脑与神经疾病杂志
Journal of Brain and Nervous Diseases 뇌여신경질병잡지
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-351X
- 国内刊号： 13-1191/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
首诊以视力下降为主的9例神经梅毒患者临床分析
目的 探讨以视力下降为主要表现的神经梅毒患者的临床特点、诊断和治疗.方法 分析9例视力下降为主的神经梅毒患者临床特点、血清学变化、影像异常、治疗及预后.结果 本组病例9例,其中男性6例,女性3例,平均年龄47.22±12.96岁,通过血清和脑脊液快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体明胶试验检查,结合脑脊液与头颅MRI检查结果,诊断为神经性梅毒,临床分型为脑脊髓膜型,经过驱梅治疗后,5例病人视力有不同程度提高,4例病人视力未有改善,但头痛、眼痛症状缓解.结论 临床上神经梅毒以视力损害为主要表现者少见,容易误诊和漏诊,应提高对本病的认识,以使病人能在发病初期得到及时正规的治疗,避免严重后果.
-
结核性脑膜炎合并脑结核瘤的临床特点
目的 探讨结核性脑摸炎(TBM)合并脑结核瘤的临床特点,以提高对本病的认识和诊治水平.方法 对我院2001年1月-2009年l2月收治的TRM合并脑结核瘤患者26例的临床资料进行分析,探讨本病的临床特点.结果 在TBM合并脑结核瘤时,出现各种脑局灶性损害体征.脑脊液多数呈TBM典型改变.11例在CT及MRI上呈现“靶征”,CT发现结核瘤数2～ 14个,平均6.5±4.2个.MRI发现结核瘤数为2 ～17个,平均7.4±4.4个.临床治愈出院19例,好转4例,死亡3例.结论 TBM合并脑结核瘤的患者,临床表现复杂,如果出现局灶性脑损害体征,应考虑本病的可能.脑脊液检查不能提示脑结核瘤的存在与否,CT和MRI能显示脑结核瘤的部位、大小及数目等.尽早规范的抗结核综合性治疗,多数病人恢复良好.
-
复发性Fisher-Bickerstaff综合征2例临床分析
目的 探讨复发性Fisher综合征(FS)叠加Bickerstaff脑干脑炎(BBE)的临床特点和疾病命名.方法 分析2例复发性Fisher-Bickerstaff综合征的患者的临床资料,并复习相关文献.结果 例1表现为复发性睡眠增多、走路不稳、视物成双,肌电图检查提示下肢神经源性损害；例2表现为复发性视物成双、走路不稳,第2次发病出现四肢无力,查体双下肢远端肌力3级,双侧Babinski征阳性,肌电图提示四肢神经源性损害；2例患者除具有眼肌麻痹和共济失调的症状外,都有中枢和周围神经受损的表现；依据患者的病史、查体、临床检测和疾病经过,诊断为复发性Fisher-Bickerstaff综合征,第2例患者叠加吉兰-巴雷综合征.结论 具有周围神经损害的BBE和具有中枢神经损害的FS从临床表型上不能截然分开,Fisher-Bickerstaff综合征的概念更能准确地表述这类患者的表型特点.
-
系统性红斑狼疮合并中枢神经系统感染34例临床分析
目的 研究分析系统性红斑狼疮(SLE)合并中枢神经系统感染的临床表现.方法 回顾性分析2001年1月至2011年12月石家庄平安医院34例SLE合并中枢神经系统感染患者临床资料,提出临床特征及其相关危险因素.结果 34例SLE合并中枢神经系统感染,发生率为1.44％；其中结核性脑膜炎25例(73.53％),新型隐球菌脑膜炎7例(20.59％),病毒性脑膜炎2例(5,88％).给予内科常规治疗,25例结核性脑膜炎痊愈21例,死亡4例；7例隐球菌脑膜炎痊愈3例,死亡4例.病毒性脑膜炎痊愈1例,死亡1例.本文SLE合并中枢神经系统感染34例中总共死亡9例(26.47％).全部患者在诊断前均经过糖皮质激素治疗,28例患者应用较大剂量激素治疗,18例患者联合免疫抑制剂治疗.SLE合并中枢神经系统感染的临床特点主要为高热、头痛及意识障碍；狼疮活动度评分(SLEDAI)平均9±3分.脑脊液检查发现糖和氯化物降低明显.结论 ①系统性红斑狼疮合并中枢神经系统感染以结核性脑膜炎常见；②肾上腺皮质激素、免疫抑制剂的应用是SLE合并感染的危险因素；③SLE合并中枢神经系统感染与狼疮活动度无关,而神经精神狼疮多发生于狼疮高度活动期,SLEDAI评分对二者鉴别诊断有意义；④狼疮合并中枢神经系统感染以高热、头痛及颅内压增高为主要表现,反复腰穿脑脊液检查对SLE合并中枢神经系统感染的诊断和判断预后有重要价值.
-
老年自主神经性癫痫二例
目的 探讨老年自主神经性癫痫发病机制和临床特点.方法 分析2例老年自主神经性癫痫患者临床资料,结合影像学、脑电图结果探讨其临床特点和发病机制.结果 2例患者分别为67岁、60岁,均有高血压和(或)糖尿病病史,表现为发作性自主神经症状,头颅MRI检查可见颅内多发缺血灶(例1无明确边缘系统损害),无癫痫既往史及家族史,首诊均出现误诊,长程脑电图检查发现痫性放电,抗癫痫治疗有效.结论 老年人自主神经性癫痫发病机制复杂,临床表现形式多样,动脉粥样硬化性脑梗死是其常见因素之一,影像学往往不能发现癫痫病灶,长程脑电图检查可提高诊断准确性.
-
亚低温对大鼠全脑缺血-再灌注损伤后神经细胞凋亡的治疗时间窗研究
目的 本研究通过观察大鼠全脑缺血-再灌注损伤后不同时间段亚低温对Bcl-2、Bax表达及二者比值的影响,探讨亚低温的保护作用及佳治疗时间窗.方法 Wistar雄性大鼠随机分为对照组及亚低温组.亚低温组根据亚低温时点不同分为缺血后、再灌注0、6、12、24h 5个亚组.采用四条血管阻断方法(Puisinelli-4VO法)制备大鼠全脑缺血-再灌注模型,流式细胞仪对海马组织的Bcl-2、Bax蛋白的表达进行测定.结果 亚低温可使大鼠海马细胞的Bcl-2表达增高、Bax表达降低,以再灌注后0h亚低温效果佳,随再灌注时间延长,效果下降.结论 亚低温可有效干预大鼠全脑缺血-再灌注损伤后神经细胞的凋亡,且佳治疗时间窗为再灌注后0h,但再灌注24h也有一定疗效.
-
雄激素在神经退行性疾病中的神经保护作用
神经退行性疾病( neurodegenerative disease)主要包括阿尔兹海默病( Alzheimer's Disease,AD)、帕金森病(Parkinson's disease,PD)和亨丁顿病(Huntington disease,HD),是一种神经细胞渐进性功能异常并终导致死亡的疾病.在成年男性,雄激素有助于维持脑的正常功能.男性衰老后,血和脑内睾酮水平均明显下降,睾酮耗竭会引起脑等雄激素敏感的组织功能障碍和疾病.研究表明,睾酮缺乏可增加AD的发病率[1].2006年,研究人员发现,退行性疾病病人存在睾酮缺乏[2],且睾酮替代治疗可改善AD病人总体生活质量[3].此后,雄激素的神经保护作用及机制成为研究的热点问题.本文综述雄激素在神经退行性疾病中的神经保护作用及其作用机制.
-
EGCG与肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化( amyotrophic Iateral sclerosis,ALS)是一种选择性侵犯皮层、脊髓和脑干运动神经元的进行性神经变性疾病.目前病因不清,发病机制不明,大量证据提示ALS运动神经元的选择性丢失并不是单一因素造成,而是由于多种因素复杂的相互作用所致,包括氧化应激、谷氨酸兴奋毒性、遗传因素、自身免疫异常、细胞骨架异常以及蛋白质异常聚积等.目前,力鲁唑(riluzolc)是唯一用于临床有效的药物,但也只能轻微延缓疾病的进展,且价格昂贵.因此,对于ALS患者来说,亟需一种价格低廉又切实有效的药物.而表没食子儿茶素没食子酸酯( epigallocatechin gallate,EGCG)即有望成为这样一种药物.
-
基底节钙化21例临床分析
我院自2008年4月至2011年11月共收治基底节钙化21例患者,现将其临床特点分析如下.临床资料1.临床资料基底节钙化21例,其中男性4例、女性17例,年龄13～ 84岁.头痛6例,呕吐10例,意识障碍8例,抽搐1例,偏侧感觉障碍2例,偏瘫4例,脑膜刺激征4例,失语1例,命名障碍1例,双上肢运动性震颤1例,二便失禁1例,吸入性肺炎5例.
-
新型隐球菌脑膜炎合并小脑梗死一例
临床资料患者男性,66岁,以发作性眩晕、恶心、呕吐10d为主要临床表现,伴有视物旋转,改变体位时头晕症状加重,右侧卧位有所好转.既往无“高血压、糖尿病”病史.入院查体:T 36.5℃,P 85次/分,R18次/分,BP 120/80mmhg,心肺腹未见异常,神经系统无局部阳性体征.头颅MRI示皮层下动脉硬化性脑病并脑萎缩,左侧额颞部硬膜下积液改变,双侧额顶叶皮层下区多发斑点状异常信号.
-
连枷臂综合征一例报道
临床资料患者男性,58岁,自2008年开始无明显诱因渐起双上肢乏力,为双上肢上举及持物时无力,3年来患者症状呈持续对称性发展,出现双上肢上举不能,手指伸屈无力,双上肢肌肉萎缩伴“肉跳”感.既往有“糖尿病”病史10年,服药控制,血糖控制良好.先后被诊断为“糖尿病周围神经病变”、“颈椎病”、“肯尼迪病”、“副肿瘤综合征”以及“运动神经元病”等,给予复合维生素、改善微循环药物等治疗,症状无好转.近半年来患者上述症状仍持续加重,出现双下肢“肉跳”感,严重影响日常生活,2011年6月8日来我院就诊.家族中无类似病史.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
