上海口腔医学杂志
Shanghai Journal of Stomatology 상해구강의학
- 主管单位： 上海交通大学
- 主办单位： 上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7248
- 国内刊号： 31-1705/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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稀土氧化物着色钇稳定四方多晶氧化锆陶瓷与饰面瓷匹配性的研究
目的:探讨通过添加稀土氧化物着色剂而制备的钇稳定四方多晶氧化锆陶瓷与饰面瓷的匹配性.方法:以稀土氧化物(Pr6O11,CeO2,Er2O3)和过渡元素氧化物(MnO2)为着色剂,采用粉体掺杂方法,在四方多晶氧化锆陶瓷粉体中添加不同质量分数的着色剂,制备出6组钇稳定四方多晶氧化锆陶瓷,测定其与Vita VM9饰面瓷的抗热震性能及界面结合强度.采用SAS6.12软件包对数据进行单因素方差分析.结果:6组忆稳定四方多晶氧化锆陶瓷与Vita-VM9饰面瓷烧结后,各组在60℃～240℃测试过程未发现径向或层间开裂或裂纹现象,加热温度>240℃.6组钇稳定四方多晶氧化锆陶瓷与VitaVM9饰面瓷界面的抗剪切强度值为(36.03±3.82)～(37.98±4.89) MPa,均高于纯四方氧化锆陶瓷组的剪切强度值,但各组与纯四方氧化锆陶瓷的抗剪切强度值无显著差异(P>0.05).结论:稀土氧化物着色钇稳定四方多晶氧化锆陶瓷与饰面瓷的匹配性达到临床应用水平.
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快速原型技术辅助制作牙颌光弹模型方法的建立
目的:探讨快速原型技术辅助制作牙颌光弹模型的方法.方法:采用计算机三维重建结合快速原型技术,加工制作口腔光弹模型的阳模,通过常规印模翻制浇注成形法,制作包含下颌牙列的下领骨光弹模型.结果:所制得的整个合颌骨光弹模型各组成部分在几何形态和大小上与原型比接近1:1;模型中牙体、牙槽骨和牙周膜的弹性模量比与实际组织的弹性模量比基本一致;通过光弹仪对模型进行观察,该模型内部初始应力小,光学灵敏度高.结论:快速原型技术辅助制作的牙颌光弹模型.能很好地满足光弹实验的要求,为口腔光弹模型提供了新的设计和制作方法.
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热处理对磁性附着体固位力的影响
目的:研究热处理对磁性附着体固位力的影响.方法:磁性附着体Magfit EX 400W型、Magfit EX 600 W型和Magfit EX 800W型各10个试件,通过模具固定在万能力学试验机的测试台上,测试其固位力,然后将磁性附着体经过水浴热处理,再次进行固位力测试.采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学分析.结果:磁性附着体Magfit EX400W型、Mgafit EX 600W型和Magfit EX 800W型的初始固位力测量值分别为(1.64±0.11)N、(2.67±0.19)N和(3.02±0.25)N;经热处理后,其固位力测量值分别为(1.58±0.12)N、(2.65±0.14)N和(3.02±0.24) N.热处理前、后,其固位力无显著差异(P>0.05).结论:磁性附着体的磁体部分可进行水浴热处理以减少单体,而其固位力无显著改变.
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重组变形链球菌表面蛋白PAc发酵工艺研究
目的:研究表达重组变形链球菌表面蛋白(rPAc)的工程菌pET20b(+)-AP/ BL21(DE3)plysS的发酵条件.方法:通过摇瓶培养,进行发酵条件优化,在5L发酵罐中发酵pET20b(+)-APBL21(DE3)plysS工程菌,并对发酵产物进行SDS-PAGE、Western印迹分析鉴定.结果:确立了pET20b(+)-APBL21(DE3)plysS工程菌的高密度发酵工艺,即LB-2培养基,初始pH值为7.2,溶氧控制为30%以上,补料为10%甘油、5%酵母粉和5%蛋白胨.目的蛋白呈可溶性表达,表达量占菌体总蛋白的45%以上,菌体密度达到44.Western印迹分析显示,rPAc蛋白和抗PAc抗体有良好的结合活性.结论:通过发酵工艺优化,提高了rPAc蛋白的可溶性表达量,为进一步规模化研究和生产奠定了基础.
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山羊乳牙牙髓细胞复合多孔磷酸钙骨水泥异位成骨研究
目的:观察山羊乳牙牙髓细胞(SGDs)与多孔磷酸钙骨水泥之间的生物相容性及其异位成骨能力.方法:流式细胞仪检测第1代SGDs的STRO-1表达情况;体外培养的第4代SGDs进行成骨诱导7d后,与多孔磷酸钙骨水泥复合培养,扫描电镜下观察SGDs黏附和生长情况;细胞材料复合物植入裸鼠皮下8周观察异位成骨能力.结果:SGDs与多孔磷酸钙骨水泥复合培养3d后,细胞与材料表面贴合,形态正常,可见细胞伸出伪足,分泌胞外基质;裸鼠体内植入8周后,HE染色显示骨样组织形成,免疫组化OC呈阳性表达.结论:SGDs可以向成骨细胞分化,并具有诱导成骨能力,与多孔磷酸钙骨水泥结合,可形成骨样组织.
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牙龈卟啉单胞菌PG0839基因突变株生物学特性和毒力的初步研究
目的:通过对牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)PG0839基因突变菌株的生物学特性和毒力进行研究,为进一步明确毒力岛基因PG0839的功能提供实验依据.方法:培养P.gingivalis W83和PG0839基因突变菌株,观察2个菌株菌落形态特征和革兰染色镜下特征,绘制菌株的生长曲线.制备1%绵羊红细胞,取2种细菌细胞,进行绵羊红细胞凝集活性检测.分别接种浓度为2×10(10)、1×10(10)、5×10(9) CFU/ml的P.gingivalis W83和PG0839基因突变株菌液于小鼠背部.采用SPSS 13.0软件包中的皮尔森卡方检验和对数秩检验对不同组别小鼠生存情况进行分析.结果:与P.gingivalis W83比较,PG0839突变菌株产生黑色素和红细胞凝集活性显著降低.2个菌株生长曲线未见显著差异(U=25.50,P=0.19).小鼠皮下感染模型表明,PG0839基因突变菌株毒性显著低于W83菌株(P<0.05).结论:PG0839基因的缺失改变了细菌的一些生物学特征,提示PGO839基因可能调控P.乎ngivalis某些基因或者基因产物的表达.同时,PG0839基因在P.gingivalis致病过程中发挥一定作用.
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cbfal、satb2双基因共表达载体的构建及鉴定
目的:构建携带cbfa 1和satb2双基因的慢病毒真核表达载体.方法:采用PCR技术,从质粒中扩增基因cbfal和satb2,经TA克隆、酶切筛选后,对阳性重组子进行商业测序鉴定.将测序正确的cbfal和satb2分别插入pIRES上、下游的相应酶切位点中,构建pIRES-cbfa1-satb2.然后通过双酶切,得到cbfa1-Ires-satb2片段,将其插到含有neo/kana基因的慢病毒载体pLentinTridentl-CMV的相应酶切位点上,构建慢病毒真核表达载体pLentinTridentl-CMV-cbfa1-Ires-satb2.结果:通过PCR技术成功扩增了.bfa 1和ssatb2基因,借助中间载体pIRES中的内部核糖体进人位点,将cbfal和satb2同时连到了慢病毒载体pLentinTridentl-CMV上,经PCR、酶切及测序验证,质粒构建成功.结论:本实验成功构建了携带cbfal和sath2双基因的慢病毒真核表达载体,为进一步研究2种基因的功能奠定了基础.
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3种全瓷系统冠边缘适合性的比较
目的:比较临床常用3种全瓷系统(Kavo Everest、IPS e.max、In-Ceram alumina)冠的边缘适合性,为临床应用提供理论依据.方法:选取1颗无龋的离体前磨牙行牙体预备,其中(牙合)面预备2mm,颈部凹槽肩台,宽度为0.8mm,(牙合)聚合度为6°.双重印模法取模,每种系统分别制作10个冠修复体.然后采用双色硅橡胶印模法复制间隙模型,应用光学显微镜采集间隙图像及使用Auto CAD2006软件对其水平边缘间隙、垂直边缘间隙和绝对边缘间隙进行测量,将所得数据使用SPSS13.0软件包进行单因素方差分析.结果:3种全瓷系统制作的上颌前磨牙冠的水平边缘间隙的平均值在41.1～44.9μm,垂直边缘间隙的平均值在51.4～71.7μm,绝对边缘间隙的平均值在66.2～85.1μm.结论:本研究中,3种全瓷系统冠的绝对边缘间隙、垂直边缘间隙和水平边缘间隙均在临床可接受范围;然而,与In-Ceram alumina系统相比,IPS e.max和Kavo Everest系统制作的全瓷冠显示出较好的边缘适合性.
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不同抛光时机对复合树脂边缘微渗漏的影响
目的:评价不同抛光时机对不同种类树脂边缘微渗漏的影响.方法:选择80颗离体恒前磨牙,在每颗牙的颊侧颈部釉牙骨质界处用高速涡轮机制备盒形单面洞,长和宽均为3mm,洞深2mm.按照使用树脂充填的种类分为Filtek Z350充填组和Filtek Z250充填组,每组再按照抛光与否及抛光时机分为不抛光组、充填后即刻抛光组、充填10min后抛光组和充填24h后抛光组.使用Sof-hex discs抛光系统对树脂进行抛光.实验样本经冷热循环后,在2%亚甲基蓝溶液中浸泡24 h,沿牙体长轴将充填体正中颊舌向纵行剖开,立体显微镜下观察剖面,采用Spot version4.6图像分析软件测量微渗漏深度.采用SPSS 17.0软件包对各组的微渗漏程度和深度分别进行Mann-Whitney U检验和Kroskal-Walis秩和检验.结果:Filtek Z350各组的边缘微渗漏深度分别为(0.655±0.486)mm、(0.626±0.497)mm、(0.648±0.370)mm和(0.639±0.453)mm,Filtek Z250各组的边缘微渗漏深度分别为(0.785±0.553)mm 、(0.763±0.491)、(0.749±0.608)和(0.715±0.588)mm.2种树脂充填后,经不抛光和不同时机抛光处理,树脂边缘微渗漏程度和深度均无统计学差异(P>0.05).结论:Sof-hex discs抛光系统对复合树脂修复体边缘渗漏无显著影响.
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桩-桩道间隙的匹配对纤维桩修复牙根发育不完全牙的抗折性能的影响
目的:比较3种不同直径的纤维桩插入相同的根管桩道预备间隙对牙根发育不完全牙修复后抗折强度的影响,为临床使用桩核系统修复根尖诱导成形术后的牙提供依据.方法:收集符合纳入标准的因正畸需要拔除的第一、二前磨牙75颗,随机分为5组.其中,实验组3组(3种不同直径的纤维桩+材料充填)、阳性对照组1组(材料桩道充填)、阴性对照组1组(根管充填后不作处理),每组样本牙各15颗,常规进行相同的桩道预备后,用不同直径的桩核系统修复,将修复后的样本牙进行包埋,采用TY-8000型电子万能测试机分别测量牙根颈1/3和中1/3区域的抗折强度,比较桩-桩道间隙的匹配对牙根抗折强度的影响.采用SAS6.0软件包对数据进行统计学处理.结果:实验组1(在桩道预备间隙中插入1.3mm的玻璃纤维桩)的牙根颈部、中部的抗折强度分别为(811±33.85)N、(681±26.64) N;实验组2(在桩道预备间隙中插入1.6mm的玻璃纤维桩)为(901±39.85) N、(729±28.77)N;实验组3(在桩道预备间隙中插入1.9mm的玻璃纤维桩)为(999±75.40) N和(799±21.77)N,阴性对照组分别为(501±38.4)、(472±22.98)N,阳性对照组分别为(704±88.39)、(550±20.14)N,对实验组1、2、3,阳性对照组和阴性对照组进行两两比较,发现在牙根的不同部位,抗折强度均有显著差异(P<0.001),且与阴性对照组有显著差异.其中,插入直径大的1.9mm玻璃纤维桩的牙根,各部位的抗折能力强.结论:桩道预备间隙对牙根抗折性能有显著影响,植入直径大的1.9mm玻璃纤维桩的牙,在牙根颈1/3和中1/3区域都显示出比植入其他2种直径玻璃纤维桩的牙具有更大的抗折强度.
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牙龈卟啉单胞菌肽酰精氨酸脱亚氨酶的克隆与表达
目的:构建牙龈卟啉单胞菌外膜蛋白肽酰精氨酸脱亚氨酶(PAD)克隆表达重组子,转化于大肠杆菌BL21中,并在适宜条件下诱导表达.方法:以牙龈卟啉单胞菌ATCC33277全基因组DNA为模板,利用PCR技术获得目的基因PAD,将扩增得到的PAD基因定向插人线性克隆载体PMD18-T Vector中,得到克隆重组子PMD 18-T-PAD.经PCR和双酶切鉴定正确的克隆重组子PMD18-T-PAD与表达载体PET-28a经 Xhol和Ncol双酶切后,在一定连接体系下,连接构建表达质粒PET-28a-PAD.鉴定正确的原核重组表达质粒PET-28a-PAD,转化大肠杆菌BL21感受态细胞,在不同浓度异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)及时间诱导下表达融合蛋白.以抗His Tag单克隆抗体为一抗,Western免疫印迹鉴定.结果:DNA测序结果表明,PAD与NCBI核酸数据库中收录的PAD序列同源性达100%;37℃,IPTG浓度为0.5mmol/L,250r/min振摇培养6h的诱导条件下,PAD可高效表达.结论:本实验成功构建了PAD的克隆表达重组子,并在大肠杆菌中表达了PAD蛋白,为进一步研究PAD的免疫学性能及相应的抗体制备奠定了基础.
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下颌支种植体支抗辅助下牙列内收的疗效评价
目的:应用下颌支种植支抗钉远中移动下颌牙列,评价该方法的有效性,探索牙移动的特点.方法:选择6例需要远中移动下颌牙列的患者,在双侧下领支前缘植入种植支抗钉,加力于下颌尖牙远中,拉下牙列向远中移动.测量治疗前、后下颌切牙和第一磨牙冠根水平矢状向、垂直向位置,运用SPSS 17.0软件包对治疗前、后各测量项目进行配对t检验,评价切牙和磨牙远中移动量及移动方式.结果:6例患者均获得较理想的治疗效果,达到正常覆(牙合)、覆盖和尖窝关系.下颌第一磨牙远中移动量在牙冠水平平均为4.88mm,在牙根水平平均为3.1 mm,下颌切牙切缘远中移动平均为5.02mm,牙根远中移动平均为1.03mm.结论:下颌牙列可通过下颌支种植支抗技术获得有效的远中移动,磨牙达到整体移动,切牙主要为倾斜移动,该技术可用于前牙反(牙合)及前牙拥挤或唇倾的非拔牙矫正.
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牙色度分析在原位乳牙脱矿与再矿化检测中的应用
目的:验证数码照相牙色度分析法进竹体内乳牙脱矿与再矿化研究的可行性.方法:选取58例平均年龄为4岁的儿童,以左上中切牙为实验牙,先染色、数码拍照,然后对实验牙面进行酸蚀、染色、数码拍照,后在口腔环境内自然再矿化24h和1周后再染色、拍照,运用图像分析软件进行牙色度R、G、B值分析,比较酸蚀脱矿及再矿化前后牙色度的变化.用SPSS 19.0软件包对数据进行方差分析.结果:酸蚀脱矿后及再矿化24h后的色值(R、G、B)与基值有显著差异(P<0.05);在1周时间点上,只有B值与基值有显著差异(P<0.05);再矿化24h及1周后,牙色度值与酸蚀后相比有显著差异.结论:数码牙色度分析法可识别乳牙脱矿及再矿化前后牙色度的变化,可用于原位乳牙脱矿与再矿化研究.
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光固化封闭剂与光固化流体树脂窝沟封闭临床效果评价
目的:比较光固化流体树脂与光固化封闭剂在实施窝沟封闭方面防龋成本及保留率的差异.方法:选择上海市7～10岁儿童256名,口腔内至少有1对第一恒磨牙无龋.每名儿童一侧的恒磨牙用光固化流体树脂进行窝沟封闭,另一侧用传统光固化封闭剂进行窝沟封闭,使用便携式牙科椅吸取唾液,并用棉卷隔湿.使用2种方法操作时记录每个牙封闭所用去的棉卷数和操作时间.1a后,检查2种材料在牙面上的保留情况.所有操作均在学校内施行,检查由2名医师用镰形探针进行,采用SPSS 10.0软件包对数据进行统计学分析.结果:使用传统光固化封闭剂进行窝沟封闭操作时间每牙需3.53min,而光固化流体树脂组需3.32min(P<0.05).在封闭剂的保留率方面,光固化流体树脂组显著高于传统的窝沟封闭组(P<0.05).结论:应用光固化流体树脂进行窝沟封闭,能用较短操作时间达到防龋目的,适合在学校推广应用.
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女性口腔扁平苔藓患者与抑郁的相关性研究
目的:探讨女性口腔扁平苔藓(OLP)与抑郁以及血清性激素、皮质醇水平之间的相关性.方法:将67例在口腔科门诊就诊的女性OLP患者按病情分为糜烂组(25例)和非糜烂组(42例),并将在同时期就诊的非口腔黏膜病变的其他良性口腔疾病设为对照组(30例).采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活事件量表(LES)进行焦虑、抑郁状况评定,并按DSM-IV诊断标准筛查抑郁症患者;同时测量清晨空腹血清性腺激素(FSH、LH、E2、T、PRL)和皮质醇(CORT),并将结果按月经同期或绝经期分别进行比较.采用SPSS 10.0软件包对数据进行卡方、t检验及Spearman秩相关分析.结果:糜烂组病例中,10例(40%)符合DSM-IV抑郁症诊断,非糜烂组和对照组则各有6例(14.3%)和1例(3.3%)符合.糜烂组和非糜烂组的SAS、SDS、HAMA、HAMD分值和CORT水平高于对照组(P<0.05),但糜烂组和非糜烂组间无显著性差异.糜烂组LES分值高于非糜烂组和对照组,但后两者之间无显著性差异.糜烂组和非糜烂组的总生活事件分值及负性生活事件分值与SAS、SDS、HAMA、HAMD分值呈正相关.糜烂组E2、T水平低于非糜烂组和对照组(P<0.05),非糜烂组亦低于对照组,但无统计学差异.糜烂组SDS、HAMD分值与E2和T测定值之间均有相关性(P<0.05).结论:抑郁在女性糜烂型 OLP发生、发展中扮演着重要角色,性激素紊乱可能是其作用机制之一,应激则起到始动作用.对糜烂型OLP,尤其合并抑郁的女性患者,适当应用雌激素治疗将有助于病情的缓解.
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上海市某医院孕妇口腔保健知识、态度与行为调查分析
目的:了解上海市某医院孕妇口腔保健相关知识、态度、行为(knowledge,attitude,practice,简称KAP)现状,并分析其影响因素.方法:采用问卷调查方法,对2009年1月-2010年6月在上海市某医院定期产前检查的怀孕16～34周的340名妇女进行随机现场问卷调查.应用SPSS13.0软件包对问卷数据进行频度描述、相关分析、多因素线性回归分析、F检验、t检验等.结果:所调查孕妇口腔保健相关KAP水平较低,总合格率为44.62%;孕妇对待口腔保健普遍态度积极;在口腔保健行为方面,仅29.85%的孕妇怀孕前曾进行口腔检查,39.08%的孕妇产后不准备刷牙,或仅仅漱口;孕妇口腔保健知识、态度、行为间有正相关性;知识与态度、知识与行为、态度与行为之间的相关系数分别为0.255、0.328和0.214(P<0.05);孕妇口腔卫生知识、态度、行为水平主要受孕妇文化程度、职业及丈夫职业的影响,其标准偏相关系数分别为1.109、0.975和0.453(P<0.05);孕妇获取口腔保健知识的主要途径依次是大众传媒、医务人员指导和亲戚朋友经验交流.结论:上海市某医院孕妇的口腔保健知识缺乏,口腔保健行为不正确,应加强对孕妇口腔保健知识的宣传教育和口腔保健行为的指导.
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股前内侧穿支皮瓣:一个理想的股前外侧皮瓣补救皮瓣
目的:寻找一个在股前外侧区无合适穿支血管时供区损伤小的可靠补救皮瓣.方法:2007年12月-2011年2月64例股前外侧穿支皮瓣中,2例无合适穿支血管,采用同侧股前内侧穿支皮瓣和嵌合皮瓣进行舌、口底癌术后缺损的修复重建,1例为穿支皮瓣,大小为7cm×4cm,另1例为穿支皮瓣嵌合股直肌岛,大小为14cm×6cm.血管蒂均为旋股外侧动脉降支内侧支,血管蒂长10～12cm.结果:皮瓣均成活,随访0.5～12个月,舌体外形丰满,语言及吞咽功能恢复满意.供区拉拢缝合,瘢痕隐蔽,下肢无功能障碍.结论:如股前外侧区无合适穿支血管,股前内侧穿支皮瓣是一个损伤较小、可靠的补救皮瓣.
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正畸用微螺钉支抗种植体的稳定性评价
目的:评价正畸用微螺钉支抗种植体的稳定性及影响因素.方法:比较13例患者32颗微螺钉不同的应用设计、植入部位、植入高度、植入次数、牙龈和黏膜反应、加力时机、初期稳定性等因素,应用SAS 10.0软件包进行单因素和多因素方差分析,明确影响成功率的因素.结果:32颗微螺钉中,成功29颗,成功率为90.6%.患者年龄与微螺钉的稳定性相关(P=0.04),18岁以下成功率为75%,大于18岁成功率可达100%.植入早期的异常外力影响骨结合,一旦获得骨结合后,长期施加正畸力不会影响微螺钉的稳定.微螺钉周龈炎,甚至化脓性感染(2例)不会破坏已获得的钉-骨间骨结合.植入牙龈的位置,上、下颌间,左、右侧位置间,早期加载与后期加载间的成功率无显著差异.同一个微螺钉多次植入不影响成功率.结论:初期稳定性是影响微螺钉长期稳定的重要因素,软组织的轻微炎症不会影响骨结合.
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下领第一前磨牙根管的形态分析
目的:采用锥形束CT(CBCT)探讨双侧下颌第一前磨牙根管的解剖形态.方法:选取97例双侧下颌第一前磨牙的CBCT扫描数据,使用NNT软件分析下颌第一前磨牙的根管数目、形态、根面沟、根管分叉和双侧根管对称性.结果:下颌第一前磨牙根管Vertucci分类,发生率分别为Ⅰ型83.5%,Ⅲ型3.6%,Ⅴ型8.8%,C形4.1%.多根管类型的根面沟发生率为75%,明显高于单根管的3.7%,并且56.3%、31.3%的多根管类型分别在根中1/3、根尖1/3分叉.93.8%的下颌第一前磨牙根管双侧对称,其中,单根管对称率为95.2%,高于多根管的66.7%.结论:下颌第一前磨牙根管解剖结构复杂,CBCT可为根管系统提供准确的依据.
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2009年丽水市口腔医疗机构及人力资源现状调查
目的:调查并分析2009年丽水市各级各类口腔医疗机构及人力资源的配置现状.方法:由丽水市卫生局信息中心提供丽水市2009年各级医疗卫生机构口腔医学专业人才数据.应用Epiuata 3.1软件建立数据库,采用SPSS12.0软件包对资料进行统计学分析.结果:丽水市共有口腔医疗机构100个,其中牙科诊所占大多数,为59%;口腔医师254人.口腔科辅助人员少,口腔医师、护士比例约为8:1.全市口腔医师人口密度为10.04.结论:加强对基层口腔人力资源的继续教育与培训,合理搭建口腔卫生人才结构,是丽水市口腔医学事业发展和实现社会卫生公平的关键.
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倾斜种植体在上颌后牙区骨量不足患者中的应用
目的:探讨倾斜种植体作为一种避免上颌窦植骨的方法,应用于上领骨后牙区骨量不足患者种植修复的可靠性.方法:2005年1月-2007年12月间,21例患者共27个固定桥修复上颌后牙缺失,分别使用ITI和Br(a)nemark 2种种植系统共植入78颗种植体,其中34颗种植体采用倾斜植入,44颗轴向植入.所有患者均为上颌后牙区骨量不足无法直接接受常规种植体植入.种植体植入后常规愈合3个月,除1颗种植体失败外,其余种植体均功能性负载支持固定义齿修复,修复方式为黏结固位和螺丝固位.每例患者均于负载后12、24和36个月接受临床和放射学随访检查.采用SPSS 11.0软件包对数据进行统计学处理.结果:上颌有1颗轴向种植体在术后2个月时失败,倾斜种植体无失败.随访时间为36个月.上领轴向种植体的累积存活率为97.72%,倾斜种植体的累积存活率为100%,修复成功率为100%.随访期间,种植体周围软组织保持稳定,平均探诊深度和附着水平无明显变化.结论:倾斜种植体作为一种上颌骨后牙区骨量不足患者的治疗方法是可靠的,能有效避免植骨手术,并节约治疗时间.
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无牙(牙合)患者修复前后双侧颌下领关节盘-髁关系的初步分析
目的:观察无颞下颌关节症状和体征的无牙颌患者修复前后双侧颞下颌关节(TMJ)盘-髁关系、关节腔积液及髁突骨质异常的变化.方法:通过8例无牙颌患者全口义齿修复前后双侧颞下颌关节的磁共振成像(MRI)检查,比较其修复前后双侧颞下颌关节MRI影像表现的差异.结果:修复前,8例无牙颌患者的16个关节中,10个关节盘移位(62.5%),包括7个关节盘内侧移位(43.8%),2个关节盘外侧移位(12.5%),1个关节盘前移位(6.25%) ;关节腔积液7个关节(43.8%); 髁突骨质异常4个关节(25.0%).修复后,8例无牙颌患者的16个关节中,10个关节盘移位(62.5%),包括7个关节盘内侧移位(43.8%)、2个关节盘外侧移位(其中1个关节盘外侧移位好转)和1个关节盘前移位(6.25%);关节腔积液7个关节((43.8%) ; 髁突骨质异常4个关节(25.0%).除1个关节的积液增加外,其余关节积液无变化.结论:长期缺牙可能引起无牙颌患者颞下颌关节的结构紊乱.无牙颌患者全口义齿修复后近期,关节盘移位、关节腔积液及髁突骨质异常无明显改变.
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锥形束CT数字化牙颌模型测量的可靠性和准确性评价
目的:研究应用锥形束CT(CBCT)获取数字化牙颌模型测量的可靠性.方法:选择正畸治疗患者的石膏模型40副,采用CBCT扫描石膏牙颌模型,对其进行测量,并与手工测得的结果进行一致性相关系数(concordance correlation coefficient,CCC)和均数差(mean difference,MD)比较.结果:所有测量项目的CCC在0.847～0.993之间,大部分测量项目的均数差小于0.25mm,但CFF6、PWF5和PWM6的均数差分别为0.34mm、0.63mm和1.49mm.结论:锥形束CT数字化牙颌模型测量的可靠性好,精确度高.牙尖测量的准确性高,中央窝次之,腮侧龈缘低点的测量准确性低.
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上颌第一磨牙6根管1例报告
上颌第一磨牙根管系统复杂、变异大.本文报告1例上领第一磨牙有6个根管病例.根管系统的解剖对根管治疗的成败至关重要,如遗漏根管,可造成根管治疗失败.
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同侧腮腺多形性腺瘤合并淋巴上皮癌1例报告及文献复习
同侧腮腺良、恶性多原发肿瘤极为罕见.本文报告同侧腮腺同时性多形性腺瘤和淋巴上皮癌1例,结合文献回顾,分析腮腺多原发肿瘤临床诊治过程中应注意的问题,并提出病理诊断的必要指征.
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| 2019 | 01 |
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