双侧浆液性交界性卵巢肿瘤保留生育能力治疗后的肿瘤生育结局: 一项大型回顾性研究的结果。
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Abstract:
研究问题: 年轻女性 (≤ 40 岁) 双侧浆液性交界性卵巢肿瘤 (SBOTs) 在保留生育功能手术后的肿瘤生育结局如何？ 总结答案: 双侧卵巢囊肿切除术保留生育能力对于双侧 SBOTs 是可行的，具有可接受的肿瘤学结果和有价值的妊娠率。 已知: 保留生育能力的方法正在成为单侧 SBOTs 和其他临界组织学亚型的年轻患者的标准管理。然而，在双边 SBOTs 中，缺乏决定最佳管理的证据。 研究设计、大小、持续时间: 这是 1999年1月至 2019年1月在中国北京北京协和医院进行的一项回顾性观察性研究。 参与者/材料、地点、方法: 纳入 94 例经病理证实的双侧 SBOTs 女性 (≤ 40 岁)。术前咨询后，患者自行选择三种治疗方式之一: 双侧卵巢囊肿切除术 (n = 48) 、单侧附件切除术加对侧膀胱切除术 (UAC; n = 31), 和根治性手术 (n = 15)。采用单因素和多因素分析确定与无病生存和生殖结局相关的临床和病理特征。 主要结果和 CHANCE 的作用: 在 64 个月的中位随访期间 (范围，4-243 个月)，61 例患者 (65%) 发生复发，包括 3 例 (20%) 根治性组 UAC 组 26 例 (84%)，双侧膀胱切除组 32 例 (67%)。在多变量分析中，术前 CA-125> 300 U/mL 、保留生育能力和微乳头模式与无病生存率不良独立相关 (P 分别为 0.001 、 0.03 和 0.026)。14 例 (15%) 发生侵袭性复发，3 例 (3%) 死于疾病进展。微乳头状模式与侵袭性进化风险显著相关 (p = 0.006)。在 49 例试图受孕的患者中，23 例 (47%) 达到 27 次妊娠 (24 例自发妊娠和 3 例 IVF-ET 后妊娠)，导致 19 例活产。UAC 和双侧手术的无病生存率 (p = 0.13) 或妊娠率 (41 vs.50%，p = 0.56) 无显著差异。 局限性，谨慎的原因: 作为在转诊中心进行的回顾性研究，存在固有的偏见。非随机分配给治疗组和尝试怀孕的患者数量相对较少可能会限制我们研究结果的统计能力。只有 41 例 (43.6%) 患者在初次手术中接受了完全分期，因此可能发生了 FIGO 分期和卵巢外种植体方面的低估偏倚。 研究结果的更广泛意义: 在技术上可行的情况下，应在双侧 SBOTs 中提出超保留双侧卵巢囊肿切除术。侵入性进化在这些女性中经常发生，需要密切随访和肿瘤生育咨询，特别是对于那些有微乳头状模式的女性。 研究资金/竞争利益: 本研究未使用外部资金。没有利益冲突需要声明。 试用注册号: N/A。
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HUMAN REPRODUCTION
HUM REPROD
| 最新影响因子：6.353 | 期刊ISSN：0268-1161 | CiteScore：4.6 |
| 出版周期：Monthly | 是否OA：YES | 出版年份：0 |
| 自引率：9.10% | 研究方向：医学-妇产科学 |
| 出版地区：ENGLAND |
SCI期刊coverage：Science Citation Index Expanded（科学引文索引扩展）
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HUMAN REPRODUCTION 期刊简介
英文简介：
Human Reproduction features full-length peer-reviewed papers reporting original research clinical case histories as well as opinions and debates on topical issues. Papers published cover the scientific and medical aspects of reproductive physiology and pathology endocrinology andrology gonad function gametogenesis fertilization embryo development implantation pregnancy genetics genetic diagnosis oncology infectious disease surgery contraception infertility treatment psychology ethics and social issues. The highest scientific and editorial standard is maintained throughout the journal along with a rapid rate of publication.
中文简介：（来自Google、百度翻译）
人类生殖功能的特点是全文同行评议的论文，报告了原始研究的临床病例历史，以及对专题问题的看法和辩论。论文发表涵盖了生殖生理学和病理学的科学和医学方面的内分泌学、雄激素学、性腺功能配子发生、受精、胚胎发育、植入、遗传学诊断、肿瘤学、传染病、外科、避孕、不孕治疗、心理伦理和社会问题。最高的科学和编辑标准贯穿整个期刊，出版速度也很快。
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liting7111
研究方向：生物 医学：研究与实验
审稿时间： 1个月内
不错的杂志，审稿费不需要。审稿很认真，每次修回都在1个月内有反应，速度很快。生殖医学研究的同道有好文章就投稿吧。2020-03-11
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