神经药理学报杂志
Journal of Hebei North University(Medical Edition) 신경약리학보
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北北方学院 中国药理学会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1396
- 国内刊号： 13-1404/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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0.5%碘伏用于新生儿脐部护理的临床观察
目的:观察0.5%碘伏液与75%酒精用于新生儿脐部护理的效果.方法:选择本院产科2003年5月至2005年5月进行脐部护理的新生儿192例,随机分成两组比较护理效果.观察组96例,对照组96例.结果:观察组96例,有效率92.7%,轻度感染5例,占5.2%,中度感染2例,占2%,重度感染为零;对照组96例,有效率81.3%,轻度感染11例,占11.5%,中度感染5例,占5.2%,重度感染2例,占2%.结论: 0.5%碘伏液可作为新生儿脐部护理的一种有效方法,在去除脐部肿胀、潮湿、少量分泌物炎症吸收方面优于75%酒精,可减少脐炎的发生.
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预胶化淀粉和速崩王在去痛片中的应用
去痛片是由氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥组成的复方制剂,具有解热、镇痛及抗风湿作用.产品质量执行:中华人民共和国卫生部药品标准WS1-15(B)-89.除含量测定外,片剂的崩解时限和脆碎度是两项非常重要的质量控制指标,但在生产中发现由于所购进原料药生产厂家的不同,这两项指标有时难以同时达标,为改进片剂处方,预试验中曾用淀粉(内加)与羧甲淀粉钠合用,脆碎度好,但崩解时限不合格,即使外加1%速崩王崩解时限仍然较长,有时不合格.将内加辅料改为淀粉、糊精或两者一定比例,脆碎度均不合格,糊精量大时崩解不合格.
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鱼腥草与阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效比较
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性病毒性皮肤病.临床表现以皮肤簇集性水疱沿周围呈带状分布、灼痛为特征,当人体免疫功能减退时易发生本病.中老年发病居多(约1/3见于45岁以上),且疼痛重而病程长;青少年发病较少,疼痛轻而病程短.发病率与性别无明显差异.病变部位多数在胸背、腰腹部,发生在四肢、头面部者相对较少.笔者门诊从1997.6～2004.7月诊治108例,用鱼腥草与阿昔洛韦对比治疗取得满意疗效.
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特殊表现的非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察
恶性淋巴瘤是淋巴结及/或淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤.在西方国家,淋巴瘤的发病率占癌肿的第8位.在我国,占恶性肿瘤的第9位(男性)和第11位(女性),其中非霍奇金淋巴瘤(Nor-Hodgkins lymphomaNHL)的发病率每年以3%的速度增长.近十多年来,淋巴瘤的病因,发病机制,免疫学研究,分类及治疗有新的进展.NHL常见的染色体异位为t(14;18),(q32;q21),t(8;14)(q24;q32).瘤细胞来源于淋巴细胞即B淋巴细胞、T淋巴细胞或自然杀伤(natural killer ,NK)细胞.瘤细胞表现分化停滞,呈单克隆性增殖失控.非霍奇金淋巴瘤是一组高度异质性的肿瘤.新近制定的"造血及淋巴组织肿瘤世界卫生组织分类"(WHO分类)综合肿瘤细胞形态学、免疫学表型、细胞遗传学和临床表现特征将非霍奇金淋巴瘤分为许多不同疾病类型.使诊断和治疗可能区别对待,更具有针对性、更趋合理化、个体化,以提高疗效、改善预后.1997.7-2005.6收治NHL62例,其中特殊表现的24例,现将其临床疗效观察报道如下:
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逆行射精11例临床分析
目的:探讨通过改善膀胱平滑肌功能、减轻精索静脉曲张程度(手术结扎精索静脉)、扩张患者尿道等多种治疗方式,以提高患者生育能力.方法:对11例逆行射精患者进行病因分析,有针对性选择相对治疗.结果:经过以上多方法治疗,其中有5例患者恢复顺射精,其配偶也正常妊娠;其中4例患者经过IUI治疗有3例妊娠成功.结论:对逆行射精患者要分析多原因治疗,并进行有选择和针对治疗,有助于男性不育患者治疗效果.
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膝关节囊积液及滑膜增厚的X线表现与MRI对比(附23例报告)
目的:对于关节疾病来说,一般关节囊及其滑膜的变化先于关节软骨和骨的改变.因此弄清楚什么是关节囊积液及滑膜增厚的X线征象,对关节病变性质的分析及早期诊断有一定帮助.MR检查对人体内水的变化敏感,本文通过MRI影像来印证X线平片所见.方法:搜集23例经X线检查有膝关节囊积液及滑膜增厚的患者,其中膝关节外伤者19例,结核者1例,类风湿性关节炎3例,除9例外伤者均有MR作对比.结果:1. 关节囊积液无论是少量、中等量还是大量积液:液体主要积聚在髌上囊内.2. 滑膜增厚:弥漫性滑膜增厚:即髌上、髌下及膝后囊滑膜皆一致性增厚.局限性滑膜增厚:局限性滑膜增厚可发生在关节的任何部位,但常见于髌下囊,主要表现为局部呈囊状或团块状密度增高影及其邻近脂肪组织所产生的推移现象.结论:滑液囊关节囊积液,表示为渗出性病变或创伤性出血,相对地说明病变比较急性阶段,以滑膜增厚为主要特征的改变,通常表示为一种进展比较缓慢的病变.
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急性冠状动脉综合征高致死性因素及护理对策
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板粘附聚集、凝血因子激活和血栓形成,引起冠状动脉不完全阻塞所致.临床可表现为不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)、非ST段抬高心肌梗死(not ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)以及ST段抬高性心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)和心源性猝死(SCD).因其病死率高,是国内外公认的急性心血管疾病[1].
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240例交通事故法医学损伤特征分析
近年来,随着我国经济发展,交通事故迅速增加.交通事故已成为一项重要的社会问题,日益受到法医、交警、保险等专业人士的重视.交通事故法医学损伤有其自身的规律和特点,值得探讨.笔者从2000.4～2005.4月检验因交通事故死亡的尸体240具,并根据其损伤特征,损伤部位以及与事故的关系等方面进行总结,现报道如下.
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碘伏在227例较严重软组织开放伤清创术中的应用
我们在2003.3～2005.3月间,对227例较严重软组织开放伤,应用碘伏于清创术中(下称碘伏法清创术),并设对照组204例一并观察、效果满意,报告如下.
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急性胰腺炎132例临床疗效观察
目的:探讨急性胰腺炎的治疗方法及手术方式、手术时机.方法:总结收治的急性胰腺炎132例,其中16例符合重症急性胰腺炎诊断标准.治疗采用单纯内科保守治疗124例,手术8例.手术方法有胰腺坏死病灶清创、切除,胰腺周围引流术,胰腺被膜切开减压加胰腺周围引流术,脓肿或囊肿引流术,单纯胆囊切除术;胆囊切除术加胆总管探查引流术,胆囊切除术、胆总管探查引流术加胰腺周围引流术等.结果:治愈好转率97.1%(129/132),其中重症急性胰腺炎治愈好转率81.3%(13/16);死亡或病情恶化自动出院3例,死亡率18.7%(3/16).结论:急性胰腺炎的治疗应全面而有系统,并在病程的各个阶段采取不同的治疗措施.应注意早期联合使用能穿透血胰屏障的抗生素.TPN虽不能改善重症急性胰腺炎本身的病理进程,但可帮助患者缩短恢复期.及时的手术可排出有害的酶性液体、清除胰腺周围坏死和感染组织,减少并发症的发生.对合并胆囊结石或胆总管结石者,应根据胰腺炎不同的病理类型选择适当的手术时机.
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糖尿病合并肺结核的影像表现及分析
目的:分析糖尿病合并肺结核的影像学特点.方法:35例糖尿病患者进行胸片和病灶体层检查,同时收集临床资料,对结核及糖尿病进行动态观察,并与35例未合并糖尿病的肺结核病例进行影像学对照.结果: 35例糖尿病肺结核的病灶以双上肺野分布的29例(29/35),病灶形态呈大片融合或斑块的有30例(30/35),本组病例中发现空洞的有26例(26/35),单一病灶内多发虫噬状空洞的23例(23/26),支气管播散多见.血糖控后,病灶大多好转.结论:糖尿病肺结核的影像学表现在病灶的分布、形态及病灶内外的情况具有特点,高血糖状态对结核病灶有影响.
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中药复方"糖平煎"治疗2型糖尿病临床治验
糖尿病是临床常见病、多发病,是继肿瘤、心血管疾病之后的第三大非自然死亡疾病,我国已有4000多万糖尿病患者,其中2型糖尿病约占95%以上.我系著名老中医梁志清教授在多年临床实践的基础上,认为2型糖尿病的病机多为"气阴两虚、脾虚肝郁、瘀血阻络",研制出中药复方"糖平煎",由生地黄、元参、玉竹、天花粉、黄连、黄芪、山药、苍术、茯苓、丹参、益母草、生大黄、白僵蚕、桑叶、荔枝核等药组成,具有补气养阴,健脾疏肝,活血化瘀的功效.实验研究表明该方可以显著降低糖尿病模型大鼠的血糖、血脂,明显改善血流变和球结膜微循环的异常状态,对其糖脂代谢、血流变异常和微血管环境具有良好治疗作用[1,2].同时该方在临床上也广泛应用,取得了良好的疗效,现简论如下:
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氯化镍对家兔离体窦房结自律细胞的影响
目的:探讨氯化镍对家兔窦房结自律细胞的影响.方法:利用细胞内微电极记录技术,观察20例家兔窦房结细胞动作电位以及氯化镍对窦房结细胞动作电位产生的影响.结果:用180μmol/L NiCl2灌流后窦房结自律细胞的VDD、APA、Vmax、RPF均明显下降(P＜0.01),APD、APD90显著延长,MDP、APD50均无明显改变(P＞0.05).结论:氯化镍对窦房结自律细胞的动作电位0相和4相去极离子流有明显的抑制作用.
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得宝松、甲氨蝶呤关节腔注射治疗类风湿关节炎及对MMP-3的影响
目的:观测类风湿关节炎(RA)患者关节液和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及得宝松、甲氨蝶呤联合关节腔注射治疗RA滑膜炎对MMP-3的影响,并探讨其作用机制.方法:选取类风湿关节炎滑膜炎患者48例,随机分为穿刺抽液并关节腔内注射得宝松、穿刺抽液并关节腔内注射得宝松和甲氨蝶呤2组,随访半年以上,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定治疗前所有患者、治疗后复发患者再次穿刺治疗时血清和关节液MMP-3的水平以及6个月时随访到的患者的血清MMP-3水平.结果:治疗前、复发后患者关节液中MMP-3水平均明显高于血清水平且呈正相关,两组均能有效降低关节液和血清中MMP-3的水平,但联合用药组较单纯应用得宝松组更显著.结论:得宝松和甲氨蝶呤联合关节腔注射能有效的降低关节液和血清MMP-3水平,控制病情,改善预后.
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休克血浆对离体豚鼠心室乳头肌的电生理效应
目的:进一步阐明休克血浆对心肌细胞的影响.方法:本实验利用常规的玻璃微电极细胞内记录技术,观察了休克血浆对豚鼠心室乳头肌动作电位的作用.结果:用含一定浓度的正常血浆灌流时,豚鼠心室乳头肌细胞动作电位的各指标均无显著变化,而用等量的休克血浆灌流,动作电位的APA、OS均显著升高(P＜0.05),APD50、APD90、APD也明显延长(P＜0.05).结论:休克血浆可显著影响豚鼠心室乳头肌动作电位APA、OS的高度及动作电位的时程,可能与心肌缺血再灌注心律失常的发生有关.
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CD31、MMP2、MMP9、CathepsinD对小鼠黑色素移植瘤血管生成拟态中作用的研究
目的:利用小鼠移植瘤模型动态观察CD31、MMP2、MMP9、CathepsinD在恶性黑色素移植瘤血管生成拟态形成中的作用.方法:采用B16黑色素瘤细胞株制作小鼠恶性黑色素移植瘤动物模型,成瘤后根据随机数字表每天随机抽取一只小鼠处死,共12d,获得肿瘤样本114例;HE染色、CD31、CathepsinD、MMP2、MMP9、HMB45免疫组织化学染色和PAS染色;分别计数血管生成拟态周围及远离血管生成拟态区域肿瘤细胞中阳性细胞百分率;内皮依赖性血管周围及远离内皮依赖性血管区域肿瘤细胞中阳性百分率;连续计数10个高倍视野并取其均值.结果:在恶性黑色素移植瘤形成的第1～8天,肿瘤组织内存在血管生成拟态;第9～12天移植瘤中的血管生成拟态被内皮依赖性血管替代;血管生成拟态周围肿瘤细胞中CD31、MMP2阳性细胞百分率高于远离血管生成拟态区域的阳性细胞百分率;内皮依赖性血管周围肿瘤细胞CD31阳性细胞百分率与远离内皮依赖性血管区域的阳性细胞百分率之间存在明显差别;血管生成拟态周围肿瘤细胞MMP9阳性细胞百分率高于内皮依赖性血管周围的阳性细胞百分率;血管生成拟态密度与血管生成拟态周围肿瘤细胞CD31、CathepsinD、MMP2阳性细胞百分率之间存在相关,与肿瘤细胞中MMP9阳性细胞百分率之间不存在相关;内皮依赖性血管密度只与内皮依赖性血管周围肿瘤细胞中CD31阳性百分率之间存在相关,与CathepsinD、MMP9、MMP2之间不存在相关.结论:恶性黑色素瘤移植瘤中血管生成拟态与内皮依赖性血管共存,且与内皮依赖性血管之间存在一定的时空变化规律.CD31、CathepsinD、MMP2、MMP9、HMB45等参与了黑色素瘤血管生成拟态的形成,其中CD31、MMP2作用尤其重要.
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四黄汤对实验性糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究
目的:探讨四黄汤对实验性糖尿病(DM)大鼠肾脏保护作用的机理.方法:Wistar大鼠40只,链脲佐菌素(STZ)注射方法造模,将造模成功的32只大鼠随机分为模型组、四黄汤大剂量组、四黄汤小剂量组、开博通组4组,每组8只.另选8只性别、体重配对的大鼠做正常对照组.大剂量组给予四黄汤液40g/kg/d,小剂量组给予四黄汤液20g/kg/d,开博通组给予开博通混悬液10mg/kg/d,以上均每日一次,总疗程6周.实验过程中记录动物一般状态,并在后一次给药后,禁食8h,称重后断头取血检测血糖、胰岛素、血脂、尿微量白蛋白、内皮素、血栓素等各项指标.取左肾称重,右肾固定,按常规制作石蜡切片和超薄切片,在光镜和电镜下观察肾脏病理变化.结果:四黄汤大剂量组的血糖、血脂、尿微量白蛋白、胰岛素、内皮素、血栓素各项指标均有明显改善.结论:四黄汤对实验性糖尿病(DM)大鼠肾脏有保护作用.
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老年普胸病人手术治疗及围手术期处理
目的:总结70岁以上老年普胸病人的手术指征,手术治疗及围手术期处理体会.方法:1996.6～2005.6月我院共施行普胸手术578例,其中70岁以上的老年患者118例,占20.4%(118/578).现对118例70岁以上老年患者手术治疗及围术期处理进行回顾性分析.结果:术中术后出现或加重的循环系统并发症34例占28.8%(34/118);呼吸系统并发症29例占24.6%(29/118);消化系统并发症19例占16.1%(19/118);精神神经系统并发症10例占8.5%(10/118);经综合治疗均治愈出院.术后1、3、5年生存率分别为90.0%、77.6%、42.8%.结论:对70岁以上老年普胸病人围术期处理十分关键,因老年人全身各系统器官的衰退及疾病本身的并发症相互叠加,风险较大;但只要手术指征选择合适,手术中间处理严密,围术期处理恰当,70岁以上老年患者施行普胸手术效果理想.
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CT检查在诊断卵巢恶性肿瘤中的价值
目的:探讨卵巢癌的CT表现,提高卵巢癌的诊断水平. 方法:分析近年来在我院做CT扫描的120例卵巢癌患者的CT表现,并与手术病理结果进行对照分析.结果:卵巢癌主要表现为囊实性或实性肿块,以实性成分为主,增强扫描明显强化,CT值平均增高20Hu,单侧性49例,占40.8%,双侧性71例,占59.2%;来自于上皮的肿瘤88例,占73.3%,来自于间质细胞肿瘤及生殖细胞肿瘤各8例,各占6.7%;其他16例,占13.3%. 结论:常规及螺旋CT扫描能显示卵巢癌的CT特征,对提高卵巢癌的诊断水平有帮助.
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晚期子宫内膜癌治疗方法与预后分析
目的:探讨晚期子宫内膜癌临床特征及预后相关因素.方法:回顾性分析我院1995.1～2005.1月间收治的39例晚期子宫内膜癌患者临床病理资料和随访结果.结果:①39例患者中,Ⅲ期25例(64.1%),Ⅳb期14例(35.9%);手术治疗35例,单纯放疗3例,单独孕激素治疗1例;5年生存率21.8%.结论:子宫浆膜受侵、子宫外多处癌灶、宫旁组织受侵犯、宫旁淋巴管或血管有癌栓及淋巴结癌转移仍是影响晚期子宫内膜癌预后的重要因素,Ⅳ期患者易盆腹腔复发和肺转移,预后更差.
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张家口地区汉族人群3个STR基因座的多态性调查
目的:调查D16S539、D7S820及D13S317三个STR基因座在张家口地区汉族人群的等位基因分布,获得相关群体遗传学参数.方法:用SilverⅢ Multipiex试剂盒复合扩增,聚丙烯凝胶电泳分型,银染显带.结果:108例汉族群体在3个基因座上均各检出7个等位基因,多态性分别为0.7314、0.7371、0.7635;个人识别率依次为0.8912、0.8948、0.9223,累计0.9986.结论:3个STR基因座在本地有较高的遗传多态性,在法医学及人类遗传学方面有较好的应用价值.
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血脂及血清载脂蛋白AⅠ、B测定对冠心病诊断的意义
目的:测定冠心病患者和健康人的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白(apo)AⅠ、B及其比值,比较这些项目在两组间的差异,旨在研究载脂蛋白(apo)AⅠ、B比值与其余各项指标对冠心病的诊断价值.方法:随机选择冠心病患者40人,中位年龄62岁;健康人50人,中位年龄58岁,两组中性别无显著差异,用Olympus全自动生化分析仪分别测这两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAⅠ、B.结果:用统计学方法处理所得结果,并做比较分析.发现冠心病组的TC、TG、LDL-C、apoB都明显高于健康人组(P<0.01),而HDL-C、apoAⅠ/apoB明显低于健康人组,且在各项目对冠心病的预测值有效率中,apoAⅠ/apoB的有效率高(75.6%).结论:apoAⅠ/apoB对于临床上诊断冠心病有重要价值.
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去甲肾上腺素对豚鼠乳头肌动作电位的影响
目的:研究去甲肾上腺素(NE)对豚鼠心室乳头肌动作电位的影响.方法:采用玻璃微电极细胞内引导技术,记录离体豚鼠心室乳头肌动作电位,在此基础上,观察NE对豚鼠心室乳头肌动作电位的影响及酚妥拉明的拮抗作用.结果:100μmol/L NE可使乳头肌动作电位时程(APD)明显延长(P<0.05),动作电位复极50%和90%时间(APD50 and APD90)明显延长(P<0.05).而100μmol/L酚妥拉明可使延长的APD、APD50、APD90明显恢复.结论:去甲肾上腺素可明显延长豚鼠心室乳头肌动作电位时程,而酚妥拉明可阻断此效应.
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微创经皮骨穿刺注射自体红骨髓组织工程复合物治疗骨囊肿的临床应用研究
目的:探讨微创经皮骨穿刺注射自体红骨髓组织工程复合物治疗骨囊肿的临床疗效.方法:2004.1～2005.2月,对18例骨囊肿患者(男12例,女6例,平均年龄13岁;其中肱骨近端9例,股骨近端4例, 胫骨近端1例、远端1例,尺骨近端1、远端1例,桡骨远端1例)以玻璃酸钠为载体抽取自体红骨髓加入甲基强的松龙,在X线透视下,将2根骨穿针经皮分别自囊腔顶部和底部刺入骨囊肿内,抽去囊液,冲洗囊腔后注入复合物.其中14例注射1次,4例注射2次间隔2～3个月.结果:本组病例随访时间10～18月,平均14个月,骨愈合良好,无复发及并发症.根据Neer和Chrigira的X线评价骨囊肿愈合标准进行评估,本组18例治疗10个月后均达到Ⅳ级,骨囊腔完全愈合,愈合时间3～10个月,平均5个月,治愈率100%.结论:本方法治疗骨囊肿疗效确切、方法简单、不需手术、创伤小、痛苦轻、无并发症、费用较低、患儿及家长易于接受,是一种安全有效、治愈率高、便于基层医院推广使用的新型治疗方法.
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北五味子中多糖含量的测定
目的:建立测定北五味子中多糖含量的方法.方法:采用比色法测定北五味子中多糖含量.结果:测得北五味子中多糖含量为6.57%,平均回收率为99.78%,RSD=1.54%.结论:该方法简便,精密度及重现性均较好.
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尿激酶治疗小房性胸腔积液临床观察
目的:探讨尿激酶对有小房形成的胸腔积液的治疗作用.方法:配合病因治疗,对64例有小房形成的胸腔积液随机分2组,治疗组34例胸腔内注射生理盐水10～20ml+尿激酶10～20万单位;对照组30例给予生理盐水10～20ml+糜蛋白酶10～15万单位.结果:尿激酶组优于糜蛋白酶组,统计学上具有显著性差异(P<0.05).结论:尿激酶和糜蛋白酶治疗有小房形成的胸腔积液安全而有效.
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药源性粒细胞减少症与粒细胞缺乏症研究现状
药物不良反应,自十九世纪磺胺药问世以来一直为医学界所关注.药源性血液病约占药物不良反应的10%,药物相关死亡病例数的40%.据WHO药物反应国际监督调查研究中心收集的主要药源性血液病中,粒细胞减少与缺乏约占40%左右[1].近年来,药源性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症世界各国呈历年递增的趋势.临床上外周血中性粒细胞持续<2×109/L,称为粒细胞减少症(granulocytopenia), <0.5×109/L,称为粒细胞缺乏症(agranulocytosis).根据发病机制的不同,分预期性反应和非预期性反应两大类.本文就国内近年来报道的引起粒细胞减少和缺乏的药物及其致病机制、诊断与治疗情况作一综述.
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造血干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的研究进展
严重的下肢缺血是临床上常见的致残性疾病,以高发生率、高致残率和高死亡率严重影响着人们的生活质量甚至危及生命.静息痛、皮肤溃疡或坏疽是典型的临床表现.尽管目前的研究在下肢血管再生技术上有一定的进展,但仍有一些病例除了截肢别无选择.正因为如此,人们对增加血管生成治疗严重的下肢缺血有浓厚的兴趣.血管生成已发展成为一种治疗缺血性疾病的新方法[1].近年来,随着对各种成体干细胞生物学特性认识的不断深入以及分离、纯化这些干细胞手段的不断改进,使采用细胞治疗等治疗性血管生成方法在梗死部位重新建立有效的侧支循环逐渐成为可能[2].
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青蒿素类药物的药理和毒理学研究
为了解青蒿素类药物的药理和毒理学研究进展,笔者查阅有关文献,综述了青蒿素类药物的药理与毒理学研究进展.研究结果表明:药动学研究显示此类药物吸收快、分布广、代谢与排泄快;青蒿素类药物除具有抗疟作用外,还有免疫调节、抗肿瘤、抗炎、抗血吸虫及其它寄生虫等作用;无严重的不良反应.
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新形势下护士长护理管理的体会
随着社会主义市场经济的逐步建立以及医学科学技术及护理学科的飞速发展,护理管理体系日臻完善.从规模发展、技术发展转向了服务发展,使护理管理更趋于规范化、标准化、科学化,呈现以人为本,变人"治"为法"制"的护理管理;以疾病为中心变为以病人康复为中心的护理管理;以完成任务指标为目的变为以护理效率、效果、效益为目标的护理管理;高科技、高信息化引进的护理管理;护士长竞争上岗和护理分配制度改革等.既给护理管理注入了生机和活力,也给护理管理带来了问题和挑战.因此,如何认识新时期护理管理特点,如何在新形势下对护理队伍进行管理;如何提高自身素质和工作质量,保证医疗工作正常运行,是每位护理管理者面临的又一新课题.作者参考有关文献结合担任护士长的工作经验,就护士长面对新的发展形势,如何提高自身的素质和管理水平以及在护理管理中的一些体会探讨如下.
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提高人体形态学教学质量的几种教学方法
<人体形态学>是一门重要的医学基础课程,与临床各学科都有着非常密切的联系,<人体形态学>学习的好坏对其进一步学习其他医学课程及今后的临床实践会产生重要的影响,因而搞好有关形态学的教学直接关系到合格的医学人才的培养及今后我国卫生质量的提高.故而,我们采用多种教学方法,使学生更容易掌握解剖学知识.具体措施总结如下:
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医学心理学教学方法探讨
近年来,各医学高等院校都加强了对医学心理学课程的重视,医学心理学已经列入执业医师资格考试内容,但由于医学心理学知识的特殊性,同时医学心理学又是一门新兴的边缘学科,多数医学心理学教师又是"半路出家"者,所以, 提高医学心理学教师自身素质以搞好医学心理学的教学工作是十分必要的.以下就是笔者从事医学心理学教学工作的几点体会.
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疑难病治验二则
1 心悸案患者女,26岁,山西省大同县西坪镇人,2000年6月16日初诊.两年前,妊娠后感冒因惧药品毒性而失治,诱发心肌炎(在大同市某医院确诊).住院治疗二月,发热等症消失,但心悸频作,迁延至今.曾服益气养阴中药五十余付,效不显.刻诊:患者心中悸动,饭后较甚,靠服美心律(300mg/日,分三次服)减缓心率,控制早搏.伴气短乏力,口干欲饮,饮不解渴,手足心热,心烦失眠等症.望其面色晄白,舌体嫩红,形体丰润.切其脉,寸口浮滑,间有歇止.辨为瘀血阻滞,心失所养.
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5例外伤诱发癔病的法医学鉴定
癔病(hysteria),又称歇斯底里症,属于非精神病性障碍或轻性精神病的代表性疾病,也属神经官能症、精神神经症的范畴.在伤害纠纷案件的法医学鉴定中,癔病性瘫痪、癔病性失语、失明或失听经常出现,现将我们受理的5例癔病案例资料报告如下,并和大家讨论.
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心腔、大血管内血栓形成1例分析
血栓形成是血循环障碍常见的一种病理现象,多发生在静脉系统,尤其是盆腔静脉和下肢静脉,在心脏及动脉如果没有内膜病变的存在,几乎很难形成血栓.作者在实际检案中遇到一例在右心腔、腹主动脉等大血管内有血栓形成,实属罕见,现报道如下.
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头部受钝物打击诱发急性心肌梗死死亡1例分析
1 案例情况1.1 尸体检验死者男,62岁,在村内被他人打伤头部后当即死亡.尸长165cm,发育正常,营养中等,尸僵存在于肢体各关节,尸斑位于仰卧位低下未受压部位,按之退色,双侧瞳孔散大直径0.6cm,头额顶部正中有一长3.5cm纵行创口,创缘不齐,伴表皮剥脱,创腔深达帽状腱膜,腔内有组织间桥.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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