脑与神经疾病杂志
Journal of Brain and Nervous Diseases 뇌여신경질병잡지
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 影响因子: 0.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-351X
- 国内刊号: 13-1191/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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联合氟哌噻吨美利曲辛治疗偏头痛的临床观察
目的 探讨盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗偏头痛的疗效和安全性.方法 62例确诊为偏头痛的患者,根据是否应用氟哌噻吨美利曲辛分为2组.观察组32例予以盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗;对照组30例予以盐酸氟桂利嗪、阿司匹林治疗.疗程均8w,以治疗前、治疗后第4周末和第8周末为观察节点,观察症状消失及缓解情况、睡眠质量以及不良反应的发生情况,并做对比分析.结果 观察组与对照组比较,治疗后第4周末和第8周末,头痛发作次数和持续时间明显减少,头痛程度明显减轻,PSQI评分明显减少(P<0.05);治疗前后两组患者TESS评分无明显差异.结论 盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗偏头痛疗效确切,能显著降低发作频率、减轻发作程度,能改善患者精神状态和生活质量,并且安全可靠.
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shRNA干扰Survivin基因后胶质瘤细胞中Survinvin及mcm2的表达及意义
目的 观察小发夹状RNA (shRNA)干扰生存素(Survivin)对脑胶质瘤细胞株U251中Survivin 及微小染色体维持蛋白2 (MCM2)表达的影响.方法 通过脂质体介导对脑胶质瘤细胞株U251、转染Survivin shRNA质粒PG-sur(pGenesil-Suvrivin)及无意义shRNA质粒PG,采用RT-PCR、Western-blot分别对未转染组(U251)、转染无意义序列组(U251-PG)及转染干扰序列组(U251-sur)检测Survivin的mRNA及蛋白表达情况,流式细胞术(FCM)定量测定各组细胞的细胞周期和细胞凋亡,MTT检测细胞增殖能力.采用RT-PCR、Western-blot分别检测转染前后细胞MCM2的mRNA和蛋白的表达情况.结果 与其他两组比较,转染干扰序列组细胞Survivin基因的mRNA及蛋白表达抑制效果显著,细胞增殖能力降低,细胞周期G2/M期阻滞显著,细胞凋亡率升高(p<0.05).MCM2的mRNA和蛋白表达显著降低.结论 靶向Survivin基因的特异性shRNA能够在体外明显抑制U251细胞的生长并诱导其发生凋亡及细胞周期阻滞.且本试验结果表明MCM2是一可靠的细胞增殖标记物,且与Survivin之间不是各自孤的,两者间可能起协同作用共同参与胶质瘤的发生.
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阿托伐他汀对EAE模型髓鞘再生调节的机制研究
目的 观察阿托伐他汀对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠髓鞘再生的作用,并研究相关机制.方法 建立C57BL/6小鼠EAE模型,免疫成功后给予阿托伐他汀干预.应用Knoz评分观察小鼠的临床评分,免疫组化法观察IL-17浸润情况.体外培养少突胶质祖细胞(OPCs),观察其IL-17受体的表达.分别应用IL-17、阿托伐他汀及阿托伐他汀+甲羟戊酸内酯干预OPCs的培养及分化.结果 阿托伐他汀可以减少EAE模型中IL-17在中枢神经系统的浸润.体外研究表明,OPCs表达IL-17受体,IL-17可增强OPCs表达p38 MAPK,从而抑制其增殖和分化;阿托伐他汀可以降低OPCs细胞p38 MAPK的表达,促进细胞的增殖;而甲羟戊酸内酯又可以部分逆转阿托伐他汀的作用.结论 OPCs表达IL-17受体,IL-17可以抑制髓鞘再生.阿托伐他汀可能通过Rho-p38 MAPK通路调控IL-17的表达,进而减轻EAE的髓鞘损伤,有助于髓鞘再生.
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小剂量盐酸苯海索辅助治疗缺血性脑血管病假性延髓麻痹患者吞咽障碍临床分析
目的 探讨小剂量苯海索辅助治疗缺血性脑血管病假性延髓麻痹患者吞咽障碍的临床疗效,以提高患者生活质量.方法 对本科2005年至2012年收治的186例脑血管病假性延髓麻痹患者分为治疗组96例和对照组90例,遵照按脑卒中指南常规用药,治疗组在对照组治疗的基础上加用小剂量苯海索辅助治疗,治疗前后对患者进行标准吞咽功能评估(SSA)和洼田氏饮水试验评定.结果 治疗组患者应用小剂量苯海索辅助治疗后有明显疗效,与对照组疗效差异有统计学意义(p<0.05).结论 小剂量苯海索辅助治疗能够更大程度的提高患者的吞咽功能,能改善患者的进食状况,提高患者的生活质量.
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颅内静脉窦血栓形成的临床特点及影像学分析
目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点与影像学特征,以提高临床医师对颅内静脉窦血栓的早期诊断率,降低误诊与死亡率.方法 分析2009年5月至2011年1月本院收治的48例CVST患者临床资料,对其临床表现与影像学特征进行归纳.结果 CVST患者临床表现多样,以头痛为首发症状.其确诊主要依靠CT、MRI、MRV及DSA等影像学进行分析.经抗凝、降低颅内压等对症治疗,患者治疗后的颅内压有明显降低.48例患者中,治愈者26例(54.17%),好转者14例(29.17%),无效8例(16.66%).结论 颅内静脉窦血栓形成的病因多种,发病形式多样,且临床表现无特异性.头痛、呕吐、伴或不伴局灶性神经功能缺损为常见的临床特征.结合CT、MRI及MRV可对其进行诊断,必要时可行DSA检查.早期使用抗栓治疗可缓解临床症状,改善预后,效果良好.
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脑脊液细胞学853例临床分析
目的 回顾本实验室853例脑脊液细胞学(CSFC)检查结果分析,探讨其临床应用价值.方法 2008年4月至2012年4月CSFC 853例,脑脊液CFSC标本经自然沉淀法或玻片离心法制片,常规采用迈-格-姬染色、观察.结果 总结分析853例检查结果,阳性结果56例,占全部CSFC的6.57%.发现中枢神经系统感染性疾病39例(其中包括新型隐球菌感染2例),中枢神经系统白血病4例,中枢神经系统肿瘤7例(脑室髓母细胞瘤1例),蛛网膜下腔出血3例,静脉窦血栓3例.结论 CSFC对于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断具很高临床应用价值.发现中枢神经系统感染以结核、病毒、细菌多见,新型隐球菌、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成少见,本文所见的肿瘤细胞以转移癌多见.
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由神经血管单元概念审视假性延髓麻痹二例
目的 观察依据神经血管单元概念自订方案治疗脑梗死后假性延髓麻痹2例患者的临床疗效.方法 选择有高血压、糖尿病共患疾病2例脑梗死患者,发病后即出现假性延髓麻痹,在其病后2w,遵照神经血管单元概念,由消栓通颗粒3.0·d-1,异山梨醇口服液60ml·d-1,硫辛酸注射液0.6·d-1(除去胃管后改用硫辛酸胶囊0.6·d-1加用苏子油软胶囊3.0·d-1)组成的治疗方案,观察除去鼻饲时间、正常进食时间及1年后随访情况.结果 2例患者分别于2w后取出胃管,1个月后正常进食,无药物不良反应.1年后随访无复发,生活自理.结论 依据神经血管概念自订治疗脑梗死后假性延髓麻痹的方案是合理的、有效的,但需大宗病例临床研究进一步证实.
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绝经年龄对老年女性颈动脉斑块及脑白质损害的影响
目的 观察绝经年龄对老年女性颈动脉斑块及脑白质损害(WML)发生的影响并探讨其机制.方法 研究对象来自本院健康体检年龄≥65岁的老年女性.选择绝经年龄<46岁、47-49岁及≥50岁老年女性各50人,所有研究对象行常规临床检查、颈部血管超声及头颅MRI检查.单因素方差分析及x2检验比较各组临床资料的差异,Logistic回归分析绝经年龄对发生颈动脉斑块及WML风险值的影响.结果 绝经年龄<46岁组的体质量、血压、血脂异常、颈动脉斑块及WML的比率较绝经年龄≥50岁组明显增加(P<0.05),调整混杂因素后早期绝经组发生颈动脉斑块(OR=2.73,%95 CI:1.13~ 6.26)及WML(OR=2.46,%95 CI:1.14~5.85)的风险明显增加.结论 早期绝经可加重颈动脉及脑部小血管的动脉硬化.
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三维重建结合手术体位改变在老年脑动脉瘤介入治疗中的应用分析
目的 研究三维重建结合手术体位改变于老年脑动脉肿瘤介入治疗中的临床疗效.方法 选择30例经CT证实为蛛网膜下腔出血(SAH)的60岁以上患者做为研究对象,股动脉插管后行造影,使用数字减影血管造影(DSA)系统对患者采集的原始影像学资料进行三维重建结合,并使用advantage workstation工作站进行后期处理得到3D图像.在工作站重建处理同时,将超过DSA系统C臂机架患者使用头颅固定架保证透视图像中患者头颅为正位.结果 30例患者中15例经动脉造影可清晰显示动脉瘤,12例患者瘤体与周围血管的关系显示不甚清楚,进行三维重建,清晰显示患者动脉瘤体及其周围血管间的关系.另外3例患者DSA系统无法显示正位头颅图像,通过使用头颅固定架旋转适宜角度,可清晰显示脑动脉瘤.结论 老年脑动脉瘤患者基础疾病较多,脑动脉瘤血管充盈不充分或角度投射不当,血管走行重叠等,造成手术中动脉瘤的显示不清楚,可以通过DSA检查结合血管三维重建并进行手术中体位的适当改变可以弥补因机械无法达到的体位,使具体操作更加清晰地显示瘤体与载瘤动脉间的关系,提高手术的成功率.
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256iCT颈动脉血管成像对颈动脉狭窄及斑块定量分析
目的 采用256iCT血管造影对颈动脉狭窄定量分析,探讨多排螺旋CT血管成像(MSCT)对颈动脉狭窄诊断的临床应用价值.方法 分析于本院接受256iCT颈动脉造影检查573例,男性332例,女性241例,平均年龄57.22±13.02岁.采用多平面重建(MPR)、大密度图像(MIP)及容积再现(VR)等技术分别测量及统计颈总动脉、颈内动脉动脉粥样硬化斑块部位、性质及局部管腔的狭窄程度.结果 573例患者中,共检测颈部动脉2292支,颈动脉血管狭窄1175支,其中轻度狭窄1054支,中度狭窄57支,重度狭窄64支.颈内动脉较颈总动脉易发生狭窄(p<0.05),中度以上狭窄病灶多见于颈内动脉(p<0.05);颈总动脉较颈内动脉多见非钙化斑(p<0.05);颈内动脉较颈总动脉多见钙化斑及混合斑(p<0.05).左、右两侧颈总、颈内动脉狭窄的发生率、斑块的性质比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 256iCT颈动脉造影能清晰显示颈动脉狭窄的程度及斑块性质,具有快速、无创及直观等特点,可以作为颈动脉狭窄筛查的常规检查方法.
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1H-MRS在瘤样炎性脱髓鞘病与低级别胶质瘤鉴别诊断中的应用
目的 探讨氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)在瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)与低级别胶质瘤(LGG)鉴别诊断中的应用价值.方法 选取12例经手术/活检病理证实或治疗后随诊证实的TIDD患者为病例组,10例经手术病理证实的LGG患者为对照组.采用3.0T磁共振(MRI)成像系统,所有患者手术和/或药物治疗前全部行横轴位T1WI-FLAIR、FSE-T2WI、T2WI-FLAIR及1 H-MRS检查.结果 与对侧正常脑组织相比较,TIDD组患者病灶侧Cho/Cr比值升高,NAA/Cr及NAA/Cho比值降低,差异有统计学意义(p<0.05).与对侧正常脑组织相比较,LGG组患者病灶侧Cho/Cr比值升高,NAA/Cr及NAA/Cho比值降低,差异有统计学意义(p<0.05).TIDD组与LGG组病灶区比较,Cho/Cr比值、NAA/Cho比值和Lac/Cr峰差异p<0.05,而NAA/Cr比值差异p>0.05.结论 1H MRS能够无创性检测脑组织代谢物含量.LGG患者比TIDD患者Cho/Cr比值增高、NAA/ Cho比值降低及Lac/Cr峰降低.1H-MRS对TIDD和LGG的诊断和鉴别具有重要临床价值.
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肌萎缩侧索硬化症相关TDP-43降解机制的研究
目的 探索肌萎缩侧索硬化症(ALS)相关TDP-43的降解机制.方法 用瞬时转染的方法在运动神经元样细胞系NSC-34中过表达野生型(role of wild-type,WT) WT TDP-43,与家族型ALS相关的Q331K TDP-43、M337V TDP-43突变蛋白、TDP-43的两种C末端片段TDP-25和TDP-35,再给予自噬、蛋白酶体通路的特异性诱导剂和阻断剂,通过蛋白印迹方法检测5种TDP-43以及自噬标记物LC3-Ⅱ的表达水平.结果 在自噬诱导剂作用下,各组LC3-Ⅱ的表达升高,同时两种突变TDP-43及其C末端片段的表达明显减少,在自噬通路和蛋白酶体阻断剂作用下突变TDP-43及其C末端片段表达水平明显增多,而WT TDP-43的蛋白表达水平仅在蛋白酶体阻断剂作用时增多.结论 WT TDP-43主要经由蛋白酶体途径降解,Q331K TDP-43、M337V TDP-43及其C末端片段经由蛋白酶体途径和自噬两种途径降解.
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偏头痛发病机制的神经影像学研究进展
偏头痛是临床常见的一种原发性头痛,反复发作严重影响了患者生活质量.据世界卫生组织统计,偏头痛影响世界约占15%的人口;在常见的致残性神经系统疾病中,偏头痛男性排名第19位,女性占第12位[1],并将严重偏头痛与高位截瘫、严重精神障碍和痴呆并列为四大慢性功能障碍性疾病.
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良性成人家族性肌阵挛癫痫
良性成人家族性肌阵挛癫痫(benign adult familial myoclonic epilepsy,BAFME)是一种于成年期发病的常染色体显性遗传、以皮质震颤、肌阵挛伴或不伴癫痫发作为主要临床表现的少见癫痫综合征.Inazuki等[1]于1990年首次报道了1例具有以上特点的日本家系,同年Ikeda等[2]发现这种震颤为皮质源性,自此开启了对BAFME的逐步深入研究.迄今为止,全世界已有60个家系在日本、意大利、荷兰、西班牙及中国等地被相继发现并以不同的名字报道.
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热休克蛋白70调节溶酶体参与阿尔茨海默病发病的研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是表现为认知功能进行性下降的一类神经系统退行性疾病,其典型的病理特征包括β-淀粉样蛋白(β-amlyloid,Aβ)沉积、胞内神经纤维缠结及神经元丢失等.该病与年龄的相关性已得到证实,随着全世界老龄化社会的到来,该病已经成为严重威胁人类健康的杀手[1].
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依达拉奉在神经系统疾病应用研究
依达拉奉是一种强效自由基清除剂,其化学名为3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮(3-methyl-1-phenyl-2-pyrazolin-5-one),分子式为C10H10N2O,相对分子质量为174.20,由日本三菱制药公司研发并于2001年5月首次在日本批准上市,临床主要用于急性缺血性脑血管病的治疗[1].依达拉奉上市10余年来,备受各国研究人员关注,国内外诸多研究提示依达拉奉不仅对急性缺血性脑血管病具有神经保护作用,而且对多发性硬化、癫痫、帕金森氏病及阿尔茨海默病等多种神经系统疾病具有潜在治疗作用.近年来,随着研究的不断深入,依达拉奉在神经系统疾病中的相关研究又取得了一系列重要进展.
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Chairi畸形Ⅰ型合并椎-基底动脉延长症一例
患者女性,50岁,因“发作性眩晕4年”入院.患者缘于2009年无明显诱因出现头晕,有时仰头向上看时出现瞬间头晕、站立不稳,持续数秒症状可消失,无耳鸣,无意识障碍,肢肌力减弱.于2012年出现向左右侧转头时也偶诱发上述症状,查头颅CT未见明显异常,考虑“椎-基底动脉供血不足”,经扩血管药物治疗症状无缓解.既往无脑血管病危险因素.
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脑梗死并偏身舞蹈症一例
患者女性,65岁,因“面部噘嘴及右侧肢体不自主运动1个月,加重5d”入院.1个月前无明显诱因出现右侧偏身舞蹈运动,面部噘嘴样活动,右侧上、下肢为连续的不能控制的舞蹈样运动及摆动,于清醒时出现、入睡后消失.5d前上述症状加重,摆动、舞蹈样频率增加,家人搀扶不可行走.
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年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |