辽宁中医药大学学报杂志
Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine 료녕중의약대학학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-842X
- 国内刊号： 21-1543/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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真武汤对慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、 MMP-3中医证候影响
目的:探究真武汤对慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP(氨基末端脑钠肽前体),MMP-3(基质金属蛋白酶-3)及中医证候的影响.方法:选取2015年12月-2016年12月收治的72例慢性心力衰竭患者,采用随机数字表随机分为两组,即每组36例,其中对照组给予常规治疗,实验组在坚持对照组治疗的同时应用真武汤.治疗结束后,检测临床总有效率,对比治疗前后患者血清NT-proBNP、MMP-3以及中医证候的改善情况.结果:①治疗后实验组较对照组改善明显,经临床检测统计可知,实验组临床总有效率为88.89％,对照组临床总有效率为75.00％,两组结果具有显著差异(P＜0.05);②经治疗后两组患者血清NT-proBNP、MMP-3比较显示,两组结果具有显著差异(P＜0.05),表明实验组改善优于对照组;③两组治疗后比较中医证候积分,实验组心悸气喘、烦躁出汗、咳吐痰涎、畏寒肢冷、水肿尿少的证候积分明显低于对照组,表明实验组在中医症状积分改善方面明显优于对照组,结果差异有显著差异(P＜0.05).结论:真武汤具有温阳利水、补益心肾之功效,能够降低慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP以及MMP-3水平,降低中医症状积分,明显改善慢性心力衰竭引起的各种临床症状,有效治疗慢性心力衰竭,并对临床具有指导意义,值得临床推广.
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细胞注射法及组织块移植法在构建异位妊娠动物模型比较
目的:比较滋养细胞悬液注射法与绒毛组织块移植法在异位妊娠动物模型中的可行性.方法:收集新鲜宫内妊娠绒毛标本30例,其中20例培养成滋养层细胞,并将传代细胞分别植入BALB/c裸鼠腹部皮下(A组)、腹壁下(B组)、宫角(C组);另外10例绒毛组织块分别植入裸鼠盆腔内(D组),每组6只.观察种植后第7天、第15天肿块大小的变化;第7天,各组随机选取2只成瘤裸鼠处死,解剖、切取瘤体,形态学检测并免疫组化检测;第15天处死全部裸鼠,解剖、切取瘤体,形态学检测并免疫组化检测.结果:第7天:①瘤体观察:A组有2只裸鼠未见瘤体形成;B组有1只未见瘤体形成;C组全部未见瘤体形成;D组全部见瘤体,组织块瘤体与机体部分融合.②形态学检测:A组:皮下囊肿,包膜完整,内部可见移植的细胞;B组:皮下可见移植的细胞;C组:未见种植细胞;D组:边缘绒毛滋养细胞细胞核清晰.③免疫组化:A组:CK18在滋养细胞胞浆呈阳性表达,滋养细胞细胞核不清或消失;B组:CK18在滋养细胞胞浆中呈阳性表达,滋养细胞细胞核不清或消失;C组:未见种植细胞;D组:CK18在滋养细胞胞浆呈阳性表达,边缘绒毛滋养细胞细胞核清晰.第15天:①瘤体观察:A组:有2只分别在第8天、第10天死亡,剩余2只,未见瘤体形成;B组:有1只在第8天死亡,剩余3只,有1只未见瘤体形成,另2只瘤体较前增大;C组:剩余4只,全部未见瘤体形成;D组:剩余4只,全部见瘤体,组织块瘤体增大明显;②形态学检测:A组:未见移植的细胞:B组:皮下可见移植的细胞;C组:未见种植细胞;D组:边缘绒毛滋养细胞细胞核清晰;③免疫组化:A组:未见种植细胞;B组:CK18在滋养细胞胞浆中呈阳性表达,滋养细胞细胞核不清或消失;C组:未见种植细胞;D组:CK18在滋养细胞胞浆呈阳性表达,边缘绒毛滋养细胞细胞核清晰.结论:细胞注射法难以建立可靠、稳定的异位妊娠动物模型;组织块移植法可以建立较可靠的动物模型.
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基于“中医方证代谢组学”探讨中医防治心血管疾病研究进展
目前,中医防治心血管疾病已成为心血管临床中的有效治疗方案.然而,在中医药现代化发展中,客观化、标准化的疗效及安全性评价体系是中医药发展存在的必然问题.中医方证代谢组学是21世纪兴起的新兴学科,其以中医病证为切入点,中药方剂为研究对象,利用代谢组学研究技术,形成鉴定病证生物标记物,建立中药方剂有效及安全性评价体系,探究中药方剂药效物质机制的应用科学.因此,该文将近年来,以“中医方证代谢组学”理论体系为核心导向,将中医防治心血管疾病的研究进展做一简要概述,旨在为中医防治心血管疾病提供理论依据,为中医药现代化发展提供新的视野和思路.
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榄香烯联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效与安全性研究
目的:探讨榄香烯联合吉非替尼一线治疗晚期EGFR敏感突变型非小细胞肺癌的疗效与安全性.方法:研究纳入54例ⅢB/Ⅳ期经组织学确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)且EGFR基因检测为敏感突变型的患者,随机分为观察组及对照组各27例.分别接受单药吉非替尼250 mg/d和榄香烯联合吉非替尼250 mg/d治疗.观察比较两组患者临床疗效、临床症候变化、免疫功能及安全性.结果:联合治疗组PFS(P=0.045)与OS(P=0.016)较对照组显著延长,两组ORR(P=0.272)及DCR(P=0.305)均无显著性差异;同时,联合治疗组在改善气短、乏力及免疫功能方面均优于对照组(P＜0.05);两组患者在毒副反应方面无显著性差异(P＞0.05).结论:榄香烯联合吉非替尼治疗晚期EGFR敏感突变型NSCLC疗效较好,并能有效改善临床症状及免疫功能,安全性好,依从性较高.
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耳穴贴压对下肢静脉曲张患者术后止痛护理效果观察
目的:探讨耳穴贴压对下肢静脉曲张患者术后止痛的护理效果观察.方法:选取上海中医药大学附属第七人民医院血管外科2014年10月-2016年10月所收治的下肢静脉曲张术后疼痛患者114例随机分为两组,所有患者均采用静脉腔内激光手术治疗,对照组54例术后口服氨酚羟考酮片治疗,观察组60例术后采用耳穴贴压治疗,耳穴取神门、皮质下、交感、肾上腺、脑、枕,用粘有华佗磁疗贴的胶布贴压,所有患者均配合针对性护理干预,治疗3d后比较两组患者的治疗效果、疼痛肿胀改善情况、术后恢复情况及生活质量.结果:观察组治疗有效率为93.33％,明显高于对照组的74.07％,两组间统计学差异显著(P＜0.05);观察组治疗后VAS疼痛评分及肿胀指数较对照组明显降低,两组间统计学差异显著(P＜0.05);观察组下床活动时间、住院时间、不良反应发生率均较对照组明显降低,两组间统计学差异显著(P＜0.05);观察组术后健康感觉、睡眠状态、躯体感觉、认知功能、生活满足感等SF-36量表评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴贴压对下肢静脉曲张患者术后止痛配合护理干预有良好效果,能明显缓解疼痛,促进术后的早期康复,改善生活质量,具有积极的临床意义.
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基于文献研究谈消渴
消渴是临床常见的病证,因其发病的持久性、广泛性、遗传性.给消渴病患者的健康造成极大的危害,同时也严重的影响了患者的生存质量和生活状态,中医药治疗消渴有着其不可替代的作用,尤其对于并发症患者,症状复杂患者,西药不耐受患者,整体观念,辨证论治的个体化中医治疗方案就十分恰当.该文梳理古代著作中消渴病的相关文献,以时间为维度将因、机、证、治贯穿解读,了解各时期消渴疾病的认识和发展.以空间维度,将因、机、证、治独立剖析,建立并完善消渴概念理论框架.为全面、系统了解消渴病提供参考和帮助.
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中药人中黄药性功效考析
目的:梳理古籍中有关“人中黄”的记述,查阅其应用功效,为恢复和改善人中黄临床应用提供参考资料.方法:查阅历代古籍医书及本草著作中有关“人中黄”的应用记载,载述总结其药性功效及应用.结果:“人中黄”是由甘草末置于竹筒内,于粪坑中浸渍一段时间后的制成品.有关详细炮制方法的记载,较早出现于元·朱震亨《丹溪心法》,其性寒凉,味甘、苦、咸,归心、胃经,主要具有解毒辟瘟、清热透疹的作用,古代医家多用于大头瘟、天行热、痘疹、白喉等.人中黄的临床应用经历了元明时期发展,到明清时期成熟的一个过程,清代留存有大量的临床医案记载,临床配伍十分的丰富,药性功效认识深刻,但是近现代以来人中黄的使用研究已淡出临床.
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中医穴位按摩对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑情绪影响
目的:研究中医穴位按摩对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑情绪的影响.方法:选取2015年1月-2015年12月进行诊治的慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)同时伴有焦虑症状(汉密尔顿焦虑量表评分＞14)患者98例,随机分为观察组和对照组,分别给予常规护理治疗基础上的中医穴位按摩和单纯常规护理治疗,统计分析并比较两组患者治疗前后焦虑症状情况,和一般状况、情绪水平、舒适程度、症状自评量袁(symptom check list-90,SCL-90)评分等4个方面的生活质量评价.结果:治疗后观察组与对照组相比,一般状况总有效率显著升高,情绪水平和舒适程度评分均显著增高,汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和SCL-90评分均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医穴位按摩对于慢性阻塞性肺疾病伴有焦虑情绪患者能够显著改善其焦虑症状,提高其生活质量及治疗满意程度,对于临床治疗具有积极作用.
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基于有无胸痛之胸痹分型方法研究
目的:从临床文献角度,探讨建立以有无胸痛为分型基准的胸痹临床分型新方法可能性,为统一胸痹临床分型建立理论基础,提供新思路.方法:搜集1987-2017年胸痹诊治文献进行症状条目疏理,并以描述性统计和聚类分析方法对其相关信息进行计算分析.结果:①胸痹治疗文献涉及多种西医疾病,其中心系疾病诊断为胸痹范畴的多,占全部统计文献的98.35％,其次是消化系统的反流性食管炎1.18％,末是呼吸系统的慢性支气管炎0.47％.②胸痹在临床表现上共有症状52种,在聚类分析明确主症为胸痛、胸闷、气短、心悸、乏力后,明确胸痹可以胸痛或胸闷伴见气短、心悸、乏力为诊断依据,即可分为胸痛型胸痹诊断依据为胸痛、气短、心悸、乏力,及无痛型胸痹诊断依据为胸闷、气短、心悸、乏力.结论:对胸痹以有无胸痛作为分类基准进行临床分型的新方法是可行的.
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真武汤治疗脾肾阳虚型肾衰竭及血清瘦素、脂联素影响
目的:探讨真武汤治疗脾肾阳虚型肾衰竭患者对血清瘦素、脂联素的影响.方法:选取自2014年8月-2016年9月收治的符合纳入标准的肾衰竭(脾肾阳虚型)患者72例,按随机数字表法分为对照组36例和观察组36例,对照组采用降压、降糖及控制感染治疗,观察组在降压、降糖及控制感染治疗上采用真武汤加减治疗,连续治疗3周为1个疗程,共2个疗程,治疗前后采肘静脉血测定血清瘦素、脂联素、肾功能、MDA、SOD、GSH-Px等表达水平,同时对比临床疗效及不良反应状况.结果:对照组有效率72.22％(26/36)低于观察组有效率91.66％(33/36),(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清Leptin、脂联素表达水平降低,治疗后血清Scr、BUN、UA水平降低,Ccr升高,治疗后血清MDA表达水平降低,血清SOD、GSH-Px表达水平升高(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清Leptin、脂联素表达水平较低,治疗后血清Scr、BUN、UA水平较低,Ccr较高,治疗后血清MDA表达水平较低,血清SOD、GSH-Px表达水平较高(P＜0.05).结论:真武汤对于肾衰竭(脾肾阳虚型)患者疗效确切,显著提高肾功能,与降低瘦素、脂联素水平,改善氧化应激状态关系密切.
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胆碱能抗炎通路及其在中医药抗炎效应中的研究进展
胆碱能抗炎通路是一条神经-免疫调节通路,其以迷走神经、乙酰胆碱及特异性乙酰胆碱受体为基础,可迅速对机体的炎症反应做出调控.研究发现,胆碱能抗炎通路的激活可有效抑制机体炎症的发生发展,近年来对其报道诸多,尤其是在中医药方面的研究,现就胆碱能抗炎通路的定义、抗炎机制及中医药治疗对其影响进行综述.
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艾灸预处理防治大鼠应激性胃黏膜损伤作用研究
目的:观察通过艾灸预处理后对大鼠应激性胃黏膜损伤的胃组织表皮生长因子受体(EGFR)及胃血清中转化生长因子-α (TGF-α)的表达,借以阐明艾灸预处理对大鼠应激性胃黏膜损伤的保护作用.方法:60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸穴位组、艾灸对照点组、奥美拉唑组,每组12只.各组大鼠按相应因素处理8d,空白组、模型组、奥美拉唑组仅固定捆绑,艾灸穴位组捆绑后艾灸足三里、中脘穴;艾灸对照点组灸与足三里穴平行,距胫骨内侧5 mm处,中脘穴右外侧1 cm处的非穴位对照点,每日1次,每次20 min,处理结束后,无水乙醇灌胃复制胃黏膜损伤模型,造模成功后,Guth法观察胃损伤指数,激光散斑扫描仪观察胃血流量动态,ELISA法检测胃血清中TGF-α含量,免疫组化法观察胃组织中EGFR的表达.结果:与艾灸对照点组、奥美拉唑比较,艾灸穴位组胃损伤程度较轻,血清中TGF-α含量增加(P＜0.01),胃组织中EGFR的表达升高(P＜0.01).结论:艾灸预处理,能促进大鼠胃血流量的循环,提高胃血清中TGF-α含量与胃组织EGFR的表达,激活了胃黏膜内源性保护物质,增强了胃的防御功能.
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子午流注择时电温针联合艾灸治疗结肠慢传输型便秘患者临床疗效观察
目的:探讨子午流注择时电温针联合艾灸治疗结肠慢传输型便秘患者的临床疗效及对肠神经递质的影响.方法:选取2016年1月-2016年12月收治的120例结肠慢传输型便秘作为该研究的研究对象,根据前瞻性、随机原则将120例患者随机分至对照组(n=60例)和观察组(n=60例),对照组予以莫沙必利、福松等药物治疗,观察组予以子午流注择时电温针联合艾灸治疗,两组患者的治疗周期均为4周,比较治疗前后两组患者症状积分变化情况、临床疗效,并比较两组患者治疗前后血清肠神经递质一氧化氮(NO)、P物质(SP)、胃饥饿素(Ghrelin)含量的变化情况.结果:治疗后,对照组及观察组的排便间隔积分、粪便性质积分、排便费力积分、症状总积分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,均P＜0.05.对照组临床总有效率为75.00％,观察组临床总有效率为95.00％,经x 2检验,观察组的临床总有效率显著高于对照组,P＜0.05.治疗后,对照组及观察组的NO含量显著低于治疗前,且观察组下降更明显;治疗后,对照组及观察组的SP、Ghrelin含量显著高于治疗前,且观察组升高得更明显,均P＜0.05.结论:子午流注择时电温针联合艾灸法,采用时间医学理念,可有效改善结肠慢传输型便秘患者的便秘症状,其作用机制可能与双向调节机体胃肠神经递质水平的作用,提高肠道平滑肌运动相关.
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冠心病合并高血压中医证型分布特点与冠脉病变相关性
目的:总结冠心病合并高血压患者与冠心病非高血压患者中医证型分布特点及与冠脉病变的相关性,为冠心病合并高血压患者的临床治疗提供可靠依据.方法:纳入行冠脉造影检查且符合标准的冠心病高血压患者103例,冠心病非高血压患者92例为研究对象,采集全部患者症候表现和冠脉造影结果,根据症候表现确定相应证型并评估冠脉病变情况.所有数据录入Excel表格,采用SPSS17.0进行统计分析.结果:冠心痛高血压组患者冠脉病变支数以多支为主,冠脉狭窄程度以4级为主,Gemini评分亦高于冠心病非高血压组患者,有统计学意义(P＜0.05).冠心病高血压组患者中医证型分布比例以气滞心胸证、痰阻心脉证、心血瘀阻证为主,其中气滞心胸证、心血瘀阻证与其关系密切,有统计学意义(Px2＜0.01,Px3＜0.01).两组患者单一证型及兼夹证型冠脉Gensini评分比较(P＜0.05),有统计学意义.结论:冠心病合并高血压患者冠脉病变程度更重,中医证型以实证居多且气滞心胸证和心血瘀阻证与其关系为密切.
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藏药二十五味儿茶凝胶治疗慢性湿疹作用机制研究
慢性湿疹是皮肤科常见的变态反应性疾病之一.经查阅文献,发现“藏药二十五味儿茶凝胶”可通过亲水高分子溶蚀材料携药效成分清除自由基抗氧化,阻断IgE高亲和力受体FcεRⅠ释放组胺而解痒,调控炎性细胞因子以抗炎,抑杀皮肤微生物,该剂型起到保湿修复、屏蔽致敏原的作用.以上研究证实,藏药可通过多途径和多环节外治慢性湿疹,实为二十五味儿茶凝胶治疗慢性湿疹的多重作用机制.
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红藤汤联合桂枝肌瘤丸对慢性盆腔炎疗效及对免疫状况影响
目的:探讨红藤汤联合桂枝肌瘤丸对慢性盆腔炎的疗效及对免疫状况的影响.方法:选择2016年1月-2017年1月接诊的110例慢性盆腔炎患者,通过随机数表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组使用桂枝肌瘤丸治疗,观察组联合红藤汤治疗,均于月经干净后服药,连续用药10 d.比较两组治疗前后体液免疫、T细胞亚群、中医证候积分的变化,并比较临床疗效.结果:治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM较治疗前均显著升高(P＜0.05),观察组IgG、IgA、IgM均明显比对照组高(P＜0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均显著升高(P＜0.05),观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显比对照组高(P＜0.05);治疗后,两组下腹胀痛刺痛、腰骶胀痛、经期腹痛、月经不调、带下异常、低热中医证候积分较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组各积分均明显低于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[92.73％％(51/55) vs72.73％(40/55)](P＜0.05).结论:在慢性盆腔炎患者中使用红藤汤联合桂枝肌瘤丸效果显著,有助于改善免疫状况,提高临床疗效.
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脑血疏口服液联合硝苯地平治疗高血压脑出血患者临床疗效及对预后影响
目的:探讨脑血疏口服液联合硝苯地平治疗高血压脑出血患者的临床效果以及对患者预后产生的影响.方法:选取2015年3月-2016年4月接受非手术治疗的高血压脑出血患者90例,采用随机数表法将患者分为两组,对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组在此基础上给予患者脑血疏口服液治疗,详细记录患者治疗前后血肿量、血肿周围水肿量、血压、心率、NHISS评分、TNF-α以及炎症因子IL-4、IL-6表达,比较两组患者治疗后的临床效果.结果:治疗后,患者的血肿量、血肿周围水肿量均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的DBP、SBP均有降低,且观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的HR都有升高,观察组高于对照组,对比差异显著(P＜0.05);治疗后,两组患者的NHISS评分以及TNF-α均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的IL-4、IL-6水平表达均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,观察组总有效率93.33％高于对照组71.11％,两组对比差异显著(P＜0.05);两组患者在治疗后均未出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀以及头晕等不良反应,安全有效.结论:给予高血压脑出血患者脑血疏口服液联合硝苯地平治疗,能够有效降低患者炎症因子表达水平,促进患者神经功能恢复,改善患者的临床症状,效果显著.
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腕踝针镇痛机制探讨
腕踝针作为一种独特的针灸疗法,因其操作简单实用易上手的特点被广泛应用于临床各科,主要用于治疗各种痛症.其临床作用入针即效、持续性镇痛的效果一直被广泛关注,相关临床试验已证明腕踝针的疗效.但是目前腕踝针镇痛作用机制方面的研究较少,且大多局限在神经生物学方面的研究.该文介绍腕踝针对痛阈的影响,并在近年来有关腕踝针机制实验研究基础上,结合中医相关理论对腕踝针镇痛机制进行讨论.
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隔药灸对子宫内膜异位症大鼠模型治疗作用及机制研究
目的:研究隔药灸治疗子宫内膜异位症大鼠模型的疗效及机制.方法:构建子宫内膜异位症大鼠模型并随机分为治疗组、孕三烯酮组、模型组和假手术组.经治疗后,采集大鼠病灶标本,观察隔药灸对大鼠异位子宫内膜体积的抑制作用,计算抑制率;RT-PCR法检测各组大鼠异位子宫内膜的KDR和PTGS2mRNA表达.结果:经隔药灸治疗后大鼠模型的异位子宫内膜体积较模型组明显缩小;治疗组大鼠模型的异位子宫内膜PTGS2和KDRmRNA表达均明显低于模型组.结论:隔药灸能明显抑制大鼠模型异位子宫内膜的发展,并且这种治疗作用可能与抑制KDR和PTGS2表达,从而调控异位子宫内膜血管生成有关.
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“结甲平”膏外治良性非毒性甲状腺结节临床观察
目的:观察以化瘀散结法为主的“结甲平”膏外治良性非毒性甲状腺结节的临床疗效.方法:纳入符合中西医诊断的良性非毒性甲状腺结节患者44例,随机分为治疗组22例和对照组22例.治疗组在基础治疗上予中药“结甲平”膏外敷联合“结甲汤”内服,对照组予基础治疗加“结甲汤”内服.两组连续用药6个月后,统计治疗前后的中医症状体征积分、结节恶性风险积分,观察临床疗效.结果:治疗组总有效率为72.73％(16/22),对照组总有效率为40.91％(9/22),两组间总有效率有统计学差异(P＜0.05).两组治疗后的中医症状体征积分与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.01),治疗组治疗前后的中医症状体征积分差值高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后的恶性风险积分与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01),对照组治疗后的恶性风险积分与治疗前相比无统计学差异(P＞0.05),治疗后的恶性风险积分组间对比有统计学差异(P＜0.05).两组治疗前后甲功、血常规、肝肾功未见异常(P＞0.05)、结论:以化瘀散结为治法的“结甲平”膏外治良性非毒性甲状腺结节,在改善症状体征和降低结节恶性风险方面疗效较好,安全可靠,值得临床推广.
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清热凉血化瘀法配合外用熏蒸对血栓闭塞性脉管炎患者氧化应激及t-PA影响
目的:探讨清热凉血化瘀法配合外用熏蒸对血栓闭塞性脉管炎患者氧化应激及t-PA的影响.方法:选取血栓闭塞性脉管炎患者86例,随机分2组,各43例,对照组采用抗血小板、改善微循环及神经功能等治疗;研究组在此基础上进行中医辨证治疗,采用“清热凉血、活血化瘀”治则,内服配合外用熏蒸,持续治疗6周.比较两组患者氧化应激(SOD、NO、ET-1值)和纤溶系统(t-PA、PAI-1、Fbg值),记录不良反应事件.结果:两组患者不同时间点SOD、NO、ET-1、t-PA、PAI-1、Fbg值上存在差异(P＜0.05).与治疗前比,两组治疗3周时、治疗6周时SOD、NO值升高,ET-1值降低,PAI-1、Fbg值降低,t-PA值升高(P＜0.05);与对照组比,研究组治疗3周时、治疗6周时SOD、NO值较高,ET-1值较低,PAI-1、Fbg值较低,t-PA值较高(P＜0.05).对照组有效率72.09％低于研究组有效率90.70％(P＜0.05).结论:清热凉血化瘀法内服配合外用熏蒸有利于提高血栓闭塞性脉管炎的治疗效果,通过改善氧化应激和纤溶系统,来促进血液循环,降低血栓形成,是一种有效的治疗方案.
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益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者血清SOD、D-D、CRP及预后影响
目的:探讨益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)及预后的影响.方法:将130例外伤性颅脑出血患者按照数字表法随机分为两组.对照组65例给予神经节苷脂治疗,试验组65例在对照组基础加用益气活血通络汤.比较两组临床预后、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及SOD、D-D、CRP的差异.结果:试验组患者治愈率、总有效率分别为64.6％、95.4％高于对照组36.9％、76.9％(P＜0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组GCS评分升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势(P＜0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组D-D、CRP水平降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势(P＜0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组SOD水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势(P＜0.05).结论:益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者效果佳,其可有效降低D-D、CRP水平,升高SOD水平,改善患者临床症状,临床有效率也较高,值得临床选择.
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基于关联分析法解析新安王氏内科治疗胃痞胃痛辨证及用药特色
目的:探讨新安王氏内科治疗胃病的用药特色.方法:收集新安王氏医家胃痞胃痛病医案共147例,建立数据库,采用关联分析法寻找用药特色.结果:应用多的药物包括法半夏、川楝子、枳壳、茯苓、延胡索、瓜蒌、五灵脂、佩兰、豆蔻、沉香、黄连、香附等,味多辛、苦,主入胃、肝经为主功效以行气开郁止痛为主.半夏、枳壳、瓜蒌、薤白存在强的关联度.结论:王氏内科治疗该病在立法上采用通阳散结法;基本方由半夏、瓜蒌、薤白、枳壳、延胡索、川楝子、五灵脂、甘松、黄连等药物组成,拟方以瓜蒌薤白半夏汤加味.
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双益方对2型糖尿病患者疗效临床观察
目的:进行双益方的临床观察,为其临床应用提供依据.方法:随机选取2015年5月-2016年5月在华北理工大学中医学院门诊部就诊的2型糖尿病患者,共63例,在常规治疗的基础上,将63例2型糖尿病患者随机分为二甲双胍治疗组(31例)及双益方治疗组(32例),观察双益方对2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖耐量(OGTT)、糖化血红蛋白(HbAlc)及胰岛素抵抗指数的影响.结果:双益方可显著降低2型糖尿病患者FBG、HbAlc、OGTT 2h AUC、Homa-IR.结论:双益方具有较好的调节糖代谢作用.
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糖尿病视网膜病变中医病机初探
糖尿病视网膜病变是基于糖尿病患者病理基础之上的一种常见微血管并发症之一,严重者可导致失明.祖国医学并无该病对应病名,现大多认为该病属于中医“暴盲”“视瞻昏渺”“血灌瞳神”“云雾移睛”等疾病范畴.西医认为糖尿病视网膜病变多因糖尿病病程进展,长期高血糖或糖尿病并高血脂、高血压等异常指标对眼视网膜微血管长期的、慢性损害所引起的并发症,故该病中医病机也应在消渴病的基础上进一步剖析认识.该病在中医临床阶段可分为早、中、晚3个时期,病程演变的特征在这3个时期可归纳为气阴两虚过程转变为肝肾亏虚过程继而转变为阴阳两虚3个阶段.然而糖尿病患者随着病程进展,多出现本虚标实的病理状态,常夹杂瘀血、痰浊等病理产物,这些病理产物一直贯穿糖尿病整个病程,也是进一步直接导致糖尿病视网膜病变的诱因,故该病的病理特点大致也可以归纳为本虚标实,虚实夹杂.通过对糖尿病视网膜病变的整体机演化过程、病理产物致病的分析及中医临床研究结果提出的对该病的认识,来探析糖尿病视网膜病变的整体病机.
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穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血临床观察
目的:观察穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效.方法:将72例符合诊断的患者简单随机分为治疗组及对照组,两组患者均给与司坦唑醇与环孢素A联合口服进行治疗,同时给予维生素B12及叶酸片辅助治疗.治疗组患者在西医常规治疗的基础上,根据患者的证给予口服中药及穴位贴敷.经过6个月的治疗,观察治疗效果及患者治疗前后相关生化检查结果.结果:治疗组患者的总有效率为88.9％,对照组的总有效率为72.2％,两组总有效率对比有统计学差异(P＜0.05);经过治疗后,两组患者的白细胞、血红蛋白及血小板水平较治疗前均有提高,具有统计学意义(P＜0.05),而治疗组患者白细胞、血红蛋白及血小板水平的提高程度对照组好,有统计学意义(P＜0.05).结论:采用穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血可以提高治愈率,减低西药的副作用,降低复发率.
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四君子汤联合桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者应用效果分析
目的:研究并分析四君子汤联合桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者的应用效果.方法:选取从2015年1月-2016年1月,接受治疗的子宫肌瘤患者88例,根据数字法随机分为观察组与对照组各44例.对照组给予常规西医治疗,观察组则采取四君子汤联合桂枝茯苓丸治疗,对比两组效果.结果:观察组治疗总有效率为95.45％(42/44),显著高于对照组的77.27％(34/44),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组子宫体积以及肌瘤体积均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组潮热多汗、恶心以及性欲减退发生率和对照组相比均不显著,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组治疗后QOL评分均显著高于治疗前,而观察组又显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:四君子汤联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,有效缩小患者子宫肌瘤体积,促进患者早日康复,提高生存质量.
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前列通瘀汤治疗早期前列腺炎临床症状及性激素水平影响
目的:探究前列通瘀汤对早期前列腺炎患者临床症状的影响,分析治疗前后患者血清性激素水平的变化.方法:选取150例早期前列腺炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组及研究组,各75例.对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上联合前列通瘀汤治疗,1个月为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程.统计2组临床疗效,比较治疗前后2组NIH-CPSI评分及IIEF-5评分,另检测并比较治疗前后2组前列腺液中WBC及血清性激素水平的变化.结果:与对照组比较,研究组治愈率及显效率均显著升高(P＜0.01),无效率显著降低(P＜0.01);且研究组临床总有效率为90.67％,显著高于对照组的56.00％(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后2组NIH-CPSI评分及前列腺液中WBC均明显降低,且研究组均显著低于对照组(P＜0.01).治疗后2组IIEF-5评分均明显升高,且研究组显著高于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后研究组血清T及PRL水平均明显升高(P＜0.01),且显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);而E2、FSH及LH水平降低(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01).结论:前列通瘀汤可显著改善前列腺炎患者的临床症状,降低机体炎性反应,并调节其性激素水平,疗效显著优于常规西医治疗.
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化痰降脂方对冠心病患者冠脉斑块面积及血脂代谢影响
目的:探讨化痰降脂方对冠心病患者冠脉斑块面积及血脂代谢的影响.方法:将104例冠心病患者按照数字表法随机分为两组.对照组52例给予抗凝、降血脂等常规内科治疗,试验组52例在对照组基础加用化痰降脂方.比较两组冠脉斑块面积、血脂代谢及相关炎性指标的差异.结果:治疗3个月后、治疗6个月后试验组MLA、p-CSA、PB水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05);治疗3个月后、治疗6个月后试验组TC、TG、LDL-c水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.0)5);治疗3个月后、治疗6个月后试验组HDL-c水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05);治疗3个月后、治疗6个月后试验组CRP、IL-6水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05).结论:化痰降脂方对冠心痛患者临床效果佳,其可有效降低冠脉斑块面积,改善血脂水平,降低炎性因子水平,值得临床选择.
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排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症及对患者β-绒毛膜促性腺激素水平影响
目的:研究排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症及对患者β-绒毛膜促性腺激素水平的影响.方法:66例研究对象均来源于2014年2月-2016年3月收治的多囊卵巢综合征女性患者,根据盲选原则均分为联合组与对照组;给予对照组患者口服枸橼酸氯米芬片治疗,每日剂量为50 mg,每日1次,连服5 d;联合组患者除了每日服用一次枸橼酸氯米芬片(用量:50 mg/d)之外,还辅以排卵汤治疗,每日1剂,早、晚各煎服1次.治疗3个月后,对比两组患者排卵情况、β-HCG情况及妊娠情况.结果:联合组的排卵率(82.8％)明显比对照组排卵率(60.61％)要高;两组患者在3个月治疗期的β-HCG变化情况:联合组1～2周直至11～12周的β-HCG水平均比对照组高(P＜0.05);联合组周期妊娠率(26.2％)显著高于对照组周期妊娠率(11.3％),以上数据进行对比,明显是联合组更具优势(P＜0.05),具有对比研究价值.结论:排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症,可提高患者的排卵率、周期妊娠率,同时还具有升高患者血清β-HCG水平的作用,具有显著的临床治疗效果,值的临床推广应用.
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芪明颗粒联合聚乙二醇治疗干眼症临床疗效及安全性观察分析
目的:该研究旨在评价芪明颗粒联合聚乙二醇对于干眼症的临床疗效与安全性方法:选取2015年5月-2016年12月门诊治疗的120例患者随机分为治疗组和对照组,各60例120眼.对照组采用聚乙二醇滴眼液治疗;治疗组采用口服芪明颗粒联合聚乙二醇滴眼液治疗 比较两组患者的泪膜MMP-9水平、泪膜破裂时间(TBUT)、眼表疾病指数(OSDI)另外,该研究还比较了两组患者的治疗总有效率.结果:两组治疗后泪膜MMP-9水平、TBUT以及OSDI与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),上述指标变化程度治疗组明显优于对照组(P＜0.05).另外,治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)结论:芪明颗粒联合聚乙二醇对于干眼症的临床疗效显著,安全性好,值得在临床大力推广应用.
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抑郁症“从肝论治”现代研究进展
目前在全球范围内抑郁症是一种常见的精神疾患,是导致自杀的第二大原因,是增加全球疾病负担的主要原因之一该文从抑郁症的认识及抑郁症与肝脏关系出发,强调抑郁症从肝论治的重要性;在抑郁症的治疗中,调理其他脏腑的同时要重视肝脏的作用,达到治疗抑郁症的目的.
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基于氧化应激反应阐述针刺治疗卒中后抑郁机理研究
有关研究发现卒中后抑郁与氧化应激反应亢进密切相关,其中具体表现为与氧化应激反应相关的标志物5-HT、BDNF水平的下降及炎性因子上升密切相关,针灸可多方面调整上述标志物的水平而良性调控氧化应激反应起到显著的抗抑郁作用,但目前尚未见针刺抗卒中后抑郁具体机理分析,故该文拟从卒中后抑郁与氧化应激的关系及针刺调控氧化应激反应抗卒中后抑郁的临床和动物实验两方面进行分析,为临床和科研进一步研究针刺治疗卒中后抑郁提供更有力的科学依据和临床思路.
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脑心通治疗2型糖尿病合并冠心病、慢性心功能不全临床对比观察
目的:探讨脑心通胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效与安全性.方法:对56例确认为2型糖尿病合并冠心病、慢性心功能不全(心功能≥Ⅱ级)的患者随机分成两组.其中28例按指南常规治疗(包括血糖控制、抗血小板治疗、β-受体阻滞剂、降脂治疗、ACEI、长效CCB、硝酸酯类、心衰加用强心剂等),作为对照组;另外28例在对照组的基础上加用脑心通胶囊每次4粒,每日3次,作为治疗组.疗程3个月,比较两组疗效、心电图改变、N型脑利钠肽前体(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、心功能改善情况、不良反应及用药的依从性.结果:脑心通胶囊组治疗2型糖尿病合并冠心病、慢性心功能不全的疗效、症状改善情况、心电图改变、N型脑利钠肽前体(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)均优于对照组(P≤0.05),两组观察期间均未发现明显的不良反应,患者依从性无明显差别.结论:脑心通胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病、慢性心功能不全安全、有效,不良反应少,患者依从性好,临床应用前景好.
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丁苯酞氯化钠注射液联合脑心通胶囊对急性脑卒中患者血清炎性因子水平及生活质量影响
目的:研究急性脑卒中患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合脑心通胶囊治疗的临床效果,分析其对患者血清炎性因子及生活质量的影响.方法:选取2013年8月-2015年8月期间收治的106例急性脑卒中患者作为研究对象,随机分为两组各53例.其中53例患者单纯采用丁苯酞氯化钠注射液治疗作为对照组,另53例患者在上述基础上给予脑心通胶囊治疗作为观察组.观察两组患者治疗效果、血清炎性因子水平、生活质量及不良反应情况等.结果:观察组总有效率高达98.11％,明显高于对照组的83.02％,P＜0.05.治疗前两组患者IL-6、IL-8、IL-10以及CRP水平均无差异,P＞0.05;治疗后观察组上述指标水平明显低于对照组,P＜0.05.治疗前两组患者mRS、ADL评分无差异,P＞0.05;治疗后观察组上述评分明显高于对照组,P＜0.05.观察组、对照组不良反应发生率分别为7.55％、9.43％,两组对比无差异,P＞0.05.结论:急性脑卒中患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合脑心通胶囊治疗效果较好,降低血清炎症因子水平,提高患者生活质量,安全性高,值得临床应用及推广.
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加味小柴胡汤治疗支气管哮喘系统评价及Meta分析
目的:系统评价加味小柴胡汤治疗哮喘患者的临床疗效及安全性研究.方法:计算机检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WANFANG DATA),检索年限至2017年4月,以临床疗效、症状积分、肺功能、嗜酸粒细胞计数、复发率、不良反应为效应指标,采用RevMan 5.3软件进行数据分析.结果:共纳入9篇研究,665例患者,Meta分析结果显示加味小柴胡汤治疗哮喘的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(RR=2.65,95％CI:1.70～4.73,P＜0.00001),肺功能改善明显优于对照组,FEV1明显低于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.62,95％CI:0.32～0.92);PEF变化明显高于对照组,差异有统计学意义[SMD=0.63,95％CI(0.34,0.93),P＜0.0001];嗜酸粒细胞计数前后对比明显下降[WMD=-0.04,95％CI(-0.12,0.04)],同时复发率明显下降(RR=0.19,95％CI:0.09～0.41,P＜0.0001).结论:加味小柴胡汤能够有效缓解哮喘患者的临床症状,改善患者的肺功能,从而提高生活质量.但由于纳入研究质量和数量限制,尚需大样本、多中心、高质量的随机对照试验进行验证.
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响应面法优化山楂茶饮料配方研究
目的:研究如何使山楂茶饮料达到更好的口感和较好的保健效果.方法:以茯苓、山药、山楂3种中药材为原料,甜蜜素、木糖醇、多聚果糖为甜味剂,在单因素实验的基础上,应用响应面分析法研究该茶饮料配方的佳方案.结果:优化后的山楂茶饮料配方的佳方案为:山楂9.89 g,甜蜜素0.05 g,木糖醇9.05 g,多聚果糖0.50 g(注:饮料规格为300 mL).优化后的配方做出的茶饮料为淡黄色,澄清透明,无沉淀和异味,有淡淡的药香味,酸甜可口,口感清爽,醇厚回甘,不涩.结论:该配方山楂茶饮料符合现代人对保健饮料天然、安全、健康、美味的要求.
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柴胡白芍药对化学成分研究
目的:研究柴胡-白芍药对的化学成分.方法:对柴胡-白芍药对的正丁醇萃取组份进行分离.利用正相硅胶柱色谱、反相柱色谱法进行分离纯化,通过理化常数测定和波谱技术鉴定化合物的结构.结果:分离得到13个化合物,分别鉴定为白芍苷(1),邻苯二甲酸二丁酯(2),没食子酸乙酯(3),柴胡皂苷b2 (4),香叶醇-β-D-葡萄糖苷(5),5-methyl-2-(1-methylethyl)phenyl β-D-glucopyranoside(6),芍药苷(7),柴胡皂苷d(8),柴胡皂苷a(9),山奈酚(10),马钱苷(11),3β,1β,29-三羟基齐墩果烷-12-烯-3-O-β-D-葡萄糖苷(12),旱莲苷Ⅰ(13).结论:化合物2、6、11-13为首次从柴胡-白芍药对中分离得到.
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响应面法优化分心木总黄酮提取工艺
目的:优化分心木总黄酮的乙醇回流提取工艺.方法:以总黄酮提取量为指标,在单因素试验基础上,通过响应面法考察乙醇体积分数、液料比、回流时间对总黄酮提取量的影响,优化总黄酮提取工艺.结果:佳提取工艺为加13倍量59％乙醇回流提取2次,每次77 min,总黄酮提取量为64.12 mg·g-1,与理论预测值65.08 mg·g-1偏差较小.结论:所优选的提取工艺简便、稳定,适用于分心木总黄酮的提取.
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响应面法优化黄芪总多糖超声提取工艺
目的:以黄芪总多糖提取率为指标,通过响应面设计法确定黄芪总多糖佳超声提取工艺.方法:通过单因素和响应面设计相结合的方法,以料液比、超声温度、功率、提取时间为考察因素,优化黄芪总多糖提取工艺.结果:黄芪总多糖佳超声提取工艺条件为:液料比12∶1,超声温度65℃,功率300 W,提取时间13 min,此条件下总多糖的平均得率为22.35％,理论预测的总多糖得率为22.46％,两者相差较小.因此,响应面优化所得的黄芪总多糖提取工艺具有可行性.结论:超声法提取黄芪总多糖稳定可靠,节能省时,可用于工业化大生产.
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麦冬总糖提取工艺考察
目的:优选麦冬总糖的提取工艺.方法:以麦冬总糖得率为考察指标,采用高碘酸钠滴定法进行含量测定,通过正交设计实验法优化料液比、提取时间、提取次数因素的佳条件.结果:麦冬总糖提取的佳工艺条件为料液比1∶6,提取时间60 min,提取次数3次,麦冬总糖约占生药材的52.5％,对比原药材的总糖含量,转移率为93.75％.结论:佳工艺条件经过验证证明该工艺合理可行,总糖提取率较高,可用于麦冬总糖的提取.
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3种石斛氨基酸组成及营养评价
目的:测定分析金钗石斛、鼓槌石斛和铁皮石斛中的氨基酸含量和组成,并对这3种石斛的氨基酸进行营养价值评价,以期为石斛药材的质量评价和资源开发利用提供依据.方法:采用氨基酸自动分析仪测定3种石斛的基本氨基酸含量,应用相关的非生物学指标对其营养价值进行全面评价.结果:3种石斛均含有17种氨基酸,但必需氨基酸含量占氨基酸总量的百分比有所不同,金钗石斛、鼓槌石斛和铁皮石斛分别为33.42％、42.91％和32.55％.金钗石斛、鼓槌石斛和铁皮石斛的氨基酸营养分析的SRC值分别为74.00、51.21和85.44,氨基酸营养价值为铁皮石斛＞金钗石斛＞鼓槌石斛.结论:3种石斛的氨基酸种类丰富,其中铁皮石斛氨基酸的营养价值高,金钗石斛其次,在保健品开发利用方面具有潜力.
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中医药治疗股骨头坏死临床研究进展
股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,属于中医学中“骨痹”“骨蚀”“骨痿”等疾病的范畴,该病是骨科的一种常见病、多发病,亦是当代骨科治疗难点之一,现代医学对该病的治疗缺少明确有效的方法,但中医学对该病的治疗却有独特的优势.该文主要从该病的中医认识、中医病因病机及中医药治疗几个方面入手对近年来该病的中医药研究进展稍做总结.
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现代高级别胶质瘤治疗中西医研究进展
高级别胶质瘤是一种来源于神经胶质细胞的中枢神经系统恶性肿瘤,其预后较差,且近年来发病趋势不断上升.目前采用的主要治疗手段为手术与化疗、放疗联合应用,但由于各自的局限性,临床效果并不十分理想.近年来,随着对中医中药治疗方法的不断探索研究,中医药手段在高级别胶质瘤的综合治疗中显露出了其独特的优势,如何将中西医治疗方法灵活结合运用于高级别胶质瘤的治疗中具有巨大的探索空间.
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“软坚护肝片”含药血清对Hep-G2细胞增殖及凋亡影响
目的:探讨“软坚护肝片”含药血清对Hep-G2细胞增殖和凋亡的影响.方法:给予人肝癌Hep-G2细胞不同剂量浓度的软坚护肝片含药血清进行干预.MTT法检测软坚护肝片对肝癌Hep-G2细胞增殖的影响;流式细胞术检测软坚护肝片对Hep-G2细胞周期、凋亡的作用;应用Western-blot法检测相关凋亡蛋白Bcl-2的变化.结果:软坚护肝片能抑制肝癌细胞增殖、诱导肝癌凋亡,其作用具有剂量依赖性,进一步研究显示,软坚护肝片可上调促凋亡蛋白Bax表达,抑制抗凋亡蛋白Bcl-2表达.结论:研究表明软坚护肝片含药血清能够诱导肝癌细胞凋亡,但对肝癌细胞周期分布无显著影响;且能上调促凋亡蛋白Bax表达,抑制抗凋亡蛋白Bcl-2表达.
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炮制对中药化学成分影响
目的:分析炮制对中药化学成分的影响.方法:选择健康30只SD大鼠,随机分成3组,补阳还五汤预处理组(预处理组)、缺血再灌注损伤心肌组(模型组)以及空白对照组(对照组),预处理组预先给予补阳还五汤灌胃,预处理组及模型组均结扎冠状动脉左前降支,结扎30 min后恢复冠脉灌注,6d后处死大鼠,收集心尖处标本并进行分析.结果:模型组血清CK浓度高于对照组,预处理组CK明显低于模型组,均P＜0.05;模型组钠钾钙离子ATP酶活性低于对照组,预处理组钠钾钙离子ATP酶活性高于模型组,均P＜0.05.结论:补阳还五汤对大鼠缺血再灌注损伤心肌具有一定的保护作用;提示合格的炮制过程能够保证中药饮片包含的有效化学成分,进而保证临床治疗的有效性.
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杠柳苷元大鼠在体肠吸收动力学研究
目的:考察杠柳苷元大鼠在体肠吸收动力学,探讨杠柳苷元可能的吸收机制.方法:采用大鼠在体单向肠灌流模型,使用高效液相色谱法以Hypersil ODS2(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱为固定相,乙腈-水(29∶71)为流动相,流速1mL·min-1,于220 nm波长测定灌流液中杠柳苷元的含量.结果:杠柳苷元不同浓度下的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)在考察浓度范围内(1.25、5、20μg· mL 1)具有显著性差异(P＜0.01),存在浓度依赖性.结论:杠柳苷元的肠吸收机制除被动扩散外,可能还涉及主动转运.
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凋膜止崩液对人离体子宫内膜增生症腺上皮细胞PTEN、 Rb2/p130表达影响
目的:通过凋膜止崩液对人离体子宫内膜增生症(EH)腺上皮细胞PTEN、Rb2/p 130基因表达的影响,探讨其对EH的治疗机理.方法:分离、培养30例原代人子宫内膜增生症(EH)腺上皮细胞并采用CK-19鉴定,将纯化后的腺上皮细胞随机分为4组:空白对照组、凋膜止崩液大剂量组(50μg/mL)、凋膜止崩液中剂量组(25μg/mL)、凋膜止崩液小剂量组(12.5μg/mL),分别于用药24、48、72 h观察下列指标的变化:四甲基偶氮噻唑兰(MTT)法检测3个时间点各组细胞的增殖率、实时定量聚合酶连反应(RT-PCR)以及Western blot分别检测各组细胞PTEN、Rb2/p 130 mRNA及蛋白表达的差异.结果:与空白对照组比较,凋膜止崩液各组腺上皮细胞的增殖率明显降低,且呈时间和剂量依赖性(P＜0.05);凋膜止崩液组EH腺上皮细胞中PTEN、Rb2/p130 mRNA及蛋白的表达明显增加,与空白对照组相比差异显著(P＜0.05).结论:凋膜止崩液能明显抑制EH腺上皮细胞的增殖,其抑制作用与上调细胞抑癌基因PTEN、Rb2/p130的表达有关.
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化瘀祛痰方对高脂血症大鼠肝脏PI3K/Akt信号通路影响研究
目的:探讨化瘀祛痰方对高脂血症大鼠肝脏PI3K/Akt信号通路的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组10只.采用高脂饲料喂养进行高脂血症模型复制后,中药低、中、高剂量组分别给予含有生药量为0.45、0.9、1.8 g/mL的化瘀祛痰方药煎剂进行治疗,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃.4周后HE染色观察各组大鼠肝脏形态变化;全自动生化分析仪检测各组大鼠血清TC、TG、LDL-C、HDL-C含量变化;WB法检测各组大鼠肝脏PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达水平.结果:与正常组相比,模型组大鼠肝脏脂肪变性明显,TC、LDL-C水平显著升高(P＜0.05),HDL-C水平降低(P＜0.05),TG水平未发生显著改变(P＞0.05);PI3K、p-Akt蛋白表达水平上调(P＜0.05);与模型组相比,中药低、中、高剂量组大鼠肝脏脂肪变性呈不同程度减低,TC、LDL-C水平显著降低(P＜0.05),HDL-C水平升高(P＜0.05),TG水平未发生显著改变(P＞0.05);PI3K、p-Akt蛋白表达水平呈不同程度下调(P＜0.05).结论:化瘀祛痰方可以通过调节PI3K/Akt信号通路相关蛋白的表达,从而改善高脂血症大鼠肝脏脂质损伤.
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中西医结合护理用于尿毒症早期肾性贫血患者效果评价
目的:探究与分析中西医结合护理用于尿毒症早期肾性贫血患者的效果.方法:选取2016年2月-2017年8月接受治疗的尿毒症早期肾性贫血患者55例,并按数字表法随机分为对照组26例与观察组29例.予以对照组促红细胞生成素+叶酸、铁剂等西医疗法,观察组则在此基础上加以采用中药治疗.两组均实施专科护理干预措施,对比与分析两组治疗、护理前后各实验室指标变化情况.结果:经治疗、护理后,观察组Hb(98.13±14.12)g/L、HCT(0.31±005)、Scr(226.47±65.42)μmol/L、Ccr(29.65±6.72) mL/min、BUN(11.02±5.17) mmol/L水平明显优于对照组Hb(86.33±13.17)g/L、HCT(0.25±0.03)、Scr(343.18±62.47)μmol/L、Ccr(21.62±6.35)mL/min、BUN(14.42±4.96) mmol/L水平,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:中西医治疗结合专科护理可有效提高尿毒症早期肾性贫血患者的临床治疗效果.
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安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床疗效及护理方法
目的:探讨安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及护理方法.方法:将2014年12月-2016年12月治疗的100例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,均在常规治疗的基础上采用安脑丸联合依达拉奉的治疗方法,对照组给予常规护理,观察组给予早期综合康复护理,比较两组患者的治疗效果、治疗依从性、症状改善情况、神经功能、运功功能及生活质量.结果:观察组治疗有效率为94％,显著高于对照组的78％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后头晕头痛、肢体麻木、半身不遂、口舌歪斜或不语、烦躁易怒、口苦咽干等症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)观察组护理后NIHSS评分、FMA评分及ADL评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中配合早期综合康复护理效果显著,能有效改善脑部缺血半暗带的血液循环,缩小梗死面积,保护受损神经元,促进神经、运动功能的早期恢复,具有积极的临床意义.
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中医护理技术配合温针灸对青春期痛经效果观察
目的:探讨中医护理技术配合温针灸对青春期痛经的临床效果.方法:受试者来源于2015年9月-2016年9月期间收治的78例AD患者,按照随机分组法将本组78受试者分为护理组(n=39)和对照组(n=39).对照组采取温灸针刺方法对患者进行治疗,护理组在对照组温灸治疗的基础上,配合中医护理模式对本组患者进行治疗,观察并分析两组患者的临床疗效和疼痛程度.结果:通过配合中医护理技术治疗后,护理组病人治疗的总有效率达97.4％,对照组病人治疗的总有效率为71.7％,两组相比具有明显差异(P＜0.05).护理前,护理组和对照组的疼痛程度的得分无有统计学意义(P＞0.05),护理后,护理组患者疼痛积分显著低于护理后的对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在AD患者中实施中医温针灸配合中医护理技术治疗,可有效提高临床疗效,有利于患者恢复,值得推广应用.
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中西医结合循证护理干预冠心病患者不良情绪研究
目的:应用循证护理的方法配合中西医结合护理对冠心痛患者不良情绪护理干预的有效性.方法:成立特殊护理小组,在近5年有关文献资料的基础上,结合实际情况解决在工作中出现的问题.结果:经过1个月的治疗和护理,循证组不良情绪治疗的总有效率为93.3％,对照组的不良情绪治疗的总有效率为77.8％,两组相比循证组明显好于对照组,P＜0.05.结论:将循证护理配合中医护理引入新的护理理念中可以减少冠心痛患者不良情绪的发生.
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2型糖尿病并发脑梗塞康复期患者中医情志护理体会
目的:探讨2型糖尿病并发脑梗塞康复期患者的中医情志护理体会.方法:选取2015年10月-2016年11月期间笔者所在社区58例2型糖尿病合并脑梗塞(CI)出院后康复期病人作为受试者,随机将58例患者分为两组:干预组(n=29)和对照组(n=29).对照组接受内科规范化护理.护理组在规范化护理基础上按照中医辨证分型加强情志护理.护理后分别测量空腹血糖和餐后2h血糖;心理健康运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估;生活能力状态运用SF-36健康量表.结果:两组2型糖尿病合并CI病人护理前血糖和血压各指标水平变化无明显差异,经中医情志护理后,干预组的血糖和血压各指标水平控制效果更佳,与护理前比较差异明显(r=5.384,P=0.005),相较于对照组改善更显著(r=7.538,P=0.001).两组2型糖尿病合并CI病人护理前SF-36评分变化无明显差异,经中医情志护理后,干预组的SF-36健康量表指标水平则显著上升,与护理前比较差异明显(r=6.428,P=0.003),相较于对照组差异有显著性(r=6.910,P=0.001).护理后干预组的SDS及SAS的指标水平均大幅度降低,相较于对照组差异有显著性(r=7.801,P=0.001).护理后干预组再入院率为3.4％显著低于对照组27.5％(r=5.384,P=0.001).结论:对2型糖尿病合并CI康复期的患者实施中医情志护理具有重要的临床意义,可良好的控制血糖和血压水平,改善负性心理状态,提升其生活能力,减少再入院率,值得推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
