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血清CRP、降钙素原、血小板计数在新生儿败血症早期诊断的临床价值
目的:探讨血清C反应蛋白( CRP)、降钙素原( PCT)、血小板计数( PLT)对诊断新生儿败血症的应用价值,为临床快速准确诊断提供依据。方法选用临床诊断的新生儿败血症患儿60例为研究组,另选同期无并发症的新生儿肺炎60例为对照组。用免疫比浊法测CRP、电化学发光法测PCT、全自动血细胞分析仪测PLT,比较两组的CRP、PCT、PLT水平,同时以CRP>8mg/L、PCT>2.0ng/mL、PLT<100×109/L作为阳性阈值,观察各指标独立及联合诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数。结果新生儿败血症组的CRP、PCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PLT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数均优于CRP、PLT,而三个指标联合诊断的灵敏度优于各指标独立诊断。结论 CRP、PCT、PLT对新生儿败血症有很好的临床诊断价值,联合检测能够提高对新生儿败血症的早期诊断水平。
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109例淋巴细胞免疫治疗对反复性自然流产的治疗效果及妊娠结局分析
目的:探讨应用淋巴细胞免疫治疗方法对反复性自然流产患者临床治疗效果,并分析其与妊振结局的关系。方法对109例BA抗体阴性的反复性自然流产患者注射器配偶的淋巴细胞进行免疫治疗,观察治疗后BA抗体的阳转情况及与妊振结局的关系,分析流产次数,年龄与妊娠结局的关系。结果患者接受淋巴细胞免疫治疗3次后,BA出现阳转的患者73例(67%),免疫治疗6次后BA出现阳转的患者97例(98.2%)。97例BA阳转患者妊娠成功率为91.8%(89/97),12例患者BA仍阴性,仅5例患者妊娠成功,妊娠成功率为41.7%(5/12),二者相比,差异有统计学意义( P<0.05);流产次数≤2次患者治疗后妊振成功率为91%,2<流产次数≤5患者妊娠成功率为78.6%,二者相比,差异有统计学意义( P<0.05);患者年龄≤35岁时妊振成功率要明显高于年龄>35岁的患者( P<0.05)。结论淋巴细胞免疫治疗能提高反复性自然流产患者BA的阳转率,提高反复性自然流产患者再次妊振成功率,患者应该在流产2次后尽早确诊治疗,以进一步提高妊娠成功率。
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陈渭良伤科油外敷穴位联合振动排痰对重症肺炎疗效的临床观察
目的:观察陈渭良伤科油外敷穴位联合振动排痰机排痰对重症肺炎患者的疗效。方法选取96例重症肺炎患者,随机分为3组:治疗组32例,在经典重症肺炎治疗的基础上给予陈渭良伤科油外敷穴位及振动排痰机排痰治疗;振动排痰组31例,在经典重症肺炎治疗的基础上给予振动排痰机排痰治疗;空白对照组33例,予经典重症肺炎治疗。连续治疗1周后,观察三组白细胞总数( WBC )、中性粒细胞比例( NEUT%)、降钙素原值( PCT )、氧合指数( PaO2/FiO2)的变化,比较三组的临床效果。结果治疗组的总有效率明显高于振动排痰组和空白组,而振动排痰组的总有效率较空白对照组高,均有统计学意义( P<0.05)。结论陈渭良伤科油外敷穴位联合振动排痰能促重症肺炎患者的肺部炎症吸收,改善肺功能及患者预后,提高治疗效果,使用安全方便,值得在临床上推广应用。
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青年学生股外侧肌MR 影像学分析
目的:探讨T2-mapping磁共振成像技术在评价运动性骨骼肌损伤中的应用价值。方法10名青年学生进行一次性单车运动,运动前、运动后即刻、1天、2天、3天、5天、7天分别进行股外侧肌T2-mapping扫描,测量股外侧肌感兴趣区T2值,同时测量股外侧肌肌肉横截面积。用Spearman 秩相关分析对T2-mapping、肌肉横截面积进行相关性分析。结果青年学生股外侧肌T2-mapping T2值在单车运动后即刻增高,之后随时间变化逐渐降低,7天时恢复正常水平。股外侧肌肌肉横截面积在运动后即刻增大,随后逐渐降低,7天时恢复正常。股外侧肌T2值与肌肉横截面呈正相关( r=0.138,P<0.05)。结论一次性单车运动T2-mapping检查能够反映肌肉形态学改变,有效评估运动性骨骼肌是否出现损伤及损伤程度,有助于为运动训练提供科学的理论依据和指导。
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急性胰腺炎早期巨大胰腺假性囊肿B超定位引导经皮穿刺引流治疗的价值研究
目的:研究B超定位引导下经皮穿刺置管引流术( PCD)用于治疗急性胰腺炎伴早期巨大胰腺假性囊肿(PPC)形成的临床疗效。方法回顾分析52例重症急性胰腺炎(SAP)伴早期巨大PPC患者的临床资料,采用PCD治疗,观察临床治疗效果。结果52例患者均获得穿刺置管成功,其中50例(96.15%)一次性穿刺成功;PCD完全治愈28例(53.85%),另34例获得进一步手术条件并成功实施内引流术后获得治愈。结论对SAP伴早期巨大PPC患者实施PCD治疗能够快速有效地改善临床症状,促进囊肿缩小或者消失,为进一步治疗创造有利条件。
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氨溴索与抗菌药物联合治疗老年糖尿病合并肺炎对症状改善及肺功能的影响
目的:探讨氨溴索与抗菌药物联合治疗老年糖尿病合并肺炎对症状改善及肺功能的影响。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月本院诊治的120例老年糖尿病合并肺炎患者临床资料,按照不同治疗方案分为两组,各60例,对照组行抗菌药物治疗,研究组行氨溴索加抗菌药物治疗,观察并比较两组临床疗效及预后情况。结果研究组症状改善及住院时间均显著短于对照组,比较差异均具统计学意义( P<0.05);两组治疗后肺功能及血糖指标均发生明显改善,且研究各项指标改善幅度更显著,比较差异均具统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论氨溴索与抗菌药物联合治疗老年糖尿病合并肺炎对症状改善及肺功能、血糖等均具有积极影响,值得临床推广及应用。
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高分级颅内动脉瘤破裂出血行超早期开颅手术治疗可行性研究
目的:分析高分级颅内动脉瘤破裂出血行超早期开颅手术治疗可行性。方法将2012年2月~2015年3月期间收治于我院的高分级颅内动脉瘤破裂出血患者52例作为研究对象,根据手术时间分为超早期组(24 h内手术)以及早期组(24~72小时内手术),对治疗效果进行回顾性分析。结果超早期组破裂率低于早期组,再出血发生率以及并发症小于早期组,两组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论针对于高分级颅内动脉瘤破裂出血患者而言,采用超早期开颅手术治疗虽然能够取得一定的治疗效果,但还需要对其进一步的进行研究,探寻更好的治疗方式。
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多主题团体对改善精神分裂症患者症状及社会功能的研究
目的:探讨团体治疗前后不同研究组PANSS评分在不同时间点上及组间的差异,以考察多主题组是否比其他单一主题组具有更好的近期和远期疗效。方法将300例青年期精神分裂症恢复期患者随机分成4个实验组(多主题组60人、情绪管理组60人、自我探索组60人、人际关系组)和对照组(60人),4个实验组在保持与对照组一样药物治疗的前提下,各组实施不同方式的团体治疗方案,在治疗前后及治疗后3、6个月采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)和个体和社会功能量表(PSP)对5个组进行评定。对所得数据进行描述性统计分析、方差分析。结果4个实验组PANSS和PSP的总分在治疗结束、治疗后3个月、治疗后6个月上与治疗前均存在有统计学意义( P<0.01);而对照组的PANSS和PSP总分在这些时间点上,除了治疗前与治疗后3个月差异有统计学意义( P>0.05)外,差异不具有统计学意义。随后的事后检验显示多主题组的PANSS总分在4个时间点的两两比较,除了治疗结束与治疗后3个月相比无统计学意义外,其他均有统计学意义。而PSP总分在4个测试时间点的两两比较,除了4组实验组治疗前和治疗结束有显著差异外,其他差异均有统计学意义。组间差异分析显示,多主题组在PANSS、PSP的总分在各个时间上均高于自我探索组、情绪管理组、人际关系组及对照组,其中治疗后3个月多主题组与自我探索组在PANSS上差异有统计学意义,治疗后6个月多主题组与其他组在PANSS总分上、多主题组与自我探索组在PSP总分上差异有统计学意义( P<0.01)。结论多主题组在改善精神分裂症患者的症状和社会功能方面比单一主题的自我探索组、情绪管理组及人际关系组无论是近期效果还是远期效果上均具有明显的优势。
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女性性病门诊患者的HPV DNA分型检测研究
目的:分析女性性病门诊患者HPVDNA分型的检测。方法以回顾性分析法对本院门诊部在2013年5月-2015年6月收治的300例女性性病患者HPV DNA分型检测资料实施分析,均采取荧光定量聚合酶链反应技术实施检测。结果通过检测,300例女性性病患者中可见分泌物HPV检出率为37.8%,可见疣状物HPV检出率为82.7%,二者差异有统计学意义( P<0.05);104例可见疣状物病例中,有3例为HPV单型感染16型,4例为HPV单型感染18型,55例为HPV单型感染6/11型,无多重型复合感染16+18型病例,15例为多重型复合感染16+6/11型,7例为18+6/11型,2例为16+18/11型。196例分泌物检测病例中,有15例为HPV单型感染16型,11例为HPV单型感染18型,41例为HPV单型感染6/11型,1例为多重型复合感染16+18型,5例为多重型复合感染16+6/11型,1例为18+6/11型,无病例为16+18/11型。结论女性性病患者分泌物与疣状物种HPVDNA检出率均比较高,高危型和低危型均比较常见,应加强该类人群HPVDNA检测。
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集束化干预在预防剖宫产术后患者下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的:探索剖宫产术后患有下肢深静脉血栓的患者采用集束化干预,分析其临床效果。方法选取在我院进行治疗的100例剖宫产的产妇,随机分成试验组和对照组,平均每组50例。试验组采用集束化干预措施进行预防下肢深静脉血栓的形成,对照组进行常规的护理措施。结果:试验组发病率(4.00%)低于对照组发病率(30.00%),结果试验组Human 征阳性率和Nenhof 征阳性率(8.00%)、(2.00%)均低于对照组(34.00%)、(28.00%),结果具有统计学意义( P<0.05)。结论集束化干预措施能有效地降低剖宫产手术后产妇患下肢深静脉血栓的发生几率,在临床上可以推广应用。
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无创通气与沙美特罗替卡松气雾剂联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效分析
目的:分析无创通气联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效。方法回顾性选择2014年10月-2015年10月本院收治60例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床资料,按照治疗方法分组,每组30例,对照组采用无创通气治疗,研究组在对照组基础上加以沙美特罗替卡松气雾剂治疗,比较两组治疗前后动脉血气变化情况与肺功能变化情况。结果治疗后研究组患者血气分析情况及肺功能改善情况均优于对照组,比较差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论创通气联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效,可通过改善血气情况及肺功能,从而消除临床症状,值得临床推广。
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两镜联合治疗输卵管性不孕的临床研究
目的:探讨两镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法252例输卵管性不孕患者随机分为观察组和对照组,各126例。观察组接受腹腔镜联合宫腔镜治疗,对照组仅采用宫腔镜治疗。比较两组手术时间、出血量、住院时间及临床疗效。结果两组手术时间、出血量、住院时间等指标比较差异无统计学意义( P>0.05);观察组术后输卵管复通率高于对照组(P<0.01),两组随访妊娠率比较无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕疗效显著,可提高输卵管复通率,值得推广。
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人肠道病毒71型IgM抗体在手足口病早期诊断中的价值
目的:探讨人肠道病毒71型IgM抗体在手足口病早期诊断中的临床价值。方法选取我院2012年3月~2014年8月间收治的手足口病患者52例,所有患者均取血清标本和咽拭子标本,采用实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测咽拭子标本中 EV71特异性核酸以及肠道病毒(EV)通用型核酸,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中EV71 IgM 抗体。结果本组52例患者入院第1d经检测EV71 IgM 抗体阳性率为56.4%,第2d累计阳性率为59.3%,第3~4d为78.5%,第5-6d为92.4%。 EV71特异性核酸阳性率为74.2%,肠道病毒(EV)通用型核酸阳性率为79.4%,EV71 IgM 抗体阳性率要显著高于EV71特异性核酸阳性率,P<0.05;EV71 IgM 抗体阳性率与肠道病毒( EV)通用型核酸阳性率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论人肠道病毒71型IgM抗体在手足口病早期诊断中具有重要价值,可作为手足口病早期诊断的重要指标之一。
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中医推拿手法配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床观察
目的:观察推拿手法配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将符合纳入标准的68例患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用推拿配合牵引的治疗方法。对照组采用单纯牵引的治疗方法,观察疗效。结果两组患者在症状,体征,变化上有明显差异,经统计学处理两组的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯牵引治疗神经根型颈椎病已有一定的疗效,但推拿手法配合牵引治疗神经根型颈椎病更优于单纯牵引治疗,具有疗效确切、疗程短、安全、痛苦少等特点。
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高强度聚焦超声(HIFU)治疗的患者应用超声造影进行围治疗期的实时监测的效果观察
目的:分析讨论超声造影在子宫肌瘤HIFU术实时疗效评价中的价值。方法2014年1月至2015年12月期间,我院接收子宫肌瘤患者共计33例,均接受高强度聚焦超声( HIFU)治疗,期间应用超声造影对子宫肌瘤的消融进度进行实时监测。结果治疗6个月后,超声造影检查结果显示3,3例患者的子宫肌瘤平均体积为(29.6±8.94)立方厘米;术后,25例患者造影检查显示完全消融,半年后复查未见复发肿瘤组织,8例患者部分消融,半年后复查见5例患者复见肿瘤组织,3例患者肿瘤增大。结论对于接受高强度聚焦超声( HIFU)治疗的患者,临床应用超声造影进行围治疗期的实时监测,有效判断治疗进展及预后。
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民营医院医务人员流失现象分析及对策探讨
目的:通过统计沈阳某民营医院的医务人员流失数据和调查结果,分析民营医院医务人员流失的主要原因。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月期间沈阳某三级专科民营医院医务人员的在岗和离职数据,运用离职原因调查表对离职的医务人员进行问卷调查,并对数据进行统计分析。在数据分析的基础上,对医院行政领导进行访谈。结果医务人员总离职率年均为10.86%,护士的离职率高,其次是医生的离职率,技师的离职率低。大专学历、初级职称离职率高。离职原因前三大原因是发展受限、改行其他领域和工作负荷重。结论民营医院应为医务人员提供一个个性化发展平台、建立合理的薪酬体系、营造健康和谐的工作氛围,吸引和留住医疗人才。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |