脑与神经疾病杂志
Journal of Brain and Nervous Diseases 뇌여신경질병잡지
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
- 影响因子: 0.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-351X
- 国内刊号: 13-1191/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年轻度认知障碍患者海马萎缩的MRI定量测定
目的:探讨老年人轻度认知障碍(MCI)患者海马体积的变化及其与简易智力状态检查(MMSE)的相关性.方法:对15例MCI和16例健康老年人(对照组)行核磁共振(MRI)及MMSE检查,经标准化处理和年龄性别修正后比较海马体积变化及其与MMSE评分的相关性.结果:MCI组(6079±187mm3)、较对照组(7062±204mm3)的海马体积显著减少(P<0.01),萎缩程度14%.海马体积与MMSE评分相关性检测MCI组(r=0.33)、对照组(r=0.25),相关性均不明显(P>0.05);两组人群合并后,全体研究对象的海马体积与MMSE评分呈显著正相关(r=0.069,P<0.001).结论:海马萎缩的MRI定量测定有助于MCI的诊断;海马体积萎缩是老年人认知功能下降的关联因素.
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化学预处理对大鼠海马脑片缺氧耐受性的影响及其与线粒体ATP敏感性钾通道的关系
目的:探讨3-硝基丙酸(3-NPA)预处理对海马脑片缺氧损伤的保护作用及线粒体内膜ATP敏感性钾(Mi-toKATP)通道在预处理脑保护机制中的作用.方法:采用Nissl染色和透射电镜观察缺氧后大鼠海马CA1区神经元密度、锥体细胞和亚细胞结构在预处理前后的变化,以及MitoKATP拮抗剂5-羟基癸酸盐(5-HD)孵育海马脑片对预处理效果的影响.结果:3-NPA组大鼠缺氧后海马CA1区神经元密度(86.69±4.87)高于对照组(53.85±3.13,P<0.05),锥体细胞超微结构受损程度较对照组明显减轻.预处理大鼠海马脑片经100μmol/L 5-HD孵育后CA1区神经元密度(57.31±7.89)较未孵育脑片降低(P<0.05),超微结构受损加重.结论:3-NPA预处理可提高海马脑片缺氧耐受能力,这种保护作用可能与MitoKATP通道开放有关.
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颅内非肿瘤性占位性病变59例分析
目的:提高对颅内非肿瘤性占位性病变包括脑脓肿、脑囊虫和结核瘤的临床及影像的认识,减少不必要的手术.方法:对手术后病理证实的59例非肿瘤性占位性病变患者回顾性分析其临床、影像的特点及误诊的原因.结果:59例中,脑脓肿33例,脑囊虫18例,结核瘤8例.术前第一诊断正确的25例,误诊34例,误诊率为57.6%.头痛、癫痫和高颅压的症状是主要的临床表现,脑脓肿、脑囊虫和结核瘤的共同影像特点是不同病理时期、不同部位的病变表现不同.结论:临床表现不特异和影像学表现的多样性是容易误诊的主要原因,也是术前诊断肿瘤直接选择手术的原因之一.
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缺血性脑卒中患者急性期血浆中基质金属蛋白酶-9含量的动态变化
目的:通过对急性缺血性脑卒中患者血浆中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的测定,观察血浆中MMP-9含量在缺血性脑卒中发病后早期的变化,分析MMP-9与脑缺血损伤的关系.方法:选取36例发病时间在24小时内的急性脑卒中病例,采用酶联免疫吸附检测方法(ELISA),测定缺血后24小时内、第3天和第7天时血浆中MMP-9的含量.结果:脑缺血后24小时内、第3天和第7天时血浆内MMP-9含量在上升;第3天和第7天时的含量均比发病时显著升高(P<0.001),第7天的含量比第3天的含量略高一点,但无明显差异,统计学上无意义(P>0.05).结论:缺血性脑卒中患者急性期(早期)血浆中MMP-9含量迅速上升,3天后进入相对平台期,不再升高;说明MMP-9水平的升高与脑缺血疾病密切相关,并影响到脑缺血后的一系列反应.
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实验性变态反应性脑脊髓炎相关细胞因子
实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)是一种以细胞免疫为主,以中枢神经系统白质损害为特征的自身免疫病.在其发病机理及病情演化中,由细胞因子构成的免疫网络起着重要的调节作用,其中一类是由单核巨噬细胞及Th1细胞分泌的致炎细胞因子能够促使EAE的发生或加重病情,而由Th2细胞分泌的免疫抑制性细胞因子又可抑制或逆转EAE的病情.本文收集近年来对EAE相关细胞因子的研究进行综述,以求反映人类多发性硬化疾病的免疫病理.同时还对近来在细胞因子的检测方法及细胞因子在EAE模型的预防和治疗中作用的研究新进展进行了介绍.
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钙与脑缺血/再灌注后神经细胞凋亡
脑缺血是临床常见脑血管疾病之一,缺血后常导致神经功能缺失.对缺血后神经细胞损伤的机制研究颇多,传统认为脑缺血/再灌注后引起神经细胞完全性坏死,从1990年发现脑缺血可引起神经元凋亡后,许多学者致力于此方面的研究,在动物卒中模型中,神经元也存在胞浆与核固缩以及DNA裂解等凋亡特征.而在神经凋亡中,钙信号异常是神经细胞变性、坏死的"后通道".本文拟综述钙与脑缺血/再灌注后神经元凋亡的关系.
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胰岛素抵抗伴代偿性高胰岛素血症与脑卒中的临床研究
资料与方法1.研究对象:①病例组:脑卒中患者52例,为2002年2月~11月我院的住院病人.其中动脉硬化性脑梗死23例,男性12例,女性11例,平均年龄65.21±9.55岁;腔隙性脑梗死19例,男性11例,女性8例,平均年龄62.25±8.29岁.
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Binswanger病血脂异常及纤溶活性改变
资料及方法1.一般资料本组34例Binswanger病(BD)为本院1998.1~2003.2住院病人,其中男29例,女5例,年龄63~85岁,平均68岁.
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儿童双侧颞叶挫伤早期抗精神症状治疗的比较研究
我们在近年的临床工作中,发现一些脑损伤并不十分严重的病人,尤其是儿童病人.在复诊中,患儿家属都普遍反映存在一些精神症状,按照"脑损伤后遗症"进行促进脑细胞代谢等治疗,未显效.经统计分析,均为颞叶损伤的患儿,尤其是双侧颞叶挫伤.实际上,由于解剖学原因,儿童颅脑外伤后形成硬膜外血肿的机会少,多为直接损伤,且儿童多为颞叶,常并发精神症状,部分患儿因障碍心理发育而致残,为了给临床脑外伤救治工作提供参考,我们对这类病人的治疗时机进行比较研究.
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网上神经学文献检索与利用
一、应用搜索引擎1.Medical Matrix网站(http://www.nedmatrix.org)是一种经评估的主题目录式网上医学信息搜索工具,由美国医学信息学会主办,该网站链接了近4000个经过评估的网站,提供临床医学的相关信息,主要服务于从事临床及卫生专业工作的用户.Medical Matrix注重考查所受网站的质量、内容丰富程度、多媒体特性和自由访问程度等指标,并以此将网络资源分为五级,分别用一至五颗黄星表示.用户经免费注册后即可使用,有"关键词"和"分类选择"两种方式查询有关信息.
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Ramsay-Hunt综合征22例临床分析
Ramsay-Hunt综合征(RHS)是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多发性颅神经炎症.典型表现为耳痛、外耳疱疹、周围性面瘫三联征,可伴有听力下降、耳鸣、眩晕等内耳症状.少数病人可出现颈抵抗、锥体束征及脑脊液和电生理的改变.现报道我院于1995年2月~2001年12月间收治的22例患者并分析如下.
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脑结核瘤的临床与CT.MRI特征
脑结核瘤(tuberculoma)是颅内少见的炎性肉芽肿性病变,其诊断比较困难.本文报道我院自1992年1月~2000年1月收治的18例脑结核瘤,对其临床和CT、MRI资料进行分析.
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急性外伤性小脑内血肿CT动态观察与临床意义
我院1998年6月~2002年6月共收治外伤性小脑血肿并进行CT动态观察21例,占我院同期颅内血肿的1.2%,后颅窝血肿的24.5%,现报告如下.
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A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的远期疗效与机理探讨
痉挛性斜颈(CD)是神经系统肌张力障碍性疾病之一,病因不甚确切.既往治疗以手术切除肌肉或切断神经及口服镇静药为主,效果不甚满意.近年来,局部肌肉注射A型肉毒毒素(BTX-A)以效果独特,颇受医患双方欢迎.作者自1996年4月至1999年5月应用BTX-A治疗CD21例,兹将远期效果报告如下.
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脑电活动对脑梗死超早期溶栓治疗的临床指导价值初步探讨
脑梗死后已死亡的脑细胞无电活动,而周围的半阴影区受损组织则产生异常电活动,其改变与脑组织的损害程度有关,呈现与卒中病灶距离相依赖的梯度变化.我们于1998年2月~2002年8月对13例急性脑梗死(发病<6h)患者行静脉尿激酶溶栓治疗并同时脑电图(EEG)监测,现将结果报告如下.
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颈部动脉2D-CDFI对儿童外伤性脑梗死的应用价值
临床资料及检查方法 1.临床资料:共计30例外伤后CT扫描出现脑梗死患儿,男23例,女7例.年龄7~10月2例,1~4岁25例,6~10岁3例.
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副肿瘤综合征小脑型共济失调1例报告
副肿瘤综合征(Paraneoplastic syndrome,PNS)是一类癌肿在非转移或浸润的情况下引起的中枢神经系统、周围神经、神经肌肉接头或肌肉本身的病变,是恶性肿瘤或潜在的恶性肿瘤所产生的"远隔"效应.副肿瘤综合征中枢神经系统表现临床少见,现报告1例.
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酷似桡神经麻痹的大脑皮层性病变
病例摘要 1.患者,男60岁.1993年10月,无明显诱因,经常头痛,晨起加重,病后未曾到医院诊治.在家口服"止痛片,安乃近片"等药.1994年5月头痛加重,有时伴恶心,呕吐.同年7月,自觉左上肢乏力,左手拇指及示指不能活动,同时伴垂腕.为明确诊断,急来我院就诊.查体:体温36.8℃,脉搏78次/分,血压20/12Kpa,呼吸平稳,神志清晰,双侧瞳孔等大、正圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,左上肢肌力Ⅳ+级,左手拇指既不能内收,也不能外展.示指屈伸障碍,垂腕.感觉无障碍.左侧肱二头肌、肱三头肌及桡骨膜反射亢进,余正常.头部增强CT扫描示:右侧额顶部可见直径约2.30cm圆形强化灶.周围有低密度水肿带.临床诊断"脑膜瘤"并转神经外科治疗.
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神经阻滞治疗舌咽神经痛5例分析
一般资料:本组5例,其中男4例,女1例.年龄分别为74、53、47、42、17岁,均为单侧发病.病因分别为茎突舌骨韧带钙化1例、茎突过长1例、鼻咽部肿瘤1例,病因不明2例.第二次发病1例,余4例均为第一次发病.病程为13天~3个月.5例均先行药物治疗但效果欠佳.
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表现为四肢肌肉萎缩的神经纤维瘤病Ⅱ型1例
患者,男44岁,进行性四肢无力伴肌肉萎缩12年,加重伴耳鸣、听力减退2年,于2002年2月28日以四肢肌肉萎缩原因待诊收住院.
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以发作性睡眠为主要临床表现的慢性硬膜下血肿1例报告
患者××,男,72岁,退休干部.因阵发性睡眠8天入院.患者入院8天前无明显诱因出现白天阵发性睡眠,进餐、谈话过程中均可发生,自己不能控制,入睡数分钟后可自行觉醒,醒后有短暂意识恍惚,休息10~30分钟意识渐清醒,清醒后能回忆起入睡前情况.
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