伤害医学（电子版）杂志
Injury Medicine（Electronic Edition)
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老年人跌倒与行为及生活方式关联分析——基于东风同济队列的横断面研究
目的 分析老年人跌倒发生情况与行为及生活方式的关系,为预防和控制老年人跌倒提供科学依据.方法 基于东风-同济退休职工队列研究数据,选取年龄在60岁及以上并且自报跌倒信息完整者共26898人为研究对象.以自报过去一年是否发生跌倒为因变量,运用多因素Logistic回归模型,在控制一般社会人口学特征(性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况)、既往疾病史(BMI、高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、中风)的情况下,分析行为及生活方式(吸烟状况、饮酒状况、体育锻炼状况、睡眠质量)与老年人跌倒之间的关系.结果 研究对象一年内自报跌倒发生率为17.6％.与从不吸烟者相比,现已戒烟的老年男性发生跌倒危险性增高(OR=1.14,95％CI:1.00-1.29).与从不饮酒者相比,现在饮酒与现已戒酒的老年男性发生跌倒危险性分别为(OR=1.26,95％CI:1.12-1.41)和(OR=1.58,95％CI:1.35-1.84),老年女性发生跌倒危险性分别为(OR=1.34,95％CI:1.14-1.58)和(OR=2.41,95％CI:1.68-3.45).与睡眠质量好者相比,睡眠质量一般、差、很差而需经常借助安眠药的老年男性发生跌倒危险性分别为(OR=1.37,95％CI:1.23-1.54)、(OR=2.02,95％CI:1.71-2.38)和(OR=2.47,95％CI:1.75-3.47),老年女性发生跌倒危险性分别为(OR=1.30,95％CI:1.17-1.46)、(OR=1.76,95％CI:1.53-2.02)和(OR=2.06,95％CI:1.62-2.61).是否经常参加体育锻炼的老年人发生跌倒的危险性差异无显著性.结论 有饮酒史、睡眠质量恶化是老年人发生跌倒的危险因素.
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2011—2015年中国澳门特别行政区伤害监测资料分析
目的 了解2011—2015年中国澳门特别行政区伤害流行状况和趋势.方法 利用2011—2015年伤害监测系统的数据,对中国澳门特别行政区伤害情况进行回顾性分析.结果 2011—2015年中国澳门特别行政区伤害死亡总人数和伤害死亡率逐年下降,伤害死亡人数占总死亡人数的8.02％～5.69％.伤害发生率由2011年的35.92/千人口下降至2015年的30.00/千人口,呈下降趋势.中国澳门特别行政区伤害以家庭伤害、交通伤害、工作伤害为主,伤害发生行业以公务员为主,学生伤害发生逐年上升.伤害死亡以自杀为主,多发于5～24岁人群.结论 预防伤害的干预重点人群是5～24岁人群,学生,干预的重点领域是家庭伤害和自杀.
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汕头市初中生体能活动伤害的发生现状及其影响因素
目的 探究初中生体能活动伤害(physical activity-related injury,PARI)的发生现状及其影响因素,为开展后续干预研究提供数据基础及依据.方法 采用整群抽样的方法,随机选取汕头市6所中学的初一、初二学生进行问卷调查.调查内容包括一般人口学资料、体能活动类型及其相关行为、冒险行为以及在过去十二个月内PARI的发生情况等.应用t检验、χ2检验及多因素logistic回归分析方法探索初中生PARI发生的影响因素.结果 共有1270名初中生参与了问卷调查,问卷有效回收率为98.6％,PARI发生率为33.6％(427/1270),其中,20.1％(86/427)的学生发生过3次或以上的PARI,且男生的PARI发生率(42.0％)高于女生(25.0％).多因素logistic回归分析结果显示,男生(OR=2.074)、运动代表队成员(OR=1.978)是发生PARI的高危人群,而经常在寒冷天气进行户外活动(OR=2.045)、高冒险行为(OR=1.061)是初中生发生PARI的危险因素.PARI的发生原因主要为跌倒(41.5％)、摩擦(17.3％)、与他人身体发生碰撞(13.3％)、与物体发生碰撞(10.3％)等,PARI主要类型包括关节/韧带扭伤(35.4％)、刮/擦伤(27.4％)、肌肉/肌腱拉伤(17.6％)、割/划伤(13.1％)等.结论 初中生PARI发生率较高,且受个体、行为、环境等因素的影响,应针对高危人群制定相应的干预策略来降低初中生PARI的发生率,保障中学生的健康成长.
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2016年全国伤害监测系统中上海市松江区的跌倒/坠落病例特征分析
目的 了解2016年上海市松江区在全国伤害监测系统中的跌倒/坠落病例分布特征,为预防控制跌倒/坠落发生提供科学依据.方法 描述性分析2016年因跌倒/坠落而首次在松江区所有医疗机构门/急诊室就诊的病例.结果 2016年松江区跌倒/坠落病例29280例,为导致伤害发生的首位原因;男女性别比为1.2:1;15～64岁的劳动力人口占69.3％;跌倒/坠落发生的高峰时间段是上午8:00—8:59(17.6％),其次是上午10:00—10:59(12.4％);跌倒/坠落发生地点以家中(39.4％)、公路/街道(20.4％)与公共居住场所(17.2％)居多;跌倒/坠落发生时活动构成前三位是休闲活动(39.2％)、家务(19.3％)和工作(14.9％);受伤部位构成前三位依次为下肢(39.7％)、上肢(22.4％)和头部(18.8％);跌倒/坠落后的受伤性质主要为挫伤/擦伤(41.7％),其次为扭伤/拉伤(32.3％)和骨折(18.6％);跌倒/坠落后的伤害严重程度以轻伤为主(78.1％),随年龄的增长伤害严重程度逐渐增加.结论 跌倒/坠落是松江区主要伤害类型,应针对其高发人群、高发时间段、高发地点等分布特征采取针对性的干预措施来预防控制.
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我国老年人伤害的主要类型及其原因和预防措施
伤害是危害老年人群健康的一个重大公共卫生问题,不仅给老年人身心健康带来危害,生活带来不便,而且给家庭和社会增加了经济和精神负担.本文通过对老年人伤害的相关研究进行综述,阐述我国老年人伤害的主要类型及其原因,以及应采取的预防措施,为有关部门制定预防老年人伤害相关政策提供理论依据.
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中低收入国家道路交通伤害预防的机遇和挑战
在智慧交通时代,道路交通伤害(road traffic injury,RTI)预防迎来了新的机遇,但全球中低收入国家的RTI预防情况仍不容乐观.本文主要综述了新技术在RTI预防中的应用给中低收入国家RTI预防带来的机遇,同时介绍了中低收入国家在RTI预防中的挑战,并对我国RTI预防的挑战进行分析.后总结了新技术在RTI预防应用中的不足,缩小高收入国家与中低收入国家之间交通安全水平的差距需要全球协作实现.
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道路(路网)风险评估技术发展
随着我国公路和城市道路建设规模的增大,机动化的快速发展,道路交通安全问题亦日益突出.道路安全水平的系统性提升对降低道路交通事故死伤人数、减少经济损失、保障客货运输健康稳定发展意义重大.道路交通安全系统是一个涉及人、车、路、管理等多因素的动态、复杂系统,其中道路基础设施的完善是重要内容之一.根据道路生命周期,不同阶段的道路安全完善所选用的技术方法不同.
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创伤评分学简介
创伤是导致45岁以下人群死亡的首位原因[1],有效地降低创伤的发生率、死亡率和伤残率是全人类共同的目标,而科学、规范、高效的防治是达到这一目标的有效途径.创伤具有非常鲜明的复杂性、多变性的特征创伤可导致不同损伤结果和并发症,并由此导致不同部位、不同损伤类型、不同严重程度的损伤,其对生理和心理等的影响更是千差万别.因此,在创伤的防治与研究过程中需要有统一规范的方法来对创伤的不同属性进行比较和分析.
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