体外循环和双重抗血小板治疗: 最大限度减少输血和失血的策略。
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背景: 冠状动脉搭桥手术前接受双联抗血小板治疗的患者存在出血和输血的风险。我们假设优化的体外循环策略减少了术后失血和输血。 方法: 将 60 例术前 <96 h 停用替格瑞洛和阿司匹林的冠状动脉旁路移植术患者随机分为两组。心肺转流联合一个封闭的 Cortiva®肝素涂层循环,低全身肝素化 (活化凝血时间 <250 秒) 和术中细胞挽救在研究组,而对照组使用平衡®涂层开路、全身性肝素化 (活化凝血时间> 480 秒) 和常规心脏切开抽吸。通过 24 小时后的胸腔引流量、围手术期血红蛋白和血小板丢失以及整体凝血评估来评价该灌注策略。 结果: 研究组患者表现出显著更好的结局,通过降低失血量 (554 ± 224) 与 1,100 ± 989 (p <0.001),减少包装红细胞输注 7% vs.53% (p <0.001),降低血红蛋白-28 ± 15 vs.40 ± 14g/L (p = 0.004) 和血小板丢失-35 ± 36 与-82 ± 67 × 109/L (p = 0.001)。旋转血栓弹力图指标表明内部和外部通路内的凝血时间较短。基于多平板法,二磷酸腺苷激活的血小板功能在正常范围内。®聚合,而 ROTEM®血小板分析表明术前和术后均有抑制功能。在整个围手术期验证阿司匹林的血小板抑制作用。血小板功能无组间差异。 结论: 严格的灌注策略可减少需要紧急手术的双联抗血小板治疗患者的失血和输血。
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最新影响因子:1.581 | 期刊ISSN:0267-6591 | CiteScore: |
出版周期:Bimonthly | 是否OA:YES | 出版年份:1986 |
期刊官方网址:http://prf.sagepub.com/
自引率:13.30% | 研究方向:医学-外周血管病 |
出版地区:ENGLAND |
SCI期刊coverage:Science Citation Index Expanded(科学引文索引扩展)
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PERFUSION-UK 期刊简介
英文简介:
Published by Sage Publications. ISSN (printed): 0267-6591. ISSN (electronic): 1477-111X. Perfusion provides current information on all aspects of perfusion, oxygenation and biocompatibility and their use
中文简介:(来自Google、百度翻译)
由Sage出版社出版。ISSN(印刷):0267 - 6591。ISSN(电子):1477 - 111 x。 灌注提供灌注、氧合、生物相容性及其应用的最新信息
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liting7111
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一审不算快,修回后很快就接收了,校样之后不到一周就epub了。2020-03-01
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