上海口腔医学杂志
Shanghai Journal of Stomatology 상해구강의학
- 主管单位： 上海交通大学
- 主办单位： 上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7248
- 国内刊号： 31-1705/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内氏放线菌尿素酶对牙菌斑生物膜酸碱平衡调节作用的初步研究
目的:初步探讨在牙菌斑生物膜天然环境中,内氏放线菌尿素酶能否发挥高效尿素水解反应,以及尿素水解对口腔环境中pH值的调节作用.方法:通过酶促反应动力学实验寻找内氏放线菌尿素水解的适条件,监测尿素水解调节细菌产酸后的pH值变化.采用SPSS软件包,对酶促动力学实验数据进行线性回归与相关分析.结果:内氏放线菌尿素酶米氏常数Km--7.5mmol/L,在口腔中正常尿素浓度3～10mmol/L范围内,内氏放线菌尿素酶催化活性大约保持在大活性的20%～63%;内氏放线菌尿素酶适pH值=6.5,但是在牙菌斑临界pH 5.0,尿素酶活性仍保持40%的大活性;在口腔正常尿素浓度范围内,内氏放线菌尿素水解产物中和细菌产酸后,pH值不会下降到牙菌斑临界pH 5.0以下.结论:在牙菌斑生物膜中,内氏放线菌尿素酶可以发挥高效尿素水解反应,尿素水解对口腔环境pH值具有明显的调节作用.
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颌间Ⅲ类矫形力对青春期恒河猴上颌骨缝作用的组织形态学观察
目的:定量观测颌间Ⅲ类功能矫形力作用下,青春期恒河猴上颌骨骨缝改建的组织学变化.方法:选用6只青春期雌性恒河猴为实验对象,实验组4只,戴用双阻板磁力功能矫治器,施加颌间Ⅲ类功能矫形力;对照组2只,不配戴矫治器.标本采用常规HE染色进行组织学观察,使用图像分析系统进行骨缝宽度和细胞密度的定量测量.采用单因素方差分析对数据进行统计处理,若组间差异有显著性,再进行小显著差法的两两比较.结果:颌间Ⅲ类功能矫形力作用下,实验组恒河猴各条骨缝均出现不同于对照组的改变,试验组均出现新骨加速形成,腭颌缝和翼上颌缝的细胞密度在组间无显著差异(P＞0.05).颧颞缝3个月试验组和对照组无差异,但6个月试验组高于对照组和3个月试验组(P＜0.01).额颌缝3个月试验组高于对照组(P＜0.01),而6个月试验组高于3个月试验组(P＜0.01).颧颌缝试验组均高于对照组(P＜0.01),3个月试验组高于6个月试验组(P＜0.05).骨缝宽度的变化规律在各组间也不尽相同,腭颌缝在3个月试验组出现变窄(P＜0.01),颧颞缝则变宽(P＜0.01),在6个月试验组均恢复至正常(P＞0.05).翼上颌缝3个月试验组和对照组无差别(P＞0.05),而6个月试验组增宽(P＜0.05).额颌缝在试验组均变窄(P＜0.01),6个月试验组窄于3个月试验组(P＜0.01).颧颌缝宽度试验组宽于对照组,试验组间无差异.结论:适当的颌间Ⅲ类功能矫形力,可以促使上颌骨周围骨缝发生积极的生理性改建.
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传送盘回复式牵引成骨修复山羊上颌骨缺损的实验研究
目的:结合上颌骨的解剖生理特点,探讨采用传送盘回复式牵引成骨修复上颌骨缺损的可行性.方法:11只成年山羊,随机分为实验组和对照组.其中实验组9只,按固定期不同分为1、2、3个月组,每组3只;对照组2只.实验组山羊通过手术制作上颌骨前部节段性缺损,缺损长度12～14mm,平均大小12.7mm.同期制作缺损前方传送盘并使之后退,关闭缺损区,安置牵引器,通过牵引将传送盘回复原位.术后7天开始牵引,每天2次,持续15～18d,每次0.4mm,采用大体、影像学及组织学观察缺损区愈合情况.结果:传送盘牵引复位后,缺损区被新生骨修复,X线、三维CT及组织学检查显示,新骨形成良好,新骨形成方式符合传统牵引成骨的成骨方式.结论:传送盘回复式牵引成骨符合上颌骨的解剖特点,具有一定的临床可行性.
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青春期龈炎龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌的检测
目的:检测青春期龈炎患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)的存在情况,探讨青春期Pg与牙龈健康状况的关系.方法:14～17岁青春期龈炎患者及牙龈健康者各36例,采用16S rRNA聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测2组受检者的龈下菌斑样本中Pg的存在,并用电泳凝胶成像分析软件检测各电泳条带的平均灰度值,计算Pg的相对含量;同时检测并记录受检者的各牙周指数测值,观察其与Pg相对含量的相关性.数据用SPSS11.5软件包作统计学分析.2组Pg阳性检出率的比较采用χ2检验;Pg的相对含量以及Pg阳性检出者与阴性检出者的牙龈炎严重度的比较采用Wilcoxon秩和检验;Pg的相对含量与各牙周指数之间的相关关系采用Spearman相关分析.结果:青春期龈炎组与牙龈健康组的龈下菌斑中Pg的阳性检出率分别为47.22%和25.00%,两者之间具有显著性差异(P＜0.05);青春期龈炎组与牙龈健康组的Pg在龈下菌斑中的平均相对含量分别为48.02%和21.46%,统计学上有高度显著性差异(P＜0.01);在青春期龈炎组Pg阳性个体中,Pg的相对含量与牙龈指数(gingival index,GI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、探诊深度(probe depth,PD)数值的高低呈正相关;青春期龈炎组中,Pg阳性检出者的GI、SBI数值高于阴性检出者,两者之间具有高度显著性差异(P＜0.01).结论:青春期个体的龈下菌斑中有Pg的定植,且与牙龈健康状况有密切关系.
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咬合力丧失对大鼠牙周组织中iNOS表达的影响
目的:研究在体内咬合力丧失的情况下,iNOS影响牙周组织改建的分子机制.方法:选用Wistar大鼠,建立咬合力丧失的动物模型,按照正常及拔牙后6h、1d、2d、3d、1周、2周、3周、4周随机分组,采用HE、免疫组化染色和RT-PCR方法,对实验结果进行单向方差分析、Dunnett检验和配对t检验,分析牙周形态变化以及牙周组织中iNOS蛋白表达的动态变化.结果:组织形态学观察发现,实验组的牙周组织较对照组有明显改建:牙周膜结构由致密变得稀疏,纤维、细胞的排列由有序到紊乱,牙槽骨骨壁由平整变得凹凸不平,甚至出现破骨细胞等.免疫组化染色结果显示:iNOS在对照组牙周膜的成纤维细胞和成骨细胞中仅表现为少量的棕黄色颗粒,而在实验组中的表达则明显增强,尤其是拔牙后的第2天和第3周.RT-PCR结果显示:咬合力丧失后,iNOSmRNA的表达呈现一定的规律性,并在拔牙后第2天、第3周先后出现2次表达高峰.统计学分析显示:实验组中iNOSmRNA的表达与咬合力的丧失有关(P＜0.01),其中拔牙后的第2天和第3周与对照组的差异为显著.结论:咬合力丧失促使牙周组织产生iNOS明显增多,且呈一定的规律性变化,导致牙周组织发生一系列退行性改变,提示iNOS很有可能是影响牙周组织改建的一个重要因素.
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碘仿自固化磷酸钙根管糊剂封闭性的体外研究
目的:观察注射型碘仿自同化磷酸钙(CPC)根管糊剂在体外充填根管的封闭性能.方法:62颗离体单根管牙用K锉常规法预备至40#,其中58颗随机分为2个实验组,分别用注射型碘仿CPC糊剂和氧化锌丁香油碘仿糊剂作为根管封闭剂,牙胶尖侧压法充填根管.另外4颗作为对照组.根充材料凝固后,将牙的根尖部分浸泡于2%亚甲蓝染料中6d,沿牙体长轴纵向劈开,测量根管内壁染料渗漏长度.采用团体t检验进行统计学分析.结果:注射型碘仿CPC充填组平均渗漏8.400mm,氧化锌丁香油碘仿糊剂组平均渗漏5.300mm,2组的渗漏值有显著性差异(P＜0.05).结论:碘仿CPC的体外根管封闭性不及氧化锌丁香油碘仿糊剂.
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人结合上皮和牙龈上皮细胞的培养及生物学特性比较
目的:比较人结合上皮(junctional epithelium,JE)与牙龈上皮(gingival epithelium,GE)的生物学特性.方法:采用细胞培养和免疫组化方法培养鉴定人JE细胞,研究其生物学性质,并与培养的人GE细胞进行比较.结果:人JE细胞形态多样,大小不等,连接疏松,核分裂像多见;而人GE细胞呈典型的角质细胞形态,大小均匀,排列紧密,呈"铺路石"状.免疫组化CK-Pan染色,2种细胞均为阳性,CK19染色JE细胞为阳性,而GE仅见少量散在阳性细胞.生长曲线显示,JE细胞潜伏期(约7d)较CE细胞(约3d)长;进入指数增生期后,JE细胞迅速增殖达高峰(约4d),衰退较快;而GE细胞则匀速增殖达顶点(约7d),平缓下降.JE细胞倍增时间48～60h,可传5代;GE细胞倍增时间72～96h,可传7代.结论:人JE细胞是一种不同于GE细胞的分化程度较低的独特细胞,在本实验培养条件下,人JE细胞的代数少于GE,影响对其深入研究,有待改进培养条件和方法.
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桩核冠受力时的应力分析
目的:用三维有限元法对桩核冠进行应力分析,研究不同材质的冠对分析结果的影响.方法:采用测量法建模,根据标准的桩核冠制作要求,应用美国I-DEAS有限元分析软件分别建立三套上中切牙的三维有限元模型,其中A组包括铸造金属桩核、制备后的牙体组织、牙周组织;B组包括金属烤瓷冠、铸造金属桩核、制备后的牙体组织、牙周组织;C组包括树脂冠、铸造金属桩核、制备后的牙体组织、牙周组织.在同等条件下以上中切牙的平均(牙合)力分别给予加载,并对计算结果进行综合分析.结果:(1)从牙本质的应力大小来看,A组中牙本质大应力值比B组中牙本质大应力值增大了1倍以上(大主应力、小主应力和大剪切应力A组分别是B组的236.35%、228.83%和218.05%),而B组与C组的牙本质大应力值相差极小;(2)从牙本质的应力分布位置来看,A组与B组的牙本质大应力分布位置相差甚远(A组主要集中在牙颈部唇舌侧肩台部的牙本质上,B组主要集中于牙槽嵴顶附近及铸造桩核尾端相对应的唇舌侧的牙本质上),而B组与C组的牙本质大应力分布几乎在同一位置.结论:用三维有限元法对桩核冠进行应力分析时,不同材质的冠对分析结果无明显影响.
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不同黏结剂和黏结方法对托槽周围微渗漏的影响
目的:观察、比较不同黏结材料、不同酸蚀方法黏结正畸金属托槽后的微渗漏情况.方法:选择因正畸拔除的健康前磨牙36颗,随机分成3组,每组12颗.A组:37%磷酸酸蚀,京津釉质黏结剂黏结金属托槽;B组:37%磷酸酸蚀,3M Transbond光同化黏结剂黏结;C组:自酸蚀系统+3M Transbond光固化黏结剂.所有样本进行冷热循环,1%亚甲蓝溶液染色后,立体显微镜下观察并测量各组托槽周围微渗漏情况.用SPSS11.0统计软件对试验结果先进行方差齐性检验,F检验有统计学意义,进一步用Q检验进行组间比较.结果:①3组间微渗漏差别有统计学意义(F=22.462,P＜0.01),两两比较发现,A组与B组的微渗漏差别无统计学意义(P＞0.05);而A、B组均较C组的微渗漏小,差别有显著性(P＜0.05).②3组龈方微渗漏均大于(牙合)方,差别有统计学意义(分别为P＜0.05、P＜0.01、P＜0.01).结论:①微渗漏的大小与黏结剂的种类无明显关系.②不同酸蚀方法间的微渗漏差别明显,自酸蚀组较磷酸酸蚀组的微渗漏明显大.③同种材料、同种酸蚀方法,托槽龈方微渗漏明显大于(牙合)方.
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玷污层及封闭剂对Ultrafil-3D系统根尖封闭的影响
目的:观察有无玷污层及不同类型的封闭剂对Ultraiil-3D系统根管充填封闭性的影响.方法:64颗人离体单、直根管前牙预备后,将其中的60颗分为有玷污层与无玷污层组,各组分别采用3种封闭剂(AH-plus、Roekoseal、CRCS)并以Ultraiil-3D牙胶(Firm set)充填根管,其余4颗作为对照.所有标本在2%亚甲蓝中浸染5d,将牙体近远中向纵劈后,测量染料的线性染色长度.采用SAS6.04软件包进行方差分析及t检验.结果:(1)无论玷污层去除与否,CRCS组的微漏均显著大于AH-plus及Roekoseal组(P＜0.05);(2)去除玷污层前后,使用3种封闭剂的染料微漏均无显著差异(P＞0.05).结论:AH-plus及Roekoseal与Ultrafil-3D牙胶联合使用,能增加根管充填的密合性,去除玷污层不能明显减少微漏的发生.
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纯钛种植体表面多孔结构的制备与分析
目的:利用喷砂、双重酸蚀和H2O2法构建粗化、改性种植体表面并对其形貌进行分析.方法:商业纯钛片经磨平、喷砂、清洗后分为6组,分别采用不同方法进行处理,从而得到不同的表面形貌.用扫描电镜(FSEM)观察表面形貌,能谱分析表面元素组成,X射线衍射(XRD)分析表面成分.结果:钛片表面经喷砂、超声清洗后,表面嵌有大量的喷砂颗粒,经低浓度HF/HNO3酸蚀后,仍有部分残留;同时,钛片表面形成大量纳米级孔洞.经高浓度HF/HNO3酸蚀后完全去除喷砂颗粒,钛片表面形成大量微米级孔洞.钛片再经HCl和H2SO4混合液酸蚀后,可以完全去除喷砂颗粒,同时得到多级孔洞结构.H2O2法处理,可使粗化表面得到锐钛矿晶相结构的TiO2层.结论:通过改变HF/HNO3浓度,可以得到不同孔径的孔洞;双重酸蚀处理,可以完全去除喷砂颗粒,并得到多级孔洞结构.H2O2法可将粗化表面的非晶态TiO2结晶转变为锐钛矿晶相结构.
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釉基质蛋白对猪骨髓基质细胞黏附、伸展及增殖的影响
目的:研究釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMPs)对体外培养的猪骨髓基质细胞(bone marrow stromalcells,BMSCs)黏附、伸展和增殖活性的影响.方法:抽取猪髂骨骨髓,全血培养法获得骨髓基质细胞.培养液中EMPs的浓度分别为25、50、100、200μg/ml,以不加EMPs为对照.用比色法检测不同浓度EMPs对BMSCs黏附的影响.通过计数预定视野中伸展的细胞数,计算BMSCs在培养1h、3.5h、6.5h后的伸展率.MTT法测定各组细胞的增殖活性.对实验数据行单因素方差分析和SNK法组间比较.结果:猪BMSCs在含有EMPs的培养液中生长良好.对照组以及不同浓度EMPs实验组对细胞黏附的影响无统计学差异.在1h、3.5h、6.5h,各组细胞的伸展率无显著不同.EMPs对BMSCs的促增殖作用呈浓度和时间依赖性,200μg/ml浓度的EMPs从实验的第3天开始,显著促进猪BMSCs的增殖.结论:EMPs对体外培养的猪BMSCs的黏附和伸展无显著影响,200μg/ml浓度的EMPs可显著促进猪BMSCs增殖,为联合应用EMPs和BMSCs修复牙周组织缺损提供了理论依据.
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应激中述情障碍对唾液SlgA及Cor的影响
目的:探讨应激过程中述情障碍对唾液分泌型免疫球蛋白A(SIgA)及皮质醇(Cor)的影响.方法:60例高中男生为研究对象,应用多伦多述情障碍量表(TAS)评分(高分组A与低分组B),评定其心理状况;应用放免法测定应激前后唾液SIgA和Cor浓度的变化.所得数据用t检验和单因素相关分析进行评价.结果:(1)考试前1个月和考试当天,A组学生唾液SIgA浓度均低于B组(P均＜0.05);2组学生考试当天SIgA值和考试前1个月类似(P均＞0.05).(2)考试前1个月和考试当天,A组学生唾液Cor浓度均显著高于B组(P均＜0.05);2组学生考试当天Cor浓度均高于考试前1个月(其中A组P＜0.01;B组P＜0.05);(3)2组学生应激前后SIgA、Cor变化率差异显著(其中SIgA变化率P＜0.05;Cor变化率P＜0.01);(4)TAS总分、因子Ⅰ、因子Ⅱ与考试前1个月SIgA值、Cor变化率均显著相关(P＜0.05);因子Ⅲ和Cor变化率呈负相关(P＜0.05);因子Ⅳ和各测量指标无显著相关(P＞0.05).结论:应激和应激中述情障碍均可导致唾液SIgA及唾液Cor的改变.
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TWin-block矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错(牙合)的X线头影测量分析
目的:分析Twin-block矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错(牙合)的牙颌形态变化,并探讨其适应证.方法:21例早期骨性Ⅱ类错(牙合)患者(5°＜ANB＜10°,以下颌后缩为主),男12例,女9例,平均年龄11.5岁(9～13岁),均戴用Twin-block功能矫治器进行一期治疗(平均8.6个月)后(以后牙建立咬合为准)行直丝弓矫治器二期治疗.一期治疗前后分别拍摄头颅定位侧位片,选择有代表性的测量项目进行测量,并对治疗前后的测量结果进行配对t检验和逐步回归分析.结果:治疗后SNB角、下切牙-下颌平面角(L1-MP)显著增大(P＜0.05);ANB角、前牙覆盖(OJ)、上切牙-前颅底平面角(Ul-SN)、上、下唇突点到E线距离(UL-E线、LL-E线)均显著减小(P＜0.05).前牙覆盖(OJ)减少量与治疗前ANB、(U1-SN)角呈正相关,r2=0.62;上唇突度(UL-E线)减小量与治疗前SNA呈正相关、与SNB呈负相关,r2=0.53;下唇突度(LL-E线)减小量与治疗前(U1-SN)角呈正相关、与(L1-MP)角呈负相关,r2=0.58.结论:Twin-block矫治器对尚处于生长发育期的早期骨性Ⅱ类错(牙合)患者疗效显著,表现为骨改建与牙代偿的混合机制.对于下颌后缩显著、上切牙较为唇倾、下切牙较为直立的病例侧貌改善效果更佳.
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精神压力与牙周炎关系的临床调查
目的:探讨精神压力与牙周炎临床指标的关系.方法:选择慢性牙周炎患者44例和牙周健康者42例,采用评估就诊者心理卫生问题的90项症状自评量表,研究精神压力和牙周临床指标的关系,以SPSS10.0软件包进行相应分析.结果:2组受教育水平、婚姻状况、经历重大生活事件有明显差异(P＜0.05或P＜0.01).牙周炎组患者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对及其他(饮食睡眠等影响)的分值显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),牙周治疗需要指数(CPITN)、牙石指数(CI)等临床参数与抑郁、人际关系敏感等因子呈显著性相关(P＜0.05或P＜0.01).结论:精神压力与牙周健康状况密切相关,可能是牙周炎的重要危险因子.
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CT灌注诊断腮腺肿瘤的临床价值评价
目的:评价CT灌注方法对腮腺肿瘤的诊断价值.方法:51例(53侧:良性肿瘤35侧;恶性肿瘤18侧)经术后病理证实的腮腺肿瘤于术前行CT灌注检查.CT灌注的评价指标包括以下参数:血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、平均通过时间(mean transmit time,MTT)和表面通透性(permeability surface,PS).采用非参数检验中的Wilcoxon符号检验进行统计学处理.结果:腮腺良性肿瘤的CT灌注参数分别为BF:(139.85±175.13)ml·100g-1·min-1;BV:(17.16±15.67)ml·100g-1;MTT:(13.27±4.42)s;PS:(24.38±14.52)ml·100g-1·min-1.腮腺恶性肿瘤的CT灌注参数分别为BF:(231.69±205.29)ml·100g-1·min-1;BV:(32.22±20.56)ml·100g-1;MTT:(11.40±3.95)s;PS:(38.28±19.00)ml·100g-1·min-1.统计结果显示:CT灌注参数BF、BV和PS的平均值在腮腺良性肿瘤和恶性肿瘤之间具有显著差异(P＜0.01);而CT灌注参数MTT的平均值在两者之间无显著差异(P＞0.05).结论:CT灌注检查方法对腮腺良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定价值.
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口腔鳞癌中Maspin和VEGF基因的表达及意义
目的:研究乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂基因(marray serine proteinase inhibitor,Maspin)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在口腔鳞癌中的表达及其相关性.方法:应用RT-PCR方法,分别对18例口腔鳞癌的癌组织、癌旁组织及相应正常组织标本行Maspin和VEGF mRNA含量的半定量测定,应用随机区组设计的F检验和Person直线相关分析进行统计分析.结果:Maspin mRNA在口腔鳞癌的癌组织、癌旁组织和正常组织中表达逐渐增加(P＜0.01),且三者之间表达差异均有显著性(P＜0.05);VEGF mRNA在癌组织、癌旁组织、正常组织中的表达依次降低(P＜0.01),且癌组织和正常组织、癌组织和癌旁组织之间表达差异有显著性(P＜0.05);口腔鳞癌中,Maspin和VEGF mRNA表达呈负相关(P＜0.01);Maspin和VEGF基因mRNA表达与肿瘤淋巴结转移相关(P＜0.05),与肿瘤的临床分期和病理分级无关.结论:Maspin基因在口腔鳞癌的发生发展过程中可能起着重要抑癌作用;Maspin可能通过下调VEGF来发挥抑癌作用.
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唾液腺腺样囊性癌FAK和PTEN蛋白的表达及意义
目的:探讨黏着斑激酶(FAK)和PTEN基因蛋白在腺样囊性癌组织中的表达及意义.方法:采用SP免疫组织化学方法,检测50例唾液腺腺腺样囊性癌组织中FAK和PTEN蛋白的表达.所得实验数据采用SPSS10.0统计软件进行方差分析,t检验进行组间比较.FAK与PTEN蛋白表达进行相关分析.结果:50例唾液腺腺样囊性癌组织中FAK的阳性检出率为94%(47/50),PTEN的阴性检出率为70%(35/50);而在对照组中,FAK的阳性检出率仅为17%(2/12),PTEN的阴性检出率为0(0/12).2者在腺样囊性癌组织与正常唾液腺腺组织中的检出率和染色强度均有显著性差异(P＜0.01).FAK和PTEN在SACC的3种组织病理学分型,即腺样型、管状型、实体型中的检出率及染色强度组间差异均无显著性(P＞0.01).FAK与PTEN在腺样囊性癌组织中的表达强度呈负相关(P＜0.01).结论:FAK在腺样囊性癌组织中高表达,与该肿瘤的发生有关.腺样囊性癌组织中存在PTEN表达缺失,PTEN在部分腺样囊性癌病变发展中起一定作用.FAK和PTEN表达异常与SACC的组织病理学分型无关.
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TNFA-308基因多态性与中国人群慢性牙周炎的相关性研究
目的:探讨TNFA-308基因多态性与慢性牙周炎易感性的关系.方法:收集63例重度慢性牙周炎(CP)患者、103例轻、中度慢性牙周炎患者及80例健康对照者的颊黏膜拭子,提取DNA,采用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)法测定TNFA-308位点的基因多态性,实验结果输入SPSS10.0统计软件包处理,进行各组间基因型分布和等位基因频率的χ2检验,比较各组间基因型分布的差异.计算等位基因2的OR和95%可信区间,以确定等位基因2与牙周炎易感性的关系.结果:重度CP组、轻、中度CP组及健康对照组均以TNF1/1纯合子占优势,TNF1/2杂合子基因型次之,仅在轻、中度CP组检出1例TNF2/2纯合子基因型.TNFA-308/NcoI基因型分布及等位基因频率在3组间无显著性差异.结论:对此位点基因型是否对慢性牙周炎的易感性及进程预后产生影响,尚不能肯定,需要进一步的研究.
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AngleⅡ类错(牙合)畸形患者牙弓宽度的测量分析
目的:比较分析AngleⅡ类错(牙合)畸形患者牙弓宽度及其牙弓形态特点.方法:选择AngleⅡ1类错(牙合)畸形患者(平均年龄15.6岁)、AngleⅡ2类错(牙合)畸形患者(平均年龄15.8岁)和对照组Angle Ⅰ类轻度错(牙合)畸形患者(平均年龄16.2岁)的原始模型各40副,测量每副模型的上下尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙之间的距离,计算上、下颌对应牙弓宽度差;对各组各项牙弓宽度和牙弓宽度差进行t检验.结果:AngleⅡ1类错(牙合)畸形患者上颌牙弓宽度较Angle Ⅰ类轻度错(牙合)畸形患者狭窄,但差异无显著性(P＞0.05),AngleⅡ1类错(牙合)畸形患者下颌牙弓宽度与Angle Ⅰ类轻度错(牙合)畸形患者无显著差异(P＞0.05);AngleⅡ2类错(牙合)畸形患者上颌中、后牙弓宽度和下颌牙弓宽度较Angle Ⅰ类轻度错(牙合)畸形患者的牙弓宽度窄,差异有显著性(P＜0.05);AngleⅡ1类错(牙合)畸形患者下颌牙弓宽度比AngleⅡ2类错(牙合)畸形患者下颌牙弓宽大,差异有显著性(P＜0.05);AngleⅡ1类错(牙合)畸形患者上下颌宽度差小于Angle Ⅰ类轻度错(牙合)畸形患者,尖牙、第二前磨牙处差异有显著性(P＜0.05);AngleⅡ2类错(牙合)畸形患者上下颌牙弓宽度差与Angle Ⅰ类轻度错(牙合)畸形患者无显著差异(P＞0.05);AngleⅡ1类错(牙合)畸形患者上下颌牙宽度差比AngleⅡ2类错(牙合)畸形患者小,尖牙处宽度差差异有显著性(P＜0.05).结论:AngleⅡ1、AngleⅡ2错(牙合)畸形患者上颌牙弓以及AngleⅡ2错(牙合)畸形患者下颌牙弓宽度发育均有不足,治疗中可适当进行扩弓.
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3种方法对上颌前牙早期脱矿病损诊断价值的比较
目的:比较定量光激发荧光(quantitative light-inducedfluorescence,QLF)系统与数码照相、肉眼检查3种方法对上颌前牙早期脱矿病损的检出率.方法:对德阳市和资阳市300名12周岁中学生的1732颗上颌前牙清洁干燥后,肉眼检查是否存在上颌前牙早期脱矿病损,并拍摄QLF照片和数码照片进行分析.结果:经卡方检验得出,QLF系统对上颌前牙早期脱矿病损的检出率(24.08%)显著高于肉眼直接检查(20.61%)和数码照相(22.17%),其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:QLF系统是一种对早期脱矿病损较可靠、快速、安全、无损伤的诊断方法,值得推广使用.
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骨性Ⅲ类错(牙合)、正常(牙合)切牙区牙槽骨形态结构的初步研究
目的:探讨骨性Ⅲ类错(牙合)和正常(牙合)切牙区牙槽骨的形态结构与垂直骨面型间的关系.方法:随机抽取47张恒牙期骨性Ⅲ类错(牙合)病例矫治前的X线头颅侧位片及43张正常(牙合)恒牙期的头颅侧位片,测量上下切牙区的牙槽骨形态结构的相应项目、指标,并对相同面角的骨性Ⅲ类错(牙合)与正常(牙合)的测量结果进行t检验.结果:对于骨性Ⅲ类错(牙合)患者,其UP值在高面角组与中等面角组、低面角组有显著性差异(P＜0.05),LA值及MxAD值在高面角组与中等面角组的差别有统计学意义(P＜0.05).对于正常(牙合),其MdAD值在高面角组与中等面角组、低面角组的差别有统计学意义(P＜0.05),LA值在高面角组与中等面角组、低面角组的差别也有统计学意义(P＜0.05).而相同面角骨性Ⅲ类错(牙合)的LA值均低于正常(牙合)(P＜0.05),UP值在中等面角组、低面角组与正常(牙合)的差别也有统计学意义(P＜0.05),MdAD值也均为骨性Ⅲ类错(牙合)显著小于正常(牙合)(P＜0.01).结论:骨性Ⅲ类错(牙合)和正常(牙合)的切牙区牙槽骨的形态结构在不同垂直骨面型之间及相同垂直骨面型间均有不同.
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阿昔洛韦联合泼尼松治疗46例贝尔面瘫的疗效评价
目的:评价抗病毒药物阿昔洛韦(aciclovir)联合糖皮质激素泼尼松(prednisone)治疗贝尔面瘫的疗效.方法:46例贝尔面瘫病者被随机分成阿昔洛韦联合泼尼松组(A+P组,n=23)和泼尼松治疗组(P组,n=23).A+P组口服阿昔洛韦每日3次,每次0.4g和泼尼松每日一次,每次50mg,P组口服泼尼松每日一次,每次50mg,连续5d,接着各组均将泼尼松减量为隔日一次,每次20mg.面神经功能指数(facial nerve functional index,FNFI)作为评判疗效指标.结果:治疗后第3周A+P组中有12例(52.1%)面神经完全恢复(FNFI=1),P组为5例(21.7%)两者有显著性差异(P＜0.05);而治疗后第4周,A+P组21例(91.3%)和P组18例(78.3%)面神经完全恢复(P＞0.05).结论:阿昔洛韦联合泼尼松治疗贝尔面瘫疗效确切,无明显副作用;疗程比单纯用泼尼松治疗有明显缩短.
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刷牙有效性教育对学龄儿童口腔卫生的作用
目的:探讨刷牙有效性教育对儿童口腔卫生状况的影响.方法:以经过2a有效刷牙指导的145例小学三年级学生为实验组,以未经过有效刷牙指导的147例小学三年级学生为对照组,对龋病患病率、龋均、牙龈炎指数(GI)、简化口腔卫生指数(0HI-s)进行比较.患龋率用χ2检验,GI、0HI-s指数用t检验做统计学分析.结果:实验组刷牙教育后患龋率、龋均、牙龈指数、简化口腔卫生指数均低于对照组,差异显著(P＜0.01).结论:刷牙有效性教育对改善儿童口腔卫生状况有显著作用.
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自固化磷酸钙根管封闭剂的临床疗效初步评价
目的:观察自固化磷酸钙根管封闭剂作为根管充填材料的临床疗效.方法:选择136例慢性根尖周炎患者,常规根管预备后,随机选择72例为实验组,采用牙胶尖和自固化磷酸钙根管封闭剂充填根管;对照组64例,以牙胶尖和碘仿糊剂充填根管.术后1周、3个月、6个月、1a复查,观察术后反应情况,评价临床疗效,对数据进行χ2检验和Wilcoxon等级秩和检验,应用SAS6.2统计软件包.结果:实验组的术后反应较小,3个月的临床成功率高于对照组;而随着观察时间的延长,两者间差异无显著性.结论:自固化磷酸钙根管封闭剂可作为一种根管充填材料使用,远期疗效有待进一步研究.
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儿童口腔颌面部损伤487例临床分析
对487例儿童口腔颌面部损伤的致伤原因、部位、类型以及年龄和性别进行临床分析.男性与女性的比例为1.55:1,5岁以下年龄组患儿所占比例明显高于5岁以上年龄组.跌伤在致伤原因中占70.23%,软组织伤及牙外伤在损伤中分别占64.89%和29.98%,在软组织损伤中以唇颏部较多,占56.47%.
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小儿下颌骨郎格汉斯组织细胞增生症1例报告
小儿下颌骨郎格汉斯组织细胞增生症在临床上非常少见,作者报道1例收治病例,并结合有关文献资料对其临床表现、影像学表现、病理诊断及鉴别诊断、治疗方案进行讨论.认为小儿下颌骨郎格汉斯组织细胞增生症少见,且临床表现不典型,也无特征性的影像学表现,确诊只能依靠病理检查.郎格汉斯细胞增生是其特征性镜下改变,S-100和CD1a的免疫组织化学检查有助于诊断和鉴别诊断,其治疗以尽早手术切除结合密切随访为主.
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口腔颌面部淋巴管畸形的治疗
根据ISSVA、Waner和Suen的分类,过去所称的淋巴管瘤现统称为淋巴管畸形,包括微囊型和大囊型2类,以头颈部多见.其发病原因不清,治疗方法多样.本文复习新近文献,论述了淋巴管畸形的手术治疗、硬化治疗、激光治疗的适应证、优缺点等,并介绍了其分子生物学研究和治疗前景.认为淋巴管畸形虽属良性病损,但极少自然消退,常与头颈部重要结构毗邻且具有局部浸润性而引起严重并发症和高复发率,给临床治疗带来了很大困难.虽然目前可用的治疗方法很多,但均有优点与不足,应根据患者病情和技术条件,制定个体化治疗方案,采用综合治疗,以期获得佳疗效.对黏膜表面的微囊型淋巴管畸形、面颈部大囊型淋巴管畸形,平阳霉素、OK-432等病变内注射可获得良好的效果.黏膜表面的微囊型淋巴管畸形,也适于激光治疗.组织深部的微囊型淋巴管畸形的治疗,仍然是临床上面临的难题.目前不主张毫无指征地对任何类型的淋巴管畸形进行手术切除,手术适用于局限的、黏膜表面的微囊型淋巴管畸形和面颈部大囊型淋巴管畸形的治疗.手术中应注意重要结构的辨别和保护.对于复杂病例,提倡采用综合序列治疗.
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上海市髓病治疗方法临床应用现状调查
目的:了解上海市髓病治疗方法临床应用现状.方法:对上海市3个类别共计42所医院、136位医生对干髓术、塑化术和根管治疗术治疗成人恒牙的临床应用情况进行问卷调查,主要内容包括3种方法的临床应用范围及比例、适应证的选择、疗效评价以及应用前景.采用SAS6.04软件进行卡方检验以及Kruskal-Wallis检验.结果:(1)干髓术与根管治疗共存并占有一定比例,塑化术几乎不被采用,3个类别的医院采用干髓术的比例有显著差异(P＜0.001);(2)干髓术主要被用于急或慢性牙髓炎,尤其是活髓磨牙的牙髓病治疗;(3)远期疗效是医生选择治疗方法的首要考虑因素;(4)根管治疗的良好疗效得到充分肯定,干髓术用于急或慢性牙髓炎的疗效不定.结论:上海市髓病治疗方法与国际上还存在一定差距.但总体而言,根管治疗将进一步推广普及,干髓术将逐步淘汰.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
