德国缺血性卒中或颅内出血病例中通过 idarucizumab 拮抗达比加群-更新系列 120 例。
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背景: Idarucizumab 是一种单克隆抗体片段,对达比加群具有高亲和力,可在数分钟内逆转其抗凝血作用。因此,正在接受达比加群治疗的急性缺血性卒中患者可能有资格接受重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt-PA) 溶栓。在患有脑出血的达比加群患者中,idarucizumab 可以防止病灶生长。 目的: 为临床使用 idarucizumab 治疗达比加群抗凝有效的急性缺血性卒中或颅内出血患者提供见解。 方法: 使用从 2016年1月至 2018年8月产品上市后管理 idarucizumab 的德国神经/神经外科部门收集的回顾性数据。 结果: 在 61 个卒中中心,120 例卒中患者接受了 idarucizumab。达比加群治疗的 80 例患者表现为缺血性卒中,40 例患者发生颅内出血 (n= 27)。在 idarucizumab 后接受 rt-PA 静脉溶栓的患者中,78% 的患者在美国国立卫生研究院卒中量表中显示中位改善 7 分。未报告出血并发症。27 例脑出血患者中有 3 例血肿增大。结果良好,中位美国国立卫生研究院卒中量表改善 4 分,改良 Rankin 评分 0-3 分,占 61%。40 例颅内出血患者中有 6 例 (15%) 在住院期间死亡。 结论: 在急性缺血性卒中的情况下,用 idarucizumab 逆转达比加群活性后给予 rt-PA 似乎是可行的、有效的和安全的。在达比加群相关颅内出血中,idarucizumab 似乎可以防止血肿生长并改善预后。
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International Journal of Stroke
INT J STROKE
最新影响因子:6.948 | 期刊ISSN:1747-4930 | CiteScore:2.9 |
出版周期:Quarterly | 是否OA:YES | 出版年份:2006 |
期刊官方网址:http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1747-4949
自引率:4.00% | 研究方向:医学-外周血管病 |
出版地区:ENGLAND |
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