肺结核患者肺经体表经脉与经穴红外温度显著性变化比较研究

目的:通过患者肺经和肺经经穴红外温度的比较研究,论证穴位反映病证的科学性.方法:采用红外热成像技术采集正常组和疾病组的经脉线测温与经穴点测温,分别进行红外温度的组间和组内点线测温的配对检验.结果:①线温度比较:疾病组双侧均高于正常组,疾病组双侧中府至云门、云门至天府,左侧尺泽至太渊温度与正常组比较,P＜0.05.②点温度比较:疾病组双侧除右侧少商外均高于正常组,疾病组双侧中府、云门、列缺,左侧太渊、鱼际温度与正常组比较,P＜0.05.③点线温度比较:疾病组左侧太渊、鱼际、尺泽至太渊温度较正常组升高,P＜0.05,右侧太渊、鱼际升高,P＞0.05.结论:肺结核患者原穴太渊、荥穴鱼际呈高温改变且具有特异性,体现了针灸特定穴理论的科学性.

特发性肺间质纤维化肺虚络瘀病机理论与氧化应激发病机制

特发性肺间质纤维化是临床复杂、疑难性疾病,是多种发病机制共同作用的结果,氧化应激是其重要发病机制之一.研究团队以肺络构效失衡发病观,指导IPF发病规律、基本病机、基本证候及基础治法方药与临床疗效评价研究,总结IPF基本病机为“肺虚络瘀”.因此,该文从肺络生理、病理及诊疗原则3个方面诠释IPF“肺虚络瘀”病机,并从肺络生理功能与氧化应激机制关键信号传导通路、肺虚络瘀病机理论演变与氧化应激病理进程、益气养阴活血通络防治IPF关键作用靶点与氧化应激作用机制存在相似性3个方面深入探究IPF肺虚络瘀病机理论与氧化应激病理机制的相关性,进一步全面诠释肺虚络瘀科学内涵,为IPF的治疗提供有效的研究方案.

慢性心力衰竭中医证型及其影响因素相关性分析

目的:探讨慢性心力衰竭患者中医证型分布情况及相关影响因素.方法:收集288例慢性心力衰竭住院患者的临床资料和中医证型信息,采用二分类Logistic回归方法分析各中医证型与年龄、性别、基础疾病、血红蛋白、肝肾功能及MAP等指标的相关性.结果:288例心衰患者中男148例,女140例,平均年龄(75.24±11.29)岁,其中心肺气虚证4例,气阴两亏证73例,心肾阳虚证10例,气虚血瘀证139例,阳虚水泛证12例,痰饮阻肺证50例.影响因素方面,男性与气虚血瘀型、阳虚水泛型心衰呈正相关(P=0.045、P=0.047,OR值分别为1.786、9.77),而与气阴两亏型心衰呈负相关(P=0.023,OR=0.489);冠心痛与气虚血瘀型心衰呈正相关(P＜0.001,OR=8.244),与气阴两亏型、痰饮阻肺型心衰呈负相关(P=0.027、P＜0.001,OR值分别为0.489、0.2);高血压与心衰气阴两亏型心衰呈负相关(P=0.018,OR=0.44),与痰饮阻肺型心衰呈正相关(P=0.013,OR=4.261);扩张性心肌病与心肾阳虚型心衰呈正相关(P=0.023,OR=14.179),BUN与阳虚水泛型心衰呈正相关(P=0.036,OR=5.043).结论:慢性心力衰竭住院患者中气虚血瘀证患者偏多.男性心衰患者可能更易表现为气虚血瘀型和阳虚水泛型,女性可能更易表现为气阴两亏型,合并冠心痛的心衰患者可能更易表现为气虚血瘀型,合并高血压的心衰患者可能更易表现为痰饮阻肺型,合并扩张性心肌病的心衰患者可能更易表现为心肾阳虚型,血BUN升高的患者可能更易表现为阳虚水泛型心衰.

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针灸歌赋在《针灸学》教学中应用研究

目的:研究针灸歌赋应用于《针灸学》课程的教学效果.方法:将南京中医药大学2015级中医学专业本科学生按班级分为A班(应用针灸歌赋教学)67名和B班(传统教学)59名,通过平时成绩、操作考试成绩及理论考试成绩对其进行综合评价.结果:综合成绩(平均分)包括平时成绩、操作考试成绩、理论考试成绩:A班分别为17.17、24.63、42.81分;B班分别为15.71、21.36、39.58分,两者相比有显著性差异(P＜0.05).结论:针灸歌赋应用于《针灸学》课程教学可提高课堂的教学效率和学生的综合成绩.

健脾方为主辨证加减治疗剥脱性唇炎临床研究

目的:观察以健脾方为主加减治疗剥脱性唇炎的临床综合疗效.方法:将2016年4月-2017年3月本院门诊收治的剥脱性唇炎患者62例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各31例,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用以健脾方为主辨证加减治疗.两组疗程均为20 d,治疗20 d后对两组病例的平均证候积分及临床疗效进行对比观察.结果:治疗组和对照组治疗后各证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(p＜0.05).治疗后治疗组各证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组疗效比较,治疗组总有效率(93.55％)明显高于对照组(61.29％),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组病例在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:以健脾法为主,临床辨证加减治疗剥脱性唇炎临床疗效确切,无明显不良反应.

不同人格特质与躯体健康状况相关性探索

目的:探索女大学生不同人格特质与躯体健康状况之间的关系.方法:运用艾森克人格简式量表(EPQ-RSC)、贝克焦虑量表(BAI)及自拟躯体健康状况问卷作为测评工具,在山东中医药大学、山西中医药大学、北京中医药大学、北京师范大学4所大学的在校女大学生中进行问卷调查.结果:653例调查对象中,艾森克人格简式量表TP的平均分为(48.56±9.48)分,TE的平均分为(50.16±10.29)分,TN的平均分为(49.61±10.62)分,TL的平均分为(50.58±9.62)分,其中神经质、精神质得分低于全国常模,内外向得分高于全国常模,而掩饰性得分与全国常模无显著差异.此外,本次调查对象的贝克焦虑量表(BAI)平均分为(31.10±6.73)分,其中存在焦虑情绪的调查对象有31例(4.7％).而在健康状态下的女大学生尚存在或多或少的躯体不适,50％以上的调查对象均出现了怕冷、口干、全身疲乏、善太息的躯体不适.经spearman相关分析发现,神经质、内外向、精神质及掩饰性均与BAI的得分及全身烘热、头部沉重、头胀、自汗等躯体不适存在相关性.其中神经质与BAI得分及一些躯体不适呈正相关,而内外向、掩饰性与BAI得分及一些躯体不适呈负相关,精神质与BAI的得分及头胀、自汗、全身烘热、头部沉重等躯体不适呈正相关,与月经周期不规律、大便干燥、耳鸣等躯体不适呈负相关.结论:人格与健康状况存在密切关系,主要体现在不同人格维度均与焦虑情绪以及一些躯体不适均存在相关性.

绝经后骨质疏松症与血清中BCL-2、Bak相关性研究

目的:研究绝经后骨质疏松症与血清中Bcl-2、Bak蛋白表达的相关性.方法:自2016年1月-2016年12月,在广州中医药大学附属骨伤科医院入院治疗的患者,将符合纳入标准、排除标准的85例绝经后女性患者作为研究对象.所有患者运用双能X线(DXA)骨密度仪检测骨密度,收集每例患者4mL外周血,并采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清标本中Bcl-2、Bak蛋白表达.对不同组间各项指标进行数据统计分析.结果:(1)绝经后骨质疏松症组与非骨质疏松症组之间年龄、身高、体重、体重指数进行比较,年龄、体重及体重指数差异具有统计学意义(P＜0.05),身高差异不具有统计学意义(P＞0.05),与非骨质疏松症组相比较,绝经后骨质疏松症组年龄较高,体重及体重指数均较低.(2)绝经后骨质疏松症患者与非骨质疏松症组间Bcl-2、Bak比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),同非骨质疏松症组相比,绝经后骨质疏松症组中Bcl-2蛋白水平较低,Bak蛋白水平较高.(3)所有绝经后女性Bcl-2、Bak蛋白水平与L1-4平均骨密度之间具有显著相关性(P＜0.05),Bcl-2与L1～4平均骨密度之间呈正相关,Bak与L1-4平均骨密度之间呈负相关.结论:(1)与非骨质疏松症患者相比,绝经后骨质疏松症患者血清Bcl-2蛋白水平较低,Bak蛋白水平较高.(2)血清Bcl-2蛋白水平与腰椎骨密度呈正相关;血清Bak蛋白水平与腰椎骨密度呈负相关.

健身气功六字诀对糖尿病肾病患者糖代谢及血液流变学影响

目的:探究健身气功六字诀对糖尿病肾病患者糖代谢及血液流变学影响.方法:选取糖尿病肾病患者66例,采用随机数字表随机分为2组,实验组33例,对照组33例,2组均给予常规治疗护理和饮食控制.实验组在此基础上加用中医护理及健康气功六字诀进行干预.所有入组患者在护理前后分别测量糖代谢指标、肾功能指标及血液流变学指标变化情况,并统计临床总有效率.结果:护理后,2组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖等糖代谢指标均比护理前明显降低(P＜0.05),且以实验组下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与护理前比较,两组患者肾功能指标均有所改善,但实验组改善更为明显(P＜0.01);护理后2组血液流变学指标结果显示,2组患者护理后的血浆比黏度、全血比高切黏度、全血比低切黏度均有所降低(P＜0.05),但实验组下降更为明显(P＜0.05);护理结束后2组患者症状改善明显,根据临床总有效率比较显示,实验组(83.56％)有效率高于对照组(60.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健身气功六字诀能改善患者体质,提高患者机体免疫能力,对纠正糖代谢紊乱、稳定空腹血糖和糖化血红蛋白、改善肾功能、降低血脂、改善血流动力学异常等方面均有积极作用,对糖尿病肾病患者有积极的治疗护理意义.

基于数据挖掘中药复方治疗肺间质疾病用药规律探究

目的:基于数据挖掘技术探究古代方剂治疗肺间质疾病(ILD)的用药规律.方法:以中国方剂数据库为检索库,检索治疗肺痿及肺痹的中医古方建立数据库,并采用Excel、SPSS 22.0及SPSS Modeler14.2软件进行频数分析、因子分析、聚类分析和关联分析等方法实现数据挖掘.结果:共检索到方剂84首,中药189味,高频中药57味,甘草、茯芩、桔梗、人参、麦冬等较为常用;补气药、止咳平喘药、清热化痰药常选用;四气以温、平、寒,五味以甘、苦、辛,归经以归肺经、脾经、心经、胃经、肾经较常选用;因子分析后提取了11个公因子,累积贡献率达71.214％,其中补虚以温阳益气、滋阴养血等治法为主;泻实以清热、化痰、止咳、解表等为主,扶正祛邪为主要治则;聚类分析结果得到13个药组;关联规则分析共得到34条关联规则,药对以茯苓→人参、甘草→桔梗等为常用.结论:古代方剂治疗ILD多从肺、脾、胃、心、肾手,以补虚泻实为主要治则,多采用温阳益气、滋阴养血和清热、化痰、止咳、解表等方法进行组方治疗.

薏苡化学成分及药理活性研究进展

薏苡(Coix lacryma-jobi L.)为禾本科(Gramineae)科植物薏苡属(Coix L.)草本植物.结合近年来的研究,对中药薏苡的化学成分、药理活性及其质量评价等方面进行了系统的综述,以期为薏苡的进一步研究和开发利用提供参考.

基于六经辨证理论《伤寒论》六经病篇慢性疼痛中医证治探析

基于六经辨证理论,从太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经角度出发,以《伤寒论》六经病篇有关疼或痛的条文作为研究对象,对慢性疼痛中医的分类、病因病机、治法治则、经方论治作以详探.

补肾中药骨康方治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效及对E2、 OPG及IGF-1影响

目的:观察补肾中药骨康方治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的疗效及对雌二醇(E2)、骨保护素(OPG)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法:将45例肾阳虚型绝经后骨质疏松症女性患者随机分为治疗组23例与对照组22例,治疗组予以服用中药骨康煎剂1剂和钙尔奇D 600 mg,每日1次,分服;对照组予以服用阿仑膦酸钠片10 mg和钙尔奇D 600 mg,每日1次,分服.治疗疗程均为6个月.对其进行中医证候评分;采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定患者腰椎(L1～4)侧位BMD;检测其血清E2、OPG及IGF-1浓度.结果:两组间比较从治疗第1个月时治疗组中医证候积分即低于对照组(P＜0.05),从第2个月起每月积分均明显低于对照组(P＜0.01).两组治疗前腰椎L2～4侧位BMD比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.两组治疗后L2～4骨密度均有所升高,但与治疗前比较均无明显差异(P＞0.05);两组间比较治疗后L2～4骨密度无显著性差异(P＞0.05),骨密度变化率亦无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前血清E2、OPG、IGF-1无显著性差异(P＞0.05),具有可比性;治疗6个月后,两组血清E2、IGF-1均显著升高,而OPG显著降低,治疗组水平明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:补肾中药骨康方治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效理想,可显著改善伴随症状,其可能与改善E2、OPG及IGF-1水平有关.

从古今麻黄汤中麻黄剂量及炮制方法探讨其安全使用

近年来对于经方失其效用,很多人提出其原因在于古今用量差异巨大.以麻黄汤为例,古人所用麻黄每日可达45 g,虽然药效得到保障,但剂量远超《中华人民共和国药典》标准,其安全性受人怀疑.该文一方面对历代本草中使用麻黄汤注意事项进行整理,总结出古人如何同时保证安全性和有效性;另一方面对麻黄的炮制方法,尤其是在麻黄汤中出现过的炮制品进行分析整理并与现代研究相结合,寻找造成麻黄不良反应的作用机制,并提出现在对麻黄研究的一些不足.

《黄帝内经》及涉医简帛“异梦、疟、麻风”病因观念比较及其临床意义分析

该文以出土涉医简帛(下称”简帛”)及《黄帝内经》为中心,辅以传世文献,比较病因思想.并重点从异梦、疟、麻风类三病比较病因建构的方法.结果发现“简帛”中有大量鬼神致病说内容,甚至对致病鬼神有干支、五方的分类思维;《黄帝内经》则以气论六淫作主要病因.再考察异梦在《黄帝内经》述为不正之邪内藏人体,简帛述为鬼魅引发;疟在《黄帝内经》述为外风及伏邪,简帛述为鬼魅;麻风类疾患在《黄帝内经》述为“大风”,简帛则以“虫”及“风”作主要病因.可见《黄帝内经》透过实际病因学改变,以“气论”及“伏邪”取代“鬼神”及未能观测的“虫”致病之记述.使疾病思考系统进入“可言传”“可感知”“可评价”“可修正”的自然哲学及理性思维模式去认识疾病.

眼针带针康复法对中风偏瘫患者神经功能恢复和平衡功能影响临床研究

目的:观察眼针带针康复法对中风偏瘫患者神经功能恢复和平衡功能影响.方法:全部病例均为本院康复中心脑病康复2科收治的中风偏瘫患者共160例,将全部病例按随机数字表法分为对照组和治疗组各80例.治疗组采用眼针治疗,留针期间同时进行运动疗法,对照组仅单独采用运动疗法治疗.治疗4周后观察两组病例神经功能恢复和平衡功能恢复的情况.结果:治疗4周后,治疗组神经功能临床疗效明显高于对照组,P＜0.01或P＜0.05.治疗后两组重心偏移各项指标较治疗前均有明显改善,P＜0.01;治疗后治疗组各项指标明显优于对照组,P＜0.05.治疗后治疗组WDI和SI值明显优于对照组,P＜0.05.结论:眼针带针康复疗法可明显改善脑卒中偏瘫患者神经功能和平衡功能.

中医药治疗肾虚型多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)临床上以育龄期女性发病多见,近年来PCOS的发病率逐渐增高,同时也因其低治愈率严重影响了患者的生活质量.中医理论认为该病的病因病机主要以肾虚为主,且与心肝、脾胃关系密切.现代研究表明中医药治疗PCOS较西药治疗有着显著疗效,且毒副作用较小.该文旨在总结中医药治疗肾虚型多囊卵巢综合征的新研究成果,以期为肾虚型PCOS的临床治疗提供科学的理论依据.

热敏灸联合物理疗法治疗神经性头痛临床疗效观察

目的:研究热敏灸联合物理疗法治疗神经性头痛的临床疗效.方法:将2015年11月-2016年11月110例神经性头痛患者随机分成两组,观察组采用热敏灸联合物理疗法治疗,对照组采用单纯物理疗法,比较两组的临床疗效、治疗前后的疼痛程度以及头痛发作情况.结果:两组的临床总有效率分别为94.55％和78.18％,观察组的临床总有效率明显高于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05);治疗后1周、1个月时,观察组的VAS评分均明显的低于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05);治疗后1个月,观察组的头痛发作次数、持续时间均明显的低于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05);治疗前,两组患者的MSQ评分(包括功能受限、功能障碍以及情感3个部分)比较无显著的差异(P＞0.05),治疗后,两组患者的MSQ评分均显著的升高,且观察组的MSQ评分明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:热敏灸联合物理治疗减轻了神经性患者疼痛,缓解了头痛症状,提高了临床疗效,是一种治疗神经性头痛的有效方法.

二陈汤在心脑系统疾病中运用与探讨

总结二陈汤治疗脑血管系统和心血管系统疾病效果,归纳“痰瘀”在心脑系统疾病中的重要作用及二陈汤治疗的可能机制.并对今后临床及实验研究应从微观的分子生物学角度去研究“痰瘀”在心脑系统疾病中的作用及二陈汤的作用靶点做出探讨.

非酒精性脂肪肝中医药研究进展

通过分析中医药治疗非酒精性脂肪肝的相关文献,总结了非酒精性脂肪肝的病因病机、辨证分型、自拟方、经方、单味中药、中成药及中医外治等治疗情况,为中医药治疗非酒精性脂肪肝提供一定的资料和依据.

臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症远期疗效研究

目的:运用循证医学方法系统评价臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效.方法:从2013年11月-2015年11月于上海中医药大学附属曙光医院骨伤科病房住院治疗的腰椎间盘突出症病例中,根据相似症状(腰腿痛、直腿抬高差)随机选取经臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术和中医传统针灸推拿治疗的患者各50例,分为臭氧治疗组和传统治疗组.采集两组患者治疗后1周、治疗后6个月及治疗后2年的功能障碍评分.通过对比,客观评价臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效.结果:通过广义估计方程分析,比较臭氧治疗组和传统针灸推拿治疗组长期VAS评分和ODI指数,结果均为P＜0.01,组间差异有统计学意义,即两种疗法治疗腰椎间盘突出症的长期VAS评分和ODI指数不同.比较治疗后6个月与治疗后2年的可信区间,表明随着治疗后时间的延长,臭氧治疗组患者VAS评分和ODI指数呈向好的趋势.结论:臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症,较中医传统推拿针灸疗法,在远期疗效和复发率方面具有一定的优势,可以减轻患者疼痛及功能障碍情况,提高患者生活质量.

中医内外治法结合治疗蛇串疮临床疗效观察

目的:观察中医内外治法结合治疗蛇串疮的疗效.方法:选取110例蛇串疮患者随机分成对照组36例,针罐组37例,针罐加汤药组37例.对照组口服阿昔洛韦、甲钴胺,针罐组给予针刺加刺络拔罐治疗,针罐加汤药组给予针刺加刺络拔罐结合中药汤剂的治疗.结果:治疗后,3组患者的VAS分值均分别比治疗前有所降低(P＜0.05),且对3组患者治疗后的VAS分值进行对比,3组间差异均具有统计学意义(P＜0.05);对照组有效率为63.89％,针罐组为75.68％,针罐加汤药组为86.49％,3组间的治疗效果具有统计学差异(P＜0.05).结论:中医内外治法结合治疗蛇串疮疗效优于阿昔洛韦联合甲钴胺用药的疗效,针灸拔罐结合中药汤剂的疗效优于单纯针罐疗法.

肝动脉栓塞术联合中药治疗原发性肝癌临床疗效观察

目的:分析研究原发性肝癌患者接受肝动脉栓塞术联合中药治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:通过随机数字表法将我院在过去一年之内所收治的原发性肝癌患者资料100例进行分组,平均每组50例,给予对照组患者实施肝动脉化疗栓塞术加以治疗,研究组在对照组基础之上接受中药治疗,共治疗30 d作为1个周期,一共治疗2个周期,比较研究组和对照组患者治疗之前以及治疗之后的症状改善情况、生存率、治疗效果以及生活质量等,将所得各项数值进行统计学分析.结果:治疗之后临床证候有效率、疾病控制率、半年生存率两组比较存在统计学差异(P＜0.05);两组患者的并发症情况、不良反应对比不存在统计学差异(P＞0.05).结论:针对原发性肝癌患者通过肝动脉栓塞术联合中药治疗效果显著,可以延长带瘤生存期,应该在临床中大力推广使用.

加味补阳还五汤联合速碧林预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成作用研究

目的:探讨加味补阳还五汤联合低分子肝素钙(速碧林)注射剂在预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的作用.方法:选择2016年2月-2017年2月收治的94例需行人工全髋关节置换术患者,将其随机分为观察组(47例)和对照组(47例).对照组采取常规的治疗干预+速碧林,观察组在对照组的基础上给予加味补阳还五汤,统计两组患者拔除引流管量、血流速度、下肢深静脉血栓发生率,比较两组患者治疗前后凝血酶原、部分凝血酶原时间、血小板计数的变化及患者住院时间及下床时间.结果:治疗后观察组患者术后引流量(术后48 h)、下肢深静脉血栓形成率(术后7d)均低于对照组,血流速度高于对照组,凝血酶原时间、部分凝血酶原时间长于对照组,住院时间及下床时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味补阳还五汤联合速碧林针剂可降低人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的发生率,效果显著且安全,值得推广.

耳部疮肿从五脏论治之述要

中医学认为,耳是人体百脉汇聚的重要场所,与外环境沟通的主要通道.在五脏功能出现异常时,易招惹外邪与体内失和的气血津液相互搏结于耳而产生疮肿.故为了有效治疗耳部疮肿类疾病,就要先从五脏着手,解决气血津液运行异常的问题.现笔者对耳部疮肿如何从五脏论治进行了分析,希望更多的临床医家能够通过治疗耳部疮肿来调节五脏气血津液失和的问题,从而预防全身性疾病的发生和发展.

益-疏-化-祛四法在支气管扩张症稳定期中预防作用

支气管扩张症稳定期虽临床症状不明显,但患者体内仍存在气滞、痰阻、血瘀和肺脾气虚四大病理因素,处于“已病未病”状态.运用中医“治未病”思想进行干预治疗,未病先防,已病防变:防虚邪贼风、防气郁化火、防痰郁于肺、防久病入络.可有效预防支气管扩张症急性发作,改善患者肺功能,提高患者生活质量.

中西医结合治疗感染性心内膜炎临床疗效Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗感染性心内膜炎(IE)的临床疗效.方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和PubMed,纳入所有关于感染性心内膜炎的随机对照试验(RCT),并对纳入的试验进行文献质量评价.采用StataSE 12.0软件进行Meta分析.结果:共纳入9个随机对照试验,患者共计681例.Meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能明显提高感染性心内膜炎的临床疗效[OR=3.739,95％CI(2.377,5.883),P＜0.00001],改善hs-CRP水平[WMD=-4.685,95％CI(-5.917,-3.453),P＜0.00001],改善ESR水平[WMD=-4.359,95％CI(-5.078,-3.639),P＜0.00001],其差异均具有统计学意义.结论:相比于单一西医治疗,中西医结合治疗感染性心内膜炎能提高临床疗效、改善hs-CRP和ESR水平.

石上柏双黄酮类和酚酸类成分体外抗氧化和抗肿瘤活性研究

目的:研究石上柏双黄酮类和酚酸类成分体外抗氧化和抗肿瘤活性.方法:从石上柏中分离出的穗花杉双黄酮、扁柏双黄酮、银杏双黄酮、莽草酸、丁香酸及咖啡酸取适量,配置成不同浓度的溶液(20、40、60、80、100、120μg/mL).以维生素C、槲皮素为对照品;采用1,1-二苯基-2-苦基苯肼(DPPH)、2,2'-联氨-双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二氨盐(ABTS)自由基清除法和铁离子还原能力(FRAP)实验,分别考察每个化合物的抗氧化活性.通过MTT实验,以鼻咽癌CNE-1细胞株和CNE-2细胞株为对象,以顺铂为对照品,考察每个化合物的抗肿瘤活性.结果:抗氧化活性顺序:扁柏双黄酮＞银杏双黄酮＞穗花杉双黄酮＞丁香酸＞咖啡酸＞莽草酸;抗肿瘤活性顺序:扁柏双黄酮＞银杏双黄酮＞穗花杉双黄酮＞丁香酸＞咖啡酸＞莽草酸.结论:石上柏双黄酮类的抗氧化活性和抗肿瘤活性均强于酚酸类.

小针刀联合二妙丸加减方治疗湿热浸淫型强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:观察小针刀联合二妙丸加减方治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法:随机的将患AS的60例患者分为治疗组和对照组,各30例.对照组予以二妙丸加减方口服治疗,治疗组予以二妙丸加减+小针刀闭合性松解术治疗,两组均以6个月为治疗疗程.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:针刀联合中药二妙丸加减方的治疗方法,是对湿热浸淫型AS患者有显著疗效的一种治疗方法.

骨科中药洗剂配合针灸治疗肩周炎临床观察

目的:观察骨科中药洗剂配合针灸治疗肩周炎的疗效.方法:选取于黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤四科门诊就诊的62例确诊为肩周炎的患者,随机分成两组,其中包括治疗组(31例)及对照组(31例).治疗组以骨科中药洗剂为主,配合针刺肩前、肩髃、肩后三穴治疗;对照组单纯以针刺肩前、肩髃、肩后三穴治疗.治疗共包含3个疗程,其中每个疗程7d,观察两组治疗后的疗效.结果:治疗组的有效率约为87.1％,对照组的有效率约为70.97％;两组患者经治疗后的疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨科中药洗剂结合针灸治疗肩周炎能够明显的改善患者的临床症状.

补脾健膵饮对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞信号转导影响研究

目的:采用免疫组化考察胰岛素信号转导分子胰岛素受体底物1(IRS-1)和胰十二指肠同源盒因子(PDX-1)在实验大鼠中的表达情况.方法:制成2型糖尿病大鼠模型,分成正常组、模型组、盐酸吡格列酮组、补脾健膵饮高剂量组、补脾健膵饮中剂量组、补脾健膵饮低剂量组,4周后检测补脾健膵饮对STZ致大鼠糖尿病IRS-1以及PDX-1表达的影响.结果:补脾健膵饮对STZ致大鼠糖尿病模型可使PDX-1表达量明显上调及有效抑制IRS-1表达.结论:补脾健膵饮对糖尿病大鼠胰岛β细胞信号转导有很好的改善作用.

不同压力下蕲艾油透皮吸收

目的:探究不同正负压力下蕲艾油透皮吸收的效果.方法:应用药物透皮扩散试验仪,以离体大鼠皮为透皮屏障,设置7个不同梯度压力,分别在每个压力下6个不同时间点收集样品,以1,8-桉叶油素作为外标,利用气相色谱仪测定蕲艾挥发油在测定样品中的累积量.结果:在合理的压力范围内,即对皮肤无损害时,正压的条件下,增大压力,透过率大大增加.负压的条件下,减小压力,透过率亦增加.温度一定时,将正负压情况下得到的透皮吸收数据,分别进行拟合更符合线性规律.结论:为蕲艾油的透皮吸收改良提供理论及实验依据,为发明药物处于不同压力下透皮给药方式提供参考.

基于“鲜用理论”基础测定金铁锁中氨基酸含量

目的:建立柱前衍生-高效液相色谱法测定金铁锁药材中的氨基酸含量.方法:以0.1 mol/L盐酸提取,105℃水解,以异硫氰酸苯酯为柱前衍生化试剂衍生后进样分析.采用Venusil AA氨基酸分析专用柱,柱温:40℃.流动相A为醋酸钠缓冲液,流动相B为80％乙腈溶液,进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长254 nm.结果:建立的氨基酸测定方法方法学验证结果良好,并测定了金铁锁中16种氨基酸含量,其中鲜品和干品的氨基酸含量有明显差异.结论:本方法可用于金铁锁药材的氨基酸含量测定,对其药材的质量进行评价.

基于中心复合-响应面二次模型优化辣木叶改善睡眠复方提取工艺

目的:研究旨在优选辣木叶改善睡眠复方提取工艺.方法:运用中心复合-响应面二次模型,以提取物干膏得率、异槲皮苷、紫云英苷、丹酚酸B的含量以及总评归一值(OD)为评价指标,考察辣木叶改善睡眠复方水提取过程中提取时间、提取次数、用水量对提取工艺的影响.结果:终确定辣木叶改善睡眠复方佳提取工艺为12倍用量水提取3次,每次1h.结论:采用中心复合-响应面二次模型优化辣木叶改善睡眠复方的提取工艺是合理、可行的.

定性分析不同产地荒漠肉苁蓉苯乙醇苷类及多糖类成分

目的:UPLC分析不同产地荒漠肉苁蓉苯乙醇苷类成分,MALLS测定肉苁蓉粗多糖分子量分布,离子色谱测定单糖组成,全面比较不同产地荒漠肉苁蓉内在品质的差异,为荒漠肉苁蓉的综合评价提供方法依据和数据参考.方法:UPLC色谱条件:色谱柱:Waters Acquity UPLC(R) BEH C18(2.1mm×100 mm,1.7 μm);流动相:乙腈(A)-0.1％甲酸水(B),梯度洗脱条件:(～8 min,2％A;8～16 min,12％A;16～19 min,16％A;19～22 min,16％～22％A;22～25 min,19％ A;25～30 min,19％～25％ A;30～32 min,25％ A;32～35 min,25％～30％ A;35～38 min,30％～40％ A;38～40 min,40％～50％A.离子色谱分离条件:色谱柱:Carbo PacTMPA20(3mm×150 mm)Analytical;梯度洗脱条件:A为水,B为250 mmol·L-1的氢氧化钠,C为1 mol·L-1的醋酸钠;0～20 min,94％A,6％B,0C;20～20.1 min,89％A,6％ B,5％ C;20.1～35 min,74％ A,6％ B,20％ C;35.1～45 min,20％ A,80％ B,0 C;45.1～55 min,94％ A,6％ B,0 C.MALLS测定条件:色谱柱:TSK Gel G4000PWxl;流动相:0.1 mol·L-1氯化钠溶液;流速:0.5 mg·min-1;进样量:200μL;样品浓度:1 mg·mL-1.结果:通过对不同产地荒漠肉苁蓉UPLC图峰面积进行积分,得到5种苯乙醇苷类峰面积,并进行相对比较;MALLS检测得到不同产地荒漠肉苁蓉粗多糖的分子量及分布,同时离子色谱法检测到其均有7种单糖组成.结论:UPLC测定结果显示,不同产地荒漠肉苁蓉苯乙醇苷类成分相对含量差别较大,人工栽培肉苁蓉在秋季采收时含量较高;MALLS检测结果显示,不同产地荒漠肉苁蓉的多糖分子量大小、分布及单糖组成差异明显.

不同炒制温度和时长对黄芩茎叶化学成分影响

目的:通过研究不同炒制温度和时长对黄芩茎叶中野黄芩苷、黄芩苷含量的影响,筛选出优黄芩茎叶炒制温度和时长.方法:以炒制温度(3个水平)和炒制时长(5个水平)为实验因素,以黄芩地上部分幼嫩的带叶茎尖为原料,运用以上组合参数分别对黄芩茎叶进行加工,采用高效液相色谱法测定黄芩茎叶炒制品中野黄芩苷和黄芩苷的含量.结果:各影响因素的排序为:温度＞时长＞温度×时长,优化后的黄芩茶炒制工艺为:90℃炒制60 min.结论:本研究为黄芩茶的规范化加工奠定基础.

蟾酥聚合物胶束制备工艺研究

目的:优化蟾酥聚合物胶束的制备工艺.方法:采用薄膜分散-微射流法,以普郎尼克F123和脱氧胆酸钠为聚合物胶束的载体材料,以包封率为主要考察指标,通过星点-效应面法,以F123和脱氧胆酸钠质量比、蟾酥和载体的质量比、水化体积、微射流压力、循环次数为主要考察因素,优化蟾酥聚合物胶束的制备工艺.结果:蟾酥聚合物胶束制备的佳工艺为:F123和脱氧胆酸钠质量比为1.5∶1,蟾酥和载体的质量比为45∶1,水化体积为9mL,微射流压力为120MPa,循环次数为7次;蟾酥聚合物胶束在透射电镜下观察呈类球形,平均粒径为120 nm,包封率为94.12％,载药量为0.14％.结论:该制备工艺稳定可行,重复性好,可用于蟾酥聚合物胶束的制备.

紫草素明胶-海藻酸钠微囊制备

目的:优选紫草素明胶-海藻酸钠微囊的制备工艺条件.方法:以紫草素微囊载药量、包封率、粒径大小及分布为制备工艺的优化指标,通过单因素试验和L9(34)正交试验,考察了乳化剂种类、乳化温度、明胶/海藻酸钠佳浓度与比例、芯壁比、CaC12浓度等因素对微囊形成的影响.结果:紫草素复合微囊的佳制备条件为:2％的明胶和海藻酸钠(比例为1∶3),芯壁比为1∶1,CaC12浓度为5％,吐温-司盘(1∶1)为乳化剂,乳化温度55℃;所得微囊成球性好、粒径分布均匀,载药量和包封率分别为18.27％、81.90％.结论:优选工艺所制备的紫草素明胶-海藻酸钠微囊包封率和载药率都较高,粒径均一,为紫草素微囊的进一步研究奠定基础.

膝骨关节炎中医药治疗研究进展

近年来随着中国人口基数增大,人口老龄化比例增加,导致骨性关节炎的发病率在逐年增加,严重影响了人们的日常生活,该文主要通过膝关节骨性关节炎的基础性研究、膝关节骨性关节炎的治疗方法等方面对近年来治疗膝关节骨性关节炎治疗方法进行总结.

淫羊藿苷促进体外培养成骨细胞增殖动态观察

目的:动态观察淫羊藿苷(ICA)对体外培养成骨细胞的影响并探讨可能机制.方法:采用hFOB1.19人成骨细胞株体外构建人成骨细胞系,用一定浓度淫羊藿苷干预0、24、48、72 h后,通过3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法观察成骨细胞增殖率,Western blotting检测OPG和BMP-2蛋白表达,实时荧光定量RT-PCR检测成骨细胞中BMP-2、OPG、ALP mRNA的表达.结果:MTT法检测表明48 h后终浓度为30μg/mL的ICA明显促进成骨细胞的增殖,与空白组相比有显著性差异(P＜0.01);Westem blotting检测能增强BMP-2、OPG表达;PCR结果显示,随时间延长,ICA明显上调BMP-2、OPG、ALP mRNA的表达,相对表达水平是加入前的3.1～7.5倍.结论:淫羊藿苷促进体外培养成骨细胞增殖,可能通过促进BMP-2、OPG蛋白表达和上调BMP-2、OPG、ALP mRNA的表达介导完成,为治疗各类骨疾病提供良好方向.

通窍活血汤对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马突触可塑性影响

目的:研究通窍活血汤对血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)大鼠学习记忆能力及海马突触可塑性的影响.方法:选取40只清洁级健康雄性SD大鼠,随机数字表法分为正常组、模型组、中药组、安慰剂组,采用Olsson法建立VaD模型,造模成功后,中药组予以通窍活血汤(1 mL/100 g·d)灌胃4周,安慰剂组予蒸馏水灌胃4周.Morris水迷宫实验测试其学习记忆能力,TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡情况,在体海马CA1区场电位实验检测大鼠海马长时程增强(LTP),观察神经元突触可塑性的变化.结果:中药组VaD大鼠平均逃避潜伏期较安慰剂组明显缩短,穿越平台次数明显增多,海马CA1区神经元凋亡比率显著下降(P＜0.05),海马高频刺激(HFS)后1h末场兴奋性突触后电位(fEPSP)的平均斜率保持在(138.61％±3.79％),明显高于安慰剂组的(112.72％±2.63％)(P＜0.05).结论:通窍活血汤能减少神经元丢失率,改善神经可塑性和突触重构,改善VaD大鼠学习记忆能力.

五子衍宗方及其拆方对糖尿病性勃起功能障碍大鼠生殖功能及性激素影响

目的:探讨五子衍宗方及其拆方对糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)的作用及机制.方法:取100只SD雄性大鼠,随机选取10只作为正常对照组,余90只以链脲佐菌素(STZ)建立DM大鼠模型,然后以阿朴吗啡(APO)阴茎勃起实验筛选DM性ED大鼠模型.将成模大鼠随机分为模型组、涩精组、补肾组以及全方组,涩精组、补肾组、全方组分别灌服拆方Ⅰ组药液(0.23 g/kg)、拆方Ⅱ组药液(0.85 g/kg)、全方组药液(1.08 g/kg),正常对照组与模型组分别灌服等体积蒸馏水,连续30 d.灌胃结束后,观察各组大鼠血糖、精子相对计数以及睾丸组织病变变化;酶联免疫法(ELISA)检测外周血中睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)的含量.结果:与模型组比较,涩精组、补肾组、全方组的血糖显著降低(P＜0.01),精子相对计数显著增高(P＜0.01),睾丸组织学观察改善,T含量显著增加(P＜0.01),而LH、FSH含量无明显差异(P＞0.05);与涩精组比较,补肾组、全方组的血糖较低(P＜0.05),但补肾组的精子相对计数与睾酮无明显差异(P＞0.05),而全方组的精子相对计数与睾酮则要明显增高(P＜0.01).结论:五子衍宗方能明显改善糖尿病性勃起功能障碍,其机制可能与降低血糖、改善睾丸组织病变以及升高睾酮水平有关.

金银花连翘药对在健康SD大鼠体内备组织中有效成分分布差异

目的:确定金银花连翘中有效成分在健康SD大鼠各组织中的含量,分析金银花连翘药对的作用特点.方法:正常大鼠4只,除空白组外每只给药5mL,1、2、3、4h后分别取心、肝、脾、肺、肾,匀浆,涡旋后离心,取上清液使用HPLC法测定各组织药物含量.结果:结果显示连翘脂苷A、木犀草苷、连翘苷三者在肺中的含量高,其次是肝肾,其他组织分布较少.其中,木犀草苷的含量高,连翘脂苷A次之,连翘苷少;木犀草苷在各个组织中的含量均比连翘脂苷A、连翘苷高.结论:灌胃后,药物在体内迅速分布,经过肝脏吸收后重新分配到全身各处.药物容易在血液中积蓄并吸收.进一步用科学理论证明了金银花连翘药对“皆轻清宣散,偏于清透上半身之邪”的特点.

苓泽合剂对急性痛风性关节炎大鼠血IL-1β表达影响

目的:研究苓泽合剂治疗急性痛风性关节炎的作用机制.方法:将80只大鼠随机分成空白组,模型组,苓泽合剂低、中、高剂量组,芬必得组,苯溴马隆组,痛风定组,每组10只.给药组大鼠按规定剂量口服给药,模型组和空白组给予同体积的蒸馏水,每日1次,连续给药7d.末次给药后30 min,于模型组和各给药组按上述造模方法致炎,空白组大鼠给予同体积生理盐水,致大鼠足跖肿胀.24 h后取大鼠血清,检测血中IL-1β含量.结果:给药后,苓泽合剂低剂量组大鼠血中IL-1β含量低于中剂量组及芬必得组,差异有统计意义(P＜0.05).结论:苓泽合剂可能通过抑制血中IL-1β的表达而起到治疗急性痛风性关节炎的作用,其疗效优于非甾体抗炎药(芬必得),加之其具有显著的临床疗效,有较好的发展前景,应予广泛的临床推广.

苦瓜总皂苷对慢性心衰大鼠Caspase-3和MMP-2表达影响

目的:探讨分析苦瓜总皂苷对慢性心衰大鼠心脏组织中Caspase-3和MMP-2表达的影响.方法:60只SD大鼠按照随机数字法分为正常组、模型组以及苦瓜总皂苷低、中和高剂量治疗组,每组12只,适应性喂养14d后给予注射盐酸去甲肾上腺素(ISO)构建心衰大鼠模型,模型建立成功后,苦瓜总皂苷低、中和高剂量组分别给予苦瓜总皂苷10、20和40 mg/(kg·d)皮下注射,注射时分散于500μL的生理盐水中,正常组和模型组则给予等量的生理盐水注射,8周后采用超声仪评价大鼠心功能指标,同时检测炎性因子TNF-α和IL-10含量,免疫组化、Western以及实时荧光定量PCR检测心肌组织中Caspase-3和MMP-2表达的特点.结果:在实验期内,模型组大鼠有明显精神萎靡,同时饮食量均降低,苦瓜总皂苷3个治疗组可明显改善上述症状,此外模型组有3只死亡,苦瓜总皂苷低、中和高剂量组分别死亡2只、2只和1只;与正常组相比,模型组LVDD和LVDS明显升高(P＜0.05),LVEF和LVFS明显降低(P＜0.05),与模型组相比,苦瓜总皂苷低剂量和中剂量组没有明显改善,而苦瓜总皂苷高剂量组LVDD和LVDS明显降低(P＜0.05),LVEF和LVFS则明显升高(P＜0.05);此外苦瓜总皂苷3个治疗组可以明显降低炎性因子TNF-α和IL-10的表达;与正常组相比,模型组Caspase-3和MMP-2表达明显升高(P＜0.05),与模型组相比,苦瓜总皂苷3个治疗组则可以明显降低其表达(P＜0.05).结论:苦瓜总皂苷能够有效改善ISO所致的慢性心衰大鼠心功能,降低炎症反应,其机理可能与其可以抑制心脏组织中Caspase-3和MMP-2的表达有关.

补中益气汤治疗脾气虚证大鼠分子生物学机制实验研究

目的:通过观察脾气虚证模型大鼠回肠组织中线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ活性与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性的变化,并与治疗组进行对比,探讨补中益气汤治疗脾气虚证的作用机理.方法:选取SPF级健康大鼠42只,造模采用经典的复合因素造模方法,用随机分组法分为健康组、模型组及治疗组,每组14只大鼠.用比色法检测各组大鼠回肠组织中线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ活性与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性.结果:(1)模型组与健康组相比,线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ活性与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显降低(P＜0.05).(2)治疗组与模型组相比,线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ活性与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显增高(P＜0.05).结论:脾气虚证的大鼠线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅳ与Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显降低,补中益气汤能够改善以上指标的异常状态,提示补中益气汤治疗脾气虚证的作用机制为修复能量代谢障碍.

中药茳芒提取物急性及亚慢性毒性研究

目的:考察中药茳芒提取物的急性及亚慢性毒性.方法:急性毒性试验:茳芒提取物按照生药剂量50、25、12.5 g/kg分别对药物组KM小鼠进行灌胃,测定其半数致死量(LD50)或大给药量.亚慢性毒性试验:将80只Wistar大鼠随机分为4组,药物组分别按照茳芒提取物生药剂量25.00、12.50、6.25 g/kg进行灌胃42 d,观察大鼠一般情况,每周称量体重,试验结束后检测血常规和血液生化指标,计算重要脏器质量系数,进行常规组织病理学检查.结果:急性毒性:给药期间小鼠无死亡,无异常行为及中毒症状,未测得LD50,测得大给药量为339.2 g生药/kg,相当于成人临床日用大剂量的1358倍,为临床等效剂量的149～248倍.亚慢性毒性:各剂量组大鼠一般情况无异常,体质量、血常规指标、血液生化指标、脏器系数、组织病理学检查均未出现与受试药物相关的异常,大未观察到有害作用剂量(NOAEL)＞25 g生药/kg.结论:在本试验条件下,茳芒提取物无明显毒性,临床安全性良好.

土鳖虫醇提物制备方法及其制备物对MC3T3-E1成骨细胞促增殖作用活性评价

目的:研究土鳖虫佳醇提物制备工艺.方法:使用浸渍法和匀浆法用50％乙醇以浸提时间(4h～4 d)、温度(4～60 ℃)、料液比(4～12倍)和是否搅拌为因素,以提取物总获得率和蛋白获得率为指标提取土鳖虫;使用正交试验法优化浸渍法和匀浆法的提取条件;使用MTT法体外评价两种制备方法所得土鳖虫醇提物对MC3T3-E1成骨细胞促增殖作用的影响以探索土鳖虫佳醇提物的制备工艺.结果:搅拌因素对两种方法制得提取物的获得率均影响甚微;在不搅拌的状态下浸渍法制得的提取物和总蛋白获得率随温度升高而增加,料液比对匀浆法物质获得率影响较大;正交试验优选浸渍法佳提取方案为以10倍量料液比在60℃条件下静置4d,其总获得率为11％;匀浆法佳方案为:以8倍量料液比在50℃条件下静置12 h,其总获得率为10.2％;匀浆法和浸渍法提取土鳖虫的总获得率无统计学差异,但匀浆法制得的提取物对MC3T3-E1成骨细胞的促增殖作用更明显,当用药浓度均为0.2 mg/mL时,匀浆法和浸渍法制备物的促细胞增殖率分别达到171.59％和48.45％.结论:优化后的两种方法制备物获得率差异不显著,但匀浆法所得提取物对MC3T3-E1成骨细胞的促增殖作用优于浸渍法.

归芍茶多酚方剂体内抗氧化作用实验研究

目的:评价归芍茶多酚方剂的抗氧化作用.方法:60只雄性小鼠分为对照组、模型组、阳性对照组及归芍茶多酚方剂3个剂量组,除对照组外D-半乳糖500 mg/kg腹腔注射造模,注射量为0.1 mL/10 g,每日1次,连续造模6周.给药组连续灌胃30 d,同时模型组和各给药组继续给予相同剂量D-半乳糖腹腔注射.末次灌胃1h后,取血测定血清抗氧化能力.另取60只小鼠给药方法同前,末次灌胃后,禁食16 h,模型组和给药组灌胃给予50％乙醇12mL/kg,6h后取肝脏,测定肝组织的抗氧化能力.结果:归芍茶多酚方剂连续小鼠灌胃30 d,各剂量组血清SOD活力、GSH含量均显著升高(P＜0.01或P＜0.05),蛋白质羰基含量显著下降(P＜0.01),归芍茶多酚方剂高剂量组MDA含量显著下降(P＜0.05).各剂量组肝组织SOD活力均显著升高(P＜0.01),MDA含量、蛋白质羰基含量显著下降(P＜0.01或P＜0.05),归芍茶多酚方剂高、中剂量组GSH含量显著上升(P＜0.01).结论:归芍茶多酚方剂对动物具有抗氧化功效.

“肾脑相济”电针疗法对围绝经期抑郁症模型大鼠海马及其内环境影响

目的:研究以“肾脑相济”理论为指导的电针疗法对围绝经期抑郁症模型大鼠海马及其内环境的影响.方法:随机将40只雌性SD大鼠分成空白组、模型组、电针组和西药组,用去势和慢性不可预见性刺激相结合的方法建立围绝经期抑郁症大鼠模型,西药组予盐酸氯米帕明进行灌胃,电针组选取“百会”“肾俞”和“三阴交”行电针刺激.观察比较各组大鼠糖水偏嗜和悬尾不动情况,ELISA法测定大鼠海马糖皮质激素受体(GR)、盐皮质激素受体(MR)的含量;尼氏染色法检测海马CA3区神经细胞数目及核仁数量、总面积、平均黑度、积分光密度.结果:与模型组相比,电针组和西药组糖水偏嗜率明显增加、悬尾不动时间显著缩短;GR和MR水平升高,CA3区神经细胞数目增多,胞内核仁数目、总面积、积分光密度、平均黑度均升高.结论:围绝经期抑郁状态下,海马内环境稳态被破坏,以“肾脑相济”理论为指导的电针疗法可以改善海马内环境,减少大鼠神经细胞的损伤,并为临床电针改善抑郁状态提供了有力依据.

水飞蓟素长循环脂质体制备与抗肿瘤活性研究

目的:制备水飞蓟素长循环脂质体,并考察其对HepG2肝癌细胞的抑制率.方法:本研究以水飞蓟素为模型药,采用薄膜分散-挤压法制备了经胆固醇-聚乙二醇2000(Chol-PEG200)修饰的长循环脂质体,并以外观、粒径、包封率等作为指标考察了氢化大豆磷脂用量、胆固醇用量、药脂比和Chol-PEG200用量,评价了冻干前后脂质体的粒径、多聚分散系数(PdI)、Zeta电位、包封率等理化性质;考察了水飞蓟素长循环脂质体在pH 7.4磷酸盐缓冲液(PBS)和大鼠血浆中的释放行为;评价了水飞蓟素长循环脂质体对HepG2肝癌细胞的体外抗肿瘤细胞活性.结果:终确定了长循环脂质体的处方组成:氢化大豆磷脂用量为10 mg/mL,胆固醇与氢化大豆磷脂用量比为1∶12.5,药脂比为1∶25,Chol-PEG2000用量为5.0％,所制备的水飞蓟素长循环脂质体的平均粒径为(102.4±39.4) nm,PdI为0.194,Zeta电位为(-31.6±1.4)mV,包封率为94.7％±2.8％,呈球形或类球形分布,冻干前后粒径、PdI、Zeta电位和包封率均无显著变化;水飞蓟素长循环脂质体在pH 7.4 PBS中释放缓慢,而在大鼠血浆中释放较快;水飞蓟素长循环脂质体的体外抗肿瘤活性显著高于水飞蓟素溶液(P＜0.05),说明水飞蓟素长循环脂质体能够有效抑制肝癌细胞的生长与分裂.结论:采用薄膜分散-挤压法制备水飞蓟素长循环脂质体在体外表现出良好的抗肿瘤活性,为水飞蓟素长循环脂质体应用于临床研究奠定实验基础.

开口箭皂苷对人甲状腺髓样癌TT细胞中SUMO特异性蛋白酶2表达影响

目的:观察开口箭皂苷对甲状腺髓样癌TT细胞(MTC-TT)及荷瘤小鼠模型中SUMO特异性蛋白酶2(SENP2)的水平变化,探讨开口箭皂苷治疗甲状腺髓样癌的作用机制.方法:不同浓度的开口箭皂苷作用于MTC-TT细胞,分别给予2、4、8、16、32、64μg/mL开口箭皂苷处理24、48、72 h,采用CCK8法检测各浓度下MTC-TT细胞增殖抑制率并计算出半数抑制浓度(IC50),将实验分为4组,低浓度组(TL组,浓度为0.5 IC50开口箭皂苷)、中浓度组(TM组,浓度为IC50开口箭皂苷)、高浓度组(TH组,浓度为2 IC50开口箭皂苷)和对照组(N组,培养基中无开口箭皂苷).将药物作用于各浓度组MTC-TT细胞48 h后,流式细胞术检测细胞凋亡;Westem blot检测MTC-TT细胞中SENP2的蛋白表达;RT-PCR检测MTC-TT细胞中SENP2的基因表达.结果:开口箭皂苷对MTC-TT细胞增殖有抑制作用(P＜0.05),且随浓度增加抗增殖作用越强(P＜0.05或P＜0.01),开口箭皂苷对MTC-TT细胞的IC50值为31.54μg/mL;TM组和TH组G0/G1期细胞相对减少(P＜0.05或P＜0.01),TL、TM、TH组G2/M期细胞增加(P＜0.05或P＜0.01),细胞阻滞在G2/M期;TT细胞株中SENP2的蛋白和mRNA表达水平均显著下降.结论:开口箭皂苷可以抑制MTC-TT细胞增殖和诱导其凋亡,其作用机制可能与抑制SENP2的表达有关.

张铁忠教授从“郁、痰、瘀”论治甲状腺结节

甲状腺结节是临床常见病之一.导师张铁忠教授从“郁、痰、瘀”入手治疗甲状腺结节,认为肝郁气滞是其始动机制,痰气凝结、痰瘀互结是其病机发展之关键,治疗应以疏肝散结为治疗总则,以调畅气机为主,兼以化痰活血、软坚散结.自拟疏肝散结方治疗甲状腺结节,疗效显著.

姜树民教授以“顾护胃气”思想治疗慢性胃炎经验

慢性胃炎是现代消化系统常见病、多发病,目前西医治疗手段有限,且治疗效果一般.姜树民教授通过多年临床实践经验,将中西医治疗优势相结合,总结出“顾护胃气”是治疗该病的中心法则,并将该学术思想用于指导临床治疗,针对慢性胃炎的不同病因、证型采取有针对性的用药,取得良好的治疗效果,为该病的中医治疗提出了一条崭新的思路.

水调散治疗骨折术后下肢深静脉血栓性肿胀疗效观察及护理

目的:探讨采用水调散外敷对下肢骨折术后引起下肢深静脉血栓性肿胀患者的疗效及护理方案措施.方法:收集因下肢骨折入我院治疗,接受手术切开复位内固定患者疑似发生下肢深静脉血栓146例,随机分为对照组和试验组,其中两组均给予骨科下肢术后深静脉血栓预防性护理干预,包括一般护理、心理疏导、围手术期功能锻炼及体位护理,在此基础上对照组采用硫酸镁湿敷外敷,试验组采用水调散外敷.观察两组治疗后肿胀程度的恢复情况.结果:试验组临床治疗效果明显优于对照组,P＜0.05.结论:水调散外敷并配合下肢深静脉血栓预防性护理干预,能够有效改善或预防因骨折术后所致下肢深静脉血栓性肿胀.