脑与神经疾病杂志
Journal of Brain and Nervous Diseases 뇌여신경질병잡지
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 影响因子: 0.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-351X
- 国内刊号: 13-1191/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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单胺氧化酶B抑制剂对急性脑出血患者APACHEⅡ评分和GCS评分的影响
目的 评价单胺氧化酶B抑制剂对急性脑出血(ICH)患者急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分的影响.方法 共纳入ICH患者82例,随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用常规内科治疗,必要时行外科手术;观察组联合应用单胺氧化酶B抑制剂5mg·d-1×14d.对比两组患者治疗前和治疗后1个月、3个月APACHEⅡ评分和GCS评分.结果 治疗1个月和3个月后两组患者APACHEⅡ评分逐渐降低,GCS评分逐渐升高;且观察组改善程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).3个月后两组患者昏迷程度均显著改善,且观察组正常患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单胺氧化酶B抑制剂可有效改善ICH患者APACHEⅡ、GCS评分与临床预后.
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木犀草素对大鼠缺血性脑组织上调Nrf2、Bcl-2下调Bax的表达
目的 探讨木犀草素对缺血性脑组织的保护机制.方法 用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型.实验采用Western blot和RT-qPCR观察Nrf2、Bcl2、Bax蛋白和基因表达变化,比较各组脑梗死体积、患侧脑水肿和神经功能缺损评分.结果 木犀草素可显著改善神经功能缺失,减轻脑水肿,减小脑梗死体积(P<0.05).木犀草素干预后,能明显诱导保护性基因Nrf2的表达,升高Bcl2的表达,降低Bax的表达(P>0.05).结论 Nrf2、Bcl2和Bax可能是木犀草素的作用靶点,木犀草素可能是通过诱导Nrf2的表达、升高Bcl2的表达,降低Bax的表达起到了脑保护作用.
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脑苷肌肽联合奥拉西坦对卒中后血管性痴呆患者认知功能及血清NSE、BDNF的影响
目的 探讨脑苷肌肽联合奥拉西坦治疗卒中后血管性痴呆(VD)的疗效及对其认知功能、脑神经递质水平的影响.方法 选择本院自2014年1月至2016年6月收治的卒中后VD患者78例,随机分为观察组与对照组各39例.两组均予以常规治疗,对照组加用奥拉西坦,观察组在对照组基础上加用脑苷肌肽.对比两组认知功能量表(MMSE、MoCA)评分、Barthel指数(BI)、神经功能缺损(NIHSS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化.结果 治疗后观察组的MMSE、MoCA及BI评分均显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的P300潜伏期明显短于对照组,波幅明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血清NSE显著低于对照组,而BDNF水平显著高于对照组(P<0.05).结论 脑苷肌肽联合奥拉西坦能够有效促进卒中后VD患者认知功能及神经功能的康复,其机制可能与其调节血清NSE、BDNF水平有关.
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曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的影响
目的 曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的应用效果及安全性.方法 选取本院收治的高血压脑卒中老年患者100例,采用随机数字表法分为2组:曲克芦丁脑蛋白水解物组(R组)和生理盐水组(N组),每组50例.两组患者入院后均给予常规支持治疗,R组在常规支持治疗基础上输注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,N组给予同等剂量生理盐水输注.分别在治疗前、治疗后15d、治疗后30d及治疗后60d采用MMSE评估患者认知功能.结果 与N组相比,R组患者认知功能障碍发生率明显下降(P<0.05);与治疗前相比,R组患者30d后MMSE评分明显升高(P<0.05).结论曲克芦丁脑蛋白水解物可有效改善老年患者高血压脑卒中后认知障碍,提高患者生活质量.
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椎基底动脉延长扩张症的临床及影像学分析
目的 分析症状性和无症状性椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者的临床表现和影像学方面的差异.方法 对本院2011年至2015年行头颅CT或磁共振血管成像检查的11例确诊的VBD,从临床症状和影像学特点进行分析.结果 临床症状为头晕2例,肢体麻木2例,肢体乏力1例,周围性面瘫1例,构音障碍1例,舌咽神经痛1例,无症状4例(体检发现).既往有高血压3例,糖尿病1例.3例患者经CT血管成像(CTA)、7例经磁共振血管成像(MRA)、1例经磁共振增强提示VBD.结论 VBD是一种少见的脑血管变异性疾病,临床表现复杂,主要导致的疾病为脑梗死,有较高的致残率和复发率.
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帕金森病非运动症状的临床特征及影响因素分析
目的 探讨帕金森病(PD)非运动症状(NMS)的临床特征及其影响因素.方法 选取2014年1月至2016年12月期间共126例PD患者作为研究对象,采用NMS量表对患者进行评估,筛选存在NMS的PD患者,对其NMS进行分析,并对NMS的PD患者与无NMS的PD患者的临床资料进行对比分析,对导致PD患者出现NMS的相关因素进行单因素、多因素Logistics回归分析.结果 126例PD患者中,出现至少一项NMS的患者共有77例(61.11%),主要包括认知功能障碍、精神障碍、睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍.经单因素和多因素Logistics回归分析发现,导致PD患者出现NMS的相关因素主要为临床类型、病情分级、病程.结论 PD患者的非运动症状发生概率相对较高,主要表现为认知功能障碍、精神障碍、睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍,其发生主要与临床类型、病情分级以及病程有关.
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急性缺血性卒中后认知功能障碍危险因素分析
目的 探讨急性缺血性卒中(AIS)后认知功能障碍的危险因素.方法 应用简易精神状态检查量表(MMSE)评定AIS患者发病后14d的认知功能,根据MMSE评分将患者分为认知障碍组与非认知障碍组,比较两组年龄、性别、血管危险因素、临床检验资料等.采用多变量Logistic回归分析AIS后认知功能障碍的独立危险因素.结果 ①共纳入AIS患者163例,其中认知障碍组72例(44.17%),非认知障碍组91例(55.83%);②认知障碍组年龄73.3±8.2岁vs 62.8±10.3岁,(t=7.11,P<0.001)、高血压83.3%vs 52.7%,(χ2=15.48,P<0.001)、糖尿病65.3%vs 25.3%,(χ2=24.65,P<0.001)、卒中或短暂性脑缺血发作史70.8%vs 36.3%,(χ2=17.81,P<0.001)的比例、三酰甘油1.3(1,1.9)mmol·L-1vs1.1(0.9,1.5)mmol·L-1),(P=0.038)、血低密度脂蛋白3.8(3,4.6)mmol·L-1vs 2.9(2.4,3.6)mmol·L-1),(P<0.001)、尿酸383.4(295.1,445.4)mmol·L-1vs 320.7(263.6,376.4)mmol·L-1,(P=0.002)和C反应蛋白7.7(3.7,12.6)mmol·L-1vs 1.9(0.7,6.4)mmol·L-1,(P<0.001)水平均显著高于非认知障碍组;③多变量Logistic回归分析显示,年龄优势比(OR)1.13,95%可信区间(CI)1.08~1.18,(P<0.001)、糖尿病(OR)5.56,95%CI2.82~10.95,(P=0.003)、卒中或短暂性脑缺血发作史(OR)4.27,95%CI2.2~8,29,(P=0.002)、 血清低密度脂蛋白(OR)2.07,95%CI1.46~2.93,(P<0.001)水平增高为AIS后认知损害的独立危险因素.结论 AIS后的认知功能障碍发病率高;年龄、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史以及血低密度脂蛋白为AIS后发生认知功能障碍的独立危险因素.
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盐酸法舒地尔对脑出血大鼠脑血管痉挛的作用研究
目的 探讨盐酸法舒地尔(FH)对脑出血(ICH)大鼠脑血管痉挛的影响.方法 60只雄性Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组、假手术组、脑出血+生理盐水(ICH+NS)组、脑出血+盐酸法舒地尔(ICH+FH)组,采用非抗凝自体动脉血注入右侧尾状核法建立ICH模型,建模12h后每日给予腹腔注射NS或FH(12mg·kg-1).于1d、3d、7d及14d光镜下观察基底动脉形态学改变并采用医学专业图像分析软件测量基底动脉管腔面积及管壁厚度变化.结果 ICH+NS组在建模后1d及3d和ICH+FH组7d时基底动脉的管腔横截面积与血管横截面积之比均较正常对照组及假手术组明显降低,ICH+NS组在建模后1d、3d、7d和ICH+FH组7d时基底动脉管壁厚度与血管外径周长之比均较正常对照组及假手术组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而ICH+FH组在建模后1d、3d基底动脉管腔横截面积与血管横截面积之比较ICH+NS组明显升高,1d及3d时基底动脉管壁厚度与血管外径周长之比较ICH+NS组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ICH后可能发生脑血管痉挛,且FH可能减轻ICH后脑血管痉挛,从而缓解ICH后继发性缺血性脑损伤.
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不同剂量碘佛醇对体外培养SD大鼠颈总动脉NO和ET-1分泌的影响
目的 观察不同剂量碘佛醇对体外培养SD大鼠颈总动脉一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)分泌的影响,探讨碘佛醇在脑血管造影术中和术后血管痉挛中的作用.方法 A、B、C、D 4组SD大鼠颈总动脉环体外培养,每组各10段,长约1mm,分别给予A组(对照组):0μl·mL-1碘佛醇、B组:30μl·mL-1碘佛醇、C组:60μl·mL-1碘佛醇、D组:90μl·mL-1碘佛醇培养1h,分别留取培养1h前后培养液测定NO和ET-1的浓度,比较A组前后两次培养液NO和ET-1的浓度,各组前后两次培养液NO和ET-1的浓度比值之间进行比较.结果 A组大鼠颈总动脉体外培养1h,NO浓度无变化,ET-1的浓度减少.与A组前后NO浓度的比值相比,B组和C组无差异,D组明显升高,即30μl·mL-1或60μl·mL-1碘佛醇对大鼠颈总动脉NO分泌无影响,90μl·mL-1碘佛醇减少NO的分泌.与A组前后ET-1浓度的比值相比,B组无差异,C组和D组明显下降,即30μl·mL-1碘佛醇对大鼠颈总动脉ET-1的分泌无影响,60μl·mL-1或90μl·mL-1碘佛醇促进ET-1的分泌.结论 30μl·mL-1碘佛醇不影响大鼠颈总动脉NO和ET-1的分泌,不会引起血管痉挛,90μl·mL-1碘佛醇减少NO的分泌,60μl·mL-1或90μl·mL-1碘佛醇促进ET-1的分泌,均有可能引起血管痉挛.
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美多芭联合tDCS治疗PD的疗效及对UPDRS评分的影响分析
目的 探讨美多芭联合经颅直流电刺激(tDCS)治疗帕金森(PD)的疗效及对PD综合评分量表(UPDRS)评分的影响.方法 将本院2016年3月至2017年3月期间收治的94例PD患者根据随机数字法分为试验组和对照组,试验组给予美多芭联合tDCS治疗,对照组给予美多芭治疗,分别于治疗前、治疗后7d及1个月对UPDRS评分、治疗效果以及不良反应等进行综合评价.结果 治疗1个月后,试验组患者的治疗总有效率为82.98%显著高于对照组的72.34%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组失眠2例,便秘2例,头晕3例,体位性低血压2例,不良反应发生率为23.40%.试验组失眠4例,便秘1例,头晕5例,体位性低血压1例,不良反应发生率为19.15%,两组的不良反应发生率(P>0.05);治疗7d及1个月后,试验组UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ及总的评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对PD患者采用美多芭联合tDCS治疗方案,能显著改善患者的UPDRS评分,且该法具有较高的临床安全性,今后可能成为有潜力的PD治疗方法.
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帕金森病相关转录因子Nurr1在多巴胺能神经元中的作用
黑质多巴胺能神经元对于运动控制、药物成瘾、学习记忆等功能的调控至关重要[1].中脑多巴胺能神经元的变性死亡是帕金森病(Parkinson's disease,PD)发生的主要病理特征之一.近年来研究发现核相关受体因子(nuclear receptor related factor1,Nurr1)蛋白对于多巴胺能神经元的发育分化、存活和变性具有重要意义.
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神经肌肉接头老化退变的研究
神经肌肉接头(neuromuscular junction,NMJ)是运动神经元轴突末梢和肌纤维相连接的效应位点,通过神经递质在神经和肌肉两种细胞间进行"电-化学-电"的信号传导,引起肌肉收缩.而随着年龄的增加,神经肌肉接头的结构和功能会发生明显的老化退变,引起神经肌肉间信息传递障碍[1].本文拟对神经肌肉接头结构、功能、关键分子、老化退变和相关机制进行综述.
关键词: -
以大脑中动脉闭塞为首发表现的急性早幼粒细胞白血病一例
患者男性,39岁,农民.因"右侧肢体活动不利伴言语不清12h"入院.发病前无明确诱因,症状逐渐加重;无发热、牙龈出血、呕吐及黑便.既往"银屑病"病史5年,长期服用药物治疗(诊所自制胶囊,具体成分不详);"高血压病"病史3年,高达"160/120mmHg"(1mmHg=0.133kPa);高血脂病史,未规律用药治疗;家族中父母均有高血压病史;否认糖尿病、冠心病病史.
关键词: -
颈动脉夹层一例
患者女性,34岁,主因右侧肢体麻木7d入院.缘于7d前无明显诱因突发右侧肢体麻木,持续约10min后自行缓解,6d前出现右手大拇指麻木,持续约1min自行缓解.无头痛头晕,无意识不清,无恶心呕吐,无肢体抽搐.就诊于当地医院,门诊查头颅MRA示:左侧颈内动脉狭窄,诊断为左侧颈内动脉狭窄.给予输液治疗(具体不详),未见明显好转,为求进一步治疗就诊于本院.既往体健.
关键词: -
胼胝体梗死致非典型异己手综合征一例
患者男性,44岁,右利手.因右侧肢体无力伴言语不利4d于2016年3月20日入院.患者缘于4d前吃饭时突然出现右侧肢体无力,行走不稳,向右侧偏斜,伴言语不利.
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年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |