5时两组变化幅度都不大,且组间无统计学差异(P＞0.05).两组的皮质醇浓度在T,T6与T0时刻相比,均明显升高,且G组升高幅度＜N组(P＜0.05).结论:与普通喉镜相比,高血压患者采用视可尼可视喉镜经口气管插管所导致的应激反应较小,血流动力学更平稳,但插管时间无明显缩短.
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地塞米松联合奥拉西坦治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效观察
目的:观察地塞米松联合奥拉西坦治疗一氧化碳中毒迟发脑病的治疗效果.方法:选取山西煤炭中心医院2006年10月～2014年3月收治的一氧化碳中毒迟发脑病(DEACMP)患者51例,采用地塞米松联合奥拉西坦,同时给予改善循环、对症支持及高压氧治疗.结果:51例患者均有不同程度好转,基本痊愈20例(39.2％),显效25例(49％),好转6例(11.8％).结论:激素联合奥拉西坦治疗一氧化碳中毒迟发脑病安全有效.
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普外科术后切口感染的原因分析与预防
目的:探讨普外科术后切口感染的原因及预防措施.方法:对741例术后患者的临床资料进行回顾分析.结果:741例患者发生切口感染38例,其中经临床诊断14例,经分泌物细菌培养确诊24例(19例分离出病原菌,另5例细菌培养虽为阴性,但有典型的手术部位感染,亦确诊为深部手术切口感染).结论:切口感染的原因包括患者年龄、住院时长、切口类型、手术等.只有有效控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,才能预防术后切口感染的发生.
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保护民族医学的战略意义
在我国,民族医学是一个广义上的概念,它具有悠久的历史和自身的特点.历史上,民族医学曾对中国古代医疗体系的完善发挥过重大作用.但在现代科技和市场经济的冲击下,民族医学自身遇到了发展的瓶颈和障碍,必须对民族医学予以充分的重视和保护,以便于我国民族医学的传承和发展.
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激励理论在高职院校教学中的应用
激励是一种不断激发人的内在驱动力的一种心理过程.激励的程度越高,对目标的努力实现程度就越高.在高职院校教学中,激励理论的应用可以激发学生学习的内在驱动力,提高学习兴趣,激发学习潜力,增强教学的有效性.本文以激励理论的内涵为切入点,分析激励理论在高职院校教学中的具体应用,旨在增强教学实效,提高技术技能人才培养质量.
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2012～2014年清徐县公共场所公共用品卫生监测结果分析
目的:了解清徐县公共场所公共用品的卫生状况,加强公共场所卫生监督,为进一步制定公共场所卫生预防措施提供依据.方法:2012 ～2014年对清徐县辖区内住宿、沐浴、娱乐、美容关发4类公共场所的公共用品卫生状况进行监测.结果:清徐县公共场所公共用品总的合格率为84.2％,3年合格率比较差异无统计学意义(x2 =2.07,P=0.34);不同类型的公共场所公共用品抽检合格率比较差异有统计学意义(x2=36.42,P＜0.05),其中以住宿类合格率高,达到90.2％,娱乐场所低,仅73.6％;各类场所不同公共用品抽检合格率比较显示,住宿类和沐浴类场所的拖鞋合格率均较低,娱乐类场所吃盘的抽检合格率低,仅有65.2％.结论:住宿业卫生状况较好,沐浴场所次之,但美容美发业和娱乐场所卫生状况不容乐观.应加大卫生执法的监督力度,加强对公共场所的卫生技术指导,建立和畅通公共场所卫生监督投诉举报渠道,调动群众参与公共场所的卫生监督.
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太原市65岁以上农村老年人流感疫苗接种效果及效益分析
目的:评价老年人群接种流行性感冒(流感)疫苗的效果和成本效益,为流感疫苗接种工作提供科学依据.方法:选取太原市344名接种过流感疫苗,且年龄＞ 65岁的老年人群为接种组,选择与接种组年龄、性别、健康状况等相匹配的359名未接种流感疫苗者为对照组.对实施流感疫苗前后两组人群流感及普通感冒的患病率及医疗费用进行比较,评价65岁以上老人流感疫苗接种的效果和效益.结果:接种组与对照组比较,流感相关疾病的就发病率及发生频次、发病症状均明显下降,医疗费用也有不同程度的下降.结论:为65岁以上老人接种流感疫苗可明显降低流感样症状及普通感冒的发生率、发生频次,并可减轻发病症状,节省医疗费用,有较好的经济效益.
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信息化临床营养学科建设探索
通过对从营养学科内涵信息化建设、营养学科技术规范信息化建设、营养学科业务行为及业务质量控制的信息化管理三个方面的介绍,全面阐述了营养科信息化发展中的工作要点.来说明信息化营养学科建设过程中的关键点,用以对信息化营养学科建设起到一个基础性的指导作用.
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太原市某社区居民健康档案建立的实践与思考
目的:通过社区居民健康档案的建立,合理有效地对健康档案进行管理,发挥社区卫生服务中心服务职能的重要作用.方法:通过义诊、入户随访等方式逐步建立和完善居民健康档案,并由纸质档案向电子档案过渡,提高工作效率,增强信息的及时性和共享性.结果:社区居民健康档案的数量和质量都得到了提高.结论:完善的社区居民健康档案,便于有针对性地开展社区卫生服务.
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七氟醚预处理对大鼠心肌缺血再灌注的影响与Caveolin-3表达的关系
目的:评价不同浓度及不同给药模式七氟醚预处理对大鼠心肌缺血再灌注的影响及Caveolin-3在其中的作用.方法:采集健康雄性Wistar大鼠,使用改良Langedorff灌注装置制备离体心脏灌注模型,将其均分为6组(n=10):对照组(C组)、缺血再灌注组(IR组)、持续1.5％七氟醚预处理组(APC-1)、持续2.5％七氟醚预处理组(APC-2)、间断1.5％七氟醚预处理组(APCI-1)和间断2.5％七氟醚预处理组(APCI-2).采用氯化三苯基四氮唑染色法评价离体心脏缺血再灌注损伤梗死面积,取左心室心肌细胞测定Caveolin-3的表达.结果:与对照组相比,缺血再灌注组心肌梗死面积增大,Caveolin-3表达下降,差异有统计学意义(P＜0.05).与缺血再灌注组相比,七氟醚预处理组心肌梗死面积减小,Caveolin-3表达上调,差异有统计学意义(P＜0.05).不同浓度及给药模式的七氟醚预处理组间相比,持续给药模式较间断给药模式组心肌缺血再灌注梗死面积减小,Caveolin-3表达上调明显,差别有统计学意义(P＜0.05),而不同浓度七氟醚组间心肌梗死面积、Caveolin-3表达无统计学意义(P＞0.05).结论:七氟醚预处理能减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,缩小梗死面积;持续七氟醚预处理具有明显的心肌保护作用其作用机制可能与上调Caveolin-3的表达有关.
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免疫鼠抗AT1受体自身抗体的类型分布研究
目的:明确免疫鼠血中抗AT1受体自身抗体的类型分布,为该抗体的作用机制研究提供一定的实验依据.方法:以AT1 R-ECII为抗原主动免疫雌性Wistar大鼠,待大鼠血清中含有高滴度的抗AT1受体自身抗体后,用ELISA法检测血清中抗AT1受体抗体的水平、类型及亚类.结果:雌性Wistar大鼠免疫4周后,抗AT1受体抗体滴度时明显升高,8周时处于稳定高峰值(免疫组OD值2.99 ±0.11 vs.同期对照组0.44±0.06,P＜0.05);该抗体属于免疫球蛋白的IgG类;在大鼠IgG的4个亚型(IgG1,IgG2a,IgG2b,IgG2c)中,该抗体大部分属于IgG2b亚类(OD值为0.33±0.04 vs.同期对照组OD值0.08±0.01,P＜0.05),极少部分属于IgG2a亚型(OD值为0.10±0.01 vs.同期对照组OD值0.07 ±0.05,P＜0.05).结论:通过主动免疫大鼠体内产生的抗AT1受体抗体主要属于IgG类,IgG2b亚类.
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血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞56例临床观察
目的:观察血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:将56例56眼患者随机分为治疗组和对照组各28例28眼,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静滴血塞通注射液.观察治疗前后视力、眼底、眼底荧光血管造影的改变情况.结果:治疗组视力增进较对照组好,视网膜水肿、出血及渗出物吸收的时间较短,治疗组总有效率为82.1％,对照组总有效率为53.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组比对照组见效快.结论:血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞(RVO)疗效显著且见效快.
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2型糖尿病的运动疗法
通过对近年来2型糖尿病运动疗法的作用、方法以及注意事项等方面的阐述,为临床2型糖尿病运动疗法的使用提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
