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建立国境口岸核生化紧急除污和对接体系初探
目的:探讨国境口岸核生化紧急除污和对接体系的建设.方法:结合国际卫生条例(2005)的要求与国际范围内核生化恐怖事件的严峻形势,探讨了建立国境口岸核生化紧急除污和对接体系的必要性,并就如何建立国境口岸核生化紧急除污和对接体系进行初步分析和总结.结果:国境口岸核生化紧急除污和对接体系应包括下述几部分内容:①日常培训和应急演练体系；②预案和方案体系；③紧急除污和对接救援体系；④应急救援物质储备和供给体系.结论:建立应急预案健全、应急演练充分、物资储备充足、现场处置科学、多部门协作配合的国境口岸核生化紧急除污和对接体系是有效应对核化生恐怖袭击事件的保证.
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硫酰氟对德国小蠊的时间-剂量-死亡率模型研究
在实验室熏蒸柜中,采用不同浓度硫酰氟对德国小蠊成虫进行熏蒸效果观察研究,运用时间-剂量-死亡率模型对10h内各处理组德国小蠊成虫累计死亡率随时间、剂量的变化进行拟合.结果表明:硫酰氟对德国小蠊成虫具有较强的急性毒性.硫酰氟熏蒸浓度为1.0g/m3、1.5g/m3、2.0g/m3、2.5g/m3和3.0g/m3熏蒸10h后,德国小蠊成虫的累计死亡率分别为4％、8％、72％、84％和100％,随着熏蒸时间的延长,硫酰氟半数致死浓度(即LC50)逐渐降低.熏蒸后10h的LC50和LC90估计值分别为1.95g/m3和2.44g/m3.
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出入境人员丙型肝炎传染性及危险因子研究
目的:为了解出入境人员丙型肝炎(HCV)感染水平,研究HCV感染者的传染性及影响感染的危险因子,提出控制出入境人员丙型肝炎病情发展和降低传染风险的具体措施,保护出入境人员身体健康.方法:用酶联免疫吸附(ELISA)法筛查出入境人员丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),用实时荧光定量PCR法测定150例抗-HCV阳性血清中RNA病毒载量,以性别、年龄((±3)、抗-HCV阴性、HCVRNA阴性、1∶4比例为匹配条件,选择600例为阴性对照组,采用SPSS Statistics 17.0统计软件中Logistic二元回归模型对抗-HCV阳性组和阴性对照组检测结果进行统计分析.结果:23781名出入境人员传染病监测体检中发现抗-HCV阳性150例,检出率为0.63％,远低于我国普通人群感染水平(3.2％)；男女间感染HCV的机率均等(x2＝0.506,P＞0.05)；抗-HCV阳性率随年龄增长而升高,各年龄组间差异显著(x2=86.065,P＜0.001);外国籍人群抗-HCV阳性率显著低于中国及港澳台地区人群(x2=12.376,P＜0.05)；抗-HCV阳性者中78.67％HCVRNA病毒处于复制状态,其中抗-HCV滴度≤1∶16人群HCVRNA病毒载量均≤500copy/ml,抗-HCV滴度≥1∶64人群HCVRNA病毒载量均≥1.02 X 104copy/ml,各抗体滴度间HCVRNA病毒载量有显著性差异(x2=136.593,P＜0.001)；从30个检查检测指标中筛选出性别、年龄、国籍、心率、ALT、GGT、CREA、LDL、HBsAg、HBeAb等10个HCV危险因子,其回归方程为:Y=1.056X4+0.285X5 -0.44X6 - 0.021X11 +0.102X13 - 0.005X15 +0.02X21 - 0.758X27 +4.87X28 - 1.294X31-2.934,经回归模型检验证明二元回归方程拟合程度非常好(回归模型系数的综合检验卡方值为259.795,P＜0.001,模型-2对数似然值为490.808c,Cox & Snell R方值为0.293,Nagelkerke R方值为0.463).结论:出入境人员HCV感染者中78.67％具有传染性,抗-HCV滴度≥1∶64指标可作为HCV传染性的判断指标；HCV感染的危险因子有性别、年龄、国籍、心率、ALT、GGT、CREA、LDL、HBsAg、HBeAb.
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杀虫烟剂的研制与应用
目的:开发一种杀虫烟剂,用于国境口岸快速杀虫.方法:参照国家标准及相关文献的报道.结果:杀虫烟剂在常温贮存,对德国小蠊的KT50为8.09～8.32min,48h死亡率为100％；模拟现场对淡色库蚊、德国小蠊和美洲大蠊的2h全部击倒,48h死亡率为100%；现场处理船舶、居民家庭、饭店和集装箱,对蟑螂的灭效为92.01％和100％;大鼠的急性吸入毒性LC50大于5000mg/m3,属微毒类农药,家兔眼刺激为无刺激;烟剂点燃时间为3″～5″、发烟时间为3′5″～3′28≤″、自燃温度为120.8～125.5℃、燃烧温度为205～210℃、成烟率为85.19～91.85％、吸湿率为0.13％、热储1～2周降解率分别为2.21％,安全性能检测合格.结论:杀虫烟剂杀蟑螂效率高,而且使用简便、安全,性能稳定,对环境无污染.
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对基层保健中心建设与发展的思考
目的:围绕着国际旅行卫生保健中心建设与发展的现状,探讨保健中心建设和发展中应注意的一些问题.方法:分析保健中心的建设与发展现状,通过查阅文献资料,探讨保健中心的职能定位,并从”履行基本职能、拓展社会功能、提升服务效能”三个方面对保健中心的发展方向进行讨论.结论:保健中心的建设与发展应当建立”区域合作与多中心协作”的发展思路.
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掌握蚊虫监测技术新进展,做好口岸卫生处理工作
蚊虫监测工作是口岸卫生监督工作的重要组成部分.本文综述了常用的蚊虫监测技术及其在实际工作中的应用,并介绍了近年来发展起来灭蚊磁场、卫星遥感技术等新技术,力求为口岸蚊虫控制和卫生处理工作的开展提供理论参考.
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植物源杀虫剂活性成分结构修饰的研究进展
大部分植物源杀虫剂成分,由于其毒性大、生物利用度不高等原因,不能够用于新杀虫剂的开发,从而限制了杀虫剂的发展.但是对植物源杀虫剂活性成分进行适当的结构修饰,对于开发出新型杀虫剂会产生深远的意义.本文主要阐述了目前新杀虫剂的创制方法,其中着重介绍了活性成分结构修饰的方法以及作为植物源杀虫剂的苦参碱结构修饰的研究进展.
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德国小蠊生物诱集研究进展
德国小蠊,常见也是危害大的医学媒介生物之一,其近年来对人的危害日趋严重.传统德国小蠊控制方法存在缺陷,大部分杀虫药物的成分会引起对蟑螂的驱避作用,影响杀虫效果.发展利用聚集信息素对德国小蠊的高诱集引诱特性,与杀虫剂配合使用以抵消杀虫剂对靶虫的驱避作用,均可有效提高防制效果,对灭蟑产业发展将起到一定的推进作用.
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成都机场口岸常见媒介蝇类的分子鉴定
目的:建立以线粒体COI基因作为分子标记的蝇类分子鉴定方法.方法:设计COI基因引物对成都双流机场口岸常见4科10属14种卫生蝇类进行PCR扩增和序列测定,并与不同地区蝇类的COI基因片段比较,分析其碱基差异和系统发育关系.结果:部分不同地理来源的种类种内碱基差异变化较大,中国四川与马来西亚棕尾别麻蝇碱基差异为3.4％,中国四川与中国广东巴浦绿蝇碱基差异为3.3％；其他种类种内碱基差异较小(＜1.0％).系统发育分析显示所有种类的COI基因分子鉴定结果和形态学结果相一致.麻蝇科种类聚为一个分支,而丽蝇科、花蝇科和蝇科种类没有聚集形成单系.结论:可以将COI基因片段作为分子标记,建立一种适用于口岸的蝇类种类之间分子鉴定方法.
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卫生处理单位参与国境口岸医学媒介生物本底调查的探讨
目的:研究口岸卫生处理单位参与口岸医学媒介生物本底调查的可行性.方法:分析口岸医学媒介生物本底调查及口岸卫生处理单位工作现状,归纳当前存在的问题,探讨卫生处理单位参与口岸医学媒介生物本底调查的优势.结果:卫生处理单位参与本底调查可以确保工作质量,积累工作经验,拓宽业务范围,增强与检验检疫机构的协作.结论:]将口岸卫生处理单位纳入到口岸媒介生物防控体系,对构建疫病疫情防控屏障,提高口岸卫生控制水平,确保口岸卫生,安全具有积极的现实意义和长远的战略眼光.
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口岸开展卫生处理效果评价的思考
目的:讨论出入境检验检疫系统开展卫生处理效果评价工作的有关问题,提出建议.方法:分析口岸实施卫生处理效果评价工作的方法要求和所面临的问题,结合现有实际,研究解决问题的方法.结果:口岸检验检疫机构开展卫生处理效果评价工作存在实际问题.结论;应采取综合措施规范、完善口岸卫生处理效果评价工作.
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口岸检疫处理风险分析及对策研究
目的:初步探讨我国检疫处理工作存在的风险隐患,研究控制风险的对策,促进检疫处理事业的发展.方法:依据国家卫生部和国家质检总局等发布的法令法规,结合近几年我国检疫处理工作现状,对工作中遇到的实际情况进行详细的研究和分析.结果:检疫处理工作存在着风险隐患,药品、器械的研发进度滞后,安全事故偶有发生,顾客满意度不高,检疫处理对环境有所影响,处理技术不成熟、创新不够并缺少符合我国国情的统一检疫处理方案等.结论:为防止检疫与监管传染病的传入,有效控制媒介生物的传入,针对检疫处理工作中存在的安全隐患,研究其风险对策,尽可能的把风险控制在低点.
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臭氧空气消毒技术应用于口岸甲型H1N1流感等传染病疫情卫生处理的可行性研究
目的:研究利用臭氧在国境口岸针对甲型H1N1流感等传染病疫情进行空气消毒处理的可行性.方法:对传统消毒方式、臭氧的消毒机理以及臭氧在口岸的实际应用进行深入探讨和全面分析.结果:在口岸建立”五仪四点两空间”的臭氧空气消毒体系,能够更加及时地杀灭病原微生物,有效抵御各类传染病疫情的冲击.结论:臭氧消毒是一种快速、高效、环保的消毒方式,作为传统消毒的替代方式之一,在国境口岸防控甲流等各类传染病疫情的实际工作中发挥重要作用.
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硫酰氟实验室及现场杀虫灭鼠效果的观察
目的:观察硫酰氟对有害生物的杀灭效果.方法:分采用直接吸入染毒法,观察把动物中毒时间及死亡情况,并经过模拟现场实验和集装箱现场验证.结果:硫酰氟施药剂量为15g/m3时对实验室内害虫的KT50均在30分钟内,3咖3的KT50均在250分钟内.模拟现场和集装箱现场实验中,每种试靶动物的在预定的施药剂量和熏蒸作用时间击杀率均达100％,与实验室结果相符.且实验室及现场内的24小时死亡率均达100％.结论:阐明硫酰氟杀灭靶标昆虫在不同剂量及作用时间的关系,为今后集装箱熏蒸工作中设定正确的投药量与时间提供了科学依据.
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济南从归国劳务人员中检出恶性疟疾病例
8月19日,济南国际旅行卫生保健中心接诊一名自尼日利亚归国劳务人员,经流行病学调查、临床检查和实验室检测,确认其感染恶性疟疾,现报告如下:一 流行病病学调查倪某,男,1980年12月14日生,安徽省桐城县人,随江苏楚州第二建筑公司派往尼日利亚建筑队从事建筑工作,于201 1年7月1日到达目的国,因该建筑队到达目的国工作后,有多名建筑工人患有”马夫痢”病而放弃工作,倪某迫于心理压力,于本年8月6日回国,来山东滨州从事建筑工作.8月18日下午开始发烧,曾在当地多家医院就诊.
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厦门市2008～2010年HIV抗体筛查阳性标本复检及确证情况分析
目的:分析厦门市HIV抗体筛查实验室检测情况,为指导监测检测工作提供依据,以促进实验室网络检测能力提高.方法:采用一种ELISA试剂和一种快速法试剂对2008～2010年厦门市各HIV抗体筛查实验室初筛阳性送检的799份样本进行复检,采用WB试剂对复检阳性标本进行确证,并对其检测结果分析比较.结果:经复检,有402份HIV抗体两种方法均为阴性(402/799,50.3％),血站送检样本复检阴性率(199/236,843％)显著高于医疗和疾控系统；医疗和疾控系统3年来送检样本复检阴性呈现逐年降低的趋势.ELISA和快速法双阳性与WB的阳性符合率为97.8％.HIV抗体不确定的WB带型中p24出现几率高.结论:三年来厦门市HIV抗体筛查实验室检测质量在逐步提高,但仍需进一步加强实验室规范化管理;应加强对HIV抗体不确定受检者的随防检测.
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2007～2010年厦门市湖里区112例伤害死亡病例流行病学特征分析
目的:了解厦门市湖里区伤害死亡发生的流行病学特征,以期为制定相关防治措施提供依据.方法:用分层随机抽样方法,抽取二级、三级医院各1所为哨点监测医院,并收集该院发生于2007年1月1日至2010年12月31日的伤害死亡病例.结果:2007～2010年湖里区共报告伤害死亡病例112例,男女性别比2.86∶1；伤害死亡首位死因是机动车车祸(40.18％),首位损伤性质是器官系统损伤(40.19％),首位损伤部位是头部(38.39％),按平均期望寿命80岁,平均每人潜在寿命损失年数是44.11年.伤害死亡主要威胁25 ～44岁年龄组人群(41.96％).结论:交通事故是损伤与中毒死亡的首位原因,加强交通事故的防范宣传、改善交通环境,可以减少交通伤害死亡.
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苏州口岸2002～2011年HIV/AIDS流行特征分析
目的:了解苏州口岸艾滋病流行特征与趋势,为加强重点人群的防制、制定预防与控制措施提供依据.方法:对2002～2011年苏州口岸艾滋病监测资料进行统计分析, 对24例HIV抗体阳性者进行流行病学调查.结果:苏州口岸92802名出入境人员中共检出24例HIV抗体阳性者,检出率为0.26‰.HIV抗体阳性者,20～50岁占95.83％;男性显著高于女性；从职业上看,外籍商人占50.00％,外籍职员29.15％;从国籍上看,入境人员占91.67％.结论:入境人员是出入境人员中的高危重点监测人群.应加强对来自境外高发地区人员的监测, 采取措施加大健康教育与行为干预的力度.
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无锡市新区2010年噪声作业人员上岗前职业健康监护结果析
目的:了解无锡市新区噪声作业人员上岗前职业禁忌症状况,为企业用工及开展职业病防治工作提供依据.方法:收集2010年无锡市新区噪声作业人员上岗前体检资料进行分析和统计.结果:噪声上岗前总体检人数3346人,职业禁忌症检出率10.22％ (342/3346),其中男性检出率11.15％ (296/2654),检出构成比为86.55％,女性检出率6.65％ (46/692),构成比13.45％.男性明显高于女性.上岗前双耳高频听力听损,感音神经性听损,双耳高频听损伴感音神经性听损,高血压病和心脏病的发生率分别是2.09％,4.60％,2.09％,1.26％,0.18％.结论:开展上岗前作业人员的听力损伤健康监护对早期发现听力损伤、降低职业危害具有重要意义.
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济宁口岸出入境人员性传播疾病感染状况研究分析
目的:研了解济宁口岸出入境人员性传播疾病(STD)的感染状况.方法:采用血清学检测方法对2009年9月至2010年6月济宁口岸7421名出入境人员进行乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒的实验室检查.结果:7421名受检人员中性传播疾病(STD)感染率为2.03％,其中乙肝病毒感染率为1.52％,丙肝病毒感染率为0.31％,HIV感染率为0.05％,梅毒感染率为0.16％.在出入境人员中,劳务人员的性传播疾病感染率较高,为2.31％.结论:性传播疾病中病毒性肝炎感染率较高,出入境人员中劳务人员是性传播疾病的高危人群,故应加大对劳务人员的监测力度,加强性传播疾病相关知识的宣传力度,提高劳务人员的自我保护意识.
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IAMAT定点门诊联络人联席工作会议在苏隆重召开
2011年9月20日至22日,国际旅行者医疗救助协会(International Association for Medical Assistance to Travellers,IAMAT)与中国国际旅行卫生保健协会(China International Travel Healthcare Association,CTTHA)合作的IAMAT-CITHA定点门诊联络人联席工作会议在苏州顺利举行.本次会议是我国国际旅行医学的一次盛会,来自全国近二十个省市的30余名旅行医学专家参加了本次会议.
