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令人担心的艾滋病流行及其应对措施
一、HIV感染性疾病/艾滋病依旧在增加HIV感染性疾病/艾滋病,系1981年作为新疾病报道,1983年开始推测其原因为人类免疫缺陷病毒(HIV).HIV感染性疾病现已遍布全球,迄今至少有7000万人发病,其中有3000万人死亡,目前正以发展中国家为中心继续蔓延.近年来,在中国和印度等人口大国,HIV感染和艾滋病发病者剧增,造成了严重的社会问题.而另方面,发达国家则是处于感染未必扩大的现状;虽然还不能够说有效抑制感染蔓延,但治疗药物方面已经取得进展,因而与之相伴随的艾滋病发病亦呈下降趋势.
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糖尿病患者引入高血压治疗的历史及其效果
日本因糖尿病肾病而采用透析的患者数已超过一万人,并在逐年增加.其原因推测为糖尿病患者总数的增加和阻止糖尿病合并症进展治疗的困难.为了阻止必要医疗费的增加,不仅要尽量纠正高血糖,更期待新的有效方法的开发.
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恶性神经胶质瘤化学疗法的新话题
作为胶质母细胞瘤代表的恶性神经胶质瘤是颅内恶性的肿瘤,浸润能力、增殖能力强,虽然在外科手术摘除肿瘤的同时进行包括放射疗法、化学疗法在内的多学科治疗,但仍然是疗效欠佳的疾病.作为恶性神经胶质瘤化学疗法,美国至今仍将亚硝酸脲[亚硝酸脲氮芥(BCNU)、环已亚硝酸脲(CCNU)]单剂,或将甲基苄肼(procarbazine)、BCNU、长春新碱三者并用作为标准疗法;而在日本则使用亚硝酸脲的亚硝酸脲腺苷(ACNU)的医疗单位较多.对于治疗困难的再发性恶性神经胶质瘤来说,虽然试用了各种化疗药物,但仍无确切治疗方法.
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肠道细菌与疾病
一、从强毒菌转为弱毒菌的肠道细菌时代大草敏史随着抗生素的发现和应用使除菌治疗成为可能,细菌感染作为人类大宿敌既然能被扑灭,曾认为细菌学可宣告终结.然而自1983年发现螺杆菌并认定它乃胃十二指肠溃疡及胃癌的致病菌,且其发现者于2005年获得诺贝尔奖的事实看来,细菌学重新又受到了瞩目.
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糖尿病肾病的早期诊断与治疗
日本每年新增加透析患者约1万人,至2003年末已达237710人,其中糖尿病肾病是每年增加透析患者的一个重要原因,自1998年以来占慢性肾小球肾炎的第一位.2003年,新采用透析治疗的患者33966人中糖尿病肾病的透析患者占41.0%.由此可以认为慢性肾功能不全患者数量增加的重要原因是糖尿病肾病.糖尿病肾病采用透析治疗的患者中,多合并有大血管疾病,五年生存率仅50%,预后极为不良.因此应当充分认识在糖尿病肾病的发病早期就进行积极的诊断与治疗的重要意义.
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现代医学200词
164.脑死亡供体的器官移植日本虽在1997年10月制定了"器官移植相关法律",但和其他国家制定的同类法案相比,具有很大的不同点.为讨论脑死亡供体的器官移植(Organ transplantation from brain dead donor)问题,首先必须了解该法案规定的内容.
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流感病毒疫苗研究的新进展
流感病毒的不断变异是造成流感流行的主要原因.研究表明人流感病毒与禽流感病毒存在密切相关.近出现的禽流感病毒跨种属感染人的事件,预示引起下一次人间爆发的流感病毒可能直接来源于禽流感病毒.因为人类对新出现的病毒缺乏免疫力,开发有效疫苗是预防流感流行的关键.本文对流感病毒疫苗的种类及发展趋势进行阐述.
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医学日语文章的阅读理解与翻译系列(十八)
高龄者医療の在り方~健康的な老年期のために~●高龄者医療とは健康的に老い、充実した人生を送るための医療
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日本医疗安全保证和护理人员职业素质的现状
近年来,伴随着医疗的高度复杂化,在对保证医疗质量、确立医疗安全体制和强化增进健康等呼声高涨的背景下,医疗部门医疗技术日渐提高、患者住院日期缩短等使护理人员业务强度不断提高.无论从医疗安全角度还是从劳动就业观点来看,都需要改变现行制度.现今全世界都认识到护师数量不足这一问题,应考虑到今后保健医疗系统的稳定来培养新一代护师.本文就以下几个热点问题,即:①护理制度;②护理基础教育;③护理师资格取得后的培养和人才素质来进行阐述.
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人禽流感甲型(A)/H5N1亚洲的新流行动态
一、流行态势1.地区性从2003年12月到2005年5月约1年半期间,越南、泰国和柬埔寨3国发生了100例患者,其中54例死亡(表1).越南病例呈连续性发生,早的两次是在泰国,在柬埔寨则仅是近才发生并且依地区不同而异,也有的省份呈连续性发生.病死率亦不相同,在柬埔寨高达100%,而在越南一直居高不下的病死率近已见明显降低.
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朊毒体病
一、朊毒体病(prion disense)分类1.动物朊毒体病病种及其宿主、发病动物有:(1)羊瘙痒病(scrapie):绵羊、山羊.
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汉坦病毒感染
一、病毒学汉坦病毒(Hantavirus,HtV)系分类于布尼亚病毒科(Bunyaviridae)汉坦病毒属的RNA病毒,依血清型和基因型区分为22个病毒种(species).其中汉坦(Hantaan)型、汉城(Seoul)型、多布拉瓦(Dobrava)型和普马拉(Puumala)型为肾综合征出血热(HFRS)病原病毒;辛诺柏(Sin Nombre)型和安德斯(Andes)型等乃汉坦病毒肺综合征(Hantavirus pulmonary syndrome,HPS)病原病毒.
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戊型肝炎
一、戊型肝炎与戊型肝炎病毒戊型肝炎(HE)是戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性肝炎.HEV呈直径为27~30nm的无包膜小球形颗粒,1990年由Reyes等从感染猴的粪便及胆汁中成功克隆其cDNA而定名.
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病毒性出血热
一、病毒学西條政幸1.埃博拉病毒和马尔堡病毒系分类于丝状病毒科(Filoviridae)负单链RNA病毒.埃博拉病毒(Ebola virns,EbV)属中有扎伊尔、象牙海岸、苏丹和列斯顿埃博拉病毒4种,后者流行于菲律宾,前3种则存在于非洲.马尔堡病毒属仅有1种,即马尔堡病毒(Marburg virus,MbV).本病毒的宿主目前尚未澄清,猿猴和黑猩猩等灵长类同人一样可能为其终宿主.
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森林脑炎(蜱传脑炎)
一、病毒学森林脑炎(tick-borne encephalitis,TBE)病毒属黄病毒科黄病毒属.病毒颗粒呈直径40~50nm球形,分子量约4×106Da,系单正链RNA病毒,含3种结构蛋白.传染性易为热(72℃,10秒)灭活,又可为蛋白酶、福尔马林、β-丙内酯、过氧化氢、乙醚、脱氧胆酸盐以及Triton X-100等作用而失去活性.
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裂谷热
一、概述裂谷热(Rift valley fever,RVF)是自古以来流行于东非大峡谷地带的地方病,主要是在绵羊、山羊和牛中间传播,常可引起孕畜的流产风暴(abortion storm).本病的流行周期约为5~10年,亦可感染人,患者症状为发热、头痛和关节痛等流感样症状,少数又可显示出血热和脑炎表现,偶可引发视网膜炎以至失明.病死率约1%.
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西尼罗病毒感染
一、概述1937年由乌干达西尼罗河地区一名发热妇女分离出的西尼罗病毒(west Nile virus,WNV),在鸟类与蚊虫间维持其感染环,并主要以蚊为媒介感染人,一般引起发热或引致脑炎.1990年代本病于欧洲时有流行,1999年侵入美洲造成纽约地区流行.北美的流行中,出现了感染鸟类大批发病和死亡,马与人中间的流行以重症脑炎患者颇显严重,而且流行逐年扩展,直到2004年仍无终止迹象.
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SARS冠状病毒
一、病毒分类严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndromecoronavirus:SARS CoV,SCoV)属与环状病毒(torovirus)属同为动脉炎病毒科(arteriviridae),划作套病毒(nidovirus)目.冠状病毒依其抗原性差异分为3群(表1).SARSCoV与任何一群的同源性均显不高,有的研究者将其归属于2群.
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流行性乙型脑炎(日本脑炎)
一、临床1.日本脑炎病毒(JEV)感染构成感染发病的必要条件为病毒的体内移行,此乃由于病毒侵入门户(外周途径)有异于发病部位(中枢)之故.亦即,通过媒介蚊[JEV属于节肢动物媒介性病毒(arthropod-borne virus)]叮咬而侵入的JEV进入到附近组织或淋巴结增殖之后,便随血液移行脑内.血液中存在病毒的状态称做病毒血症.到达脑内的病毒通过血脑屏障而感染神经细胞和相关细胞.
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狂犬病
一、病毒学与流行病学 新井陽子1.狂犬病毒属感染 狂犬病毒属(lyssa virus)感染系指狂犬病及该属相关其它病毒感染所致病死率极高的一组人兽共患感染性疾病.为通过携带病毒的狗、猫、蝙蝠及野生动物唾液,于被其叮咬或搔伤时病毒侵入伤口,偶可经过含高浓度病毒呼吸道粘膜感染而发生中枢神经系统(CNS)病状的疾病.
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禽流感病毒
一、禽流感流感病毒依其内部核蛋白(NP)和基质蛋白(M1)抗原性,分作甲(A)、乙(B)、丙(C)3型,禽流感(avian influenza)乃系甲型流感病毒感染而引起禽类发病的统称.甲型流感病毒又因其表面蛋白红细胞凝集素(HA)和神经氨酸酶(NA)的抗原性可区分亚型(H1~H15和N1~N9)(图1),例如有H1N2组合而成的亚型.
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猿猴疱疹B病毒感染
一、概述B病毒感染是源自旧大陆猿猴的人兽共患感染性疾病之一,初报道系1932年美国研究者Brebner被一外表正常的赤毛猴咬伤后发生急性进行性脑膜脑炎而死亡的病例.1933年由死者脑中分离出病毒,初步阐明了其性状.
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SARS的临床与流行病学
一、SARS概述本病是2002年首发于中国广东省的新兴感染性疾病,系一种以重症非典型肺炎为主要症状的病毒性感染(Peiris 2004).于2003年上半年,该病以亚洲为中心扩延全球,WHO将之命名为严重急性呼吸综合征(SARS).在世界研究机构协作下,约1个月内即迅速确定了其病原体为SARS冠状病毒(SARS-CoV).
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尼帕病毒感染
一、病毒学1.病毒分离尼帕病毒(Nipah virus,NiV)初是由马来西亚名为尼帕村的一名脑炎患者脑脊液分离出的病毒,因而得名.随后又从马来西亚、新加坡脑炎患者脑脊液及脑组织分离出了几株.NiV还可由人急性期咽喉拭液和尿中分离出来.