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冻干重组人脑利钠肽治疗慢性肺心脏病心衰23例临床观察
目的 探讨冻干重组人脑利钠肽辅助治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 回顾性分析23例患者临床资料,主要包括药前及用药后72小时患者的脑钠肽前体、血钾、24小时尿量、血压、心率、超声心动图、体循环淤血的体征等.结果 用药后患者尿量增加、体循环淤血体征改善,心率及脑钠肽前体水平明显降低(P＜0.05).药物对血钾水平影响不大,但患者出现不同程度血压下降,调整剂量后恢复.结论 冻干重组人脑利钠肽可以有效辅助治疗慢性肺心痛心衰患者.
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出生早期不同喂养方式对新生儿红斑发病的影响
目的 探讨不同喂养方式与新生儿红斑的发生有无关联.方法 选取2016年6月20日至2016年7月30日,我院产科出生5天之内的2500克≤出生体重≤4000克的剖宫产第一胎健康足月儿519例,按照性别、喂养方式分组,分别记录有无红斑发生的例数.应用X2检验对数据进行统计学分析.结果 发生新生儿红斑者中母乳喂养有21例,配方奶喂养及混合喂养有290例,未发生新生儿红斑者中母乳喂养有33例,配方奶喂养及混合喂养有175例,人工喂养及混合喂养与新生儿红斑发病统计学相关(P ＜0.001).发生新生儿红斑者中男孩184例,女孩127例,未发生新生儿红斑者中男孩110例,女孩98例,性别与新生儿红斑发病无统计学相关(P＞0.05).结论 配方奶喂养或混合喂养的新生儿比母乳喂养更易患新生儿红斑,提示牛奶蛋白过敏可能是早期新生儿红斑的易患因素.
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内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床应用
目的 探究内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法 选择2016年1月至2017年6月老年肱骨近端骨折患者80例,对常规组单纯给予锁定钢板内固定治疗,实验组加用内侧柱支撑重建治疗,对比两组患者的住院时间、完全负重时间、临床愈合时间及术后并发症发生率.结果 实验组的完全负重时间、临床愈合时间、住院时间分别为(12.33±2.15)周、(7.52±1.45)周、(7.72±1.63)d,相比常规组均明显较短(t =9.1624、6.6403、7.9681,P均=0.0000),实验组的并发症发生率(5.00％)低于常规组(27.50％),X2=7.4397,P=0.0060.结论 内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定能有效治疗老年肱骨近端骨折,其临床疗效优于锁定钢板内固定治疗.
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经ERCP+内镜下EST联合腹腔镜LC治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效
目的 研究分析对胆囊结石伴胆总管结石患者采用ERCP+内镜下EST与腹腔镜LC联合治疗的临床效果.方法 选取2015年11月～2017年11月我院收治的94例胆囊结石伴胆总管结石患者,按照数字表随机分组原则,分为联合组和参照组,其中参照组为47例,给予患者常规治疗方案,联合组为47例,予以经ERCP+内镜下EST联合腹腔镜LC治疗,比较两组手术各指标变化以及术后并发症发生情况.结果 联合组术中出血量、术后排气时间以及住院时间等指标变化,均优于参照组,且联合组并发症发生率为(6.38％),低于参照组并发症发生率(23.40％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胆囊结石伴胆总管结石采用经ERCP+内镜下EST联合腹腔镜LC治疗,治疗效果极佳,值得推广.
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早期心脏康复计划对非ST段抬高心肌梗死患者PCI术后心功能及终点事件的影响
目的 分析早期心脏康复计划对非ST段抬高心肌梗死患者PCI术后心功能及终点事件的影响.方法 选取2016年2月～2017年2月我院接诊的非ST段抬高心肌梗死患者66例,根据随机数字表法分为两组,每组33例.对照组患者PCI术后行常规护理干预,观察组患者PCI术后行早期心脏康复计划.比较两组患者PCI康复护理后心脏彩超的检查结果和终点事件发生情况.结果 康复计划后,观察组LVEF提高较对照组明显,而WMSI较对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组患者康复计划后LVESV和LVEDV水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组恶性心律失常、心绞痛、心力衰竭等终点事件的发生率为12.12％、明显低于对照组的30.30％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论非ST段抬高心肌梗死患者PCI术后行早期心脏康复计划,可有效提高患者心功能,改善预后,是理想的心脏康复计划方式.
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心脏外科术后累及胸骨的深部切口感染的外科治疗分析
目的 探究外科治疗心脏外科术后累及胸骨的深部切口感染的效果分析.方法 回顾分析2017年6月-2018年5月经胸骨正中切口行心脏手术成人患者288例,其中术后发生深部胸骨切口感染的患者68例;分析不同临床分型的心脏外科术后深部胸骨切口感染临床特点,在患者确诊后将原手术切口开放,采用纱条换药引流,同时静脉注射广谱抗生素治疗,待原手术切口创面清洁或肉芽组织新鲜后在给予手术清创术.首先选择保留胸骨的清创术,而对于胸骨坏死严重或清创术失败后需再行二次清创手术的患者,行胸大肌肌瓣或腹直肌肌瓣转移术.结果 痊愈出院48例,其中9例患者需要进行二次以上清创手术.死亡患者9例,此外有11例患者要转到专科医院继续治疗.其中患者出现并发症的包括全身感染9例,严重瓣周漏2例,清创手术中发生心脏破裂出血3例,清创术后CABG旁路血管出血1例.平均住院时间(38±31)d.结论 胸骨的深部切口感染为心脏外科术后较严重的并发症,在临床治疗上应给予高度重视,及早发现病情,尽早引流并给予清创手术,避免感染的扩散,从而导致其他组织和器官的严重并发症.
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早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者的临床有效性及安全性分析
目的 分析早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者的临床疗效以及安全性.方法 选择我院120例心力衰竭患者作为探究对象(2016年11月10日-2018年2月28日),实施信封随机分组模式进行分组,分别给予呋塞米、小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,对比2组临床各项指标情况、临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组射血分数、脑钠肽、显效例数均优于对照组,P＜ 0.05,而心率、血钾、不良反应发生情况相比,不具有统计统计学意义,P ＞0.05.结论 早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者疗效较为确切,安全性较高,可推广.
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泌尿生殖道沙眼衣原体感染检测结果分析
目的 了解泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)感染状况.方法 对2016年2月至2017年12月,来我院6859例进行CT检测的患者,按年龄段,性别,季节做回顾性统计分析.结果 在6859例患者中,有243人CT检测结果为阳性,其中女性感染率(88.48％)高于男性(11.52％);21～30岁年龄段多(占55.97％),51 ～60岁年龄段感染率低(占3.70％),两者比较差异有统计学意义;夏季感染率(5.72％)高于冬季感染率(1.41％).结论 沙眼衣原体感染与性别、年龄、季节有关.
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冠脉搭桥术后低氧血症患者早期呼吸训练器治疗的疗效
目的 探讨冠脉搭桥术后低氧血症患者早期呼吸训练器治疗的疗效.方法 选取2013年1月2018年5月我院行冠脉搭桥术患者48例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组(22例)与观察组(26例),对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础中联合呼吸训练器展开呼吸功能锻炼.观察两组术前、拔管3d后1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,PEV1)、PEV1/FVC用力呼气量占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比重,记录两组术前、拔管3d后PaO2、PaCO2、机械通气时间与总住院时间.结果 两组术前PEV1、PEV,/FVC均无统计学差异(P＞0.05);拔管后3d,观察组PEV1/FVC显著高于对照组(P＜0.05);两组机械通气时间和ICU住院时间无统计学差异(P＞0.05).观察组总住院时间短于对照组(P＜0.05);两组术前PaO2、PaCO2均无统计学差异(P＞0.05),拔管后3d,观察组PaO2显著高于对照组(P＜0.05),两组PaCO2各时间点均无统计学差异(P＞0.05).结论行冠脉搭桥术后患者早期给予呼吸训练器治疗,可提高机体肺部功能,促进氧合,使患者尽早恢复健康.
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两种无创正压给氧方式对呼吸窘迫综合征早产儿血气指标及疗效影响的比较
目的 探讨两种无创正压给氧方式对呼吸窘迫综合征早产儿血气指标及疗效影响.方法 本次选取66例呼吸窘迫综合征早产儿作为研究对象,研究时间为2017年01月17日至2018年04月19日,按照随机数字法分为两组,即对照组给予鼻塞式持续气道正压通气模式治疗、观察组给予双水平气道正压通气模式治疗,各33例.结果 观察组33例呼吸窘迫综合征早产儿的临床总有效率96.97％(32/33)高于对照组数据75.76％ (25/33),P＜0.05.观察组33例呼吸窘迫综合征早产儿的PaCO2低于对照组数据,且PaO2、pH、SaO2均高于对照组数据,P＜0.05.结论 双水平气道正压通气模式应用于呼吸窘迫综合征早产儿中具有较高的临床价值,能够在发挥显著疗效的基础上改善血气指标,值得应用及推广.
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化疗能否退出非小细胞肺癌治疗的历史舞台
化疗一直在非小细胞肺癌的内科治疗中占重要地位.由于多数患者确诊时已存在转移,而即便手术后的患者远期也常常出现肿瘤复发或远处转移,使得化疗成为几乎每个非小细胞肺癌患者都要经历的治疗过程.近十年来,随着研究的深入,针对驱动基因的靶向治疗、针对免疫机制的免疫治疗有了突飞猛进的发展,而化疗的进展则相对停滞.这不禁令人思考,化疗是否会退出非小细胞肺癌治疗的历史舞台.本文通过回顾非小细胞肺癌内科治疗的发展历史、现状,从哲学的角度探讨其未来的发展趋向.
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埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌34例疗效观察
目的 观察EGFR基因敏感型的晚期非小细胞肺癌患者应用盐酸埃克替尼治疗的短期临床疗效.方法 回顾性分析2014-2017年间在我院住院或门诊就诊,应用埃克替尼治疗的34例晚期非小细胞患者的临床资料,所有均经病理活检或细胞学检查证实为腺癌,且经相关检查确诊为进展期(ⅢB-Ⅳ期).其中男15例,女19例,年龄42 ～ 86岁,平均(63.59 ±9.47)岁,无吸烟史20例.观察患者的近期客观有效率、疾病控制率和药物相关不良反应.结果 患者的客观有效率为29.4％,疾病控制率为100.0％.性别、年龄和吸烟史对药物疗效无影响.患者产生的不良反应主要是胃肠道反应及皮疹,程度均较轻微,无需特殊处理.结论埃克替尼治疗晚期NSCLC具有较好的近期疗效.
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袖式肺切除术治疗中心型非小细胞肺癌——有效避免行全肺切除
袖式肺切除(Sleeve Lung Resection)是一种将病变侵犯的气道或大血管做袖套状切除,吻合残端重建气道/血管的手术方式.适用于肿瘤侵犯主支气管或叶支气管近端的肺恶性肿瘤或其它病变[1-3],为保留更多的肺实质,避免行全肺切除的一种术式.其可大限度保留同侧未受累及的肺组织,改善术后肺功能及生活质量[4].全肺切除术术后具有较高的并发症发生率及死亡率,在保证肿瘤切除原则的基础上袖式肺切除术可有效代替全肺切除,因此此术式越来越受到胸外科医生的青睐.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
