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58例老年农民急性心肌梗死患者临床分析
急性心肌梗死是内科的急症,可发生于任何年龄,但是临床多发生在老年患者[1].胸骨后剧烈持续性疼痛或心前区压榨性窒息样疼痛,是急性心肌梗死的特征性改变.但有相当一部分急性心肌梗死患者,从发病甚至整个病程中,都无典型的胸痛发生,而是其他各种各样的表现,尤其老年人急性心肌梗死临床表现更是复杂多样,如不提高警惕,极易造成误诊,导致不良后果[2].
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15例疑难血型的鉴定分析
目的 分析疑难血型鉴定困难的原因及解决方法.方法 分析回顾2006~2009年本科疑难血型标本鉴定记录,结果 15例ABO血型定型困难标本中,由抗原方面的原因引起的5例,由抗体方面的原因引起的9例,由其他原因引起的1倒.结论 送检标本的ABO血型定型困难主要由抗原方面和抗体方面原因引起.当ABO正反定型不相符时,必须进行鉴定和确认,以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体,从而确保ABO血型定型的正确.
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胸部CT低剂量扫描对图像质量的影响
目的 探讨胸部CT低剂量扫描对图像质量的影响.方法 采用东芝Aquilion 64排CT对100例胸部CT体检者行低剂量扫描,依参数设置不同分为两组:第1组采用常规剂量固定为50mAs;第2组采用低剂量自动曝光控制法.统计分析两组间在图像质量、噪声值、辐射剂量方面有无统计学差异.结果 两组间图像质量、噪声值、辐射剂量P分别为0.10、0.02、0.01,两组有效毫安秒较1组平均降低33.3%.结论 采用SureExposure3D自动曝光技术,SD值取25时,在不影响图像质量的情况下,明显降低了辐射剂量.
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妇科腹腔镜下子宫次全切除术后不同浓度罗哌卡因浸润麻醉的镇痛作用
目的 观察比较妇科腹腔镜下子宫次全切除术后应用不同浓度罗哌卡因(阿斯利康; 75mg/10mL)对手术切口浸润麻醉的镇痛作用.方法 选择80例行妇科腹腔镜下子宫次全切除术患者,随机分为A(0.75%)、B(0.5%)、C(0.25%)、D(NS)4组,每组20例,术后应用不同浓度罗哌卡因切口浸润麻醉后,记录4组1小时、3小时、6小时、12小时、24小时腹壁疼痛的VAS评分,并纪录使用曲马多镇痛的例数及恶心、呕吐例数.结果 A、B两组在各时间点的镇痛作用差异不大,C组患者6小时后腹壁疼痛明显加重.结论 应用0.5%、0.75%罗哌卡因对手术切口浸润麻醉的术后镇痛作用类似,但0.5%罗哌卡因药物使用量更小,应用于术后切口浸润麻醉镇痛更合理.
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辽阳市2190例妇女乳腺增生病的调查
为了解我市女性乳腺增生发生情况,我所对2190例女性进行乳腺健康体检,现将检查结果进行分析如下.1资料与方法1.1资料来源 辽阳市机关、企事业单位共2496例妇女,资料完整的2190例,其中已婚1855例,未婚335例,年龄18~67岁.
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社区人群慢性肾脏病发生情况调查分析
目的 探讨中山市古镇镇麒麟社区成年人群慢性肾脏病患病发生情况及相关危险因素.方法 采用多阶段整群随机抽样法对该社区2561例20岁以上常住居民进行问卷调查并检测肾脏功能指标及相关危险因素,包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值、血清生化指标以及肾脏B超等.结果 在2561例资料完整的居民中,血尿为6.2%,白蛋白尿检出率为4.5%.该人群中慢性肾脏病患病率为10.7%,知晓率为肾功能损害高,慢性肾脏病低.多因素Logistic回归分析提示,慢性肾脏病的危险因素为高血压、糖尿病及高尿酸血症等.结论 该区慢性肾脏病患病率较高,慢性肾脏病的疾病谱和相关因素已经与我国大城市和发达国家类似.
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PCNL对患者电解质和血糖的影响
目的 观察经皮肾镜激光碎石术(PCNL)患者围手术期电解质和血糖的变化,探讨术中补充钾、钙、镁、葡萄糖的必要性.方法 选择行PCNL患者60例,随机分成A、B两组,每组各30例,术前适当扩容,术中A组以羟乙基淀粉注射液维持静滴,B组以500mL钠、钾、钙、镁、葡萄糖注射液中加入氧化钾1.2g,葡萄糖15g,维持静漓,在两组患者改俯卧位后,以0.9%氯化钠液灌洗前(T0)、灌洗液冲洗35分钟(T35)、冲洗70分钟(T70),分别采静脉血,测得并记录钾、钠、氯、钙、镁和血糖值.结果 A组患者T35与T0相比钠、氯值升高,差异有显著性(P<0.05),钾、镁、钙、血糖值降低,差异有显著性(P<0.05),T70与T0、T35相比钠、氯值升高,差异有显著性(P<0.05),钾、镁、钙、血糖值降低,差异有显著性(P<0.05);B组患者T35与T0相比钠、氯值升高,差异有显著性(P<0.05),钾、镁、钙、血糖值无明显变化,差异无显著性(P>0.05),T70与T0、T35相比钠、氯值明显升高,差异有显著性(P<0.05),钾、镁、钙、血糖值无明变化,差异无显著性(P>0.05),A组与B组比较,钠、氯值无明显差异,差异无显著性( P>0.05),T0钾、镁、钙、血糖值无明显变化,差异无显著性(P>0.05),T70、T35钾、镁、钙、血糖值B组明显高于A组,差异有显著性(P<0.05).结论 行PCNL患者随麻醉及手术时间的延长、冲洗液用量的增多,血钠、氯逐渐升高,血钾、镁、钙、血糖值逐渐降低,患者宜常规监测离子及血糖,术中宜适当补充钾、镁、钙、血糖,以确保患者的安全.
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51例宫颈癌改良广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术方式的探讨
目的 分析宫颈癌改良广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术的优点.方法 将51例宫颈癌患者分成两组,30例宫颈癌行改良手术(改良组)与21例传统手术(传统组)治疗,观察两组术式的临床效果,并进行对比分析.结果 30例例宫颈癌改良手术组的平均手术时间、留置导尿管时间均短于传统手术组(P<0.05);术中出血量少、输尿管损伤和术后尿潴留少于传统手术组(P<0.01).结论 改良宫颈癌广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术能减少术中、术后并发症,有利于患者术后恢复,改善生存质量.
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8133例产妇医院感染临床调查分析
目的 探讨产妇医院感染的临床特点及相关因素.方法 对我院产科病房2010年1月至2011年5月出院的8 133例产妇发生医院感染的情况进行回顾性调查分析.结果 产妇发生医院感染48例,感染发生率为0.59%;感染部位前3位是上呼吸道、下呼吸道和剖宫产切口,构成比分别为29.17%,22.91%,22.91%剖宫产产妇医院感染发生率明显高于顺产产妇(P<0.01);有妊娠合并症的产妇医院感染发生率明显高于无合并症的产妇(P<0.01).结论 产科病房应加强空气的流通和消毒,掌握剖宫产指征,严格无菌操作,积极治疗合并症,从而降低医院感染的发生.
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冻干重组人脑利纳肽在急诊治疗急性心力衰竭的疗效观察
目的 观察冻干重组人脑利蚋肽在急诊治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 96例急性心力衰竭患者随机分为新活素组48例和对照组48例,两组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗.新活素组加用冻干重组人脑利蚋肽,首次负荷剂量为1.5μg/kg,静脉注射,然后按0.01μg/(kg·min)剂量持续静脉泵入,连续用药48小时,观察患者治疗前和治疗后48小时的临床症状、心率、血压及左室射血分数(LVEF)等情况,测定血浆中N-末端脑利纳肽前体(NT-proBNP)的浓度.结果 新活素组的显效率和总有效率均显著优于对照组(P<0.01).两组治疗后48小时心率、血压及左室射血分数、血浆NT-proBNP浓度均较治疗前明显改善(P<0.05).新活素组治疗后48小时各项指标的变化较对照组改善得更加显著(P<0.05),特别是NT-proBNP浓度的改变.结论 冻干重组人脑利蚋肽可以显著改善急性心力衰竭患者的临床症状和心功能,降低血浆中NT-proBNP浓度.
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辽宁东部地区Hp相关性溃疡病的流行病学特点
目的 了解辽宁东部地区消化性溃疡(PU)的发病特点及变化情况,为PU的防治工作提供理论依据.方法 采用回顾性研究方法,研究对象为2005年8月~2007年8月在辽宁东部丹东市中心医院接受胃镜检查的患者.对其中经内镜下分期诊断为PU活动期及愈合期的患者统计其临床资料,内容主要包括PU患者的性别、年龄、血型、取业、生活习惯、服药情况、14C-尿素呼气试验、病理染色和细菌培养检测幽门螺杆菌(Hp)感染,其中任何一项检测阳性判断为Hp感染.结果 共有9846例辽宁东部地区患者接受了胃镜检查,PU检出率为19.51%,十二指肠溃疡(DU):胃溃疡(GU)为1:1.32,PU检出率以40~60岁检出率(41.2%)高.所有患者在首次诊断PU时接受了Hp感染检测,其中916例(51.12%)患者Hp检测阳性.Hp检测阳性PU发病率明显高于阴性患者,对于Hp检测阳性的患者,DUHp意染率高于GU,差异有显著性(P<0.001).GU中位年龄为52.5岁,DU中位年龄为66.1岁,GU比DU者平均年龄小13.6岁,差异有显著性(P<0.001).GU患者中口服阿司匹林和/或非甾体(NSAIDs)类药物的患者比例高于DU,差异有显著性(P<0.001).DU患者中吸烟、饮酒者的比例高于GU患者,但差异无显著性.结论 辽宁东部地区Hp感染仍是PU患者主要的病因,对于Hp检测阴性的PU患者,阿司匹林和/或NSAIDs类药物的应用是其主要病因,DU患者发病与年龄、Hp感染关系较GU更为密切,而GU的发病与NSAIDs类药物关系更为密切.
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妊娠合并急腹症118例临床分析
妊娠合并急腹症较少见,据美国统计,孕产妇行剖宫产以外的手术约占0.2%~2.2%.由于子宫随孕期的增大,体内解剖位置发生改变,同时由于身体内分泌的变化,孕激素水平的增加,使得某些急腹症缺乏典型的症状和体征,从而延误诊断和治疗,危及母儿的生命.如何识别和正确恰当的处理将直接影响母儿的安危.本文对我院2000~2009年收住的118例妊娠合并急腹症患者,进行了回顾性分析,现报告如下.
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高血压脑出血开颅手术59例麻醉体会
高血压脑出血发病急且病死率高.目前开颅手术清除血肿是挽救患者生命的有效方法.2008年3月~2010年3月,我院采用静吸复合麻醉下行开颅血肿清除术治疗59例高血压脑出血患者.现将麻醉处理体会总结如下.
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联合用药治疗慢性前列腺炎30例疗效分析
2010年3月至2011年9月,我科应用氧氟沙星加利福平治疗慢性前列腺炎30例,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组30例,年龄19~62岁.病程4个月至6年.临床表现为尿频、尿急、尿痛,排不尽感,排尿不畅,会阴部、下腹部、腰骶部等不适或疼痛,乏力,性功能减退等.其中18例伴有程度不同的紧张恐惧心理.NIH-CPSI评分18~41分,平均26分.全部病例均行直肠指检,前列腺有轻度压痛,前列腺液(EPS)镜检卵磷脂小体<++/HP.
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DR数字摄影诊断幼儿手指创伤16例临床体会
DR数字影像对幼儿手指创伤的各种改变几乎都能显示,但由于幼儿手指是幼儿身体结构中天然对比较差的部位,对X线影像设备要求较高.不同的DR影像设备,拍摄出的照片其清晰度和对比度差异较大,造成一些疾病容易漏诊.因此,在DR影像系统操作中,应充分考虑成像系统影像的形成因素和影响因素,仔细优化,才能在DR照片上得到恰到好处的影像信息.
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剖宫产术后腹部纵切口脂肪液化27例诊疗体会
近10年来,随着剖宫产术的显著增加,腹部切口脂肪液化并影响切口愈合的情况时有发生.有报道剖宫产术后切口脂肪液化的发生率为0.34%[1].腹部切口脂肪液化不同于一般的切口感染,一旦发生不仅延长产妇的住院时间、加重了患者思想及经济负担,降低了患者的满意度,而且易造成医患纠纷,应引起临床医生的重视.现将我科收治的剖宫产术后切口脂肪液化27例的诊治体会报告如下.
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中药贴敷疗法治疗腹胀
腹胀是肠蠕动过缓或停止,未能及时排气引起的肠道过分充气,腹部膨隆所致.常见的病因有:吸入胃肠道气体过急过多,或者是外科、妇科手术后肠道功能紊乱而引起.如不及时治疗,腹胀的病因不同导致的预后也不一样.5年来,我院采用中药粉剂贴敷疗法治疗腹胀促进排气.现将治疗、护理体会报告如下.
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除湿汤治疗婴幼儿湿疹80例
婴幼儿湿疹是皮肤科常见病和多发病,中医称为湿疮、奶癣,是由多种因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应.笔者在临床工作中,用除湿汤治疗婴幼儿湿疹80例,取得了较满意的疗效,现总结如下.
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妊娠晚期粘连性肠梗阻诊治体会
肠梗阻是一种病情危重、发展迅猛的常见急腹症,特别是急性绞窄性肠梗阻更为凶险.引起急性肠梗阻的主要3种病因是粘连、腹外疝和肿瘤,肿瘤引起的肠梗阻多在大肠,很少累及小肠,腹外疝引起的肠梗阻已明显降低,粘连性肠梗阻则因腹部手术的增多已逐步成为肠梗阻的常见原因.而妊娠晚期粘连性肠梗阻是一特殊类型,文献报道不多,现将我院1990~2010年收治的12例报告如下.
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中药注射液在缺血性脑血管疾病中的应用比较
随着我国中医药事业发展,许多应用传统中医和现代药理相结合产生的中药复方和单味药注射剂,在缺血性脑血管疾病中进行了广泛的实验研究和临床应用.目前由于种类较多,在实际应用中缺乏系统的对比,根据临床的一些体会比较11种常见注射液的异同,并提出治疗选择建议.
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可乐定用于预防小儿全麻苏醒期躁动的观察
目的 观察可乐定预防小儿全麻苏醒期躁动的情况.方法 拟于全麻下行手术治疗的患儿150例,随机分为3组,即可乐定组(A组)、咪哒唑仑(B组)和对照组(C组),每组50例,以小儿麻醉后躁动量表(PAED)为标准,选取其中5项进行评级,分别记录3组中各级患儿的例数.结果 A组患儿全麻后PAED良级以上的例数明显多于B、C两组,差异有显著性(P<0.05);B组患儿全麻后PAED良级以上的例数虽然多于C组,但两组间的差异无显著性(P>0.05).结论 可乐定能有效预防小儿全麻苏醒期躁动或减轻躁动的严重程度,且显著优于咪哒唑仑.
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舒芬太尼复合氟比洛芬酯在前列腺电切术后静脉镇痛中的应用
经尿道前列腺电切术是目前治疗良性前列腺增生的主要手段,常因手术创伤、持续膀胱冲洗、前列腺窝内导尿管气囊压迫使膀胱扩张敏感性增高,易发生频繁不自主的膀胱痉挛而引起剧烈疼痛,术后出血,导致手术失败.所以术后镇痛对经尿道前列腺电切术手术成功和患者术后恢复尤为重要.本研究观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯在前列腺电切术后自控镇痛泵的镇痛效果和不良反应发生情况.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |