辽宁中医药大学学报杂志
Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine 료녕중의약대학학보
- 主管单位: 辽宁省教育厅
- 主办单位: 辽宁中医药大学
- 影响因子: 0.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-842X
- 国内刊号: 21-1543/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药热熨神阙穴联合耳穴埋豆治疗腹腔镜胆囊切除术后肠功能恢复临床疗效研究
目的:观察中药热熨神阙穴联合耳穴埋豆治疗腹腔镜胆囊切除术后肠功能恢复的临床疗效.方法:将80例腹腔镜胆囊切除术后患者的肠功能恢复情况随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予腹腔镜术后常规治疗护理,观察组在给予对照组治疗护理的基础上加用中药热熨神阙穴联合耳穴埋豆治疗.比较两组患者术后肠鸣音恢复时间,首次排气时间,首次排便时间和临床疗效.结果:观察组患者的肠鸣音恢复时间,首次排气时间,首次排便时间均早于对照组(P<0.05),观察组的临床疗效明显高于对照组.结论:中药热熨神阙穴联合耳穴埋豆可以显著提高腹腔镜胆囊切除术后患者的肠鸣音恢复时间,首次排气时间,首次排便时间和临床疗效.
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刘凤斌教授治疗重症肌无力临床经验总结
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,目前西医治疗重症肌无力效果有限,中医药治疗重症肌无力有独特的优势.刘凤斌教授从脾胃虚损、脾肾相关的理论出发,强调健脾补肾为基本大法,兼以补气疏肝,清热祛湿,常用疏风清热药作为防病措施,临证运用补中益气汤加减,配合补肾药对,并予患者饮食起居、调畅情志的指导,对改善症状,延缓疾病进程,减少疾病复发及西药副作用有重大意义.
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吴门医派代表医家脾胃病学术思想简述
吴门医派是中医学一个重要的学术流派,向来有“吴中医学甲天下”之说吴医对杂病的诊治独具特点:运用“脾阴学说”“久病入络”等创新性的理论指导脾胃病临床实践,取得了较好的疗效现初步研究苏州市中医医院吴门医派研究院和上海中医药大学图书馆现存的吴门医派代表医家的古籍医案,以“脾胃病”为切入点,梳理并总结明清吴门代表医家治疗脾胃病的思路和实践,以期更好地指导当前脾胃病的诊断和治疗.
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基于中医体质学说论糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症防治
亚临床甲状腺功能减退症近年来发病逐渐增高,尤其是老年女性患者,其临床症状不明显或较轻,但会对机体造成损害,若2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症,则会加重2型糖尿病的并发症,造成患者生活质量的下降,西医主要应用L-T4替代治疗,但是局限性大.中医体质学说理论近年来引起了医学界的广泛重视,研究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的患者的中医体质类型与分布及2型糖尿病与亚临床甲状腺功能减退症的中医体质学的相关性,可为治疗该病提供新的思路.
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神阙穴隔姜灸对腹泻型肠易激综合征患者肠道双歧杆菌影响
目的:观察神阙穴隔姜隔药灸对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的疗效及肠道双歧杆菌的影响.方法:采用电脑随机方法,将60例D-IBS患者随机分成治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用神阙穴隔姜隔药灸,1次/d,每次持续30 min,疗程3个月;对照组予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊840 mg Bid口服,疗程3个月.观察2组患者治疗前后腹痛腹胀等主要症状缓解情况,对肠易激综合征症状严重性量表(IBS-SSS)积分及肠道双歧杆菌的变化进行监测.结果:治疗后2组患者在各个治疗时间点IBS-SSS总积分均呈逐渐下降趋势,而肠道双歧杆菌的含量呈逐渐增多趋势,与治疗前相比均有统计学差异(均P<0.001,F=482.659、F=495.808);其中治疗组在各个治疗时间点IBS-SSS总积分的改善及肠道双歧杆菌的增长均明显优于对照组(治疗1个月:P<0.001,F=23.45、F=29.822;治疗3个月:P=0.001,F=11.142、F=12.49);且治疗组在显效率及临床缓解率方面亦优于对照组(x2=5.406,P=0.02;x2=13.017,P<0.001).结论:神阙穴隔姜隔药灸可有效改善D-IBS患者腹痛、腹泻等临床症状,并可明显改善患者IBS-SSS积分及提高肠道有益菌—双歧杆菌的含量.
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壮膝祛湿汤治疗老年性膝关节骨性关节炎临床疗效观察
目的:评价壮膝祛湿汤治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:以随机对照试验法,选取老年性膝关节骨性关节炎患者共120例,随机分为治疗组和对照组,分别给予壮膝祛湿汤、洛索洛芬钠片.分别记录、统计分析患者治疗前、后的VAS评分、WOMAC评分和膝关节液中TNF-α的含量的变化以评价其临床疗效.结果:治疗前,两组病人的年龄、性别、病程、VAS评分和WOMAC评分情况均无显著性差异,具有可比性.在治疗后,治疗组的疗效、VAS评分显著高于对照组,治疗组的WOMAC评分所代表的膝关节功能恢复得更理想(P<0.05);与治疗前比较,2组患者膝关节液中TNF-α含量皆显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组膝关节液中TNF-α含量显著低于对照组(P<0.05).结论:壮膝祛湿汤可明显改善的老年性膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状,膝关节的活动功能恢复的更明显,且均优于洛索洛芬钠片.
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基于“肾虚湿瘀”理论中药治疗慢性肾脏病5期患者疗效观察
目的:基于孙伟教授“肾虚温瘀”理论,益肾清利活血方治疗CKD 5期患者,延缓其进入透析时间的疗效观察 . 方法:100例苏州市中医医院门诊及病房慢性肾脏病5期患者,中医辨证属肾虚湿瘀证患者,按照纳入标准和排除标准筛选的合格病例,基于“真实世界”原理,按患者意愿选择中医治疗+基础治疗(治疗组)或单纯基础治疗(对照组),各50例. 结果:治疗组47例,治疗总有效率为87.23%;对照组48例,治疗总有效率为68.75%,治疗组的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组中医证候总积分总有效率95.7%,明显高于对照组的77.1%,治疗组的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组Scr、eGFR前后比较有统计学意义(P<0.05),BUN前后比较无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后BUN、Scr与治疗前相比,均呈下降趋势,其差别均无统计学意义(P>0.05).结论:益肾清利活血方能增加CKD 5期肾虚湿瘀证患者的肾小球滤过率,延缓CKD 5期患者进入透析时间.
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变应性鼻炎从风论治临床疗效观察
目的:观察依据从风论治理论遣方治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:选择符合西医变应性鼻炎有关诊断标准和纳入标准的门诊患者60例,随机将其分为观察组和对照组,每组各30例.观察组予以从风论治理论遣方(以下简称“从风方”)治疗、对照组予以枸地氯雷他定口服治疗,观察两组患者症状积分及临床疗效.结果:两组患者的治疗前后症状积分组内比较均有显著变化(P<0.05);两组患者的治疗前后症状积分组间比较,在流涕、鼻塞及喷嚏等方面积分无差异(P>0.05),但在鼻痒积分方面,观察组优于对照组(P<0.05).两组临床疗效比较,观察组总有效率83.3%,对照组总有效率70.0%,两组之间比较无差异(P<0.05).结论:依据从风论治理论遣方治疗变应性鼻炎是有效方法之一,尤其在改善鼻痒这一症状方面更具优势,值得临床推广应用.
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射干传统和潜在功用考察分析
通过历代本草学文献、古代方剂文献与现代国家药典一部的比较研究,可以确认,射干传统功能的核心部分已被当今国家药典一部所收载,而射干治疗目疾、水肿、脚气病、月经不调、伤寒、口疮、舌疾、肝实、虚劳、阴阳毒、皮肤病、血证等现今未收录.由配伍射千古代方剂的病证分布可提炼出利水、逐瘀、通经、明目、平喘、消食、化湿、利大小便等多种功能,是否为射干的功能尚需实验研究和临床研究予以确认.
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温针灸与电针对膝关节骨性关节炎疗效分析
目的:研究温针灸与电针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:选取2011年3月-2013年7月就诊患者,共171例,将171例膝关节骨性关节患者用随机数字表法分为3组:温针灸组、电针组、对照组,各57例.温针灸组患者给予温针灸进行治疗,电针组患者给予疏密波电针进行治疗,对照组患者给予普通针刺进行治疗.经2个疗程后,对3组患者的临床疗效、膝关节JOA评分进行对比.结果:3组患者有效率两两比较无效率无显著差异(均P>(0.05);治疗前,3组患者膝关节JOA评分两两比较无显著差异(均P>0.05);治疗后,3组治愈+显效例数、膝关节JOA评分总分两两比较有显著差异(均P<0.05),显示各组疗效、膝关节JOA评分改善幅度不同;3组患者疗效、膝关节JOA评分进行Kruskal-Wallis H分析,P<0.05,各组疗效、膝关节JOA评分构成有显著性差异.结论:温针灸治疗效果好,可有效改善关节功能,缓解疼痛,延缓老年膝关节患者进一步退变,电针次之.临床应扩大温针灸在该病中的使用,电针疗效与温针灸尚有差距.
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白芍配伍川乌的增效与解毒作用研究
川乌为毛莨科植物乌头的块根,《神农本草经》中列为下品,具有祛风除湿、散寒止痛的作用,但毒副作用大,应用严重受限;白芍为毛莨科芍药属植物,《神农本草经》中列为中品,具有解痉、镇痛、抗惊厥、抗炎、抗菌、免疫调节及扩血管、抗血小板凝集等作用,毒副作用小,临床应用广.川乌与白芍是中医治疗风湿痹证的常用传统配伍药对,这一寒热药性相反的配伍早见于东汉时代张仲景所编著的《金匮要略》中,至今在临床依然应用广泛.随着现代药理毒理的发展,二者配伍的功效研究也在不断深入,笔者对川乌白芍配伍可能产生的增效与解毒功效进行一个细致的归纳总结,为乌头碱的临床使用提供一定的参考.
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电针经胸腺通路治疗乳腺增生模型大鼠疗效机制实验研究
目的:研究胸腺在通调针法电针治疗腺增生病(MGH)的过程中是否具有调节作用,对电针治疗MGH的机制提供新的研究思路,为临床应用提供科学依据.方法:健康SD大鼠随机分空白(A)、模型(B)、电针治疗(C)、电针治疗胸腺部分切除(D)、电针治疗假手术(E)5组.除A组外,余组均复制MGH模型.对D组进行胸腺部分切除干预;E组假手术干预.治疗组均采用通调针法电针治疗.实验结束时,测量大鼠乳头高度和直径、电镜观察超微结构;ELISA法检测大鼠血清中E2、P;荧光免疫双染法检测乳腺组织中ERα、PR含量.结果:(1)电针治疗可明显改善MGH大鼠乳头直径和高度,而对D组改善不明显;(2)C、E组超微结构明显改善,而D组改善不明显;(3)与B组比较,电针能够下调C、E组动物血清E2和乳腺组织中ERα (P<0.01)、上调P和PR(P<0.01),而对D组调节不明显(P>0.05).结论:电针治疗MGH的疗效途径可能和胸腺免疫调节途径的关系密切.
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运用挡板改良痔上黏膜环切术治疗混合痔临床研究
目的:探讨运用挡板改良痔上黏膜环切(PPH)术在治疗混合痔的可行性及价值.方法:选取符合要求的混合痔患者各40例,随机分为改良PPH组及PPH组,通过对比观察两组的疗效、治愈率、创面愈合时间、术后并发症(包括尿潴留、疼痛、出血、肛门狭窄、里急后重感等)、复发情况(随访3个月)等情况.结果:两组在疗效、创面愈合方面并无统计学差异,改良PPH在与PPH在术后并发症(包括尿潴留、疼痛、出血、肛门狭窄、里急后重感等)、复发情况(随访3个月)有统计学差异,P<0.05.结论:运用挡板改良PPH术可治疗混合痔,同时相比PPH术又具有手术并发症少、复发率低的特点.
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李军祥教授治疗溃疡性结肠炎临证经验
溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠的慢性非特异性炎症性疾病,目前西医缺乏有效的治疗手段.李军祥教授治疗溃疡性结肠炎疗效确切,该文拟从病机方药分析、常用加减用药、将息之法、验案举隅4个方面,将其治疗溃疡性结肠炎的经验进行总结.
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百合固金汤超声电导仪药物透入对复治肺结核患者血清免疫功能及炎症因子水平影响研究
目的:探讨百合固金汤超声电导仪药物透入对复治肺结核患者血清免疫功能及炎症因子水平的影响.方法:选取2013年11月-2016年4月收治的复治肺结核患者94例,按治疗方法的不同随机分为两组,分别为47例,对照组采用2HRZE/4HR标准化疗方案;在此基础上,研究组采用百合固金汤口服及超声电导仪药物透入治疗,持续治疗3个月.治疗前和治疗3个月后分别收集所有患者的血液标本,对炎症因子和免疫功能进行测定,对临床症状变化情况进行评分,同时比较两组间治疗效果及不良反应.结果:对照组改善率74.47%低于研究组改善率91.49%,有统计学差异(P<0.05);与治疗前比,两组治疗后IL-6、TNF-α、IFN-γ值降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值升高,CD8+值降低,咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗等症候积分降低(P<0.05);与对照组比,研究组治疗后IL-6、TNF-α、IFN-γ值较低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值较高,CD8+值较低,咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗等症候积分较低(P<0.05);两组治疗期间血、尿、离子、肝肾及心电图无变化,无不良反应出现.结论:百合固金汤超声电导仪药物透入有利于提高复治肺结核患者的免疫功能和治疗效果,降低炎症因子,对肝、肾影响较小,是一种有效的治疗方案.
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近10年拔罐疗法在治未病中应用现状
目的:总结近10年关于拔罐疗法在治未病中的应用现状研究的相关文献及报道,为进一步研究拔罐疗法在治未病中的应用及机理研究作铺垫.方法:在中国知网(CNKI)、万方数据库(WFSD)、维普网(VIP)、PuBmed等数据库检索现代文献,总结归纳拔罐疗法在治未病中的临床应用现状.结果:拔罐疗法在治未病中的应用虽有一定的发展,但应用相对较少,推广还不足,拔罐疗法的机理研究较少.结论:拔罐疗法作为中医外治疗法之一,在临床应用广泛,但在治未病中的应用相对较少,机理研究较少.因此未来拔罐疗法在治未病方面的应用需要进一步挖掘和推广,机理研究有待加强.
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岭南传统天灸3号方治疗中老年人膝骨关节炎临床观察
目的:探讨岭南传统天灸疗法3号方治疗中老年人膝骨关节炎的临床有效性.方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为3号方组和安慰剂组,每组50例,3号方组患者接受岭南传统天灸3号方治疗,以黄芥子粉、熟附子粉、威灵仙粉等按比例研粉加姜汁制成药膏;安慰组采用安慰剂治疗,以荞麦粉加入色素、姜汁制成药膏.两组疗程相同,均5 d/次,共治疗10次.观察两组患者治疗前后的WOMAC量表评分及VAS评分,并比较两组患者的疗效差异.结果:治疗前两组患者WOMAC评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者WOMAC评分和VAS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3号方组的WOMAC评分和VAS评分与安慰剂组比较,差异有统计学意义(P<0.05),3号方组的有效率为72%,安慰剂组的有效率为30%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:岭南传统天灸3号方可缓解中老年人膝骨关节疼痛,改善膝关节功能,方法简单实用,值得临床推广应用.
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辨证应用中药注射液治疗冠心病120例临床回顾性分析
目的:探索辨证应用中药注射液治疗冠心病的临床疗效,以对中药注射液进行疗效和安全性评价.方法:回顾性分析中药注射液辨治冠心病的临床资料120例,统计分析舒血宁注射液、生脉注射液、血栓通注射液和丹参川芎嗪注射液分别治疗痰瘀痹阻型、气阴两虚型、气虚血瘀型和气滞血瘀型冠心病的临床疗效.结果:治疗后总有效率为80%,痰瘀闭阻、气阴两虚、气虚血瘀、气滞血瘀各证型有效率分别为86.66%、90%、73.33%、70%,各证型间比较均无显著性差异(P>0.05),治疗结束后患者主要伴随症状均有明显改善,实验过程中未出现不良反应和副作用,各指标有显著性差异(P<0.05).结论:以中医辨证论治为基础,进而根据证型选择相应的中药注射液,准确用药,可以使得药物发挥大疗效,取得良好得临床效果,具有一定的安全性.
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冬病夏治刍议
冬病夏治是集内外治疗于一体,通过相应的治疗方式,增加机体免疫与抗病能力,体现了中医学“春夏养阳”“天人合一”“治未病”“因时制宜”的治疗思想.该文从冬病夏治的概念、理论渊源、理论基础、适应与禁忌症、具体治疗方法、现代研究等方面进行阐述,为把握冬病夏治的实质提供一定借鉴.
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解毒通络方治疗克罗恩病肛瘘临床疗效
目的:观察基于吴门医派络病理论自拟解毒通络方治疗克罗恩病肛瘘临床疗效.方法:31例克罗恩病肛瘘患者随机分为治疗组16例和对照组15例,两组均采用保留括约肌引流挂线术,术后治疗组采用解毒通络方坐浴,对照组采用高锰酸钾溶液坐浴,观察两组术后疼痛和拆线时间,3个月瘘管治愈率、PDAI评分和1年治愈率.结果:治疗组术后第3、7天疼痛、拆线时间和PDAI评分均优于对照组(P<0.05).治疗组术后3个月和1年治愈率分别为87.5%、81.2%,均高于对照组(P<0.05).结论:解毒通络方治疗克罗恩病肛瘘疗效显著,可缩短拆线时间,快速缓解疼痛,加速康复,值得临床推广.
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中药熏蒸与冲击波联合治疗脑卒中后偏瘫肩痛疼痛改善及上肢功能康复疗效观察
目的:探讨中药熏蒸与冲击波联合治疗脑卒中后偏瘫肩痛的疼痛改善及对上肢功能康复疗效的影响.方法:选取2016年9月-2017年6月常州市德安医院康复中心收治的90例脑卒中后偏瘫肩痛患者,按数字表法随机分为中药熏蒸组、冲击波组以及中药熏蒸与冲击波联合治疗组各30例,3组在给予常规康复训练,另分别采取中药熏蒸治疗、冲击波治疗以及中药熏蒸与冲击波联合治疗,3组均治疗20 d为1个疗程,完成1个疗程后进行疼痛疗效评估,上肢功能康复(Fugl-Meyer)与生活质量(SF-36)评估.结果:在1个疗程结束时,3组患者VAS评分较治疗前均有明显降低(P<0.05),其中,联合治疗组VAS评分显著低于中药熏蒸组与冲击波组(P<0.05),冲击波组VAS评分明显低于中药熏蒸组(P<0.05);联合治疗组疼痛治疗有效率达到96.7%,明显高于中药熏蒸组的73.3%与冲击波组的86.7%(P<0.05);联合治疗组患者疗程结束后Fugl-Meyer上肢评分明显高于中药熏蒸组与冲击波组(P<0.05);联合治疗组患者在躯体功能、疼痛、精神状态方面改善明显优于其他两组(P<0.05).结论:中药熏蒸与冲击波联合方案治疗脑卒中后偏瘫肩痛,其疗效优于单一中药熏蒸治疗与单一冲击波治疗,并且可明显提高患者的上肢运动功能以及生活质量.
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滋阴清热方治疗放射性口炎35例临床研究
目的:观察中药滋阴清热方对放射性口炎患者在放射治疗过程中口腔黏膜、唾液中EGF含量及各证候评分的影响.方法:收集2015年11月-2017年3月收治的70例放射性口炎患者,将上述患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例,对照组患者采用常规西医对症治疗,治疗组患者采用自拟中药滋阴清热方随证加减治疗.治疗过程中及治疗后对两组患者的口腔黏膜分度反应情况、唾液中EGF平均含量及各证候评分进行观察比较.结果:在放疗剂量为30 Gy时,口腔黏膜分度反应对照组Ⅰ度5例占14.29%,Ⅱ度26例占74.29%,Ⅲ度3例占8.57%,Ⅳ度1例占2.86%;治疗组I度25例占71.43%,Ⅱ度8例占22.86%,Ⅲ度2例占5.71%,Ⅳ度0例.治疗组明显好于对照组(P<0.01).在放疗剂量为70 Gy时,口腔黏膜分度反应对照组Ⅰ度0例,Ⅱ度5例占14.29%,Ⅲ度24例占68.57%,Ⅳ度6例占17.14%;治疗组Ⅰ度8例占22.86%,Ⅱ度22例占62.86%,Ⅲ度4例占11.43%,Ⅳ度1例占2.86%.治疗组明显好于对照组(P<0.01).在放疗剂量为0、30、70 Gy时,对照组患者唾液中EGF平均含量分别为(242.57±15.89) pg/mL、(89.32±42.15) pg/mL、(40.16±32.85) pg/mL,治疗组患者唾液中EGF平均含量分别为(223.45±18.76) pg/mL、(170.95±52.84) pg/mL、(126.33±44.79) pg/mL.放疗后治疗组患者唾液中EGF平均含量要明显高于对照组(P<0.01).治疗后患者恶心呕吐、食欲减退、气虚乏力、疼痛的证候评分,治疗组明显好于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:自拟中药滋阴清热方治疗放射性口炎疗效显著,值得广泛推广.
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消渴病历代学术考证
随着社会经济的高速发展,生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正呈现快速上升趋势,成为继心血管疾病、恶性肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病.近年多项调查结果显示,世界多个国家糖尿病控制现状均不容乐观.我国在糖尿病的防治领域以中西医结合为特色,该文将重点从中医学理论角度对糖尿病的中医病名、病因病机、并发症及治疗等方面进行历代古籍考证,力求能对中医治疗糖尿病的研究提供有价值的理论依据.
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中医二联疗法对多囊卵巢综合征患者排卵率及妊娠率影响
目的:观察中医二联疗法对多囊卵巢综合征患者的排卵率及妊娠率的影响,并探讨其作用机制.方法:将76例多囊卵巢综合征患者随机分为2组:治疗组(中医二联疗法,38例)和对照组(西药组,38例).比较两种治疗方法的临床疗效和相关性激素水平,排卵率及妊娠率的情况.结果:治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率65.8%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组排卵率及妊娠率均明显优于对照组;在相关性激素指标上,黄体生成素、睾酮、黄体生成素与卵泡刺激素比值的比较,差异有统计学意义(P<0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组治疗. 结论:中医二联疗法改善性激素水平,促进卵巢排卵,提高妊娠率,表明该法治疗多囊卵巢综合征具有较好疗效.
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妊娠高血压早期肾损害机制及相关指标研究
目的:初步探究妊娠高血压肾损害的发病机制及早期诊断指标,为其防治提供参考.方法:查阅近1(0年国内外有关妊娠高血压肾损害的中西医研究,尤其在发病机制和早期诊断指标方面的探究.结果:妊娠高血压肾损害的发病机制可能与妊娠期肾脏本身血流动力学改变、血管内皮变化以及胚胎滋养细胞受损相关,但其具体作用机制,还需要进一步研究.尿微量白蛋白(mALB)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)血清转化生长因子β 1(TGF-β 1)等实验室检查以及肾脏超声多普勒测定各级肾动脉的血流峰值加速时间(AT)均是早期肾损伤检测的敏感指标结论:妊娠高血压肾损害的发病机制尚未完全清楚,仍需进一步探究;以上指标均能反应妊高症早期肾损害,但尚无统一标准,临证需结合实际情况灵活选择,早期发现肾损害,及时给予干预,对于逆转或阻止病情发展至关重要.
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中西医镇痛措施与骨折术后镇痛方式选择研究
目前多数骨折术后患者面临着剧烈的疼痛,术后不同程度的疼痛对于患者心理、生理及术后康复常产生不利影响.随着中医中药的不断发展,中医诊疗技术逐渐运用于骨折术后镇痛.该文将对常用的中西医镇痛方式作一综述,以了解不同镇痛措施在骨折术后中的运用现状,探讨中医诊疗方法在骨折术后镇痛中的优势.
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穴位灸结合创面灸法对低位肛瘘术后愈合疗效观察
目的:探讨穴位灸结合创面灸法对低位肛瘘术后愈合的疗效,分析其用于临床上的可行性.方法:选取2015年9月-2017年1月收治的低位肛痿手术患者,按照就诊顺序将患者编号,采用随机数字表法,随机将患者分为穴位灸结合创面灸治疗加中药坐浴加专科换药常规治疗(穴位创面灸组)32例,创面灸治疗结合中药坐浴加专科换药常规治疗组(创面灸组)30例,中药坐浴加专科换药的常规治疗组(对照组)30例.3组患者在给予常规对症治疗的同时,穴位创面灸组:患者给予穴位针灸和创面艾灸治疗;创面灸组:患者给予创面艾灸治疗.通过观察术后创面愈合率、创面愈合时间及治疗1个月后的治疗效果,对数据进行统计分析,分析其用于临床上的可行性.结果:3组患者术后第14、21天创面愈合率的比较,穴位创面灸组与创面灸组及对照组分别比较差异均有统计学意义,P<0.05;创面灸组与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.3组患者1个月后瘢痕评分情况的比较,穴位创面灸组与创面灸组及对照组分别比较差异均有统计学意义,P<0.05;创面灸组与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.3组患者术后愈合时间的比较,穴位创面灸组与创面灸组及对照组分别比较差异均有统计学意义,P<0.05;创面灸组与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.3组患者用药30 d后总体疗效的比较,穴位创面灸组与创面灸组比较差异无统计学意义P>0.05;穴位创面灸组与对照组分别比较差异均有统计学意义,P<0.05;创面灸组与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:穴位灸结合创面灸治疗加中药坐浴加专科换药常规治疗对对低位肛瘘术后愈合具有良好的疗效,值得临床上推广使用.
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安胃汤联合茴三硫胶囊治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证临床观察
目的:观察和评价安胃汤联合茴三硫胶囊治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证的临床疗效.方法:选取2014年12月-2016年9月期间在广西中医药大学附属瑞康医院消化内科住院和门诊就诊被诊断为胆汁反流性胃炎寒热错杂证的40例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各20例患者.试验组患者给予口服安胃汤联合茴三硫胶囊治疗,对照组患者给予口服盐酸伊托必利分散片联合铝碳酸镁片治疗.两组患者均以4周为1个疗程,连续用药2个疗程.分析比较两组患者的中医证候积分、电子胃镜下疗效、总体临床疗效、胃内24 h胆汁监测值及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:①两组患者治疗后各中医证候积分均有所降低,并且试验组各中医证候积分降低幅度明显优于对照组(P<0.05).②试验组电子胃镜下总有效率是90.00%,对照组电子胃镜下总有效率为70.00%,试验组电子胃镜下疗效优于对照组(P<0.05).③试验组临床总有效率是85.00%;对照组临床总有效率为60.00%,试验组总体临床疗效优于对照组(P<0.05).④试验组和对照组患者治疗后胆红素吸收值≥0.14的总时间百分比、24 h胆汁反流次数、胆汁反流>5 min次数和长反流持续时间与治疗前相比较均低于或(和)少于治疗前,并且试验组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05).⑤两组患者治疗后HAMA和HAMD评分均有所降低,试验组HAMA和HAMD评分降低幅度明显优于对照组(P<0.05).结论:安胃汤联合茴三硫胶囊治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证的临床疗效确切,可以改善患者的焦虑状态和抑郁状态,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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自拟清肺汤联合茶碱治疗支气管哮喘对肺功能保护及IgE、NO、ET水平影响
目的:观察研究自拟清肺汤联合茶碱治疗支气管哮喘对肺功能保护及IgE、NO、ET水平影响.方法:选取2014年6月1日-2015年12月1日接收治疗的支气管哮喘患者150例,按照随机数表法分为观察组和对照组两组,观察组采用自拟清肺汤联合茶碱治疗,对照组仅采用茶碱治疗,观察比较两组患者临床疗效,肺功能1秒率(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积与预计值百分比(FEV1)、呼气峰值流速(PEF),哮喘控制测试量表(ACT)评分以及血清IgE、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化情况.结果:观察组患者总有效率(92.00%)显著高于对照组(80.00%),比较有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组患者肺功能情况比较差异较小,无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEF均有所上升,但是观察组FEV1(77.24±5.04)%显著高于对照组(66.73±4.34)%,观察组FEV1/FVC(70.63±7.34)%显著高于对照组(63.37±6.46)%,观察组PEF(72.12±4.43) mL/s显著高于对照组(67.23±3.98) mL/s,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组患者ACT评分无较大差异(P>0.05),治疗后,两组患者评分均有所上升,但观察组(25.12±1.57)分显著高于对照组(19.47±1.78)分,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组患者的NO、ET水平差异较小(P>0.05),治疗后,两组患者NO、ET水平均有降低,但观察组NO (69.36±5.79)μmol/L显著低于对照组(84.27±8.38)μmol/L,观察组ET(25.39±7.38) ng/L显著低于对照组(35.87±8.28) ng/L,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组患者血清IgE水平比较差异较小,无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清IgE水平均有下降,但观察组IgE(57.38±8.04) U/mL显著低于对照组(78.32±10.78)U/mL.结论:自拟清肺汤联合茶碱治疗支气管哮喘能够有效提高患者的临床疗效,显著提高患者ACT评分,降低患者IgE、NO、ET水平,对肺功能保护有积极的作用.
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火针治疗慢性湿疹临床疗效及患者EASI、瘙痒评分、血清因子水平影响
目的:观察用火针治疗慢性湿疹的临床疗效及对患者湿疹面积和严重程度指数(EASI)、瘙痒评分、血清因子水平的影响.方法:66例慢性湿疹患者随机分为对照组和治疗组各33例.对照组患者给予盐酸西替利嗪片口服;治疗组患者则加用火针治疗,连续治疗1个月.对比两组治疗的临床疗效,用EASI评估湿疹面积和皮损严重程度,对瘙痒症状改善情况进行评价,监测治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清白细胞介素-18(IL-18)、血清免疫球蛋白E(lgE)水平.结果:治疗组有效率90.9%明显高于对照组的有效率72.7%(P<0).05);治疗组患者治疗后的EASI评分、瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率评分下降较对照组患者更为明显(P<0.05);血清中EOS、IL-18、IgE下降较对照组患者更为明显(P<0.05).结论:加用火针治疗的慢性湿疹疗效显著,利于减轻湿疹面积及严重程度,改善瘙痒症状,其机制可能与降低血清中EOS、IL-18、IgE水平有一定相关性,值得进行临床推广和进一步研究.
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逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者失眠及抑郁状态的影响
目的:探讨逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者失眠及抑郁状态的影响. 方法:收集我院收治的亚健康状态人群80例,随机分为对照组和试验组,各40例,对照组予以逍遥丸;试验组在对照组的基础上给予中药脐贴,两组患者均治疗8周.比较两组患者临床疗效、失眠状态及抑郁状态.结果:治疗后,两组患者的PSQI、SDS、SAS评分降低,中医证候积分降低(P<0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,治疗后PSQI、SDS、SAS评分较低,中医证候积分较低(P<0.05).结论:逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者能够显著改善临床症状,提高临床疗效,改善患者失眠及抑郁状态,提高健康水平.
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《内经》“神志”说对抑郁症认识
以《内经》神志理论为线索,论述了神在人体生命活动中的重要地位,基于抑郁症临床表现,强调抑郁症患者与神、阳气不振之间的必然联系,且主要和脑病变及心肾阳气不足相关,并对抑郁症患者应如何养神进行分析.
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扶正健脾汤治疗厌食症患儿临床疗效及对NPY、MTL、LP水平影响
目的:研究扶正健脾汤治疗厌食症患儿的临床疗效及对神经肽Y(NPY)和胃动素(MTL)、瘦素(LP)水平的影响.方法:收集2014年6月-2015年6月收治的90例厌食症患儿.按抽签法分为实验组和对照组,每组各45例.对照组采用常规治疗,口服乳酸菌素片、硫酸锌糖浆、维生素A、维生素B1、维生素B2.实验组在对照组的基础上,采用扶正健脾汤治疗,水煎至100 mL,分早晚2次服用.观察两组皮下脂肪厚度、血红蛋白、唾液锌,中医临床症状评分,NPY、MTL、LP水平,治疗疗效.结果:实验组皮下脂肪厚度、血红蛋白、唾液锌均显著高于对照组[(0.97±0.30)cm vs(0.82±0.24)cm,(125.83±9.75)g/L vs(118.64±8.79)g/L,(1.59±0.23)μmol/L vs(1.24±0.21)μmol/L](P<0.05);食欲、食量、面色、自汗盗汗、大便、舌象及总分显著低于对照组[(0.71±0.30)分vs(1.52±0.40)分,(0.83±0.21)分vs(1.47±0.30)分,(0.40±0.12)分vs(0.89±0.24)分,(0.36±0.10)分vs(1.40±0.21)分,(0.32±0.08)分vs(1.37±00.11)分,(0.27±0.06)分vs(1.86±0.14)分,(3.75±0.92)分vs(7.39±1.42)分](P<0.05);NPY、MTL水平均显著高于对照组[(128.49±14.52)ng/L vs(98.07±12.37 )ng/L,(338.65±50.38)ng/L vs(310.17±49.34) ng/L](P<0.05),LP水平显著低于对照组[(23.86±3.07) ng/mL vs(27.64±4.50)ng/mL](P<0.05);总有效率显著高于对照组[91.11%(41/45)vs71.11%(32/45)](P<0.05).结论:扶正健脾汤治疗厌食症患儿的临床疗效显著,能够改善临床症状以及消化系统,调节食欲因子,促进NPY、MTL、LP的正常分泌,增强食欲.
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达肺饮汤剂联合塞托溴铵治疗COPD临床疗效及血浆合肽素、hs-CRP影响
目的:研究达肺饮汤剂联合塞托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对血浆合肽素、hs-CRP的影响 . 方法:将2015年3月-2016年2月就诊的128例COPD患者按照治疗方法不同分成观察组和对照组两组,对照组应用噻托溴铵进行治疗,观察组在对照组基础上联合达肺饮汤剂进行治疗,两组患者在药物治疗外给予常规基础治疗,观察并且记录两组患者的临床疗效,炎症因子血浆和肽素、超敏C反应蛋白及T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM变化情况.结果:观察组总有效率为96.9%,对照组的总有效率为81.3%,观察组显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前超敏C反应蛋白的含量为(12.24±2.21),对照组的hs-CRP含量为(12.21±2.34),两组对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,hs-CRP含量下降趋于正常值,与对照组相比,差异显著具有统计学意义(P<0.05);炎症因子血浆和肽素治疗前实验组与对照组相比,无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者血清血浆和肽素水平均呈下降趋势,观察组下降明显与对照组比较显著差异(P<0.05);治疗后两组患者血清T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的水平比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:达肺饮汤剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病,可以显著降低血清hs-CRP、血浆和肽素水平,提高治疗效果,改善患者的免疫功能.
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老年患者桡骨远端伸直型骨折保守治疗效果分析
目的:讨论保守治疗方法对老年人桡骨远端伸直型骨折的疗效研究.方法:选取2014年1月1日-2016年12月31日的老年桡骨远端骨折患者98例做为研究对象,完善处置前准备后以1%利多卡因行局部麻醉,麻醉起效后予适当牵引,根据骨折具体情况行手法复位,触诊确定复位效果后石膏外固定于掌屈尺偏位,处置后即刻复查DR确认复位情况,处置后3、10、24 d复查DR观察骨折断端对位情况并检查石膏松紧度.结果:所有患者均未进行手术,均获得骨性愈合,平均愈合时间(5.3±4.2)周,84例完成随访,末次随访时Green-O'Brien腕关节评分优47例,良31例,可5例,差1例;患腕功能对日常生活均无严重影响;VAS评分平均为(2.1±1.3)分;治疗效果满意度100%.结论:老年桡骨远端骨折患者的治疗可尽量选择保守治疗,绝大多数可获得较好恢复;应考虑制定包括年龄因素在内的桡骨远端骨折分型.
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活血化瘀汤联合抑那通对子宫内膜异位症术后卵巢功能及血清EMAb、MMP-9、TIMP-1、APN水平影响
目的:探讨活血化瘀汤联合抑那通对子宫内膜异位症术后卵巢功能及血清EMAb、MMP-9、TIMP-1、APN水平的影响.方法:选择2015年9月-2017年9月接诊的74例子宫内膜异位症患者,按随机数表法分为观察组及对照组各37例.对照组使用抑那通进行治疗,观察组在此基础上,加用活血化瘀汤进行治疗.比较两组的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、脂联素(APN)水平.结果:治疗后,观察组FSH、LH水平低于对照组[(20.44±1.74) U/L vs(28.55±1.93) U/L,(21.28±2.13)U/L vs(25.25±2.18)U/L](P<0.05);观察组E2水平高于对照组[(250.12±7.77)pmol/L vs(174.78±8.16)pmol/L](P<0.05);观察组血清EMAb阳性率低于对照组[10(27.03%)vs 22(59.46%)](P<0.05);观察组MMP-9、TIMP-1水平低于对照组[(125.39±30.29)pg/mL vs(220.77±36.12)pg/mL,(131.32±18.02)pg/mL vs(147.76±17.98)pg/mL](P<0.05);观察组APN水平高于对照组[(12.02±2.97) pg/mL vs(9.19±2.92) pg/mL](P<0.05).结论:活血化瘀汤联合抑那通治疗子宫内膜异位症可有效改善内异症患者卵巢功能,促进血清EMAb转阴,调节MMP-9、TIMP-1和APN水平,改善炎症反应,疗效安全可靠,值得应用推广.
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祛瘀化痰通络方对中风早期患者去骨瓣减压术后炎性因子及免疫功能影响分析
目的:探讨祛瘀化痰通络方对中风早期患者去骨瓣减压术后炎性因子及免疫功能的影响.方法:选取2015年1月-2016年1月行去骨瓣减压术的146例中风(痰瘀闭阻证)患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n =76例)和观察组(n=70例),对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用祛瘀化痰通络方治疗,2组患者的治疗疗程均为30 d,分别采用中国卒中量表评分(CSS)及Barthel指数评价2组患者治疗前后神经功能缺损及日常生活能力,比较治疗前后2组患者的血清TNF-α、S100β及免疫功能指标水平,并比较2组患者的中医症候疗效.结果:治疗前,2组患者的CSS评分、Barthel指数评分、血清TNF-α、S100β、IgG、lgM、IgA水平比较差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,2组患者的CSS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,P<0.05;2组患者的Barthel指数评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,P<0.05.治疗后,2组患者的血清TNF-α、S100β水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,P<0.05.治疗后2组患者的IgG、IgM、IgA水平均有所提升,但观察组提升得更明显,P<0.05.观察组的总有效率为94.29%,对照组的总有效率为78.95%,经x2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05.结论:在行去骨瓣减压术的中风(痰瘀闭阻证)患者中采用祛痰化瘀通络方治疗,能有效降低机体的血清炎性因子水平,减少对免疫功能的影响,并能有效提高中医症候疗效.
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前部缺血性视神经病变中医证型和施治规律90例回顾性研究
目的:通过对前部缺血性视神经病变病人的临床总结,以视力、视野及证候改变为主要指标,验证辨证分型用药治疗前部缺血性视神经病变的临床效果.方法:临床90例入选前部缺血性视神经病变患者按辨证归纳为三型,肝郁气滞型30例,气滞血瘀型35例,气虚血瘀型25例.辨证论治肝郁气滞型治以疏肝理气,气滞血瘀型治以活血通络,气虚血瘀型主要是采用益气活血法治疗.及配合活血通络药物静脉点滴(舒血宁注射液、葛根素注射液、疏血通注射液等)治疗,对治疗后的视力、视野的平均光敏感度、视野的平均缺损与治疗前进行比较结果:经过治疗后,3组的平均视力、平均视敏度、平均视缺损情况均明显好于治疗前.按临床疗效评定标准,3组总有效率分别为90.0%、83.3%、80.0%.结论:经过辨证论治,分型用药治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效方面具有一定的效果,可明显提高患者的视力、视野敏感度、改善视野、减少视野的平均缺损,提高患者的生活质量.
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《周易》卦象中饮食养生思想
《周易》中的很多卦象不但给后世提供了丰富的预测信息,还包含了相当的医学与养生防病内容,而饮食养生即是其中重要的一部分.该文摘取《周易》中若干与饮食有关的卦象,探讨其中的饮食养生价值.其中,《颐》卦总述了饮食养生的原则,包括自养与养人两个方面.《噬嗑》《鼎》卦从肉食加工和烹饪器具等物质方面论述了饮食养生的方法,《渐》《节》《需》《困》《中孚》《未济》卦从精神方面具体阐述了饮食养生的方式.饮食养生不仅要追求物质上的丰富完善,更重要的是精神上的愉悦自如,有所节制.研究《周易》不但可以了解西周时期古人的饮食风俗习惯与烹饪特点,对现代人的饮食养生也有一定的借鉴意义.
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论乳癖针灸治疗思路
乳癖是女性常见的乳腺疾病,部分存在恶变可能,严重威胁女性身体健康.近年来,乳癖发病率不断提高,发病有低龄化趋势.目前西医治疗方法主要为西药口服,西药治疗副反应大,长期服用有诱发妇科肿瘤风险.中医传统疗法治疗乳癖有极大的优势.该文根据中医学理论,以乳癖的病机为切入点,提出针灸治疗乳癖的思路和方法,强调以补虚泻实、标本兼治为治疗大法,疏肝理气、活血化瘀、化痰散结、调理冲任、通阳化气为治疗原则治疗乳癖.
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益气活血解毒法对脓毒症大鼠肺保护作用研究
目的:观察不同剂量化纤胶囊对脓毒症大鼠死亡率、血气分析及进行肺组织匀浆MDA的测定、SOD活力测定,明确益气活血解毒法化纤胶囊对脓毒症大鼠肺的保护作用. 方法:通过对大鼠盲肠结扎穿刺制备脓毒症实验模型选取SPF级Wistar大鼠130只,雌雄各半,随机将实验动物分成7组,分别为:假手术组,模型组,生理盐水组,血必净组,化纤胶囊低、中、高剂量组盲肠结扎手术(CLP)术后2、12h分别给予低、中、高剂量化纤胶囊组灌胃给药(50、150、200 mg/kg),生理盐水组给予同样体积0.9%生理盐水,血必净组给予血必净10mL/kg灌胃给药模型制备后6、12、24 h各时间点处死动物,采集血液及肺组织进行血气分析、MDA测定和SOD活力测定.结果:化纤胶囊低、中、高剂量组48 h死亡率分别为75%、65%、50%,比模型组及生理盐水组明显降低(P<0.05).术后6、12、24 h化纤胶囊低、中、高剂量组大鼠血气分析PaO2、PaO2/FiO2比模型组及生理盐水组显著改善(P<0.01),且高剂量组改善明显(P<0.05). MDA活性在术后各时间段化纤胶囊低、中、高剂量组比模型组、生理盐水组显著降低(P<0.01),且高剂量组降低明显(P<0.05).SOD活力化纤胶囊低、中、高剂量组在术后各时间段比模型组及生理盐水组显著升高(P<0.01),且高剂量组差异明显(P<0.05).结论:益气活血解毒法化纤胶囊对脓毒症大鼠肺损伤有保护作用,并在一定程度上提高大鼠生存率.
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益气活血养阴类中药改善心肌缺血再灌注损伤与PI3K/AKT通路相关性研究Meta分析
目的:系统评价益气活血养阴类中药改善心肌缺血再灌注损伤与PI3K/AKT信号通路的相关性.方法:通过计算机检索益气活血养阴类中药改善心肌缺血再灌注损伤与PI3K/AKT信号通路相关性的随机、半随机对照实验,并运用Revman5.3软件进行Meta分析、异质性检验、敏感性分析.结果:该研究纳入11篇随机、半随机对照试验研究文献,均为动物实验研究中文文献,实验动物数共276例.Meta分析结果显示益气活血养阴类中药对心肌缺血再灌注后心肌组织保护、心肌酶学改善评价效应方面差异均存在统计学意义,其中心肌组织保护评价合并效应量SMD=-1.53,95% CI[-2.09,-0.97],心肌酶学改善评价显示SMD=-2.48,95%CI [-2.89,-2.07];3组PI3K/AKT信号通路激活指标实验组均优于对照组,差异有统计学意义,其中AKT磷酸化水平评价SMD=3.54,95% CI [2.76,4.32],NO/NOS表达水平评价合并效应量结果显示SMD=3.30,95% CI [2.73,3.86],Caspase-3表达水平评价显示MD=-0.12,95% CI [-0.13,-0.11].漏斗图结果显示图形不对称,提示存在发表偏倚可能.结论:纳入的研究文献方法学评价质量较低,现有证据表明益气活血养阴类中药改善心肌缺血再灌注损伤与PI3K/AKT信号通路存在密切联系,但由于研究的局限性,仍需开展大样本、多中心、高质量随机对照试验对相关指标进行验证.
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射干及炮制品对大鼠血清生化指标影响
目的:通过测定急性炎症模型大鼠血清中与肝脾相关的生化指标含量,结合中药药性理论探讨射干及炮制品的肝脾毒副作用.方法:给予大鼠射干及炮制品提取物7d,用角叉菜胶复制大鼠足肿胀炎症模型,在观察炎症指标基础上,测定大鼠血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、白蛋白(ALB)和总蛋白(TP)含量,对射干的肝脾毒副作用进行分析. 结果:射干组大鼠血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)含量显著高于空白组(P<0.05),甘油三酯(TG)含量显著低于空白组(P<0.05);炮制品组大鼠血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)含量与射干组比较显著降低(P<0.05),甘油三酯(TG)含量显著升高(P<0.05).结论:射干及炮制品对大鼠血清中生化指标有影响,射干堇竹叶炮制后具有减毒作用.
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肾阳虚质红外皮温分布特点解析
目的:基于中医体质学理论应用红外皮温技术对肾阳虚质人群进行流行病学调查,解析该人群的红外皮温分布规律.方法:选用广西地区15岁以上的自然人群、获得知情同意的1832人为调查对象实施横断面调查,采用标准化的中医体质量表判别分析阳虚质,应用中医诊断学对肾阳虚的诊断标准筛选出单纯肾阳虚质人群.采用红外皮温技术评估单纯肾阳虚质人群的督脉、肾区、太溪等穴区的红外皮温分布规律.所有数据经Spss18.0进行统计学处理.结果:阳虚质人群中单纯肾阳虚质为67.8%(856/1263),兼夹肾阳虚质为32.2%(407/1263).单纯肾阳虚质人群的红外皮温分布表现为督脉红外轨迹不连续或不显影,肾区呈对称性低温分布,督脉、太溪均呈低温分布,呈现出凉偏离.肾阳虚质人群的全身均温与督脉的红外皮温差值范围在0.8~1.2C,而与肾区的均温的红外皮温差值范围在2.2~3.0℃.随着年龄的增长,督脉、肾区、太溪的红外皮温值呈现出先上升后下降趋势.结论:阳虚质人群以肾阳虚为根本病机,但因个体化的差异性,又表现出单纯肾阳虚质和兼夹肾阳虚质两种脏腑体质类型.红外皮温技术能客观的反映肾阳虚质相关经络脏腑穴区的红外皮温均值,并且存在一定的数学规律.不同年龄阶段,肾阳虚质的红外皮温均值变化符合《内经》中对阳气的描述规律.
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金银花连翘配伍前后8种有效成分变化研究
目的:测定金银花连翘配伍前后8种有效成分的含量变化,为连翘金银花药对有效成分未来的相关研究提供参考.方法:利用高效液相色谱法测定金银花连翘药对提取液中有效成分含量,以芦丁和绿原酸、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷、连翘脂苷A、木犀草苷、连翘苷和槲皮素作为评价指标.采用乙醇超声法和水回流法提取连翘金银花药对的有效成分,并用标准曲线法测定有效成分的含量在配伍前后的变化.结果:研究后发现金银花和连翘药对配伍前后有效成分的含量变化为:配伍后的有效成分含量明显高于配伍前.结论:该实验的结论为金银花和连翘药对配伍增效的研究提供了参考依据.
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响应面法优化沙漠嘎种子超声辅助提取工艺研究
目的:优化沙漠嘎种子超声辅助提取工艺条件.方法:以总黄酮提取率为评价指标,采用响应面法考察乙醇浓度、超声时间、液料比对沙漠嘎种子超声辅助提取工艺的影响.结果:响应面法优化得到的佳提取条件为:乙醇浓度62%,超声时间为40 min,液料比为61.1∶1,在该提取条件下,沙漠嘎种子总黄酮提取率为1.52 mg·g-1.结论:该工艺稳定可靠,可为沙漠嘎种子的综合利用提供依据.
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甘草地上部分黄酮类成分HPLC-MS分析
目的:运用液质联用(HPLC-MS)方法分析甘草地上部分提取物中的化学成分 . 方法:DIKMA DiamonsilOR-C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.5%的甲酸溶液-水溶液梯度洗脱,体积流量1 mL·min-1,柱温35 °C,检测波长280 nm,350 nm.进样量为10 μL.采用负离子检测模式.结果:甘草地上部分提取物共检测出11种化合物,主要为黄酮类化合物,有黄酮苷、二氢黄酮、黄酮醇等类型;一种为酚类.结论:甘草地上部分醇提物主要为黄酮类化合物.
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响应面法优化丹参饮表面活性剂研究
目的:优选丹参饮中表面活性剂的用量.方法:以丹参酮ⅡA的含量为考察指标,在单因素试验的基础上,选取聚氧乙烯40氢化蓖麻油、聚山梨酯80、丙二醇的用量为自变量,丹参酮ⅡA的含量为响应值,采用三因素三水平的响应面分析法优选三种表面活性剂的用量.结果:聚氧乙烯40氢化蓖麻油、聚山梨酯80、丙二醇佳用量分别为2.82 g、21.32 mL、6.12 mL.在此用量下,丹参酮ⅡA的含量可达29.63 mg.结论:采用响应面法对丹参饮表面活性剂的用量进行优选合理可行,提高了丹参酮ⅡA的含量.
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绿萼梅微波杀青干燥新工艺研究
目的:研究绿萼梅杀青干燥工艺,为绿萼梅新型加工方法的建立提供依据.方法:采用微波“杀青”后干燥的方式对新鲜绿萼梅进行加工,以醇溶性浸出物、绿原酸、金丝桃苷及异槲皮苷为评价指标,探讨微波干燥方式对绿萼梅质量的影响结果:优选出微波干燥工艺,微波干燥样品中绿原酸含量高于传统干燥样品,且具有显著性差异.结论:微波干燥方式作为绿萼梅新型的加工方法可以有效保存绿萼梅的有效成分,提升绿萼梅的产品质量.
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正交试验优选人参水溶性糖蛋白提取工艺研究
目的:通过正交试验优选人参水溶性糖蛋白提取工艺,为人参糖蛋白的分离纯化及性质研究奠定基础.方法:利用正交试验设计,采用缓冲溶液提取得到人参水提取物,以蛋白收率和糖收率为评价指标,测定各水提物中的糖蛋白含量,确立人参糖蛋白佳提取方法.结果:共得到16个样品,其中4号样品提取物收率、蛋白收率及糖收率均高;对16个样品进行聚类分析,根据聚类分析和正交实验直观分析结果,终确立人参水溶性糖蛋白的提取工艺为:pH6.0,料液比1∶10,提取时间6h,提取温度60℃,提取次数2次.结论:该研究优化得到人参水溶性糖蛋白的佳提取工艺,可为人参糖蛋白的进一步研究提供基础和依据.
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不同产地天花粉微量元素ICP-MS分析
目的:建立天花粉药材中微量元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定方法,并对不同产地天花粉微量元素进行分析.方法:样品微波消解处理后,通过ICP-MS法测定天花粉中微量元素含量,并用SPSS23.0对不同产地样品中微量元素含量进行比较分析.结果:亳州与安国两产地天花粉药材Pb、Cd、As、Hg、Cu等5种重金属元素含量均低于药典规定值,且两产地天花粉在K、Mn、Mg、Sr等元素含量上存在显著差异.结论:为天花粉质量控制及安全性评价提供依据.
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急性踝关节扭伤综合护理研究进展
讨论急性踝关节扭伤的中西医结合护理研究进展.通过数据检索、文献查阅,对近几年临床大量的研究的总结,在西医护理方面从影响踝关节恢复的原因、疼痛早期处理方法的机理及具体操作做了讲解;中医护理方面在疾病的病因病机、传统治疗护理方面做了阐述.急性期踝关节扭伤的护理尤为重要.中西医结合综合护理是踝关节损伤急性期的主要治疗方式,更多具体而行之有效的护理方案,需进一步探索和研究.
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纳秒脉冲电场灭菌对益母草膏中盐酸水苏碱含量及小鼠肝脏毒性影响
目的:考察纳秒脉冲电场灭菌对益母草膏中盐酸水苏碱的含量和小鼠肝脏毒性的影响.方法:采用纳秒脉冲电场对益母草膏进行灭菌,用HPLC-UV和氨基柱测定盐酸水苏碱的含量,考察小鼠肝脏的毒性.结果:灭菌前后益母草中的盐酸水苏碱含量分别为78.58、77.92μg,对小鼠肝脏无毒性.结论:纳秒脉冲电场灭菌法对益母草膏中盐酸水苏碱的含量无影响、对肝脏无毒性.
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补肾健脾活血方对高糖环境下MC3T3-E1细胞增殖及成骨分化影响研究
目的:探讨补肾健脾活血方对高糖环境下MC3T3-E1细胞的增殖和成骨分化的影响.方法:以MC3T3-E1细胞为研究对象,制备补肾健脾活血方含药血清,实验分为空白对照组、高糖组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、二甲双胍组.采用CCK-8法检测补肾健脾活血方对高糖环境下MC3T3-E1成骨细胞增殖的影响,通过碱性磷酸酶(ALP)活性测定和骨钙素(OC)含量测定来观察补肾健脾活血方对高糖下MC3T3-E1细胞分化能力的影响.结果:与高糖组相比,中药组一定程度上能提高高糖(25 mmol/L)条件下MC3T3-E1细胞的增殖和分化能力,以中药中剂量组效果更为显著(P<0.05或P<0.01).高糖条件下的中药高、中剂量组更有利于成骨细胞的增殖和分化,与其他组相比P<0.05;且中药高、中剂量组的骨钙素含量较其他组显著增高,P<0.05.结论:补肾健脾活血方能够促进高糖环境下MC3T3-E1成骨细胞增殖及分化功能.
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菊粉通过激活AMPK改善代谢综合征大鼠胰岛素抵抗研究
目的:探讨菊粉通过激活磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)改善代谢综合征大鼠胰岛素抵抗.方法:80只6周龄雄性Wistar大鼠随机分为两组.正常对照组(Nor)喂以普通饲料,代谢综合征组(MS)喂以高脂高糖饲料,于第11周给予MS组一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,35 mg/kg)诱导代谢综合征大鼠模型.造模成功后,随机将MS组大鼠分为模型对照组、菊粉高剂量组、菊粉低剂量组、盐酸罗格列酮组.通过血清学检测甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖.采用酶联免疫吸附法测定空腹胰岛素(INS)、脂联素(APN),并计算大鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).用蛋白质印迹法(WestemBlot)检测肝脏组织中AMPK相关蛋白表达.用HE染色观察大鼠肝脏病理变化.结果:菊粉高剂量组较模型对照组血脂、血糖、空腹胰岛素水平显著降低(P<0.05),AMPK蛋白表达水平显著升高(P<0.05).结论:菊粉能提高代谢综合征大鼠的胰岛素抵抗能力,控制血糖、血脂水平,上调AMPK的蛋白表达.
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精简平喘方不同制备方法对哮喘小鼠免疫功能影响
目的:探讨精简平喘方不同制备方法干预对哮喘小鼠免疫功能的影响.方法:以10% OVA/AL(OH)3致敏、5% OVA激发制成支气管哮喘小鼠模型,以精简平喘方的两种不同提取方法所得提取物为干预手段,于激发前开始给药,至激发结束取材.观察肺组织病理、外周血及BALF中EOS、IgE,以及肺组织中IL-4、IFN-γ水平.结果:中药A(含挥发油)、B对哮喘模型小鼠EOS及总IgE、肺组织IFN-γ、IL-4均有较为明显的干预作用,能够显著降低EOS、IgE、IL-4,升高IFN-γ(均P<0.05).其中,低、中剂量中药A组对外周血EOS的降低作用优于同剂量中药B组(均P<0.05),中药A高剂量优于低、中剂量组(均P<0.05);中、高剂量中药A组对BALF中EOS的降低作用优于同剂量中药B组(均P<0.05),中药A高剂量优于低、中剂量组(均P<0.05);高剂量中药A组对外周血中IgE的降低作用优于同剂量中药B组(P<0.05),中药A高剂量优于低、中剂量组(均P<0.05);中、高剂量中药A组对BALF中IgE的降低作用优于同剂量中药B组(均P<0.05),中药A高剂量优于低、中剂量组(均P<0.05);中、高剂量中药A组对肺组织中IFN-γ的降低作用和IL-4的升高作用均优于同剂量中药B组(均P<0.05),且优于中药A低、中剂量组(均P<0.05).结论:中药A、B对哮喘模型小鼠EOS及总IgE、IFN-γ、IL-4均有较为明显的干预作用,能够显著调节上述指标,调节哮喘小鼠的免疫失衡.其中,中药A的干预效果总体优于中药B,以中、高剂量组优势更为突出.
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解毒胶囊对乳腺增生大鼠PCNA和BcL-2表达影响
目的:探究解毒胶囊对乳腺增生大鼠乳腺组织中PCNA和Bcl-2表达的影响.方法:选取50只SD雌性未孕大鼠,将其随机分为正常组、模型组、乳癖消组、三苯氧胺组和方药组,每组10只.4周后用western-blotting和QPCR法检测各组大鼠乳腺组织PCNA和Bcl-2表达情况.结果:与正常组比较,模型组PCNA和Bcl-2表达量均增高(P<0.01);治疗组较模型组PCNA和Bcl-2表达量均减弱(P<0.01,P<0.05),相较于乳癖消组,方药组与三苯氧胺组减弱更为明显(P<0.01,P<0.05),其比较结果均有统计学差异;三苯氧胺组与方药组差异无统计学意义(P>0.05).结论:解毒胶囊可能通过影响乳腺增生大鼠乳腺组织PCNA和Bcl-2的表达来实现治疗乳腺增生症的目的.
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通脉颗粒对高脂饮食家兔血管成形术后相关炎性因子表达影响
目的:通过对AS家兔血管成形术后再狭窄炎性因子指标的分析,探讨通脉颗粒防治RS的机制.方法:雄性健康新西兰大白兔40只,随机分为空白组、模型组、辛伐他汀组、通脉颗粒组,每组10只.通过喂养高脂饲料建立家兔RS模型,成功建立冠状动脉再狭窄的模型,通过给药4周后,观察内膜增生及炎性因子之间的表达.通过组织病理学技术观察RS家兔髂动脉狭窄水平;通过免疫组化法观察RS模型家兔血管内MMP-2和TIMP-1的基因表达情况;采用RT-PCR方法检测损伤髂动脉MMP-2和TIMP-1的mRNA表达.结果:通脉颗粒组与模型组比较,能使MMP-2的表达明显下调,与此同时使TIMP-1表达上调(P<0.05),与模型组对照,能明显下调MMP-2mRNA同时上调TIMP-1mRNA的mRNA表达(P<0.05),并且与辛伐他汀组比较二者差异不显著(P>0.05).结论:通脉颗粒通过对炎性因子MMP-2和TIMP-1之间的表达,降低VSMC的迁移、增殖,起到了防治PTCA术后的再狭窄作用.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |