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苏州大学附属儿童医院住院医师规范化培训工作的SWOT分析
住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要阶段,开展有效的儿科住院医师规范化培训具有重要意义.本文对苏州大学附属儿童医院住院医师规范化培训工作进行SWOT分析,根据优势、劣势、机会和风险分析,提出相应策略,促进我院规范化培训工作的进一步完善,提高培训质量.
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槲皮素对哮喘大鼠IgE及干扰素γ表达的影响
目的 研究槲皮素对大鼠哮喘模型的作用及对嗜酸粒细胞、IgE及干扰素γ的影响.方法 48只大鼠随机分6组,建立大鼠哮喘模型,检测血嗜酸粒细胞,用放射免疫法检测各组血中IgE变化,ELISA方法检测BALF和肺组织匀浆中干扰素γ的表达水平.结果 哮喘组血嗜酸粒细胞及IgE比正常对照组升高,哮喘组干扰素γ比正常对照组降低(P<0.05).槲皮素中高剂量组及地塞米松组大鼠哮喘症状明显减轻,血中嗜酸粒细胞及IgE减少,与哮喘模型组比较P<0.05.BALF和肺组织匀浆中干扰素γ的表达明显升高,与哮喘模型组比较P<0.05.结论 槲皮素对大鼠哮喘模型有治疗作用.
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自拟中药汤联合非索非那定、匹多莫德治疗难治性慢性特发性荨麻疹的疗效观察及安全性分析
目的 分析自拟中药汤联合非索非那定、匹多莫德治疗难治性慢性特发性荨麻疹的疗效及安全性.方法 选择我院2015年3月-2016年4月期间收治的68例慢性特发性荨麻疹患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各34例.对照组患者予以服用非索非那定联合匹多莫德治疗,观察组在西药治疗的基础上加用中药汤治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组患者的有效率为94.12%,显著高于对照组的67.65%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IgG、IgE及EOS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后检查血常规、尿常规、肝、肾功能,观察组不良反应发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自拟中药汤联合非索非那定、匹多莫德治疗难治性慢性特发性荨麻疹取得较为理想的临床效果,且治疗中不良反应少,安全性较高,有助于提高患者的生活质量.
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59例肺结核合并糖尿病治疗引起肾损害临床分析
目的 了解肺结核(pulmonary tuberculosis PTB)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患者在治疗中肾功能功损害情况,为临床治疗提供参考依据.方法 对我院收治59例PTB合并DM患者,临床应用抗结核药物而诱发肾功能损害的资料进行回顾性分析.结果 PTB合并DM的患者中的糖化血红蛋白(HbA1C)升高24人、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)升高36人、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (CysC)升高49人、视黄醇结合蛋白(RBP)升高35人;单纯PTB的患者中HbA1C升高7人、NAG升高25人、CysC升高16人、RBP升高24人,PTB合并DM的患者明显高于单纯PTB的患者,P<0.05,有统计学差异.结论 PTB合并DM治疗时应严格控制血糖水平,减少其引起的肾损害影响.
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高容量连续性血液净化(CBP)治疗脓毒血症并急性肾损伤的临床疗效
目的 研究脓毒血症合并急性肾损伤者行高容量连续性血液净化(CBP)治疗对临床疗效、炎症因子及肾功能的影响.方法 对2014年2月-2016年6月本院已确诊脓毒血症并急性肾损伤120例患者资料进行分析,依据CBP治疗时选择的不同容量分成对照组及观察组,两组均为60例,对前者实施标准容量CBP治疗,对后者实施高容量CBP治疗,观察与比较两组临床疗效、炎症因子及肾功能情况.结果 观察组治疗后SOFA与APACHE Ⅱ评分(3.08±1.40)分与(38.50±4.14)分均比对照组(7.30±2.58)分与(50.80±5.58)分低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组于两组治疗12hTNF-α、IL-6水平和治疗后BUN、SCr水平均改善基础上,其改善幅度更具有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒血症并急性肾损伤者行高容量CBP治疗效果满意,可减少相关器官功能的衰竭,改善患者健康状况,且优化患者炎症因子水平和改善肾功能,具临床推广价值.
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婴幼儿体外循环手术中体温干预对快通道的影响
目的 研究体温干预在婴幼儿体外循环手术中对快通道的影响.方法 临床纳入318例我院2015年4月至2016年6月期间行体外循环手术(CPB)的患儿作为研究对象.根据随机数字表法分为两组各159例.其中159例患儿术中采用体温干预作为干预组,另159例患儿术中未实施体温干预作为对照组.观察两组患儿不同时段凝血功能变化情况,分析患儿手术结束至复苏后拔管时间.结果 麻醉诱导后两组患儿PT、APTT以及TT水平对比差异无统计学意义,P>0.05;应用肝素时以及手术结束后干预组患儿PT、APTT以及TT水平与对照组相比差异有统计学意义,P<0.05.干预组患儿手术结束至复苏后拔管时间平均为(31.2±8.9)min,小于对照组的(43.2±10.2)min,P<0.05.结论 体温干预可有效维持体外循环手术患儿凝血功能,减少术后出血情况,促进患儿苏醒和预后效果,值得临床应用及推广.
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能量代谢和人体成分监测在头颈部肿瘤放疗患者营养治疗中的应用
目的 研究能量代谢和人体成分监测在头颈部肿瘤放疗患者营养治疗中的应用及效果.方法 选择2015年1月~2016年6月医院收治的头颈部肿瘤患者122例,随机分为观察组和对照组,每组患者61例.两组患者均采用常规放疗的方法进行治疗,对照组患者根据以往经验及临床显性治疗方法进行营养供给,观察组患者根据能量代谢指标及人体成分监测结果,按需定量进行营养供给.治疗后对患者进行为其半年的跟踪调查,对比两组患者放疗前后的营养状况,以及相应的各项营养指标.结果 治疗前,两组患者在营养状况、各项营养指标等方面,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者在营养状况、各项营养指标等方面,均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在头颈部肿瘤放疗患者的治疗及护理中,根据能量代谢、人体成分监测等方法进行营养治疗,能够有效提高患者治疗后的营养状况,改善各项营养指标,有重要的临床意义.
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依匹斯汀联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效及安全性
目的 评价依匹斯汀联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性分析.方法 采用随机对照单盲法,将112例患者分成两组,试验组采用依匹斯汀胶囊口服联合复方氟米松软膏外用,对照组采用复方氟米松软膏外用,疗程均为4周.结果 试验组和对照组的有效率分别为75.00%和53.85%,两组差异有统计学意义(P<0.01),试验组优于对照组.结论 依匹斯汀联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病疗效显著,优于单一外用氟米松软膏.
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热疗对原发性免疫性血小板减少症的疗效观察
目的 观察热疗对免疫性血小板减少症患者的疗效;方法 选择ITP患者50例,随机分成治疗组及对照组,治疗组采用热疗和大剂量地塞米松治疗,对照组仅采用大剂量地塞米松治疗,观察疗效及血小板恢复正常时间及倍增时间.结果 总有效率(OR)对照组(88%)与治疗组(92%)之间无统计学差异,完全缓解率(CR)对照组(80%)高于治疗组(52%),两组之间有统计学差异(P<0.05);血小板计数达到正常值的时间,治疗组(9.28±0.96)天,早于对照组(11.56±1.34)天;血小板计数倍增时间治疗组(5.81±0.67)天,早于对照组(7.84±0.89)天,两组比较均存在统计学意义(P<0.05).结论 热疗可缩短ITP患者血小板升到正常值的时间,增加完全缓解率,降低出血风险,值得临床应用.
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胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值分析
目的 探究肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199在胃癌检验中的临床应用价值.方法 选取本院2015年2月到2016年2月收治胃癌患者450例作为胃癌组,选取同期患其他胃部疾病患者450例作为对照组.对900例患者进行肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199的联合检验,并与病理结果分析其检验结果.结果 胃癌组联合检测结果高于对照组,对比显示具有统计学意义(P<0.05);胃癌组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期肿瘤标志物联合检验阳性率优于单项检验阳性率,对比显示存在统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199可有效帮助胃癌患者及早确诊病情.
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TOMO运用于食管癌的二程放疗1例
食管癌是常见的一种消化道肿瘤,发病死亡率高达90%,居恶性肿瘤第四位.我国食管癌死亡占全国恶性肿瘤死亡的21%,仅次于胃癌位居第二.因食管癌早期诊断滞后,外加症状多不被注意重视,确诊时80%都是中晚期,此时的治疗主要依靠放疗及放疗搭配其它学科综合治疗,而近50年来食管癌放疗效果尚不理想,总的5年生存率不足10%[1],放疗后复发的再治疗是临床治疗的难点.现将我院收治的一例食管癌放疗后复发行螺旋断层调强放射治疗(TOMO Therapy)的病例报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
